Кондиломы и пониженный иммунитет

Кондиломы являются одним из возможных проявлений папилломавирусной инфекции.

Её вызывают несколько десятков типов вируса, который поражает кожу.

Как и другие инфекционные заболевания, ВПЧ может передаваться от человека к человеку.

Передаются ли кондиломы от мужчины к женщине

Папилломавирус распространяется контактным путем.

При этом механизмы заражения могут быть разными.

Чаще всего встречается половой, реже – бытовой способ инфицирования.

Передаются не сами кондиломы, а вирус, который их вызывают.

Кондиломы – это всего лишь один из симптомов заболевания.

Они не появляются без наличия вируса.

Но в то же время не каждый случай инфицирования приводит к образованию кондилом.

У некоторых пациентов заболевание проявляется по-другому.

У других и вовсе симптомы не появляются.

В большинстве случаев после инфицирования вирус самостоятельно элиминируется из организма.

Это происходит в среднем через год после заражения.

Но возможен и менее благоприятный сценарий развития заболевания.

Он чаще всего наблюдается у лиц со сниженным иммунитетом или при заражении высокоонкогенным типом ВПЧ.

Вирус приводит к развитию рака у некоторых пациентов.

Самый высокий риск присутствует у женщин.

У них в течение 20 лет после заражения онкогенным типом вируса вероятность формирования предраковых процессов шейки матки 2-3 стадии составляет около 0,5%.

А они практически всегда рано или поздно трансформируются в инвазивный рак, если пациентка не получает лечения.

Таким образом, можно констатировать следующее:

• от мужчины к женщине кондиломы передаются;
• в обратную сторону инфицирование тоже возможно;
• оно чаще всего происходит при половом акте;
• риск заражения при однократном контакте при высокой вирусной нагрузке достигает 80% – это самый высокий показатель среди всех половых инфекций;
• не у всех, но у многих заразившихся через несколько месяцев появляются кондиломы;
• при заражении онкогенными типами ВПЧ может развиться рак.

Передаются ли кондиломы при оральном сексе

Под половым контактом принято подразумевать в первую очередь пенильно-вагинальные контакты.

То есть, введение пениса во влагалище женщины.

Но существуют и другие формы половых отношений.

Повсеместно распространены оральные контакты.

Если они практикуются, то заражение некоторыми инфекциями тоже возможно.

Папилломавирус относится к их числу.

После заражения у пассивного партнера могут появляться кондиломы во рту.

Инфицирование может произойти и в обратном направлении.

Человек с папилломавирусной инфекцией ротовой полости может заразить активного полового партнера.

При контакте зараженной слизистой рта с гениталиями происходит попадание вируса на кожу.

В результате у заразившегося появятся кондиломы на половых органах.

У мужчин они образуются на головке члена, крайней плоти.

У женщин могут формироваться на половых губах, во влагалище.

Риск онкологических заболеваний при таком способе инфицирования у женщин невысокий.

Потому что при оральном сексе вирус не попадает на шейку матки.

Соответственно, метаплазия цервикального эпителия не происходит.

Передаются ли кондиломы при анальном сексе

Некоторые супружеские пары практикуют анальный секс.

Им также занимаются гомосексуалисты.

Через такие контакты папилломавирус тоже передается.

Инфицирование может произойти в обе стороны.

То есть, заразиться может активный или пассивный партнер.

Если заражается пассивный партнер, у него появляются кондиломы в области ануса.

Такое расположение папиллом не является редкостью.

Одно из названий заболевания – аногенитальные бородавки – говорит нам об излюбленных локализациях появляющихся в результате заражения кондилом.

Анальное их расположение может быть опасным.

Известно, что папилломавирус увеличивает риск рака прямой кишки.

Хотя его влияние на развитие этого онкологического заболевания значительно меньше, чем на возникновение цервикального рака у женщин.

Если же у пассивного партнера на момент коитуса присутствуют кондиломы в заднем проходе и анальной области, то он сам является источником инфекции.

Такой человек может заразить активного партнера.

После инфицирования у него появятся кондиломы на члене.

Передаются ли кондиломы через презерватив

Презерватив надежно защищает обоих партнеров от большинства инфекций.

Особенно от тех, для которых входными воротами могут быть только влагалище и уретра.

Но папилломавирус к таким не относится.

Этот возбудитель поражает кожу и слизистые человека.

Ему все равно, находится эта кожа на члене, на лобке или в промежности.

Пока что не изобрели презервативов, которые бы закрывали всю кожу аногенитальной зоны.

Ведь предназначен он не столько для защиты от инфекций, сколько для предотвращения нежелательной беременности.

Поэтому закрывает контрацептив только пенис мужчины.

Да и то, иногда не полностью – проксимальная его часть остается открытой.

Риск заражения кондиломами у мужчины

Презерватив защищает головку члена, уретру, а также большую часть тела пениса.

Сюда папилломавирус гарантировано не проникнет.

Но при этом все остальные участки кожи оказываются незащищенными.

Это мошонка, промежность, лобок, проксимальный отдел тела члена.

Сюда легко проникает папилломавирус.

Он инфицирует пациента, результатом чего становится образование кондилом.

Таким образом, презерватив практически не защищает мужчину от заражения.

Он всё равно контактирует с папилломавирусом, если женщина является источником заражения.

Преимущество использования барьерной контрацепции состоит лишь в том, что кондиломы не появятся на головке и в уретре.

Это тоже немалый плюс.

Ведь их удаление на других участках аногенитальной зоны происходит проще, с меньшими рисками и дискомфортными ощущениями.

Презерватив защищает мужчину от заражения при оральном сексе.

Потому что в большинстве случаев в процессе полового акта полость рта женщины контактирует только с дистальным отделом пениса.

То есть, именно с тем его участком, который прикрыт латексом.

Поэтому риск заражения значительно снижается.

Риск заражения кондиломами у женщины

Презерватив может защитить женщину более эффективно, чем мужчину.

Но только в том случае, если основной очаг папилломавирусной инфекции располагается на головке члена, в коже дистальной или средней части органа.

То есть, в тех местах, которые прикрыты презервативом.

В таком случае вирусовыделение предотвращается.

Вирусы вообще не попадают на половые органы женщины.

При таком половом акте риск заражения стремится к нулю.

Если же у мужчины есть кондиломы в других зонах, они могут во время полового акта контактировать с кожей женщины и её гениталиями.

Тогда презерватив от заражения не спасает.

При оральном сексе, если пассивным партнером является мужчина, женщина совершенно не защищена от инфицирования.

Ведь при таком виде полового акта использование презерватива невозможно.

Пенис в этом процессе участия не принимает.

Соответственно, нет разницы, надел ли мужчина на него контрацептив.

Передаются ли кондиломы бытовым путем

Папилломавирус легко передается при бытовых контактах.

Наибольшая вероятность инфицирования существует при прямых телесных контактах, которые возможны внутри семьи.

Например, когда люди приветствуют друг друга поцелуем или обнимаются.

Возможно инфицирование во время контактных видов спорта.

То есть, во всех случаях, когда кожа одного человека соприкасается с кожными покровами другого человека.

В этом случае вирус попадает на неё и проникает в дерму.

Через несколько месяцев могут образоваться бородавки.

Они могут появиться в любых местах: на руках, подмышками, на лице и т.д.

Для обеспечения передачи вируса должны быть соблюдены условия:

• наличие поврежденной кожи (не нужны явные раны или ссадины, достаточно незаметных глазу микроповреждений);
• наличие контакта двух людей;
• высокая вирусная нагрузка и вирусовыделение у источника инфекции.

Передается ли ВПЧ, если нет кондилом

Как мы уже говорили, передаются не сами кондиломы, а папилломавирус, который их вызывает.

Кондиломы – лишь симптом.

Передается ли грипп, если нет кашля?

Передается ли кишечная инфекция, если нет диареи?

Передается ли папилломавирусная инфекция, если нет кондилом?

Все эти вопросы можно ставить в один ряд.

На все ответ будет утвердительным.

Инфекция передается, вне зависимости от наличия или отсутствия определенных симптомов.

Даже если это самые часто встречающиеся симптомы, являющиеся «лицом» заболевания.

Папилломавирус проявляет себя не только кондиломами.

Иногда они не появляются вообще.

В некоторых случаях возникают в местах, недоступных для осмотра.

Поэтому остаются незамеченными.

У женщин папилломавирусная инфекция часто проявляется лишь изменением эпителия шейки матки.

Заметить его может разве что врач.

Да и то, при проведении специальных исследований.

Часто остаются незамеченными кондиломы внутри влагалища.

Кроме того, даже на наружных половых органах они могут быть незаметными.

Нередко папилломавирусная инфекция проявляется не остроконечными кондиломами, а пятнами или папулами.

Кроме того, при высокой вирусной нагрузке кондиломы появляются не моментально.

Они растут постепенно, это процесс занимает несколько недель.

Ещё до их появления человек уже может быть источником инфекции и заражать своих половых партнеров.

Передаются ли кондиломы, когда человек только заразился

Если человек заразился вчера, то он не может быть источником инфекции.

Потому что передача папилломавируса становится возможной, только когда начинается вирусовыделение.

Причем вирусная нагрузка должна быть достаточно высокой.

Она такой становится только через несколько месяцев после заражения.

Иногда – через несколько недель, если у человека слабый иммунитет.

Обычно период заразности совпадает с периодом появления кондилом.

До этого времени инфицирование партнеров возможно, но менее вероятно.

Передаются ли кондиломы после лечения

Лечение лечению рознь.

Если речь идет о физическом удалении кондилом, то после него человек не становится менее заразным.

Мы уже неоднократно повторяли: передаются не кондиломы, а вирус, провоцирующий их появление.

При удалении образования вирус никуда не девается.

Грипп продолжает распространяться, если человек выпил таблетку от кашля.

Один человек может заразить другого кишечной инфекцией, даже если он принял таблетку от диареи.

Аналогичным образом возможно инфицирование партнера папилломавирусом даже после удаления аногенитальных бородавок.

Причем его риск не снижается.

Другое дело, если человек получает этиотропное лечение, которое приводит к уменьшению вирусной нагрузки.

Пока что специфических препаратов против папилломавируса ещё не разработано.

Но схемы терапии существуют.

Используются противовирусные препараты общего действия.

Назначаются иммуномодуляторы – лекарственные средства, укрепляющие иммунитет.

Применение таких средств дает хорошие результаты.

Ведь большинство людей с клиническими проявлениями папилломавирусной инфекции имеют сниженный иммунитет.

При нормальной работе иммунной системы кондиломы в большинстве случаев не растут.

Папилломавирус покидает организм сам по себе, без всякого лечения.

Человек даже не знает о том, что вирус присутствовал в его организме, так как патоген не успевает себя проявить.

Если же иммунитет слабый, кондиломы растут.

Но его можно усилить препаратами.

Эффективные схемы лечения приводят к снижению вирусной нагрузки.

При этом человек становится менее заразным.

Сам факт лечения не означает, что пациент может вести половую жизнь без риска инфицировать партнера.

Риск заражения зависит исключительно от вирусной нагрузки.

Её можно проверить при помощи специальных анализов.

Если вы хотите узнать степень своей заразности, обратитесь в нашу клинику.

Мы возьмем мазок.

После проведения анализа ПЦР врач получит данные о вирусной нагрузке и проинформирует вас, заразны вы или нет, требуется ли вам противовирусная и иммуномодулирующая терапия.

Передаются ли кондиломы, если сделать прививку от ВПЧ

Если вы сделали прививку от ВПЧ, это значительно снижает риск заражения.

Но не исключает его полностью.

Это связано с тем, что вакцина не предусматривает защиту от нескольких десятков типов вирусов.

Она защищает только от четырех типов.

Два из них – те, которые встречаются чаще всего.

Это 6 и 11 типы.

Именно они у большинства пациентов вызывают появление аногенитальных бородавок.

Ещё два типа – не самые частые, но самые опасные.

Это 16 и 18 типы ВПЧ.

Они являются виновниками 70% случаев цервикального рака.

А также иногда вызывают рак других локализаций:

• плоскоклеточный рак кожи;
• рак члена;
• прямой кишки;
• гортани;
• пищевода;
• мочевого пузыря.

Если вакцинация была проведена вовремя и правильно, то этих четырех типов ВПЧ можно не бояться.

Но приблизительно в 25-30% случаев кондиломы на половых органах вызваны другими разновидностями вируса.

От них вакцина защитить не может.

Поэтому от заражения вы не застрахованы.

Если вы видите кондиломы на половых органах партнера, вряд ли вы попросите его пойти в клинику для определения типа ВПЧ.

Поэтому лучше отказаться от полового контакта с ним.

Потому что в случае наличия у этого человека папилломавируса, от которого у вас нет иммунной защиты, вы заразитесь от него.

Итогом станут в лучшем случае кондиломы на гениталиях, а в худшем – предраковые изменения эпителия.

Передаются ли кондиломы при беременности и родах

Вирус папилломы не заражает ребенка внутриутробно.

Его нет в материнской крови.

ВПЧ существует только в отдельных очагах на кожных покровах или слизистых.

А вот заражение малыша во время родов вполне вероятно.

Если кондиломы располагаются во влагалище или на шейке матки, то головка малыша контактирует с ними.

В итоге вирусы могут попадать в дыхательные органы.

Чаще всего при вертикальной передаче инфекции у новорожденных развивается:

• ларингеальный папилломатоз;
• аногенитальные бородавки.

Особенно опасно первое заболевание.

Кондиломы растут в гортани малыша.

Он могут достигать весьма ощутимых размеров.

Иногда увеличиваются настолько, что препятствуют дыханию.

Это связано с особенностями строения органа: гортань у детей узкая, поэтому всякий раз при отеке или появлении образований на слизистой нормальное прохождение воздуха нарушается.

Иногда заболевание требует хирургического вмешательства для восстановления проходимости дыхательных путей.

Передаются ли кондиломы непрямым способом

Под непрямым способом передачи инфекции подразумевает, что заражение происходит не от источника заболевания, а через какие-то предметы или третьих лиц.

Например, вирус попадает на предметы обихода.

А уже от них проникает в организм пациента.

Подобные случаи возможны, хотя и маловероятны.

Установлено, что вирус папилломы может передаваться через медицинский инструментарий.

Реже он распространяется через одежду или полотенца.

Но это происходит редко, так как вирус крайне неустойчив во внешней среде.

Медицинские работники иногда инфицируются при лазерном удалении аногенитальных бородавок.

При испарении жидкости под действием лазерной энергии образуется аэрозоль.

Его вдыхание приводит к попаданию вирусных частиц в дыхательные пути.

Профилактика кондилом

Защититься от вируса достаточно трудно.

Использование презерватива хоть и снижает риск инфицирования, но не защищает от заражения на 100%.

Снизить риск можно, если ограничить количество половых партнеров.

Не стоит вступать в половые контакты с людьми, у которых вы обнаружили аногенитальные бородавки.

Специфическим способом профилактики ВПЧ является вакцинация.

Она поможет защититься от самых опасных и самых часто встречаемых типов вируса.

Чтобы предотвратить последствия заражения, необходимо поддерживать в хорошем состоянии свой иммунитет.

Нужно полноценно питаться, больше бывать на свежем воздухе, закаляться, вести активный образ жизни.

Тогда даже в случае заражения кондиломы с высокой вероятностью не появятся, а вирус сам покинет организм через несколько месяцев.

При появлении кондилом обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.