Коксартроз что лучше мрт или рентген
Рентген или МРТ тазобедренного сустава — что лучше? Современная медицина располагает множеством инструментальных методов, с помощью которых можно своевременно выявлять патологические изменения на ранней стадии. Чтобы понять, когда применяются рентген или МРТ тазобедренного сустава, уделим внимание основополагающим принципам обеих методик.
МРТ или рентген тазобедренного сустава: отличия
МРТ или рентген тазобедренного сустава — что выбрать? Разберемся, как проводятся исследования и кому они больше подходят.
Магнитно-резонансная томография подразумевает измерение электромагнитных свойств атомных ядер, содержащихся в мягких тканях, при воздействии на них постоянного магнитного поля и радиочастотных импульсов. Томограммы, полученные в результате МР-сканирования, отличаются высоким уровнем детализации и позволяют выявить морфологические изменения в исследуемом органе, оценить его структурные особенности и форму, диагностировать новообразования и другие патологии.
Во время рентгенографии через тело человека пропускают рентгеновские лучи, которые постепенно ослабевают, проходя между тканями с различной плотностью. Рентген чаще всего используется в травматологической практике, когда необходимо провести оперативную оценку состояния сломанных костей, определить локализацию костных осколков при сложных переломах. Кроме того, рентген тазобедренного сустава показан в качестве первичной диагностики при вывихах, жалобах на боль в области бедра, ухудшении подвижности конечностей.
Когда выполняют МРТ или рентген тазобедренного сустава
МРТ или рентген тазобедренного сустава назначают с учетом конкретных диагностических целей и индивидуальных особенностей человека. Тазобедренный сустав обследуется посредством МРТ по следующим показаниям:
- разрыв вертлужной верхней губы;
- диагностика ревматических заболеваний, инфекционных и воспалительных процессов;
- подозрение на ревматоидный артрит, остеонекроз, болезнь Педжета, опухолевидные образования в тазобедренном суставе;
- дисплазия (врожденные аномалии развития);
- планирование хирургических операций на бедре;
- мониторинг эффективности лечения.
МР-диагностика безопасна для здоровья, что подтверждено многочисленными исследованиями. К другим преимуществам этой методики относят ее высокую информативность и отсутствие лучевой нагрузки на организм пациента.
Рентгенологическое обследование целесообразно применять, когда поврежден не сам сустав, а близлежащие костные структуры. Обычно эту манипуляцию назначают для определения косвенных признаков патологии. К основным преимуществам этой манипуляции относят ее доступность, невысокую стоимость и возможность проследить по серии рентгенограмм динамику изменений в пораженном органе на фоне проводимой терапии. Для выполнения более комплексного анализа назначается компьютерная томография или МР-диагностика.
МРТ или рентген тазобедренного сустава: противопоказания
Как и большинство инструментальных методов, МРТ или рентген тазобедренного сустава имеют ряд ограничений. Рентгенография противопоказана в период беременности, при наличии открытых ран и общем тяжелом состоянии больного (поскольку облучение может только усугубить ситуацию).
МР-сканирование исключено на первом триместре беременности, при клаустрофобии, некоторых неврологических заболеваниях, наличии в теле пациента изделий медицинского назначения или ферромагнитных осколков.
Рентген или МРТ тазобедренного сустава выбирает лечащий врач в зависимости от клинической картины и совокупности анамнестических данных. Оба этих метода принципиально разные, и решение врача формируется с учетом всех нюансов конкретной ситуации.
- Клиникам
- Врачам
- Примеры заключений
- Полезные материалы
- Врачи
- Отзывы
- Соглашение
Рентген или МРТ тазобедренного сустава
Тазобедренный сустав является жизненоважным суставом. При патологии данного сустава заметно ухудшается качество жизни пациента. В тазобедренном суставе осуществляются следующие элементы движения:
- во фронтальной оси — сгибание и разгибание,
- в сагиттальной оси — отведение и приведение,
- в вертикальной оси — пронация и супинация.
- круговое вращение бедра за счет шаровидной суставной поверхности бедра.
Для оценки и сравнения анатомических структур нормы от патологии целесообразно выполнения магнитно-резонансной томографии и рентгенографии тазобедренного сустава с пораженной стороны и со стороны безболезненной, нормы. Данный момент способствует более точному диагнозу.
Рентгенография тазобедренного сустава — это метод, который исторически первый в диагностике тазобедренного сустава. Чаще всего его используют в травматологической практике по поводу переломов.
Классификация переломов шейки бедра, основанная на вальгусном смещения отломков.
Первый тип: неполный вколоченный.
Второй тип: полный, без смещения (согласно передне-задней, а также боковой рентгенограммам).
Третий тип: полный, с частичным смещением; линия излома ближнего фрагмента не совпадает с ориентацией вертлужной впадины.
Тип IV: с полным смещением отломков; линия излома ближнего фрагмента ориентирована параллельно вертлужной впадине.
Перелом шейки бедра. Рентгенография тазобедренного сустава. На первом снимке стрелкой указан перелом, а на второй рентгенограмме тот же пациент после травматологического лечения.
Рентген или МРТ тазобедренного сустава что лучше.
На предыдущем рентгенографических снимках был приведен пример использования рентгенографии в травматологии. Метод хорош в первичной диагностике то, есть когда пациент только сломал ногу для определения дальнейшей тактики ведения данного пациента. Рентгенография очень хорошо показывает патологию костей и чуть хуже связок.
В следующим абзаце хотелось представить анатомические структуры и методы диагностики заболеваний в виде таблицы:
Анатомические структуры: | Рентгенография. | Магнитно-резонансная томография. |
Тазовая кость | Лучше всего подходит для определения таких патологий, как травма. | Не подходит для диагностики травмы. Лучше всего визуализирует дистрофические процессы в кости. |
Бедренная кость | ||
Связки: 1) Связка головки бедра. 2) Подвздошно-бедренная связка. 3) Лобково-бедренная связка. 4) Седалищно-бедренная связка. 5) Связка головки бедренной кости. | Предположения патологии данной анатомической группы по косвенным признакам. | Четко визуализируются надрывы, разрывы, воспалительные процессы. |
Мышцы: 1) средняя ягодичная 2) грушевидная 3) верхняя и нижняя близнецовая 4) внутренняя и наружная запирательная 5) квадратная мышца бедра | Предположения патологии данной анатомической группы по косвенным признакам. | Четко визуализируются надрывы, разрывы, воспалительные процессы. |
Артерии: медиальные/латеральные огибающая бедренную кость — ветвь глубокой артерии бедра. Запирательная артерия. | При применении контраста. | Безконтрастная оценка патологии. |
Вены: Поверхностные и глубокие. | При применении контраста. | Есть возможность как и безконтрастной флебографии, так и контрастной флебографии. |
Нервы: запирательный, бедренный и седалищный. | не визуализируются. | визуализируются. |
На данных МРТ снимках представлен больной 17 лет. Жалобы: боль в левом бедре. На МРТ снимках левая кость (справа рисунок) имеет меньший угол, чем правая кость (слева). Данное явление свидетельствует о заболевании — варусная деформация шейки бедра.
КТ или МРТ тазобедренного сустава
Компьютерная томография более информативна по сравнению с рентгенографией и в некоторых аспектах даже информативнее МРТ, но не во всех и даже не во многих.
Компьютерную томографию тазобедренного сустава используют врачи травматологи-ортопеды. При помощи данного метода возможно не только сказать о наличии какого-либо заболевания, но и выполнить 3D реконструкцию, что помогает травматологам смоделировать операцию. Доказано, что 3D моделирование перед операциями достоверно уменьшает количество отрицательных результатов.
КТ широко используется в диагностике опухолевых процессов в тазобедренном суставе. КТ, тот метод, который позволяет с высокой точностью предположить такие заболевания таза:
- Опухоли с частой локализацией в тазе: остеосаркома, хондросаркома, лимфома кости, саркома Юинга, хордома.
- Простая костная киста.
- Эозинофильная гранулема.
И заболевания верхней трети бедра.
- Опухоли с частой локализацией в верхней трети бедра: Саркома Юинга, Энхондрома
- Фиброзная дисплазия
- Простая костная киста
Компьютерная томография. 3D реконструкция. Перелом левой бедренной кости. Визуализируются сосуды: Бедренная артерия, которая не повреждена при переломе.
МРТ или КТ тазобедренных суставов что лучше.
По сути это два взаимодополняющие друг друга исследования. У каждой методики есть как свои плюсы, так и минусы. При травме лучше исследования нет, так он более чувствителен к кости. Так как метод МРТ основан на измерении магнитного поля по водороду, то к травме костей он менее чувствителен, потому как кость в меньшей степени содержит воду, а в больший кальций. Но зато на МРТ можно лучше видеть дегенеративные изменения костей.
Для более точного диагноза по средством МРТ или КТ врачу рентгенологу обязательно нужно предоставить вашу историю болезни или амбулаторную карту, анализы и детально описать ваши жалобы.
Для сравнения данных методов исследования при различных заболеваниях лучше использовать таблицу:
Вид заболеваний: | Компьютерная томография. | Магнитно-резонансная томография. |
Травмы | Более качественно визуализируются переломы, чем при МРТ, но поражения мягких тканей лучше на МРТ. | визуализируется. В особенности поражения мягких тканей. |
Доброкачественные образования | Взаимодополняющие методики о плюсах и минусах методов можно спорить бесконечно. | |
Злокачественные образования | ||
Воспалительные заболевания | Визуализируются | Более качественно, чем при КТ |
Деструктивные заболевания | Визуализируются | Более качественно, чем при КТ |
Связки: | Визуализируются. | Более качественно, чем при КТ |
Мышцы: | Визуализируются | Более качественно, чем при КТ |
Артерии: | Визуализируются при контрастировании. | Визуализируются без контрастирования. |
Вены: | Визуализируются при контрастировании. | Визуализируются без контрастирования. |
Нервы: | Визуализируются | Более качественно, чем при КТ |
Компьютерная томография. У пациента после рака легкого выявлен метастаз в тазовую кость. Указано стрелкой.
МРТ тазобедренного сустава что показывает.
МРТ тазобедренного сустава в силах увидеть все анатомические структуры а именно:
Кости:
Тазовая кость
Бедренная кость
Связки:
- Связка головки бедра.
- Подвздошно-бедренная связка.
- Лобково-бедренная связка.
- Седалищно-бедренная связка.
- Связка головки бедренной кости.
Мышцы:
- средняя ягодичная
- грушевидная
- верхняя и нижняя близнецовая
- внутренняя и наружная запирательная
- квадратная мышца бедра
Артерии: медиальные/латеральные огибающие бедренную кость — ветвь глубокой артерии бедра. Запирательная артерия.
Вены: Поверхностные и глубокие.
Нервы: запирательный, бедренный и седалищный.
Лимфатическая система.
Проще говоря МРТ способен оценить структуру, изменения, форму, размер любой известной анатомической структуры, что ставит её на первое место среди диагностических методов.
МРТ тазобедренного сустава. Выявляется гипоинтенсивный очаг на Т2 изображении, который соответствует в данной ситуации остеоид-остеоме головки бедренной кости. Данное образование ограничивает движение в суставе.
МРТ тазобедренных суставов фото
Показаниями к выполнению МРТ являются такие группы заболеваний:
- Травмы — переломы, трещины костей. Надрывы, разрывы связок, мышц.
- Воспалительные заболевания костей — остеомиелит.
- Воспалительные заболевания суставов — артриты.
- Деформирующие заболевания — коксартроз.
- Аномалия развития.
- Системные заболевания — системная красная волчанка, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева.
- Дисплазия.
- Компрессия нерва.
МРТ тазобедренного бедра. Выявлен с контрастированием. Выявлен отек костного мозга. У пациента в анамнезе была травма.
Эндопротез тазобедренного сустава МРТ.
Если в вашем организме встроен эндопротез тазобедренного сустава МРТ скорей всего делать можно, но в паспорте, когда вы покупаете или после операции, должно быть написано, что искусственный сустав парамагнетик или диамагнетик, но не в коем случае не феррамагнетик. Если ваш сустав феррамагнетик нельзя делать МРТ так, как феррамагненики является абсолютным противопоказанием.
Даже, когда вместо феррамагнетика стоит диамагнетик в тазобедренном суставе, то выполнение МРТ тазобедренного сустава не является информативно так, как металл все равно создает магнитное поле, но сканирование любой другой локализации возможно.
Когда у вас стоит эндопротез тазобедренного сустава и вам нужно сделать диагностику данной области в данном случае лучше использовать КТ или рентгенографию.
Компьютерная томография. Тазобедренного сустава. Стрелкой указан эндопротез.
Другие статьи из раздела «МРТ суставов и костей»
Проконсультируем бесплатно в мессенджерах
Коксартроз рентген или мрт
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Впоследствии присоединяется хромота, что влияет на психологическое настроение людей.
Факторы вызывающие ночные боли в тазобедренном суставе будут следующие:
Сильная, не отпускающая, увеличивается преимущественно в ночное время.
Диагностика и лечение
Ревматоидный артрит
Сильная, ноющая, стихает только во время передвижения.
Диагностика и лечение
Коксартроз
Зависит от стадии развития. Начальная проявляется слабовыраженной болью, конечная усиливается при передвижении.
Диагностика и лечение
Болезнь Бехтерева
Тупая, летучая развивается преимущественно в тазобедренном суставе ночью, достигает пика к утру. Стихает только днем.
Диагностика и лечение
Артрит инфекционный
Высокий, нарастающий во время покоя.
Диагностика и лечение
Умеренная ломота, сильнее заметна, когда заболеваемый лежит.
Диагностика и лечение
Острый при инфекционном течении, в хронической форме слабовыражен.
Диагностика и лечение
Нарушение анатомического строения сустава
Умеренный, повышающийся в период физических нагрузок на бедро.
Диагностика и лечение
Естественные причины
Добавочно к ночным болям могут приводить следующие моменты:
- беременность;
- послеродовой период;
- неподходящая обувь;
- неправильная осанка;
Когда стоит обратиться к доктору?
Как снять острую боль при падении?
Профилактика
Что делать, чтобы неприятные ощущения больше не беспокоили? Нужно:
- снизить лишние килограммы;
- соблюдать активность;
- заниматься ЛФК;
- корректировать режим питания;
Деформирующий артроз (коксартроз) тазобедренного сустава 1, 2, 3 степени
Коксартроз – это деформирующий артроз тазобедренного сустава, который успешно лечится на начальной стадии развития.
Тем самым позволяя заболеванию прогрессировать.
Причины заболевания
Причин, из-за которых в тазобедренном суставе может развиться коксартроз на самом деле огромное количество:
Какие симптомы у коксартроза?
Однако это великая ошибка, потому что коксартроз на начальной стадии легко и успешно поддается лечению.
Степени (стадии) коксартроза
В медицинской практике различают три степени развития коксартроза тазобедренного сустава:
Диагностика заболевания
Лечение коксартроза тазобедренного сустава.
Когда заболевание коксартроз тазобедренного сустава диагностировано специалистами назначается лечение.
НПВС — хорошие обезболивающие при коксартрозе, снимают отек и воспаление сустава, тем самым снимая боль.
Упражнения ЛФК и гимнастика при коксартрозе
Рентген, УЗИ или МРТ — что выбрать при обследовании тазобедренного сустава
Рентген — как стандарт диагностики
Рентгеновский снимок поможет определить:
- перелом сустава;
- вывих;
- коксартроз, артроз или артрит;
- врожденные дефекты сустава;
- опухолевые образования.
Достижения УЗИ
Показаниями для УЗИ тазобедренного сустава будут являться:
Что выбрать — рентген и УЗИ
Достижения МРТ
Почему диагностика с помощью МРТ необходима
У магнитно-резонансной томографии имеются противопоказания:
Более современные титановые имплантаты не влияют на работу МРТ, поэтому при их наличии возможна диагностика на аппарате.
Единственный минус диагностики МРТ в ее высокой цене. Врачам необходимо серьезное обоснование для ее проведения.
Строганов Василий Врач травматолог-ортопед с 8-ми летним стажем.
При коксартрозе что лучше сделать рентген или мрт
Рентгенография ТБС: особенности проведения, диагностические возможности и расшифровка
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.
Место рентгенографии в диагностике заболеваний ТБС
Насколько безопасно обследование
Возможности рентгенографии
Симптомы и синдромы, которые выявляют с помощью рентгенографии:
Лечение суставов Подробнее >>
Как делают рентген тазобедренного сустава
Рис 1. Укладка пациента при выполнении обзорной рентгенографии в прямой проекции.
- а — положение исследуемого и расстояние до рентгеновской трубки;
- b — направление луча при исследовании.
Расшифровка результатов
Наиболее частые изменения на рентгенограммах и их описание:
Артроз тазобедренного сустава — коксартроз
Что такое коксартроз?
Различают первичный коксартроз, если причину не получилось выяснить и вторичный, вызванный разного рода заболеваниями.
Вообще существует шесть типов недуга:
Степени и симптомы
Степень II
Болезнь прогрессирует — нарушается функция сустава.
Степень сопровождается следующими симптомами:
Степень III
Тут уже можно говорить об инвалидности больного, такие пациенты не могут передвигаться без помощи трости.
Самый главный симптом — это боли в паху. Однако часто их могут вызвать другие недуги, среди которых часто путаются сами врачи.
Лечение медикаментами
Самой полезной группой препаратов для лечения артроза ТБС считаются хондропротекторы.
Лечение дома
Основа альтернативного лечения — это настойки, компрессы и растирки.
Мы же в этом разделе укажем еще упражнения, которые помогут справиться с недугом, и расскажем о правильном питании.
Давайте обратимся сначала к фитотерапии, она поможет снять болевые приступы.
Рецепт № 1 — Болеутоляющая мазь:
Рецепт № 2 — Настой из сирени:
Это один из самых популярных рецептов лечения болей в суставах.
Рецепт № 3 — Капустный компресс:
Упражнения при артрозе ТБС
В этих видео вы найдете упражнения по Бубновскому, которые восстановят работу мышц и помогут разработать сустав.
Здесь также собран комплекс упражнений в двух частях для тазобедренного сустава, которые вы сможете легко выполнять дома.
Профилактика
Избыточные нагрузки
Инфаркт становится одной из причин заболеваемости коксартрозом довольно часто – в 10–30% случаев.
Затяжной стресс
Гормон стресса снижает проницаемость капилляров, одновременно ухудшая кровообращение в суставах.
Лишний вес
Является дополнительным фактором среди других причин, провоцирующих артроз тазобедренного (коксартроз) сустава.
Наследственность
Врождённая аномалия
Воспаление суставов
Диагностика
Следующий этап – инструментальные обследования:
Последствия
Традиционное лечение
Коксартроз начальных стадий вполне поддаётся лечению:
Медикаменты
Мануальная терапия
Такое лечение при коксартрозе помогает снять спазм мышц. Метод эффективен при коксартрозе I и II степени.
Массаж при коксартрозе не должен вызывать боль. Ощущения на процедуре – приятные, должны чувствоваться расслабленность и комфорт.
Обратите внимание, что для проведения массажа имеются противопоказания. Не занимайтесь самолечением.
Гирудотерапия
Пиявок ставят не только на больное бедро, но и на крестец, низ живота, поясницу. В год нужно пройти 2 курса по 10 сеансов.
Лечебная гимнастика
Эндопротезирование
После операции необходим довольно длительный период реабилитации и соблюдение определённого режима.
Народные методы
Какие виды диагностики позволяют выявить артроз суставов: список и обзор
1 Анализ крови
При анализе крови смотрят на такие параметры:
Дегенеративные изменения в суставе по данным рентгенографии
2 Визуализирующая диагностика
Используются такие методы:
- ультразвуковое обследование (УЗИ);
- рентгенография;
- магнитно-резонансная томография;
- компьютерная томография.
Это самая доступная и дешевая методика из всех перечисленных (наравне с рентгенографией).
к меню ↑
2.2 Рентгенография
2.4 Диагностика артроза тазобедренных суставов (видео)
к меню ↑
Альтернатива МРТ и более продвинутая версия рентгенографии.
3 Артроскопия
Ультразвуковая диагностика используется только для дифференциального обследования суставов
Используя артроскопию, можно диагностировать огромное количество заболеваний хрящевой ткани (в том числе артроз).
Процедуру чаще всего проводят в условиях стационара в профильном отделении (ортопедическом, хирургическом).
Что лучше — КТ или МРТ тазобедренного сустава
КТ или МРТ суставов. Индивидуальный выбор
Каждая методика обладает преимуществами и особенностями. Оптимальный выбор зависит симптоматики и целей исследования.
Обследование детей
Как проводят и что показывает УЗИ тазобедренных суставов у взрослых
Зачем делают УЗИ тазобедренных суставов
Когда назначают?
Есть целый ряд симптомов, при которых целесообразно поспешить на УЗИ тазобедренной области:
Важно! Особое внимание нужно обратить на тупую боль в месте сочленения бедра и тазовой кости.
Болевые ощущения могут сопровождаться дискомфортом в бедренной области и даже нарушением функционирования бедра.
Что смотрят?
К примеру, можно узнать информацию о наличии опухолей или содержании жидкости в полости сустава.
В каких случаях назначается
С такими явлениями могут сталкиваться и более молодые люди, что становится свидетельством развития патологии.
Особенности обследования беременных
Способы диагностики патологий тазобедренного сустава
На УЗИ тазобедренных суставов видны следующие внутрисуставные патологии:
- дисплазия сустава;
- артроз;
- артрит;
- коксартроз;
- синовит;
- туберкулез;
- некроз.
А также следующие внесуставные патологии:
Какие анализы необходимо сдать для подтверждения коксартроза?
Основой диагностики при артрозе тазобедренного сустава являются дополнительные методы исследования, а именно:
Эндопротезирование коленного сустава: суть операции, ее цена, реабилитация
Показания к проведению операции
Подготовка к операции
Стоимость и место проведения протезирования
Показания и противопоказания к исследованию
Запреты к МРТ подразделяются на абсолютные и относительные.
Среди относительных противопоказаний отмечают:
КТ является высокоточным исследованием, что определяет широту показаний для его назначения: