Какой врач направляет на мрт позвоночника
Дефекты головного мозга, позвоночника выявляются с помощью МРТ максимально качественно. Компьютерная томография (КТ) проводится при подозрении на переломы, травмы, костно-деструктивные изменения. Магнитно-резонансное сканирование делает нейровизуализацию информативной. Выполняется при наличии показаний, которые определяет терапевт, травматолог, нейрохирург, невропатолог.
Какие врачи направляют на МРТ головного мозга
Наличие головных болей не означает необходимость сканирования головного мозга. Первоначальный осмотр, выдача направлений осуществляется лечащим врачом. При любых ухудшениях здоровья нужно обратиться в поликлинику. Показания определяются неврологом, терапевтом, семейным доктором. Специалист определит вид диагностики, который необходим пациенту. Врач назначает МРТ по показаниям, когда отсутствуют ограничения.
Врачи государственных больниц МРТ в Санкт-Петербурге назначают редко, хотя по их направлению диагностика выполняется бесплатно, но на такую магнитно-резонансную томографию большие очереди.
Обращение в частные клиники по направлению невролога, терапевта, вертебролога решает вопрос очередности, но стоимость МРТ головного мозга не низкая. Большие финансовые затруднения испытывают люди, которым нужно делать сканирование разных областей, повторное обследование.
Необходимость дополнительных режимов, способов томографии определяет врач лучевой диагностики после нативного сканирования. Внутривенное контрастирование улучшит видимость внутримозговых артерий. Хороший врач МРТ обязательно назначит обследование при подозрении на мелкие опухоли, метастазы.
После травмы головы на МР-диагностику направляет хирург или травматолог. Пациентов с тяжелыми неврологическими расстройствами отправляет в клинику невролог. Анализ мозговой деятельности человека интересует онколога, нейрохирурга.
К какому врачу обращаться для МРТ позвоночника
Заболеваниями позвоночника занимается при первичном обращении терапевт. Доктор проведет анализ состояния пациента, выдаст направление на лабораторные анализы крови, назначит клинико-инструментальные методы. Постановка диагноза вертеброгенной люмбишалгии, остеохондроза, подозрение на межпозвонковую грыжу или протрузию требует консультации невролога. Если специалисту нужна информация о состоянии позвоночного столба, хороший врач направит на обследование. Качественный снимок МРТ сустава возможен при неподвижном положении пациента.
Томографию на ранней стадии делают для выбора тактики лечения, предотвращения последствий со стороны опорно-двигательного аппарата. Поражение позвоночника может сочетаться с компрессией спинного мозга. Состояние обуславливает инвалидность из-за отказа работы мышц нижних конечностей.
К какому врачу идти после невролога? После получения направления нужна консультация специалиста по КТ или МРТ (в зависимости от вида обследования).
Планирование процедуры с контрастом требует исключения аллергических реакций на гадолиний. Путем провокационной пробы устанавливается реакция организма на парамагнетик. Исследование проводится только при отсутствии любых изменений здоровья пациента.
Какой врач делает МРТ и выдает заключение
Анализ серии томограмм КТ или МРТ делает врач-рентгенолог. Оценка всего комплекса снимков проводится с помощью программного обеспечения. Трехмерный режим (3D-реконструкция) помогает изучить пространственную локализацию образования, взаимоотношение с окружающими структурами.
Нельзя делать томографию при металлических предметах в теле. Стальные изделия двигаются в магнитном поле. Титановые протезы, зубные пломбы не представляют опасности. Противопоказанием к исследованию является ношение кардиостимуляторов, наличие сосудистых клипс, имплантов сердца, внутреннего уха.
Перед магнитно-резонансной томографией с контрастом требуется тщательное изучение состояния сосудов. Введение гадолиния внутрь поврежденной артерии повышает проницаемость, что увеличивает вероятность осложнений, аллергической реакции.
Описать, какой врач читает МРТ, непросто. Называют специалистов по-разному – рентгенологи, радиологи, врачи лучевой диагностики. Аналогично можно ответить читателям, какой врач расшифровывает МРТ. Метод диагностики появился в медицине несколько десятков лет назад. Персонал подготавливался путем переквалификации медицинских работников, поэтому названия отличаются, но задачи выполняют одинаковые.
Хороший специалист становится профессионалом после длительного практического опыта. Уровень теоретической подготовки также имеет значение. Перед выбором клиники в Санкт-Петербурге рекомендуем узнать, какой врач будет читать томограммы.
Какую МРТ в неврологии после консультации невролог
После консультации невролога назначают рутинные и инновационные МРТ: перфузия, спектроскопия, цистернография, миелография, диффузионно-тензорная, ангиография
Читать статью
Источник
- В каких случаях необходимо направление на томографию
- Какой специалист направляет на исследование
- Специалист, осуществляющий сканирование
- К какому доктору обратиться после обследования
Нужно ли направление на МРТ и в каких случаях
Направляющий документ на МР-томографию желательно иметь в любом случае. Обязательным его наличие является тогда, когда пациент планирует пройти томографию бесплатно (по полису ОМС), в этом случае лечащий врач выдает направление на МРТ. Если же пациент в силу разных обстоятельств решил пройти сканирование за свой счет, то можно сделать МРТ без направления, но желательно иметь при себе результаты пройденных обследований (рентген, УЗИ, КТ, анализы крови и т.д.), чтобы врач МРТ-диагностики примерно понимал, с какой патологией он имеет дело. Во многих центрах, осуществляющих сканирование, можно пройти МРТ с консультацией невролога или другого нужного специалиста, как до процедуры, так и после получения заключения; одновременно с консультацией можно взять направление на обследование.
Как получить направление на МРТ
Какой врач дает направление на МРТ позвоночника
Так как наиболее частой причиной обращения к доктору является боль в позвоночнике, связанная со сдавлением спинномозговых корешков и спинного мозга, чаще всего к сканированию прибегают после приема невролога и онколога. Также зачастую на томографию направляет травматолог, если после полученной травмы имеет место сложный перелом (обычно при противопоказаниях к КТ). Порядок направления заключается в предварительном рентгеновском, УЗ-обследовании, проведении необходимых анализов. Далее доктор решает вопрос о необходимости проведения МР-сканирования, заполняет бланк направления на МРТ, с которым пациент записывается в указанное на бланке учреждение со своим паспортом и полисом ОМС.
Как выглядит направление на МРТ
Образец направления должен включать в себя данные паспорта, серию/номер полиса, СНИЛС, диагноз (основной и сопутствующий), жалобы пациента, историю заболевания, физикальное обследование, данные о перенесенных операциях, заключения ранее проведенных лабораторных и/или инструментальных исследований, обоснование необходимости томографии, обоснование необходимости применения контрастного вещества, наличие противопоказаний к сканированию. Подписывают документ лечащий доктор, заведующий отделением, представитель врачебной комиссии.
Какой врач делает МРТ
Чаще томографию делает не доктор, а специально обученные лаборанты. Точнее будет спросить, какой врач расшифровывает МРТ. Расшифровка, а также постановка заключения осуществляется рентгенологом, прошедшим интернатуру/ординатуру/первичную специализацию по рентгенологии (подготовка непосредственно по магнитному резонансу проходит чаще всего на рабочем месте).
К какому врачу обращаться после МРТ
От поставленного заключения зависит, к какому специалисту далее обратиться за лечением. Если обнаружены очаги демиелинизации, дегенеративно-дистрофические заболевания (остеохондроз, спондилез, артроз), то следует обращаться к неврологу. Если выявили анкилозирующий спондилоартит, ревматоидное поражение- к ревматологу. Опухолевый процесс или единичные очаги- к онкологу. Поражение вертебро-базиллярных (включая сонные) артерии- к терапевту, невропатологу или ангиологу. Перелом/вывих- невролог или хирург (травматолог -если требуется оперативное лечение). Остеомиелит-хирург, туберкулез- хирург и фтизиатр. Сколиоз, спондилолистез либо иные нарушения нормальной оси позвоночного столба- невропатолог.
Источник
Последние несколько лет популярна магнитно-резонансная томография, этот метод выявляет скрытые патологии, которые сложно распознать на рентгеновских снимках.
Пациенты сталкиваются с трудностями — не знают, к какому врачу обращаться за направлением и кто поставит окончательный диагноз, назначит лечение.
Особенности МРТ
Основа магнитно-резонансной томографии — магнитное поле, которое воздействует на атомы водорода тканей организма. От такого контакта волны изменяются, улавливаются датчиками томографа, трансформируются в изображение.
После исследования получаются картинки высокого качества, по которым оценивают:
- размеры органа, границы;
- состояние паренхимы;
- отёки, опухоли, инородные тела;
- функциональные нарушения, степень кровотока и лимфообращения.
Для повышения качества исследования иногда вводится контраст. Это специальное вещество, окрашивающее ткани и улучшающее их отображение на снимке.
Сканирование не вызывает облучения, но есть список противопоказаний, самые серьёзные — 1 и 3 триместры беременности, электронные приборы в теле и металлические имплантаты.
Кто направляет на МРТ и можно ли обследоваться бесплатно
Любой врач направит на магнитно-резонансную томографию, если посчитает, что исследование полезно для постановки диагноза.
Но окончательное решение принимает пациент — для оплаты сканирования на магнитном томографе придётся сильно потратиться и такие расходы не всем по карману.
Магнитно-резонансную томографию проходят бесплатно в государственной больнице, но количество процедур на месяц ограничено.
Придётся встать в очередь, перед этим позвонить в страховую компанию и узнать — есть ли по вашему полису бесплатное прохождение МРТ. При положительном ответе действия следующие:
- посещение поликлиники для обследования;
- получение медицинского направления от врача на прохождение магнитно-резонансной томографии;
- посещение кабинета диагностики и запись обследования.
При себе обязательно требуется медицинский полис, паспорт, СНИЛС. Очередь на бесплатное сканирование составляет 3-4 недели.
В срочном порядке обследуются онкологические больные, после серьёзных операций или с патологиями сердца, печени, почек, болезней головного мозга и сосудов.
Кто направляет на сканирование головного мозга
Из-за особенностей физиологии заболевания приводят к поражению полушарий и подкорковых структур. Список врачей, которые назначают МРТ головного мозга:
- эндокринолог;
- офтальмолог;
- травматолог;
- невролог;
- нейрохирург;
- флеболог.
Это не полный список — если специалист заподозрит поражение головного мозга, он сразу же порекомендует прохождение томографа.
На снимках видно поражение полушарий и подкорковых структур, оболочек и сосудов.
Можно ли обследоваться в частной клинике
Пройти МРТ можно и в частном медцентре — процедура платная, обследоваться можно по своей инициативе, направление иногда не требуется.
Но если у вас уже есть рекомендация в письменном виде, её лучше предъявить — она будет содержать следующие данные:
- результаты предыдущего осмотра;
- орган, который требуется обследовать;
- отметка о контрастировании (если оно рекомендовано).
Прохождение МРТ в частной клинике имеет массу преимуществ — отсутствуют очереди, исследование проводит врач высшей категории (чаще с учёной степенью), результаты выдаются быстрее.
Единственный недостаток — высокая цена, но многие клиники предлагают скидки, прохождение по ДМС.
Кто расшифровывает снимки
Исследование проводит рентгенолаборант, расшифровку снимков делает рентгенолог. Доктор этой специальности читает данные МРТ, КТ и рентгена.
Затем врач пишет заключение, в котором указывает наличие или отсутствие патологических изменений. При подозрении на болезнь, подробно расписывается характер изменений, особенности поражённого органа или его части.
Снимок здорового человека
В среднем расшифровка занимает пару дней, в частных клиниках получить результат можно за 0,5-2 часа.
К кому обращаться после процедуры
Пациенты обращаются к врачу, который направил на МРТ. Доктор знаком с вашей историей болезни, знает специфику патологии и располагает данными предыдущих методов исследования.
Лечащий врач не сможет прочитать снимки, он воспользуется заключением рентгенолога, в котором описаны признаки болезни (при её наличии). На таком основании доктор примет решение о наличии или отсутствии патологии.
В редких случаях назначается дообследование, это биопсия при подозрении на онкологию, которая подтвердится только после микроскопического исследования.
Кто поставит диагноз и назначит лечение
Диагноз ставит лечащий врач, когда пациент приходит повторно с результатами сканирования.
Если не получается обратиться к своему врачу, запишитесь на консультацию к доктору того же профиля.
В этом случае придётся повторно рассказать историю болезни, предоставить заключения предыдущих обследований и данные МРТ.
Пациенты чаще обращаются для постановки диагноза в частные клиники к врачам с учёной степенью и богатым опытом работы. Решение о дальнейшем обследовании каждый принимает самостоятельно.
Сложно ли выучиться на специалиста МРТ
Чтобы стать врачом, который делает и расшифровывает МРТ, требуется окончить медицинский ВУЗ и пройти интернатуру по радиологии. Учёба занимает 6 лет в институте и 1 год специализации.
Если у вас медицинское образование и вы практикующий врач, пройдите курсы при медицинском ВУЗе — они платные, учёба занимает несколько месяцев. О переподготовке уточните в отделе повышения квалификации.
МРТ проводится по направлению любого врача при наличии показаний или платно по собственной инициативе. Если страховая оплачивает обследование на томографе, оформите нужные бумаги и встаньте в очередь.
Расшифровывает снимки врач-радиолог, окончательный диагноз ставит лечащий доктор, который выписывал направление.
Видео
Источник
Магнитно-резонансная томография – это исследование, с помощью которого получается узнать точный результат о работе органа без хирургического вмешательства. Врач МРТ проводит для пациента процедуру и определяет точный диагноз.
Процедура МРТ
МРТ проводится с помощью воздействия на организм мощного магнитного поля. Показания исследования с томографа передаются на компьютер с установленной специальной программой. Программа конвертирует полученные данные в изображения, возможно получение 3D-изображений. Процедура безвредна для организма человека, проводится с контрастом. Для этого перед процедурой пациенту вводят специальное контрастное вещество. Диагностику с контрастом проводят только в том случае, если нет противопоказания, например аллергии.
Что помогает выявить МРТ:
- Наличие новообразований (доброкачественные и злокачественные опухоли).
- Проблемы с сосудами и нервной системой.
- Патологии работы сердца, печени, почек, молочной железы, головного мозга.
- Проблемы позвоночника и суставов.
- Наличие других опасных заболеваний.
При проведении процедуры пациент ложиться на специальную кушетку, которая заезжает в томограф. В томографе магнитное поле воздействует на организм для получения данных. Такой тип называется закрытым МРТ. Иногда пациенты страдают клаустрофобией и не выдерживают обследование с помощью МРТ. Выпускают МРТ открытого типа. У такого вида есть свой минус – точность полученных результатов ниже, чем у МРТ закрытого типа.
Врачи не выявили существенного патогенного влияния на организм человека. Магнит может вывести из строя искусственные клапаны сердца, кардиостимуляторы. Влияет процедура на любые металлические изделия в теле человека (пластины, пломбы, протезы и прочие). Иногда в теле человека остаются металлические осколки, которые при диагностике могут навредить здоровью. Перед проведением процедуры делается рентген на наличие металла в теле. Если металл обнаружен, то использование диагностики запрещено. Магнит может негативно воздействовать на пигментные татуировки, подводки и различные лекарственные пластыри.
Какой врач выдает направление на обследование и как получить его бесплатно
Для постановки диагноза проводят магнитно-резонансную томографию. МРТ дает точные показатели. Помимо плюсов обследования, существенным недостатком является высокая цена МРТ.
Врач может назначить процедуру при подозрении на наличия новообразований, сбоев в нервной системе и наличие патологий. Получить это обследование бесплатно можно с помощью медицинского полиса, так как МРТ входит в список бесплатных услуг медицинского страхования России. Пациент получает направление от своего лечащего врача. Пройти МРТ бесплатно можно в гос учреждениях. Частные медицинские клиники не предоставляют такую услугу.
Не каждый страховой полис включает в себя бесплатное МРТ. Высокая цена является причиной того, что не все страховые компании добавляют МРТ в свой список бесплатных процедур. Если же страховка все же подразумевает оплату диагностики, то не стоит спешить радоваться. Обычно в любой гос клинике существует несколько бесплатных процедур МРТ, и выбираются счастливчики тщательно. Всем остальным придется все же заплатить за процедуру или воспользоваться альтернативным вариантом исследования (рентген, УЗИ).
Действия пациента для бесплатного прохождения МРТ:
- Для начала узнают у страховой компании перечень предоставляемых бесплатных услуг. Сделать это можно, позвонив на горячую линию страховой компании.
- Получить от лечащего врача направление на МРТ.
- Иметь такие документы:
- направление врача;
- паспорт;
- СНИЛС;
- страховой полис.
Если сделать бесплатное МРТ не получается, тогда проходят бесплатное обследование с помощью КТ, УЗИ или рентгена. Когда пациент выбрал обследование с помощью МРТ, то он находиться в очереди не один месяц. По закону ожидание составляет не более 30 дней. Помимо обычной очереди существует «срочная». В ней ожидание составляет не более 2-3 дней. В срочную очередь попадают больные, у которых каждый день ожидания важен для заболевания. К таким случаям относятся:
- опухоли и наличие метастаз (рецидивы);
- инсульт;
- инфаркт;
- патологии сосудов головного мозга;
- болезни сердца;
- патологии сердца, печени, почек и т.д.
- назначение лечения после перенесенной операции.
Направление на МРТ выдает только лечащий или участковый врач. Точнее МРТ может быть только ПЭТ. Позитронно-эмиссионная томография – это исследование человеческого организма с помощью радионуклидов.
Если решили обратиться в частную клинику
Если больной решил обратиться в частную клинику для проведения магнитно-резонансной томографии, то ему потребуется получить направление врача. В направлении обязательно указываются:
- орган обследования;
- наличие противопоказаний;
- проведение МРТ с или без контрастного вещества;
- результаты предварительного осмотра пациента.
Без направления пройти процедуру даже в частных клиниках невозможно. Если направление получено и никаких противопоказаний нет, то за МРТ в частной клинике придется заплатить. В частных клиниках есть плюсы:
- отсутствие долгих очередей;
- возможность проведений МРТ в ночное время суток (на такую процедуру в ночное время действует 50% скидка).
В частной клинике процедуру проводит врач с высшим медицинским образованием (специалисты высших категорий, доктора медицинских наук). Опыт работы составляет не менее 5 лет, обязательно наличие соответствующего сертификата. Медицинский центр имеет документы и разрешения. Желательно предварительно узнать отзывы пациентов о клинике.
Кто занимается расшифровкой снимков
Процедура магнитно-резонансной томографии дает возможность получения результатов как в виде обычных снимков, так и в виде объемных изображений. Результаты МРТ также можно записать на различные съемные носители (диск, флешка).
Обычно пациент получает результаты МРТ в виде снимков. Врач, который делает МРТ называется рентгенолог. Далее пациент обращается к врачу-радиологу для полной расшифровки снимков. Врач-радиолог расшифровываетснимки, полученные при помощи МРТ, КТ и рентгена. Обычная расшифровка занимает не более 3 дней, такая продолжительность объясняется тем, что:
- врачу необходимо изучить все предоставленные документы пациента;
- проанализировать полученные результаты МРТ с документами больного;
- оцифровать рентгеновскую пленку в снимки;
- описать снимки;
- дать заключение.
Полное объяснение снимков пациенту дает лечащий врач. В частных клиниках расшифровка результатов МРТ происходит немного быстрее, обычно результаты расшифровки готовы к концу дня.
Процедура помогает точно определить диагноз человека. Однако найти хорошего врача-радиолога для расшифровки достаточно тяжело.
Как происходит расшифровка снимков МРТ:
- Перед началом расшифровки снимки располагаются перед источником света.
- Врач определяет на снимке отклонения с помощью сопоставления полученного изображения с изображениями в анатомическом справочнике.
- Фиксирует отклонение от нормы (размер, цвет, форма).
- Темными участками на снимке бывают повреждения с жидкостью внутри, а светлые зачастую опухоли.
Кто поставит диагноз
После диагностики и получения расшифрованных результатов необходимо вернуться к врачу, который выписал направление на магнитно-резонансную томографию. Этим врачом может быть, как лечащий, так и участковый доктор. Врач сопоставит результаты со всеми анализами пациента и огласит точный диагноз.
Бывают случаи, когда требуются дополнительные, более точные исследования.
Что нужно чтобы стать специалистом в области МРТ
Исследования, проводимые с помощью МРТ, КТ, рентгена и УЗИ набирают популярности. Многие задумываются, как стать специалистом в области МРТ. Чтобы стать рентгенологом необходимо понять: что это за специалист, какие есть особенности, плюсы и недостатки в этой профессии.
Рентгенологом называют врача по лучевой диагностике организма. Рентгенолог занимается только диагностикой. Рентгенотерапией занимается другой врач. Профессия подразумевает наличие высоких знаний в области всех систем организма и органов, в области физики рентгеновских лучей, лучевой диагностики. Необходимо уметь хорошо читать полученные снимки. Рентгенологу всегда помогают лаборанты, но врач должен уметь и самостоятельно управлять оборудованием. От правильного проставления диагноза зависит не только лечение, но и жизнь пациента. Врач рентгенолог не останавливается на получении знаний и самосовершенствовании.
Для получения профессии рентгенолог заканчивает медицинский вуз по специальности «рентгенология», получает любую другую медицинскую профессию и проходит специальную подготовку.
Выделяют 5 медицинских ВУЗа в России по подготовке рентгенологов:
- Национальный ядерный университет.
- Государственный университет им. Ломоносова
- Государственный университет им. Евдокимова.
- Университет дружбы народов.
- Государственный университет им. Пирогова.
Есть программы дистанционного прохождения по подготовке и повышению квалификации врачей области МРТ. По завершению курсов все документы и дипломы вручаются лично в руки.
Особенности профессии рентгенолога:
- рентгенологи специализируются на определенных участках человеческого тела;
- от правильного чтения снимков зависит здоровье пациента.
Современные методы исследования заболеваний зависят от опыта специалистов, которые умеют читать их. Минусы профессии:
- рентгеновское излучение вредно для организма человека. Поэтому в кабинетах рентгенологов устанавливается специальная защита от рентгеновского излучения;
- врачам необходимо постоянно развиваться в рабочей области, посещать специальные конференции, участвовать в исследованиях, повышать квалификацию, проходить интернет-обучение, чтение специализированной литературы;
Недостатки профессии сглаживает высокая заработная плата. В некоторых клиниках оплата таких врачей достигает сумм с пятью нулями.
Источник