Киста в таламусе на мрт

Заболевания головного мозга оказывают негативное влияние на весь организм. Орган ответственен за процессы жизнедеятельности человека. Сегодня не все недуги головного мозга тщательно исследованы. Но современные виды диагностики и методики лечения определяют и блокируют большинство болезней.

Кистома головного мозга

Киста головного мозга — доброкачественное полостное образование, которое заполнено ликвором. Развитие патологии: главный орган центральной нервной системы. Образуется заболевание у всех категорий граждан независимо от пола: начиная с новорожденных, заканчивая пожилыми людьми. Мягкие частицы коры головного мозга чувствительны к патологическим процессам и повреждениям.

лакунарная киста в области правого таламуса

Как появляется киста головного мозга? Если человек травмировался, переболел инфекцией или попал «под нож» на операционном столе, между теменем и виском накапливается жидкость, замещая отмершие части. Если содержимое составляет большой объем, оно давит на оболочки. Следовательно, возникает киста, и человек жалуется на головные боли.

Потенциально вместе с лакунарной кистой человек получает болезни:

атеросклероз;
инфаркт миокарда;
заболевания, передающиеся половым путем;
раннее старение клеток головного мозга

Кистома локализуется среди серого вещества и оболочек главного компонента центральной нервной системы, встречается: варолиев мост, подкорковые центры, мозжечок и зрительные бугры таламуса. Болезнь беспокоит 4 человека из 100, при этом мужчины страдают недугом чаще женщин.

На ранней стадии опухоль не имеет симптомов, но становится внушительных размеров. Но, достигнув больших параметров, мужчину или женщину беспокоит головная боль во время изменения положения, смене погоды. Сжимая головной мозг, нервная система человека нарушается: ослабевают функции некоторых органов. Замечают резкое ухудшение зрения, слуха.

Характерные черты болезни

Патологические симптомы, которые выражены у 20% людей:

тошнота, особенно утром;
рвота, которая не приносит облегчения;
сонливость днем и невозможность уснуть ночью;
судороги;
галлюцинации;
бессонница;
нарушение координации;
парализует конечности;
ушной шум;
теряют сознание;
нарушается чувствительность кожного покрова;
пульсирует в голове;
непроизвольное движение конечностей;
у младенцев пульсирует родничок

лакунарная киста в области правого таламуса

В зависимости от места локализации опухоли, совокупность проявлений болезни меняется, так как у каждого участка мозга своя контролируемая функция. Если новообразование появилось в пределах мозжечка — меняется походка, ухудшается почерк, появляются проблемы с равновесием.

Если у человека есть выше упомянутые показатели, при этом кистома не растет, человек обойдется систематическими медицинскими осмотрами. Главное, чтобы болезнь не прогрессировала.

Проявления кисты:

Первичное — врожденный характер кисты головного мозга наблюдают в постнатальном периоде. Формируются кисты вследствие патогенных факторов: мутация генов, ЗППП, влияние алкоголя и курения, психотропные вещества.
Вторичное — приобретенным заболеванием страдают пациенты разных возрастов. Это результат приобретенного заболевания, так как страдает иммунная система.

Киста, приобретенная при рождении, появляется у плода на 4-8 неделях во время формирования органов. Факторы, влияющие на появление заболевания у новорожденных:

женщина принимала лекарственные препараты;
радиация;
во время беременности будущая мама курила, злоупотребляла алкоголем;
недостатки в развитии эмбриона;
недостаточный плацентарный кровоток;
асфиксия

Вторичная кистома характеризуется:

воспалением оболочек мозга, арахноидитом, менингитом, энцефалопатией;
артериальной гипертензией;
атрофией структуры мозга;
ишемией и гипоксией после острого нарушения мозгового кровообращения;
аутосомно-доминантным синдромом;
черепно-мозговой травмой: переломами, ушибами, сотрясениями;
оперативными вмешательствами в полушариях головного мозга;
кровоизлияниями в серое вещество

Типы кистозных структур

Ликворная киста головного мозга не увеличивается и не оказывает воздействие на человека, активная терапия не применяется. Возникает в поверхностных оболочках.
Образование, заполненное жидкостью, развивается в ткани и между полушариями. В отличае от первой, киста разрушает клетки серого вещества.

Виды опухолей

Арахноидальная — расслаиваются оболочки, где появилась капсула, заполненная спинномозговым содержимым. Если киста разрастается, сдавливаются расположенные рядом частицы и мешают работе мозга. Лакунарная киста локализуется в лакунах, углублениях посередине стенок.
Ретроцелебеллярная — полость с жидким содержимым в пораженной части мозга. Появляется не снаружи, а внутри умерших клеток серого вещества. Из-за проблем с кровообращением образование увеличивается.
Субарахноидальную выявляют во время проведения магнитно-резонансной томографии. Такие опухоли являются врожденными.
Шишковидная локализуется в шишковидной железе.
Пинеальная возникает в эпифизе и опасна потерей зрения, нарушением обменных процессов и координацией.
Киста эпифиза выражается болью в горле, дезориентацией, сонливостью, двоением в глазах,
Киста сосудистых сплетений головного мозга появляется у эмбриона во время беременности.
Ликворная — воспалительные процессы, инсульты, менингиты способствуют развитию заболевания.
Лакунарная — атеросклероз или возрастные изменения благоприятствуют возникновению процесса.
Порэнцефалическая приводит к шизэнцефалии и гидроцефалии.
Постишемическая. Ишемия — следствие эмболотерапии, тромбоза или тромбоэмболии. Нейроны и глиальные клетки отмирают из-за отсутствия кислорода. Подобную картину называют ишемическим инсультом. На месте мертвых клеток возникают лакуны со спинномозговой жидкостью. В зависимости от поврежденных участков и местонахождении сосудов видны параметры опухоли.

лакунарная киста в области правого таламуса

Фокальные симптомы

При поражении лобной доли:

снижается интеллект
изменяется характер
проявляется детское поведение
невнятное произношение
неуверенная походка

Мозжечковая кистома:

размашистая, неточная координация
неустойчивое хождение, падения
слабые мышцы
нистагм

В виске:

сенсорная афазия
шум в ушах, но слух не нарушен
снижается слух
позывы к рвоте
падения в обморок, отклонения в психике

Основание мозга:

нет возможности отвести глаза в сторону
проявление косоглазия

Сальвиева щель:

поднимается внутричерепное давление
выбухают кости черепа
эпилептические симптомы

Темя:

развивается слабоумие
расстраиваются речь, слух, зрение, память

Поверхность полушарий:

кружится голова
тошнит, рвет
звенит в ушах

Диагностирование

Современная медицина позволяет определить существование лакунарной кисты в области правого таламуса. С помощью КТ, МРТ и морфологических исследований биоптата мозговой ткани выявляют наличие заболевания. Делая магнитно-резонансную томографию, контрастное вещество, которое позволяет отличить доброкачественную опухоль от злокачественной, вводят пациенту. Также используют дополнительные исследования, чтобы не допустить появление новых кист:

допплерографию;
электрокардиографию;
биопсию тканей головного мозга;
анализ крови на свертываемость и холестерин;
измерение артериального давления;
анализ крови на патогенные микроорганизмы

Киста в таламусе на мрт

Данные методы диагностики безопасны для человека.

Комплексные меры

При лакунарной кисте меньше 5 мм назначают наблюдение врача без хирургических вмешательств. Обращают внимание на то, как растет опухоль. Врачи считают, если кистома протекает без симптомов, это не болезнь. Иные доктора думают, что заболевание способствует раннему старению и возникновению невротических отклонений. Аномалии, которые способствовали появлению кисты, необходимо купировать. Антибиотики, противовирусные лекарства, лекарства для лечения гипертонических недугов поддерживают организм и лечат патологии, ставшие причиной возникновения лакунарной капсулы.

Если из-за новообразований происходит кровоизлияние в мозг, показана хирургическая помощь — единое избавление от новообразований. Показания к оперативному вмешательству:

судороги;
прогрессирующие симптомы;
лакунарные кисты появились в связи с кровоизлиянием

Методы, которые применяются для удаления доброкачественной опухоли:

Шунтирование — человеку ставят дренаж, через трубку жидкость из полости уходит. Лакуна срастается. Недостаток: возможно инфицирование при применении устройства.
Трепанация черепа — операция высокого качества позволяет удалить кисту везде, где бы заболевание не локализовалось. Возможная опасность повреждения правого таламуса.
Эндоскопия — кистому удаляют проколом в голове, используя эндоскоп. Метод безопасен и не травмирует пациента, но есть ограничения.

Шунтирование и трепанацию применяют редко.

Нейрохирурги лечат новорожденных в соотношении риск-польза. Во время операции используют компьютерный мониторинг, позволяющий наблюдать за течением операции и действовать оперативно. Психических расстройств, отставаний в развитии, головных болей, потери речи, зрения и слуха можно избежать, вовремя сделав операцию.

При положительном исходе хирургического вмешательства врачи позволяют заниматься спортом, при этом ограничивая нагрузки. Опасно сотрясение мозга.

В случае успешной попытки оперирования, больного отпускают из больницы спустя 4 дня. После госпитализации пациенту важны частые осмотры доктора.

Лечение в положенный срок помогает избежать осложнений.

Киста растет, и нарушается работа соседних отделов мозга, развивается ишемия и некроз тканей. Последствия лакунарной кисты в области правого таламуса:

развивается гидроцефалия;
происходят расстройства психики;
возникновение судорожных приступов;
паралич;
потеря зрения, слуха, двигательных функций;
расстройство личности и интеллекта

Следует помнить, что постановка правильного диагноза вовремя позволяет избежать признаки заболевания и не образоваться новым кистам. Важно каждые полгода посещать невропатолога, делать МРТ головного мозга, следить за послеоперационным состоянием и выполнять все рекомендации врача.

Источник

Киста головного мозга – всегда опасный диагноз?

Субстанция человеческого мозга тонкая и нежная. Любые посторонние образования, будь то опухоль или жидкость, ведут к нарушению функционирования этого органа, порой угрожая жизнедеятельности человеческого организма.

Что такое киста головного мозга и насколько она опасна? Всегда ли необходима операция при кисте головного мозга или можно обойтись без хирургического вмешательства? Эти вопросы беспокоят многих. Ответы на них узнаем у исполнительного директора и главного врача ООО «МРТ Эксперт Липецк» Волковой Оксаны Егоровны.

— Оксана Егоровна, что такое киста головного мозга?

Киста (в переводе с греческого — пузырь) – одно из самых распространённых патологических образований, которое может возникнуть в любом месте нашего организма. Действительно, киста похожа на воздушный шарик, заполненный водой, увеличивающийся по мере поступления жидкости.

Такая патология действительно довольно часто появляется в головном мозге. Если говорить прицельно о кисте головного мозга, то чаще это – полость, заполненная спинномозговой жидкостью (ликвором), омывающей головной и спинной мозг.

Симптомы кисты головного мозга весьма разнообразны и зависят от месторасположения и сдавливания зоны черепной коробки. Однако, в течение долгого времени пузырь, наполненный жидкостью, может не доставлять беспокойства и обнаружиться только при проведении МРТ головного мозга.

Записаться на МРТ головы можно здесь

— Чем киста отличается от абсцесса?

Абсцессы на МРТ выглядят как крупные или мелкие кисты, но заполнены гнойным содержимым и окружённые зоной выраженного отека вещества мозга.

— Какими бывают кисты головного мозга и по каким причинам они возникают?

Кисты подразделяются на врождённые и приобретённые.

Врождённые кисты головного мозга являются результатом нарушения внутриутробного развития оболочек головного мозга. Чаще такого рода кисты локализуются в височных областях, в задней черепной ямке, так называемой пинеальной области (или области эпифиза). Врождёнными бывают и внутрижелудочковые кисты.

Приобретённые кисты, как правило — опухолевые кисты, и в таком случае киста – это «продукт» роста опухоли. Местами локализации таких кист являются доли мозга: лобная, височная, теменная, затылочная; полушария мозжечка.

Приобретённые кисты могут носить и посттравматический характер и возникать после излечения очагов ушиба головного мозга.

Также в своей практике мы встречаемся с кистами, возникающими после инсультов. В этом случае отмечается трансформация ишемического очага. Если ишемический инсульт был обширным и по локализации произошёл ближе к коре, его исходом являются кистозно-глиозные изменения, представляющие несколько мелких или крупных кист, как виноградная гроздь. Отмечу, что подобные изменения могут быть и последствием травм головного мозга, в том числе у детей.

Чем отличаются инсульт ишемический и геморрагический? Узнать здесь

В некоторых районах нашей страны, эндемичных по ряду инфекционных заболеваний, распространены паразитарные кисты, например, эхинококковые. Такие кисты заполнены жидкостью, представляющей продукт жизнедеятельности данного паразита.

— Кистозно-глиозные изменения бывают случайной находкой?

Да, если человек перенёс инсульт «на ногах». Не так давно в наш центр обратилась молодая пациентка, которую в течение трёх недель лечили от гипертонической болезни. Она жаловалась на шаткость походки, головокружение, слабость, головные боли и высокое давление. Участковый врач, решив, что симптоматика указывает на гипертонический криз, назначил соответствующее лечение.

Решение пройти МРТ головного мозга пациентка приняла самостоятельно. Мы выявили достаточно обширную зону недавних кистозно-глиозных изменений, что позволило сделать вывод, что в тот момент, когда у женщины произошёл резкий скачок давления, случился инсульт. Следовательно, и тактика лечения должна была быть иной. От серьёзных последствий пациентку спасло то, что инсульт произошёл в той области мозга, в которой нет жизненно важных центров. Можно сказать, что она «родилась в рубашке». Но так бывает не всегда. Поэтому если вы неважно себя чувствуете – скачет давление, кружится и болит голова, вы испытываете слабость – не тяните с обращением в центр МРТ-диагностики. Основываясь только на симптомах, поставить правильный диагноз зачастую бывает сложно.

— С какими типами так называемых «неопасных кист» головного мозга врачи центров «МРТ Эксперт» сталкиваются чаще всего?

Нередко мы находим у наших пациентов, как вариант врождённых образований, арахноидальные ликворные кисты. На снимках мы видим, что одна из долей мозга больше другой, а свободное место заполнено ликвором. Такие кисты появляются по причине того, что во время внутриутробного развития мозг формировался несимметрично и не влекут за собой никаких проблем для здоровья человека.

Я встречала пациентов, у которых с одной стороны не хватало четвёртой части мозга. Но при этом такая арахноидальная ликворная киста никак не отразилась на их самочувствии и мыслительной деятельности. Это происходит потому, что компенсаторные возможности центральной нервной системы высоки. Поэтому говорить о размерах, являющихся нормой для такого вида кисты, не совсем корректно. Из случая, который я описала, видно – даже огромная арахноидальная ликворная киста может не доставлять человеку никакого дискомфорта, кроме головных болей в случае повышения внутричерепного давления. Назначение лекарственных препаратов с целью нормализации оттока ликвора помогает таким пациентам снять головную боль.

Микрокисты эпифиза – другой вид неопасных кист, достаточно часто выявляемых при МРТ-исследованиях. Их размер обычно составляет от 3 до 5 мм. Если образование больше указанных параметров, мы рекомендуем провести МРТ с контрастным усилением. Это необходимо для того, чтобы исключить онкологию.

Когда применение контраста при МРТ – необходимость? Узнать здесь

Крупные кисты эпифиза нужно наблюдать в динамике, микрокисты не требуют такого внимания.

— Какими симптомами проявляют себя кисты головного мозга?

Что касается врождённых, то это, в основном, «молчащие» кисты, крайне редко увеличивающиеся в размерах и приводящие к какой-то симптоматике. Этот вид кист не представляет никаких угроз и в плане озлокачествления.

Вторичные кисты могут давать симптомы, порой достаточно грозные. Чаще это — головные боли, при нарушении ликвородинамики бывает тошнота и рвота, возможно появление фокальных судорог – в лице, руке или ноге. Если размер кисты настолько велик, что приводит к смещению определённых структур головного мозга, это может привести к парезам, параличам, угнетению сознания.

Как снять головную боль напряжения? Узнать здесь

— МРТ позволяет определить вид кисты?

МРТ головного мозга с внутривенным контрастированием на аппарате мощностью не менее 1,5 Тесла позволяет определить тип кисты с высокой точностью. Каждый вид кисты по-своему накапливает контрастное вещество.

— Диагноз «киста головного мозга» — это всегда показание для операции?

Нет. При врождённых кистах, не дающих симптоматику, операции не проводятся. Эти кисты показано наблюдать с выполнением МРТ-исследования раз в 6 или 12 месяцев.

При приобретённых кистах, если речь идёт о кистозных формах метастатических опухолей, первичных глиальных опухолях, паразитарных кистах или абсцессах, нейрохирург часто принимает решение в пользу хирургического вмешательства. А коллоидные кисты третьего желудочка представляют собой ургентные ситуации, требующие срочного оперативного вмешательства.

— При проведении хирургического вмешательства по поводу кист головного мозга всегда проводится трепанация черепа?

Нет. Это зависит от локализации и типа кисты. При некоторых видах кист показано кистоперитонеальное шунтирование или микрохирургическая фенестрация базальных цистерн.

— К врачу какой специальности необходимо обратиться за консультацией, если в заключении после проведения магнитно-резонансной томографии указан диагноз «киста головного мозга»?

К неврологу или нейрохирургу. Как правило, в рекомендациях, как письменных, так и устных, мы указываем, консультация врача какой специализации нужна пациенту.

На фото: Волкова Оксана Егоровна

Другие статьи по теме:

Что показывает МРТ гипофиза?

Чем отличается открытый и закрытый томограф?

Источник