Когда делать мрт а когда ркт

Современная медицина предлагает сегодня больным множество методов обследования, среди которых есть и такие высокоточные инновации, как рентгеновская компьютерная томография (РКТ или просто КТ) и магнитно-ядерная резонансная томография (МРТ).

В чем отличие КТ от МРТ, и что лучше — МРТ или КТ?

Оба метода сегодня используются в равной степени тогда, когда недостаточно информации, полученной в результате традиционного консервативного исследования: рентгена, УЗИ, эндоскопии и др. Чтобы решить, что выбрать — КТ или МРТ, вспомним принцип работы компьютерного и магнитного томографов.

Чем отличается КТ от МРТ по своей сути

Принцип компьютерной томографии основан на обыкновенном рентгеновском излучении, проходящем через ткани: плотная ткань создает больше препятствия, и изображение получается светлое; мягкие ткани, жидкости более проницаемы для лучей и дают рисунок темнее. Передвижная кабина аппарата оборудована вращающимся внутренним кольцом, на одной стороне которого имеется рентгеновский источник, а на другом принимающие детекторы. Информация от луча, проходящего через тело пациента, преобразуется во множество кадров (томограф позволяет делать срезы почти микроскопические: 0,5 — 1 мм), которые затем обрабатываются компьютером. Благодаря передвижению кольца томографа вдоль и вокруг стола и вращению вокруг собственной оси самой камеры излучателя, создается спиральное пространственное изображение, отличающееся поразительной точностью и качеством. Такая методика позволила сократить время исследования буквально до нескольких минут, что несомненно является большим преимуществом КТ.

Среди профессиональных медиков более распространена аббревиатура МСКТ (либо СКТ) — мультиспиральная компьютерная томография. Это название полностью отражает суть обследования.

Читайте о КТ позвоночника здесь.

Принцип магнитного резонанса совсем иной. Диагностика основывается на обработке ответных импульсов ядер водорода, возмущенных магнитным полем, и возможности получения высококонтрастного изображения. Причем здесь ядра водорода? Да потому что мы в основном состоим из воды, даже в хрящах свыше 80% воды.

Чем дольше колебания ядер, тем контрастнее (темнее) получается снимок. В мягких тканях воды, а, следовательно, водорода больше, поэтому межпозвоночные диски, спинной мозг на снимке всегда темнее позвонка.

В чем разница МРТ и КТ в плане применения

КТ нашло широчайшее применение в медицине. Сегодня его используют для исследования:

костей и суставов;
легких и сердца;
полых органов ЖКТ и мочеполовой системы;
щитовидной, паращитовидной и других желез;
сосудов.

Компьютерная томографии самый информативный способ при лечении переломов и других травм, так как позволяет в мельчайших деталях дать картину повреждений.

КТ назначают при диагностике:

межпозвоночной грыжи;
спондилолистеза;
спондилоартрита;
артроза;
остеопатий (остеопороза, остеонекроза, остеомиелита, туберкулеза);
врожденных костных дисплазий;
опухолей и кистообразных образований;
камней в почках и желчном пузыре;
непроходимости кишечника;
аневризме, атеросклерозе и других заболеваний сосудов.

Диагностика мягких тканей и мелких сосудов более точна в МРТ, так как исследование проводится буквально на молекулярном уровне, а это позволяет очень рано обнаружить патологию.

При помощи магниторезонансной томографии проводится:

ранняя диагностика опухолей;
исследование головного и спинного мозга;
черепных и спинномозговых нервов;
сосудов;
хрящевых тканей;
дисков и менисков;
мышц, связок, сухожилий.

МРТ — лучший метод исследования, способный дать наиточнейшую картину:

нервно-сосудистых заболеваний: атеросклероза, инсульта, ишемии и т. д.;
женских гинекологических патологий (поликистоз, эндометриоз, рак шейки матки, бесплодие и др.).

Подытоживаем главные отличия:

КТ хорошо использовать при исследовании твердых тканей (костей), полых органов, для быстрого получения высокоинформативной детальной картины. Это лучший способ диагностики сложных травм (например, оскольчатых переломов позвонков и костей) и предоперационного исследования при эндопротезировании суставов.

МРТ рекомендуется при исследовании мягких тканей (неполые органы, стенки органов, оболочки, сосуды, нервы, хрящевые, мышечные, периартикулярные ткани). Предпочтительнее МРТ при опухолях и травмах спинного и головного мозга, а также в ранней диагностике тех болезней, где важен своевременный диагноз.

Информация о МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в этой статье.

Чем отличается КТ и МРТ с точки зрения самой процедуры

Сложной особой подготовки оба метода исследования не требуют, в этом различий нет.

Подготовиться нужно только к исследованию желудочно-кишечного тракта:

КТ и МРТ брюшной полости лучше проводить натощак, исключив прием пищи за 6 — 8 часов до процедуры.
Если ранее был сделан рентген кишечника с применением бариевой клизмы, то КТ или МРТ делаются не раньше, чем через 8 часов, то есть проводить в один день и рентген, и точное исследование кишечника нельзя.
За день до процедуры нужно исключить продукты, приводящие к излишнему газообразованию.

Лица с клаустрофобией и неуравновешенной психикой должны предупредить врача, чтобы он назначил накануне сеанса седативные средства.

Из карманов и с тела удаляются все металлические предметы (ключи, часы, крестики, цепочки, серьги, браслеты).

Проводятся КТ и МРТ в двух вариантах: обычном и с введением контрастного вещества. Второй метод более информативен, но он длится дольше и дороже. Перед его проведением нужно убедиться в отсутствии аллергической реакции на вводимое в вену вещество.

Когда нельзя делать КТ и МРТ

КТ представляют из себя рентгеновское излучение, следовательно, у него такие же противопоказания, как и при обычном рентгене:

беременность и лактация;
младенческий и дошкольный детский возраст;
диабет;
заболевания крови;
патологии щитовидной железы;
миелома.

МРТ — безопасное исследование. Единственное здесь ограничение — наличие металлических предметов в теле, создающих дополнительные магнитные поля, способные создать помехи.

Абсолютным противопоказанием для проведения МРТ является наличие в теле пациента жизненно важных приборов и имплантатов:

кардиостимулятора;
инсулиновой помпы;
ушных имплантатов;
системы искусственного зрения;
электродов и микрочипов, вживленных в мозг, нерв, мышцы.

Магнитное поле может привести к сбою в их работе.

Относительное противопоказание — любой находящийся в зоне исследования металл или ферромагнитный сплав: штифт, эндопротез, позвонковый имплантат, кава-фильтр, аппарат Илизарова и т. д. Даже косметика или татуировка с добавлением металлической краски может помешать получению качественного изображения. Поэтому о наличии любых, находящихся на поверхности кожи или вживленных в тело предметов с содержанием металла, нужно поставить в известность врача.

Еще один небольшой нюанс:

КТ, благодаря мультиспиральному способу, проводится намного быстрее и бесшумнее.
Время обследования при МРТ от 20 до 60 мин. Это очень громкая процедура, из-за чего пациенту выдают наушники.

Длительность и громкость могут быть фактором против МРТ:

для людей, страдающих нервными заболеваниями;
при плохом самочувствии;
детской гипермобильности.

Еще одно ограничение для обоих методов — очень большой вес. Томографы рассчитаны максимум на 180 кг.

Что дороже — МРТ или КТ

МРТ дороже, чем КТ, однако при проведении комплексного (сразу нескольких отделов/полостей) или специализированного (например, выявление метастазов повсюду) обследования стоимость одной исследуемой единицы понижается.

Так что же лучше?

МРТ и КТ являются самодостаточными точными высокоинформативными методами диагностики. Сказать, что какой-то из двух способов лучше или точнее было бы неверно. Отличие МРТ от КТ касается главным образом принципа действия, из-за чего КТ в целом предпочтительнее использовать для твердых тканей, а МРТ — для мягких. Но это не означает, что все органы стоит исследовать только при помощи магнитного томографа, а кости — при помощи компьютерной рентгенографии.

Что лучше выбрать — КТ или МРТ, это может сказать лечащий врач. Вполне возможно, что точные методы исследования и не понадобятся:

Большинство травм, сколиоз позвоночника, остеоартроз можно диагностировать при помощи обычных современных рентгеновских аппаратов.

Болезни органов — УЗИ, эндоскопия, гастроскопия и т. д.
Сосудов — допплерография.
Мышц и нервов — электронейромиография.

Такие исследования должны быть первичными. Не стоит самостоятельно отправляться в диагностический центр с просьбой: «Сделайте мне срочно КТ! У меня здесь что-то болит».

Оценка статьи:

(102 оценок, среднее: 4,75 из 5)

Загрузка…

Источник

В данной статье мы рассмотрим разницу между КТ и МРТ, а также выясним, для каких исследований можно применять данную диагностику.

При диагностике того или иного заболевания применяют множество различных способов и технологий. КТ и МРТ являются одними из наиболее прогрессивных и основных современных методов компьютерного обследования. С их помощью специалисты могут обнаружить патологии организма, а также наличие в нем опухолей. Однако данные способы имеют разные методы воздействия, а также стоимость. Мы рассмотрим, какой из них является лучшим, в каких случаях стоит использовать МРТ, а в каких КТ, и в чем преимущество каждого.

Что такое за диагностика — компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ), что она показывает: определение

Компьютерная томография и МРТ являются одними из наиболее популярных методов диагностики всех систем организма. Для того чтобы определить принцип работы и влияние КТ и МРТ необходимо определить, что подразумевается под данными терминами.

КТ (компьютерная томография) – метод исследования с использованием рентгеновских лучей. Однако изображение не отображается в плоской форме, как при стандартной диагностике, а позволяет специалисту рассмотреть данные в объеме 3Д. Благодаря конструкции механизма врачи имеют возможность оценить состояние всех жизненно важных органов, сосудов и систем за несколько минут обследования.
Магнитно-резонансная томография – это диагностика с использованием электромагнитных волн. Однако из-за схожего влияния на организм оценить состояние органов и систем человека можно также как, при применении компьютерной томографии, ведь вся информация моделируется в 3Д формате.

Обследование КТ и МРТ позволяют выявить строение, патологии и дисфункции:

Головного мозга
Шейного и поясничного отдела позвоночника
Брюшной полости
Кишечника
Почек
Печени
Поджелудочной железы и желудка
Грудной клетки
Коленного и тазобедренного сустава
Выявить повреждения костей
Легких
Обследовать органы малого таза
Пазух носа и гортани
Провести диагностику надпочечников
Сердца
Желчного пузыря
Выявить патологии молочных желез

КТ или МРТ

Кроме того, с помощью данных методов осуществляется исследование сосудов на всех участках тела человека. Также используя МРТ, диагностируют различные заболевания всех систем организма:

При обследовании печени можно обнаружить: цирроз, жировой гепатоз, абсцесс, стеатогепатоз
В процессе обследования легких: туберкулез, легочную артериальную гипертензию, кистозный фиброз
При исследовании желчного пузыря и поджелудочной железы: холецистит, холелитиаз, панкреатит
Диагностика органов ЖКТ позволяет выявить: язвы желудка и кишечника, грыжу
Исследования головного мозга показывают: сотрясения, последствия и предпосылки к инсульту, гидроцефалию, приступы эпилепсии, повреждения целостности органа
МРТ сердца указывает на наличие или возможность развития инфаркта, нарушение кровообращения, тахикардию
Исследования почек позволяют специалистам диагностировать нефрит, гидронефроз, гломерулонефрит

Исследования КТ эффективны при диагностике заболеваний костей, суставов и мягких тканей:

При диагностике грудного и шейного отдела можно выявить: сколиоз, лордоз, кифоз, остеохондроз
В процессе обследования пазух носа: синусит, ринит, гайморит
При исследовании мягких тканей: абсцессы, послеоперационные осложнения, внутренние гематомы, нагноения, злокачественные и доброкачественные опухоли, поражения лимфатической системы и присутствие метастазов
При диагностике костей: переломы, вывихи, трещины и различные повреждения
При диагностике нервных окончаний диагностируют: болезнь Альцгеймера, Паркинсона, Гентингтона, тромбофлебит
При исследовании органов малого таза можно выявить: кисту, загиб матки, эрозии, опухоли

Чем отличается КТ от МРТ, в чем их различие?

Обследования компьютерной и магнитно-резонансной томографии имеют ряд отличительных особенностей. Чтобы понять, чем отличаются, что показывают и в чем разница использования данных методов, необходимо выделить основные характеристики каждой из них. Для КТ присущие следующие особенности:

Для исследования используют рентгеновские лучи
В процессе обследования пациент получает умеренную степень воздействия излучения
На тело одновременно направлены несколько микроаппаратов, которые влияют без остановки в течение всего процесса осмотра
Использование КТ схоже с принципом применения аппарата рентгена

Для метода МРТ присущие такие характеристики:

Применение электромагнитных волн
Для обследования пациентов детского возраста иногда используют наркоз
Влияние аппарата занимает большее количество времени
Воздействие электромагнитных волн переменчиво
При исследовании пациента движение запрещается на весь период процедуры

Что лучше, информативнее, эффективнее, точнее, безопаснее –диагностика КТ или МРТ: сравнение

Многие пациенты при выборе исследования задумываются над вопросом: «Что лучше и какие преимущества от использования компьютерной и магнитно-резонансной томографии?». Для того чтобы дать ответ, важно ознакомиться с последствиями, показаниями и этапами процедуры, которыми сопровождается обследование. В целом, для МРТ и КТ характерны следующие особенности.

Схожий метод обследования (пациент ложится на специальную кушетку, которая помещается в шарообразный аппарат, где тело исследуют на наличие отклонений и опухолей).
Различают отрытый и закрытый МРТ (при использовании устройства первого типа человек имеет возможность видеть все помещение, поэтому такая технология часто применяется для диагностики пациентов, которые боятся закрытых пространств).
КТ и МРТ имеют высокое качество изображения, поэтому оба метода можно использовать для диагностики практически всех заболеваний. Однако компьютерная томография более эффективна при обследовании костей и объемных органов (желудка, легких, почек).
При исследовании всего тела КТ занимает около 10-15 мин., в то время как использование магнитно-резонансной томографии требует от 20 до 60 мин.

Для диагностики пациента с использованием МРТ необходима покупка дополнительного разового оборудования.
Стоимость обследования с помощью компьютерной томографии немного ниже.
В процессе диагностики пациенту не разрешается двигаться, однако перенести КТ легче, поскольку процедура не требует большого количества времени.
Для пациентов с физическими аномалиями, а также большой массой тела не всегда возможно провести компьютерную томографию из-за особенностей конструкции устройства.
Из-за использования рентгеновских лучей, КТ недопустимо применять для обследования сверхчувствительных пациентов.
Запрещается проводить обследование МРТ у тех людей, в чьих телах имеются элементы каких-либо сплавов железа, а также электронные устройства.
Основываясь на данных, полученных путем обследования МРТ или КТ, специалист может сделать одинаковый прогноз, а также поставить единый диагноз, поскольку информация о теле пациента будет идентичной.

Поэтому для ответа на вопрос: «Что лучше выбрать?» – необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, а также сообщить ему о наличии противопоказаний или других сопутствующих заболеваний и травм.

Преимущества МРТ перед КТ: перечень

Для того чтобы определить какой из методов лучше использовать для взрослых и детей, необходимо разобраться в преимуществах обоих способов. Основными достоинствами считают:

Данные результатов анализа МРТ показывают лучше изображения мозга, а также наличие в нем патологий и дисфункций.
При использовании магнитно-резонансной томографии пациент не поддается многократному воздействию рентгеновских лучей.
Данные МРТ лучше показывают нервные окончания, а также их неактивные участки.
Перед использованием обследования МРТ пациенту могут ввести внутривенно ряд препаратов, способствующих повышению контрастности и качества изображения.

Преимущества исследования

С применением открытой магнитно-резонансной томографии существует возможность диагностики заболеваний у инвалидов и тяжелобольных, а также людей, психологически не устойчивых к закрытым тесным пространствам.
Использование МРТ позволяет выявить патологии костей, а также наличие в них трещин и остеохондроза на ранних стадиях.
Применение магнитно-резонансной томографии практически не имеет противопоказаний. Поэтому его допускают использовать с целью диагностики для большинства больных, включая детей.

Что дороже: КТ или МРТ?

Ни для кого не секрет, что стоимость качественных медицинских услуг не отличается общедоступностью. Однако при подозрении какого-либо заболевания не стоит экономить на профессиональном обследовании, ведь именно от диагностики будет зависеть дальнейшее лечение и прогрессирование патологических процессов. При выборе между КТ и МРТ важно учитывать следующие факторы:

При использовании магнитно-резонансной томографии не редко используют ряд медикаментозных препаратов, которые воздействуют на организм таким образом, что изображение результатов выглядит более ярко и четко.
При использовании аппарата МРТ организм не поддается влиянию вредных рентгеновских лучей, однако в отличие от них, электромагнитные волны периодически необходимо менять и ремонтировать, что повышает стоимость оказания услуг.
Поскольку метод МРТ требует более длительного времени для обработки результатов, для маленьких пациентов используют препараты, направленные на успокоение или введение в сон на период обследования.

Стоимость процедуры

Таким образом, можно подвести итог:

Применение аппарата МРТ дороже
Воздействие электромагнитных волн безопасно
Обследование с помощью устройства МРТ более информативно
Аппарат магнитно-резонансной томографии подходит большинству пациентов: включая детей, женщин на всех стадиях беременности (по необходимости) и инвалидов

Можно ли МРТ заменить на КТ?

Многие пациенты не желают проводить обследование с использованием МРТ по многим причинам, основной из которых является стоимость и доступность аппарата. Ведь данное устройство не всегда имеется в поликлиниках небольших городов и поселков. Для того чтобы определить, можно ли заменить магнитно-резонансную томографию компьютерной томографией, необходимо учитывать следующие факторы:

Воздействие рентгеновских лучей может повлечь более серьезные осложнения патологий. Поэтому КТ назначают только в том случае, если у пациента нет предпосылок к онкозаболеваниям
Беременным и детям категорически запрещено использование компьютерной томографии
Для диагностики нервных окончаний, головного мозга и мягких тканей результаты КТ не будут иметь достаточной информации
В случае если пациент ранее перенес онкозаболевание, компьютерная томография может спровоцировать рецидив
Для диагностики мягких тканей и небольших сосудов использование результатов КТ будет недостаточно для назначения диагноза
Из-за особенностей конструкции аппарата компьютерная томография невозможна для пациентов страдающих боязнью закрытых пространств, имеющих психические расстройства, а также страдающих от морбидной формы ожирения

Поэтому для того, чтобы узнать о возможности замены способа обследования необходимо проконсультироваться с врачом, а также рассказать о наличии сопутствующих заболеваний или приступах клаустрофобии.

Можно ли делать КТ и МРТ в один день и через сколько времени после КТ можно делать МРТ?

Чтобы понять, можно ли проходить исследование с помощью МРТ и КТ в один день, необходимо опираться на правила общего пользования данными устройствами:

Магнитно-резонансное обследование несколько раз в год допустимо по направлению врача после перенесенных заболеваний сердца, головного мозга или хирургического вмешательства.
Для детей КТ нежелательно. Поэтому после первичного обследования, как правило, назначают использование аппарата МРТ.
Чтобы провести дополнительную диагностику интервал между обследованиями с устройством компьютерной томографии должен быть не менее 1 месяца.
После использования КТ, магнитно-резонансную томографию разрешается делать, даже если исследования будут проводиться в один день.

Исследование организма

Большинство людей задаются вопросом: «Как часто можно делать взрослому и ребенку: МРТ или КТ?». Для того чтобы ответить на данный вопрос важно учитывать такие факторы:

Не проводите диагностику без предписания доктора
Использование компьютерной томографии более 3-х раз в год не разрешается
В возрасте до 3-х магнитно-резонансная диагностика не рекомендуется
Для беременных пациенток на ранних сроках использование МРТ с медикаментами-проявителями может быть опасно. Однако этот метод допустим во втором и третьем триместрах, если есть предпосылки угрозы жизни женщины
В целях профилактики заболеваний у взрослых достаточно проводить обследование МРТ и КТ 1 раз в год, в случае, если лечащий врач считает данный способ целесообразным
Регулярная диагностика с помощью магнитно-резонансной томографии допустима, если имеются предпосылки к рецидиву недуга, а также нет противопоказаний и сверхчувствительности к проявляющим препаратам

Что лучше выбрать, делать взрослому и ребенку: МРТ или КТ?

Чтобы определить какой из двух методов диагностики будет наиболее эффективным, важно предварительно проконсультироваться с врачом. Ведь в случае каждого отдельного заболевания и скорости прогрессирования болезни, специалист самостоятельно принимает решение о целесообразности применения того или другого способа. Обобщая можно выделить следующие факторы:

Компьютерная томография для детей младше 3-х лет не разрешается
Для женщин с беременностью сроком от 2 триместра эффективнее и безопаснее использование МРТ
При исследовании организма на предметы патологий костных тканей и внутренних органов рекомендуется проводить диагностику КТ
Магнитно-резонансная томография стоит дороже, однако она более эффективна и безопасна
КТ и МРТ допустимо делать в один день
Использование компьютерной томографии не допускается свыше 3-х раз в год

Какое исследование лучше

Таким образом, можно сделать следующие выводы:

МРТ более безопасно для здоровья, поскольку при его использовании отсутствует рентгеновское излучение
Обследования с применением компьютерной томографии более быстрое
Применять МРТ допустимо и для детей, и для взрослых

Как видите, и КТ и МРТ являются нужными исследованиями, которые проводятся в наше время достаточно часто. И КТ и МРТ имеют свои преимущества и недостатки, поэтому перед тем, как отправиться на обследование, проконсультируйтесь с врачом, расскажите ему о состоянии своего здоровья и получите у него направление.

Видео: Чем отличается КТ от МРТ?

Источник