Какое мрт делать при паркинсоне
Болезнь Паркинсона по-другому называют дрожательным параличом и связывают с неврологическими нарушениями. Признаки проблемы на начальных этапах развития могут не проявляться. Основная опасность болезни в том, что она носит прогрессирующий характер и не поддается терапии.
1. Болезнь Паркинсона (БП)
Несмотря на неизлечимость БП, в медицинских центрах пациентам назначают медикаментозную и немедикаментозную терапию. При своевременной диагностике, можно приостановить гибель клеток мозга. Для этого больным назначают МРТ исследование.
Оно позволяет выявить незначительные разрушения в коре головного мозга, которые в будущем могут стать причиной дрожательного паралича. Далее будут рассмотрены все ситуации, при которых специалист назначает прицельное МРТ исследование.
1.1. Нейродегенерация головного мозга
БП относится к группе нейродегенеративных процессов, развивающихся в клетках головного мозга. Некоторые из этих нарушений приводят к полной деградации личности и не поддаются терапии средствами современной медицины.
В каждом индивидуальном случае проблема проявляется отличительной симптоматикой, но результат нейродегенеративных нарушений один – умственная отсталость и летальный исход от соматических заболеваний. Ошибочно полагать, что нейродегенерация головного мозга – проблема, характерная для людей преклонного возраста. Признаки расстройства могут проявиться в любом возрасте.
2. МРТ исследование для исключения болезни Паркинсона
Ранее МРТ диагностику использовали для выявления патологий, способствующих развитию вторичного паркинсонизма. И лишь в последнее время специалисты научились определять симптомы БП при помощи МРТ.
Характерные признаки паркинсонизма не визуализируются на начальных этапах развития заболевания. В запущенных случаях визуализируются симптомы атрофии отдельных участков головного мозга – бледного шара, хвостатого ядра или черной субстанции.
Огромное значение МРТ обследование имеет в дифференциальной диагностике болезни Паркинсона от других, сходных по клиническим проявлениям, неврологических нарушений. Метод выявляет:
- атрофические изменения оболочек головного мозга, характерные для болезни Альцгеймера;
- гематому мозга;
- опухоли раковой и доброкачественной этиологии;
- гидроцефалию.
2.1. Причины и симптомы
Ранее считалось, что основная причина болезни Паркинсона – генетическая предрасположенность. После 200- летнего исследования ученые выявили взаимосвязь патологии с нарушением функционирования клеток головного мозга. К ним относят:
- интоксикацию организма продуктами питания и ядовитыми веществами;
- тяжелые черепно-мозговые травмы;
- перенесенный энцефалит;
- мутационные изменения в коре головного мозга;
- бесконтрольный прием нейролептиков;
- распитие спиртных напитков;
- недостаток витамина D в организме.
При болезни Паркинсона отмечается:
- затруднение координации движений;
- дрожание конечностей;
- нарушение дикции;
- психологические расстройства;
- когнитивные нарушения;
- повышенная утомляемость.
Перечисленные симптомы требуют обязательного проведения МРТ.
Исследование позволяет отличить рассматриваемую патологию от некоторых нозологических форм:
- эссенциального тремора;
- болезни Альцгеймера;
- вторичного паркинсонизма;
- заболевания Вильсона – Коновалова.
При паркинсонизме с помощью МРТ визуализируются специфические признаки:
- геморрагическое повреждение глубоких зон полушарий;
- изменение размеров желудочков головного мозга;
- развитие лейкоареоза;
- расширение пространства между сосудами;
- очаги поражения в области гипоталамуса.
Отсутствие патологических изменений на МРТ снимке в проекции белого вещества свидетельствует о невозможности постановки диагноза «дрожательный паралич».
2.2. Течение заболевания
Признаки проблемы становятся заметнее со временем, когда большая часть клеток головного мозга перестает функционировать. Из-за этого нарушается координация конечностей, возникает их непроизвольное дрожание.
По интенсивности симптомов течение заболевания подразделяют на несколько стадий:
- нулевую – у человека отсутствуют проявления патологического состояния;
- первую – отмечается незначительное дрожание кистей, нарушается мелкая моторика;
- промежуточная – непроизвольные мышечные сокращения наблюдаются на определенном участке тела и исчезают только во время сна;
- вторая – дрожание конечностей и тремор наблюдается в двустороннем порядке, нарушается потоотделение;
- третья – на лице отсутствует мимика, человеку становится трудно ходить и выполнять привычные дела;
- четвертая – нарушается координация движений, человек не справляется самостоятельно с повседневными делами, падает при попытке встать на ноги;
- пятая – характеризуется полной дисфункцией нервной системой, которая проявляется неконтролируемым мочеиспусканием и дефекацией, появлением галлюцинаций.
2.3. Какие исследования и врачи понадобятся
При болезни Паркинсона человеку требуется консультация специалистов нескольких профилей: психиатра и офтальмолога. Последний осматривает глазное дно с целью обнаружения свойственных для нейродегенеративных процессов изменений.
КТ и МРТ головного мозга дополняют другими инструментальными исследованиями:
- магнитно-резонансной спектроскопией;
- диффузно тензорной МРТ;
- сонографией;
- позитронно-эмиссионной томографией.
Лабораторных анализов, подтверждающих болезнь Паркинсона, в настоящее время не имеется. Косвенные признаки патологии выявляют при помощи обонятельного теста, двадцатисекундных проб.
2.4. Почему МРТ
Как и при других неврологических нарушениях, результативность борьбы с паркинсонизмом зависит от своевременности его выявления. Ранняя диагностика проблемы позволяет предотвратить преждевременную гибель клеток мозга, на месте которых остаются пустоты.
Лидером среди диагностических мероприятий по выявлению патологии медики считают МРТ. В процессе исследования пациенты не подвергаются рентгеновскому излучению, опасному для здоровья.
МРТ относят к неинвазивным методикам обследования, в результате которых не происходит повреждения кожных покровов. Исследование не вызывает дискомфорта у больных.
Для лучшей визуализации зон поражения МРТ выполняют с контрастированием: в вену больного вводят парамагнитное вещество. Процедура увеличивает вероятность постановки безошибочного диагноза.
2.5. Вторичный паркинсонизм
Вторичный паркинсонизм развивается в результате поражения оболочек головного мозга. МРТ выявляет признаки ишемических изменений, гидроцефалии. Результаты исследований интерпретируют с учетом клинических данных.
Самый частый признак, выявляемый у больных вторичным паркинсонизмом при помощи МРТ, – это атрофия коры мозга. Симптомы наблюдается у 70% пациентов. У 44% больных при ВП диагностировались диффузные изменения в коре головного мозга – вентрикуломегалия и лейкомаляция.
2.6. МРТ признак отсутствия ласточкиного хвоста
В ходе научных исследований был выявлен еще один признак болезни Паркинсона, выявляемый при помощи МРТ, — это отсутствие так называемого «ласточкиного хвоста».
У здоровых пациентов структурные изменения тканей в середине черной субстанции имеют вид ласточкиного хвоста.
Пример «ласточкиного хвоста» на МРТ-снимке
У пациентов с нейродегенеративными процессами разделения черной субстанции на 2 части «ласточкиного хвоста» не наблюдается. Этот признак в 90% позволяет обнаружить болезнь Паркинсона.
2.7. Пример из практики
В неврологический центр им. В.Ф. Войно-Ясенецкого обратилась пациентка с жалобами на дрожание рук, скованность движений, замедление речи. По клиническим данным и лабораторным тестам пациентке был поставлен диагноз болезни Паркинсона в промежуточной стадии. Больной был назначен Мирапекс ПД с постепенным увеличением суточной дозы до 1,5 мг.
До момента консультации женщина не принимала препарат, но увеличила физическую активность. В результате этого снизилась ригидность мышц правой конечности, улучшились речевые функции. Для подтверждения диагноз и определения стадии патологического процесса женщине было назначено МРТ исследование. В результате были получены изображения супратенториальной структуры в трех проекциях.
Изображения супратенториальной структуры.
Структуры головного мозга не смещены. На верхней стороне гипофиза определилось кистозное образование, имеющее слабый гиперинтенсивный сигнал. В белом веществе лобных долей были определены очаги поражения дистрофического характера. В больших полушариях головного мозга отмечено расширение периваскулярного пространства.
На прицельных изображениях средних отделов мозга была выявлена сниженная интенсивность сигнала, поступающего от черной субстанции и красных ядер. Благодаря обследованию, специалисты смогли поставить точный диагноз: заместительная гидроцефалия с признаками болезни Паркинсона.
После МРТ пациентке были даны рекомендации по медикаментозной и немедикаментозной профилактике нейродегенеративных процессов. Поле повторного обращения женщины в клинику (через 1 год) не было отмечено прогрессирования БП.
Ранняя диагностика болезни Паркинсона на данный момент остается сложной задачей для медицинского сообщества и требует комплексного подхода — данных истории болезни, экспертизы врача-невролога и результатов исследования МРТ головного мозга. С ростом продолжительности жизни и неблагоприятной экологической обстановкой все больше жителей Санкт-Петербурга имеют шансы дожить до диагноза Паркинсон. Этот недуг становиться одной из причин роста инвалидности населения в области неврологических заболеваний. Именно поэтому очень важно выявить эту патологию вовремя на ранней стадии развития. Ведь к более адекватному ответу на лечение приводит лишь своевременно начатая терапия. Механизма появления и развития этой патологи до конца еще не открыт. Считается, что это заболевание отчасти зависит от наследственности, а отчасти может быть вызвано триггерными факторами, например, экологической обстановкой.
Методы диагностики болезни Паркинсона
Диагностика этого недуга инструментальными методами припомощи КТ или МРТ головы, а также ПЭТ — это сложная задача, поскольку прямых и точных признаков болезни Паркинсона пока не выявлено. Если выбирать из современных методов диагностики, то сейчас набирает силу метод позитронно-эмиссионной томографии, на котором при подозрении на болезнь Паркинсона исследование проводится с применением флуородопа. Недостатком данного исследования является его низкая доступность даже в таких крупных городах, как Санкт-Петербург. К тому же это очень дорогостоящая диагностика. Цена исследования методом позитронно-эмиссионной томографии составляет 30 000 руб.
Основной диагностический недостаток ПЭТ заключается в том, что в ходе сканирования используются радиоактивные препараты, и не всегда получается анатомически точно локализовать найденный патологический очаг. Поэтому в медицинских центрах СПб наиболее распространенной формой аппаратной диагностики при болезни Паркинсона является МРТ головного мозга, которая более доступна широкому кругу пациентов.
Что показывает МРТ при болезни Паркинсона
В диагностике болезни Паркинсона очень важен правильный сбор анамнеза, особенно информации о том, как развивалось заболевание, какие симптомы появились первично. Врачу необходимо установить, есть ли у пациента такие важные признаки, как:
- олигобрадикинезия;
- ригидность мышц;
- постуральная неустойчивость;
- развитие депрессии на фоне изменений состояния пациента.
Перед неврологом стоит задача определить и другие симптомы, которые могут говорить о каких-то других заболеваниях. Для этого врачи часто назначают сделать МРТ головного мозга при подозрении на болезнь Паркинсона. Она позволяет оценить состояние черной субстанции вещества головного мозга и провести дифференциальную диагностику для исключения следующих патологий:
- демиелинизация;
- новообразования;
- возрастные дегенеративные изменения головного мозга.
МРТ головного мозга при Паркинсоне
МРТ головного мозга при Паркинсоне следует сделать на высокопольном аппарате с напряженностью магнитного поля 1.5 Тесла и выше. Такое обследование, как правило, проходит без контраста и позволяет визуализировать очаги поражения черной субстанции мозга. Особой подготовки данное сканирование не требует, однако характерный для больных Паркинсоном тремор может создать некоторые диагностические сложности. Высокопольный томограф очень чувствителен к любому движению. Оно может смазать изображения на получаемых в ходе процедуры снимках. Длительность МРТ головы обычно составляет 15-20 минут, и пациент все это время должен лежать неподвижно. Иногда больным Паркинсона на поздних стадиях заболевания такая неподвижность дается с трудом.
МРТ НОЧЬЮ
| МРТ головы | 2500 |
| МРТ позвоночника | 2500 |
| МРТ суставов | 2500 |
| МРТ сосудов | 2500 |
Болезнь Паркинсона МРТ признаки
Для дифференциальной диагностики болезни Паркинсона в медицинских центрах СПб используют протокол — МРТ головного мозга в SWI-режиме (в режиме изображений, взвешенных по магнитной восприимчивости). Такая МРТ показывает не только признаки вторичного паркинсонизма, но и визуализирует типичные для этой болезни изменения черной субстанции (отсутствие нигросомы-1) при первичной форме заболевания. Изображение не поврежденных тканей мозга в середине черной субстанции напоминает хвост ласточки. А вот у больных болезнью Паркинсона данное разделение на две доли исчезает.
Как сделать МРТ головного мозга при Паркинсоне
Выявление болезни Паркинсона на МРТ головного мозга требует обследования на высокопольном или сверхвысокопольном томографе по специальной импульсной последовательности. Такое исследование проводит не каждая МРТ клиника, оборудованная томографическим аппаратом. Уточнить адреса и цены диагностических центров, где можно осуществить данную разновидность томографии головного мозга, можно с помощью Бесплатной службы записи на диагностику в СПб. Наши сотрудники будут рады подобрать Вам правильный медицинский центр. Звоните, мы знаем все о диагностике в СПб!
Автор статьи: Туманова Екатерина Владимировна
Врачебная специальность: Врач-невролог, врач — нейрофизиолог
Записаться на прием: СПб, ГБУЗ Александровская больница
Последние статьи об МРТ
Коротко отвечая на вопрос, покажет ли МРТ опухоль головного мозга, можно сказать уверенное ДА. Магнитно-резонансная томография является приоритетным методом дифференциальной диагностики различных объемных образований в головном мозге, оболочке головного мозга
МРТ сосудов мозга и головы — это комплексное обследование как вещества и оболочек головного мозга, так и его сосудистого русла. Такое комплексное исследование можно сделать в любом МРТ центре СПб, и включает оно два сканирования, которые проходят друг за другом: МРТ головного мозга; МРТ сосудов головного мозга (она же МРТ ангиография сосудов головного мозга).
Головной мозг в медицинских центрах СПб можно обследовать с помощью КТ и МРТ, а что лучше выбрать, об этом мы поговорим в этой статье. Если образно описывать диагностическую разницу между этими двумя томографиями, то компьютерная томография — это истребитель, который быстро несется по всем областям тела, а МРТ — это вертолет, который садится и проводит точные и скрупулезное обследование какой-то конкретной области.
МРТ при болезни Паркинсона — это объективная форма диагностика, которая позволяет обнаружить признаки патологии на ранней стадии. Современная медицина опредяеляет болезнь Паркинсона (БП) как неуклонно прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, связанное с преимущественным поражением и гибелью нигростриарных нейронов, нарушением функции базальных ганглиев и ряда других структур ствола и полушарий головного мозга, дисбалансом различных центральных медиаторных систем. В результате прогресса заболевания у человека нарушается координация движений, появляется скованность в мышцах, дрожание головы, подбородка и конечностей. Обычно первые признаки расстройства проявляются после 50 лет. Недуг медленно, но неуклонно прогрессирует. В конечном итоге пациент может потерять возможность двигаться, разговаривать и обслуживать себя самостоятельно. На сегодняшний день человек, заболевший болезнью Паркинсона, не имеет надежды на полное излечение. Однако, ранняя диагностика, подкрепленная своевременным лечением, замедляет развитие клинических признаков на долгие годы и значительно облегчает состояние больного.
Если прибегнуть к данным статистики, то среди молодого населения данной болезнью страдает около 0,1%. В возрастной группе 40 лет и старше — это уже 0,2%. Известно, что заболевание Паркинсона с возрастом прогрессивно растет. В Роттердамском исследовании распространенность БП в возрасте от 55 до 64 лет составила 0,3%, в возрасте от 75 до 84 лет — 3,1%, а среди лиц старше 95 лет возросла до 9,5%.
Синдром паркинсонизма по этиологическому признаку принято делить на:
- Первичный (идиопатический) паркинсонизм: наследственные и спорадические случаи болезни Паркинсона, в том числе особая генетически обусловленная форма раннего паркинсонизма — аутосомно-рецессивный ювенильный паркинсонизм. Свыше 90% случаев БП являются спорадическими; на долю семейно-наследственных форм заболевания приходится, по разным данным, не более 5-10% случаев;
- Вторичный (симптоматический) паркинсонизм — развивается в результате сосудистого, инфекционного, токсического, травматического и других видов воздействия на центральную нервную систему;
- Паркинсонизм при нейродегенеративных заболеваниях — так называемые синдромы «паркинсонизм-плюс», к которым относятся прогрессирующий надъядерный паралич (ПНП), множественная системная атрофия (МСА), комплекс паркинсонизм—БАС — деменция, кортикобазальная дегенерация, деменция с тельцами Леви (ДТЛ).
Дифференциальная диагностика болезни Паркинсона и паркинсонизма при мультисистемных дегенерациях весьма трудна, особенно в течение первых 2-3 лет болезни. В среднем до прижизненного установления клинически достоверного диагнозапроходит около 3-4 лет.
БЕСПЛАТНАЯ
КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону
+7 (812) 209-00-79
Перезвоните мне
Механизм появления и развития болезни Паркинсона
У обывателя болезнь Паркинсона ассоциируется с дрожанием рук. На этот симптом жалуются 60% заболевших данной болезнью. Другими синдромами Паркинсона будут:
- выраженный мышечный тонус (больным трудно начать движение)
- тяжелые вегетативные нарушения (перепады артериального давления, моченедержание).
Все это происходит из-за того, что при болезни Паркинсона погибает определенный участок мозга, так называемая черная субстанция. По ряду причин белки, которые находятся в этой черной субстанции, из формы Альфа-спирали приобретают форму Бета — складки. Такая структура совсем некомпактна, в результате чего она выпадает в осадок. От этого клетка мозга набухает и гибнет. Таким образом погибает целый пласт клеток.
Мозг человека — это сеть нейронов, и если погибает целая прослойка клеток, то сигнал от мозга не может быстро пройти до конечностей. Поэтому у паркинсонщиков возникают трудности с моторикой рук и ног. Но мозг человека — это очень пластичная структура, и соседние клетки могут брать функции погибших собратьев на себя. Поэтому на начальной стадии болезни Паркинсона мозг может успешно компенсировать эти нарушения. На начальных этапах развития патологии человек, как правило, не чувствует никакой симптоматики, и диагностировать Паркинсон можно только по результатам МРТ головного мозга. В процентном соотношении должно погибнуть 70 — 80% черной субстанции клеток, чтобы пациент начал испытывать характерные признаки болезни Паркинсона. Но помочь этому больному уже нельзя, так как черная субстанция у него практически погибла.
Факторы риска
В настоящее время, по мнению большинства врачей нельзя говорить о каком-либо единственном причинном факторе, приводящим к развитию болезни Паркинсона. Поэтому выделяют предраспологающие факторы развития заболевания:
- вирусы и инфекции
- черепно-мозговая травма
- сосудистые нарушения
- факторы экологии — попадание в организм солей тяжелых металлов и пестицидов.
Иногда болезнь Паркинсона вызывают генетические мутации. На сегодняшний день ученым известно около 15 генетических мутаций, которые провоцируют эту патологию. С этими мутациями человек рождается, и если сделать генетический анализ крови, то с высокой точностью можно ответить на вопрос, заболеет ли человек Паркинсоном и в каком возрасте.
Диагностика
При постановке первичного диагноза по результатам наблюдения и осмотра обычно врач обращает внимание на наличие кардинальных симптомов — гипокинезии, тремора покоя и ригидность. Только сочетание двух из трех вышеперечисленных симптомов позволяет предположить диагноз паркинсонизм и начать дифференциальную диагностику болезни Паркинсона на МРТ головного мозга.
Болезнь Паркинсона на МРТ
Признаки болезнь Паркинсона на МРТ можно определить только по четким, хорошо детализированным изображениям, сделанным на томографе мощностью 1.5 Тесла и выше. Если существует такая возможность, обследовать головной мозг по протоколу Паркинсон лучше всего на сверхвысокопольном томографе мощностью 3 Тесла.
Диагностические возможности магнитно-резонансной томографии включают в себя дифференциальную диагностику и выявление вторичного паркинсонизма. Полученные снимки МРТ при болезни Паркинсона хорошо показывают признаки вторичного паркинсонизма (сосудистый, посттравматический). Однако в случае паркинсонизма в рамках мультисистемных дегенераций МРТ далеко не всегда позволяет определить нейровизуализационные маркеры этих заболеваний. Особенно это имеет отношение к больным с продолжительностью заболевания до 1- 2-х лет.
Признаки, сопутствующие болезни Паркинсона на МРТ включают:
- внутренняя гидроцефалия;
- повышение интенсивности сигнала от покрышки среднего мозга и бледного шара;
- атрофия мозжечка и среднего мозга;
- диффузным увеличением участков атрофического церебрального процесса, без четкой асимметрии сторон, с преобладанием изменений в лобной и теменно-затылочной коре;
- увеличение объема таламуса;
- уменьшение толщины коры в парагиппокампальной части средней затылочно-височной извилины;
- при акинетико-ригидной форме заболевания — увеличение объема поясной извилины.
У больных с сосудистым паркинсонизмом при МРТ достоверно чаще выявляются лакунарные инфаркты и выраженный лейкоареоз, их частота коррелирует с тяжестью артериальной гипертензии.
Особенности протокола МРТ головного мозга при болезни Паркинсона
Специалисты МРТ-центров обращают внимание, что МРТ головного мозга при болезни Паркинсона часто выполняется с контрастным усилением. Суть этого метода заключается в том, что пациенту вводят внутривенно парамагнитное вещество (контраст), которое накапливается в тканях и сосудах головного мозга и позволяет сделать изображение на МРТ снимке более четким и информативным.
Диагностика болезни Паркинсона с помощью МРТ головного мозга с контрастом — это абсолютно безопасное исследование, которое получило широкое распространение в медицинских центрах СПб и Лен. области. При проведении МРТ исследования не используется опасное для человека радиоактивное излучение, как в случае с рентгеном или компьютерной томографией, благодаря чему магнитно-резонансная томография может проводиться по мере необходимости неограниченное количество раз. Также МРТ процедура не требует особой подготовки, и пациент может вернуться к повседневным занятием сразу после обследования.
БЕСПЛАТНАЯ
КОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону
+7 (812) 209-00-79
Перезвоните мне
Болезнь Паркинсона и онкология
Ученые выявили интересную зависимость между нейродегенеративными заболеваниями и онкологией — те, кто заболевают нейродегенративными заболеваниями, почти не болеют онкологией и наоборот. Так, статистически было показано, что у женщин, страдающих болезнью Альцгеймера, значительно реже развивается рак головного мозга, легких, крови, печени, кишечника и желудка, онкология матки и молочной железы. Мужчины, больные Алцгеймером, почти никогда не страдают онкологическими заболеваниями легкого, поджелудочной железы, почки и пищевода. Болезнь Паркинсона предохраняет от развития опухоли легкого, колоректального рака, злокачественных образований желчного пузыря и рака простаты. Болезнь Паркинсона защищает почти от всех форм рака, кроме рака глотки.
Список первоисточников
- Голубев B.JL, Левин Я.И., Вейн A.M. Болезнь Паркинсона и синдром паркинсонизма. М. — 2000. — МЕДпресс. — 415 с.
- Алимова Е.А. Вегетативные нарушения при паркинсонизме / Е.А. Алимова, В.Л. Голубев // Журнал неврологии и психиатрии — 1992. — Т.92, №5. — С.48-52.
- Кадыков А.С. Сосудистый паркинсонизм: особенности клиники, течения, диагностики и лечения/ А.С. Кадыков, JI.A. Калашникова, Н.В. Шахпаронова// VIII Всерос. съезд неврологов. Казань, 2001. — С.357.
- Крыжановский Г. Н. Болезнь Паркинсона (этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика). / Г. Н. Крыжановский, И. Н. Карабань, С. В. Магаева, В. Г. Кучеряну, Н. В. Карабань М.: Медицина, 2002. — 336 с.
- Цементис С. А. Дифференциальная диагностика в неврологии и нейрохирургии. М.: 2005. ГЭОТАР — Медиа. — 368 с.
- Левин, О.С. Болезнь Паркинсона: монография / О.С. Левин, Н.В. Федорова. — 2-е изд. — М.: МЕДпресс-информ, 2012. — 352 с.
- Левин О.С. Федорова Н.В. Болезнь Паркинсона. // М., 2006. 256 с.
- Яхно Н.Н. Сравнительная оценка различных форм паркинсонизма у больных пожилого и старческого возраста / Н.Н. Яхно, Н.В. Дамулин, О. А. Гончаров // Журн. неврологии и психиатрии,- 1992. -Т.92, N1. С. 67-72.
- Бережкова Л.В. Позитронно-томофафическое исследование головного мозга больных паркинсонизмом/ Л.В. Бережкова// Журн. невропатологии и психиатрии — 1995. Т. 95, № 6. — С.93-97.
- Поздняков, A.B. Роль протонной магнитно-резонансной спектроскопии в диагностике заболеваний головного мозга: дис. … д-ра мед. наук / A.B. Поздняков. — СПб., 2001. — 246 с.
- Страчунская, Е.Я. Паркинсонизм с позиции современных информационных концепций медицины / Е.Я. Страчунская // Смоленск. -2008. — 208 с.
- Вайншток А.Б. Современные возможности дифференциальной диагностики различных этиологических форм паркинсонизма // Тез. докл. 1-ой Белорусской конференции геронтологов и гериатров. — Минск, 1971.-С. 43-44.
- Filippi M, Elisabetta S, Piramide N, Agosta F. Functional MRI in Idiopathic Parkinson’s Disease. Int Rev Neurobiol. 2018;141:439-467.
- De Micco R, Russo A, Tessitore A. Structural MRI in Idiopathic Parkinson’s Disease. Int Rev Neurobiol. 2018;141:405-438.
- Baggio HC, Junqué C. Functional MRI in Parkinson’s Disease Cognitive Impairment. Int Rev Neurobiol. 2019;144:29-58.
- Pagano G, Niccolini F, Politis M. Imaging in Parkinson’s disease. Clin Med (Lond). 2016;16(4):371-375.
- Rektorova I. Imaging Parkinson’s disease using functional and diffusion MRI. Parkinsonism Relat Disord. 2019;62:1-2.
- Heim B, Krismer F, De Marzi R, Seppi K. Magnetic resonance imaging for the diagnosis of Parkinson’s disease. J Neural Transm (Vienna). 2017;124(8):915-964.
Юдина В.В. Диагностика и лечение сосудистого паркинсонизма / В.В. Юдина, О.Н. Воскресенская, Г.К Юдина // Саратовский научно-медицинский журн. 2010.-Т. 6.-№1.-С. 120-123.
Дамулин И.В. Болезнь Паркинсона и деменция: патогенетические и терапевтические аспекты. 2005.- М.- 34 с.
Полезная информация
Покажет ли КТ опухоль головного мозга
Одним из самых новейших и высокоинформативных методов распознавания опухолей головного мозга является компьютерная томография. Ее работа основана на возможности тканей человеческого организма взаимодействовать с рентгеновскими лучами и предоставляет возможность очень быстро и безболезненно выполнить послойное сканирование нужного участка.
читать далее +
Что покажет МРТ головы
МРТ головы помогает выявить неврологические и нейрохирургические патологии, диагностика которых часто вызывает сложности даже у опытных врачей. А ведь от скорости и точности поставленного диагноза может зависеть не только здоровье, но и жизнь человека. Здесь на помощь специалистам приходит магнито-резонансная томография, будучи одной из наиболее быстрых и точных диагностических процедур. Это исследование
читать далее +
Что покажет МРТ головного мозга
МРТ головного мозга – это хорошо апробированный и надежный метод диагностики, который основывается на свойствах магнитного поля и отличается повышенной информативностью и точностью. Суть метода заключается в том, что под воздействием радиомагнитных импульсов в органах человека возникают ответные волновые сигналы, которые с помощью компьютера томографа преобразовываются в изображения в нескольких
читать далее +