Коксартроз тазобедренного сустава рентген или мрт

Рентген или МРТ тазобедренного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Тазобедренный сустав является жизненоважным суставом. При патологии отданного сустава приметно усугубляется качество жизни пациента. В тазобедренном суставе осуществляются последующие элементы движения:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

во фронтальной оси — сгибание и разгибание,
в сагиттальной оси — отведение и приведение,
в вертикальной оси — пронация и супинация.
круговое вращение ноги за счет шаровидной суставной поверхности ноги (часть тела (конечность), которая представляет собой несущую и локомотивную анатомическую структуру, обычно имеющую столбчатую форму).

Для оценки и сопоставления анатомических структур нормы от патологии целенаправлено выполнения магнитно-резонансной томографии и рентгенографии тазобедренного сустава с пораженной стороны и со стороны безболезненной, нормы. Отданный момент содействует наиболее четкому диагнозу.

Рентгенография тазобедренного сустава — это способ, который исторически 1-ый в диагностике тазобедренного сустава. Почаще всего его употребляют в травматологической практике по поводу переломов (многозначный термин, означающий: Перелом кости Общие Автоперелом Маршевый перелом Отрывной перелом Патологический перелом Стрессовый перелом Конкретные Перелом бедренной кости Перелом голени).

Классификация переломов шеи ноги, основанная на вальгусном смещения отломков.

1-ый тип: неполный вколоченный.

2-ой тип: полный, без смещения (согласно передне-задней, а также боковой рентгенограммам).

3-ий тип: полный, с частичным смещением; линия излома близкого фрагмента не совпадает с ориентацией вертлужной впадины.

Тип IV: с полным смещением отломков; линия излома близкого фрагмента нацелена параллельно вертлужной впадине.

Перелом шеи ноги. Рентгенография тазобедренного сустава. На первом снимке стрелкой указан перелом, а на 2-ой рентгенограмме тот же пациент опосля травматологического исцеления.

Подготовка

Рентген дозволяет узреть недуги и неувязки опорно-двигательной системы. Методика представляет собой диагностику лучами, которая показывает негативы картин на пленке.

Оборудование дозволяет получить картину рационального свойства на мониторе или цифровом носителе. Обычная техника применяется в травматологии и ортопедии.

С помощью рентгена можно найти перемены в строении костной ткани, а также переломы и вывихи. Но отданная методика не может узреть развитие патологических действий на ранешних стадиях. Нельзя проводить исследование для мягеньких тканей. При необходимости употребляется МРТ.

Для проведения процедуры не подходяща непростая подготовка. Можно лишь принять душ. Рекомендуется снять с себя все девайсы и изделия из сплава.

При наличии в организме кардиостимуляторов и остальных электрических имплантов об этом следует предупредить доктора. За несколько дней до сеанса не стоит принимать средства с антивосполительным действием. Накануне исследования можно провести очищающую клизму.

При выполнении сеанса для выявления патологических конфигураций может вводиться контрастное вещество. Подготовительно проводится проба на выявление аллергической реакции.

Стоит отметить и некие аспекты диагностики:

Перед сеансом убираются девайсы и вещи из плотных материалов.
Для обследования патологии тазобедренного сустава рентген осуществляется в 2-ух проекциях.
Перед мероприятием на здоровую половину таза накладываются пластинки из свинца.

Чтоб сделать снимок тазобедренного сустава на болевую зону направляется лучевой поток. Потом лучи расползаются. Они определяются плотностью анализируемых тканей.

На пленку переносятся очертания органов, через которые просачивались лучи. По изображениям спец оценивает здоровье костной ткани и сустава.

При исследовании головки ноги и суставной впадины снимок делается впереди. Время от времени процедура делается в обеих проекциях. При этом можно получить четкую диагностику.

Показания к компьютерной томографии тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав — самый большой в организме человека, потому его патологии («» (от греч) существенно усугубляют качество жизни. Неувязки с ним встречаются у пациентов хоть какого возраста, даже у малышей, ведь сустав испытывает суровые перегрузки при движении. КТ тазобедренного сустава посодействует изучить его строение, выявить хоть какие врожденные и обретенные аномалии.

Функцию делают по последующим свидетельствам:

травматические повреждения костей таза и мягеньких тканей в исследуемой области;
подозрение на метастазы;
остеонекроз;
трещины костей;
остеопороз;
неверное развитие бедренной кости;
артроз тазобедренного сустава;
перелом шеи ноги;
оперативное вмешательство;
возрастные конфигурации сустава и другие патологии.

Рентген — как эталон диагностики

Рентгенография была изобретена еще в конце 19 века, и сиим открытием пользуются до сих пор. Его сущность в прохождении гамма-лучей через участки тела с предстоящим формированием снимка скелета человека. Снимок — это итог теней тканей (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей) человека. Из-за того, что ткани с легкостью пропускают лучи, а кости их всасывают, можно узреть четкие границы скелета человека.

Рентген обширно всераспространен в травматологии и исследованиях грудной клеточки на предмет выявления туберкулеза. Для травматолога этот способ ценен как стремительный и четкий метод оценки целостности костей. Клиентам с жалобами на боль и затрудненное движение в тазобедренном суставе рентгенография делается непременно.

Рентген тазобедренного сустава начинается с подготовки. Для этого нездоровому нужно лечь на стол, прикрыть жизненно принципиальные органы свинцовыми пластинками. Снимок делается в 2-ух проекциях: ровный и боковой. Традиционно процедура занимает не наиболее 5 минуток, а итог готов уже через четверть часа. Его подготовительный итог может озвучить рентгенолог, но нужно дождаться четкого диагноза врача-травматолога.

Рентгеновский снимок посодействует найти:

перелом сустава;
вывих;
коксартроз, артроз или артрит;
врожденные недостатки сустава;
опухолевые образования.

Минус рентгенографического обследования в нехорошем влиянии на организм человека (общественное существо, обладающее разумом и сознанием, а также субъект общественно-исторической деятельности и культуры) гамма-излучения. Не рекомендуется нередко делать рентгеновские снимки, так как каждый раз органы подвергаются мощному облучению.

Рентген

Рентген – это обширно узнаваемый способ исследования костной ткани, который дозволяет выявить деформацию кости, отмирание тканей головки бедренной кости (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий»), вывихи, переломы костей, патологические образования на кости. Способ рентгена основан на прохождении рентген-лучей через тело человека. При действии на костную ткань, сила рентген-лучей слабнет и дозволяет показать оставшееся изображение от рентген-лучей на особой пленке.

Но, применение способа не постоянно дает четкую информацию о ходе течения заболевания. Рентген указывает изменение костной ткани или ее смешение, но, она не может показать конфигурации по слоям и тем самым затрудняет спецам нахождение источника заболевания.

Механизм развития коксартроза

Как понятно из анатомии человека, тазобедренный сустав образуют бедренная и подвздошная кости. 1-ая имеет головку, которая соединяется с вертлужной впадиной 2-ой наподобие шарнира. Благодаря таковому сочленению мы можем двигать ногой в различных направлениях (вперед, назад и в стороны), а также осуществлять вращение.

Во время всех этих манипуляций кости не повреждаются друг об друга благодаря хрящевой ткани, которая полностью покрывает суставные поверхности. Она также делает функцию амортизации, смягчая силу удара во время ходьбы. Снутри полость сустава заполнена особой жидкостью, которая наращивает скольжение хрящей друг относительно друга, а также отвечает за их питание. От наружной среды отданное анатомическое образование отграничивается с помощью капсулы, которая обеспечивает его целостность и защищает от механических повреждений.

При коксартрозе внутрисуставная жидкость становится густой и вязкой, из-за чего гиалиновый хрящ получает недостающе питательных веществ. Он сохнет и покрывается микротрещинами, щель меж суставными поверхностями миниатюризируется, в итоге чего они травмируются друг об друга при движении. Со временем хрящевая ткань истончается, а кости деформируются. Конфигурации в эту стадию носят необратимый нрав.

Что таковое коксартроз 2 степени?

Ежели говорить простыми словами, коксартроз представляет собой постепенное разрушение сустава методом истончения хряща и сужения суставной щели. В итоге сустав теряет подвижность, на месте разрушающихся структур образуются остеофиты – костные наросты или осколки, которые попадают в суставную сумку и нарушают движение в суставе. Со временем может присоединяться воспалительный процесс, а вторичный коксартроз сам по для себя возникает из запущенного воспаления в суставе.

Различают три степени заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз). Самая легкая – 1-ая степень – характеризуется дискомфортом лишь опосля перегрузки (может означать: В техникеПерегрузка — отношение абсолютной величины линейного ускорения, вызванного негравитационными силами, к ускорению свободного падения на поверхности Земли) и отсутствием патологических конфигураций в суставе, приметных на рентгеновском снимке. Эта форма легче всего поддается консервативной терапии и дает шанс на полное восстановление.

При коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени симптомы и исцеление зависят от того, как длинно человек живет с этой формой заболевания. На рентгене (Рентген (Р) — внесистемная единица экспозиционной дозы радиоактивного облучения рентгеновским или гамма-излучением) приметны 1-ые конфигурации (сужение суставной щели), истончение хряща, потому к исцелению коксартроза 2 степени необходимо приступать незамедлительно. Консервативная терапия в большая части вариантов удачна, или желая бы может приостановить прогрессирование болезни, не допустив развития самой небезопасной формы. 3 степень приводит к выраженной дегенерации тканей сустава, в итоге которой он теряет подвижность. Конечность укорачивается, головка сустава утолщается, хрящ истончается. В сочленении застаивается суставная жидкость, движение конечности затруднено или полностью нереально, и человек обязан передвигаться с тростью. Выход один – операция эндопротезирования.

Предпосылки развития заболевания

Тривиальная причина появления коксартроза 2 степени – отсутствие своевременного исцеления 1 степени заболевания. Тут нет ничего необычного, так как в начале патологического процесса симптомы выражены некординально, и 95% нездоровых не обращаются к доктору, считая, что боль пройдет опосля отдыха. В целом, так и выходит, ведь на исходной стадии сустав болит лишь при перегрузке.

Основная причина появления заболевания – это износ сустава. У каждого человека есть свои предпосылки к развитию этого состояния. Посреди них:

травмы сустава;
воспаление в суставе;
неувязки с позвоночником;
излишний вес;
мощная перегрузка на сустав;
гиподинамия;
патологии соединительной ткани;
врожденные болезни (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) тазобедренного сустава;
перелом шеи ноги;
артрит тазобедренного сустава.

Также болезнь может возникать следствием запущенных инфекционных болезней органов таза, когда зараза распространяется на тазобедренный сустав, или нарушением обменных действий, из-за которых усугубляется питание тканей сустава.

Симптомы коксартроза 2 степени

Чтоб осознать, можно ли вылечить медикаментами коксартроз тазобедренного сустава 2 степени, следует знать, как он проявляется.

Для коксартроза 2-ой степени (В математике Возведение в степень Декартова степень Корень n-й степени Степень множества Степень многочлена Степень дифференциального уравнения Степень отображения Степень точки — в геометрии) соответствующи последующие признаки:

интенсивные боли в суставе, возникающие опосля перегрузки (длинная ходьба, подъемы по лестницам, бег);
ноющие боли в состоянии покоя;
простреливающие боли, возникающие без предпосылки, отдающие в пах и мускулы ноги;
хромота опосля мощных перегрузок;
уменьшение амплитуды движений в суставе.

Чем небезопасно болезнь?

Основная опасность при коксартрозе 2 степени – это прогрессирование патологии. Разрушение структур сустава происходит медлительно, но неотвратимо. Ежели ничего не сделать, патология перейдет в болезнь третьей степени, которое нереально вылечить медикаментозно.

Также в неких вариантах коксартроз 2 степени может приводить к укорочению конечности из-за роста размера сустава и выраженной хромоте. Запущенное болезнь приводит к инвалидности, вернуть подвижность в пораженной конечности можно лишь методом подмены повреждённого сустава на протез.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Когда нужно проводить МРТ

Для того чтоб пройти МРТ, нездоровому нужно отправиться в поликлинику на прием к терапевту.

Вылечивающий доктор наведёт пациента на обследование — МРТ тазобедренных суставов, ежели нездоровой жалуется на возникновение таковых симптомов, как:

боли в области бедер и поясницы;
онемение и чувство утраты чувствительности;
болевые чувства ограничивают возможность движения конечностями;
отечность ног;
судороги.

Область внедрения МРТ довольно широка. К этой методике прибегают, когда нужно обследовать большие составы и хрящевые ткани (локтевые, плечевые, тазобедренные и т. д.).

Источник

Рентген или МРТ тазобедренного сустава — что лучше? Современная медицина располагает множеством инструментальных методов, с помощью которых можно своевременно выявлять патологические изменения на ранней стадии. Чтобы понять, когда применяются рентген или МРТ тазобедренного сустава, уделим внимание основополагающим принципам обеих методик.

МРТ или рентген тазобедренного сустава: отличия

МРТ или рентген тазобедренного сустава — что выбрать? Разберемся, как проводятся исследования и кому они больше подходят.

Магнитно-резонансная томография подразумевает измерение электромагнитных свойств атомных ядер, содержащихся в мягких тканях, при воздействии на них постоянного магнитного поля и радиочастотных импульсов. Томограммы, полученные в результате МР-сканирования, отличаются высоким уровнем детализации и позволяют выявить морфологические изменения в исследуемом органе, оценить его структурные особенности и форму, диагностировать новообразования и другие патологии.

Во время рентгенографии через тело человека пропускают рентгеновские лучи, которые постепенно ослабевают, проходя между тканями с различной плотностью. Рентген чаще всего используется в травматологической практике, когда необходимо провести оперативную оценку состояния сломанных костей, определить локализацию костных осколков при сложных переломах. Кроме того, рентген тазобедренного сустава показан в качестве первичной диагностики при вывихах, жалобах на боль в области бедра, ухудшении подвижности конечностей.

Когда выполняют МРТ или рентген тазобедренного сустава

МРТ или рентген тазобедренного сустава назначают с учетом конкретных диагностических целей и индивидуальных особенностей человека. Тазобедренный сустав обследуется посредством МРТ по следующим показаниям:

разрыв вертлужной верхней губы;
диагностика ревматических заболеваний, инфекционных и воспалительных процессов;
подозрение на ревматоидный артрит, остеонекроз, болезнь Педжета, опухолевидные образования в тазобедренном суставе;
дисплазия (врожденные аномалии развития);
планирование хирургических операций на бедре;
мониторинг эффективности лечения.

МР-диагностика безопасна для здоровья, что подтверждено многочисленными исследованиями. К другим преимуществам этой методики относят ее высокую информативность и отсутствие лучевой нагрузки на организм пациента.

Рентгенологическое обследование целесообразно применять, когда поврежден не сам сустав, а близлежащие костные структуры. Обычно эту манипуляцию назначают для определения косвенных признаков патологии. К основным преимуществам этой манипуляции относят ее доступность, невысокую стоимость и возможность проследить по серии рентгенограмм динамику изменений в пораженном органе на фоне проводимой терапии. Для выполнения более комплексного анализа назначается компьютерная томография или МР-диагностика.

МРТ или рентген тазобедренного сустава: противопоказания

Как и большинство инструментальных методов, МРТ или рентген тазобедренного сустава имеют ряд ограничений. Рентгенография противопоказана в период беременности, при наличии открытых ран и общем тяжелом состоянии больного (поскольку облучение может только усугубить ситуацию).

МР-сканирование исключено на первом триместре беременности, при клаустрофобии, некоторых неврологических заболеваниях, наличии в теле пациента изделий медицинского назначения или ферромагнитных осколков.

Рентген или МРТ тазобедренного сустава выбирает лечащий врач в зависимости от клинической картины и совокупности анамнестических данных. Оба этих метода принципиально разные, и решение врача формируется с учетом всех нюансов конкретной ситуации.

Источник

Какие обследования обязательно нужно провести больному при артрозе тазобедренного сустава (при коксартрозе)?

В наше время для уточнения диагноза коксартроза чаще всего прибегают к клиническому и биохимическому анализам крови, рентгенографии и магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Несколько реже пациенту назначают УЗИ (ультразвуковое исследование) суставов.

Клинический анализ крови. Для этого анализа кровь берется из пальца. При артрозе клинический анализ крови, как правило, не показывает каких-либо специфических изменений. Лишь в некоторых случаях может отмечаться совсем незначительное повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ или РОЭ): до 20 мм.

Напротив, существенное повышение СОЭ (выше) в сочетании с ночными болями в суставе должно подтолкнуть нас к мысли о ревматическом, воспалительном, происхождении этих болей. То есть, возможно, у пациента — артрит. Или болезнь Бехтерева.

Если у пациента к тому же повышено количество лейкоцитов, то это обстоятельство подтверждает наличие в организме какого-то инфекционно-воспалительного процесса, отразившегося в частности и на суставах.

Однако в любом случае клинический анализ крови не дает четких ответов, он лишь обозначает тенденции и сужает круг диагностического поиска.

Анализ на ревмопробы. При проведении этого анализа кровь берется из вены, и обязательно натощак. Анализ крови, взятой из вены, может оказать существенную помощь врачу в проведении дифференциальной диагностики поражений суставов: артроз или артрит?

Так, при ревматических болезнях (артритах) в крови существенно повышается уровень так называемых маркеров воспаления: С-реактивного белка, серомукоида, АЦЦП.

При артрозе эти показатели, напротив, остаются в норме.

Правда, бывают случаи, когда отдельные виды артритов тоже не приводят к существенному изменению воспалительных показателей. Но все же такой анализ, как правило, помогает произвести четкое разграничение между воспалительными и обменно-дистрофическими заболеваниями суставов (между артритом и артрозом).

Внимание! В тех случаях, когда мы обнаруживаем у пациента с артрозом «воспалительные» изменения в показателях крови, взятой из пальца или из вены, мы должны насторожиться — ведь артроз не вызывает никаких изменений в анализах. И если показатели воспаления повышены, есть большая вероятность, что мы имеем дело не с артрозом, а с артритом. Тогда надо продолжить обследование пациента до окончательного подтверждения или опровержения диагноза.

Рентгенография суставов. Рентгенография является самым распространенным и одним из важнейших методов диагностики коксартроза. В большинстве случаев даже стадия артроза устанавливается исключительно на основании рентгеновского снимка: ведь на рентгене достаточно хорошо видны изменения формы сустава и костные-деформации; заметно уплотнение костей под поврежденным хрящом и четко прорисовываются остеофиты («шипы»). Кроме того, по рентгеновскому снимку можно судить о ширине суставной щели, то есть о расстоянии между сочленяющимися костями.

Но у рентгеновского исследования есть серьезный минус: на рентгеновском снимке запечатлеваются только кости. А вот мягкие ткани сустава (хрящ, суставную капсулу и т. д.) на рентгене мы увидеть не сможем. Потому, используя только рентген, мы не сможем со стопроцентной точностью оценить степень повреждения суставного хряща и капсулы сустава. К счастью, в последние годы все более широкое распространение получил метод магнитной томографии.

Магнитно-резонансная томография (МРТ). Для исследования используются, как ясно из названия, магнитные волны. Они способны отразить на получаемом снимке мельчайшие детали сустава.

Метод магнитно-резонансной томографии очень точен: он позволяет обнаружить самые ранние изменения хрящевой ткани (которые еще не видны на обычном рентгеновском снимке), а также помогает увидеть первые признаки начавшегося асептического некроза (инфаркта сустава), когда он есть. Поэтому я часто рекомендую своим пациентам для уточнения диагноза провести, помимо рентгена, именно магнитно-резонансную томографию сустава.

Хотя здесь надо иметь в виду одно обстоятельство. Обычно, получив данные томографического обследования, врачи бывают настолько уверены в их непогрешимости, что не считают нужным перепроверять результаты исследований и проводить личный осмотр пациента. Это неправильно.

Во-первых, специалист отделения томографии, который проводит расшифровку снимков, тоже человек и может ошибаться. В частности, я неоднократно сталкивался с ситуациями, когда за артроз принимались обычные возрастные изменения или другие, схожие по картине с артрозом, заболевания. Так бывает очень часто.

Во-вторых, выявленный на томограмме коксартроз может быть не единственным заболеванием пациента. А основной причиной боли, даже при наличии коксартроза, может оказаться другое заболевание: например, грыжа межпозвонкового диска, которую нужно будет лечить параллельно с коксартрозом.

В общем, даже получив в руки «полный пакет» обследований пациента (рентгеновский снимок, анализы, томограмма), врач все равно должен сначала провести личный осмотр пациента и только потом назначать лечение.

Компьютерная томография (КТ). Помимо магнитно-резонансной томографии в некоторых больницах до сих пор пользуются компьютерной томографией. По сути, компьютерная томография — это максимально продвинутая версия рентгена: для компьютерной томографии используются все те же рентгеновские лучи, что и при обычном рентгенографическом исследовании.

Разница лишь в том, что при компьютерной томографии томограф как бы «шинкует» сустав серией рентгеновских снимков, и в результате изображение получается более объемным и подробным, чем при рентгенографии. Но оно все равно на порядок уступает по информативности магнитно-резонансной томограмме. Потому КТ нужно использовать только в тех случаях, когда по каким-то причинам мы не можем провести пациенту магнитно-резонансную томографию (например, если у пациента стоит кардиостимулятор, водитель ритма, и магнитные волны могут нарушить его работу).

УЗИ суставов (ультразвуковое исследование). Ультразвуковое исследование в последние годы стали активно использовать для диагностики заболеваний суставов. Ведь УЗИ, как и магнитно-резонансная томография, позволяет увидеть изменения мягких тканей сустава — например, с помощью ультразвука можно обнаружить истончение хрящевой ткани при артрозе или увеличение количества суставной жидкости при артрите; можно выявить повреждение менисков в колене, и т. д. Однако метод имеет существенный недостаток — он весьма субъективен, и полученные данные целиком зависят от квалификации специалиста, проводящего исследование.

Конечно, это не значит, что специалисты по УЗИ суставов постоянно ошибаются. Но если даже такой точный метод, как томография, оставляет место для разночтений в расшифровке полученных данных и разногласий в диагнозе, то данные ультразвукового исследования суставов вызывают вопросы особенно часто.

Поэтому я не склонен слепо доверять диагнозу, полученному на УЗИ суставов, и всегда перепроверяю такие заключения (путем личного осмотра пациента, а также с помощью рентгеновского исследования или с помощью магнитно-резонансной томографии).

***

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:

Лекарства больше Не нужны?
Симптомы коксартроза
С чем часто путают артроз тазобедренного сустава (коксартроз)
Причины артроза тазобедренного сустава (коксартроза)
Строение тазобедренного сустава
Изменения в тазобедренном суставе при коксартрозе
Рентгенодиагностика коксартроза: самые распространенные ошибки
Лечение артроза тазобедренного сустава: перспективы
Оперативное лечение артроза тазобедренного сустава
Терапевтическое лечение артроза тазобедренного сустава
Наши лучшие упражнения для лечения коксартроза

Все статьи доктора Евдокименко

Источник