Критические периоды развития иммунитета
Фото: LEGION-MEDIA
«Здоровый доношенный ребенок, рожденный здоровой матерью с
физиологическим течением беременности, имеет определенный иммунный статус и
соответствующий уровень факторов неспецифической антиинфекционной устойчивости.
Состояние иммунной системы ребенка с момента рождения и в первые годы жизни
характеризуется высокой динамичностью, поэтапным формированием и развитием как
врожденного естественного иммунитета, так и естественного приобретенного
(адаптивного) иммунитета. Учитывая эти особенности, назначение детям средств,
воздействующих на иммунитет, должно производиться крайне осторожно», — говорит Надежда Логина, врач иммунолог-аллерголог, кандидат медицинских наук и автор новой книги «Загадки иммунитета» («Эксмо»).
Особенности иммунного статуса у детей
При неправильном назначении иммунотропных средств можно
извратить естественные особенности реагирования, приняв за иммунные
расстройства физиологические изменения иммунных реакций. В жизни ребенка выделяют несколько критических периодов,
характеризующихся наибольшей ранимостью организма.
Во внутриутробном периоде
критическим принято считать возраст 8—12 недель, когда происходит
дифференцировка органов и клеток иммунной системы. После рождения ребенка в становлении иммунной системы
выделяют пять критических периодов.
Первый критический период — период новорожденности
Организм подвергается воздействию огромного числа антигенов,
иммунная система еще находится под сильным супрессорным влиянием материнского
организма, свойственным внутриутробному периоду, пассивный гуморальный
иммунитет обусловлен материнскими антителами.
Как повысить иммунитет взрослому человеку: три доступных способа
ПОДРОБНЕЕ
Для этого периода характерны
низкая устойчивость организма ребенка к условно-патогенной микрофлоре,
склонность к гнойно-воспалительным процессам, высокая чувствительность к
вирусным инфекциям. В этот период особенно важно сохранять грудное
вскармливание.
Фото: предоставлено издательством «Эксмо»
Второй критический период — в возрасте 4—6 месяцев
Он
обусловлен разрушением материнских антител. В этот период особенно важно начать
вакцинацию, с последующей ревакцинацией для формирования специфического,
активного иммунитета против определенных видов инфекций. В этом возрасте дети особенно подвержены воспалительным
процессам в органах дыхания и кишечным инфекциям, нарастает частота пищевой
аллергии.
Третий период — 1—2-й год жизни
Он связан с активным познанием ребенком окружающего мира и
ускоренным развитием функциональной активности всех систем организма. В этот
период могут проявиться различные врожденные аномалии. Для периода 1—2-го года жизни характерны случаи
возникновения атопического дерматита.
Четвертый критический период — возраст 4—6 лет
В этом
периоде у ребенка уже существует накопленный активный иммунитет,
сформировавшийся под воздействием вакцинации и перенесенных преимущественно
вирусных инфекций.
Настоящая Политика конфиденциальности персональных данных (далее – Политика конфиденциальности) действует в отношении всей информации, которую Интернет-магазин «микрофлора.ру», расположенный на доменном имени microflora.ru, может получить о Пользователе во время использования сайта интернет-магазина, программ и продуктов интернет-магазина.
1. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ТЕРМИНОВ
1.1. В настоящей Политике конфиденциальности используются следующие термины:
1.1.1. «Администрация сайта Интернет-магазина (далее – Администрация сайта) » – уполномоченные сотрудники на управления сайтом, действующие от имени Вектор-Биальгам, которые организуют и (или) осуществляет обработку персональных данных, а также определяет цели обработки персональных данных, состав персональных данных, подлежащих обработке, действия (операции), совершаемые с персональными данными.
1.1.2. «Персональные данные» — любая информация, относящаяся к прямо или косвенно определенному или определяемому физическому лицу (субъекту персональных данных).
1.1.3. «Обработка персональных данных» — любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.
1.1.4. «Конфиденциальность персональных данных» — обязательное для соблюдения Оператором или иным получившим доступ к персональным данным лицом требование не допускать их распространения без согласия субъекта персональных данных или наличия иного законного основания.
1.1.5. «Пользователь сайта Интернет-магазина (далее Пользователь)» – лицо, имеющее доступ к Сайту, посредством сети Интернет и использующее Сайт интернет-магазина.
1.1.6. «Cookies» — небольшой фрагмент данных, отправленный веб-сервером и хранимый на компьютере пользователя, который веб-клиент или веб-браузер каждый раз пересылает веб-серверу в HTTP-запросе при попытке открыть страницу соответствующего сайта.
1.1.7. «IP-адрес» — уникальный сетевой адрес узла в компьютерной сети, построенной по протоколу IP.
2. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
2.1. Использование Пользователем сайта Интернет-магазина означает согласие с настоящей Политикой конфиденциальности и условиями обработки персональных данных Пользователя.
2.2. В случае несогласия с условиями Политики конфиденциальности Пользователь должен прекратить использование сайта Интернет-магазина.
2.3. Настоящая Политика конфиденциальности применяется только к сайту Интернет-магазина Микрофлора.ру. Интернет-магазин не контролирует и не несет ответственность за сайты третьих лиц, на которые Пользователь может перейти по ссылкам, доступным на сайте Интернет-магазина.
2.4. Администрация сайта не проверяет достоверность персональных данных, предоставляемых Пользователем сайта Интернет-магазина.
3. ПРЕДМЕТ ПОЛИТИКИ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТИ
3.1. Настоящая Политика конфиденциальности устанавливает обязательства Администрации сайта интернет-магазина по неразглашению и обеспечению режима защиты конфиденциальности персональных данных, которые Пользователь предоставляет по запросу Администрации сайта при регистрации на сайте интернет-магазина или при оформлении заказа для приобретения Товара.
3.2. Персональные данные, разрешённые к обработке в рамках настоящей Политики конфиденциальности, предоставляются Пользователем путём заполнения регистрационной формы на Сайте интернет-магазина Микрофлора.ру в разделе Корзина и включают в себя следующую информацию:
3.2.1. фамилию, имя, отчество Пользователя;
3.2.2. контактный телефон Пользователя;
3.2.3. адрес электронной почты (e-mail);
3.2.4. адрес доставки Товара;
3.2.5. место жительство Пользователя.
3.3. Интернет-магазин защищает Данные, которые автоматически передаются в процессе просмотра рекламных блоков и при посещении страниц, на которых установлен статистический скрипт системы («пиксель»):
IP адрес;
информация из cookies;
информация о браузере (или иной программе, которая осуществляет доступ к показу рекламы);
время доступа;
адрес страницы, на которой расположен рекламный блок;
реферер (адрес предыдущей страницы).
3.3.1. Отключение cookies может повлечь невозможность доступа к частям сайта Интернет-магазина, требующим авторизации.
3.3.2. Интернет-магазин осуществляет сбор статистики об IP-адресах своих посетителей. Данная информация используется с целью выявления и решения технических проблем, для контроля законности проводимых финансовых платежей.
3.4. Любая иная персональная информация неоговоренная выше (история покупок, используемые браузеры и операционные системы и т.д.) подлежит надежному хранению и нераспространению, за исключением случаев, предусмотренных в п.п. 5.2. и 5.3. настоящей Политики конфиденциальности.
4. ЦЕЛИ СБОРА ПЕРСОНАЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ
4.1. Персональные данные Пользователя Администрация сайта интернет-магазина может использовать в целях:
4.1.1. Идентификации Пользователя, зарегистрированного на сайте Интернет-магазина, для оформления заказа и (или) заключения Договора купли-продажи товара дистанционным способом с Микрофлора.ру.
4.1.2. Предоставления Пользователю доступа к персонализированным ресурсам Сайта интернет-магазина.
4.1.3. Установления с Пользователем обратной связи, включая направление уведомлений, запросов, касающихся использования Сайта интернет-магазина, оказания услуг, обработка запросов и заявок от Пользователя.
4.1.4. Определения места нахождения Пользователя для обеспечения безопасности, предотвращения мошенничества.
4.1.5. Подтверждения достоверности и полноты персональных данных, предоставленных Пользователем.
4.1.6. Создания учетной записи для совершения покупок, если Пользователь дал согласие на создание учетной записи.
4.1.7. Уведомления Пользователя Сайта интернет-магазина о состоянии Заказа.
4.1.8. Обработки и получения платежей, подтверждения налога или налоговых льгот, оспаривания платежа, определения права на получение кредитной линии Пользователем.
4.1.9. Предоставления Пользователю эффективной клиентской и технической поддержки при возникновении проблем связанных с использованием Сайта интернет-магазина.
4.1.10. Предоставления Пользователю с его согласия, обновлений продукции, специальных предложений, информации о ценах, новостной рассылки и иных сведений от имени Интернет-магазина или от имени партнеров Интернет-магазина.
4.1.11. Осуществления рекламной деятельности с согласия Пользователя.
4.1.12. Предоставления доступа Пользователю на сайты или сервисы партнеров Интернет-магазина с целью получения продуктов, обновлений и услуг.
5. СПОСОБЫ И СРОКИ ОБРАБОТКИ ПЕРСОНАЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ
5.1. Обработка персональных данных Пользователя осуществляется без ограничения срока, любым законным способом, в том числе в информационных системах персональных данных с использованием средств автоматизации или без использования таких средств.
5.2. Пользователь соглашается с тем, что Администрация сайта вправе передавать персональные данные третьим лицам, в частности, курьерским службам, организациями почтовой связи, операторам электросвязи, исключительно в целях выполнения заказа Пользователя, оформленного на Сайте интернет-магазина « Микрофлора.ру», включая доставку Товара.
5.3. Персональные данные Пользователя могут быть переданы уполномоченным органам государственной власти Российской Федерации только по основаниям и в порядке, установленным законодательством Российской Федерации.
5.4. При утрате или разглашении персональных данных Администрация сайта информирует Пользователя об утрате или разглашении персональных данных.
5.5. Администрация сайта принимает необходимые организационные и технические меры для защиты персональной информации Пользователя от неправомерного или случайного доступа, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, распространения, а также от иных неправомерных действий третьих лиц.
5.6. Администрация сайта совместно с Пользователем принимает все необходимые меры по предотвращению убытков или иных отрицательных последствий, вызванных утратой или разглашением персональных данных Пользователя.
6. ОБЯЗАТЕЛЬСТВА СТОРОН
6.1. Пользователь обязан:
6.1.1. Предоставить информацию о персональных данных, необходимую для пользования Сайтом интернет-магазина.
6.1.2. Обновить, дополнить предоставленную информацию о персональных данных в случае изменения данной информации.
6.2. Администрация сайта обязана:
6.2.1. Использовать полученную информацию исключительно для целей, указанных в п. 4 настоящей Политики конфиденциальности.
6.2.2. Обеспечить хранение конфиденциальной информации в тайне, не разглашать без предварительного письменного разрешения Пользователя, а также не осуществлять продажу, обмен, опубликование, либо разглашение иными возможными способами переданных персональных данных Пользователя, за исключением п.п. 5.2. и 5.3. настоящей Политики Конфиденциальности.
6.2.3. Принимать меры предосторожности для защиты конфиденциальности персональных данных Пользователя согласно порядку, обычно используемого для защиты такого рода информации в существующем деловом обороте.
6.2.4. Осуществить блокирование персональных данных, относящихся к соответствующему Пользователю, с момента обращения или запроса Пользователя или его законного представителя либо уполномоченного органа по защите прав субъектов персональных данных на период проверки, в случае выявления недостоверных персональных данных или неправомерных действий.
7. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН
7.1. Администрация сайта, не исполнившая свои обязательства, несёт ответственность за убытки, понесённые Пользователем в связи с неправомерным использованием персональных данных, в соответствии с законодательством Российской Федерации, за исключением случаев, предусмотренных п.п. 5.2., 5.3. и 7.2. настоящей Политики Конфиденциальности.
7.2. В случае утраты или разглашения Конфиденциальной информации Администрация сайта не несёт ответственность, если данная конфиденциальная информация:
7.2.1. Стала публичным достоянием до её утраты или разглашения.
7.2.2. Была получена от третьей стороны до момента её получения Администрацией сайта.
7.2.3. Была разглашена с согласия Пользователя.
8. РАЗРЕШЕНИЕ СПОРОВ
8.1. До обращения в суд с иском по спорам, возникающим из отношений между Пользователем сайта Интернет-магазина и Администрацией сайта, обязательным является предъявление претензии (письменного предложения о добровольном урегулировании спора).
8.2 .Получатель претензии в течение 30 календарных дней со дня получения претензии, письменно уведомляет заявителя претензии о результатах рассмотрения претензии.
8.3. При не достижении соглашения спор будет передан на рассмотрение в судебный орган в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
8.4. К настоящей Политике конфиденциальности и отношениям между Пользователем и Администрацией сайта применяется действующее законодательство Российской Федерации.
9. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ
9.1. Администрация сайта вправе вносить изменения в настоящую Политику конфиденциальности без согласия Пользователя.
9.2. Новая Политика конфиденциальности вступает в силу с момента ее размещения на Сайте интернет-магазина, если иное не предусмотрено новой редакцией Политики конфиденциальности.
9.3. Все предложения или вопросы по настоящей Политике конфиденциальности следует сообщать в раздел Контакты
Как повысить иммунитет у ребенка, и какие есть «народные средства, чтобы повысить иммунитет? Данный вопрос обычно начинает беспокоить родителей через 2 – 3 месяца после начала посещения ребенком детского сада, но это – если ребенок первый в семье. А если второй или третий, то проблема в виде непрекращающихся соплей и как следствие – затяжного кашля может начаться с 5 – 6 месяцев жизни младшего ребенка. С чем это связано?
Наверное, Вы сами догадываетесь, что чем больше детей в семье, и тем более, когда старшие дети уже посещают детский сад или школу, тем чаще болеют их младшие братья и сестренки.
Среди моих пациентов есть девочка Маша, которой на момент написания данной статьи исполнилось 9 месяцев. У Маши дома живут двое почти взрослых братьев + милая собачка питбуль, поэтому когда я в первый раз посетил сопливую Машу на дому в качестве врача педиатра и аллерголога-иммунолога в одном флаконе, и услышал при входе ласковый рык из закрытой кухни, а в стене комнаты с детской кроваткой увидел намертво вбитый в стену толстый металлический карабин с цепью, я сначала вспомнил незабвенный фильм про собаку Баскервиллей, которая скушала несчастного спаниеля Снупи, а затем подумал о том, что наверное у 5-месячного ребенка Маши уже развилась аллергия на шерсть собаки.
К таким умозаключениям меня подтолкнула мысль, что несмотря на то, что температура тела Маши уже дней 5 как нормализовалась после очередного сюрприза от старшего брата, но все это время у Маши сохранялся отвратительный насморк, от которого она постоянно хрипела носом, кашляла, и плохо спала по ночам, однако результат простенького лабораторного исследования – мазка из носа на микроскопию, который был уже готов на следующий день, отменил мой первый диагноз, поскольку в этом мазке не было почти ни единого эозинофила (клетки – маркеры аллергического насморка), а в основном преобладали нейтрофилы, что прямо указывало на инфекционный характер затянувшегося насморка.
Насморк у Маши я конечно вылечил, но сделать прививку удалось все равно не раньше 9 месяцев, то есть еще три с лишним месяца Маша «подхватывала» всякую заразу почти каждые две недели, правда уже не с такой высокой температурой.
Итак, вопрос: надо ли укреплять иммунитет девочки Маши?
Ответ: повысить или укрепить иммунитет 6 – месячного ребенка в принципе не возможно, потому что иммунитета еще как такового просто нет, укреплять нечего.
Приведу маленький кусочек из своей лекции для студентов третьего курса. В детском возрасте, начиная с рождения и до 16 лет, условно выделяют 5 (пять) критических периодов развития иммунной системы. Это делается потому, что в определенные периоды жизни ребенка иммунная система переживает настолько сильные изменения, сравнимые, пожалуй, с тем стрессом, который организм ребенка испытывает при рождении.
Первый критический период иммунной системы – это понятно первый месяц жизни ребенка. Правда, если беременность и роды протекали без серьезной патологии, то как раз в этот период организм ребенка довольно надежно защищен от инфекций материнским иммунитетом, и эта «халява» продолжается примерно до 5 – 6 месяцев, когда врожденные материнские антитела от старости распадаются на молекулы, и ребенок остается один на один с окружающими его источниками инфекции, а если источников, как в данном примере целых два, и этот еще с хвостом, то как Вы запомнили, именно в возрасте 5,5 месяцев я и имел счастье познакомиться с девочкой Машей.
Следующий критический период для иммунитета – это второй год жизни ребенка, связан в основном с тем, что ребенок начинает ходить и сильно расширяет свои инфекционные контакты.
А вот четвертый критический период приходится обычно на возраст 4 – 5 лет, когда во-первых — у ребенка сильно меняется состав лейкоцитарной формулы крови, во-вторых – он начинает посещать детский сад (сей-час многие дети впервые окунаются в коллектив уже после трех лет), а в третьих – на возраст 4 – 5 лет приходится пик развития аденоидов – тех самых лимфоидных желез, которые расположены ретроназально (то есть позади носовых хоан) и при своем сильном увеличении приводят к появлению храпа, заложенности носовых ходов и ночному кашлю.
Ну и напоследок, надо упомянуть про пятый кризисный период для иммунной системы ребенка – это подростковый возраст, который обусловлен резким подъемом мужских половых гормонов у детей обоего пола, что снаружи проявляется обильной угревой сыпью на лице подростков и частым, внезапным снижением иммунитета после перенесенной на ногах, скажем, ангины или пневмонии (школу то пропускать – ай-я-я-яй, нельзя, ЕГЭ на носу!).
Итак, родителям надо понять одну вещь: укрепить иммунитет у ребенка при помощи химиопрепаратов нельзя, можно ему только навредить, если принимать какие-то средства без понимания и без должного контроля со стороны врача аллерголога-иммунолога.
Лучшее средство для укрепления иммунитета – это режим дня, правильное питание и витамины. Все, вот три кита, на которых держится иммунитет ребенка.
По поводу витаминов, сей-час какое-то странное веяние у некоторых педиатров, не назначать витамин Д ребенку, особенно когда он находится на естественном вскармливании?! Я уже не говорю, что таким «макаром» можно довести дело до рахита (ноги кавалериста, затылочные бугры, впалая грудная клетка и т.д.), но от нехватки витамина Д страдает не только растущий костно-мышечный аппарат ребенка, но в том числе и развивающаяся иммунная система. По современным научным данным витамин Д в профилактической дозировке (если все нормально) надо давать детям до 3х лет как минимум.
Кстати, про народные средства укрепления иммунитета: лично я – полностью за, главное не переборщить. Все-таки растительное сырье, которые обычно лежит в основе таких рецептов, тоже может быть на 100% небезопасно, поэтому даже народные средства должен назначать врач специалист, имеющий дополнительную подготовку по фитотерапии (лечению травами).
По поводу модной ныне гомеопатии: каюсь, грешен, иногда назначаю, но только из-за приверженности заповеди Гиппократа не навреди, когда вижу, что ребенку вообще не нужны никакие иммуномодуляторы, но родители очень настаивают, и кстати в таких случаях она действительно помогает, эта гомеопатия, но если что-то серьезное, то не советую.
Из народных средств – великолепно укрепляют иммунитет: масло облепихи или сироп из свежезамороженных ягод, настой сухих плодов шиповника: 5 грамм шиповника + 5 грамм сушеных ягод рябины обыкновенной, залить 200 мл кипятка и настоять 2 часа, процедить, разбавить 1 к 1 водой, добавить сахарный сироп по вкусу. Но первый опыт должен быть очень осторожный: не более 2,0 мл за один прием первые 2 – 3 раза.
Влияние прививок на иммунитет
Будет отдельная статья на эту тему, но ответ на главный вопрос будет всегда однозначный. Прививки надо делать, как это написано в календаре обязательных прививок, начиная с 3-х месячного возраста именно потому, что чем старше ребенок, тем выше будет риск осложнений в виду большей его подверженности вирусным и иным инфекциям. Откладывать прививки на более старший возраст не имеет никакого смысла кроме случаев, когда медотвод обусловлен медицинскими противопоказаниями. Главный принцип: прививаться должен здоровый ребенок. У девочки Маши из начала данной статьи этот счастливый период наступил в 9 месяцев, и ее грамотная и ответственная мама сразу же прибежала делать прививку, как только это позволили состояние ребенка и анализы.
Что касается конкретных рецептов, как укрепить иммунитет ребенка, то их не возможно описать в одной статье, в каждом отдельном случае требуется очная консультация врача аллерголога-иммунолога и возможно дополнительное лабораторное обследование. Главное, что нужно понять, это то, что хороший детский врач никогда не будет с первой аудиенции назначать ребенку кучу препаратов, всегда требуется время для наблюдения ребенка в динамике, желательно, у одного специалиста, прежде чем будет принято решение о проведении иммунокоррекции.