Когда формируется иммунитет после пентаксима
Статью подготовила заведующая детской клиникой, педиатр Юлия Александровна Ермолаева
Каковы отличия пентаксима от других аналогичных вакцин?
Пентаксим – многокомпонентная вакцина. Вакцина Пентаксим предназначена для иммунизации против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной палочки. За одну инъекцию одномоментно вводится вакцина сразу против 5 инфекций. В упаковке данного препарата находится шприц с готовой вакциной АКДС и флакон с лиофилизатом против гемофильной палочки типа b. Таким образом, при желании можно ставить отдельно АКДС без гемофильной палочки.
Пентаксим, так же, как и Инфанрикс, вызывает меньше побочных и нежелательных явления в сравнении с отечественной АКДС-вакциной. Объяснением тому является содержание бесклеточного коклюшного компонента, отсутствие консерванта – мертиолята в вакцинах импортного производства. В АКДС-вакцине содержатся цельные коклюшные микробные клетки, вызывающие сильнейшую иммунную реакцию, проявляющуюся в виде повышения температуры, местных и общих аллергических проявлениях и др.
Но наличие меньшей реактогенности ацеллюлярных вакцин сопровождается менее эффективным и непродолжительно сформированным иммунитетом в сопоставлении с клеточными вакцинами (результаты крупномасштабных исследований).
Вакцина Пентаксим в своем составе содержит инактивированный вирус полиомиелита, что является обязательным условием первых вакцинаций против полиомиелитной инфекции. Начало вакцинации с живой полиомиелитной вакцины в виде капель влечет за собой риск развития вакцино-ассоциируемого полиомиелита в 1-4% случаев.
Сроки вакцинации
Вакцинация Пентаксим проводится в следующие сроки: в 3 месяца, 4,5 месяцев, 6 месяцев. Первая ревакцинация проводится через 12 месяцев после введения третьей дозы. В случае нарушения графика вакцинации интервалы между введениями сохраняются: для вакцинации 45 дней, ревакцинация также проводится через 12 мес.
До какого возраста нужно прививать против гемофильной инфекции?
Вакцинация против гемофильной палочки рекомендована до 5 лет. В более старшем возрасте прививаться против данной инфекции нецелесообразно, даже при отсутствии лабораторно подтвержденных заболеваний этой этиологии. К 6 годам у ребенка формируется естественный иммунитет ребенка на гемофильную палочку в ходе постоянной встречи с этим микробом в окружающей среде.
Можно ли проводить курс вакцинации против коклюша, дифтерии столбняка разными вакцинами?
Да. Все вакцины взаимозаменяемы.
Какую вакцину лучше выбрать для постановки?
Для формирования достаточного иммунитета и снижения количества местных прививочных реакций схема вакцинации должна включать, как цельноклеточные, так и бесклеточные вакцины. Для лучшей переносимости и формирования стойкого иммунитета наши педиатрыа рекомендуют в качестве первой вакцинации использовать АКДС-вакцину российского производства, являющейся цельноклеточной, а дальнейшие вакцинации проводить менее реактогенными вакцинами – бесклеточными (Инфанрикс, Пентаксим).
Противопоказания для постановки Пентаксима
- Прогрессирующая энцефалопатия, сопровождающаяся судорогами или без таковых.
- Энцефалопатия неясной этиологии, развившаяся в течение 7 дней после введения любой вакцины (цельноклеточной или ацеллюлярной), содержащей антигены Bordetella pertussis.
- Сильная реакция, развившаяся в течение 48 ч после предыдущей иммунизации вакциной, содержащей коклюшный компонент: температура тела равная или превышающая 40 °С, синдром длительного необычного плача (дольше 3 ч), фебрильные и афебрильные судороги, гипотонический-гипореактивный синдром.
- Гиперчувствительность на предыдущее введение дифтерийной, столбнячной, коклюшной вакцин, вакцин против полиомиелита или инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae (гемофильная палочка) тип b.
- Установленная гиперчувствительность к любому компоненту вакцины, а также глютаральдегиду, неомицину, стрептомицину и полимиксину В.
- Заболевание, сопровождающиеся повышением температуры тела, острое инфекционное или хроническое заболевание в стадии обострения. Вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления или в период реконвалесценции или ремиссии.
- При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и т.д. прививки проводят сразу после нормализации температуры.
Какие побочные эффекты после введения Пентаксима?
Побочные явления на введения Пентаксима бывают в виде местных и системных реакций.
Местные реакции проявляются как покраснение, отек, болезненность в месте постановки вакцины. Системная реакция характеризуется повышением температуры, раздражительностью, нарушением сна, беспокойством, плачем, потерей аппетита, рвотой, диареей, легкими проявлениями ОРЗ.
Осложнения после вакцинации Пентаксим
- Анафилактический шок является крайне редким осложнением. Возникает чаще после повторного введения вакцины в течение первых нескольких минут, реже – через 3-4 часа.
- Афебрильные судороги – судороги на фоне нормальной температуры тела с потерей сознания. Очень часто афебрильные судороги являются первым проявлением эпилепсии. Определить принадлежность судорог к эпилепсии или поствакцинальному осложнению не представляется возможным, поэтому при предшествующей вакцинации судорожный синдром расценивается как осложнение.
Мамочки, акдс делали только 1 ( пентаксим). После тяжелейшей аллергической реакции у нас полный медотвод от остальных акдс. Соответственно больше не ставила. Все прочие прививки по графику. Вопрос в следующем: 1 Акдс даёт хоть какой нибудь иммунитет? И какая вероятность что дочь может заболеть чем то от чего защищает акдс?. Просто у сестры сын умер в 7 месяцев от полиемелита, она на тот момент была ярая антипривтвочница. Второму же ребёнку ставила все по графику. Вот безумно боюсь а не ждёт ли и нас такая судьба в случае болезни(((?!
Комментарии
Тало4ка
16 ноября 2018, 23:15
Нет, не даёт ((
Ирин, сочувствую вашей ситуации и безмерно соболезную сестре — это ужасно:( Я, как не специалист, не готова комментировать в такой сложной ситуации. Напишите в Medical community. Там модератор — педиатр.
ИПВ же отдельно можно сделать.
когда у меня были сложности с прививками , мне многие хвалили центр иммунопрофилактики на Октябрьском поле, там именно специалисты иммунологи и так же делают все прививки.Я до него так и не добралась, наш вопрос сам решился, но отзывы про него хорошие, многие туда специально на прививки приезжают. Может, там проконсультироваться?
РоÑÑиÑ, ÐолгопÑÑднÑй
СделайÑе оÑделÑно полио и адÑ.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ðакой-Ñо иммÑниÑÐµÑ Ð´Ð°ÐµÑ, но по ÑÑÐ°Ð²Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾Ð¹ ÑÑ ÐµÐ¼Ð¾Ð¹ вакÑинаÑии недоÑÑаÑоÑнÑй. ÐеÑоÑÑноÑÑÑ Ñого, ÑÑо Ð²Ð°Ñ Ñебенок пÑи ÑÐµÑ Ð¶Ðµ ÑÑловиÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµÑ, многокÑаÑно вÑÑе, как и веÑоÑÑноÑÑÑ ÑÑжелого ÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ð¸, но ниже, Ñем Ñ Ð½ÐµÐ¿ÑивиÑÑÑ .
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÑ Ð²Ð°ÐºÑиноаÑÑоÑииÑованного полио? ÐÑÑгого же Ñже много Ð»ÐµÑ ÐºÐ°Ðº нех
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
СкоÑее вÑего да. ÐÑо в ÐоÑкве пÑоизоÑло?
Ðибо не полио, а ÑнÑеÑовиÑÑÑ, напÑимеÑ
РоÑÑиÑ, ÐÑÑкино
СкоÑее вÑего ÑÑÐ¾Ð²ÐµÐ½Ñ Ð°Ð½ÑиÑел поÑле однокÑаÑного Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð°ÐºÑÐ¸Ð½Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑнÑй, но ÑÑо вÑе индивидÑалÑно. Я Ð±Ñ Ð½Ð° ваÑем меÑÑе делала полио оÑделÑно инакÑивиÑованнÑÑ. Ð Ñделала Ð±Ñ Ð°Ð´Ñ. Ðна Ñ Ð¾ÑÑ Ð¸ ÑоÑÑийÑкаÑ, но без коклÑÑевого компоненÑа пеÑеноÑиÑÑÑ Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¾. ÐÑ Ð¸ Ñогда не ÑаÑкаÑÑ Ñебенка до двÑÑ Ð»ÐµÑ Ð² меÑÑа маÑÑового ÑÐºÐ¾Ð¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð»Ñдей, ÑÑоб коклÑÑ Ð½Ðµ Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð²Ð°ÑиÑÑ. Рвам Ñамой желаÑелÑно пÑивиÑÑÑÑ Ð¾Ñ ÐºÐ¾ÐºÐ»ÑÑа, ÑÑоб не пÑинеÑÑи его ÑебенкÑ.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Так вÑаÑи Ñами не понимаÑÑ Ð½Ð° какой именно ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð¾Ð½ÐµÐ½Ñ Ð°Ð»Ð»ÐµÑгиÑ. РеÑли не на коклÑÑ?!
РоÑÑиÑ, ÐÑÑкино
Ð¡Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñе в РаÑÑÐ²ÐµÑ Ð½Ð° пÑием к педиаÑÑÑ Ð¸ пÑоконÑÑлÑÑиÑÑйÑеÑÑ. ÐпиÑиÑе подÑобно ваÑÑ ÑиÑÑаÑиÑ, желаÑелÑно Ñ Ð²ÑпиÑками из болÑниÑÑ, где лежали.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÑ Ð±Ñли Ñам Ñ ÐÑоÑкиной
РоÑÑиÑ, ÐÑÑкино
Ð ÑÑо она вам ÑовеÑÑÐµÑ Ð¿Ð¾ Ð¿Ð¾Ð²Ð¾Ð´Ñ Ð²Ð°ÐºÑинаÑии?
РоÑÑиÑ, СанкÑ-ÐеÑеÑбÑÑг
Ркак ÑÑа аллеÑÐ³Ð¸Ñ Ð¿ÑоÑвилаÑÑ?
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ТемпеÑаÑÑÑа 39, ÑвоÑа, ÑлабоÑÑÑ. Рдневнике Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ ÐµÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑиÑайÑе
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
СдайÑе анализ на напÑÑженноÑÑÑ Ð¸Ð¼Ð¼ÑниÑеÑа к конкÑеÑнÑм болезнÑм. ÐÑÑÑ Ð°Ð½ÑиÑела или Ð½ÐµÑ — завиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐºÑеÑного оÑганизма, еÑÑÑ Ð¿ÑоÑÐµÐ½Ñ Ð´ÐµÑей, Ñ ÐºÐ¾ÑоÑÑÑ Ð´Ð¾ÑÑаÑоÑнÑй ÑÑÐ¾Ð²ÐµÐ½Ñ Ð°Ð½ÑиÑел (как Ñ Ð¿ÑивиÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾ÑÑÑÑ, Ñак и вообÑе не полÑÑавÑÐ¸Ñ Ð²Ð°ÐºÑинÑ), еÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾ÑÑÑÑ Ð¿ÑивиÑÑе, но не вÑÑабоÑавÑие анÑиÑел, по-ÑÐ°Ð·Ð½Ð¾Ð¼Ñ Ð±ÑваеÑ
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ðай капли Ð¾Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¸ÐµÐ¼ÐµÐ»Ð¸Ñа. С оÑÑалÑнÑм Ð°ÐºÐ´Ñ Ñ Ð±Ñ Ð½Ðµ ÑиÑковала. Тк не понÑÑно как оÑганизм оÑÑеагиÑÑеÑ
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Я Ð¼Ð¾Ð³Ñ Ð¾ÑибаÑÑÑÑ, но вÑоде капли можно ÑолÑко поÑле Ñ Ð¾ÑÑ Ð±Ñ Ð´Ð²ÑÑ ÐенÑакÑимов…
Впервые у ребенка появилась реакция на вакцину (температура и рвота после завтрака), и тут выяснилось, что педиатр сделал АКДС ничего не объяснив мне. Знаю, что недоношенным не делают… Читать далее
Luiza · 18 сентября 2019
7,4 K
На любую вакцину может возникнуть реакция, в том числе повышение температуры тела в течение 1-3 дней после вакцинации. Вакцина АКДС не противопоказана недоношенным малышам, но после применения убитых цельноклеточных вакцин частота побочных реакций (не путать с осложнениями после вакцинации) выше. В вашем случае в рамках третьей вакцинации я бы применила Пентаксим.
Спасибо, выбора мне не предоставили почему-то. Считаю этот случай халатностью педиатра, так как он видел что за… Читать дальше
Здравствуйте!
Противопоказаний о отечественной вакцине нет, такая реакция могла бы приключиться и на импортный Пентаксим. Но свою позицию Вы имеете полное право обозначить и впредь просить ставить ребенку только импортные вакцины, это совершенно нормально
С уважением,
Бутузова Олеся Читать далее
Почему за создание вакцины не назначали награду? Какой тогда стимул торопиться её делать, а не пилить увеличенное финансирование три года?
Я думаю, что заявленный приз тут особой роли не сыграет. Стимулов и так хватает.
Во-первых, все прекрасно понимают, что тот, кому первому удастся создать вакцину и так соберет призов выше крыши. Это и известность в мировом масштабе, и коммерческие прибыли от продаж самой вакцины, да на волне такой известности и такой рекламы коронавируса можно, пожалуй и на нобелевку по медицине претендовать.
Во-вторых, ученые работают над проблемой не только из-за денег. Есть и другие очень мощные стимулы: удовлетворение своих научных амбиций и научного интереса, публикации, признание в научном мире и т.д.
В третьих, если государство не объявило о награде, это еще не значит, что ее не будет. Если, например, российским ученым удастся сделать вакцину первыми, доказать ее эффективность, провести через полный цикл тестов и запустить в производство, после чего получить реальный эффект на практике, то я бы ожидал от правительства минимум орденов и денежных премий, не удивлюсь если Героя Труда дадут.
Что касается, «пиления финансирования на три года», этого бояться как раз не стоит. Все прекрасно понимают, что тема актуальна здесь и сейчас, и если затянуть процесс, то успеет первым кто-то другой и финансирование тут же закроют, а все пирожки с темы получит тот самый другой. Поэтому нет смысла затягивать процесс: лучше как раз освоить деньги в максимально короткие сроки. С другой стороны, понятно, что за этой темой сейчас ведется постоянный надзор и контроль, так что надо быть самоубийцей, чтобы тупо тырить эти деньги по карманам, не продемонстрировав результат. Тем не менее, надо понимать, что сколько денег ни вкладывай, сколько людей ни привлекай к теме, есть определенный цикл, который нельзя сократить по объективным причинам. Также как 9 беременных женщин не родят здорового ребенка через месяц беременности, так и тут: должен быть пройден весь цикл от создания вакцины и проверки ее эффективности в лаборатории, затем тесты на животных, изучение побочных эффектов, тесты на добровольцах и т.д. , в общем, куча тестов, затем запуск в производство, само производство, логистика и т.д. И ни одного из этих этапов нельзя избежать: сократить тут что-то можно только засчет риска для будущих пациентов, на что вряд ли кто-то в здравом уме пойдет.
Может ли не привитый ребенок заразиться от привитого полиомиелитом?
Теоретически это не исключено.
Но для этого нужно, чтоб совпали все четыре следующие условия:
1. Непривитый получил меньше двух полиомиеоитных вакцин;
2. Привитый получил живую полиовакцину (капли в рот).
3. Дети тесно контактируют (живут в одном помещении).
4. Вирус из вакцины сумел мутировать настолько, что стал способен вызывать болезнь, а не просто выработку антител.
Именно по этой причине в садиках и больницах разобщают детей первой и второй категорий.
По этой же причине первые две прививки от полио делают строго инактивированными, и лишь с третьей применяют живую вакцину.
Можно ли ставить прививки после того, как переболеешь коклюшем?
Коклюш — острое инфекционное заболевание, которое приводит к формированию специфического (но не пожизненного) иммунитета к возбудителю коклюша. Для переболевших коклюшем противопоказаны только привики с цельноклеточным коклюшным компонентом (АКДС, Бубо-Кок, Эупента), тк при вакцинации возможна интенсивная реакция.
Вакцинация вакцинами с бесклеточным коклюшным компонентом (Пентаксим, Инфанрикс, Инфанрикс гекса, Адасель…) не противопоказана и проводится по календарю с учетом возрастных лимитов для вакцины, предусмотренных в инструкции.
Вакцинация другими неживыми вакцинами никак не ограничена и модет быть проведена сразу после подтверждения выздоровления, как после любого другого острого инфекционного заболевания.
Вакцинацию живыми инъекционными вакцинами (корь-краснуха-партоит, ветряная оспа…) следует отложить на 1 месяц после выздоровления, тк более ранняя вакцинация может снизить эффективность прививки.
Вакцинация живыми оральными вакцинами (ОПВ, Ротатек) может быть проведена сразу после выздоровления без ущерба для их эффективности.
Прочитать ещё 2 ответа
Лучше ли импортная прививка АДКС?
Вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная (АКДС-вакцина) производится только российским НПО «Микроген».
Похожие импортные вакцины (Адасель и Инфанрикс), направленные против тех же коклюша, дитерии и столбняка, не содержат цельных коклюшных клеток (применяются только некоторые белки этих клеток).
С одной стороны, цельные коклюшные (убитые) клетки часто вызывают повышение температуры тела и ухудшение самочувствия у детей, потому их называют реактогенными.
С другой стороны, цельноклеточный коклюшный компонент провоцирует иммунитет гораздо лучше, то есть обеспечивает более надёжную защиту от коклюша.
С третьей стороны, заявления о высокой эффективности цельноклеточного компонента делают лица и организации, интересы которых связаны с государством. А в России производят только цельноклеточную коклюшную вакцину.