Классификация мрт по функциональному признаку

Тема 1. Мировое хозяйство

1.  Понятие, субъекты и тенденции развития мирового хозяйства

2.  Международные экономические отношения

3.  Международное разделение труда

4.  Теории международной торговли и международного движения факторов производства

5.  Структура мирового хозяйства:

5.1.  Ресурсы мирового хозяйства

5.2.  Отраслевая структура мирового хозяйства

5.3.  Классификация стран

6.  Глобализация мирового хозяйства

7.  Мировой рынок

3.  Международное разделение труда

Страны в разной степени:

—  наделены природными ресурсами, которые дает земля;

—  по-разному обеспечены капиталом в производительной, товарной и денежной формах;

—  различаются по уровню развития научно-технического прогресса, степенью развития производительных сил;

—  обладают различными масштабами производства;

—  обладают различными по количеству и квалификации трудовыми ресурсами.

Международное разделение труда (МРТ) – это специализация различных стран (их предприятий) на производстве определенных видов товаров или услуг, для изготовления которых в стране имеются более дешевые факторы производства и предпочтительные условия в сравнении с другими странами. При такой специализации потребности стран удовлетворяются собственным производством, а также посредством международной торговли.

ЦЕЛЬ МРТ — необходимость и возможность повышения экономической эффективности производства той или иной продукции. Для стран – получение экономических выгод.

ДВИЖУЩАЯ СИЛА МРТ — необходимость и возможность повышения производительности труда, что является условием экономического и социального прогресса.

Международное разделение факторов производства – это исторически сложившееся или приобретенное сосредоточение отдельных факторов производства в различных странах, являющееся предпосылкой производства ими определенных товаров, экономически более эффективно, чем в других странах.

Факторы производства – это ресурсы, необходимые для производства товаров и услуг:

Классификация факторов производства:

1.  По происхождению:

a.  Основные – достались стране от природы или стали результатом длительного исторического развития (географическое положение, природные ресурсы, климат, неквалифицированная рабочая сила, долги), т. е. достали даром.

b.  Развитые – приобретены страной в результате интенсивных поисков и капиталовложений (современная технология, квалифицированные кадры, современная инфраструктура).

2.  По степени специализации:

a.  Общие – могут применяться в различных отраслях для создания разнообразной продукции (персонал с высшим образованием, технология получения электричества);

b.  Специальные – могут применяться только в одной отрасли или для создания одной или очень узкой группы продукции (венчурный капитал, парикмахер).

Международная мобильность факторов производства:

Типы факторов

производства

Степень международной

мобильности

высокая

низкая

Основные

+

Развитые

+

Общие

+

Специальные

+

Факторы МРТ в развитии — до промышленного переворота в XIX в. МРТ базировалось на:

—  различиях стран в обеспеченности природными ресурсами;

—  исторических традициях производства в различных регионах.

Типы МРТ по функциональному признаку:

1.  общее — между крупными сферами общественного производства (производственной и непроизводственной сферами; промышленностью, сельским хозяйством, строительством, торговлей и т. п.). Это межотраслевой обмен. Страны делятся на индустриальные, аграрные, сырьевые и т. д.;

2.  частное — внутри крупных сфер по отраслям, подотраслям и их предприятиям (например, между отраслями промышленности; внутри автомобилестроительной отрасли между производителями большегрузных и легковых автомобилей и др.). Это внутриотраслевой обмен. Страны экспортируют готовые изделия отдельных отраслей;

3.  единичное — внутри предприятий. Страны специализируются на выполнении:

3.1.  отдельных этапов производства (производство узлов, деталей, полуфабрикатов);

3.2.  стадий технологического цикла;

3.3.  научно-технических, проектно-конструкторских и технологических разработок;

3.4.  инвестиционных этапов.

МРТ – это неразрывная связь двух процессов

Международной специализации – устойчивой ориентации национальных экономик на производство продукции определенного вида с целью последующего обмена, то есть реализации на мировом рынке

Международной кооперации – устойчивый обмен между странами продуктами, производимыми ими с наибольшей экономической эффективностью

В результате растет взаимозависимость и

взаимодополняемость национальных экономик

Формы международной специализации:

1. По территориальному признаку:

а) между отдельными странами (внутрирайонное МРТ);

б) между регионами (межрайонное МРТ) на производстве определенных товаров и их частей для мирового рынка;

в) между группами стран (мировое МРТ);

2. По функциональному (производственному) признаку:

—  Межотраслевая специализация – проявляется в специализации по сферам народного хозяйства и по отраслям.

—  Внутриотраслевая специализация:

o  Предметная – выпуск готовых товаров в материально-вещественной форме, а также услуг транспортных, финансовых, страховых, инжиниринговых и др.;

o  Подетальная – выпуск отдельных видов деталей и комплектующих;

o  Технологическая – выполнение специфических видов работ и отдельных производственных операций.

—  Специализация отдельных предприятий.

Формы международного кооперирования производства:

1. Производственно-технологическое сотрудничество:

а) вопросы передачи лицензий и использование прав собственности;

б) разработка и согласование проектно-конструкторской документации, технологических процессов, технического уровня и качества продукции, строительных и монтажных работ, модернизацию кооперирующихся предприятий;

в) совершенствование управления производством, стандартизацию, унификацию, сертификацию, распределение производственных программ.

2. Торгово-экономические процессы, связанные с реализацией кооперированной продукции (взаимосвязанной продукции между кооперантами и некоторым третьим лицом в странах-партнёрах).

3. Послепродажное обслуживание техники

Методы налаживания кооперационных связей:

1) Осуществление совместных программ:

— подрядное производственное кооперирование — выполнение определенной работы исполнителем по поручению заказчика;

— совместное производство

2) Специализация в договорном порядке — разграничение производственных программ между участниками производственного кооперирования. Договаривающиеся стороны стремятся устранить или уменьшить дублирование производства и прямую конкуренцию между собой на рынке;

3) Создание совместных предприятий — объединяется капитал нескольких участников для реализации отдельных, взаимно согласованных целей

Магнитно-резонансная томография (МРТ) в настоящее время считается одной из наиболее информативных, безопасных и безболезненных диагностических процедур. С момента внедрения в диагностическую практику МРТ быстро приобрела заслуженную популярность у врачей различных специальностей.

С помощью магнитного резонанса можно обследовать все структуры тела, получить качественные снимки-срезы и объемное цифровое изображение органа. Результаты сканирования хранятся на цифровом носителе у пациента, поэтому в любой нужный момент могут быть распечатаны на бумаге.

Многочисленные диагностические центры предлагают провести пациентам магнитно-резонансное обследование в довольно обширном ценовом диапазоне. Стоимость услуги зависит от многих факторов, в том числе от мощности и вида оборудования, области исследования, квалификации персонала, формы собственности и месторасположения клиники. Главной составляющей себестоимости процедуры является стоимость диагностического оборудования, которая, в свою очередь, зависит от фирмы-производителя, мощности и типа томографа.

Какое бывает оборудование для МРТ?

Существует несколько классификаций томографических аппаратов. По мощности их делят на низкопольные (0,3-0,5 Тл), среднепольные (0,5-1,0 Тл), высокопольные (1,0-1,5 Тл) и сверхвысокопольные (более 2 Тл). Чем выше индукция магнитного поля, создаваемого томографом, тем выше качество получаемых срезов.

Качество получаемых срезов зависит от устройства томографа. Фирмы-производители в настоящее время выпускают три основных типа (вида) томографов:

1. закрытые (тоннельные);

2. открытые (безтоннельные, сферические, полуоткрытые);

3. стоячие (мультипозиционные).

Каждый аппарат имеет свои показания и противопоказания к использованию. Учитывая их, следует выбирать наиболее подходящий тип томографа. Уточнять, какого типа оборудование лучше подходит для обследования той или иной анатомической области, нужно у лечащего врача.

Закрытый томограф

Закрытый томограф представляет собой аппарат, состоящий из тоннеля-катушки, в стенки которого встроены чувствительные датчики и движущейся кушетки, на которую помещается пациент. Во время исследования катушка, встроенная в тоннель, начинает создавать магнитное поле заданной мощности. Кушетка с пациентом, лежащим на ней, медленно движется вглубь тоннеля. Энергия от водородных протонов, резонирующих после воздействия на них магнитного поля, улавливается специальными сверхчувствительными датчиками. Импульсы передаются в компьютер, где математически обрабатываются в двухмерное изображение – срез. Срезы с помощью компьютерной программы накладываются друг на друга, формируя трехмерное (объемное) изображение.

Главным преимуществом закрытых аппаратов для МРТ является высокая точность снимков. В замкнутом пространстве создается стабильное магнитное поле высокой мощности, что и позволяет выполнять срезы хорошего качества. Благодаря этому, на МР-аппаратах закрытого типа исследуют все органы и системы организма.

Пациент во время обследования ничего, кроме шума от работающего томографа, не ощущает. Средняя продолжительность диагностической процедуры в закрытых томографах составляет около 20 минут, что в 1,5-2 раза меньше, чем в МРТ открытого типа.

Несмотря на преимущества, тоннельные МР-аппараты имеют свои недостатки. Обследование на этих томографах невозможно провести у тучных людей. Диаметр тоннелей большинства закрытых томографов составляет около 70 см, что приблизительно соответствует конституции человека весом около 120 кг.

На тоннельных аппаратах возникают трудности с выполнением томографии у людей, страдающих боязнью замкнутых пространств. Излишне тревожные люди с клаустрофобией, а также маленькие дети при движении подвижного стола вглубь замкнутого контура тоннеля могут начать паниковать и двигаться, в результате чего получаются некачественные снимки.

МРТ закрытого типа

Открытые МР-аппараты не имеют замкнутых контуров (тоннелей), а без них создать мощное магнитное поле трудно. Для получения четкого изображения с помощью безтоннельного томографа, необходимо, чтобы он был высокопольным или сверхвысокопольным.

При равной мощности с закрытыми, открытые аппараты стоят намного дороже. По этой причине, в настоящее вермя большинство томографов открытого типа, используемых в российских диагностических центрах, являются низко- или среднепольными. Качество снимков, получаемых на таком оборудовании, на порядок ниже качества срезов, полученных с помощью закрытых томографов.

Несмотря на невысокое качество снимков, открытые томографы являются востребованными на рынке диагностических услуг. К их неоспоримым преимуществам относится возможность проведения МРТ у:

• пациентов с весом более 120 кг;
• людей, страдающих психопатическими состояниями, эпилепсией, клаустрофобией;
• маленьких детей, обследование которых требует присутствия родителей;
• больных, у которых в теле имеются предметы, содержащие металлы-ферромагнетики, или кардиостимуляторы (только в случае обследования органов, в которых их нет);
• пациентов с переломами конечностей (например, если конечность зафиксирована под углом к телу);
• больных, которым необходимы инъекции или другие манипуляции во время обследования;
• пациентов, подключенных к аппаратам поддержания жизнеспособности.

Пациенты, проходившие процедуру МРТ в томографах открытого или полуоткрытого (С-образного) типа, оставляют положительные отзывы о процессе диагностики. Им нравится, что исследование не вызывает у них дискомфорта или страха оказаться в замкнутом контуре. Большинство больных отмечает низкий уровень шума безтоннельного аппарата.

В связи с недостаточной четкостью срезов, МРТ с помощью открытых томографов не назначается для обнаружения онкологической патологии или определения степени ее дифференциации, для обследования движущихся органов (сердца, сосудов, легких) или мелких частей органов.

МРТ стоячего типа

В некоторых случаях необходимо провести МР-сканирование в положении сидя, лежа или при определенных наклонах или поворотах тела или его частей. Для таких обследований существуют мультипозиционные томографы (стоячего типа) — особая разновидность безтоннельных аппаратов.

Мультипозиционные томографы могут изменять угол наклона аппарата от горизонтального до вертикального положения. Некоторые из них обладают приспособлением для проведения сидячего обследования.

МРТ-исследование с вертикализацией пациента позволяет провести функциональные двигательные пробы. Наиболее информативным этот вид диагностики оказывается при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Изменение положения тела во время прохождения магнитной томографической процедуры значительно расширяет диагностические возможности метода.

МРТ с вертикализацией назначают:

• для сканирования суставов. Для этой цели показано обследование в положении сидя. Исследование дает возможность оценить изменения, происходящие в суставе при выполнении в нем движений (сгибания-разгибания, приведения-отведения, вращения);
• если пациент не может лечь на спину, например, испытывает сильные боли в положении лежа или имеет искривление позвоночника;
• если у больного имеется скованность движений или болевая симптоматика в области позвоночника, но при стандартном сканировании патологических изменений не выявлено;
• для выявления начальных стадий остеохондроза, грыжи межпозвоночных дисков, смещения тел позвонков, нестабильности суставов;
• при патологиях поясничного или шейного отделов позвоночника, когда болевые ощущения появляются только в определенной позе больного.

Принудительное выполнение движений в исследуемых суставах, например, сгибание шеи при МРТ шейного отдела, наклон вперед при сканировании поясничного отдела, помогает обнаружить незначительные или трудно диагностируемые патологии.

Диагностическая процедура в вертикальном положении длится немного дольше, чем стандартная томография, потому что проходит в два этапа. Первую серию снимков делают в положении пациента лежа. После этого кушетку медленно переводят из горизонтального в вертикальное положение и проводят повторное сканирование.