Ковырять в носу иммунитет

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 8 апреля 2020;
проверки требуют 3 правки.

Ковыряние в носу — привычка у людей извлекать из ноздрей засохшую носовую слизь пальцем. Умеренное ковыряние не рассматривается отклонением от нормы, но чрезмерное увлечение этим занятием может свидетельствовать о психическом расстройстве. Для обозначения болезненного ковыряния часто используется термин ринотиллексомания (лат. rhinotillexomania). Долгое ковыряние может вызвать кровотечение из носа и более серьёзные повреждения.

«Ковыряние в носу» — это также и метафора всякого бессмысленного и бесцельного времяпрепровождения.

Физиологические основы[править | править код]

Нос выполняет важную физиологическую функцию в дыхании и обонянии. Его внутренняя поверхность покрыта эпителием, на поверхности которого находится слизь. Кроме обонятельных рецепторов, в носу масса чувствительных окончаний. Попадание в нос посторонних частиц или засохшая слизь раздражают чувствительные рецепторы и вызывают чихательный рефлекс. Организму необходимо поддерживать полость носа в чистоте. В этом смысле ковыряние в носу — физиологически оправданная процедура.

Ковыряние в носу как медицинский симптом[править | править код]

Ковыряние в носу жителями штата Висконсин.

По данным: Jefferson J.W., Thompson T.D. «Rhinotillexomania: psychiatric disorder or habit?» J Clin Psychiatry. 1995, 56(2): 56-59

8.7% утверждают, что никогда не ковыряли в носу.
91% признали, что ковыряли и ковыряют. Однако, лишь 49.2% полагают, что ковыряние в носу широко распространено среди взрослых.
9.2% считают, что они ковыряют «больше среднего»
25.6% ковыряют каждый день, 22.3% — от 2 до 5 раз в день, трое признались, что ковыряют не менее раза в час.
55.5% ковыряют 1-5 минут в день, 23.5% — 5-15 минут, 0.8% (двое) — 15-30 минут, один — 2 часа в день.
18% страдают кровотечением из носа, а 0.8% утверждают, что повредили носовую перегородку, ковыряя.
82.8% ковыряют, чтобы «прочистить дыхательные пути», 66.4% ковыряют, потому что чешется, 35.7% — чтобы выделения не выступали из ноздрей, 34.0% — в целях гигиены, 17.2% — по привычке, 2.1% (пятеро) — для удовольствия, один — для «сексуальной стимуляции».
65.1% ковыряют указательным пальцем, 20.2% — мизинцем, 16.4% — большим пальцем.
90.3% пользуются носовым платком для удаления выделений из носа, 28.6% кидают на пол, 7.6% прилепляют к мебели.
9% поедают выделения из носа.

Многие медицинские источники рассматривают ковыряние в носу как один из симптомов отклонения от нормального поведения у детей. В частности, это занятие считается признаком синдрома дефицита внимания и гиперактивности. Ковыряние в носу наблюдается и в случаях более серьёзных отклонений, например при синдроме Смит-Магенис.

Медики различают привычку ковырять в носу и ковыряние в носу, связанное с психиатрическим или психологическим расстройством. Для обозначения болезненного ковыряния часто используется термин ринотиллексомания.

Американские учёные Джефферсон и Томпсон исследовали распространённость привычки ковырять в носу среди населения штата Висконсин[1]. Они разработали вопросник, который разослали по почте. В вопроснике ковырянию носа давалось научное определение: «Введение пальца (или другого предмета) в нос с целью удаления засохших носовых выделений» («Insertion of a finger (or other object) into the nose with the intention of removing dried nasal secretions»). Выяснилось, что ковыряют в носу около 91 % опрошенных. Однако только 75 % из них полагали, что ковыряет в носу практически каждый. Один из опрошенных посвящал ковырянию 2 часа в день. Двое повредили себе нос. Некоторые также грызли ногти (18 %), пощипывали кожу (20 %) и выдергивали волосы (6 %). Исследователи заключили, что в большинстве случаев ковыряние в носу — лишь привычка, но в некоторых переходит грань патологии.

Учёные Андраде и Срихари пришли к аналогичным выводам[2]. Они провели опрос двухсот учащихся городских школ. Практически каждый из опрошенных признал, что он ковыряет в носу — в среднем четыре раза в день. 17 % опрошенных признались, что ковыряние в носу для них — серьёзная проблема. Во многих случаях ковырянию сопутствовали и другие вредные привычки, например, покусывание ногтей. Ковыряние в носу заканчивалось кровотечением у 25 % школьников. Исследователи пришли к выводу, что медики-эпидемиологи и специалисты по носовой полости должны обратить серьёзное внимание на эту широко распространённую проблему. Американский учёный Марк Абрахамс включил раздел об этой работе индийских учёных в свою книгу о необычных исследованиях, а шнобелевский комитет наградил авторов Шнобелевской премией[3].

В некоторых случаях патологическая привычка ковырять в носу может привести к серьёзным повреждениям. Например, американские врачи сообщили о клиническом случае[4], в котором 53-летняя пациентка, которая постоянно ковыряла в носу, сломала себе носовую перегородку и повредила назальный синус.

Непроверенная информация и розыгрыши в СМИ[править | править код]

В печати время от времени появляются статьи об учёных, открывших полезность ковыряния в носу. Они часто основываются на непроверенной информации.

Например, ссылаясь на статью в английской газете Sunday Times, уверяют, что ковырять в носу полезно, так как эта процедура стимулирует деятельность мозга. Утверждают, что американские и английские ученые объясняют пользу тем, что носовая полость содержит множество рецепторов, стимулируя которые можно активизировать различные системы организма. Например, ковыряние в носу может помочь быстрее побороть простуду.

Сообщается, что сторонником ковыряния в носу является французский ученый Бонье, который полагает, что слизистая оболочка носа проецируется на различные органы в организме. Таким образом по мнению Бонье через нос можно влиять практически на весь организм.

Широко разошлась новость, что некий австрийский врач, специалист по болезням легких, Фридрих Бишингер (Friedrich Bischinger) утверждает, что те, кто ковыряет в носу, счастлив и здоров. Он будто бы настаивает на том, что это занятие нужно поощрять, так как палец — великолепный инструмент для прочистки носа. Бишингер также советует поедать выуженные сопли, так как они полезны для укрепления иммунной системы.

Большинство этих сообщений можно отнести к разряду непроверенной информации (что означает, что частично они могут быть и верны) или лженауки.

На одном из интернет-сайтов помещена информация, являющаяся розыгрышем, о привычке ковырять в носу у человекообразных обезьян.

См. также[править | править код]

Вредные привычки
Насморк
Носовой платок

Библиография научных статей[править | править код]

Andrade C, Srihari BS (2001) A preliminary survey of rhinotillexomania in an adolescent sample. J Clin Psychiatry 62(6): 426—431. Предварительная оценка ринотелликсомании у группы подростков. ПРЕДПОСЫЛКИ: Rhinotillexomania — недавно появившийся термин, описывающий чрезмерное ковыряние в носу. Литература о ковырянии в носу среди населения небогата. МЕТОДИКА: Мы исследовали ковыряние в носу у группы из 200 подростков из 4-х городских школ. РЕЗУЛЬТАТЫ: Практически все участники признались, что ковыряют в носу. Медиана частоты ковыряния составляет 4 раза в день. Частота превышала 20 раз в день у 7,6 % опрошенных. Около 17 % считают, что у низ имеется серьёзная проблема с ковырянием. Другие привычки, такие как кусание ногтей, чесание определённых мест или вырывание волос тоже оказались весьма распространены. Три и более привычки такого рода одновременно присутствовали у 25 % опрошенных. Несколько интересных наблюдений было сделано в отдельных категориях ковыряльщиков. ВЫВОДЫ: Ковыряние в носу распространено среди подростков. Ему часто сопутствуют другие привычки. Ковырянию в носу должны уделить внимание эпидемиологи и специалисты по носу.
Caruso RD, Sherry RG, Rosenbaum AE, Joy SE, Chang JK, Sanford DM (1997) Self-induced ethmoidectomy from rhinotillexomania. AJNR Am J Neuroradiol 18(10): 1949—1950. Самостоятельно произведенная этмоидектомия, вызванная ринотиллексоманией. У 53-летней женщины с долгой историей чрезмерного ковыряния в носу (rhinotillexomania) обнаружен разрыв перегородки носа и повреждение этмоидального синуса.
Fontenelle LF, Mendlowicz MV, Mussi TC, Marques C, Versiani M (2002) The man with the purple nostrils: a case of rhinotrichotillomania secondary to body dysmorphic disorder. Acta Psychiatr Scand 106(6): 464—466. Человек с сизыми ноздрями: случай ринотрихотилломании, связанной с болезнью дисморфности тела. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Описать тип членовредительства, связанного с болезнью дисморфности тела. МЕТОДИКА: Единичный случай. РЕЗУЛЬТАТЫ: Мы исследовали человека, у которого развилась привычка дёргать волосы и выковыривать слизь из носовой полости. Мы описываем это состояние термином rhinotrichotillomania, чтобы подчеркнуть сочетание trichotillomania и rhinotillexomania. Единственный мотив таких действий пациента был воображаемый дефект в его внешнем виде, то есть болезнь дисморфности. Пациента удачно лечили имипрамином. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Этот случай позволяет предположить, что некоторые характеристики трёх болезней могут сочетаться, что приводит к серьёзным последствиям. Таким пациентам может помочь курс трициклидов в том случае, если другие лекарства, как, например, ингибиторы поглощения серотонина, недоступны.
Jefferson JW, Thompson TD (1995) Rhinotillexomania: psychiatric disorder or habit? J Clin Psychiatry 56(2):56-59. Ринотиллексомания: психиатрическое отклонение или привычка? ВВЕДЕНИЕ: Некоторые симптомы, ранее рассматривавшиеся как вредные привычки, теперь признаются психиатрическими отклонениями (trichotillomania, onychopagia). Мы выдвинули гипотезу, что ковыряние в носу относится к таким «привычкам» — невредное занятие у большинства взрослых, но отнимающий время, социально вредное или опасное для здровья занятие (rhinotillexomania) у некоторых. МЕТОДИКА: Мы разработали вопросник по ринотиллексомании, разослали его тысяче произвольно выбранных взрослых жителей Висконсина и попросили ответить анонимно. Возвращенные ответы были проанализированы с учетом возраста, семейного положения, жилищных условий и уровня образования. Ковыряние в носу было описано с использованием таких характеристик, как время, посвящённое этому занятию, уровень раздражения, место, оценка собственной привычки и привычек других, способ ковыряния, способы выкидывания продукта, побудительные причины, осложнения и дополнительные привычки и психиатрические отклонения.
Joubert CE (1993) Incidence of some oral-based habits among college students and their correlations with use of oral stimulants. Psychol Rep 72(3 Pt 1): 735—738.
Mishriki YY (1999) A recalcitrant case of reflexive nose picking. Trigeminal trophic syndrome. Postgrad Med 106(3):175-176.
Willekens D, De Cock P, Fryns JP (2000) Three young children with Smith-Magenis syndrome: their distinct, recognisable behavioural phenotype as the most important clinical symptoms. Genet Couns 11(2): 103—110.

Примечания[править | править код]

↑ Jefferson J.W., Thompson T.D. Rhinotillexomania: psychiatric disorder or habit? J Clin Psychiatry. 1995 Feb;56(2):56-59
↑ Andrade C., Srihari B.S. A preliminary survey of rhinotillexomania in an adolescent sample. J Clin. Psychiatry, 2001, 62(6):426-431
↑ Шнобелевская премия 2001 по здравоохранению
↑ AJNR Am J Neuroradiol. 1997, 18(10):1949—1950

Источник

Казалось бы, ковыряние в носу — личное дело каждого, если, конечно, это не происходит прилюдно. Однако исследователи обнаружили, что через контакт грязных рук и слизистой носа передаются пневмококки (раньше считалось, что это происходит только воздушно-капельным путем). Эти бактерии, попав в легкие или кровоток, вызывают различные заболевания — от отита и синусита до менингита и пневмонии. И это только одна из неприятностей, к которым может привести эта распространенная вредная привычка.

AdMe.ru, отбросив ложное смущение, изучил тему и готов поделиться информацией о том, к чему может привести навязчивое желание «почистить» нос и как от него избавиться.

Американские ученые провели опрос на эту тему и выяснили, что содержимым носа время от времени интересуется 91 % опрошенных, а 17 % считают эту привычку серьезной проблемой. Навязчивое желание ковыряться в носу называется ринотиллексомания и ведет к повреждению слизистой оболочки, которое и открывает ворота инфекции, в том числе пневмококковой.

Пневмококки разных видов (всего их около 90) мирно живут в носоглотке 60−90 % здоровых людей без всяких последствий для носителя, но стоит им попасть в ослабленный организм, может развиться заболевание. Особому риску пневмококковой инфекции подвергаются 3 категории людей:

дети от 6 месяцев до 5 лет;
пожилые люди старше 65 лет;
те, у кого ослаблен иммунитет (например, после перенесенного вирусного заболевания).

Так как пневмококковая инфекция чрезвычайно распространена, Всемирная организация здравоохранения рекомендует прививать от нее детей в раннем возрасте.

Как избавиться от привычки ковыряться в носу

Регулярно прочищайте нос. Автор книги о бытовых мифах и ведущая телеграм-канала о доказательной медицине «Намочи манту» Дарья Саркисян пишет, что делать это нужно осторожно, очищая каждую ноздрю по очереди, иначе при сморкании возникает сильное давление, которое может привести к забросу слизи в придаточные пазухи и их воспалению.
Носите с собой бумажные платки, чтобы, когда возникнет дискомфорт, воспользоваться ими.
Постригите волоски в носу — чем они длиннее и гуще, тем больше они захватывают частичек пыли из воздуха, вызывая желание почесать нос.
Обратите внимание, какие ситуации вызывают у вас желание предаться вредной привычке: скука, долгое ожидание, размышления. Старайтесь в этот момент взять что-то в руку, например игрушку-антистресс.
Выясните причину дискомфорта и в носу — сухость слизистых может быть признаком аллергии.
Мойте руки — если уж ковыряться в носу, то по всем правилам гигиены!

Что делать, если ваш ребенок ковыряется в носу

Если ваш ребенок не вынимает из носа палец, то кричать, наказывать, смеяться над ним и стыдить не нужно — это может привести к усугублению привычки, когда он будет убегать от вас, чтобы заняться любимым делом. Помогут регулярные разъяснения и четкая линия поведения.

Терпеливо объясняйте, что нос, как и зубы, нужно чистить каждый день. Помогайте ребенку с этой процедурой, можно использовать солевой раствор.
Обрезайте ногти ребенка коротко, чтобы он не расцарапывал слизистую и не заносил инфекцию в кровь.
Каждый раз, заметив палец в носу ребенка, отправляйте его мыть руки: необходимость отвлечься от игры и идти в ванную заставит его реже ковыряться в носу.
Обязательно рассказывайте малышу сказки на эту тему: например, как медвежонок ковырялся в носу и заболел, а микробы очень радовались этому и пели веселые песни. Но потом мама-медведица научила его пользоваться платком, он выздоровел и побежал играть с друзьями, а злым микробам пришлось искать другой «дом».
Отвлекайте: карандаши, игрушки, пластилин — если руки заняты, меньше желание залезть пальцем в нос.
Пользуйтесь увлажнителем и регулярно проветривайте помещение, ведь если в носу у ребенка регулярно высыхает слизь, то это значит, что он дышит слишком сухим и теплым воздухом.
Если ковыряние в носу — его личный метод преодоления тревожности, научите малыша другим методам расслабления: дышать, обниматься и т. д.
Постоянное ковыряние в носу может быть признаком различных проблем со здоровьем: аллергии, лор-заболеваний, обсессивно-компульсивного расстройства и даже синдрома дефицита внимания и гиперактивности. Поэтому, если эта детская привычка стала серьезной проблемой, проконсультируйтесь с доктором.

А у вас есть постыдные привычки?

Источник

Ковырять в носу иммунитет

Статья /
Здоровье

Есть ли иммунитет у носа?

Самыми распространенными инфекционными болезнями на Земле являются острые респираторные инфекции (ОРИ), которые, как правило, передаются воздушно-капельным путем. Подсчитано, что в среднем за всю жизнь человек с нормальным иммунитетом (т.е. не страдающий иммунодефицитами, хроническими заболеваниями, предполагающими прием препаратов, снижающих иммунный ответ и проч.) болеет «простудой» до 200 раз. А если учесть, что обычная, не осложненная ОРИ протекает в среднем 7–10 дней, то получается, что человек тратит на болезни почти 4 года своей жизни, что, согласитесь, не мало1.

Заражение респираторными инфекциями чаще всего происходит при вдыхании мелких капелек слизи, которые выделяет заболевший человек при кашле и чихании. Для защиты от инфекции иммунная система имеет специальные механизмы, которые начинают работать уже в месте первого контакта с инфекцией – в верхних дыхательных путях. Они направлены на поддержание нормального состояния слизистой, выработку специальных веществ, препятствующих закреплению патогенов и проникновению их внутрь организма2,3.

Местный иммунитет слизистой носа представлен двумя линиями защиты. «Первая линия» направленна на защиту от проникновения болезнетворных агентов внутрь клеток. Осуществляется это следующим образом:

• Во-первых, на слизистой носа есть особые эпителиальные клетки, которые способны вырабатывать не специфические факторы защиты – биологически активные вещества, обладающие бактерицидной, бактериостатической и противовирусной активностью, например: лизоцим, лактоферрин, интерферон-гамма (INF-γ);

• Во-вторых, уже с самого рождения при контакте с внешней средой у человека начинают формироваться механизмы «адаптивного иммунитета», которые носят приобретенный (специфический) характер и осуществляются специальными иммунокомпетентными клетками, находящимися в слизистой оболочке. Благодаря особым иммунным механизмам, обеспечивается выработка специальных веществ – секреторных антител иммуноглобулинов А и М (SIgА и SIgМ), которые препятствуют закреплению патогенных инфекционных агентов на слизистой.

Это и формирует «первую линию» иммунной защиты слизистой оболочки.

«Вторая линия» иммунной защиты слизистой оболочки отвечает за «удаление» возбудителей инфекции, уже проникших в клетки. И осуществляется при участии целого ряда механизмов, иммунных реакций и биологически активных компонентов:

• Комплемента – группы из более чем 20 белков, участвующих в каскадной иммунной реакции, способствующей удалению болезнетворных агентов из организма;

• Цитокинов – веществ, влияющих на регуляцию воспалительного процесса;

• Естественных киллеров – иммунных клеток, обладающих активностью против опухолевых клеток и клеток, заражённых вирусами;

• Эозинофилов и тучных клеток, принимающих участие в аллергическом воспалении;

• Нейтрофилов и макрофагов, осуществляющих поглощение и «переваривание» инфекционных агентов;

• В-лимфоцитов – одних из главных «действующих лиц» второй линии защиты, продуцирующих иммуноглобулины G (IgG) или иммуноглобулины «памяти».

Просходит это так:

• В-клетки иммунитета слизистой носа «живут» в ассоциированной со слизистой лимфоидной ткани, которая находится прежде всего в глоточной и небных миндалинах (особых структурах, органах иммунной системы);

• При попадании инфекционного агента на слизистую, посредством иммунных реакций происходит распознавание, а затем – «передача» информации о патогенном агенте в лимфоидную ткань, где В-лимфоциты приобретают свойства клеток памяти, а затем мигрируют в слизистую носа;

• На слизистой носа происходит их быстрое «превращение» в плазматические клетки, которые и вырабатывают IgG4,5.

Иногда механизм иммунной элиминации (удаления) проникших в организм антигенов становится неэффективным, и тогда увеличивается количество клеток, продуцирующих иммуноглобулины G (IgG). Повышенная продукция IgG приводит к развитию хронической воспалительной реакции, следствием чего являются хронические воспалительные заболевания ЛОР-органов6,7.

Чтобы свести к минимуму «простудные» заболевания и не допустить развития хронических инфекций, прежде всего необходимо внимательно относиться к своему здоровью и укреплять иммунитет. Но, кроме правильного образа жизни, занятий спортом, закаливаний и прочих всем известных вещей, не стоит забывать и о местном иммунитете – одном из первых «щитов» на пути инфекций8.

Для этого подойдет спрей ИРС®19 – иммуномодулирующий препарат, в состав которого входят лизаты бактерий, наиболее часто вызывающих воспалительные заболевания дыхательных путей. При распылении он быстро взаимодействует со слизистой верхних дыхательных путей, активируя местные защитные реакции и помогая бороться с инфекционными агентами.

ИРС®19 применяют для:

Профилактики хронических заболеваний верхних дыхательных путей и бронхов;

• Восстановления местного иммунитета после гриппа и других перенесенных вирусных инфекций;

• При лечении острых и хронических заболеваний верхних дыхательных путей, таких как ринит и синусит.
(https://irs19.ru/instruction)

Для эффективной работы местного иммунитета носа, немаловажным аспектом является очищение слизистой оболочки носа с целью поддержания ее нормального физиологического состояния, а следовательно и функций. Для этого можно использовать морскую воду Маример. Благодаря микроэлементам, входящим в состав препарата, улучшается функция мерцательного эпителия (специальных клеток, расположенных на слизистой оболочке дыхательных путей, способствующих, удалению чужеродных агентов – пыли, грязи, бактерий, аллергенов, вирусов, грибов из организма), а это усиливает устойчивость слизистой оболочки носа к проникновению инфекции. Морская вода Маример используется:

• При лечении острых и хронических воспалительных заболеваний носа, придаточных пазух и носоглотки (в составе комплексной терапии);

• Для профилактики инфекционных заболеваний носа и носоглотки;

• При ежедневной гигиене носовой полости для сохранения защитных свойств слизистой в условиях повышенной сухости или загрязнения воздуха (кондиционирование, центральное отопление и др.).

Микродиффузионная система распыления препарата Маример обеспечивает глубокое и мягкое орошение слизистой оболочки носа, что способствует эффективному воздействию микроэлементов9. (https://marimer.ru/products/aerosol/)

Берегите свой нос, ведь он не только дарит нам целую палитру ароматов, предостерегает в случае опасности, но и участвует в защите организма от инфекций, помогая сохранить здоровье.

Источник