Кт и мрт что информативнее
Обе указанные процедуры имеют идентичные цели – они предназначены для пошагового сканирования тела, в результате чего доктор имеет возможность изучить необходимый участок «в разрезе». Однако принципы работы компьютерного и магнитно-резонансного томографов абсолютно разные, что сказывается на возможностях каждого из этих аппаратов.
Физические и функциональные особенности КТ и МРТ: в чем разница?
Общим моментом у обеих рассматриваемых методик является то, что нужные сведения выводятся на компьютер, благодаря чему у доктора есть возможность получить объемное изображение внутренних органов и тканей.
Основное же различие в принципе действия МРТ и КТ – в характере волн, которые продуцируют томографы.
- Компьютерная томография предусматривает использование рентгеновских лучей, которые исходят из куполообразного контура. Кушетка с пациентом помещается внутри этого самого контура, что дает возможность снять нужный участок с разнообразных ракурсов.
- Магнитно-резонансный прибор функционирует на основе электромагнитных волн. Радиочастотные катушки, которые расположены в поле исследования, фиксируют трансформации, которые происходят с атомами водорода.
Видео: Что лучше — КТ или МРТ?
В связи с применением различных типов излучения, возможности КТ и МРТ различаются.
Более детально указанные отличия рассмотрены в таблице ниже:
Компьютерная томография | Магнитно-резонансная томография |
| Лучшая методика на сегодняшний день для изучения костных структур. Помогает выявить патологические новообразования на кости, внутри нее. | Плохо справляется с распознаванием переломов. Идеально подходит для выявления повреждений, связанных со связками, суставами, менисками. |
| Эффективна при исследовании легких. | Неэффективна при изучении легких. |
| Выявляет кальцификаты различных параметров. | Мелкие кальцификаты электромагнитными полями не улавливаются. |
| Хорошо подходит для выявления «свежих» травм мозга. | Не всегда способна распознать кровоизлияния в головном мозге. Идеально справляется с задачей общего обследования состояния мозга. |
| Можно использовать для диагностики мягких тканей. | Гораздо лучше справляется с выявлением патологических состояний в мягких тканях, чем какие-либо иные диагностические методики. |
| Применима для проверки органов брюшины и малого таза, а также грудной клетки. | Используют для исследования позвоночного столба. |
Показания для проведения КТ и МРТ – есть ли противопоказания?
Компьютерная томография является более информативной при следующих патологических состояниях:
- Сложные переломы костей, в т.ч. мелких.
- При подозрении на внутреннее кровотечение.
- Травмирование мозга.
- Новообразования в головном мозгу.
- Сбои в работе щитовидной, паращитовидной желез.
- Аномалии в костной ткани верхней/нижней челюсти.
- Патологии нижних дыхательных путей: пневмония, туберкулез, рак легкого и т.д.
- ЛОР-заболевания, что носят воспалительный характер.
- Нарушения, связанные с функционированием органов брюшной полости.
- Болезни вен и артерий: аневризмы, атеросклероз.
- Необходимость исследования пациента, у которого в организме присутствуют металлические имплантаты.
Магнитно-резонансная томография будет более результативной в следующих ситуациях:
- Невозможность проведения КТ по причине непереносимости пациентом окрашивающего вещества.
- Воспалительные процессы в мозговых тканях.
- Заболевания мышечной ткани, суставов, связок.
- Диагностирование рассеянного склероза.
- Патологические новообразования спинного, головного мозга.
- Изучение строения гипофиза, внутричерепных нервов.
- Определение точной стадии онкозаболевания.
Несмотря на информативность обеих рассматриваемых диагностических методик, в некоторых случаях их нельзя назначать. Это связано со спецификой волн, на основе которых функционируют приборы.
КТ не проводят при следующих ситуациях:
- Период вынашивания ребенка.
- Серьезные погрешности в работе почек, щитовидной железы.
- Сахарный диабет.
- Пациенты, вес которых превышает 200 кг. Это связано с тем, что стол аппарата рассчитан на определенную массу тела.
Кроме того, детям КТ назначают только в том случае, если иные диагностические мероприятия оказались безрезультатными.
Противопоказаний к проведению МРТ немало:
- Наличие металлоконструкций в организме пациента, а также на поверхности тела: металлические зубные имплантаты, кава-фильтры. При использовании краски для нанесенной ранее тату, содержащей металлические крупицы, указанную процедуру также не назначают.
- Электроприборы, вживленные в организм: слуховой аппарат, кардиостимулятор, инсулиновая помпа. Электромагнитное излучение может спровоцировать поломку данных приборов.
- Приступы клаустрофобии.
- Нервные расстройства, при которых пациент не может долгое время пребывать в неподвижном положении.
Женщинам, вынашивающим ребенка, рассматриваемую процедуру проводить можно со второго триместра беременности.
Видео: В чем разница КТ или МРТ, при каких заболеваниях?
Особенности подготовки и проведения КТ и МРТ – какой вид диагностики более безопасный?
- Так как обе рассматриваемых манипуляции предусматривают пребывание пациента определенное количество времени в неподвижном состоянии, перед началом обследования могут применяться седативные средства.
- Перед любой из этих процедур необходимо снять все металлические предметы, в т.ч. — съемные зубные протезы, слуховые аппараты. Одежда должна быть без молний.
- В силу использования контрастного вещества, перед компьютерной томографией запрещено употреблять пищу и жидкость.
- По завершению диагностики необходимо побольше пить, чтобы контраст побыстрее вышел из организма.
- При гиперчувствительности на те или иные препараты, пациент должен заранее предупредить доктора. Дело в том, что йодсодержащее контрастное вещество, посредством которого можно просматривать внутренние органы, способно вызвать аллергическую реакцию.
— При магнитно-резонансной томографии предварительно готовиться нужно только при обследовании состояния внутренних органов брюшины и малого таза.
В первом случае, за пару дней до манипуляции следует минимизировать количество продуктов, которые могут спровоцировать газообразование.
В день проведения МРТ есть и пить запрещено. На диагностику органов малого таза следует приходить с наполненным мочевым пузырем.
— Компьютерная томография занимает значительно меньше времени, нежели МРТ: соответственно 10 и 40 мин.
В некоторых случаях обе процедуры могут затянуться: к примеру, при использовании успокоительных средств перед диагностикой.
- В плане безопасности, своеобразным «золотым стандартом» считается магнитно-резонансная томография. Продуцируемые прибором лучи не наносят никакого вреда здоровью. Этим объясняется возможность ее применения у детей и пожилых людей. Кроме того, указанную диагностику можно осуществлять столько раз, сколько потребуется.
- Функционирование компьютерного томографа напрямую связано с рентгеновские излучением, которое накладывает определенный негативный отпечаток на здоровье. Хотя получаемая пациентом доза незначительная, но это является основанием для ограничения прохождения нескольких сеансов КТ-диагностики подряд.
Каждая из рассматриваемых методик имеет ряд преимуществ:
- Малая вероятность развития побочных явлений по завершению обследования.
- Отсутствие болевых ощущений на момент проведения исследований.
- Получений точных и достоверных сведений в отношении состояния внутренних органов, тканей и костных структур.
Сравнение стоимости диагностики – средние цены на КТ и МРТ в клиниках России
Обе рассматриваемых процедуры обходятся недешево, поэтому зачастую их проводят после того, как иные диагностические мероприятия оказались малоинформативными.
Цена за компьютерную и магнитно-резонансную томографию почти идентичная, и определяется исследуемой областью:
- Около 5 тыс. рублей — при обследовании определенного внутреннего органа.
- В среднем, 100 тыс. рублей — при изучении всего организма.
- В пределах 18 тыс. рублей — в случае комплексного сканирования (к примеру, поиск злокачественных новообразований).
Современная медицина предлагает огромное количество различных методик, способных диагностировать практически любые заболевания. С открытием способов томографических исследований, дающих возможность получить послойное изображение органов и тканей, таких как КТ и МРТ, постановка многих диагнозов значительно сократилась по времени.
При довольно схожих принципах проведения этих исследований пациенты часто интересуются, что лучше КТ или МРТ, какой метод более информативен и прост по своему проведению? Для того чтобы ответить на этот вопрос следует детально разобрать все особенности, возможности обсуждаемых процедур и детально разобраться чем отличается МРТ от КТ.
На чем основываются принципы исследования?
Первое, с чего стоит начать разбор отличий между процедурами, это принцип их действия, о нем и свидетельствуют названия. КТ – компьютерная томография, в основе которой лежит получение данных, используя рентгеновские лучи и МРТ – магнитно-резонансная томография при воздействии электромагнитного поля.
При рентгеновской компьютерной томографии (РКТ) применяется послойное улавливание рентгеновских лучей телом человека, преломление их и отражение. Изменение плотности тканевых образований свидетельствует о различных патологиях. Благодаря строению томографа, источник излучения образует кольцевой контур и создается целая серия снимков, которые обрабатываются специальной компьютерной программой.
После обработки полученной информации врач получает полную картину органов, на которой легко диагностируются различные патологии. КТ дает возможность получить и исследовать трехмерное изображение органов, а также детально рассмотреть тончайшие срезы до 1 мм, что позволяет выставить достоверный диагноз за минимальное количество времени и рекомендовать надлежащее лечение.
Магнитно-резонансная томография строится по подобному принципу, только для получения материала исследования используется мощное электромагнитное поле, которое проходит через атомы водорода, находящиеся в клетках органов. Различные по структуре тканевые образования по-разному реагируют на электромагнитные волны, и все данные передаются на аппарат МРТ с последующим созданием трехмерного изображения органов.
Изображение срезов головного мозга, зафиксированное при помощи МРТ
Выходит, что при обоих способах создается трехмерное изображение, на котором опытному специалисту несложно выявить заболевания, практически неуловимые для других методик диагностирования. И при одном и при втором методе у врача есть возможность приблизить или повернуть снимки для тщательного их изучения, а также сделать тончайшие срезы. Схожесть выявлена, тогда есть ли отличие между КТ и МРТ?
Основные различия
Самыми существенными отличиями является разница в способности диагностирования определенных заболеваний, показаниях для назначения и противопоказаниях.
Особенности проведения процедур
КТ – это метод, при котором организм подвергается лучевому воздействию. Безусловно, влияние рентгеновских лучей невысоко, но все равно врачи стремятся укоротить время процедуры для избегания излишнего облучения. И для создания точного снимка важно неподвижное положение обследуемого, которое тяжело сохранять длительное время.
Поэтому, в основном, продолжительность исследования занимает не более нескольких минут. Эти тонкости и небольшая ширина контура томографа дают возможность пройти это «испытание» с наименьшими негативными ощущениями людям, страдающим клаустрофобией.
МРТ – диагностика при помощи электромагнитного поля, и чтобы собрать полную картину состояния клеток и тканей человеческого организма требуется 20-40 минут. При этом пациенту также приходится сохранять неподвижное положение, но зато данная процедура не производит никакого негативного воздействия.
Для людей имеющих имплантаты в теле, металлические предметы или множественные татуировки такую диагностику произвести не получится, а при кардиостимуляторе – запрещено. Исключением из металлов является титан. Области диагностики у каждой из этих методик обширны, и часто определенную часть организма можно проверить и одной, и второй, но полученный результат может существенно различаться по информативным возможностям.
Возможности, основанные на особенностях методик
В связи с принципами, на которых основываются обследования, устройства КТ и МРТ распознают различные по своей локализации и специфике нарушения. При КТ диагносту не только доступно рассмотреть ткани, но и он свободно может отследить их плотность, зафиксированную рентгеновскими лучами, для которой характерно изменение при заболеваниях. Компьютерная томография с легкостью выявляет заболевания грудной клетки, таза и брюшной полости.
МРТ удается провести только визуализацию органов и на основании этой информации выставляется диагноз
МРТ гораздо информативнее при диагностировании мягких тканей, так как электромагнитные волны не резонируют с кальцием, содержащимся в костях, и выявить нарушения в них гораздо сложнее. В данное время МРТ с успехом используется для установления очаговых и диффузных болезней головного мозга, а также структурных патологий спинного мозга и хрящевой ткани.
При определенных ситуациях для возможности установить достоверной диагноз назначаются оба вида томографического обследования.
Какие заболевания выявляют КТ и МРТ?
Из-за отличий в методиках исследования и способности диагностирования различных тканей, у каждой существует конкретный перечень патологий, при которых назначение будет обосновано. МРТ считается более информативной:
- при онкологических и воспалительных процессах головного мозга, инсульте и рассеянном склерозе;
- поражениях тканей спинного мозга, болезней позвоночника у пациентов молодого и зрелого возраста;
- патологиях внутричерепных нервов, гипофиза;
- повреждениях мышечной ткани, связок, суставных поверхностей, особенно коленного и тазобедренного суставов;
- распознавании стадийности онкопроцессов.
Также МРТ считается достойной альтернативой при непереносимости контрастного вещества, в случае безотлагательного назначения КТ на контрасте. КТ успешно диагностирует:
- травматические повреждения мозга и черепных костей, внутричерепные гематомы;
- нарушения мозгового кровообращения, онкологические новообразования головного мозга;
- болезни околоносовых пазух, шеи, костей основания черепа, височных костей;
- патологии паращитовидной и щитовидной желез, лицевого скелета, челюстей, зубов;
- аневризмы и атеросклеротические сосудистые патологии;
- отиты, синуситы, болезни пирамид височных костей;
- структурные изменения позвоночника – остеопороз, дисковые грыжи, дистрофические и дегенеративные нарушения, сколиоз.
Патологии позвоночника, выявляемые на КТ, могут подтверждаться и при помощи рентгенологического исследования
Опровергая сложившееся убеждение, КТ считается более информативной для изучения болезней позвоночника и его дисков, но в отдельных случаях врачу-диагносту сложно увидеть изменения таким путем, и они назначают МРТ. Опытный специалист всегда предпочтет КТ для распознавания патологий легких – туберкулеза, пневмонии, онкологических процессов, для подтверждения сложных для чтения рентгенограмм легочной ткани, фиброза, средостения и грудной клетки. Компьютерная томография с большой точностью диагностирует периферическую опухоль легкого на начальных стадиях.
КТ считается более информативной при диагностике практически всех патологий брюшной полости, включая и заболевания надпочечников, а также незаменима для изучения повреждений костей и обследования больных с металлическими имплантатами.
Отличия в противопоказаниях
Противопоказания к КТ и МРТ также различаются в связи с особенностями принципа действия аппаратов для исследования. Так как КТ – рентгеновский метод, то он противопоказан беременным на 3-20 неделе и кормящим женщинам. Если существует острая необходимость в проведении этого обследования, а женщина кормит грудью, то тогда на сутки после процедуры нужно прекратить кормление для вывода излучения.
КТ с применением контрастного вещества не назначается пациентам с сердечной недостаточностью на стадии декомпенсации, при заболеваниях почек, астмой, аллергией на контраст и наличием миеломной болезни. При сахарном диабете, если есть необходимость в процедуре, а больной принимает метформин, пациенту рекомендуют прекратить прием лекарства за сутки до проведения процедуры.
При назначении МРТ врачу необходимо узнать у пациента о наличии:
- в теле металлических осколков или имплантатов;
- кардиостимулятора;
- слухового аппарата или имплантатов в ушной улитке;
- несъемных металлических зубных коронок или мостов;
- хирургических скобок или клипсов;
- кава-фильтров;
- различных стимуляторов.
Прохождение процедуры с воздействием электромагнитных волн для больного с кардиостимулятором может окончиться летально, так как будет выведен из строя водитель сердечного ритма. МРТ не представляется возможным пройти пациентам с тяжелым нарушением жизненно важных функций, находящихся на постоянной аппаратной коррекции и людям, страдающим клаустрофобией или психическими расстройствами.
МРТ открытого типа позволяет проводить диагностику при наличии клаустрофобии
В таких случаях врач принимает решение по проведению процедуры под седативными препаратами или по возможности используется МРТ открытого типа. Больным с весом более 150 кг пройти процедуру не получится из-за особенностей строения аппаратной кушетки.
Новейшие методы КТ и их преимущества
Для исследования головы сравнительно недавно была разработана методика, являющаяся разновидностью КТ головного мозга, но имеющая более высокую информативность. Это обследование получило название МСКТ – мультиспиральная компьютерная томография. Оно выполняется на новейших усовершенствованных аппаратах и имеет много преимуществ перед обычной компьютерной томографией.
На аппаратах МСКТ запрограммировано большое количество необходимых настроек, позволяющих врачу получать не только тончайшие срезы тканей и органов, но и изучать их в различных проекциях для получения наиболее полной картины. Такой томограф выдает снимки исследуемых областей с мельчайшими подробностями.
Главной особенностью мультиспирального томографа является размещение рентгеновских датчиков. При сканировании аппарат вращается вокруг кушетки с обследуемым, а сама кушетка движется горизонтально внутри томографа. Траектория движения датчиков образует плотную спираль, что дало название данному методу.
В большинстве случаев для обследования определенной области одного оборота такого томографа достаточно, и на это затрачивается всего несколько секунд. Это существенно сокращает время процедуры, а также воздействия облучения на организм. Хотя стоит отметить, что МСКТ облучает в три раза меньше чем обычный томограф, при котором процедура длится от 2 до 15 минут.
Такой метод дает возможность пройти диагностику больным с боязнью закрытого пространства, пациентам пожилого и старческого возраста, детям, которым сложно находиться неподвижно определенное время. Также его можно проводить больным, находящимся под аппаратами искусственного жизнеобеспечения и больным, требующим экстренную диагностику.
При необходимости провести процедуру на контрасте, вещества понадобится гораздо меньше, что существенно снизит вероятность возникновения побочных эффектов, таких как аллергические реакции или возможные осложнения. В определенных случаях назначается МРТ головного мозга, если возникает такая необходимость для более четкого изучения мозга.
Отличия зафиксированной информации при исследовании головного мозга
Доверьте заботу о своем здоровье опытным специалистам.Тщательно изучив все особенности вышеописанных процедур, узнав, в чем их схожесть и чем они отличаются, пациенты могут понимать обоснованность назначения одного или второго исследования. Имея подробную информацию о возможностях каждого из диагностических методов, не нужно сомневаться в необходимости прохождения обследований.
И если врачи рекомендуют делать какое-либо из рассмотренных исследований, то, значит, имеют полное на это основание. Следует не раздумывая соглашаться на проведение процедуры на контрасте, если этого требует ситуация или на повторное обследование. Главное помнить, что для того чтобы назначить правильное лечение, необходимо знать точный диагноз и врач делает все возможное для его установления.