Когда можно делать мрт органов малого таза
В тазовой области у женщины находится большое количество органов двух жизненно-важных систем: репродуктивной и мочевыделительной. Их анатомия заключается в том, что проблемы в одном органе постепенно отразятся на работе соседних систем. Длительное воспаление мочевого пузыря может перейти и на репродуктивные органы и может стать причиной бесплодия. Важно при первых же признаках недомогания обратиться к врачу и пройти диагностику.
МРТ органов малого таза в СПб позволяет быстро оценить состояние влагалища, матки, яичников, маточных труб, мочевого пузыря, прямой кишки.
У мужчин такое обследование способно выявить:
- · новообразования в мочевике;
- · карциному;
- · кишечные опухоли;
- · аденому;
- · простатит;
- · патологии почек;
- · заболевания бедренного сустава.
- Также в ходе томографии снимок покажет наличие:
- · злокачественной опухоли;
- · кисты;
- · гранулемы;
- · абсцесса;
- · некрозных участков;
- · асцитической жидкость;
- · патологии в лимфатических узлах.
Томография отыщет патологическое скопление эритроцитов – на снимке они показываются как темные линии. Это говорит о риске тромбоза сосудов тазовой области. МРТ беременным назначают также при подозрении на варикозное расширение стенок матки, так как такое заболевание может угрожать и здоровью малыша.
Благодаря томографии, больному можно подобрать метод проведения биопсии, чтобы подробнее изучить структуру обнаруженной опухоли. Курс лечения сопровождается периодической диагностикой на томографе. Так как при помощи нее можно выяснить, насколько он эффективно. После проведения хирургического вмешательства также назначается обследование.
Зачем делать МРТ органов малого таза?
Описываемый вид диагностики охватывает настолько большой объем обследуемых частей организма, что направить на диагностику состояния тазовой области могут следующие врачи: уролог, гинеколог и проктолог.
Причем сделать МРТ органов малого таза может понадобиться не только женщинам или детям, но и мужчинам. Показания к проведению магнитного обследования:
- · травмы тазовой области;
- · аномалии развития;
- · предоперационное обследование;
- · контроль терапии;
- · острое воспаление;
- · разрыв кисты;
- · подозрение на опухоль;
- · боль в бедренной части;
- · боль внизу живота или поясницы;
- · заболевания прямой кишки (МРТ прямой кишки);
- · варикоз вен малого таза.
МРТ органов таза проводится также у женщин при эндометриозе, неудачно выполненном абортивном вмешательстве или после тяжелых родов.
У мужчин показаниями к МРТ органов таза служат:
- · затруднения при опорожнении мочевого пузыря;
- · тянущие и острые боли;
- · травмы почек;
- · новообразование в мошонке;
- · везикулит;
- · аденома простаты;
- · простатит;
- · патологии эрекции.
Что лучше – МРТ или КТ органов малого таза?
По информативности с МРТ малого таза может сравниться разве что компьютерная томография. МРТ или КТ органов малого таза назначается при равных показаниях, но у компьютерной томографии «коньком» считаются твердые тканевые структуры. Компьютерный томограф действует по принципу рентгеновского излучения, то есть в случае с КТ оно веерное.
Из-за того, что в ходе КТ организм подвергается значительной нагрузке, его нежелательно делать детям и женщинам в I триместре беременности. МРТ детям не противопоказано. Цена МРТ органов малого таза обычно ниже, чем у КТ.
Безопасна ли процедура МРТ?
При отсутствии противопоказаний процедуру является безопасной и разрешено проводить ее беременным и детям.
Противопоказания к МРТ
Как и у любой процедуры у обследования тазовой области имеются свои противопоказания. Их перечень выглядит следующим образом:
- · инородные тела в организме (имплантаты, помпы, кардиостимуляторы, пластины);
- · вес пациента более 140 кг;
- · объем талии более 150 см;
- · наличие аппарата Елизарова;
- · почечная и печеночная недостаточность;
- · тяжелые психические заболевания в стадии обострения;
- · «лежачее» состояние;
- · совершение непроизвольных движений.
В целом статистика говорит о ничтожно маленьком проценте побочных эффектов от данной процедуры. Их наблюдалось менее 1%. В основном неприятные реакции вызывает МРТ органов малого таза с контрастом. Даже у людей, не имеющих склонности к аллергии, оно вызывает зуд, жжение, головную боль и крапивницу. В отдельных случаях после процедуры может начаться рвота и головокружение.
Зачем нужен контраст?
При подозрении на появившуюся опухоль осуществляется МРТ органов малого таза с контрастом. Перед процедурой больному вводят дозу препарата на основе йода или бария. Суть его действия в том, что молекулы контрастного вещества буквально притягиваются злокачественными образованиями. И там, где концентрация контраста окажется наиболее высокой, и находится очаг болезни. Также при помощи томографии с контрастом можно проверить правильность функционирования мочеточников, мочевого пузыря и почек.
Томография с контрастом не проводится кормящим грудью женщинам, так как йод и барий легко накапливаются в молочных железах. Если такая необходимость все-таки есть, то ребенка на несколько дней отлучают от груди.
Как проходит процедура МРТ?
Сделать МРТ органов малого таза — это лучший способ узнать о состоянии своего здоровья. К его преимуществам относят:
- · безболезненность;
- · скорость процедуры;
- · отсутствие какой-то особой подготовки к обследованию;
- · безопасность (МРТ детям делается наравне с взрослыми);
- · невысокую цену.
Все обследование проводится в течение 20-40 минут. Пациент ложится на кушетку томографа, при необходимости его пристегивают ремнями. Далее «ложе» медленно заезжает внутрь длинного туннеля. Запускается сам аппарат, и вокруг тела создается сильнейшее магнитное излучение. Каждая клетка организма вступает с магнитным кольцом в резонанс, сигнал от которого уходит на множество сверхчувствительных датчиков. Затем информация преобразовывается в послойные снимки со срезами до 0,8 мм, то есть каждый сосуд можно оценить буквально послойно. От магнитного томографа не может скрыться даже мельчайшее новообразование.
Какое оборудование и есть ли ограничения?
Клиники Санкт-Петербурга обладают современным и безопасным оборудованием. Это томографы производства Германии, Японии и США:
- • Brivo MR355, General Electric;
- • Optima MR360 Advance, General;
- • Siemens Espree, Siemens;
- • Toshiba Excelart, Toshiba;
- • General Electric Signa Echospeed;
- • General Electric Signa HDx 3.0 T, General Electric;
- • Simens Magneton Verio, Siemens.
Перечисленные томографы имеют закрытую конструкцию. Это означает, что они представляют собой задвигающийся стол и тоннель (трубу).
Ввиду их конструктивных особенностей для ряда пациентов имеются ограничения: вес не должен превышать 200 кг.
Как подготовиться к МРТ органов малого таза, что взять с собой?
Несмотря на то, что строгих подготовительных мер к МРТ органов малого таза в СПб не требуется, простейшие условия соблюсти нужно. За сутки нужно прекратить прием алкоголя и перестать курить. Во время диагностики обследуется сосудистая система малого таза и мягкие ткани. Курение и алкоголь способны вызвать серьезные спазмы сосудов, а значит, снимки томографа выдадут необъективную информацию. Вполне возможно, что процедуру придется переделать через некоторое время.
Не стоит употреблять в день обследования продукты, имеющие большой запас клетчатки. Это может способствовать повышению газообразования. В ряде случае это также затруднит обследование. Пациенту с выраженным метеоризмом будет непросто находиться все время в неподвижности.
Накануне можно принять несколько таблеток активированного угля. Расчет делается по типу 1 таблетки на каждые 10 кг веса.
Если перед томографией у пациента долго не опорожнялся кишечник, накануне нужно сделать клизму или принят слабительный препарат. Кишечник на обследовании должен быть максимально пуст. Последнее употребление еды должно быть не позднее, чем за 4-5 часов до обследования.
Многие непосредственно перед процедурой пьют 1-2 таблетки Но-шпы. Это помогает снять любой спазм и в целом подготовить организм к процедуре. За 2 часа до томографии нужно сходить «по-маленькому», так как в случае позыва к мочеиспусканию покинуть томограф раньше времени нельзя.
Если во время обследования пациент чувствует сильное головокружение или позывы к рвоте, нужно немедленно сообщить об этом диагносту.
Подготовка к МРТ органов малого таза с контрастом проходит иначе. В обязательном порядке за сутки делается клизма. Режим питания нужно максимально облегчить, убрав из него всю жирную и тяжелую пищу. Все это делается, чтобы разгрузить организм перед введением контрастного препарата. Все люди переносят его по-разному. Во время обследования с контрастом у многих наблюдаются приливы дурноты, которые проходят лишь через несколько часов после обследования. В целом состояние нормализуется только тогда, когда контраст будет полностью выведен. Для этого после процедуры требуется обильное питье.
Также перед томографией с йодом или барием пациенту делают пробу, чтобы узнать, нет ли у него аллергии. Если появляется крапивница или отечность, то проводится обычная магнитно-резонансная томография.
Что я получу после МРТ, куда идти с результатами?
После завершения процедуры пациенту будут выданы результаты обследования. Обычно на формирование документа уходит 1-2 часа. Некоторые клиники готовы направить заключение по электронной почте. Чтобы поставить точный диагноз и получить рекомендации по лечению, пациенту необходимо обратиться к лечащему врачу.
Можно ли делать МРТ детям?
Обычно томография не проводится совсем маленьким детям в виду их неусидчивости и активности. Ребенку крайне сложно такое длительное время находиться в неподвижном положении, особенно когда рядом нет никого из родителей. Поэтому, если все-таки возникла необходимость проведения диагностики малышу, ему допускается введение седативного препарата. Обычно это какое-то слабое успокоительное. Для грудничков возможна диагностика под общим наркозом. Доза при этом рассчитывается такая, чтоб ребенок отошел ото сна сразу по окончании процедуры. МРТ органов малого таза с контрастом проводится детям только при подозрении на онкологию.
Можно ли делать МРТ беременным?
Томография беременным не делается в I триместре, за исключением случаев угрозы жизни будущей матери. Использование контрастного вещества запрещено на любом сроке.
Источник
- Что показывает МРТ органов малого таза:
- у женщин
- у мужчин
- Показания
- Противопоказания
- Подготовка к обследованию
- Как проводится процедура
- Длительность процедуры
- Расшифровка результатов
- Как часто можно делать
МРТ малого таза – это высокотехнологичный метод обследования, который позволяет получить исчерпывающую информацию о состоянии органов и тканей человеческого тела без вреда для здоровья пациента.
МРТ органов малого таза по своей информативности превосходит другие методы диагностики, так как позволяет визуализировать (сделать видимыми, получить изображения) всех органов и анатомических образований указанной области. Выявить можно изменения кожи и подкожной клетчатки, костей, мышц, сосудов, нервов, лимфатических узлов, органов малого таза, жировой клетчатки полости малого таза, которая окружает органы.
Что показывает МРТ органов малого таза
Органы малого таза различаются у мужчин и у женщин. Есть различия также и в характерных для каждого из полов заболеваниях органов данной области. Поэтому во время обследования у мужчин и у женщин виды патологических изменений будут выявляться по большей части разные.
На фото представлены снимки МРТ малого таза, которые позволяет получить томограф.
Снимки представляют собой изображения послойных срезов исследуемой области. Толщину срезов можно изменять при помощи настроек аппарата. Чем тоньше срезы, тем дольше по времени исследование, тем меньшие по размеру изменения и новообразования можно выявить.
Что показывает МРТ малого таза у женщин
В малом тазу у женщин располагаются:
- матка;
- влагалище;
- яичники;
- мочевой пузырь;
- прямая кишка;
- сосуды;
- лимфатические узлы;
- нервы;
- жировая клетчатка.
Также на томограмме будут видны копчик и крестец, кости таза, мышцы тазового дна и другие мягкие ткани, расположенные снаружи от костей, образующих малый таз.
Во время выполнения МРТ органов малого таза у женщин могут быть выявлены:
- доброкачественные и злокачественные новообразования;
- врожденные особенности развития половых органов: удвоение матки, двурогая матка, атрезия влагалища и проч.;
- воспалительные заболевания;
- положение плода в третьем триместре беременности;
- кисты;
- спайки в маточных трубах, эндометриоз;
- апоплексия яичника;
- разрывы органов малого таза;
- наличие скопления крови или гноя в просвете маточной трубы;
- опущение или выпадение матки, мочевого пузыря, прямой кишки;
- свежие и застарелые повреждения костей таза, копчика и крестца;
- песок и камни в терминальных отделах мочеточников и мочевом пузыре.
Что показывает МРТ органов малого таза у мужчин
В малом тазу у мужчин располагаются:
- простата;
- семявыводящие протоки;
- придатки;
- мочевой пузырь;
- прямая кишка;
- сосуды;
- лимфатические узлы;
- нервы;
- жировая клетчатка.
Также на томограммах видны кости таза, крестец и копчик, мягкие ткани, яички.
МРТ органов малого таза у мужчин позволяет выявить:
- изменения в простате: простатит, аденома простаты;
- воспалительные заболевания: везикулит, орхит;
- аномалии развития органов мочеполовой системы;
- травмы органов малого таза;
- сосудистая недостаточность, изменения в венах малого таза (флебит, тромбофлебит);
- повреждения костей таза, крестца, копчика;
- новообразования;
- песок и камни в мочеточниках и мочевом пузыре.
Показания к МРТ органов малого таза
Общими для пациентов обоих полов будут следующие показания для проведения исследования:
- сложности в диагностике заболевания по данным проведенных ранее исследований (УЗИ, рентген, колоноскопия и др.);
- наличие противоречий между характером и тяжестью клинической картины заболевания и данными применяемых методов обследования;
- онкологические заболевания, оценка характера новообразования (доброкачественное, злокачественное), его размеров, прорастания сосудов, вовлечения в процесс рядом расположенных органов;
- травмы костей, мягких тканей и органов малого таза;
- наличие хронических болей в области малого таза и крестца;
- бесплодие, причины которого не ясны;
- врожденные особенности развития органов мочеполовой системы;
- воспалительные заболевания органов малого таза;
- подозрение на заболевания прямой кишки, мочевого пузыря;
- послеоперационный контроль состояния органов малого таза.
Показаниями для МРТ органов малого таза у женщин также являются:
- подозрение на наличие острой хирургической патологии половой системы, такие как разрыв кисты или апоплексия яичника;
- эндометриоз, распространенный спаечный процесс в органах малого таза;
- влагалищные кровотечения, причины которых неизвестны;
- контроль положения плода в третьем триместре беременности.
Противопоказания для проведения процедуры
МРТ малого таза не проводится в следующих случаях:
- в организме пациента присутствуют металлические инородные предметы (пластины, спицы и шурупы, применяемые для проведения металлоостеосинтеза, искусственные суставы, сосудистые клипсы, пирсинг и проч.);
- пациенту имплантированы кардиостимулятор, инсулиновая помпа, стимуляторы нервов и проч.
Для проведения процедуры без применения контрастного вещества существуют следующие причины:
- беременность и кормление ребенка грудным молоком;
- непереносимость препаратов, применяемых для контрастирования;
- хроническая почечная недостаточность.
Подготовка к МРТ малого таза
Для того чтобы получить хорошие информативные снимки, необходимо будет в течение суток до процедуры выполнить ряд простых действий:
- исключить из рациона все продукты, которые вызывают повышенное газообразование в кишечнике: хлеб из муки грубого помола, газированные напитки, капусту, сладости, бобовые и проч.;
- принимать активированный уголь из расчета 2 таблетки на 10 кг массы тела или препарат «Эспумизан»;
- вечером накануне исследования опорожнить кишечник самостоятельно, при помощи клизмы или слабительных препаратов;
- запланировать прием пищи не позднее, чем за 4 часа до исследования;
- принять за полчаса до начала МРТ таблетку «Но-шпы»;
- не мочиться 2 часа до начала процедур, чтобы мочевой пузырь был умеренно полный.
С собой в клинику желательно взять результаты обследований, проведенных ранее, эпикризы или выписки из медкарты, если ранее проводилось лечение заболевания, по поводу которого планируется проведение МРТ.
Подготовка к МРТ органов малого таза у женщин предполагает также определение подходящего дня цикла для проведения обследования. Оптимальными для процедуры считаются 6-12 дни цикла. По показаниям МРТ может быть выполнено и во вторую фазу цикла кроме тех дней, на которые приходится менструация.
Как делают МРТ малого таза
Для прохождения обследования необходимо приехать в клинику за 15-20 минут до начала процедуры. Это время необходимо будет для того, чтобы оформить необходимые документы у администратора, переодеться и оставить ценные вещи и электронику в раздевалке.
Перед процедурой можно и не переодеваться, если собственная одежда пациента достаточно свободная и не имеет металлических застежек и украшений. С собой в кабинет томографии нельзя брать металлические украшения, часы, телефоны, планшеты, электронные книги и прочую электронику, которая может быть повреждена мощным электромагнитным полем томографа.
Если планируется проведение МРТ органов малого таза с контрастированием, то препарат на основе гадолиния вводят в вену.
Пациента размещают на специальном выдвижном столе томографа, в положении лежа на спине. Для защиты органов слуха предлагают использовать бируши или наушники. Внутри томографа тепло и светло. Для связи с медперсоналом можно использовать двустороннюю голосовую связь.
Все то время, пока идет обследование, необходимо сохранять полную неподвижность.
Сколько длится МРТ малого таза
По времени процедура может занять до часа. Боле длительной будет исследование, выполняемое с использованием контрастного вещества.
Расшифровка результатов
Томограф позволяет получить ряд изображений исследуемой области. Отличить норму от патологии, распознать и установить диагноз может только врач.
Обычно на расшифровку уходит от 1 до 3 часов, поэтому пациенту придется или подождать заключения в клинике, или приехать за ним на следующий день.
Как часто можно делать МРТ малого таза
Исследование абсолютно безопасно для пациента, так как проводится без использования рентгеновского излучения или других вредных воздействий на организм человека, поэтому повторять МР томографию можно так часто, как это необходимо.
Источник