Какой врач дает направление на мрт малого таза

Магнитно-резонансную томографию делают по направлению врача, хотя процедура безвредна. Подход обусловлен дороговизной оборудования, исключением синдрома «методов лучевой визуализации». Если сделать МР-сканирование по желанию пациента, человек может начать безрезультативное и нередко небезопасное лечение дефектов, которые пройдут самостоятельно или не представляют угрозы здоровью.

Задача врача – в первую очередь исключить вред любых манипуляций, вмешательств. Делают магнитно-резонансную томографию для выявления опасных заболеваний, подтверждения предварительных предположений.

Создание магнитного поля при работе оборудования осуществляется электромагнитом. Чем выше мощность оборудования, тем больше энергетические затраты, выше разрешающая способность аппарата. Высокопольные томографы (1,5-3 Тесла) стоят дорого из-за огромного закрытого магнита, способного показывать мелкие очаговые тени диаметром несколько десятых долей миллиметра.

Возможность сделать сканирование сильными аппаратами доступна не каждому россиянину. Ограничивающий фактор – высокая цена. Для диагностики социальной категории населения Министерство Здравоохранения приказом №280 выделило квоты. Государственные медицинские заведения предлагают делать МР-сканирование бесплатно, но нужно ждать очереди, которая в зависимости от загруженности поликлиники может составлять несколько месяцев.

Какой врач дает направление на МРТ и КТ

Возможность проведения магнитно-резонансной томография определяется человеком после консультации с врачом поликлиники. Обязательно предварительное выполнение клинико-инструментальных и лабораторных методов. Бесплатное направление дает врач только государственной клиники. Любые рекомендации частников не являются обоснованными для федеральных медицинских заведений.

Какой врач дает направление на МРТ:

Специалист районной поликлиники по профилю;
Хирурги перед планированием операции;
Неврологи для изучения состояния спинного и головного мозга;
Гастроэнтеролог, эндокринолог – при заболеваниях внутренних органов, гормональной сферы;
Гинеколог – выявление болезней матки, яичников, таза у женщин.

Специалисты мелких медицинских клиник (амбулаторий) наделены правом выдавать бланк направления на обследование в региональную поликлинику. Отсутствие специализированного профиля специалистов периферических заведений часто требует посещения дополнительных центров.

Между районной поликлиникой и заведением, предлагающим услугу магнитно-резонансной томографии, существуют договоры на оказание услуг, выполнение клинико-инструментальной диагностики. Бесплатное обследование осуществляется по записи.

Как сделать магнитно-резонансную томографию по полису страхования:

Предъявить документ (паспорт);
Зарегистрированное направление от врача (подпись и печать);
Амбулаторную карту;
Результаты осмотров;
Лабораторные анализы.

При подозрении опухоли от момента выдачи направления до непосредственного обследования должно пройти 14 дней. Согласно постановлению МЗ РФ от 2014 года от момента получения бланка до сканирования должно пройти не более 31 дня.

Сканирование каждой области выполняется после заключения специалиста. Если требуется получить направление на сканирование колена и позвоночного столба, потребуется два бланка. Полис обязательно иметь с собой.

Экстренно дают направление на обследование для выполнения МРТ бесплатно врачи участковых поликлиник, при необходимости незамедлительной диагностики по жизнеугрожающим показаниям. Встречаются случаи незамедлительного выполнения МР-сканировании пациентам доставленным скорой помощью с заполнением документации непосредственно в диагностическом кабинете.

Оформление полиса обязательного медицинского страхования позволяет получить направление на бесплатное исследование в клиниках, с которыми страховая компания заключила договор оказания диагностических услуг.

Новорожденному ребенку сразу в течение первых дней требуется обязательно завести полис страхования, чтобы по показаниям в случае необходимости сделать магнитно-резонансную томографию бесплатно.

Можно ли сделать магнитно-резонансную томографию без направления

Пройти МРТ забрюшинного пространства бесплатно можно только по экстренным показаниям или при наличии квот по очереди. Время повторного сканирования (при необходимости) определяется врачом лучевой диагностики.

Без направления врача получить возможность сделать бесплатно МР-сканирование невозможно. Бюджетная поликлиника предоставляет ограниченное количество квот на свободные места. Услугу придется ждать длительно, поэтому подход нужно использовать только в плановом порядке.

Квалифицированное направление на обследование для проведения МРТ бесплатно ребенку дают по показаниям:

Токсические инфекции без эффективности консервативного лечения;
Инфекционные поражения;
Повреждения мозга ребенка при движении по родовым путям;
Аномалии сосудов, сердца, суставно-связочного аппарата.

Получить направление детям можно при предоставлении определенных документов – страховка, заключение, свидетельство о рождении.

Бесплатное сканирование редко делают высокопольными томографами. У бюджетных заведений редко хватает средств на приобретение дорогостоящего оборудования. Внутривенное введение контраста увеличивает цену исследования. Маленькому ребенку контрастирование делают после выполнения провокационной пробы с целью исключения аллергии. Пройти МРТ без направления врача даже по страховому полису или квоте не получится.

Порядок записи на МРТ в бюджетной поликлинике:

Предоставить документацию специалистам клиники;
Показать направление на бесплатную процедуру;
Взять талон с указанием дня и времени.

МРТ по полису обязательного медицинского страхования (ОМС) выполняется на бесплатной и платной основе! Окончательное решение принимает врач лучевой диагностики.

Кому поликлиника дает направление:

Людям после тяжелых дорожно-транспортных происшествий;
Детям с внутрисердечными пороками;
При подозрении онкологии;
Остром панкреатите (воспалении поджелудочной железы);
Мозговые травмы.

При отсутствии экстренной необходимости очередь распределяется на основе квот.

Образец формы направления на лучевую диагностику (МЗ РФ №280)

Министерство здравоохранения приложением №1 к приказу №280 от 12.03.2014 утвердило порядок отбора на МРТ и КТ:

Заполняется форма информационного согласия пациента;
Заключение специалиста;
Отбор делает специальная комиссия после получения описанных документов;
Направление от врача обязательно заверяется личной печатью;
Прилагается полис ОМС, амбулаторная карта.

Причины отказа в МРТ и КТ по приказу №280:

Сокрытие или подделка документации;
Присутствие противопоказаний;
Неправильное оформление направления;
Тяжелое состояние (кома);
Аллергия на контраст.

Отказ заверяется личной печатью и подписью рентгенолога с указанием причины.

Пример образца бланка:

Заполнение графы ФИО;
Год рождения;
Адрес;
Предварительный диагноз (по МКБ-10);
Время выдачи;
Медицинское заведение;
Поле области обследования;
Результаты других диагностических методов;
Подписи членов врачебной комиссии.

Приказ от 2014 года №280 МЗ РФ определяет перечень показаний, среди которых проводится отбор:

Определение расстройства внутримозгового кровоснабжения (инсульт, мальформация, аневризма);
Определение мозговой структуры после тяжелой травмы черепа;
Верификация результатов операций болезней мозга;
Анализ магистральных и интракраниальных сосудов;
Подозрение гемобластозов, метастазов, опухолей;
Дегенерация позвоночного столба (межпозвонковые грыжи, остеохондроз);
Исключение сирингомиелии;
Аномалий развития;
Исключение спинномозговой патологии;
Диагностика патологии сердца и сосудов (аномалии, кардиомиопатия, опухоли, аневризмы);
Изучение грудной клетки (легочная тромбоэмболия, новообразования);
Органов брюшной полости (лимфома селезенки, резекция печени, гемангиомы, метастатические очаги);
Изменения полой вены, брюшной аорты (желтуха, абсцесс, асцит, киста печени, уточнение свободной жидкости внутри живота);
Болезни гинекологических органов;
Патология мочевого пузыря;
Исключение остеомиелита;
Болезни мягких тканей;
Травмы суставов (хрящи, разрушение менисков), асептические некрозы.

Образец формы может содержать список противопоказаний:

Металлические имплантаты области исследования (протезы тазобедренных суставов малого таза);
Кардиостимуляторы;
Клипсы сосудов;
Электронные внутриушные имплантаты;
Протезы клапанов сердца;
Нервные стимуляторы.

Список относительных противопоказаний подбирается индивидуально в зависимости от особенностей здоровья человека. Нативное МРТ детям любого возраста под наркозом делают после консультации врача.

Не всегда правильно делать МРТ без направления. Иногда важнее быстрая диагностика, позволяющая определить тактику лечения пациента.

Источник

Последние несколько лет популярна магнитно-резонансная томография, этот метод выявляет скрытые патологии, которые сложно распознать на рентгеновских снимках.

Пациенты сталкиваются с трудностями — не знают, к какому врачу обращаться за направлением и кто поставит окончательный диагноз, назначит лечение.

Особенности МРТ

Основа магнитно-резонансной томографии — магнитное поле, которое воздействует на атомы водорода тканей организма. От такого контакта волны изменяются, улавливаются датчиками томографа, трансформируются в изображение.

Какой врач назначает, проводит, расшифровывает МРТ

После исследования получаются картинки высокого качества, по которым оценивают:

размеры органа, границы;
состояние паренхимы;
отёки, опухоли, инородные тела;
функциональные нарушения, степень кровотока и лимфообращения.

Для повышения качества исследования иногда вводится контраст. Это специальное вещество, окрашивающее ткани и улучшающее их отображение на снимке.

Сканирование не вызывает облучения, но есть список противопоказаний, самые серьёзные — 1 и 3 триместры беременности, электронные приборы в теле и металлические имплантаты.

Кто направляет на МРТ и можно ли обследоваться бесплатно

Любой врач направит на магнитно-резонансную томографию, если посчитает, что исследование полезно для постановки диагноза.

Но окончательное решение принимает пациент — для оплаты сканирования на магнитном томографе придётся сильно потратиться и такие расходы не всем по карману.

Магнитно-резонансную томографию проходят бесплатно в государственной больнице, но количество процедур на месяц ограничено.

Придётся встать в очередь, перед этим позвонить в страховую компанию и узнать — есть ли по вашему полису бесплатное прохождение МРТ. При положительном ответе действия следующие:

посещение поликлиники для обследования;
получение медицинского направления от врача на прохождение магнитно-резонансной томографии;
посещение кабинета диагностики и запись обследования.

При себе обязательно требуется медицинский полис, паспорт, СНИЛС. Очередь на бесплатное сканирование составляет 3-4 недели.

В срочном порядке обследуются онкологические больные, после серьёзных операций или с патологиями сердца, печени, почек, болезней головного мозга и сосудов.

Кто направляет на сканирование головного мозга

Из-за особенностей физиологии заболевания приводят к поражению полушарий и подкорковых структур. Список врачей, которые назначают МРТ головного мозга:

эндокринолог;
офтальмолог;
травматолог;
невролог;
нейрохирург;
флеболог.

Это не полный список — если специалист заподозрит поражение головного мозга, он сразу же порекомендует прохождение томографа.

Какой врач назначает, проводит, расшифровывает МРТ

На снимках видно поражение полушарий и подкорковых структур, оболочек и сосудов.

Можно ли обследоваться в частной клинике

Пройти МРТ можно и в частном медцентре — процедура платная, обследоваться можно по своей инициативе, направление иногда не требуется.

Но если у вас уже есть рекомендация в письменном виде, её лучше предъявить — она будет содержать следующие данные:

результаты предыдущего осмотра;
орган, который требуется обследовать;
отметка о контрастировании (если оно рекомендовано).

Прохождение МРТ в частной клинике имеет массу преимуществ — отсутствуют очереди, исследование проводит врач высшей категории (чаще с учёной степенью), результаты выдаются быстрее.

Единственный недостаток — высокая цена, но многие клиники предлагают скидки, прохождение по ДМС.

Кто расшифровывает снимки

Исследование проводит рентгенолаборант, расшифровку снимков делает рентгенолог. Доктор этой специальности читает данные МРТ, КТ и рентгена.

Затем врач пишет заключение, в котором указывает наличие или отсутствие патологических изменений. При подозрении на болезнь, подробно расписывается характер изменений, особенности поражённого органа или его части.

Снимок здорового человека

В среднем расшифровка занимает пару дней, в частных клиниках получить результат можно за 0,5-2 часа.

К кому обращаться после процедуры

Пациенты обращаются к врачу, который направил на МРТ. Доктор знаком с вашей историей болезни, знает специфику патологии и располагает данными предыдущих методов исследования.

Лечащий врач не сможет прочитать снимки, он воспользуется заключением рентгенолога, в котором описаны признаки болезни (при её наличии). На таком основании доктор примет решение о наличии или отсутствии патологии.

В редких случаях назначается дообследование, это биопсия при подозрении на онкологию, которая подтвердится только после микроскопического исследования.

Кто поставит диагноз и назначит лечение

Диагноз ставит лечащий врач, когда пациент приходит повторно с результатами сканирования.

Если не получается обратиться к своему врачу, запишитесь на консультацию к доктору того же профиля.

В этом случае придётся повторно рассказать историю болезни, предоставить заключения предыдущих обследований и данные МРТ.

Пациенты чаще обращаются для постановки диагноза в частные клиники к врачам с учёной степенью и богатым опытом работы. Решение о дальнейшем обследовании каждый принимает самостоятельно.

Отличия КТ и МРТ

Сложно ли выучиться на специалиста МРТ

Чтобы стать врачом, который делает и расшифровывает МРТ, требуется окончить медицинский ВУЗ и пройти интернатуру по радиологии. Учёба занимает 6 лет в институте и 1 год специализации.

Если у вас медицинское образование и вы практикующий врач, пройдите курсы при медицинском ВУЗе — они платные, учёба занимает несколько месяцев. О переподготовке уточните в отделе повышения квалификации.

МРТ проводится по направлению любого врача при наличии показаний или платно по собственной инициативе. Если страховая оплачивает обследование на томографе, оформите нужные бумаги и встаньте в очередь.

Расшифровывает снимки врач-радиолог, окончательный диагноз ставит лечащий доктор, который выписывал направление.

Видео

Источник

Благодаря тому, что данный метод диагностического обследования отличается высокой информативностью, МРТ назначают всё чаще и чаще при различных патологических изменениях в организме человека. Для того, чтобы обследование было по максимуму информативным и продуктивным, следует соблюдать определенные правила подготовки и поведения, а для этого следует пройти предварительную консультацию доктора, чтобы он оценил целесообразность проведения МРТ и выдал направление на обследование.

Нужно ли направление на МРТ?

Всё зависит от того, где Вы собрались проходить обследование. Если Вы хотите пройти бесплатное магнитно-резонансное обследование, то необходимо будет обратиться в государственное лечебное учреждение, где запись на данный вид диагностики проводится только пи наличии направления от лечащего врача. МРТ входит в перечень услуг обязательного медицинского страхования, однако направление поликлиники от доктора необходимо. Если по своим личным соображениям Вы решили пройти МРТ в частном кабинете, на платной основе, то сделать МРТ без направления можно, однако, следует задуматься о целесообразности таких действий.

Где и кто дает направление на МРТ?

Учитывая технологическую сложность процесса МРТ, правильно оценить область предстоящего обследования, а также определить необходимый вид МРТ (с контрастом или без, комплексное или прицельное обследование), человеку без специального медицинского образования удается крайне редко, поэтому вмешательство врача-клинициста соответствующей специализации обязательно во благо здоровья пациента.

Бланк направления на МРТ имеется в любом лечебном учреждении, как в государственном, так и коммерческом, и заполняется врачем-клиницистом после осмотра больного, в случае необходимости проведения данного обследования.

Как выглядит форма направления на МРТ диагностику?

Образец направления на МРТ представлен во многих клиниках, где проводится томография. Это бланк определенной формы, куда лечащий врач вписывает всю необходимую информацию о пациенте. Врач, который выписывает направление, со своей стороны несет ответственность за полноту всей предоставенной информации о пациенте. Лучше всего, если его выписывает лечащий врач, который может оценить состояние здоровья пациента, а также владеет информацией о результатах предыдущего лабораторно-инструментального обследования.

В направление необходимо внести следующую информацию:

Фамилия, имя и отчество больного.
Возраст, пол пациента, полная дата рождения.
Паспортные данные и номер медицинского страхового полиса, если такой имеется.
Клинический диагноз.
Все данные предыдущего обследования, если такие проводились, например, клинические, биохимические анализы крови, мочи, УЗИ, рентгенограмма и пр.
Указать область обследования для предстоящего МРТ.
Четко описать поставленную задачу МРТ.
Указать имеющиеся противопоказания, например, аллергическая реакция на введение контрастного вещества, беременность или другие относительные ограничения.
Указать сопутствующие диагнозы, которые могут каким-то образом влиять на ход проведения магнитно-резонансной томографии.
Указать дату заполнения направления, с личной подписью, печатью врача, а также штампом лечебного учреждения.

Как получить направление на МРТ?

В любом лечебном учреждении существует определенный порядок направления на МРТ — диагностику. После определенного клинического и лабораторно-инструментального исследования, учитывая предварительный диагноз или имеющиеся затруднения для постановки правильного диагноза, лечащий врач может принять решение о направлении больного на магнитно-резонансную томографию. Также показанием к направлению на данный вид обследования может быть уже проведенное консервативное, хирургическое лечение, химиотерапия, для контроля за состоянием здоровья определенной системы или организма человека в целом.

В редких случаях, при наличии определенных заболеваний или сопутствующих патологиях, пациентам рекомендуют проходить МРТ обследование только в условиях стационара, строго соблюдая рекомендации и назначения медицинского персонала.

Если по каким-либо причинам пациент самостоятельно желает пройти МР-диагностику, в любом случае, будет лучше показаться специалисту, описать имеющуюся проблему и взять у него направление на МРТ, чтобы доктор грамотно написал, какую область организма необходимо обследовать, а также указал желательный режим сканирования и предполагаемый диагноз.

Для того, чтобы не нанести вред своему здоровью, пациент должен сообщить врачу достоверную информацию о состоянии здоровья, уточнив имеющиеся жалобы, рассказать о наличии аллергических реакций на медикаментозные препараты и не только, а также о сопутствующих острых и хронических патологиях.

Хоть магнитно-резонансная томография и отличается безопасностью для человеческого здоровья, что касается финансовой стороны вопроса, это достаточно дорогостоящий метод обследования. Именно поэтому необходимо трезво оценивать уместность и рациональность данной процедуры, а сделать это поможет только врач!

Источник