Киста яичника лучше узи или мрт

МРТ и УЗИ относятся к числу тех диагностических процедур, которые позволяют заглянуть внутрь человеческого тела и получить достоверное представление о состоянии внутренних органов и тканей организма. Оба эти метода исследования по-своему незаменимы, оба очень информативны и относительно безопасны, но поскольку основаны на использовании совершенно разных физических явлений, имеют свои нюансы, которые важно учитывать.

Принцип действия УЗИ

Ультразвуковое исследование давно признано золотым стандартом в диагностике гинекологических заболеваний. Эта процедура неинвазивна, недорога и достаточно эффективна. В основу УЗИ положено использование низкоэнергетических ультразвуковых волн. Сканирование осуществляется за счет свойства этих волн проникать в тело и по-разному отражаться от границ тканей внутренней среды, отличающихся по плотности, в виде эхо-сигналов, которые аппарат преобразует в 2-мерное изображение и выводит на экран. УЗИ позволяет изучать состояние внутренних органов в режиме реального времени, что дает данному методу преимущество над многими другими видами диагностики, которые по некоторым критериям могут составлять ему равную конкуренцию.

Принцип действия МРТ

МРТ в гинекологии применяется не так часто, как УЗИ, но отнюдь не из-за низкой информативности – в этом равных МРТ не найти, – а ввиду того, что стоимость такого обследования гораздо выше, да и необходимое оборудование есть далеко не во всех клиниках. Визуализация при МРТ обеспечивается за счет воздействия магнитного поля и радиоволн на атомы водорода, имеющиеся в молекуле воды, которая содержится в организме человека. Во время нахождения обследуемого в трубе томографа магнитное поле и радиоволны заставляют частицы водорода (протоны) временно менять свое энергетическое состояние, то есть положительный заряд протонов на некоторое время превращается в отрицательный. В ответ на такое воздействие частицы водорода издают сигналы, которые томограф считывает, после чего генерирует из них объемное изображение. Исследование при МРТ проводится послойно: аппарат сканирует тело срез за срезом и выдает в результате целую серию снимков. Благодаря тому, что такое сканирование выполняется еще и в разных плоскостях, вне зависимости от локализации патологический очаг можно будет хорошо рассмотреть. Кроме того, у магнитно-резонансных томографов есть функция создания 3D изображения исследуемого органа, что значительно расширяет диагностические возможности.

Плюсы УЗИ

Ультразвуковое исследование отлично подходит для первичной диагностики заболеваний гинекологического профиля. В тех случаях, когда УЗИ дает противоречивые результаты и не позволяет составить полное представление об особенностях протекания выявленного патологического процесса, уже считается оправданным прибегнуть к другим, более информативным процедурам. По сравнению с классическим трансабдоминальным обследованием более высокой диагностической ценностью обладает трансвагинальное, но поскольку при таком доступе зона осмотра ограничена и те патологические очаги, которые находятся вне ее пределов, могут оставаться незамеченными, зачастую предпочтение отдается все же первому.

С высокой точностью УЗИ позволяет обнаружить в органах малого таза разные структурные изменения. Если проводится оно наряду с допплерографией, то можно не только оценить состояние и степень соответствия нормам параметров матки, яичников, маточных труб и шейки матки, но и проверить тазовые сосуды на предмет наличия в них патологии, а также определить характер кровотока. УЗИ матки и придатков дает возможность обнаружить в исследуемой области кисты, опухоли, эрозивные изменения, гиперплазию эндометрия, полипы, аномалии развития внутренних половых органов, хроническое воспаление придатков, перекрут яичника, внематочную беременность, спайки и непроходимость фаллопиевых труб.

Незаменимо УЗИ для беременных. Так, именно этот метод исследования позволяет отслеживать состояние малыша, получать представление об особенностях внутриутробного развития плода без какого-либо вреда ему вплоть до самых родов. Особо информативны в этом плане 3D УЗИ и 4D УЗИ.

Противопоказаний к проведению ультразвукового исследования нет никаких. Длится такая процедура всего около 15-20 минут, а то и меньше. Стоимость ее вполне доступна.

Плюсы МРТ

Возможность получить снимки тонких срезов внутренних структур организма в разных плоскостях делает магнитно-резонансную томографию одним из самых информативных методов исследования. Магнитно-резонансный томограф «видит» как структурные, так и физико-химические изменения тканей, так что практически любые патологии МРТ показывает достаточно четко, причем и те, которые не отображаются на УЗИ. Самые разные новообразования, метастазы, изменения, вызванные развитием инфекционных и воспалительных процессов, ишемию, некроз, абсцесс, внутреннее кровоизлияние, гиперпластические и дистрофические изменения – все это и многое другое МРТ органов малого таза «видит» очень хорошо. Даже если и возникают трудности, то решает их контрастное усиление – после введения контраста картинка становится еще четче, благодаря чему можно точно определить границы патологического очага.

МРТ позволяет уточнить диагноз в тех случаях, когда результаты УЗИ не получается интерпретировать однозначно. По снимкам, сделанным в ходе МРТ-сканирования, можно с максимальной точностью не только локализацию и объем очага поражения установить, но и определить, собственно, саму природу патологического процесса, причем даже на ранних стадиях.

Как и УЗИ, МРТ неинвазивна. Магнитное поле и радиоволны, которые при такой процедуре используются, вреда здоровью причинить неспособны, если у обследуемого в теле не имеется никаких металлических конструкций и вживленных электронных приборов. Предметов из металла не должно быть и на одежде (пуговиц, металлических вставок и пр.).

Детям разрешается проходить магнитно-резонансную томографию – вреда даже слабому организму никакого не будет. Не запрещена данная процедура и беременным, хоть и только со второго триместра. Так, в тех случаях, когда результаты УЗИ не дают возможности определить характер патологии и поставить точный диагноз, назначается, как правило, именно МРТ.

Минусы УЗИ и МРТ

Если оценивать степень информативности обоих методов, то ультразвуковое исследование значительно проигрывает магнитно-резонансной томографии: показывает оно далеко не все патологии, а при наличии избыточной массы тела и неправильной подготовке вообще может оказаться более чем малоэффективным. С помощью УЗИ матки и придатков можно подтвердить необходимость в проведении более детальной диагностики, а если будет видно наличие патологического процесса, но определить его природу и степень прогрессирования не получится, то назначат в зависимости от ситуации гистероскопию либо МРТ органов малого таза.

Важно учитывать тот факт, что ключевую роль при УЗИ играет еще и компетентность специалиста, который данную процедуру проводит: если опыта недостаточно, наличествующие патологии могут остаться нераспознанными. МРТ-изображение тоже важно уметь правильно проанализировать, но с УЗИ все гораздо сложнее – результативность такого обследования в гораздо большей степени зависит от профессионализма врача.

МРТ, в отличие от УЗИ, требует гораздо больше времени: от 20 минут до 2-х часов. К тому же, на протяжении всей процедуры необходимо лежать неподвижно, поэтому при наличии нервных расстройств и сильных болей, а также в том случае, если обследовать необходимо маленького ребенка, как правило, применяется общий наркоз. Запрещено проходить магнитно-резонансную томографию при наличии в организме электронных приборов (например, кардиостимулятора или инсулиновой помпы) и какого-либо металла (металлические штифты, протезы, винты и пр.). Людям, у которых подобное в теле имеется, МРТ может представлять серьезную опасность.

В первом триместре беременности, за исключением особых обстоятельств, магнитно-резонансная томография не назначается, хотя, в принципе, на сегодняшний день и не доказано, что магнитное поле и радиоволны способны негативно повлиять на развитие плода. Немало есть и других противопоказаний, при которых нежелательно к МРТ прибегать (наличие татуировок, искусственного сердечного клапана, клаустрофобии и пр.), но в крайних случаях, когда диагностическая ценность превышает потенциальную опасность, такую процедуру все же проводят, правда, с огромной осторожностью и под особо тщательным контролем.

Существенным минусом МРТ является его отнюдь немаленькая цена. Так, именно из-за высокой стоимости данного вида диагностики применяется он, как правило, лишь в тех случаях, когда менее дорогие процедуры не дают возможности поставить точный диагноз.

Однозначно сказать, какой из методов лучше выбрать при необходимости проверить состояние органов женского малого таза, нельзя: МРТ может оказаться совершенно лишним и достаточно будет пройти УЗИ, а может и наоборот – УЗИ окажется бесполезным, и надо будет делать МРТ. Решать должен лечащий врач: осмотрев, выслушав жалобы и тщательно изучив анамнез, специалист сможет поставить предварительный диагноз и направить на то обследование, которое действительно поможет подтвердить либо исключить наличие искомой патологии, составить точное представление о характере и степени ее запущенности, а значит, получить всю информацию, необходимую для того, чтобы подобрать правильное лечение.

Врач назначил вам МРТ, но ваши знания об этом методе ограничиваются фотографиями, случайно найденными в интернете? Эта статья расскажет обо всех нюансах и правилах подготовки к прохождению магнитно-резонансной томографии.

МРТ-исследование позволяет увидеть мельчайшие изменения в структурах организма, поэтому оно используется не только в гинекологии, но и для диагностики болезней всего организма.

Эффективность

Этот способ обследования применяется в том случае, если у доктора возникло подозрение, что в матке или яичниках развивается серьёзное заболевание – онкология или, к примеру, киста.

Поэтому магнитно-резонансная томография позволяет уточнить или опровергнуть такое предположение.

Механизм воздействия магнитного поля на женский организм с последующей визуализацией результатов очень эффективен в диагностике заболеваний матки и яичников, поскольку позволяет детально рассмотреть любое отклонение в строении этих органов.

Этот метод неинвазивный, то есть не требует внедрения в ткани организма. Может назначаться после проведённого гинекологического осмотра и ультразвукового исследования. МРТ-диагностика безопасна для здоровья, ведь при ней нет какого-либо облучения человеческого тела. Ее делают как девочкам-подросткам, так и женщинам после 45 лет.

Важно! С целью предупреждения негативных последствий должны учитываться противопоказания к МРТ. Несмотря на безопасность этого способа инструментальной диагностики, во время первого триместра беременности, при наличии металлических предметов, протезов в теле, психических заболеваний, почечной недостаточности его применять нельзя.

Какую патологию можно определить?

МРТ показывает следующие заболевания и патологии:

1. Увеличение размеров этих органов;
2. Доброкачественные или злокачественные новообразования, метастазы;
3. Воспалительные процессы, протекающие в связи с инфекциями или другими заболеваниями;
4. Разрастание внутреннего слоя стенки матки;
5. Слабость мышечно-связочного аппарата малого таза.

Поскольку с помощью МРТ можно увидеть анатомические изменения размерами вплоть до 1 см, это позволяет обнаружить намного больше нозологических форм, которые встречаются реже в гинекологической практике, чем перечисленные выше заболевания.

В каких случаях необходимо МРТ?

Для уточнения предварительного диагноза, либо при возникновении сомнений по поводу состояния больной, специалист назначает магнитно-резонансную томографию. Она проводится, если:

1. Наблюдается кровотечение из влагалища, причина которого не определена;
2. Обнаружено новообразование при пальпации органов малого таза или гинекологическом осмотре;
3. Выявлен ненормальный рост эндометрия, выход его вне положенных границ;
4. Женщину беспокоят интенсивные болевые ощущения внизу живота;
5. Существует бесплодие, но факторы, приведшие к нему, не были выявлены с помощью других методов диагностики.

Выявить воспаление или атипичное клеточное разрастание можно при использовании контрастного вещества. Изображения сохраняются и могут сравниваться с результатами последующих МРТ-исследований, чтобы оценить динамику течения патологического процесса.

Важно! МРТ позволяет подробно изучить не только женские половые органы, но и расположенные возле них органы, относящиеся к пищевой и выделительной системам. Встречаются такие ситуации, когда происходит постановка диагноза, не связанного с гинекологией, поскольку патология других органов может проявляться симптомами, подобными признакам при заболеваниях матки и яичников.

Во время обследования организма многие женщины задаются вопросом – что лучше – МРТ или КТ. Если говорить о точности, то оба метода практически аналогично находят патологические образования.

Подготовка к исследованию

Чтобы повысить качество снимков, а, следовательно, увеличить диагностические возможности аппарата для проведения магнитно-резонансной томографии, женщина должна следовать рекомендациям доктора в период подготовки к процедуре.

В это время пациентка должна:

1. Ограничить употребление еды за день до обследования, не есть в течении 5 часов перед ним;
2. При наличии спастических болей в животе принять спазмолитические препараты;
3. Сообщить врачу о наличии у неё аллергических реакций. Это важно, поскольку возможна индивидуальная непереносимость к контрастному веществу. В ходе сбора аллергологического анамнеза возможно также проведение проб для выявления неадекватной реакции на введение контраста;
4. Прийти на исследование в одежде, которая не содержит металлических деталей. В противном случае пациентке будет выдана специальная одежда.

Не беспокоиться на счёт вредности и опасности процедуры, ведь она не несёт никакого вреда здоровью. Беспокойство может возникнуть, если женщина страдает от боязни замкнутого пространства. Об этом факте она также должна уведомить доктора, чтобы он проводил исследование, учитывая этот момент. В этом случае, возможно, понадобится наркоз или приём успокоительных препаратов.

Мочевой пузырь не должен быть полностью наполнен, поэтому обследуемой нужно сходить в туалет заранее. Это же правило касается и кишечника, поскольку наличие каловых масс в нём может исказить результаты. Если больная страдает от запора, рекомендуется клизма.

Задача специалиста при подготовке к МРТ – исключить противопоказания. Например, при наличии почечной недостаточности магнитно-резонансную томографию с контрастированием проводить запрещено, ведь органы не способны в полной мере вывести контрастное вещество.

Как проходит исследование?

Аппарат, в который будет помещаться пациентка, находится в отдельной комнате с окном.

Через него специалист будет наблюдать за ходом процедуры.

Вначале женщину просят снять все украшения и предметы, содержащие металл, которые находятся на ней.

Далее она аккуратно укладывается на кушетку и помещается в аппарат.

Длительность процедуры может меняться в зависимости от сложности определяемой патологии, но в основном не превышает 30 минут.

Следует предупредить женщину, что во время работы аппарат будет издавать довольно-таки громкие звуки, поэтому ей будут предложены наушники или беруши. В некоторых случаях из-за особенностей протекания болезни пациентка не может лежать спокойно, что требуется во время проведения МРТ для более чёткой визуализации тканей. Для предупреждения лишних движений может производится фиксация исследуемого участка тела, введение успокоительных веществ или применение наркоза.

Если во время процедуры женщину начнёт что-то беспокоить, она сможет сообщить об этом доктору по громкой связи. Но метод МРТ-диагностики не вызывает у обследуемых людей каких-либо неприятных или болезненных ощущений, поэтому переживать по этому поводу не стоит.

Важно! Если в организме есть кардиостимуляторы или импланты, содержащие металл, результаты МРТ будут искажены.

При кисте яичника

Эта патология является абсолютным показанием к проведению магнитно-резонансной томографии. Существует множество разновидностей кист, на маточных придатках может располагаться несколько этих образований. МРТ-исследование позволяет точно дифференцировать эти нозологические формы, поскольку каждый вид кисты имеет свои визуальные особенности и характеристики на снимках.

С помощью специального контраста можно подробно вымерять размеры образований, определить их доброкачественность или злокачественность. Собственно, поэтому этот способ диагностики очень эффективен в определении характера заболевания и его уточнении. Знание локализации кист в дальнейшем будет полезно для хирургов при оперативном вмешательстве с целью их удаления.

Онкология

Опасностью злокачественного процесса в яичниках является стёртая клиническая картина, то есть больная очень долго может даже не подозревать о подобном недуге.

В следствие подобной особенности течения рака его зачастую выявляют на поздних стадиях, когда атипичные клетки распространились не только на придатках, но и на другие близлежащие ткани.

Поэтому на снимках магнитно-резонансного томографа в зависимости от тяжести болезни можно увидеть:

1. Поражение яичников злокачественными новообразованиями;
2. Распространение рака за пределы яичников;
3. Обнаружение метастазов в паховых лимфоузлах, других органах малого таза.

Важно! МРТ-диагностика нужна не только для обнаружения злокачественной опухоли, но и для уточнения её стадии, ведь от этого будет зависеть способ лечения и дальнейший прогноз.

Получив контроль над магнитным полем в медицинской практике, врачи стали обладать возможностью диагностировать большое количество заболеваний, связанных не только с половой, но и всеми другими системами человеческого организма.

Если взять во внимание исследование с помощью магнитного резонанса матки и яичников, можно сказать, что оно имеет огромную пользу в диагностике, предупреждении прогрессирования заболеваний, для сохранения репродуктивной функции и здоровья женщины. Не нужно бояться проходить МРТ, эта процедура не вредит здоровью и абсолютна безболезненна.