Какой делают укол при мрт

Какой делают укол при мрт thumbnail

В современной медицине особое место отведено такому методу диагностических исследований, как магнитно-резонансная томография (МРТ). Она осуществляется с использованием магнитного поля высокой мощности, которое создается специальным оборудованием.

МРТ позволяет выявить многие заболевания и патологические процессы в организме. Наряду с обычной, высокой распространенностью обладает томография с контрастированием. Чтобы правильно выбрать метод диагностики, следует сначала разобраться, в чем заключается разница между МРТ с контрастом и без него.

Общие сведения об МРТ

принцип работы МРТМРТ — неинвазивный метод аппаратной диагностики. Его действие основано на создании мощного магнитного поля постоянной частоты и получения послойных снимков исследуемого объекта. Полученные изображения исследуемого органа преобразуются в трехмерную модель, на основе которой врач-специалист пишет заключение.

Толщина среза обследуемого органа составляет всего лишь несколько микрон. Благодаря этому можно обнаружить патологические изменения на ранней стадии их развития. Исследования проводится при помощи томографов различной мощности и высокоточного компьютера.

Томография позволяет детально исследовать внутренние органы и ткани, обнаружить трудно поддающиеся диагностике заболевания и патологические процессы. Данный метод обладает высокой информативностью, является безопасным и безболезненным.

МРТ позволяет с точностью выявить:

  • Травматические повреждения.
  • Сосудистые патологии.
  • Злокачественные и доброкачественные образования даже небольшого размера.
  • Инфекционные и воспалительные процессы в организме.
  • Метастазы и кисты.

Что такое МРТ с контрастом

В некоторых случаях для получения точной клинической картины врач назначает МРТ с применением контрастного вещества. Благодаря использованию специального препарата удается получить более детальное изображение исследуемого среза тела. Его вводят в организм пациента преимущественно внутривенно. Однако в некоторых случаях препарат может быть введен перорально. Как правило, это происходит при исследовании пищевого тракта.

Давайте разберемся, в каких случаях назначается МРТ с контрастом, что это вообще такое и какими преимуществами обладает данный способ диагностики.

Используемое при томографии контрастное вещество способно подсвечивать ткани, что фиксируется чувствительным медицинским оборудованием. При воздействии на красящий препарат мощного магнитного поля появляется более четкое изображение исследуемого органа. Скорость распространения контрастирующего вещества по сосудам напрямую зависит от интенсивности кровотока в месте исследования.

Принцип действия красящего вещества следующий:

  • При введении внутривенно контрастное вещество распространяется с током крови по сосудам.
  • Так как пораженные ткани способны изменять под воздействием контраста свой цвет, врачу удается с точностью определить границы, размеры и структуру патологий или злокачественных опухолей. К тому же можно выявить, есть ли метастазы, и найти места их локализации.

Что необходимо учесть при проведении процедуры МРТ с контрастированием:

  1. Есть ли у пациента аллергия на компоненты контрастирующего вещества. В случае наличия аллергической реакции диагностика с применением контраста не проводится. Вместо этого назначается обычная процедура магнитно-резонансной томографии.
  2. Беременность или подозрение на нее. В большинстве случаев МРТ не назначается на ранних стадиях беременности, так как влияние магнитного поля на развитие плода до конца не изучено.
  3. Наличие в организме пациента каких-либо металлических предметов или имплантатов. Так как в процессе диагностики используется магнитное поле высокой мощности, оно способно притягивать к себе металл и двигать его. Это может послужить не только появлению резких болей во время процедуры, но и стать угрозой для жизни пациента.
  4. Наличие в организме пациента кардиостимулятора или других электронных устройств. Магнитное поле не только может повлиять на их нормальную работу, но и полностью вывести из строя.
  5. Клаустрофобия или различные психические нарушения у пациента. В данном случае врач может дать больному седативный препарат, который успокаивающе подействует на психику пациента и позволит ему на время проведения диагностики оставаться в неподвижном состоянии.

Применяемые при МРТ с усилением контрастирующие парамагнетические вещества не являются токсичными и не содержат в своем составе йода. Поэтому они достаточно редко вызывают аллергическую реакцию или какие-либо негативные последствия. Кроме того, для проведения диагностики врач берет минимальное количество вещества, что значительно понижает возможность появления аллергии.

соли гадолинияЧаще всего для изготовления подобных препаратов используют соли или ионы гадолиния, которые являются полностью безопасными для здоровья человека. Они также отличаются хорошей растворимостью и высокой эффективностью, в большинстве случаев не вызывают аллергии и каких-либо побочных эффектов.

На сегодняшний день чаще всего используют следующие контрастирующие препараты:

  • Гадовист.
  • Примовист.
  • Омнискан.
  • Дотарем.

В чем заключается основная разница между обычной МРТ и томографией с контрастом?

Давайте разберемся, в чем разница между двумя рассматриваемыми видами магнитно-резонансной томографии:

  1. МРТ с контрастом подразумевает введение в организм пациента специального вещества, изготовленного на основе солей или ионов гадолиния. Затем производится сканирование исследуемого участка тела. Обычная томография проводится без усиления каким-либо препаратом.
  2. Диагностика с применением контрастирующего вещества требует специальной подготовки: за 2–5 часов до процедуры пациент не должен есть и пить. Для исследования органов малого таза пациенту за 1 час до процедуры необходимо будет выпить 1 литр чистой воды. При проведении обычной томографии предварительной подготовки не требуется.
  3. МРТ с контрастом может занять больше времени, чем обычная диагностика с помощью мощного томографа.
  4. Томография с контрастом не рекомендована беременным женщинам. Контрастное вещество может с легкостью проникать через плацентарный барьер и оказывать воздействие на развивающийся плод.
  5. Стоимость МРТ с усилением значительно выше, чем цена обычной томографии.
Читайте также:  Как выглядит рубец на мрт

Показания и противопоказания

В качестве показаний к проведению томографии с усилением выступает следующее:

  • Подозрение на злокачественные образования или развитие патологического процесса в организме пациента.
  • Оперативное вмешательство (МРТ используют в качестве контроля за состоянием пациента после операции).
  • Необходимость оценки состояния кровеносных сосудов.
  • Необходимость исследования опорно-двигательного аппарата.
  • Получение производственных или спортивных травм.
  • Подозрение на инфекционный процесс, который происходит в организме пациента.

Существуют абсолютные и относительные противопоказания к проведению магнитной томографии. К числу абсолютных ограничений к проведению данной процедуры диагностики относят:

  • Наличие в организме пациента электронных приборов и металлических имплантатов.
  • Сердечная и почечная недостаточность.
  • Беременность на ранних сроках.
  • Период лактации.
  • Индивидуальная непереносимость к компонентам контрастирующего препарата.
  • Масса пациента более 120 кг (современный томограф не может выдержать большой вес).

Среди относительных противопоказаний:

  • Клаустрофобия и психические расстройства.
  • Наличие на теле тату, в состав красящего вещества которого входят металлические элементы.
  • Бронхиальная астма.
  • Миелома.
  • Второй и третий триместры беременности.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.

Побочные эффекты при томографии с контрастом

При проведении процедуры МРТ с усилением в некоторых случаях могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • Аллергическая реакция на компоненты контрастного вещества.
  • Головокружение и одышка.
  • Зуд, который может возникнуть в области глаз.
  • Покраснения на теле.
  • Чихание.

В большинстве случаев каких-либо побочных эффектов во время диагностики не наблюдается. Исследования проходят без дискомфорта и неприятных ощущений. В некоторых случаях пациент после введения контраста может почувствовать тепло в теле и легкое головокружение. Однако эти симптомы, как правило, быстро проходят.

МРТ сосудов головы и шеи с контрастом и без

МРТ мозга с контрастомМРТ головного мозга с контрастом — весьма распространенная процедура. Оно позволяет детально исследовать сосуды головы и шеи для выявления патологических процессов, кисты, метастазов, травматических последствий и опухолевых образований. Данный вид томографии также позволяет выявить природу опухоли, отличить доброкачественное образование от злокачественного. Кроме того, контрастное вещество, используемое при МРТ головного мозга, дает возможность выявить болезнь Альцгеймера.

Обычная магнитная томография без усиления также дает точные результаты в исследовании головного мозга и сосудов шеи. Благодаря ей можно выявить патологические процессы на ранних стадиях их развития и вовремя подобрать наиболее эффективное лечение.

Противопоказания для проведения МРТ головы с применением контрастирующего вещества:

  • Эпилепсия, психические расстройства, клаустрофобия.
  • Несъемные зубные протезы, в состав которых входят металлические компоненты.
  • Индивидуальная непереносимость контрастирующего вещества.
  • Наличие в организме металлических имплантатов и электронных устройств.
  • Беременность на ранних сроках.

Таким образом, основное отличие обычной томографии от МРТ с усилением заключается в использовании контрастирующего вещества, которое в большинстве случаев изготавливается на основе солей или ионов гадолиния. Томография с контрастом является более дорогостоящим методом диагностики по сравнению с обычной процедурой МРТ. Кроме того, она требует предварительной подготовки и занимает больше времени.

Источник

Анонимный вопрос  ·  25 января 2018

20,0 K

Врач-терапевт, опыт амбулаторного приёма пациентов 2,5 года. Закончила РНИМУ им…  ·  health.yandex.ru

Исследование проводят в несколько этапов:

1 этап (подготовка) — пациенту устанавливают внутривенный катетер. Это необходимо для введения контрастного вещества во время исследования

2 этап — пациент помещается в аппарат МРТ и произволдится исследование без контрастног вещества (нативный снимок). Это необходимо для получения «первичных» сведений об исследуемом органе и сравнения с «контрастными» снимками.

3 этап — введение контрастного вещества и исследование с конрастированием. На этом этапе получаются снимки с контрастным усилением.

Исследование занимает приблизительно 30-40 минут, однако, длительность зависит от наличия какой-либо патологии во время исследования.

Следует помнить, что противопоказанием к исследованию служит наличие в организме каких-либо инородных металлических предметов (пластины, штифты, кардиостимулятор и т.д), а так же беременность.

Здравствуйте,Софья! Спасибо ,за подробное описание этого важного вопроса.Дело в том ,что мне поставили титановую… Читать дальше

Люблю читать, настольные игры и животных.

Сначала человеку вводят контрастное вещество внутривенно. Затем он ложится и проходит сканирование. Во время сканирования через катетер постепенно подаются свежие дозы контрастного вещества. Само сканирование проходит 20-30 минут.

МРТ головного мозга с контрастом — это такое же исследование мрт головного мозга как и без контраста. Разница только что оно «двойное».
Пациент лежит неподвижно в мр томографе в специальном шлеме на голове. В это время врач запускает различные сканирующие программы и получает изображения без контраста. Потом так же неподвижно, как пациент лежал при исследовании, он… Читать далее

МРТ грудного отдела

Т1 ВИ (читается «тэ один вэ и») — режим сканирования, который используется всегда и везде. Свободная безбелковая жидкость (например ликвор в желудочках мозга) на таких изображениях выглядит тёмной, мягкие ткани имеют различные по яркости оттенки серого, а вот жир ярок настолько, что кажется белым. Также на Т1 ВИ очень яркими выглядят парамагнитные контрастные вещества, что и позволяет использовать их для визуализации различных патологических процессов.

Читайте также:  Наркоз детям до 2 лет при мрт

Т2 ВИ (читается «тэ два вэ и») — также используется повсеместно. Этот режим наиболее чувствителен к регистрации патологических процессов. Это значит, что большинство патологических очагов, например в головном мозге, будут гиперинтенсивными на Т2 ВИ. А вот определение какой именно патологический процесс мы видим требует применения других режимов сканирования. Помимо патологических процессов и тканей, яркой на Т2 будет свободная жидкость (тот же ликвор в желудочках).

Обычно если что то показывается в данном случае у вас, 6мм скорее всего мини гружа диска. Лучше всего показать МРТ снимок врачу.

Часто прохожу МРТ поясницы и мне постоянно ставят гемангиому в позвонке. В интернете много разной информации, встречал даже, что их надо оперировать. В каких случаях делают операцию?

Врач-рентгенолог кабинета МРТ, врач анестезиолог-реаниматолог
Место работы:…

Гемангиома позвоночника, или вертебральная ангиома представляет собой сосудистое доброкачественное новообразование, рост которой происходит достаточно медленно.  Если выразиться просто, то гемангиома — клубок сосудов с нарушенной структурой.

Единичные позвоночные гемангиомы в телах позвонков встречаются довольно часто, по наблюдениям в моей практике, как врача кабинета МРТ, это до 85% случаем. Бывают встречаются множественные ~ 10-20 % от общего количества исследованных позвоночников. 

Традиционными методами лечения позвоночных гемангиомы являются радиационная терапия и отрытые оперативные вмешательства, направленные на декомпрессию нервных структур, с последующей стабилизацией позвоночника. Последняя фраза самая значимая. Не все, а я даже сказал бы, что очень мало гемангиом требуют оперативного или радиационного лечения. Здесь важны размеры, структура, распространением на дужку и самый важный критерий — объемное воздействие на структуры спинного мозга, дурального мешка и нервные корешки. Я думаю ваш лечащий врач наблюдает за ней, поэтому регулярно и направляет на МРТ. 

Несколько примеров гемангиом тел позвонков

Как проводятся КТ исследования?

урофренолог, селахиодермист

Довольно просто и быстро, обычно укладываются минут в пять-семь. Если вкратце, то пациент ложится на стол, несколько раз вперед-назад на нем ездит, потом слезает и уходит.

Если подробнее, то стоит разделить КТ-исследования на нативные (которые не требуют внутривенного введения специального йодсодержащего препарата) и контрастные (эти требуют).

Нативные исследования устроены так:

  1. Вначале нужно уложить пациента на стол томографа, этим занимаются лаборанты. Обычно кладут лицом вверх, но не всегда: некоторые пациенты не могут лежать на спине — скажем, потому что там может быть здоровенная опухоль. Некоторым пациентам с гидротораксом (скоплением жидкости в плевральной полости) проще лежать на боку или на животе, чем на спине. Причин может быть много, но в целом ситуация нечастая. Важно положить руки таким образом, чтобы они не мешали — например, когда делают исследование грудной клетки, руки просят поднять над головой. А когда делают исследование мозга — то не просят. Поскольку компьютерная томография использует рентгеновское излучение, а оно не полезно, лишние части тела человека в зоне исследования не приветствуются. Кроме того, чем больше в кадре мягких тканей, тем сложнее пучку рентгеновского излучения их пробить, тем более высокую дозу излучения выдает томограф.
  2. Потом лаборант включает лазерную разметку (выглядит как красные линии) и двигает стол таким образом, чтобы начало интересующей части человека оказалось у входа в зону сканирования.
  3. Затем лаборант выходит из комнаты, садится за комп и нажимает на разные кнопки. Сначала нужно сделать топограмму — изображение, похожее на обычную рентгенограмму, нужное для полноценной разметки зоны исследования. Рентгеновская трубка и детекторы стоят на месте, пациент едет между ними, получается плоская картинка.
  4. Лаборант у себя на экране выделяет прямоугольником, какая часть топограммы его интересует. Рентгеновская трубка и детекторы начинают раскручиваться вокруг пациента, включается рентгеновское излучение, пациент снова проезжает через апертуру томографа.
  5. После этого человека вынимают из томографа и отпускают на свободу.

Полученные данные потом подвергнутся реконструкции и превратятся в изображения слоев тела пациента.

Часто от пациента требуется выполнение команд, которые раздаются из динамика в томографе (они, как правило, записаны заранее). «Сделайте вдох, не дышать». «Надуйте щеки, не дышите». Или еще что-нибудь в этом роде.

Читайте также:  Фото мрт снимка сосудов мозга

Контрастные исследования чуть сложнее. Пациенту в процедурном кабинете ставят внутривенный катетер, и потом уже на томографе подключают к катетеру длинную трубку, ведущую в инжектор — это специальный прибор, который на достаточно высокой скорости по команде вводит контрастный препарат в вену пациента. В принципе, это не больно, если контраст по какой-то причине не начал литься под кожу — скажем, если вена лопнула. Обычно пациенты чувствуют небольшой жар во всем теле, может захотеться в туалет, может возникнуть кратковременное чувство тошноты. Почти всегда это быстро проходит. Если нет — лаборант окажет необходимую помощь.

Контрастные исследования обычно многофазные (иными словами, включают несколько дополнительных проездов через томограф).

Вначале делают нативную фазу — без контраста.

Потом могут сделать артериальную фазу — вводят контраст и через несколько секунд начинают сканировать, пока препарат сконцентрирован в артериальном русле.

Потом могут сделать портальную фазу (примерно через минуту после введения контраста), там контраст одинаково распространяется по артериям и венам.

Еще могут сделать отсроченную фазу (разной степени отсроченности, скажем, минут через пять после введения контраста) — так можно оценить заполнение подкрашенной мочой мочеточников, мочевого пузыря и полостных систем почек.

Бывают и другие фазы контрастных исследований, нужные для всяких специальных случаев.

В целом нативные исследования делаются чаще. Они проще, быстрее, дешевле, безопасней. Конечно, из-за ионизирующего излучения КТ выполняется по показаниям. А беременным женщинам и маленьким детям только при большой необходимости.

Контрастные исследования требуют дополнительной осторожности в первую очередь из-за йодсодержащего контраста — он может вызывает анафилактоидную реакцию, поэтому в пределах досягаемости каждого КТ-кабинета должны быть адреналин и кортикостероиды. Помимо этого, перед исследованием важно убедиться, что почки пациента справятся с выведением контрастного препарата, поэтому на исследование стоит приходить со свежим анализом на уровень креатинина в крови — это позволяет рассчитать скорость клубочковой фильтрации и убедиться, что контраст вас не убьет.

Прочитать ещё 1 ответ

Мучают боли в правой части головы, в височной области, какое исследование МРТ сделать — головы или сосудов?

Это первый ответ автора, оцените его!

Специалист по восстановлению людей с помощью биоэнергетики и других…

Голова — это сигнальная лампа, это датчик, можно сказать, что это сирена или устройство по защите человека. Это устройство срабатывает, когда человеку плохо или когда он влез в зону с аномальным излучением.
Для образного объяснения можно привести пример с парктрониками для автомобиля. Парктроники начинают сигналить водителю о приближающемся препятствии. По аналогии работает и голова и другие органы. Когда произойдет удар, выскочит подушка безопасности, а до этого идут разного рода сигналы.
Такое устройство человека дает ему возможность ориентироваться в мире энергий и невидимых излучений. Догадаться или поверить, что это именно так, — не просто. Излучения не видны и последствия от пребывания в их зоне наступают не сразу.
Раньше люди не знали о существовании микроорганизмов и объясняли болезни совсем иначе, чем теперь.
Из сказанного следует, что при головной боли нужно разобраться с порядком в Вашей жизни, выявить факторы, создающие стресс, дискомфорт и другие неприятности.

Из своей практики и многолетних наблюдений все вышесказанное стало очевидным, хотя и кажется невероятным.

Какое обследование провести, чтобы увидеть спайки кишечника? На узи, мрт, кт их не видят.?

Виртуальное правительство интернета Должность-.Генеральный прокурор.

Узи вполне увидит. Но только это вопрос квалификации врача и качества оборудования. Какой сканер и какой датчик. Вы видели протокол сонографии? Там нет определений Да/Нет,только не визуализируется или визуализируются. Сегодня вижу а завтра не вижу. Рентген тоже очень желателен. На счет томографа я не на 100% уверен, нет большого опыта, купить ЯМРТ это пока мечта, а ПЭТ тут не нужен точно. Чем больше будет диагностических методов тем точней картина, но на мой личный взгляд узи+рентген достаточно. Но 100% гарантии никто не даст, бывает так что видим картину, открываем, там все не совсем так. В сомнительных случаях диагностическая операция лучше всего)) Глазами видим и сразу убираем. Главное в другом: просто так фиброзные процессы не возникают, только в строго определенных случаях. Если их нет то это не вопрос диагноста или хирурга, тревожность снимает другой специалист.

Прочитать ещё 3 ответа

Источник