Колоскопия кишечника или мрт кишечника что лучше
Особенности, преимущества и недостатки колоноскопии
Колоноскопия – эндоскопическая процедура для исследования толстого кишечника (восходящая, поперечно-ободочная, нисходящая, сигмовидная и прямая кишка). Исследование проводит врач-эндоскопист с помощью эндоскопа, оснащенного камерой, манипулятором, системой подачи воздуха. Получаемое изображение просвета кишки транслируется на экран монитора в операционной.
| Преимущества | Недостатки |
|---|---|
| · высокоинформативна в отношении уточнения причин непроходимости, кровотечения, визуализации объемных образований; · мягкий материал эндоскопа не травмирует слизистую оболочку, не вызывает боль; · возможность забора подозрительных тканей для гистологического анализа; · проведение малых операций по удалению полиповидных разрастаний. | · обязательная предварительная подготовка; · риск травмирования стенки при неправильном проведении манипуляции. |
При высоком болевом пороге пациенту предлагают пройти исследование с анестезией в виде медикаментозного сна.
Суть, плюсы и минусы МРТ
Во всех тканях и органах человеческого тела присутствуют протоны водорода. Изображение, получаемое в ходе МРТ, ориентируется именно на концентрацию этих элементов. Попадая в постоянное магнитное поле томографа, протоны водорода активизируются, а под влиянием переменного поля вырабатывают сигнал. Он преобразуется в картинку на экране монитора врача.
МРТ кишечника называется МР-энтерографией или гидроМРТ. С его помощью оценивают просвет тонкого кишечника. Методика обладает преимуществами и недостатками, о которых должен знать направляющий доктор.
| Плюсы | Минусы |
|---|---|
| · отсутствие ионизирующего излучения, лучевой нагрузки; · безвредная, неинвазивная; · высокая тканевая контрастность позволяет оценивать объемные образования, дифференцировать опухоль и воспаление. | · требует специальной подготовки; · зависит от степени наполненности кишечника; · на качество результатов влияет способность пациента задерживать дыхание; · движение человека, повышенная перистальтика кишечника провоцирует двигательные артефакты, препятствующие визуализации. |
Для проведения исследования нужна катушка, которая укладывается на тело пациента, плотно фиксируется. Ее задача – вырабатывать переменное магнитное поле.
Показания для проведения процедур
У каждого диагностического подхода существует свой перечень показаний. Отличие определяется разницей методик, область исследования.
МРТ
Магнитно-резонансная томография назначается для ответа на следующие вопросы относительно тонкого кишечника:
- выявление локального стенотического сужения, мешковидного расширения по типу дивертикула;
- оценка протяженности, выраженности утолщения стенки;
- определение патологической фиксации контрастного препарата в зоне активного воспаления;
- обнаружение признаков болезни Крона;
- исключение наличия свободной жидкости между петлями кишечника.
Колоноскопия
Эндоскопическая колоноскопия исследует толстый кишечник с целью:
- выявить, удалить полипы, язвы, объемные узловые или инфильтративные образования;
- обнаружить причину непроходимости;
- найти источник кровотечения;
- выяснить этиологию неясных болей, анемии, слабости при отсутствии внекишечной патологии.
Разница в подготовке к процедурам
Принцип подготовки перед МРТ и колоноскопией схож – диета за 3-5 дней с ограничением продуктов, усиливающих брожение, очищение с помощью слабительных препаратов или клизм.
МРТ
Р-энтерография предполагает расширение петель тонкого кишечника для последующей оценки просвета и структуры стенок. Для равномерного заполнения жидкостью предварительно (в течение часа до сканирования) нужно выпить раствор маннитола или сорбита. Они обладают мочегонным эффектом, но тугая наполненность мочевого пузыря для гидро-МРТ не требуется. Поэтому в туалет можно ходить по мере необходимости.
За 30 минут до исследования следует принять 2 таблетки дротаверина (Но-шпа) или Эспумизана. Эти вещества уменьшают перистальтику кишечника.
Колоноскопия
Для колоноскопии принципиальный момент – чистота кишечника. Чтобы добиться желаемого результата слабительные применяют за 2 суток до исследования, накануне вечером, а утром за 2 часа ставят очистительную клизму.
Ужин и завтрак отменяется, разрешен только прием воды.
Отличительные тонкости проведения процедур
Аппараты для МРТ и колоноскопии абсолютно разные, поэтому техника проведения кардинально отличается.
МРТ
МР-сканирование осуществляется на задержке дыхания. Поэтому пациенту надевают наушники, а перед доктором установлен микрофон, через который он подает команды.
Исследование состоит из нативной и контрастной части. Общая продолжительность составляет не менее 45 минут, лежать в это время требуется максимально неподвижно. Томограф чутко реагирует на изменение положения тела.
По окончании процедуры доктор получает изображение органов брюшной полости, расширенного тонкого кишечника. Введение контрастного вещества позволяет соотнести выявленные изменения с определенной группой болезней.
Колоноскопия
Пациент переодевается в одноразовый халат, проходит в эндоскопический кабинет, ложится на левый бок на стол. Анестезиолог вводит в состояние медикаментозного сна либо врач осуществляет местную анестезию.
Эндоскопист вводит эндоскоп через анус в прямую кишку, далее под видео контролем на экране монитора исследует все отделы толстого кишечника. При необходимости попутно берет фрагменты подозрительных тканей на гистологическое исследование.
По окончании манипуляции пациент находится в больнице до момента полного восстановления функций.
Сравнение противопоказаний
Обе процедуры обладают перечнем противопоказаний, ограничивающих их проведение. Для предупреждения нежелательных последствий перед назначением лечащий доктор проводит полный осмотр, в ходе которого определяются противопоказания.
МРТ
В отношении магнитно-резонансной томографии рассматривают абсолютные и относительные ограничения. Первые запрещают проводить МРТ при любых условиях, вторые временно отменяют процедуру либо подбираются варианты коррекции состояния.
| Абсолютные | Относительные |
|---|---|
| · наличие кардиостимуляторов, нейростимуляторов, кохлеарных имплантов, ферромагнитных металлов; · первый триместр беременности; · весь период беременности, если для исследования требуется введение контрастного вещества; · металлоконструкции неуточненного происхождения; · выраженное алкогольное опьянение | · клаустрофобия (страх замкнутого пространства); · выраженный болевой синдром, не позволяющий оставаться без движения во время сканирования; · сопорозное состояние, когда человек не доступен контакту. |
Родителям, дети которых не могут лежать спокойно, предлагается медикаментозный сон под контролем анестезиолога.
Колоноскопия
Для колоноскопии предусматривается свой перечень противопоказаний, включающий:
- перитонит;
- состояние после перенесенного обширного инфаркта;
- массивное кровотечение из прямой кишки;
- беременность;
- подозрение на перфорацию стенки;
- тяжелое соматическое состояние пациента.
Если больной перед процедурой не выполнил рекомендации по подготовке, то врач-эндоскопист вправе отказаться проводить манипуляцию. Потому что повышается вероятность не получить достоверные результаты.
Методом колоноскопии можно получить больше диагностически важной информации. При этом возможность забора тканей на последующее исследование, мелких оперативных манипуляций повышают эффективность и распространенность среди врачей.
Но если стоит задача проверки тонкого кишечника, то колоноскопия уступает МРТ.
ФГБОУ ВО Сибирский ГМУ по специальности медицинская кибернетика.
Кандидат медицинских наук
Анонимный вопрос · 5 марта 2018
80,6 K
Врачи медицинского центра «МедПросвет» ????8 (812) 374-84-00 ????www.medprosvet.spb…
Здравствуйте!
Для каждого метода диагностики существуют свои показания. ФКС (колоноскопия) — является «золотым» стандартом диагностики кишечника (всех отделов толстой кишки, включая начальные отделы подвздошной кишки).
Преимущества ФКС (колоноскопии) перед МРТ:
- возможность визуализировать кишечник в реальном времени и тщательно осмотреть участки слизистой;
- возможность забора биопсии из видоизмененного участка слизистой на гистологическое исследование. А следовательно постановка более точного диагноза.
- возможность визуально определить некачественную подготовку, а следовательно оценить информативность исследования.
Гидро МРТ кишечника назначается при невозможности выполнения ФКС.
С уважением,
МЦ «МедПросвет»
Аппараты для МРТ и колоноскопии абсолютно разные, поэтому техника проведения кардинально отличается.
МРТ делают без вмешательства в тело пациента, в отличии от колоноскопии.
МРТ
МР-сканирование осуществляется на задержке дыхания. Поэтому пациенту надевают наушники, а перед доктором установлен микрофон, через который он подает команды.
Исследование состоит из… Читать далее
Однозначно — лучше колоноскопия. МРТ — вообще не метод для исследования полых органов, содержажих воздух. Воздух — это среда которая не отдает мрт сигнал. Ни желудок, ни кишечник, ни легкие — это органы недоступные для исследования методом МРТ.
МРТ кишечника — это неверно выбранный метод диагностики. Колоноскопия — это то, что нужно делать для исследования кишечника. Или можно сделать КТ (исследование на рентгеновском томографе), если получаемая доза рентгеновского облучения возможна для пациента.
Кокой препарат для колоноскопии лучше принимать?
Просто зайдите в аптеку и спросите мне препарат для колоноскопии, они сами знают что дать. Они практически все одинаковые. Я два раза делал, и как то все неудачно, то что у меня болит говорят там не чего нет. а в толстой кишке в прошлый раз два полипа нашли, а сейчас еще и в двенациперстной кишке полип обнаружился.
Прочитать ещё 1 ответ
Как сделать ФГДС, если боишься?
Медицинский портал о современном лечении заболеваний и новостях медицины. · carence.ru
Делала два раза — ничто так не мотивирует, как страх того, что у тебя в желудке что-то не в порядке. Особенно, когда есть неприятные симптомы — боль, горечь во рту и так далее.
Гастроскопия помогла поставить мне диагноз. Думайте об этом, а не о страхе перед самой процедурой, и тогда вам будет намного проще.
Прочитать ещё 4 ответа
Больно ли делать колоноскопию кишечника? Что это такое? К ней нужно как-то готовиться?
Врачи медицинского центра «МедПросвет» ????8 (812) 374-84-00 ????www.medprosvet.spb…
Здравствуйте!
Колоноскопия (ФКС) — визуальный эндоскопический метод обследования всех отделов толстого кишечника, включая начальные отделы подвздошной кишки, при помощи гибкого эндоскопа. Процедура может быть проведена как под наркозом (медикаментозный сон), так и без наркоза, в зависимости от чувствительности пациента и патологий. Процедура может быть болезненной.
Для проведения ФКС и максимальной информативности исследования необходимо пройти двухступенчатую подготовку:
- За 3 дня до исследования необходимо начать соблюдать бесшлаковую диету.
- Вечером перед процедуройнеобходимо произвести очищение кишечника лекарственным препаратом.
Также в зависимости от возраста пациента, патологий, наличии / отсутствии наркоза медицинское учреждение может запросить:
заключение врача — терапевта;
ЭКГ (электрокардиограмма);
4 обязательных анализа (ВИЧ, сифилис, гепатит B, С);
заключение врача — анестезиолога.
С уважением,
МЦ «МедПросвет»
Прочитать ещё 10 ответов
Современная жизнь людей наполнена постоянными стрессами, неправильным питанием, неблагоприятной экологической атмосферой. Человеческий организм не может не реагировать на оказываемое воздействие окружающей среды. Такое влияние сказывается и на желудочно-кишечном тракте. Когда становится вопрос о диагностике этой системы организма, многие теряются в выборе: что лучше, колоноскопия или МРТ кишечника. Изучив информацию об этих методиках, вы сможете узнать об их различиях и недостатках. Это поможет выбрать подходящую процедуру для вашего случая.
Методы осмотра кишечника
В толстом кишечнике концентрируются все патологические процессы: здесь собираются каловые массы, провоцирующие воспалительные процессы. В современной медицине существует множество способов оценить состояние пищеварительного тракта. Самые надежные – это колоноскопия и МРТ. Поставить правильный диагноз врачу помогают и другие методы диагностики, такие как:
- УЗИ кишечника;
- ирригоскопия, во время которой можно делать рентгеновские снимки;
- виртуальное исследование с помощью компьютерной программы, когда совершается прием специальной капсулы – датчика.
Колоноскопия кишечника
Этот метод появился еще в прошлом веке вместе с видеоэндоскопической техникой. Врачи признают, что колоноскопия – самый достоверный способ исследования кишечника. Процедуру еще называют видеоколоноскопия, т.к. проводится при помощи тонкого, гибкого фиброколоноскопа, который оснащен микрокамерой. Если специалист во время осмотра заметит патологические изменения, то он в ходе процедуры может отщипнуть кусочек ткани для биопсии. Показания для фиброколоноскопии:
- выявление колитов;
- обнаружение полипов слизистой;
- подтверждение онкологии.
Тщательная подготовка к колоноскопии – залог высокого результата процедуры:
- Питание легкой, диетической пищей в течение нескольких дней. Следует исключить продукты, провоцирующие образование газов: бобовые, газированные напитки, капуста.
- За сутки до колоноскопии отменяется питание, разрешено пить воду и травяные отвары.
- Чистка кишечника проводится пациентом самостоятельно за сутки до процедуры или в клинике. В итоге стул должен быть прозрачным.
- Страдающим запорами необходимо принимать слабительные препараты до полной очистки кишечника.
Процедура осмотра противопоказана при геморроидальных кровотечениях, сильном воспалении прямой кишки. Сеанс длится около получаса, во время которого пациент может ощущать некоторый дискомфорт в виде вздутия живота, кишечного спазма. Проходит по таким этапам:
- Проводится местный наркоз.
- Врач аккуратно вводит колоноскоп ректально.
- Последовательно осматриваются стенки кишечника.
- Для безболезненного осмотра в толстую кишку вводится газ, который распрямляет изгибы кишечника, поэтому пациент может ощущать вздутие живота.
Магнитно-резонансная томография
Это высокоточный метод исследования тонкого и толстого пищеварительного органа, который помогает обнаружить мельчайшие неполадки на ранних стадиях. МРТ – абсолютно безопасный и безболезненный метод. В зависимости от сложности процедура длится от десяти минут до получаса. Результаты исследования можно получить в этот же день. МРТ отлично различает мягкие ткани, и опытный специалист без труда видит все самые отдаленные зоны исследуемых органов. Показания для проведения томографии:
- воспалительные заболевания пищеварительного тракта;
- частые запоры;
- полипы слизистой кишечника;
- патологические изменения при беременности;
- геморрой на разных стадиях;
- онкология кишечника.
До проведения МРТ необходимо провести следующую подготовку:
- накануне пациенту показано диетическое питание, которое нужно соблюдать три дня до процедуры;
- не принимать пищу за 12 часов до процедуры;
- очистка с помощью слабительного до состояния прозрачного стула.
Во время осуществления магнитно-резонансной томографии специалист имеет возможность максимально точно оценить состояние исследуемых органов благодаря выводу на монитор трехмерного изображения. Процедура проводится так:
- пациент должен снять с себя все металлические изделия;
- больного помещают на выезжающую поверхность, пристегивая фиксирующими ремнями;
- затем пациент помещается в томограф, где с помощью магнитного поля создается сканирование исследуемых органов.
Весь сеанс по времени занимает около одного часа, в течение которого пациент может расслабиться и даже поспать. Единственный дискомфорт такой процедуры – это обязательная полная неподвижность тела. Магнитная диагностика противопоказана в таких случаях:
- нельзя проводить томографию при наличии у больного встроенных, внутренних металлических элементов: сердечные стимуляторы, внутриматочная спираль у женщин, зубные имплантаты, пластинки для срастания костной ткани при переломах;
- опасна магнитная томография на первых двух месяцах беременности;
- невозможна процедура у маленьких детей, в таком возрасте ребенок не может соблюдать полную неподвижность тела долгое время.
Сравнение колоноскопии и МРТ
Пациенты, которые нуждаются в исследовании кишечника, часто теряются при выборе процедуры. Что же лучше, колоноскопия или МРТ кишечника? Определиться с выбором поможет сравнительная таблица основных параметров:
Название процедуры | ||
Колоноскопия кишечника | Магнитно-резонансная томография | |
Болезненность | Ощущение вздутия живота, дискомфорт при введении трубки в прямую кишку. | Неприятные ощущения отсутствуют. |
Стоимость | От 5000 до 11000 рублей. | От 3500 до 5000 рублей. |
Доступность | Возможно исследовать даже самые потайные места толстого и тонкого кишечника. | Ограничена, ввиду анатомического строения кишечника. |
Эффективность | 100% при условии профессионализма врача. | Зависит от исследуемого участка, не всегда дает стопроцентный результат. |
Продолжительность | От 10 до 40 минут. | Около одного часа. |
Подготовка к процедуре | Требует очищения, делается на голодный желудок. | Требует очищения, делается на голодный желудок. |
Побочные эффекты, последствия | Отсутствуют. | Отсутствуют. |
Особенности | Позволяет в ходе осмотра производить мини-операции: удаление полипов, взятие пробы на биопсию. | Врач имеет возможность увидеть в трехмерном изображении состояние органов. |
Видео о методах обследования кишечника
Подборка роликов о том, как проверяют кишечник. Они насыщены полезной и самой необходимой информацией. Благодаря первому видео, у вас будет возможность увидеть, как происходит обследование кишечника. Профессор проктологии расскажет все нюансы процесса и прояснит, больно ли делать колоноскопию. Вы узнаете, существуют ли альтернативы этой процедуре. Во втором ролике врач расскажет о том, что же лучше, колоноскопия или МРТ кишечника. Досмотрите видео до конца и узнаете, как правильно готовиться к внутрибрюшному исследованию.
Колоноскопия
Колоноскопия кишечника
Магнитно-резонансная томография
Что такое МРТ? Просто и понятно!
Отзывы о процедурах
Николай, 45 лет
У меня никогда не наблюдалось проблем со здоровьем, но недавно узнал, что после сорока необходимо проверить свой кишечник. Я решил сделать колоноскопию, чтобы исключить наследственную предрасположенность к онкологии. За два дня до проведения я посидел на диете и сделал промывку кишечника. Процедура прошла отлично, патологии не обнаружилось.
Нина, 52 года
Несколько лет мучилась поносом, при котором всегда выделялась кровь. Часто поднималась температура. Обратилась в клинику, посоветовали ультразвуковую проверку кишечника. Для этого мне пришлось его полностью очистить. Результат показал наличие полипов в толстой кишке. Для их устранения мне была проведена колоскопия. Операция прошла успешно.
Татьяна, 36 лет
После родов я не могла нормально ходить в туалет, поэтому решила пойти на исследование кишечника. Для этого мне пришлось сдать анализы крови, мочи, кала. Проктолог сказал, что они показывают наличие патологии. Пришлось сделать компьютерную колонографию, с помощью которой было выявлено большое наличие полипов и геморроидальных узлов.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!