Какую информацию дает мрт головного мозга
О том, что такое магниторезонансная томография, хорошо известно не только врачам, но и большинству пациентов. Суть ее состоит в регистрации откликов тканей организма при прохождении сквозь них электромагнитных волн. Это один из наиболее современных способов обследования внутренних органов. Он позволяет получить данные об их состоянии без применения инвазивного (проникающего) способа. Преимущество магнитного томографа перед рентгенологическим исследованием состоит не только в относительной безвредности, но и в том, что он позволяет получить трехмерное изображение, давая возможность рассмотреть патологический очаг практически в его реальном виде.
Магнитная томография широко применяется при определении состояния внутричерепной области. Узнав, что показывает МРТ головного мозга, врач может более быстро и правильно поставить диагноз. Диагностические возможности МРТ головного мозга и сосудов головного мозга трудно перечислить. Состояние мозговой кровеносной системы также можно подробно исследовать при помощи этого метода. Имея перед собой четкую картину того, что показывает МРТ сосудов головного мозга, специалисту гораздо проще назначить необходимое лечение и проконтролировать его ход и результативность.
Показания для назначения МР-томографии головы
Обычно томография головного мозга назначается невропатологом при подозрении на серьезные заболевания. Их характеризуют следующие симптомы:
- Сильные головные боли.
- Головокружения.
- Обмороки.
- Судороги.
- Ухудшение зрения.
- Ухудшение памяти.
- Проблемы с концентрацией внимания.
- Нарушение речи.
- Нарушение координации и чувствительности.
Отвечая на вопрос, что конкретно может показать томограмма мозговой области, следует сначала уяснить: патологии мозга возникают, если существуют следующие причины:
- черепно-мозговая травма;
- шейный остеохондроз;
- инсульт, инфаркт;
- инфекционные и воспалительные процессы в мозговых тканях;
- аномалии гипофиза и турецкого седла;
- рассеянный склероз;
- болезнь Альцгеймера;
- новообразования доброкачественного и злокачественного характера.
Естественно, этот список далеко не полный и с точностью определить, что показывает МРТ головного мозга, способен только высококвалифицированный специалист.
Методики магниторезонансного исследования
При диагностике различных заболеваний используются разные методики томографического обследования. Например, при инсультах применяется функциональная методика, когда на экране монитора возникает своеобразная «карта» мозговых участков, отвечающих за те или иные функции: речевые, зрительные, двигательные и т. д.
Выполняя определенные задания врача, пациент стимулирует приток крови к данным областям, позволяя специалисту выявить возможные нарушения их деятельности.
Применение контрастного вещества, вводимого через вену, позволяет повысить эффективность МРТ-обследования при выявлении онкопоражений тканей, определении природы опухоли (доброкачественности или злокачественности), а также очагов воспаления и различных аномалий как врожденного, так и приобретенного характеров. Кроме того, метод контрастирования весьма результативен при обследовании сосудистой системы головы.
Обзорная томография мозговой области позволяет врачу наблюдать объемное разветвленное изображение как этого органа в целом, так и отдельных его частей: гипофиза, а также процессов перемещения внутримозговой жидкости и кровотока.
Магнитная томография сосудов внутричерепной области
Часто явления — головокружение, обморок, потеря сознания — провоцируются нарушением функции сосудов, снабжающих мозг кровью. В подобных случаях врачом назначается обзорная томография внутричерепной области. Специальные возможности магнитного томографа (ангиографический режим) позволяют наблюдать за движением крови в реальном времени, уточняя такие функциональные показатели, как спазматические проявления, снижение скорости кровотока и т. д. Обзорная картина, показанная томографом, помогает врачу-ангиологу «проникнуть» в эту труднодоступную область, получив четкое представление о характере и степени поражения. Наличие болезненных изменений покажет магнитотомограмма головы и ее кровеносной системы, выявив тромбы, органические поражения и прочие сосудистые патологии.
Показания к назначению магнитной томографии сосудов
Причинами для назначения магниторезонансного обследования головы, помимо уже перечисленных, могут быть подозрения специалиста на наличие:
- сосудистой мальформации — патологического взаимопроникновения артерий и вен, приводящего к смешению артериальной и венозной крови;
- аневризмы (чрезмерного истончения) стенки сосуда, способной привести к мозговому кровоизлиянию;
- атеросклеротических явлений;
- сосудистого васкулита, возникающего на фоне ревматических заболеваний различного происхождения.
Также мозговая МРТ в сосудистом режиме необходима при перспективе хирургического вмешательства на данном органе либо его кровеносной системе. В таком случае важно заранее знать, что покажет МРТ головного мозга.
Виды магнитно-резонансной визуализации сосудов
Существует несколько разновидностей МР-обследования сосудов головы:
- Артериография (обследование артерий).
- Венография (осмотр венозной системы).
- Магниторезонансная ангиография (изучение артерий и вен).
При МРТ артерий головного мозга в кровоток вводится контрастное вещество, на фоне которого становятся хорошо заметны мельчайшие сосудистые дефекты, атеросклеротические изменения, опухолевые проявления в мозговых тканях.
Венография дает полное изображение венозной системы мозговой области и бывает необходима при диагностике инсультов, свежих и старых черепно-мозговых травм, тромбозов, аномалий развития и положения сосудов.
Общая ангиография назначается для выявления различных сосудистых патологий, а также до и после хирургических вмешательств во внутричерепной области. Всё, что покажет МР-ангиографическое обследование, позволит контролировать процесс выздоровления и назначить правильное лечение.
Противопоказания для обследования головы на магнитном томографе
Несмотря на высокую результативность магниторезонансной томографии, она имеет и противопоказания. Их можно подразделить на условные и абсолютные. К первым относятся:
- боязнь замкнутого пространства (клаустрофобия);
- проявления сердечной недостаточности;
- наличие во внутреннем ухе неферромагнитных имплантатов;
- искусственные клапаны сердца;
- инсулиновые насосы.
В таких случаях проведение исследования возможно, если создать для него специальные условия: при клаустрофобии применяются томографы открытого типа.
Абсолютные противопоказания для любого вида магнитной томографии включают:
- Кардиостимулятор.
- Металлические имплантаты.
- Кровоостанавливающие клипсы сосудов.
Препятствием к проведению подобного рода исследования может стать даже пирсинг или татуировка, если для нее использовались красящие вещества, в составе которых имеются соединения каких-либо металлов.
Поэтому прежде чем проводить процедуру, следует обязательно предупредить врача о наличии любого из перечисленных факторов.
Во всех остальных случаях магнитно-томографический вариант (в том числе и МРТ головы) является наиболее удобным, результативным и щадящим способом получения информации о состоянии организма человека.
Нервная система человека – сложный элемент, отвечающий за жизнедеятельность организма. Магнитно-резонансная томография относится к наиболее точным способам диагностики этого органа. Ниже приводится информация о том, что показывает МРТ головного мозга.
Когда назначается обследование?
Подобные методы сканирования считаются одними из основных в вопросах диагностики разных болезней. Процедура часто выполняется по назначению специалистов. Когда у пациентов для этого присутствуют соответствующие показания, назначается МРТ.
Показания к проведению:
- Процедуру нужно выполнять пациентам, у которых постоянно болит голова, прослеживается периодичность возникновения болезней, причины подобных расстройств до сегодняшнего дня не были.
- МРТ проводится в ситуации, когда у пациентов были определены новообразования нервной системы или возникают подозрения в их развитии.
- Процедура часто назначается при эпилепсии, в момент ее возникновения или при развитии хронической формы.
- К прямым показаниям для назначения данных видов сканирования частичная утрата слуха и зрения, характер которых еще не определен.
- Процедура зачастую проводится во время инсульта, для определения состояния организма.
- К показаниям для МРТ относится потеря сознания без характерных причин.
- К показаниям для МРТ относится менингит в разных формах и несколько стадий развития.
- Данная разновидность диагностики в перечне других методик может использоваться для контроля состояния пациентов с болезнями Паркинсона и Альцгеймера.
- МРТ можно применять для определения причин синуситов, назначения их терапии.
- Часто сканирование используется для пациентов с рассеянным склерозом.
- Проблемы с работой сосудов в разных фрагментах организма.
Часто диагностику проводят перед хирургическим вмешательством или после него.
Противопоказания
Независимо от сравнительной безопасности такой методики сканирование электромагнитными волнами имеет противопоказания.
Перечислим распространенные:
- Вживленные металлические предметы в организме.
- На 1-м триместре беременности.
- Лучше подобрать альтернативную методику КТ при клаустрофобии.
- МРТ не используется у пациентов, страдающих от патологий гипофиза.
- Малышам нужно проводить сканирование с осторожностью без конкретных показаний. Пациентам, не достигшим пятилетнего возраста лучше МРТ не проводить.
- Аллергикам нежелательно вводить контрастное вещество.
- Нельзя проводить пациентам с сердечной недостаточностью.
- При проблемах с мозговым кровообращением.
Разные методы сканирования
При диагностировании болезней применяются разные способы обследования с помощью томографа. Функциональная диагностика проводится при инсультах. На дисплеях появляется карта отдельных участков мозга, отвечающих за разный функционал, речь, зрение, движение.
Соблюдая рекомендации специалистов, пациенту нужно простимулировать приток крови к нескольким областям, позволяя специалистам определить вероятные нарушения их работы.
Использование контрастного вещества, поступающего в организм внутривенно, дает возможность лучше отчетливо отображать исследуемые области, выявлять поражения тканей, характер опухолевых процессов, воспалительных очагов, всевозможных аномалий. Использование контрастного вещества помогает эффективно сканировать систему кровоснабжения головы.
Обзорная томография мозга дает возможность специалистам следить за объемным разветвлением данного органа и отдельных его участков, процессов движения ликвора и крови.
Сканирование сосудов внутри черепа
Обморок, головокружение часто вызывают проблемы с работой сосудов головы. В таких ситуациях специалисты проводят обзорную томографию области внутри черепа. Оборудование МРТ позволяет следить за движением крови в качестве спазматических проявлений, определяя спазматические проявления, замедление кровотока.
Разновидности МРТ
Различают несколько видов МР обследований кровеносной системы в голове:
- Артериография.
- Венография.
- МР-ангиография.
При использовании контрастного вещества отчетливо отображаются узкие сосуды и минимальные дефекты, опухоли. Венография предоставляет полную картину венозной системы в голове, помогает при инсультах, травмах, закупорке сосудов, дефектах формирования и расположения.
Общая ангиография используется для определения разных болезней сосудов перед и после хирургической операции во внутричерепной области.
Какие патологии помогает выявить МРТ головы?
МРТ определяет многочисленные болезни нервной системы. По этой причине болезнь часто назначается при упорных головных болях, вестибулярных расстройствах неврологических симптомов. Причину разных синкопальных пароксизмов или судорожных синдромов определяют с помощью МРТ головы. Эта разновидность обследования всегда включена в диагностический протокол вышеперечисленных состояний.
МРТ головного мозга выявляет такие болезни:
- Воспаления мозга и оболочек.
- Доброкачественные и злокачественные новообразования.
- Инсульты.
- Посттравматические дефекты.
- Демиелинизирующие болезни.
- Нейродегенеративные расстройства.
- Преобразования сосудов при атеросклерозе.
- Аневризмы.
Подготовительные мероприятия
Никакой подготовки к МРТ проводить не требуется. Исключение может составить диагностика с контрастированием. В этой ситуации понадобится на протяжении нескольких часов не употреблять еду. Необязательно пользоваться направлением невролога. Можно просто предоставить все медицинские справки относительно болезни мозга.
Большая часть клиник диагностирует пациентов по записи. Для обследования желательно пользоваться одеждой, в которой удобно располагаться на горизонтальной платформе неподвижно. Все металлические предметы лучше снять потому, что они взаимодействуют с магнитным полем. Если этого не сделать, магнитное поле наносит им повреждения.
Процедура обследования не вызывает боль и дискомфорт. Перед обследованием работник клиники консультирует обследуемого об особенностях томографии. Затем пациент располагается на выдвижной платформе томографа.
Продолжительность процедуры составляет 12-15 минут на высокопольных томографах или 20-25 мин. На низкопольных. При введении контраста период сканирования повышается в 2 раза. Все это время пациентам придется сохранять неподвижность. Это обуславливает качество фотографий. В процессе работы техника издает щелкающее звучание. По этой причине в большей части учреждений для удобства предоставляют наушники с приятной музыкой.
Когда обследование проводится малышам, допускается присутствие родителей вместе с томографом. Грудничкам и детям, не достигшим трехлетнего возраста МРТ проводится с применением анестезии.
После прекращения сканирования понадобится какое-то время для изучения полученных срезов радиологом. В зависимости от учреждения продолжительность анализа может отличаться. На руки пациентам предоставляют документально оформленное заключение, рентгеновские снимки и диск с оформленным протоколом сканирования. Иногда приходится доплатить за дополнительные услуги.
В отдельных центрах проводится консультация у специалиста, проводящего обследование. Специалист незамедлительно определить, что показывает томография, куда лучше обратиться с установленной патологией.
Насколько точное сканирование?
МР-томография дает возможность оформлять изображения внутричерепных структур с подробной детализацией. Методика определяет очаговые изменения меньше миллиметра. Это дает возможность определять болезненные состояния на первых стадиях образования. В этот период лечебные процедуры дают максимальный результат. Отдельные виды болезней диагностируются с помощью МРТ.
Некоторым пациентам МРТ позволяет вводить контрастирующее вещество. Подобное обследование требуется для дифференциальной диагностики и определения характера очаговых преобразований при подозрении на злокачественность процесса. Для процедуры применяются контрастные вещества, в состав которых входит гадолиний. Контрастирующие вещества зачастую прекрасно переносятся пациентами, нечасто вызывают побочные эффекты.
Точность изображения обуславливается классом томографа. Наиболее точное МРТ головного мозга возникает при помощи высокопольных устройств. Они позволяют получить наиболее четкую картинку.
Какие могут быть противопоказания?
Несмотря на безопасность этих разновидностей диагностики, процедура противопоказана отдельным категориям пациентов:
- беременным;
- в тело вживлены ферромагнитные или электронные приспособления;
- пациенты с клаустрофобией;
- аллергия на вещества, в состав которых входит гадолиний.
Проводить томографию желательно после консультации с медицинским специалистом, который детально объяснит, что отображается на снимках, предоставит несколько рекомендаций пациенту.
Устройство напоминает окруженную магнитом массивную трубу, внутри которой устанавливается выдвижная столешница, на которую ложится обследуемый. Тело крепится ремнями и валиками для меньшей подвижности. При проведении томографии все датчики, воспринимающие импульсы, локализуются вокруг головы. Кроме пациента в процедурной во время диагностики никого не должно быть. Радиологу нужно наблюдать за состоянием пациента и поддерживать с ним связь через специальное устройство в томографе.
Магнитно-резонансная томография — современный диагностический метод, который помогает получить послойные срезы тканей, что является незаменимым в диагностике многих заболеваний.
МРТ головного мозга выявляет не только патологические новообразования, но и визуализирует участки ишемии, области изменения мозговой ткани, а также определяет сосудистые аномалии.
Ангиографический режим с контрастированием обнаруживает тромбы, анатомические сужения и аневризматические выпячивания.
Что такое МРТ головного мозга и сосудов
Резонансная ангиография помогает выявить аномалии крупных сосудов: позвоночные и сонные артерии, сосуды Виллизиевого круга. Она может проводиться как с введением контраста, так и без него.
Контрастное исследование выявляет аневризмы сосудов. Накопление контрастного вещества указывает на активные процессы: онкопатологию и рост очага, рассеянный склероз.
Когда необходимо назначать МРТ
МРТ головы назначают в случаях появления неврологической симптоматики или для выявления динамических изменений при хронических заболеваниях мозга.
Показания к проведению диагностики:
- открытая или закрытая черепно-мозговая травма, в том числе сотрясения, ушибы;
- инсульты геморрагического и ишемического характера;
- транзиторное нарушение мозгового кровообращения;
- частые обмороки, в особенности при головной боли;
- опухоли, новообразования;
- эндокринные нарушения при патологии гипофиза (метаболический синдром);
- болезнь Альцгеймера и другие дегенеративные патологии;
- мигренозные пароксизмы, частые головные боли;
- рассеянный склероз;
- аномалии и патологии развития головного мозга;
- детский церебральный паралич;
- сосудистая патология, в том числе атеросклеротическое поражение артерий головного мозга;
- эпилептический синдром;
- нарушения вестибулярного аппарата;
- болезнь Паркинсона и другие ядерные поражения;
- нарушения памяти;
- снижение чувствительности: тактильной, слуха, обоняния, зрения;
- воспаление мозга (энцефалиты) и/или оболочек (менингиты) различной этиологии;
- оперативное вмешательство (динамическое наблюдение до и после вмешательства).
Для выявления сосудистых нарушений предпочтительной является МРТ в режиме ангиограммы, новообразования и признаки рассеянного склероза требуют обязательного контрастирования.
Исследования мозга часто необходимы для диагностического поиска причины острой неврологической симптоматики: невриты и невралгии черепных нервов, анизокория (разный диаметр зрачков), атрофия зрительного нерва и изменения глазного дна при офтальмологическом обследовании, асимметрия лица.
Снимок здорового человека
Противопоказания
Обзорная МРТ мозга является полностью безопасной, так как диагностика использует магнитное излучение, безвредное для организма человека.
Однако, так как аппарат представляет из себя огромный магнит, обследование может быть опасным следующим категориям лиц:
- людям с металлическими имплантами (пластины в черепе, трубчатых костях, суставах);
- пациентам с металлическими кардиостимуляторами;
- татуированным пациентам, у которых в красках использовались чернила с металлом;
- диабетикам со вшитыми инсулиновыми помпами;
- клипсы и сетки, устанавливаемые во время оперативного вмешательства на поражённых атеросклерозом сосудах мозга;
- любые инородные тела металлической природы, находящиеся внутри тела человека.
Эти противопоказания связаны с основными свойствами магнита, притягивать к себе металлические тела.
Это может привести к нарушению работы кардиостимулятора и инсулиновой помпы с прекращением их работы, смещению клипс и сеток с рецидивом симптоматики, повреждению сосудистой стенки и формированием внутричерепного кровотечения.
Существуют противопоказания к введению контрастирования. Вещество, вводимое внутривенно, выводится почками, поэтому людям с заболеваниями мочевыделительной системы, в особенности с почечной недостаточностью, такая диагностика категорически противопоказана.
Томография головы также не рекомендуется беременным женщинам, так как последствия для плода малоизученны и непредсказуемы.
С осторожностью необходимо проводить диагностику у людей с клаустрофобией и психическими расстройствами. Это связано с тем, как проходит исследование. 
Подготовка к МРТ головного мозга
Особой подготовки не требуется. Может проводиться по ургентным показаниям после травмы головы. Плановая диагностика проводится по предварительной записи.
Подготовка требует контрастное исследование. Основными осложнениями диагностики являются аллергическая реакция на вводимый препарат, поэтому перед исследованием иногда проводят пробу на чувствительность к контрасту.
Так же диагностика запрещена лицам с почечной недостаточностью, так как вещество выводится из организма мочевыводящей системой.
Некоторые диагностические центры перед введением контраста требуют от пациента анализа крови на креатинин.
Непосредственно перед диагностикой необходимо снять с себя украшения (цепочки, сережки, клипсы), зубные металлические протезы, так как они могут исказить результаты и нарушить работу аппарата.
Как проходит обследование
В ходе диагностики пациента на столе завозят внутрь аппарата, который в течение процедуры громко стучит.
Сколько же длится МРТ? Время, необходимое на МРТ без контраста — около 15 минут, с контрастом — в два раза больше, поэтому таких пациентов рекомендуется предварительно медикаментозно седировать (успокаивать).
Существует два вида аппаратуры:
- Открытый тип. Преимуществом открытого томографа является отсутствие камеры, в которую завозят пациента. С помощью открытой диагностики проводят исследования любой категории лиц: нет ограничения по массе, пациенты с клаустрофобией чувствуют себя гораздо легче.
- Закрытый тип. Пациента на столе завозят внутрь аппарата. Исследование более точное, так как отсутствует риск появления артефактов.
Открытый тип
МРТ
Перед контрастным исследованием пациенту не рекомендуют кушать за 2-3 часа до диагностики, так как увеличивается риск развития вегетативных реакций, которые проявляются в виде тошноты, головных болей после исследования. Сначала проводят нативное сканирование, а затем внутривенно вводят контраст, снимки делают на 2-3 минуте в артериальную фазу прохождения контраста.
После исследования пациент покидает кабину, результаты становятся известны спустя 0,5-3 часа после анализа врачом.
Как расшифровываются данные
Расшифровка результатов проводится на основании сравнения нормы и полученных в ходе исследования головного мозга данных. Начинают оценивать результаты уже во время диагностики, когда срезы поочерёдно отображаются на экране.
После диагностики оценка результатов и описание снимков длится не более трех часов, после чего пациент получает распечатку с заключением и подборку снимков.
В сумме на снимке может быть до 40 срезов. Бесплатно пациенту могут предоставить полное обследование в электронном виде на диске-носителе или отправить по электронной почте.
Исследования хранятся в памяти аппарата и могут быть восстановлены по запросу родственников или пациента.
Что можно увидеть на МРТ
Что же показывает МРТ головного мозга?
В расшифровке указывают наличие или отсутствие объёмных образований, ишемизированных участков коры больших полушарий, очагов кровоизлияний. При помощи программ рассчитывают размеры желудочковой системы, расширение межполушарных щелей и подоболочечных пространств.
На МРТ можно увидеть:
- кисты;
- гидроцефалию;
- абсцессы;
- гайморит (затемнение участков пазух);
- гематомы;
- нарушение целостности костных структур при травматическом поражении;
- опухоли;
- очаги склероза и деструкции ткани мозга.
Опухоль головного мозга
Комплексная МРТ заключается не только в исследовании анатомического строения мозга, но и функциональная МРТ (ФМРТ).
В таком случае благодаря возможности томографа отслеживать протоны, аппарат фиксирует активные очаги серого вещества, в которых происходят патологические процессы. Исследование по информативности сопоставимо с энцефалографией.
Стоимость диагностики
Исследование относится к одним из самых дорогостоящих. Цена обычного сканирования колеблется в районе 2,5-4 тысяч рублей.
Введение контрастного вещества увеличивает стоимость вдвое. МРТ с ангиографией без введения контрастного вещества требует усиленной компьютерной обработки и более точной аппаратуры, поэтому стоимость диагностики иногда превышает 8 тысяч рублей.
Повторное исследование в частных центрах чаще проводят по скидке в 50%. КТ диагностика головного мозга вдвое дешевле, но информативность МРТ неоспоримо выше.
Дальнейшее обследование головного мозга
Существуют альтернативы МРТ:
- КТ головного мозга. Исследование менее информативно и более вредно, так как использует рентгеновские ионизирующие лучи, которые визуализируют преимущественно костные структуры. Для исследования головного мозга проводят контрастное усиление.
- ЭЭГ. Энцефалограмма выявляет изменения электрической активности участков головного мозга, что особенно информативно при эпилептических приступах, росте онкологических очагов, поражении корковых структур, нарушении памяти.
- Вызванные потенциалы. Выявляют нарушения черепно-мозговой иннервации. Исследуются зрительные и слуховые нервы.
Энцефалограмма
Отзывы пациентов
Исследование получило множество положительных отзывов пациентов. Диагностика безболезненна, время, необходимое для её проведения — не более 30 минут, при этом информация, полученная в ходе исследования, крайне информативна и необходима для постановки диагноза, определения тактики дальнейшего лечения.
Единственным минусом исследования является его стоимость. Бесплатные процедуры осуществляются в государственных учреждениях в плановом порядке по записи, которая иногда растягивается на месяцы.
МРТ головного мозга — важное исследование, необходимое для постановки окончательного диагноза большинства неврологических патологий и определения тактики дальнейшего ведения пациента.
Диагностика безболезненна и неинвазивна, но стоимость высока. После обычного сканирования часто требуется дополнительное контрастное усиление.