Контраст в мрт это одно и тоже
Некоторые заболевания внутренних органов связаны с нарушением кровотока. Для их диагностики рекомендуется применение МРТ с контрастом. Это современная процедура, которая проводится на магнитно-резонансном томографе. Она позволяет с высокой точностью выявить сложнейшие патологии всего за один сеанс, исключить ошибочные предположения врачей.
Общие сведения о процедуре МРТ
Магнитно-резонансная томография является одним из наиболее точных методов компьютерной диагностики. В основе работы аппарата положены свойства электромагнитных полей проникать в любые ткани, вызывая при этом контролируемые движения молекул водорода. Высокоточные датчики, расположенные по периметру стола, улавливают колебания, считывая амплитуду и скорость. Они превращаются в качественное изображение внутреннего органа, кровеносного сосуда или новообразования.
Современные томографы проводят сканирование тончайшими срезами, составляя из них объемное изображение. Каждый такой слой проецируется в разных ракурсах, поэтому позволяет рассмотреть любой дефект размером в несколько миллиметров. Это важно для диагностики опасных образований и патологий при онкологии, травмах и внутренних кровотечениях.
Магнитный контроль позволяет применять обследование при диагностике тяжелых заболеваний:
- воспалительных очагов в органах дыхания и пищеварения;
- тяжелых сочетанных травм;
- патологий кровеносных сосудов;
- аневризмы аорты;
- злокачественных новообразований;
- миомы, фибромы, кисты;
- метастазов в мягких тканях, головном мозге.
Томография безопасна для пациентов, если придерживаться рекомендаций врача-диагноста.
Что такое МРТ с контрастом
При некоторых заболеваниях стандартное обследование не дает желаемого результата, оставляя скрытыми некоторые участки. Чтобы получить точный диагноз, необходимо дополнительное контрастное МРТ. При использовании специального препарата у врачей появляется возможность осмотреть проблемные зоны, что облегчает установление точного диагноза.
Во время проведения МРТ контрастное вещество вводится в организм больного, быстро распределяется по пищеварительной или кровеносной системе. Под действием магнитного резонанса оно подсвечивает изнутри мягкие ткани, показывая необходимые патологии в разрезе.
Препараты содержат частички металлов, которые притягиваются изнутри к стенкам сосудов или органов, формируя полноценное изображение на срезах томографа.
Контраст в МРТ имеет множество положительных моментов:
Легко распределяется всего за несколько минут. Больному можно ввести препарат непосредственно перед началом работы томографа, добавлять дозу во время сканирования.
Редко вызывает побочные действия, легко переносится пациентами в тяжелом состоянии.
Количество противопоказаний минимальное.
Быстро нейтрализуется и выводится почками.
Практически все контрастные вещества для МРТ содержат гадолиний. Это легкий металл с низкой аллергенностью. В сочетании с хелатирующим комплексом он легко распространяется по тканям. Это позволяет подсвечивать участки с повышенным уровнем кровообращения, характерные для травм, онкологических образований. Чаще всего применяются препараты Гадовист, Магневист и Омнискан.
Разница между обычной МРТ и томографией с применением контраста
Учитывая высокую стоимость компьютерной диагностики, многие пациенты интересуются, что значит МРТ с контрастом и без него? Основные различия между процедурами:
- При проведении контрастирования требует введение в организм специального вещества. Только после его распределения начинается работа томографа. При стандартном обследовании препараты не требуются.
- На МРТ с контрастированием уходит не менее 45–60 минут, на обычную томографию – не более получаса.
- Контрастное вещество не рекомендуется применять при беременности: оно легко проникает через плаценту, может спровоцировать отравление плода, острую интоксикацию. Обычное МРТ запрещается к применению только в первом триместре.
Если сравнивать обычное МРТ и МРТ с контрастом, стоимость последнего выше на 20–30%.
Показания и противопоказания
Когда пациенту показано МРТ с контрастом, необходимо знать, что показывает процедура обследования:
- состояние кровеносной системы;
- наличие аномальных сплетений и поврежденных сосудов;
- злокачественные опухоли и метастазы;
- состояние организма после проведения химиотерапии или удаления новообразований, лимфоузлов;
- диагностика заболеваний головного или спинного мозга.
Несмотря на высокую информативность, контрастное вещество при МРТ имеет некоторые противопоказания:
- беременность;
- острая почечная недостаточность;
- цирроз печени;
- вживленный кардиостимулятор, инсулиновая помпа;
- любые имплантаты и крепления из металлических сплавов;
- наличие на теле татуировок, выполненных красками с частичками металла;
- аллергия на компонент в контрастном препарате.
Среди немногочисленных противопоказаний специалисты выделяют нервные расстройства, при которых больной не может длительное время находиться в закрытом тоннеле томографа. Если требуется МРТ с контрастом при клаустрофобии, подготовка включает в себя легкую анестезию и прием седативных лекарств. Чтобы выявить возможные риски, врач проведет предварительную беседу.
Побочные эффекты при введении контраста
Врачи не устают спорить, опасно ли вводить контраст при МРТ? Последние исследования показали, что частицы гадолиния могут накапливаться в мозговом веществе. Но не доказана его возможность провоцировать рост онкологических опухолей. Среди вероятных побочных эффектов, которые в редких случаях возникают у пациентов:
- кожный зуд;
- покраснение эпидермиса;
- головокружение;
- тошнота;
- привкус металла во рту.
Вредно ли МРТ с контрастом? Многочисленные исследования показали, что в большинстве случаев неприятные ощущения проходят в течение нескольких минут без необходимости дополнительного лечения.
МРТ сосудов головы и шеи с контрастом и без
При заболеваниях и опухолях мозга магнитный резонанс является наиболее эффективной процедурой. Добавление контраста позволяет выявить начальные стадии:
- болезни Альцгеймера;
- аномалий сосудов, питающих мозг;
- метастазов;
- эпилепсии.
Контраст показывает причину нарушения кровообращения, выявляет мельчайшие патологические очаги. Он используется при выявлении повреждений шейных позвонков, перед операцией по удалению грыжи.
Жанна · 2 июля 2019
5,3 K
Врач — гинеколог-онкогинеколог, Федеральная сеть клиник и диагностических…
Уже само по себе МРТ исследование является высокоточным методом обследования. Одной из его разновидностей является МРТ с контрастом. Что же оно из себя представляет? МРТ с контрастированием заключается в введении контрастного вещества в определенный момент исследования. Контрастное вещество вводится внутривенно. МРТ с контрастным усилением — это новая веха в истории медицины, оно значительно повышает точность диагностики и, часто именно введение контрастного вещества позволяет обнаружить патологию, которая ранее не была выявлена. Наиболее часто МРТ с применением контрастных веществ используется в онкологии, давая возможность определения размеров опухоли, ее внутренней структуры и наличия метастазов с предельной четкостью.
К еще одному весомому преимуществу данного метода можно отнести низкую токсичность современных контрастных веществ, вводимых пациентам внутривенно во время проведения процедуры.
Мрт с контрастом означает, что сначала проводится исследование той или иной области организма без контраста, затем внутривенно вводится контрастное вещество /не йодсодержащее, безопасное/, после чего проводится ещё ряд программ и определяется наличие очагов и образований с патологическим накоплением контраста. Контраст позволяет определить характер и распространенность… Читать далее
1. МРТ с контрастом подразумевает введение в организм пациента специального вещества, изготовленного на основе солей или ионов гадолиния. Затем производится сканирование исследуемого участка тела. Обычная томография проводится без усиления каким-либо препаратом.
2. Диагностика с применением контрастирующего вещества требует специальной подготовки: за 2–5 часов до… Читать далее
Часто прохожу МРТ поясницы и мне постоянно ставят гемангиому в позвонке. В интернете много разной информации, встречал даже, что их надо оперировать. В каких случаях делают операцию?
Врач-рентгенолог кабинета МРТ, врач анестезиолог-реаниматолог
Место работы:…
Гемангиома позвоночника, или вертебральная ангиома представляет собой сосудистое доброкачественное новообразование, рост которой происходит достаточно медленно. Если выразиться просто, то гемангиома — клубок сосудов с нарушенной структурой.
Единичные позвоночные гемангиомы в телах позвонков встречаются довольно часто, по наблюдениям в моей практике, как врача кабинета МРТ, это до 85% случаем. Бывают встречаются множественные ~ 10-20 % от общего количества исследованных позвоночников.
Традиционными методами лечения позвоночных гемангиомы являются радиационная терапия и отрытые оперативные вмешательства, направленные на декомпрессию нервных структур, с последующей стабилизацией позвоночника. Последняя фраза самая значимая. Не все, а я даже сказал бы, что очень мало гемангиом требуют оперативного или радиационного лечения. Здесь важны размеры, структура, распространением на дужку и самый важный критерий — объемное воздействие на структуры спинного мозга, дурального мешка и нервные корешки. Я думаю ваш лечащий врач наблюдает за ней, поэтому регулярно и направляет на МРТ.
Несколько примеров гемангиом тел позвонков
В каком случае при положительном тесте на COVID-19 делают КТ легких?
Насколько мне известно, исходя из того, что мне рассказывали те, кто это направление получил – выздоровление с момента диагноза не наступило в течение пары недель, после чего пришлось повторно вызывать врача, и он, исходя из текущего состояния выписал направление на КТ. Второй случай – это выписка из больницы после подтвержденного диагноза после ИВЛ, проверяют состояние легких.
Прочитать ещё 1 ответ
Можно ли делать МРТ с зубными имплантами?
Практикующие специалисты, авторы работ агентства «Современные Медицинские… · zdrav-invest.ru
Если на основе титана или керамики — без ограничений. Они не намагничиваются. Если старого образца, то возможно будет ограничение по МРТ головы и мозга. В любом случае, врача Вы должны предупредить о любых включениях в ротовой полости.
Прочитать ещё 2 ответа
Магнитно-резонансная томография (МРТ) является неинвазивным методом исследования, позволяющим получить полную информацию о структуре и состоянии внутренних органов человека. Проведение МРТ позволяет с помощью сильных радиоволн и магнитного поля увидеть тело человека изнутри в разных плоскостях, а также выявить нарушения функций внутренних органов и труднодиагностируемые болезни. Данный вид исследования позволяет диагностировать широкий круг заболеваний различных органов и систем: коленного сустава и связок, спинного и головного мозга, патологий мягких тканей.
Качественные снимки дают возможность тщательно изучить состояние больного даже при таком заболевании, как рассеянный склероз. Также МРТ дает высокий процент распознавания опухолей на ранней стадии, что очень важно для их эффективного лечения. Среди всех существующих видов обследования — это один из самых точных диагностических методов. Информативность данного вида исследования объясняет его популярность в Санкт-Петербурге.
Контрастирующее МРТ
Часто для получения более полной картины о состоянии пациента назначают контрастирующую МРТ. При таком способе проведения исследования пациенту вводят в вену красящее вещество, которое обеспечивает четкие снимки. Для исследования пищевого тракта краситель вводят перорально. Красящее вещество подсвечивает ткани и выделяет четкие границы внутренних органов. Пораженные ткани под действием красителя могут изменить свой цвет, благодаря чему врач может определить структуру, размеры и границы опухоли при раковых заболеваниях. Таким способом можно выявить наличие метастазов и их локализацию.
Многих пациентов волнует вопрос о безопасности проведения такого метода диагностики. Но они могут не переживать, потому что процедура абсолютно безопасна и вводимое в вену вещество является обычным красителем. Его использование не представляет угрозы для человека, потому что оно:
- не вызывает аллергические реакции, за исключением пациентов у которых есть аллергия на какой-то компонент красителя;
- из организма выводится быстро.
При проведении МРТ с контрастом было зафиксировано несколько случаев проявления побочных эффектов: легкое головокружение, головная боль и сыпь на коже. Такие симптомы наблюдаются при индивидуальной чувствительности к красителю. Для обследования разных участков тела используют определенные красящие составы. Диагностику рассеянного склероза проводят с применением состава с содержанием оксида железа, потому что он позволит получить наиболее точные снимки сосудов. Для обследования органов желудочно-кишечного тракта применяют составы на основе соли гадолиния и марганца.
В качестве контрастирующего вещества могут использоваться обычные продукты питания (черничный или зеленый чай). На контрастирующее МРТ приходится 20% всех магнитно—резонансных томографий. В большинстве случаев такое обследование назначают при изучении мозга, патологиях пищеварительного тракта, подозрении на онкологические заболевания.
Различия между МРТ с контрастом и без
В процессе подготовки процедуры с контрастом и без особой разницы нет. Единственное отличие в том, что за несколько часов до прохождения первого вида обследования нужно воздержаться от приема пищи. Главные отличия между МРТ с контрастом и без контраста – в качестве визуализации, времени проведения и стоимости.
Исследование, проводимое без красителя, не может дать четкой картины при изучении кровеносных сосудов. В этом случае невозможно обойтись без красящего вещества. В отличие от предыдущего метода магнитно-резонансная томография с контрастом позволяет выявлять даже самые мелкие нарушения. Поэтому во многих клиниках СПб выбирают контрастирующее МРТ, несмотря на то, что длиться оно немного дольше и стоит дороже чем обычное.
Показания для проведения МРТ
Наличие определенных обстоятельств является показанием для проведения данного вида исследования:
- оценка кровеносных сосудов;
- подозрение на онкологию, инфекцию или воспаление;
- детальное изучение найденной опухоли.
Также МРТ проводят для более детального изучения выявленной опухоли или других патологических изменений внутренних органов человека.
Противопоказания
Несмотря на все достоинства данного вида исследований проводить его можно не всем пациентам. Проводить МРТ нельзя при наличии:
- аллергических реакций на вещества, содержащихся в красящем составе;
- беременности и в период ГВ;
- металлических имплантатов в организме человека;
- кардиостимуляторов и других электронных устройств;
- психических нарушений и клаустрофобии.
При наличии хронических заболеваний пациентам нужно проконсультироваться с лечащим врачом, прежде чем пройти данную процедуру.
Побочные реакции
У некоторых пациентов могут возникнуть побочные эффекты:
- чихание;
- покраснение на теле;
- одышка и головокружение;
- аллергическая реакция.
Но в большинстве случаев при МРТ побочных реакций не возникает, обследование проходит комфортно для пациента.
Пройти магнитно-резонансную томографию можно в КДЦ «ИнтеграМед» в Приморском районе СПб. Назначить МРТ без контраста или с контрастом может только специалист после изучения предварительного диагноза пациента. Для назначения исследования обратитесь к нашим врачам-невропатологам. Запишитесь по телефонам, указанным на сайте клиники. Мы работаем без обеда и выходных.
Удобный и гибкий график!
Подберем для Вас подходящее и удобное время
Индивидуальный подход
После записи, наш консультант свяжется с вами
Принимаем пластиковые карты
Использование контраста (контрастного препарата или парамагнетика) при МРТ позволяет, например, определить активность процесса при демиелинизирующих заболеваниях центральной нервной системы, более точно оценить размеры и природу объемного образования, выявить скрытые вторичных изменений (метастазы) при онкологических заболеваниях, а также многое другое. В чем же разница, и как правильно выбрать подходящий контраст для МРТ?
Пациентка А. с диагнозом объемное образование головного мозга, требуется оценить качество проводимой терапии.
Магнитно-резонансная томография – метод медицинской диагностики, при котором получают послойное изображение органов и тканей организма человека. На протяжении последних сорока лет он неоднократно модернизировался и на сегодняшний день стал одним из наиболее точных и чувствительных методов медицинской визуализации. В наше время МРТ применяется в большинстве отраслей медицинской науки. Неврология, онкология, травматология, гинекология – вот лишь некоторые из направлений, в которых магнитно-резонансная томография будет являться методом выбора при диагностике заболевания, а также, методом контроля при лечении выявленной патологии.
Зачастую, для постановки более точного диагноза необходимы дополнительные манипуляции, при проведении МРТ – это введение контрастного препарата или парамагнетика. Впервые, контрастные препараты стали использовать в конце 80-х годов 20-го века.
Чаще всего для изготовления подобных препаратов используют соли или ионы гадолиния, которые являются полностью безопасными для здоровья человека. Применяемые при МРТ с контрастным усилением парамагнетические вещества обладают низкой токсичностью и не содержат в своем составе йода, что позволяет проводить исследования у пациентов с нарушением функции почек. Они достаточно редко вызывают аллергическую реакцию или какие-либо негативные последствия. Кроме того, для проведения диагностики врач берет минимальное количество вещества, что значительно понижает возможность появления аллергии.
В повседневной практике существует большое количество парамагнитных контрастных препаратов. Для разработки наиболее оптимального контрастного препарата, а также для сравнения существующих постоянно проводятся обширные научные исследования.
В чем же разница, и как правильно выбрать подходящий контраст для МРТ?
Разница, в первую очередь, заключается в химическом строении контастирующего вещества. Наибольшей стабильностью обладают препараты с макроциклической структурой, их молекулы более «устойчивы», кроме того, концентрация препарата Гадовист в одной дозе, более чем в 2 раза выше, чем в других парамагнетиках, при равном объеме, все это что дает препаратам из этой группы ряд преимуществ по сравнению с остальными:
- наименьшее количество аллергических реакций на введение контрастного препарата, т.е. наибольшую гипоаллергенность, что позволяет вводить препарат Гадовист, даже пациентам с тяжелым аллергическим анамнезом.
- препараты данной группы легче всего выводятся из организма, не «перегружая» почки, поэтому их, с осторожностью, можно использовать даже у пациентов с тяжелыми формами почечной недостаточности.
- данная группа препаратов может без опасений использоваться для обследования «особых» групп пациентов, а именно маленьких детей и беременных женщин
- препарат Гадовист на практике показал более высокую информативность при диагностических исследованиях
- существуют группы пациентов, которым регулярно нужно проводить исследование с контрастным усилением. Зачастую, при регулярном использовании «линейных» контрастных средств, мы сталкиваемся с т.н. синдромом «хронической гиперинтесивности». Это означает, что препарат до конца не выводится из организма и накапливается его структурами (например, структурами головного мозга), т.е. по сути, происходит отложения гадолиния в ткани и его проявление на доконтрасных изображениях:
При сравнении двух аналогичных исследований (см. заглавное изображение в заголовке статьи), очевидно, что при применении препарата Гадовист (снимок 2а) гораздо лучше удается оценить внутреннюю структуру опухоли (в данном случае видна большая неоднородность структуры опухоли, т.к. в ней образовываются мелкие зоны вторичного некроза, обусловленного приемом химиопрепаратов).
Для врача это может впоследствии стать серьезным затруднением при диагностике патологии. Регулярное использование макроциклических контрастных препаратов, а именно Гадовиста, позволяет избежать подобных ситуаций.
В заключении хотелось бы еще раз отметить неоценимую пользу МРТ исследований с контрастным усилением, которые помогают более точно и своевременно поставить диагноз, оценить течение заболевания, при необходимости скорректировать проводимое лечение. Как следствие используемый в практике контрастный препарат должен отвечать всем современным требованиям: давать максимально эффективную визуализацию, а также, нести минимальные риски для пациента.