Когда надо делать мрт гипофиза

#!MRTna4alo!#

МРТ гипофиза позволяет быстро и безболезненно исследовать состояние этой важной железы, выявить патологии и поставить диагноз. При получении направления на обследование желательно выяснить, как проводится процедура и как подготовиться к МРТ гипофиза с контрастом и без него.

Что такое МРТ гипофиза?

Магнитно-резонансная томография позволяет получить трехмерное изображение железы, обнаружить изменения в ней, которые не выявляются при помощи других методов исследования. Сканирование, основанное на магнитно-резонансной технологии, безопасно, поскольку при этом организм пациента не подвергается воздействию рентгеновского излучения, безболезненно и информативно, особенно при диагностике заболеваний центральной нервной системы, когда требуется исследование мелких структур мозга.

МРТ гипофиза показывает изменения в ткани железы, даже если пораженные участки совсем невелики или их визуализация затруднена. Гипофиз хорошо виден на МРТ головного мозга, однако при необходимости специалист может назначить более детальное исследование.

Гипофиз: что это, описание и функции

Гипофизом является небольшая (до 1 грамма) железа, расположенная в основании головного мозга. Гормоны, которые выделяет гипофиз, участвуют в регуляции работы всей эндокринной системы человека. Нарушения в работе гипофиза оказывают воздействие на функционирование всего организма, вызывают изменения в развитии, могут стать причиной ожирения, бесплодия, других патологических состояний.

Опухоли гипофиза, среди которых чаще всего встречается аденома, хорошо определяются при помощи МРТ, что позволяет своевременно начать лечение.

Гормоны, выделяемые гипофизом

Гормоны гипофиза регулируют работу щитовидной железы, коры надпочечников. Они отвечают за рост организма, репродуктивную функцию. Чрезмерная выработка соматотропина гипофизом способна стать причиной гигантизма и акромегалии (чрезмерного роста конечностей, изменения лица). Гипофиз отвечает за выработку пролактина, регулирующего лактацию у женщин, окситоцина, отвечающего за родовую деятельность.

Нормальная работа гипофиза определяет своевременность начала полового созревания у подростков.

Когда необходимо делать МРТ гипофиза?

МРТ гипофиза назначают при частых головных болях и прогрессирующих нарушениях в работе головного мозга, при нарушениях зрения с невыясненной причиной, изменениях веса (например, при ожирении, не спровоцированном чрезмерным потреблением пищи и малоподвижным образом жизни) и других болезненных состояниях.

Показания

Черепно-мозговые травмы.
Эректильная дисфункция у мужчин.
Нарушение менструального цикла у женщин.
Повышенная активность некоторых групп гормонов, в том числе высокий уровень пролактина.
Подозрения на гормонозависимые заболевания (акромегалия, синдром Иценко-Кушинга).
Бесплодие.

Противопоказания

Противопоказаний к проведению исследования немного. Абсолютные противопоказания:

Наличие в теле пациента имплантатов или электронных устройств, в том числе кардиостимулятора, инсулиновой помпы, эндопротеза сустава, металлических клипс на сосудах.
Беременность (все триместры – для проведения МРТ с контрастированием, I триместр – для МРТ без контраста).
Аллергия на контрастное вещество.

Процедура не проводится при весе пациента более 120 кг, что продиктовано техническими требованиями аппарата.

Пациентам с сердечной, почечной, печеночной недостаточностью необходимо обсудить с врачом вопрос о целесообразности исследования и возможных рисках, если предполагается использовать контрастное вещество.

#!MRTseredina!#

Преимущества метода

Основное преимущество МРТ – высокая информативность, возможность исследовать мельчайшие структуры, плохо различимые при прочих методах нейровизуализации. Малое количество противопоказаний, безболезненность и неинвазивность процедуры также говорят в ее пользу.

Магнитно-резонансная томография способна выявить патологические изменения в железе в самом их начале, в том числе воспалительные процессы, доброкачественные и злокачественные новообразования, изменения сосудистого русла. Высокое качество изображения дает возможность определить микроскопические участки поражений.

Как проводится МРТ гипофиза, сколько оно длится по времени?

Специальная подготовка требуется только к МРТ гипофиза с контрастом.

Перед обычным обследованием потребуется снять металлические украшения, заколки, часы. Бумажники с кредитными картами, авторучки и очки также придется оставить вне помещения, где установлен аппарат.

Пациент располагается на подвижном столе, который для проведения обследования заезжает внутрь томографа. Все исследование занимает от 30 до 60 минут, в течение этого времени необходимо лежать неподвижно, чтобы результаты не были искажены (возможно применение фиксирующих ремней).

Чтобы проведение МРТ гипофиза было более комфортным, предлагается использовать беруши или специальные наушники, так как шум аппарата может доставлять неприятные ощущения.

Подготовка к МРТ гипофиза с контрастом

Процедура проводится через 5-6 часов с момента последнего приема пищи. В вену пациента за полчаса до начала процедуры вводится контрастное вещество на основе солей гадолиния, при необходимости контраст может вводиться капельно в течение всего времени обследования.

Контрастное вещество обычно не вызывает серьезных побочных эффектов. Возможно появление металлического привкуса во рту, легкое головокружение, проходящее самостоятельно.

Можно ли проводить МРТ гипофиза во время беременности?

МРТ гипофиза во время беременности проводится по строгим показаниям и без использования контрастного вещества. В первом триместре врачи избегают назначать беременным МРТ, хотя достоверных данных о неблагоприятном воздействии магнитного поля на плод нет.Во втором и третьем триместре беременности МРТ гипофиза проводится, если нет иных ограничений.

МРТ гипофиза: что показывает при повышенном пролактине?

Магнитно-резонансную томографию гипофиза часто назначают при повышенном уровне пролактина в крови. Дело в том, что высокий пролактин может служить признаком развития аденомы гипофиза– доброкачественной опухоли, способной вызвать нарушения в работе всего организма, в том числе эндокринные заболевания.

МРТ при повышенном пролактине показывает наличие или отсутствие аденомы гипофиза, другие патологические изменения в тканях железы, позволяет выявить причины повышения уровня гормона. Своевременная диагностика аденомы позволяет избежать таких серьезных последствий, как бесплодие и потеря зрения.

#!MRTVRA4!#

Источник

Гипоталамо-гипофизарная система отвечает за работу всей эндокринной структуры организма и выработку жизненно важных гормонов. А значит, ее нарушения могут отражаться практически на всех его функциях. Ведь именно гипофиз, вернее его передняя часть отвечает за производство гормонов роста и развития, половых гормонов. Задняя часть, составляющая всего 20% от всей железы, накапливает гормоны гипоталамуса — регулирующие артериальное давление, работу сердца, дыхательной и выделительной системы.

Несмотря на крошечный размер, чуть больше горошины, гипофиз отвечает за слаженное функционирование всех внутренних органов и стабильное психоэмоциональное состояние человека. Орган заключен в оболочку из соединительной ткани, которая фиксирует его в турецком седле. Ввиду своего расположения, он сложно поддается обычным диагностическим способам обследования, именно поэтому при подозрении на нарушения в этой части мозга, не возникает вопроса: МРТ гипофиза: для чего его делать?

Магнитно-резонансная томография до сих пор остается уникальным способом аппаратной диагностики, позволяющим послойно сканировать изучаемую область и воссоздавать ее трехмерной изображение с высокой степенью детализации. Именно она позволяет изучить необходимую зону с разных ракурсов. МРТ отличается безопасностью, безболезненностью. Относится к неинвазивным методам, то есть не требует нарушения целостности кожи. Исследование основано на воздействии магнитного поля высокой мощности на атомы водорода в организме. Магнитные лучи не оказывают какого-либо вреда на пациента. Поэтому такой способ диагностики можно использовать настолько часто, насколько это необходимо. Он визуализирует нервные и мышечные волокна, сосудистую систему и позволяет изучить строение, размеры и состояние каждой из долей гипофиза.

Показания к МРТ гипофиза

Любые подозрения на патологии этого органа или нарушения работы головного мозга должны стать поводом для проведения обследования.

МРТ гипофиза требуется, если:

Лабораторные анализы показали повышенную активность отдельных групп гормонов;
Обнаружен высокий показатель пролактина;
В анамнезе травмы головного мозга;
Пациента мучают частые головные боли неизвестного генеза;
Есть нарушения памяти;
Существуют сбои в работе внутренних желез;
Присутствует гинекомастия, то есть существенное увеличение молочных желез;
Имеются колебания артериального давления;
Происходит выделение грудного молока не в период лактации;
Стремительно ухудшается зрение или нарушены глазодвигательные функции;
Есть эпилепсия;
Повышено внутричерепное давление;
Произошло резкое нарушение слуха, афазия (утрата уже имеющихся речевых функций);
Прогрессируют нарушения работы головного мозга;
Присутствуют сбои менструального цикла у женщин;
Существуют проблемы веса: излишняя худоба или ожирение;
Диагностирована привычная невынашиваемость беременности;
Есть подозрение на бесплодие;
У пациента сахарный диабет;
Нарушены функции роста: гигантизм или карликовость;
Появилась эректильная дисфункции у мужчин.

МРТ гипофиза: для чего

Итак, что выявляет этот способ диагностики? В первую очередь достаточно опасное явление – аденому. Эта патология относится к доброкачественным новообразованиям, формирующимся из железистого эпителия. Она вызывает сдавливание структур мозга, провоцирующих слуховые, зрительные или эндокринные нарушения. Может сопровождаться угрозой кистозного перерождения или апоплексии, то есть кровоизлияния в опухоль. Кроме того способствует разрушению спинки турецкого седла.

Помимо этого магнитно-резонансная томография помогает обнаружить:

Синдром Иценко-Кушинга: гормональное нарушение, характеризующееся быстрой утомляемостью, слабостью, прибавкой в весе, остеопорозом, избыточным оволосением, появлением стрий, кардиомиопатией;
Гиперпролактинемический гипогонадизм;
Новообразования любой природы;
Кисты;
Несахарный диабет;
Дефицит соматотропина;
Первичное или вторичное пустое турецкое седло. Состояние, при котором размеры гипофиза уменьшаются, а освободившееся место занимает ликвор – жидкость, омывающая спинной и головной мозг;
Кроме того МРТ гипофиза показано при подготовке к операции, проверке успешности оперативного вмешательства и для коррекции консервативных терапевтических методов.

МРТ гипофиза с контрастом

В некоторых случаях врачи рекомендуют провести процедуру с усилением контрастом. Для этого пациенту перед обследованием вводят парамагнитное вещество на основе гадолиния: Омниксан, Омнипак, Дотарем, Магневист и др. Что выявляет такой способ обследования? Чаще всего его используют для обнаружения доброкачественных и злокачественных образований. Благодаря более высокой детализации оно позволяет точно установить локализацию опухоли, ее структуру, границы, наличие метастаз и их проникновение в соседние ткани.

Йодсодержащие препараты вводят в кровь пациента за полчаса до обследования. В некоторых случаях необходимо капельное поступление вещества на всем протяжении процедуры. По кровеносным сосудам они достигают обследуемой зоны, усиливая ее контрастность. Вещество безопасно для здоровья и выводится почками примерно за двое суток.

Стоит учитывать, что при использовании контрастного вещества, на МРТ гипофиза цена будет выше примерно на двадцать процентов. Но деньги не будут потрачены напрасно, часто это единственный способ обнаружить злокачественные новообразование в гипоталамо-гипофизарной системе. Особенно если опухоль находится на ранней стадии и не превышает размерами 4-5 миллиметров, то есть не диагностируется другими методами.

МРТ гипофиза: цена

Стоимость на процедуру может сильно отличаться. Ведь на нее влияют такие показатели, как модель томографа, квалификация диагноста, необходимость дополнительных медицинских манипуляций. В среднем МРТ гипофиза в Санкт-Петербурге обойдется от 3500 до 24000 рублей. Чтобы сэкономить свои средства и не потерять в качестве, можно воспользоваться услугами нашего сервиса. На сайте имеется прайс-лист с ценами клиник, имеющих лицензию на оказание услуги, а также подробная информация о действующих акциях, бонусах и возможных скидках.

Противопоказания к обследованию

Противопоказания к МРТ носят в основном технический характер:

Вес пациента 120-200 килограмм, что превышает максимальную нагрузку на томограф;
Наличие в организме металлических элементов: спиц для фиксации, несъемных протезов, сосудистых клипс, ферромагнитных имплантов, кардиостимуляторов, инсулиновых помп, металлокерамических зубных коронок, осколков снарядов;
Обширные татуировки, нанесенные краской содержащей металлические частицы;
Эпилепсия;
Гиперкинезия;
Психические расстройства, при которых пациент не отдает отчета своим действиям;
Первый триместр беременности;
Состояние наркотического или алкогольного опьянения;
Тяжелая форма клаустрофобии, панические атаки, тревожные расстройства являются относительным противопоказанием для обследования, так как процедуру в этом случае можно провести под седацией или с применением наркоза.

Стоит учитывать, что для МРТ гипофиза с контрастом список противопоказаний шире:

Весь срок беременности и период грудного вскармливания. Препараты на основе гадолиния способны проникать через плацентарный барьер, а также попадать в грудное молоко;
Печеночная или почечная недостаточность, замедляющая вывод контраста из организма;
Тяжелые формы сахарного диабета, сердечной недостаточности, патологии щитовидной железы;
Аллергия на препараты йода.

МРТ гипофиза, как делается

Процедура проходит следующим образом:

Человек ложится на выдвижной стол томографа;
Его фиксируют широкими ремнями, чтобы легче было сохранять неподвижность. Это необходимое условие для получения качественных снимков;
Под голову кладут специальный валик;
Стол завозят в туннель томографа, аппарат включается и под воздействием магнитного поля начинает формировать картину исследуемой области;
В процессе обследования диагност контролирует состояние пациента из другого помещения, связь осуществляется через двустороннее переговорное устройство.

Длительность МРТ зависит от способа проверки. Она может составлять от 20 минут до часа при введении контраста.

По окончанию процедуры специалист изучает и расшифровывает полученные данные. В протоколе обследования он отмечает месторасположение, форму и размеры гипофиза, однородность его структуры, расположение воронки, толщину турецкого седла, состояние сопутствующих тканей и кровеносной системы.

Результаты обследования большинство клиник может записать на флеш-карту или компьютерный диск, а также переслать на электронную почту пациента. При этом на само МРТ гипофиза цена останется прежней.

Необходимо учитывать, что диагност не занимается постановкой диагноза. Для определения заболевания одних результатов МРТ не достаточно, надо изучать клиническую картину целиком. Поэтому получив на руки протокол исследования, необходимо обратиться с ними к лечащему врачу для уточнения диагноза и назначения лечения.

Оборудование

Чтобы снимки получились высокоинформативными и достаточно детализированными нужно внимательно подходить к выбору томографа. Это должна быть современная высокопольная модель мощностью не менее 1,5 Тесла. В противном случае качество снимков не позволит обнаружить микроаденомы и раковые новообразования на ранних стадиях. Поэтому так важно серьезно подходить к тому, где сделать МРТ гипофиза. Людям, страдающим от боязни замкнутого пространства лучше остановить свой выбор на аппаратах с открытой камерой. Нужно также учитывать технические характеристики прибора тем пациентам, чей вес превышает 100 килограмм. Чтобы выбрать модель обладающую всеми нужными качествами можно проконсультироваться у специалистов нашего сервиса. Так же на сайте размещен список моделей томографов, которыми оборудованы ведущие клиники Санкт-Петербурга.

Безопасность МРТ

МРТ относится к доказано безопасным способом диагностики. Этот метод имеет небольшое количество противопоказаний и не вызывает дискомфорта у пациентов. Благодаря отсутствию лучевой нагрузки на организм не требует восстановительного периода, не имеет отсроченного влияния и может повторяться так часто, как это необходимо.

Альтернативные способы диагностики

Задумываясь, где сделать МРТ гипофиза, и стоит ли эта процедура своих денег, необходимо учитывать, что на сегодняшний день она — единственный способ получить максимально подробную информацию о состоянии гипоталамо-гипофизарной системы и прилегающих к ней тканей и кровеносных сосудов.

Рентгенологические методы позволяют исследовать толщину спинки турецкого седла, при помощи которой можно выявить увеличение гипофиза.

Делать УЗИ при подозрении на патологии головного мозга не имеет смысла, так как ультразвуковые волны не проникают через кости черепа.

Подготовка к диагностике

К этому виду магнитно-резонансной томографии специальной подготовки не нужно. Многих пациентов также волнует вопрос, можно ли есть перед МРТ гипофиза? Если предстоит делать МРТ гипофиза с контрастом, принимать пищу не стоит в течение 6-8 часов, чтобы избежать тошноты и рвоты, которыми может сопровождаться введение красящего вещества на сытый желудок.

Что взять с собой на МРТ гипофиза в Санкт-Петербурге

Медицинские центры при проведении обследования обычно просят иметь при себе:

Документ, удостоверяющий личность: паспорт, свидетельство о рождении для несовершеннолетних;
Историю болезни, результаты лабораторных анализов, других видов аппаратной диагностики и предыдущих обследований;
Направление от врача. Большинство клиник может провести диагностику даже при самообращении, но во избежание гипердиагностики, лучше предварительно проконсультироваться со специалистами.

Поскольку МРТ гипофиза делается всегда одинаково, на процедуру лучше заранее одеться в удобную одежду, не содержащую металлическую фурнитуру. Многие центры также выдают одноразовые халаты, в которые можно переодеться перед обследованием.

Источник