Какой иммунитет возникает после перенесения коклюша

Коклюш — вирусная инфекция, вызванная коклюшной палочкой. Поражает легкие и центральную нервную систему, формируя устойчивый очаг возбуждения. Чаще заболевают дети до шести лет, поскольку их иммунитет не способен сопротивляться патогену. Родители задаются вопросом, какой иммунитет возникает после перенесения ребенком коклюша и можно ли заболеть им повторно. Об этом читайте в нашей статье.

Коклюш проявляется спазматическим приступообразным кашлем, после которого у детей может начаться рвота.

Во время приступа у больного максимально высовывается язык, происходит ларингоспазм (голосовая щель смыкается), при вдохе издается свистящий звук. Сам приступ может длиться до четырех минут. Могут заразиться и взрослые при условии, что защитная функция организма ослаблена.

• Специфические осложнения коклюша
• Неспецифические осложнения коклюша
• Реабилитация

Осложнения коклюша

Во время болезни иммунитет снижен, развивается вторичный иммунодефицит. Это состояние, при котором иммунитет не способен сопротивляться в должной мере атакам болезнетворной микрофлоры.

При своевременной постановке диагноза «коклюш» и правильном лечении, осложнений не возникает. При тяжелом течении заболевания могут появиться как специфические, так и неспецифические поражения.

Специфические осложнения коклюша

К специфическим относят осложнения, которые характерны для коклюша. К ним относятся:

1. Поражение уздечки языка. При сильном кашле у больного из-за трения о зубы происходит разрыв уздечки языка. Возможно и развитие травматического стоматита при прикусывании языка.
2. Ларингиты. Воспаление голосовых связок и гортани.
3. Поражение сердечно сосудистой системы. В период кашлевого приступа нарушается кровообращение. Происходит скачок давления в сосудах шеи и головы, это чревато кровоизлиянием в склеру и коньюктиву глаз, в слизистую носа и рта, во внутреннее ухо. Кровоизлияние может произойти и в сердечной мышце, почках, печени, спинном и головном мозге.
4. Нарушение работы дыхательной системы. Ателектазы и эмфизема возникают вследствие нарушения дренажной работы бронхов. Появляется слизистая пробка, которая закупоривает просвет бронхов и приводит к спаданию легкого или переизбытку в нем воздуха.
5. Нарушения функции нервной системы. Кровоизлияние в сосуды головного мозга провоцирует недостаток кислорода. Это способствует повышению кислотности, и влияет негативно на ЦНС. Нехватка кислорода ведет к гибели нейронов и судорогам. Непроизвольные движения появляются во время пароксизма, и сопровождаются потерей сознания.
6. Сбой дыхательного ритма. У младенцев может произойти задержка дыхания до полуминуты (апноэ) или более (остановка). Ребенок может перестать дышать как в момент пароксизма, так и вне его.
7. Снижение аппетита. Младенцы при коклюше теряют в весе, что приводит к уменьшению сопротивляемости организма и недостатку витаминов и микроэлементов.
8. Грыжа. Происходит вследствие повышенного внутрибрюшного давления при пароксизме.
9. Разрыв барабанной перепонки.

Неспецифические осложнения коклюша

Расстройства аппетита и сна, а также недостаточное поступление кислорода при пароксизме способствуют развитию патогенной флоры и возникновению вторичного иммунодефицита.

В дыхательных путях при воспалительном процессе, вызванном коклюшной палочкой, размножаются стафилококки, стрептококки и пневмококки.

К неспецифическим осложнения относят:

• бронхиты,
• ангины,
• лимфадениты,
• отиты.

Как правило, специфические осложнения возникают на третьей недели судорожного кашля, а неспецифические, если и появляются, то на четвертой неделе. Болезнь может длиться до двух месяцев, а в течение полугода остается остаточный кашель.

Иммунитет после коклюша

Индекс контагиозности инфекции составляет от 0,7 до 1. Это значит, что при встрече с носителем инфекции из 10 человек заболеет как минимум 7. Наиболее опасно заболевание для детей первого года жизни, поскольку иммунитет, полученный от матери, может защитить лишь в первые недели.

Организм может научиться распознавать патоген двумя способами:

• после встречи с живым возбудителем,
• после вакцинации.

Когда в организм попадает болезнетворный микроорганизм, активизируется защитная система, состоящая из макрофагов, лимфоцитов, фагоцитов и иммуноглобулина. Иммунная система уничтожает антигены, запоминает возбудитель и при повторной атаке патогена, способна распознать его и уничтожить.

В период борьбы иммунной системы с коклюшем, в организме формируются специфические иммуноглобулины класса G, которые гарантируют постоянный пожизненный иммунитет против болезни. Однако зафиксированы единичные случаи повторного заражения коклюшем. Специалисты объясняют это началом лечения болезни на стадии, когда иммунитет еще не успел выработать ответ.

При вакцинации у детей вырабатываются антитела, но это не гарантирует пожизненного иммунитета. Привитые дети болеют в 4-6 раз реже, клиническая картина стерта, не возникает серьезных осложнений.

Дети, получившие прививку против коклюша, заражаются из-за недостаточной выработки иммуноглобулина или снижения напряженности иммунитета. Риск заболеть увеличивается через 3 года после проведения вакцинации. У привитых детей иммунитет знаком с патогеном, поэтому синтез титра специфических антител происходит быстрее и возникает уже на второй недели спазматического кашля.

Реабилитация

Поскольку при коклюше формируется очаг возбуждения в головном мозге, то рефлекторный кашель (по привычке) может наблюдаться в течение года. Как быстро восстановится после коклюша иммунитет, зависит от тяжести перенесенного заболевания, своевременности и адекватности лечения. Если коклюш протекал в тяжелой форме, то требуется продолжительная реабилитация больного.

Вторичный иммунодефицит приводит к ослаблению организма, при котором легко заразиться любыми инфекциями. Кроме того, условно-патогенная микрофлора может начать размножаться и стать причиной болезни. К примеру, бактерия кандида есть в организме каждого человека, но после болезни или длительного приема антибиотиков, ее колония разрастается, что приводит к кандидозу.

При восстановлении больных коклюшем особое внимание уделяется витаминотерапии. Советуют принимать такие витаминные препараты, как Мистик, Биск, Хромвитал+, Пассилат. Для восстановления микрофлоры назначаются пробиотики (Линекс, Биовестин-лакто), так как может возникнуть дисбактериоз вследствие лечения антибиотиками.

Помочь иммунитету восстановиться после болезни, призваны иммуномодуляторы, которые стимулируют иммунитет, выводят токсины и свободные радикалы. К ним относятся растительные адаптогены: эхинацея, элеутерококк, женьшень. В некоторых случаях назначают препараты, улучшающие кровообращение в головном мозге.

Во время восстановительного периода нужно следить за режимом дня. Необходимы длительные прогулки на свежем воздухе, желательно в лесополосе (в воздухе соснового леса много фитонцидов, подавляющих рост бактерий и грибов). Недопустимо находиться в запыленных помещениях.

Таким образом, иммунитет после коклюша к коклюшной бактерии остается на всю жизнь. Прививка защищает от тяжелых форм болезни и серьезных осложнений.

Загрузка…

Ответ

Эвелиночка, здравствуйте!

Восприимчивость к коклюшу утрачивается после перенесенного коклюша вследствие приобретения стойкого пожизненного иммунитета (повторные заболевания крайне редки). Напротив, поствакцинальный иммунитет не предохраняет детей от заболевания — это общеизвестный факт, но пишут, что привитые болеют легче (я встречала привитых, болеющих тяжело).

При том в наиболее неблагоприятном положении оказались дети в возрасте до года — видимо, не успевает сформироваться сколько-нибудь существенная защита за столь короткое время, позтому заболеваемость коклюшем грудных детей снижена меньше, чем более старших, а удельный вес детей грудного возраста среди всех заболевших даже увеличился (подозреваю, что к 70-му по сравнению с 59 — 60-ми — началом вакцинации — заболеваемость коклюшем снизилась не от вакцинации, а вследствие общего улучшения условий жизни (расселили из бараков в «хрущёвки» и т. п.). Дети грудного возраста всегда болели относительно редко — материнский иммунитет, особенности их режима — ограниченное общение с широким кругом детей; наибольшее число заболеваний приходится на возраст от 1 года до 5 лет. В прошлом летальность при коклюше была существенной — умирали дети , страдающие тяжёлым рахитом, гипотрофией — из беднейших слоёв населения, причём причиной смерти были присоединившиеся острые кишечные инфекции, острые вирусные и острые бактериальные инфекции (пневмонии или генерализованные — сепсис). Летальность при коклюше в настоящее время (и уже давно) практически не наблюдается.

Коклюшный кашель приходится просто пережить, как стихийное бедствие, причём и привитым, и леченным антибиотиками . Последние годы единственное предлагается лечение — антибиотики эритромицинового ряда в течение двух недель (все аптечные средства от кашля могут провоцировать приступы — написано в учебнике), и то с оговоркой — не излечивают, не оказывают существенного влияния, а немного облегчают течение, не укорачивая сроки заболевания; а по моим наблюдениям — удлиняют до года возвраты коклюшного кашля, причём чем упорнее их лечат антибиотиками, тем упорнее они возвращаются, для меня это очевидный факт (имеющий глаза да увидит!).

Взрослые коклюшем болеют, но редко. Пребывание на свежем воздухе прекращает или делает более редкими приступы кашля, как и интересные игры, перемена обстановки, чтение, подъём на самолётах, вывоз в другие места (торможение кашлевой доминанты новыми, более сильными раздражителями). Из народной медицины — глоток холодной воды в начале приступа, мокрая рубашка, таз с водой рядом с кроватью, жжёный сахар с водой, луковый чай (завариваем стаканом кипятка одну резаную луковичку, на 18 (!) минут накрываем, сливаем и пьём, можно с сахаром или мёдом — если кашель совсем не даёт спать, после такого чая ребенок поспит пару часов. Также можно пользоваться гомеопатией. Надо помнить,- что бы мы не использовали, человек выздоравливает только благодаря своему природному механизму защиты, и что бы мы ни делали — это либо немного помогает нашему божественному механизму, либо мешает — а он всё равно работает и вопреки человек (с Божьей помощью!) все равно выздоравливает!!! Да будет так! Всего доброго.

Как правило, иммунитет после коклюша вырабатывается один раз и на всю жизнь. Естественная защита организма на столько сильна, что единожды переболевший человек уже практически не сможет заразиться еще раз. Современной медицине известны случаи повторных заболеваний, но они крайне редко встречаются. Ситуация с прививками менее радужная. На самом деле вакцинация не дает стопроцентной защиты, хотя по мнению специалистов, привитые люди переносят болезнь легче непривитых. Однако, статистика доказывает неправильность этого мнения.

Особенности заболевания

Коклюш является довольно неприятным заболеванием, но благодаря современной медицине и улучшившимся условиям жизни болезнь уже давно практически не приводит к летальному исходу. А вот средине 20 века от этого недуга нередко умирали дети из бедных слоев населения с рахитом и другими тяжелыми патологиями. Основной причиной летального исхода были острые кишечные, вирусные или бактериальные инфекции, усугубляющие состояние больного.

На данный момент быстрого и эффективного лечения от коклюша не придумано. Единственный предлагаемый специалистами вариант – 2 недели приема антибиотиков эритромицинового ряда, считается, что другие средства от кашля повышают вероятность возникновения приступов. В течение этих двух недель, а иногда дольше, больного так и будут мучить приступы кашля, независимо от того, получал он прививку или нет. При этом существует мнение, что прием антибиотиков не излечивает, а только облегчает течение болезни, даже не сокращая ее сроков. И чем дольше человек пьет антибиотики – тем выше риск рецидива в течение ближайшего года.

В основном коклюш является детским заболеванием, при этом груднички болеют им немного реже малышей в возрасте 1 – 5 лет. Среди взрослого населения болезнь почти не встречается.

Груднички болеют коклюшем реже чем дети в возрасте 1-5 лет

Облегчить и уменьшить количество приступов могут прогулки и интересные активные игры на свежем воздухе. Помогают также и средства народной медицины. Но проводя лечение важно учитывать, что выздоровление происходит именно за счет иммунитета, лекарства, как традиционные, так и народные, практически бессильны, полезны разве что те, которые помогут естественной защите организма бороться с болезнью.

Иммунитет и патология

Вариантов иммунитета может быть два – естественный, вырабатывающийся после болезни и искусственный, который появляется после вакцинации. Естественный иммунитет значительно снижает вероятность повторного заболевания (если с момента недуга уже прошел год, который обошелся без рецидивов). А вот искусственный не является гарантией того, что человек не заболеет, поэтому привитым рекомендуется воздерживаться от близких контактов с больными.

Естественный иммунитет

Данный вид иммунной защиты появляется после перенесённого коклюша. Такая защита держится от 4 до 20 лет. Однако, при повторном заболевании коклюш протекает достаточно легко. Частота повторных заболеваний невелика. Организм не может уничтожить инфекцию только при сильно ослабленном иммунитете или, если у человека наблюдается вторичный иммунодефицит. По некоторым источникам такой иммунитет держится всю жизнь, но это не совсем так. Просто организм взрослых людей сильнее, и они в принципе болеют реже, а антитела к коклюшу после болезни по данным научных исследований сохраняются 4 – 20 лет.

Естественный иммунитет появляется после перенесенного коклюша

Для более долгого сохранения антител важно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, следить за состоянием естественной защиты организма и при необходимости укреплять и поддерживать ее дополнительными мероприятиями, вроде закаливания или приема курса витаминов.

Приобретенный искусственный

По статистике коклюшем чаще всего болеют дети от года до 5 лет. Однако, поголовная вакцинация существенно снизила заболеваемость коклюшем и практически свела на нет летальность этой болезни. Бал период, когда в Японии и Великобритании АКДС отменили, так как посчитали, что она увеличивает частоту неврологических нарушений. Но отмена прививки привела к резкому увеличению числе заболевших детей, а связи с неврологическим заболеваниями впоследствии так и не выявили, поэтому вакцину вернули.

Вакцина АКДС может сформировать иммунитет против коклюша

Тем не менее известно, что привитые дети до года болеют в 100 раз реже, чем те, ому прививок не ставили, а вот в возрасте от года до пяти лет – всего в 10 раз. А вот в развивающихся странах, где привито только около трети детей, недуг по-прежнему довольно распространен и смертельные случаи все еще есть, что связано с низким уровнем жизни. Важно помнить, что приобретённый иммунитет не является пожизненным и даже долговечным.  При использовании вакцины АКДС защита сохраняется 4 – 12 лет, а при применении бесклеточной вакцины от коклюша – всего 3 – 5.

Меры профилактики

В качестве профилактических мер можно посоветовать стандартные мероприятия, укрепляющие иммунитет – это прогулки и активные игры на свежем воздухе, правильное и сбалансированное питание, физическая активность. Также важно избегать контакта с заболевшими, ведь недуг заразен. И, конечно же, одной из важнейших профилактических мер является вакцинация. Именно она по данным ВОЗ практически свела случаи недуга на нет в сравнении с тем, что было в 50-е – 60 – е года, когда прививок еще не ставили и дети болели чуть ли не поголовно.

Для малышей до года болезнь особенно опасна, однако, первую прививку дети получают в два месяца, а иммунная защита появляется только после трех уколов в возрасте полугода. Материнский иммунитет сможет помочь малышу только, если у матери сохранились антитела к инфекции, но действие прививок к возрасту рождения детей обычно заканчивается. Поэтому младенцев до полугода необходимо особенно тщательно беречь от инфекции.

Существует также и бесклеточная вакцина от коклюша, она дает антитела к болезни на меньшее количество времени, но легче переносится, поэтому взрослых зачастую прививают именно ей, а вот малышам ставят АКДС. Она дает лучшую защиту и переносится тем легче, чем меньше возраст малыша.