Когда после родов можно делать мрт
Беременность и рождение ребенка может стать не только радостным событием в жизни женщины, но так же спровоцировать ряд заболеваний. Зачастую это происходит в связи с возросшей нагрузкой на все системы организма или осложнениями, возникшими во время беременности или родового процесса. Чтобы прояснить причину болезни, специалисты могут назначить всевозможные анализы, в том числе магнитно-резонансную томографию, но не повлияет ли она на лактацию, а как следствие, и на малыша? Развернутая информация о процедуре МР-томографии при беременности и грудном вскармливании поможет вам избежать страхов и недоразумений.
Процедура МРТ в период лактации
Организм беременной или недавно родившей кормящей женщины имеет свои особенности и отличия из-за гормональных и других изменений, произошедших с ним. Появляется много запретов на питание некоторыми продуктами или физическую активность. Есть ли специфика проведения такой диагностики при лактации и кормлении грудным молоком?
Принцип работы аппарата МРТ
МРТ исследование проводится при помощи сканирующей аппаратуры, которая делает снимки с высокой точностью, из этих фотографий можно сформировать 3D-модель внутренних органов. Иногда для более тщательного обследования используются контрастные вещества. Такая технология позволяет выявить множество патологий на ранних стадиях. Работа магнитно-резонансного томографа основана на магнитных и электромагнитных волнах и не задействует радиоактивного излучения. Каждое отдельное обследование проходит в течении 30-50 минут, при этом пациент должен сохранять полную неподвижность для получения корректных результатов.
Можно ли делать МРТ во время ГВ?
В МР-томографах не используются радиоактивные методы, соответственно, они безопасны для всех групп населения. Исследования не выявили влияния магнитных волн на плод на поздних сроках, лактацию или грудное молоко, таким образом, МРТ кормящим мамам можно делать без опасений.
Исключением является применение контрастного вещества при обследовании. Ингредиенты, содержащиеся в контрасте, могут иметь противопоказания и вызывать аллергическую реакцию при попадании в пищу младенца через грудное молоко, а именно:
- тошнота и рвота;
- отравление;
- бессонница и беспокойный сон.
Эти последствия с легкостью предотвращаются, если не кормить младенца грудным молоком в последующие 24 часа после процедуры с контрастом. Вы можете запасти его заблаговременно или покормить малыша искусственной смесью. Специалисты акцентируют, что вред от красящего вещества может возникнуть в тех редких случаях, когда обследование проводилось на молочных железах пациентки.
Противопоказания для МРТ
Как и у многих других исследований, у магнитно-резонансной томографии есть противопоказания:
- Металлические предметы на теле или импланты. Если в организме есть какие-либо металлические конструкции вроде импланта тазобедренного сустава, хирургических скоб или подкожного пирсинга — предупредите об этом лечащего врача. Татуировка, сделанная на основе краски с металлами, может вызвать серьезный дискомфорт при проведении томографии, так как в МРТ-аппарате задействован очень мощный магнит, способный начать притягивать к себе частицы металлов.
- Слуховые аппараты, кардио-стимуляторы, инсулиновые помпы также относятся к списку предметов, не допустимых при МРТ.
- Запрещено проведение МРТ с контрастом на любых сроках беременности, так как контрастное вещество может навредить плоду.
- Клаустрофобия. Аппарат МРТ устроен так, что пациент попадает в ограниченное пространство, где нужно находиться неподвижно достаточно продолжительное время. Приступ клаустрофобии может сорвать всю процедуру или испортить ее результаты.
Зачем кормящей маме может понадобится магнитно-резонансная томография?
Болезнь может возникнуть в любой период жизни, в том числе когда женщина готовится к родам или кормит грудным молоком. Есть также заболевания, которые могут быть спровоцированы беременностью и родовым процессом.
Во время вынашивания и кормления ребенка все силы и ресурсы материнского организма идут на питание и развитие плода. На ранних сроках иммунитет понижен и женщина подвержена инфекциям и вирусам. В силу этих причин обостряются хронические заболевания.
Вместе с ростом ребенка увеличивается нагрузка на позвоночник, что повышает вероятность появления остеохондроза и других проблем. Беременность и грудное вскармливание иногда приводят к образованию опухолей, чтобы выявить их природу лечащий врач может назначить томографическое обследование. Показания к диагностике:
- обострения хронических недугов во время и после беременности;
- заболевания позвоночника;
- онкологические патологии;
- диагностика других состояний, которые хочет прояснить лечащий врач.
Есть ли риски при проведении обследования?
Влияние любого вида исследований тщательно проверяется перед его проведением. На сегодняшний день МРТ считается одной из самых безопасных процедур. Оно может заменить более травмирующие анализы, требующие оперативного вмешательства, но можно ли делать МРТ при кормлении грудного малыша? К возможным рисками относятся:
- личная непереносимость контрастного вещества (перед проведением процедуры у пациента возьмут аллергическую пробу, чтобы избежать этой ситуации);
- внезапный приступ клаустрофобии;
- микроранки на татуировке, созданной с металлосодержащими красками;
- риск отравления малыша йодосодержащими веществами из контраста, если у него есть аллергия.
Мнение педиатров
Перед проведением МРТ стоит проконсультироваться у врача, но мировые специалисты в области педиатрии (Джек Ньюман, Томас Хейл) сходятся во мнении в вопросе можно ли МРТ проводить кормящим матерям. Для них ответ однозначный — можно.
Производители контрастных препаратов указывают в инструкции, что следует выждать сутки после процедуры МРТ с контрастом, однако исследования показывают, что период выведения этих веществ из организма матери — несколько часов. Так разработчики контрастов страхуются от индивидуальной непереносимости ребенком препарата.
МРТ — современный и безопасный способ обследования, и страхи, которыми он окружен, беспочвенны. МРТ диагностика при ГВ — наиболее предпочтительный метод. Лучше выявить болезнь на ранней стадии или вовремя предотвратить ее.
Вы — кормящая мама. И относитесь с большим вниманием ко всем воздействиям на ваш организм, которые могут повлиять на лактацию. Тогда перед вами может встать вопрос: делать ли МРТ при грудном вскармливании? Порой бывает так, что и кормящим женщинам необходимо обследование и лечение. Бывает, что любое промедление несет огромный риск для жизни. Вопрос диагностики и лечения болезней во время грудного вскармливания — весьма актуальная тема как для самих женщин, так и для медицинского сообщества. Исследования последних лет показали, что самым безопасным и в тоже время высокоточным методом диагностики является магнитно-резонансная томография (МРТ).
Но вот вопрос — можно ли делать МРТ при грудном вскармливании?
МРТ можно сравнить с высокочувствительным сканером. Этот способ позволяет получить высококонтрастные и точные изображения внутренних органов человеческого тела. Особенно четко получаются изображения хрящей, сосудов, тканей, мозга и межпозвоночных дисков. С помощью МРТ можно увидеть только начинающиеся воспалительные процессы.
Способ воздействия при данном исследовании никак не изменяет состав молока, его вкус, запах количество. Во время проведения процедуры нет воздействия на сами молочные железы и другие органы и системы организма, связанные с лактацией. Также пациенткам не стоит сцеживаться после проведения диагностических мероприятий с помощью МРТ.
Единственное, от чего стоит воздержаться кормящим — это от введения контрастного вещества. Если же контраст необходим для более точного результата обследования, то нужно сделать МРТ после завершения грудного вскармливания.
К слову, некоторые иностранные педиатры считают, что вещества, вводимые с контрастом, распадаются в организме матери через несколько часов и если хорошо сцедиться после МРТ с контрастом, то в молоке уже не будет ничего плохого. Но российские педиатры против введения контраста женщинам в период лактации.
Соли гадолиния, содержащиеся в контрастах, практически не выделяются с грудным молоком. К тому же, эти соли почти не всасываются при пероральном приеме. То есть, если ребенок даже получит в грудном молоке контрастное вещество, оно выйдет из его организма в неизмененном виде. Если прибегнуть к цифрам, то не более 3% препарата выделяется с молоком, и до 0,8% всасывается с материнским молоком.
Медицина и наука не стоят на месте. Возможно, в скором времени, контрастные вещества будут использовать для обследований и кормящих женщин.
По остальным параметрам МРТ соответствует требованиям безопасности на все 100%.
Какие могут быть показания для проведения МРТ?
- выявление новообразований
- исследование природы новообразований
- диагноз менингит
- заболевания ЖКТ
- заболевание глаз
- патологии сосудов мозга
- патологии позвоночника
- нарушения в работе ЦНС
- повреждения сухожилий и связок
- заболевания гипофиза
- заболевания пазух носа
Но существуют также и противопоказания для проведения МРТ при грудном вскармливании:
- первый триместр беременности
- наличие металлических имплантов
- металлические частицы в татуировках
- клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства)
- тяжелые психические и соматические паталогии
- наличие кардиостимуляторов и инсулиновых помп
- хроническая почечная недостаточность (при введении контраста)
- аллергия на контраст
По всем интересующим вас вопросам вы можете получить подробную консультацию у специалистов клиники СИМЕД. Позвоните нам +7(812)414-98-53 прямо сейчас!
Магнитно-резонансная томография – современный, высокоинформативный, безболезненный, неинвазивный метод медицинского обследования. Позволяет без разрезов просканировать внутренние органы и системы, установить диагноз на основании точных данных. Применяется МРТ в гинекологии, неврологии, ортопедии, кардиологии и во многих других областях медицины. Поскольку метод не требует особой подготовки и не вреден по сравнению с тем же рентгеном, молодых мам интересует, можно ли делать МРТ при грудном вскармливании.
Опасно ли проводить МРТ при ГВ
Исследование проходит в условиях пребывания пациента в электромагнитном поле. Но этого излучения не стоит бояться, ведь его создают множество устройств в нашей повседневной жизни. Мы находимся в поле различной интенсивности, пользуясь микроволновками, мобильными устройствами связи, телевизорами, передвигаясь на электротранспорте, живя вблизи линий электропередач.
Несмотря на эту очевидность, многие женщины все же задумываются, делать МРТ при ГВ или выбрать другое исследование. Но УЗИ менее информативно, а компьютерная томография и флюорография к тому же связаны с рентгеновским излучением, опасным для человека в больших дозах. Потому их не показано делать часто.
Медики считают магнитно-резонансную томографию безопасной для здоровья человека. Поэтому женщинам в период лактации она назначается без боязни, что излучение подействует на молоко. Грудное вскармливание не является даже относительным противопоказанием для томографии, процедура никак не отражается на качестве или количестве молока. Дополнительным аргументом в пользу безопасности может служить тот факт, что МРТ разрешается делать даже беременным, начиная со второго триместра.
Сам грудной ребенок может пройти это обследование, если во время процедуры будет обеспечена неподвижность его тела. Это затруднительно реализовать на практике, поэтому маленьким детям медики назначают другие виды диагностики.
Врачи утверждают: после проведения исследования кормящей матери не надо заменять ни одно кормление, не надо сцеживать молоко из груди. Как бывает в случае с рентгеном, например.
Влияние препаратов на ребенка
Во время исследования аппаратура делает послойные снимки, и после МРТ компьютер совмещает их в единую картину. Специалист на этом объемном изображении видит особенности строения исследуемого органа, кисты, опухоли и др.
В результате МРТ итоговая «картинка» получается довольно детальной. Но в некоторых случаях врачи назначают диагностику с контрастом. Это вещество, которое вводится перед снимком через рот (при изучении органов пищеварения) или внутривенно. Оно помогает конкретизировать снимок, сделать его более отчетливым. В частности, при проведении МРТ в гинекологии, во время исследования молочной железы используется контрастное вещество, чтобы получить выраженный сосудистый рисунок, обрисовать границы возможных опухолей.
В качестве вводимого вещества используются препараты на основе гадолиния – редкоземельного металла, обладающего особыми магнитными свойствами. Отмечена его крайне низкая токсичность в сравнении с теми же контрастами на основе йода, которые используются при других видах обследований. Единственное, о чем медики предупреждают пациентов перед МРТ с контрастным веществом, это возможность аллергии. Явление довольно редкое, но были зафиксированы случаи.
Поскольку контрасты попадают внутрь организма при ГВ, женщин интересует вопрос, можно ли кормящей маме делать томографию с введением веществ. Тем более что оценки специалистов на сей счет разнятся.
При кормлении грудью большая часть поступивших в кровоток веществ проникает в молоко. Именно так доставляются в младенческую еду витамины, микроэлементы и другие полезные вещества. Однако у контрастных растворов, вводимых в кровь женщины при обследовании, короткий период полураспада. Это означает, что уже через 1-4 часа после введения большее количество оказывается в моче. Исследователи предпринимали попытки найти в грудном молоке остатки контрастов на основе гадолиния. Опыты показали, что обнаруживаются лишь сотые доли процента, то есть крайне незначительное количество.
Возраст до года, двух лет не является противопоказанием для МРТ с контрастом. То есть если медики в силах обеспечить неподвижность пациента в аппарате, то даже грудных детей обследуют этим высокоточным методом. Следовательно, даже если вводимые матери вещества и попадают в молоко, опасны они лишь в случае личной непереносимости ребенком данных препаратов. На время проведения обследования приостанавливать лактацию нет нужды.
Нужно ли временно переводить ребенка на смесь после исследования
Мы уже выяснили, что в большинстве случаев кормить грудью после МРТ можно. После обследования не надо делать перерыва в кормлении, сцеживаться и не выливать молоко, переводить малыша на альтернативное питание. Но маме стоит более внимательной к этому вопросу в случае, если:
- Родители в анамнезе уже имеют аллергию на контрастное вещество, в состав которого входит гадолиний.
- Мать, отец ребенка в принципе высокоаллергичны, часто показывают кожную, дыхательную или иную реакцию в ответ на воздействие медицинских препаратов.
- Младенец с рождения склонен к частным проявлениям диатеза.
Если у себя вы нашли один или несколько признаков, вопрос о непрерывной лактации обсудите с педиатром перед анализом. Среди детских врачей также распространено мнение, что остатки контраста способны воздействовать на желудочно-кишечный тракт малыша. Поэтому некоторые специалисты советуют оградить ребенка с неустойчивым стулом и склонностью к газообразованию от молока с остатками контраста, сцедив его.
В заключении можем сказать, что полноценные клинические исследования состояния здоровья грудничков, в пищу которых попадали вещества с гадолинием, не проводились. Поэтому принимать решение о временном воздержании от грудного вскармливания после МРТ предстоит самим родителям с учетом сказанного выше.
При некоторых заболеваниях не обойтись без качественной и современной диагностики. Поэтому возможность проведения МРТ при грудном вскармливании остается важным вопросом для многих пациенток. Несмотря на относительную безопасность магнитного излучения, существует ряд противопоказаний, на которые следует обратить внимание кормящей женщине.
Когда необходимо проведение обследования при кормлении грудью
Во время беременности в женском организме происходит изменение гормонального баланса, обостряются многие хронические заболевания. Нередко при плановом обследовании или УЗИ выявляются новообразования, требующие более тщательного изучения. Большинство специалистов избегают серьезного вмешательства, откладывая на период лактации лечение кормящей мамы. Это позволяет снизить нагрузку на плод без риска для его формирования.
Среди многих диагностических методов наиболее безопасным и качественным является магнитно-резонансная томография или МРТ. Она представляет собой сканирование организма больного с помощью магнитного поля высокой мощности. Излучение проходит через внутренние органы, вызывая резонанс молекул водорода. Считывая их траекторию и скорость движения, компьютер формирует полноценное изображение полости, тканей и сосудов с точностью до 0,1–0,5 мм.
Категорически запрещается проведение КТ при грудном вскармливании из-за высокой дозы рентгеновского излучения. Лучи имеют свойство накапливаться в репродуктивных органах, молочных и эндокринных железах. Поэтому молодым мамам врачи рекомендуют использовать МРТ, которая позволяет избежать опасного воздействия на ослабленный организм.
Обследование МРТ при грудном вскармливании может потребоваться в следующих случаях:
- если перед беременностью были установлены импланты, и требуется контроль за их состоянием после родов;
- тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
- пороки и патологии сердца, коронарных сосудов;
- головные боли, обмороки неясной этиологии;
- подозрения на новообразования в коре головного мозга;
- патологии позвоночника, смещения, грыжи;
- контроль после курса лечения при онкологии (лучевая терапия, химиотерапия);
- необходимость диагностики опухолей, обнаруженных во время беременности.
МРТ при грудном вскармливании способно полноценно заменить КТ при саркоидозе. Процедура помогает определить стадию онкологического заболевания исходя из степени распространения метастазов.
Преимуществами данного метода при грудном вскармливании:
- безопасность для женщины, не происходит облучение молочных желез;
- уникальная точность снимков, на которых видны мельчайшие патологические очаги на начальной стадии;
- отсутствует необходимость предварительной диеты, специальной подготовки;
- диагностика занимает не более 30–60 минут, не требует госпитализации;
- полное обследование задних отделов молочных желез, отсутствие рисков для пациентки.
Непосредственно после проведения сканирования молодая мама может возвращаться к ежедневным обязанностям, уходу за малышом. В отличие от КТ, после работы аппарата МРТ тело не сохраняет дозу облучения, не передает ее при тактильном контакте ребенку.
В каких случаях запрещается проведение МР диагностики
В период лактации женщины должны тщательно следить за питанием, ведь с молоком в организм малыша могут попасть токсины и аллергены. Поэтому они часто задают лечащему врачу вопрос, можно ли делать МРТ при грудном вскармливании новорожденного? Существует ряд противопоказаний, которые специалист учитывает при назначении диагностической процедуры:
- наличие кардиостимулятора или подкожной инсулиновой помпы;
- имплантаты и искусственные суставы из металлического сплава;
- аллергия на компоненты контрастного препарата (йод).
При таких ситуациях категорически исключается проведение МРТ при грудном вскармливании или другом периоде. Среди относительных противопоказаний, которые можно избежать:
беременность на 1 триместре;
- клаустрофобия (допускается обследование пациента под наркозом или использование томографа открытого типа);
- присутствие на коже наколок, выполненных из красок на основе металлических соединений свинца, железа.
В этом случае подбирается более безопасный при грудном вскармливании способ обследования. Если татуировка не находится в зоне воздействия магнитного поля, сканирование допускается. При беременности разрешается обследование на 2–3 триместре, если заболевание угрожает жизни женщины или вынашиванию эмбриона.
Особенности совмещения грудного вскармливания и МРТ
При назначении процедуры пациентке необходимо заранее обсудить с врачом-диагностом особенности МРТ при грудном вскармливании. Если нет срочных показаний, его следует отложить на более поздний период. Без острой необходимости диагност старается избегать контрастного вещества.
Основная рекомендация – обязательно сцеживать молоко в течение 2–3 суток после сканирования. Малыша временно переводят на искусственные смеси, чтобы исключить любой риск. Молодая мама должна соблюдать питьевой режим, чтобы ускорить выведение лекарства из организма.
Применение контрастирования
Контрастное вещество после введения в кровь пациента выделяет кровеносные сосуды, показывает направление кровотока, накапливается в злокачественных новообразованиях. Поэтому процедура рекомендуется при целом ряде патологий и заболеваний:
- мастит;
- опухоли молочной железы;
- аневризма;
- фиброзные образования;
- кисты неясной этиологии;
- атеросклероз;
- тромбоз;
- любые виды энцефалита;
- поражения нервной системы;
- аномалии кровообращения в позвоночнике или мозге;
- болезни эндокринной системы;
- поиск метастазов.
Можно ли делать МРТ при кормлении ребенка, зависит от состояния здоровья женщины. Контрастное вещество вводится с помощью капельницы или специальной помпы, что увеличивает время обследования на 15–20 минут. Препараты для томографии содержат соли гадолиния или йод, поэтому материнское молоко может вызвать у крохи расстройство пищеварения, аллергический диатез. Состав полностью выводится почками в течение 2–3 суток.
Существует ли необходимость прерывания грудного вскармливания после МРТ
Можно ли МРТ при ГВ решает лечащий врач, оценивая все риски и противопоказания. Многочисленные исследования показали, что контраст полностью выводится почками, а уровень излучения не представляет опасности для грудничка. Поэтому не требуется полный отказ от грудного вскармливания. Рекомендуется сохранить лактацию путем сцеживания молокоотсосом, правильного питания, употребления молочных продуктов.