Каким путем можно выработать иммунитет к кори
Иммунитет всегда поддерживает здоровье человека. Когда в организм попадают вредоносные микроорганизмы, то активизируются фагоциты. Они транспортируются к очагу инфекции, где начинают поглощать вредоносные микроскопические организмы. Фагоциты успешно ведут борьбу с теми микробами, которые не слишком сильны. В большинстве случаев этого вполне достаточно. Однако не всегда бывает так, ведь некоторые микроорганизмы весьма устойчивы к воздействию.
При любом раскладе в этой битве выделяются специальные вещества, сигнализирующие «тяжелой артиллерии». Речь идет о лимфоцитах, которые подключаются к уничтожению бактерий и их последствий. Понимая эти моменты, можно перейти к вопросу иммунитета, который помогает защищать организм от кори. При этом иммунная функция может предотвратить развитие вирусов кори, как и ряда других заболеваний. При этом специфика заболевания чаще обходит естественную защиту организма. Создают искусственный иммунитет. Что же это? Каковы особенности? Обо всем по порядку.
Заболевание
Когда РНК-вирус проникает в организм, то он может вызывать отрицательные последствия. Заключаются они в том, что возникает острое вирусное заболевание, которое называют корью. Чаще всего недуг постигает детей, реже взрослых людей. Однако последние могут заболеть корью, если не переболели данной болезнью в детстве. Поэтому существует мнение, что лучше в детстве заразиться. По большей части это заблуждение. Корь всегда опасна. Поэтому лучше получить искусственный иммунитет в раннем детстве. Только после этого можно судить о дальнейшей безопасности для вашего здоровья.
Болезнь, именуемая корью, чрезвычайно опасна. Происходит поражение лимфоузлов и других жизненно важных органов. Порой от температуры в районе 40 градусов не выдерживают кровеносные сосуды и легкие. Развивается корь стремительно. Если имеются хронические заболевания, то ситуация усугубляется. ВИЧ также ведет к проблемам со здоровьем. Профессиональный специалист должен учитывать все нюансы, чтобы оказать реальную помощь в непростой ситуации.
Корь вызывает поднятие температуры до критических отметок. Вирус хорошо развивается в теле человека, но за его пределами быстро гибнет. Важно знать: иммунитет от кори существует. Чаще всего вводят специальную вакцину. Важно рассмотреть все подробности, чтобы ориентироваться: иногда стоит поставить вакцину, но в некоторых случаях нельзя. Данному моменту и многим другим посвящен обзор.
Искусственный иммунитет от Кори
Прививка о кори настоятельно рекомендуют ставить всем детям. Однако родители имеют право отказаться от данной вакцины. Некоторые считают, что вакцинация выступает злом. Другие же люди по иным причинам не желают проводить данную процедуру. У каждого свои мотивы. Однако важно думать. По статистике около 900 000 человек ежегодно умираем из-за того, что родители отказались ставить прививку. Да, в организм вводят ослабленный вирус. Зато в дальнейшем можно не болеть. Если же беда случится, то форма будет легкой, не вызовет никаких опасных ситуаций. Искусственный иммунитет может продержаться разное время. Все зависит от особенностей организма человека, а также от образа жизни.
Стоит знать о противопоказаниях. Если у малыша есть аллергия на куриные яйца и на ряд других продуктов/веществ, то прививка не допускается. В противном случае может произойти анафилактический шок. Если ребенок болен, то в этот период прививка не ставится. Врач должен четко определить ситуацию.
Об эффективности вакцины
Статистика показывает: около 85 процентов малышей в возрасте 9 месяцев после привития получают иммунитет к кори. Кроме того, у годовалых детей иммунитет к рассматриваемому заболеванию возникает в 95 случаях из 100. Это достаточно солидный показатель. Поэтому его стоит учитывать. Лучше привить ребенка, чтобы в дальнейшем не возникало никаких проблем. Врач всегда даст советы и рекомендации. Только после обследования и сдачи анализов можно делать выводы. Иммунитет от кори станет щитом. Важно свести к минимуму те риски, которые могут возникнуть у ребенка. Да и взрослые люди подвержены кори. Привитые в детстве, они могут обезопасить себя во взрослом состоянии.
Многочисленные исследования, проводимые американскими учеными и их европейскими коллегами, подтверждают справедливость всех приведенных выше слов. При этом наш соотечественник ученый Мечников положил основы изучения иммунологии. На основании всех полученных сведений можно судить о том, что медицинская наука позволяет активизировать иммунитет. Учитывая все нюансы, можно судить о спасении.
Напряженность иммунитета к Кори
Существует много вопросов, связанных с корью и защитными функциями организма. Например, понятие «напряженность иммунитета к кори» звучит на устах, но не все в полной мере понимают смысл. Важно разобраться в данной ситуации, чтобы иметь четкое представление. Важно выявить ту ситуацию, что показывает нарушения в иммунной системе. Только такой подход является верным решением. Опытный врач всегда подскажет и направит. Иммунограмма показывает уровень иммунитета. По крайней мере все его снижения будут отображены. Они могут быть вызваны не только вирусными инфекциями простудного характера, но и венерическими заболеваниями.
Конечно, иммунная система человека изучена не в полной мере. Однако на основе опытов и исследований ученые могут контролировать некоторые вопросы. По крайней мере они способны выявить снижение иммунитета. Иммунограмма всегда ориентирована на то, чтобы проанализировать активность лейкоцитов. Работают опытные специалисты, которые способны всесторонне рассмотреть состояние иммунной системы.
Иммунитет и лечение
В современной медицине конкретно разработанных препаратов для лечения кори не существует. Однако применяется целый комплекс средств, которые облегчают симптомы и снимают воспаление. Важно облегчить состояние дыхательных путей. Эти задачи стоят в приоритетах.
Стоит ежедневно ополаскиваться. Это позволит снять зуд. При кори он достаточно силен, может вызывать неприятные ощущения, мешая работе и отдыху. Иногда возникает пневмония на фоне кори. В этой непростой ситуации врач выписывает антибиотики. Пока другой альтернативы им не существует.
Если следовать слову Всемирной организации здравоохранения, то важно поддерживать организм. Для этого необходим витамин A. Он благотворно сказывается на общем состоянии организма, да и позволяет успешно бороться с корью. Да и в целях профилактики важно использовать лечение в комплексе. Только такой подход способен приносить положительный результат. Вообще, витаминам отводится важное место. Проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы получить профессиональный подход. Ведь лечение кори никогда не терпит ошибок. Поэтому о самолечении не должно идти и речи. Корь острое инфекционное заболевание, требующее только профессионального подхода. Даже небольшие нарушения и ошибки могут приводить к летальному исходу. Это не просто «страсти», а реальные факты. Однако существует некоторые нюансы. Их также нужно рассмотреть, чтобы сложилась полная картина.
Нюансы
Если судить об искусственном иммунитете против кори, то нужно знать ряд моментов. Каждый из них стоит учитывать. Во-первых, побочные эффекты наблюдаются крайне редко. Да и они быстро проходят. Во-вторых, прививка безопасна. Практикой доказано: даже зараженные ВИЧ люди могут вакцинироваться. Если же говорить о анафилаксии, то она возникает лишь в одном случае из 100 000. Это ничтожный показатель, который позволяет ставить вакцину всем людям. Всё же некоторые люди сомневаются. Важно анализировать ситуацию, принимая верное, рационально выстроенное решение.
Корь может передаваться воздушно-капельным путем. При этом при чихании вирус распространяется на десятки метров. Так просто подхватить данную инфекцию. Поэтому всегда стоит сторониться людей, кашляющих или чихающих рядом с вами; это важно для сохранения здоровья момент.
Врач всегда выбирает те средства, что предусмотрены в комплексе, которые наиболее актуальны в каждой конкретно взятой ситуации.
Если корь не лечилась своевременно, то все равно существуют шансы на выздоровление. Ключевая роль будет отводится всему: от индивидуальных особенностей организма (включая уровень иммунитета) и до точности соблюдения всех нюансов. Тогда можно судить об успешном избавлении от кори.
Конечно, «общий» иммунитет человека в какой-то мере защищает от вирусов кори. Однако в большинстве случаев этого недостаточно. Требуется искусственный иммунитет, которому и был посвящен обзор. Вакцина не выступает чем-то страшным; все предельно просто. Смотря на статистику смертности от кори, многие люди заботятся об иммунитете. Поэтому вакцина важна. Также не забывайте о том, что поддержание общего фона иммунитета занимает основополагающее значение.
Когда вирус попадает в лимфатические узлы и в селезенку, то там накапливается. Однако именно в этих органах и происходит активизация иммунитета. Корь опасна, но при своевременной вакцинации и/или лечении можно получить спасение. Иммунные функции организма помогут справиться с любым недугом при грамотно выстроенной системе лечения.
Правообладатель иллюстрации
Getty Images
Можно ли заразиться коронавирусом дважды? Почему одни переносят болезнь тяжелее, чем другие? Будет ли эпидемия повторяться каждую зиму? Поможет ли вакцина? Можно ли вернуться на работу при наличии справки об иммунитете? Существует ли стратегия борьбы с вирусом в долгосрочной перспективе?
И самый главный вопрос, который интересует сегодня абсолютно всех, — какую роль в этой новой реальности играет наша иммунная система?
Проблема в том, что об этом известно очень мало.
Как выработать иммунитет к коронавирусу?
Наша иммунная система — это защита организма от инфекций, и состоит она из двух частей.
Первая составляющая — это врожденный иммунитет.
Он бросается в бой, как только распознает в нашем организме инородный элемент. Этот процесс влечет за собой выброс химических элементов, вызывающих воспаление, а также белых кровяных телец, способных разрушать инфицированные клетки.
Но в случае с коронавирусом нужна другая составляющая — приобретенный иммунитет, включающий в себя два механизма.
Первый — способность производить антитела, которые прилипают к вирусу и сдерживают его распространение в организме. Второй — наличие так называемых Т-лимфоцитов, которые распознают и атакуют зараженные клетки.
На активизацию приобретенного иммунитета нужно время — согласно исследованиям, порядка 10 дней, чтобы организм начал вырабатывать антитела к коронавирусу, после чего у самых тяжелых пациентов развивается мощнейший иммунный ответ.
Чем сильнее столкновение приобретенного иммунитета с инфекцией, тем выше вероятность того, что в будущем человек будет защищен от повторного заражения тем же вирусом.
На данный момент неизвестно, смогут ли те, кто перенес заболевание в легкой форме или вообще бессимптомно, выработать достаточно устойчивый механизм для противодействия инфекции того же типа в дальнейшем.
Как долго сохраняется иммунитет?
Правообладатель иллюстрации
EPA
Image caption
Чем тяжелее проходит заболевание, тем выше шансы на формирование иммунитета против него в дальнейшем, полагают ученые
Память нашей иммунной системы похожа на нашу собственную память: одни инфекции она запоминает крепко, а о других может забыть.
Корь запоминается отлично, один раз переболев ею, вы на всю жизнь получаете иммунитет (тот же эффект дает комбинированная вакцина MMR от кори, краснухи и свинки, представляющая собой смесь их ослабленных возубдителей).
Однако многие другие заболевания из памяти иммунной системы выпадают. Так, за одну зиму ребенок может несколько раз переболеть респираторно-синцитиальным вирусом HRSV.
Новый коронавирус Sars-CoV-2 появился сравнительно недавно, так что пока неизвестно, как долго он сохраняется в памяти иммунной системы. Однако подсказку могут дать остальные шесть коронавирусов, которыми также может заразиться человек.
Четыре из них вызывают симптомы, схожие с обычной простудой, и наша система их не запоминает: исследования показывают, что некоторые пациенты повторно заражаются ими в течение года.
Правообладатель иллюстрации
Getty Images
Image caption
Разработка вакцины зависит от особенностей иммунитета
Однако обычная простуда обычно переносится сравнительно легко. Тем не менее, есть еще два проблемных коронавируса, которые вызывают тяжелый острый респираторный синдром (SARS) и Ближневосточный респираторный синдром (MERS). Антитела, вырабатываемые в организме для борьбы с этими заболеваниями, не пропадают и через несколько лет.
«Вопрос не в том, вырабатывается ли у вас иммунитет, а в том, как долго он сохраняется, — поясняет профессор медицины Университета Восточной Англии Пол Хантер. — И почти наверняка он не сохранится на всю жизнь».
«Исходя из опыта изучения антител при SARS, иммунитет сохранится на год-два, однако наверняка мы этого пока не знаем», — добавляет профессор Хантер.
Впрочем, если даже у вас нет полного иммунитета, есть вероятность, что повторное заболевание уже не будет таким тяжелым.
Известны ли случаи повторного заражения?
Есть данные о людях, которые, судя по всему, перенесли сразу несколько коронавирусных инфекций за короткий промежуток времени.
Некоторые полагают, что эти люди по-настоящему дважды заражались коронавирусом. Другие же склоняются к мысли, что заражение происходило один раз, но вирус оставался в организме в скрытой форме, чтобы потом реактивироваться.
Однако большинство ученых сходится во мнении, что все дело в анализах: просто пациентам неверно сообщают о том, что у вируса у них нет.
Никого из людей не заражали повторно, чтобы проверить, возник ли у них иммунитет, но паре макак-резусов повезло меньше.
Их инфицировали дважды: сначала, чтобы вызвать иммунный ответ, а три недели спустя — повторно. Хотя эксперимент был очень ограниченным, ни одна из двух мартышек после повторного заражения с таким коротким интервалом симптомов заболевания не проявила.
Если у меня есть антитела, значит есть и иммунитет?
Это еще не гарантия, и именно поэтому ВОЗ так переживает по поводу стран, которые ввели так называемые иммунные паспорта для снятия карантина.
По замыслу этого нововведения, тем у кого при тестировании были выявлены антитела к Covid-19, можно было позволить безопасно выходить на работу. Это особенно пригодилось бы в случае с работниками домов престарелых и персоналом больниц, которые постоянно контактируют с людьми с высоким риском заболеть в тяжелой форме.
Однако хотя почти у каждого человека в крови имеются антитела, не все они одинаковы. Для этого нужны нейтрализующие антитела, которые прикрепляются к коронавирусу и мешают ему заражать новые клетки.
Но обследование 175 выздоровевших пациентов в Китае показало, что у 30% из них уровень таких нейтрализующих антител был крайне низким.
Вот почему, как утверждает ВОЗ, чрезвычайно важным фактором выздоровления может также выступать и иммунитет на клеточном уровне».
Еще один немаловажный момент заключается в том, что даже если вы находитесь под защитой собственных антител, это еще не значит, что вы не можете быть носителем вируса и представлять таким образом опасность для других.
Почему иммунитет играет столь важную роль?
Это вопрос вашего здоровья и того, сможете ли вы заболеть Covid-19 повторно, и как часто это будет происходить.
От иммунитета зависит и смертоносность этого заболевания. Если у людей будет появляться хотя бы частичная иммунная защита, болезнь будет не столь опасной.
Понимание принципов работы иммунитета поможет лучше решать вопрос со снятием карантинных мер, так как медики будут лучше представлять, кому не грозит заражение и кто не станет разносчиком инфекции.
Если выработать долгосрочный иммунитет к вирусу окажется трудно, то и разработать вакцину от него будет нелегко. Или же вакцина окажется иной: скажем, применять ее потребуется не один раз на всю жизнь, а каждый год, как в случае с гриппом.
Да и сама продолжительность действия иммунитета вне зависимости от того, выработался ли он при настоящем заболевании или вакцинации, даст нам понять, сможем ли мы сдержать распространение данного вируса.
Увы, на все эти важные вопросы ответов пока нет.
Благодаря выработке коллективного иммунитета мы забыли о десятке инфекционных заболеваний. Но удастся ли достичь этого в случае с новой коронавирусной инфекцией? «Собака.ru» разбиралась в вопросе с преподавателем ИТМО Александрой Борисовой, подробно изучившей трагичный пример итальянских городов (которые приблизились к нижней границе коллективного иммунитета), и врачом-инфекционистом Оксаной Станевич, которая работает с пациентами с COVID-19.
Что вообще такое этот коллективный иммунитет?
Когда большая часть населения получает иммунитет к инфекционному заболеванию, это обеспечивает косвенную защиту и тем, кто иммунитета не имеет. Вирус стучится в закрытые двери, сталкиваясь с защищенными людьми, и получает куда меньше шансов найти тех, кто не защищен. Но какой процент населения должен иметь антитела к инфекции, чтобы коллективный иммунитет появился, а заболевание стало управляемым? Все зависит в том числе от того, насколько заболевание заразно — в формуле, по которой рассчитывается коллективный иммунитет, фигурирует так называемое базовое репродуктивное число (R0) болезни. Оно отражает то, сколько человек возможно заболеет при контакте с одним зараженным. Хорошо известная нам корь, например, в этом плане олимпийский чемпион. Индекс репродукции R0 у нее 11-18 — то есть один заболевший в среднем заражает от 11 до 18 человек. И чтобы мы были в должной мере защищены от кори, коллективный иммунитет должен сохраняться на уровне 95-98%. Именно поэтому антипрививочное движение и отказы от вакцинации детей так беспокоят врачей-инфекционистов и уже приводят к вспышкам кори.
Какой процент населения должен получить иммунитет к COVID-19, чтобы мы могли говорить об иммунитете коллективном?
Преподаватель Университета ИТМО, президент Ассоциации коммуникаторов в сфере образования и науки Александра Борисова отмечает, что точную цифру назвать по-прежнему сложно, так как ученые все еще не определились с самим интервалом R0: в какой-то момент речь шла о 2-4, сейчас называются данные в 1,5-5,7. «Если брать более реалистичный, на мой взгляд, интервал в 2-4, то для достижения коллективного иммунитета от 50 до 75% населения должны иметь антитела к возбудителю заболевания», — говорит Борисова. Почему указывается интервал, а не число? То, сколько людей способен заразить человек, и то, какой процент переболевшего населения обеспечит коллективную защиту, зависит от устройства конкретного сообщества, культурных норм, от того, насколько тесно люди живут и общаются друг с другом.
«Понятно, что трущобы Мумбаи и шведские деревни пространственно устроены по-разному — это два антипода. Но если мы сравним итальянскую деревню и шведский город, то увидим, что несмотря на схожую плотность населения, люди в силу культурных особенностей по-разному коммуницируют друг с другом. В итальянской деревне жители находятся в плотном контакте друг с другом — например, ежедневно целуются в знак приветствия с большим количеством знакомых. В шведском городе такого не происходит. Соответственно, трущобы Мумбаи и физически контактные культуры, например, те же итальянские деревни, будут, наверное, проходить по верхней границе R0 и коллективного иммунитета. Кроме того, поэтому не имеет смысла измерять среднюю температуру по больнице, то есть пытаться выяснить число переболевших внутри целой страны. Даже внутри небольшой Италии есть Милан с 23 тысячами заболевших и Рим с пятью тысячами заболевших. Данные по антителам можно изучать в рамках отдельных территориальных единиц. Например, Петербург и Москва — это отдельные единицы, но судить по петербургским и московским значениям о коллективном иммунитете в России не имеет смысла», — отмечает эксперт ИТМО.
Но как мы достигаем коллективного иммунитета? Переболев инфекцией?
Врач-инфекционист ПСПбГМУ им. Павлова Оксана Станевич объясняет, что у нас есть коллективный иммунитет к инфекционным заболеваниям, от которых мы уже имеем прививки. Имеются в виду, конечно, заболевания, которые передаются от человека к человеку — только в этом случае коллективный иммунитет приобретает большое значение. Мы еще в детстве получили вакцины от кори, краснухи, дифтерии, коклюша, полиомиелита и массово выработали защитный титр антител — за счет этого перечисленные заболевания не могут эффективно циркулировать среди населения.
Один из немногих примеров, когда человечество получало коллективный иммунитет, исключительно переболев — это эпидемия «испанки», которая случилась более века назад и унесла жизни около 50 млн человек. Возможно, появление высокоспецифичных нейтрализующих антител у людей внесло вклад в победу над атипичной пневмонией в 2002 году. Но, как объясняет Оксана Станевич, никто не знает точно, почему этот вирус перестал циркулировать. Он был более патогенный, но при этом распространялся гораздо медленнее, чем SARS-CoV-2. Что касается свиного гриппа (H1N1), то вклад в создание коллективного иммунитета внесла и заболеваемость, и создание вакцины против разных штаммов гриппа, в том числе H1N1.
«Пример Италии говорит о том, что за приближение к коллективному иммунитету придется заплатить смертями не менее 1% населения»
Но что делать, если вакцины в ближайший год точно не будет?
Может быть, мы должны не сопротивляться распространению заболевания, чтобы двигаться по пути наращивания коллективного иммунитета? Александра Борисова посчитала цену его достижения на примере долины Валь Сериана — главного очага коронавирусной инфекции в Италии, невольно ставшей площадкой для эксперимента по бесконтрольному распространению вируса. Первые результаты серологических тестов населения городов Нембро и Альцано-Ломбард (анализы брали у тех, кто имел симптомы коронавируса или контакт с подтвержденным заболевшим), опубликованные после эпидемии, говоря о том, что у 62 процентов протестированных в организме присутствуют антитела к вирусу SARS-CoV-2. То есть население придвинулось к нижней границе коллективного иммунитета, однако, как отмечает эксперт из ИТМО, за это пришлось заплатить смертями более 1% населения.
«Достижение коллективного иммунитета в ближайшие годы и без вакцины можно назвать несбыточной мечтой. На основе имеющихся данных я не могу найти никаких оснований полагать, что путь к коллективному иммунитету через неконтролируемую заболеваемость не будет сопровождаться большим числом смертей и коллапсом в здравоохранении. В позиции «пусть лучше мы потеряем процент населения, но забудем о заболевании» мне видится некая нечестность. Никто не готов потерять свою бабушку, все готовы потерять чужую» — замечает Александра Борисова из ИТМО.
А что по поводу Швеции?
Главный эпидемиолог страны Андерс Тегнелл заявлял, что страна движется по пути к достижению коллективного иммунитета — это все отсутствие карантина? Как объясняет Александра Борисова, в случае с Швецией важно знать две вещи. Во-первых, де-факто там есть карантинные меры. Хотя шведы не называют так существующие ограничения, но сказать, что они живут как раньше, нельзя. Во-вторых, результаты серологических исследований показывают, что Швеции до коллективного иммунитета все же еще очень далеко.
«Чтобы говорить о приближении к коллективному иммунитету, нужно иметь цифры в десятки процентов. И мы видим, что в Италии в очагах эпидемии, где много людей переболели и много жертв, серологические исследования показывают до 60% положительных тестов», — отмечает Александра Борисова. — «Но в Швеции, на которую часто ссылаются в связи с достижением коллективного иммунитета через заболеваемость, пока таких цифр нет — по данным, опубликованным 20 мая, антитела к COVID-19 имеют лишь 7,3% населения Стокгольма».
«Инвитро» сообщило о первых результатах тестирования россиян на антитела класса G (IgG) к новому коронавирусу — по данным компании, их имеют 14,3% прошедших исследования. Однако охват тестированием и то, что эта процедура проводилась выборочно и по обращению самих пациентов, не может дать нам никакой информации для реальной оценки коллективного иммунитета в России.
С тем, что цена коллективного иммунитета будет очень высокой, если мы решим просто дать всем переболеть, уверена и Оксана Станевич. Врач также отмечает, что в случае с COVID-19 вопрос заключается не только в том, какой процент населения после эпидемии имеет антитела к SARS-CoV-2. Чтобы понять, сможем ли мы получить крепкий коллективный иммунитет, который позволил бы нам забыть о заболевании в принципе или сделать его более управляемым, нужно ориентироваться на устойчивость титра антител. И поскольку у нас мало информации о том, на какое время сохраняется титр защитных антител, нам рано рассуждать об устойчивом коллективном иммунитете.
«Если какой-то процент населения имеет антитела сейчас, это не означает, что через год эти же люди будут защищены от инфекции. Мы знаем точно лишь то, что в ближайшие две недели после перенесенного заболевания человек скорее всего не заразится вновь. Иммунитет вырабатывается достаточный в плане количества и нейтрализующей способности антител, но стойкий ли он, пока неизвестно», — отмечает Оксана Станевич.
Если основываться на знаниях о других коронавирусных инфекциях, давно циркулирующих среди людей и вызывающих обычные ОРВИ — к ним у человека вырабатывается нестойкий иммунитет. И в течение эпидемического сезона мы можем заболеть коронавирусной инфекцией дважды. Оксана Станевич отмечает: «Прогнозы вирусологов таковы, что мы, скорее всего, сможем заболеть еще раз в ближайший эпидемический сезон. Но, если у переболевших все же сохранится к осени хотя бы минимальный титр нейтрализующих антител, то болезнь будет протекать гораздо легче».