Кт и мрт диагностики сердца
Длительность обследования: от 15 минут, при введении контраста — около получаса.
Противопоказания: есть.
Ограничения: вес не более 200 кг.
Подготовка заключения: в течение 2 часов.
Стоимость КТ сердца: от 14 250 руб.
Оборудование: Siemens SOMATOM Perspeсtive 64 среза, Siemens SOMATOM Scope Power 16 срезов
КТ сердца – современная неинвазивная высокоточная диагностическая процедура, с помощью которой изучают структуру сердца, а также состояние коронарных сосудов. Метод применяется в кариологии для диагностики скрытых патологий с целью ранней профилактики инфаркта, инсульта и других опасных для жизни состояний. КТ сканирование сердца не считается рутинной методикой и используется при низкой информативности УЗИ либо для сбора дополнительных сведений о патологических изменениях, обнаруженных с помощью ультразвука.
Преимущества проведения КТ сердца в «СМ-Клиника»
Быстро пройти компьютерную томографию сердца можно в медицинском центре «СМ-Клиника». Мы располагаем современным высокоточным оборудованием. С помощью спирального томографа можно сделать снимки в рамках одного сердечного цикла. Высокотехнологичная аппаратура позволяет получить детальные сканы органа и свести к минимуму лучевую нагрузку.
Расшифровкой снимков и подготовкой результатов занимаются эксперты в области лучевой диагностики с огромным практическим опытом, которые проходили стажировку в ведущих медучреждениях РФ и за рубежом.
Какие заболевания сердца можно диагностировать с помощью КТ?
КТ сердца позволяет выявить аномалии развития органа и основных сосудов. С помощью данного метода оценивают структуру миокарда и состояние клапанного аппарата. Посредством компьютерной томографии выявляют ишемические, некротические, воспалительные и опухолевые изменения в сердечной мышце. Визуализация сердечных камер позволяет объективно оценить их состояние, выявить патологические изменения на самых ранних этапах развития.
КТ с контрастным усилением используют для визуализации основных сосудов, которые несут кровь к сердцу и от него. Во время сканирования обнаруживают признаки атеросклеротического поражения и определяют степень опасности отрыва бляшек. На основании полученных сведений кардиологи составляют план ведения пациента и своевременно принимают решение о необходимости хирургического лечения. Посредством компьютерной томографии оценивают результативность вмешательств по установке стентов и шунтов в крупные сосуды.
Показания для КТ сердца
КТ сердца подразумевает исследование органа с помощью оборудования, работа которого основана на рентгеновском излучении. Х-лучи потенциально способны оказывать неблагоприятное влияние на организм, поэтому томографию проводят только по назначению врача. Кардиолог может порекомендовать пациенту пройти процедуру томографии в следующих ситуациях:
- диагностированная стенокардия и ишемическая болезнь сердца (с целью контроля состояния органа);
- давящие, колющие, режущие боли в левой части грудной клетки;
- иррадиация болей в лопатку, плечо, ключицу, левую руку;
- неконтролируемые перепады артериального давления;
- одышка;
- признаки нарушений коронарного кровообращения;
- подозрение на атеросклероз сосудов;
- подготовка к операциям на сердце при уже диагностированных патологиях;
- контроль эффективности лечения;
- отслеживание динамики развития заболевания;
- подозрение на новообразования в области сердца.
Противопоказания
Из-за риска неблагоприятного влияния рентген-лучей на плод, КТ сердца не назначают беременным женщинам. Исследование также не проводят детям младшего возраста. Проведение сканирования для пациентов из данных категорий (в порядке исключения) возможно, если врачи подозревают серьезную патологию, угрожающую жизни, а другие методы оказываются неинформативными. В данном случае ожидаемая польза от процедуры превышает возможные риски.
Томография сосудов сердца (КТ-коронарография) подразумевает сканирование с контрастным усилением. Пациенту внутривенно вводят рентгеноконтрастный препарат, который делает сосуды хорошо видимыми, что упрощает диагностику васкулярных патологий. Для контрастного усиления используют препараты на основе йода. Контрастное КТ не проводят беременным на любом сроке и детям до 12 лет. Введение рентгеноконтраста противопоказано пациентам с почечной недостаточностью, сахарным диабетом в декомпенсированной стадии, а также при повышенном уровне креатинина в крови (что свидетельствует о тяжелых нарушениях в работе почек).
Подготовка к КТ сердца
Перед проведением КТ сердца женщинам рекомендуют сделать тест на беременность. Специфических организационных мероприятий к нативному сканированию не требуется. Если планируется исследование с контрастным усилением, врачи рекомендуют:
- отказаться от употребления еды за 3-4 часа до процедуры;
- исключить прием Метформина за 2 суток (по предварительному согласованию с эндокринологом);
- сдать анализ на креатинин или предоставить результаты уже готового теста давностью не более 2 недель;
- кормящим мамам стоит сделать запас грудного молока для ребенка на 2-3 кормления или приобрести смесь (на протяжении 8-12 часов после процедуры малыша нельзя прикладывать к груди).
Проведение компьютерной томографии сердца
- Подготовка. Пациент приходит в медицинский центр в назначенное время и оформляет необходимые документы. На этом этапе рентгенолог выясняет цели исследования, выявляет возможные противопоказания к процедуре и изучает имеющуюся медицинскую документацию. Далее человека просят снять металлические украшения и проводят в диагностический кабинет. Пациент ложится на платформу томографа, его тело фиксируют ремнями, стабилизируют положение головы и конечностей. Если планируется исследование с контрастом, в вену устанавливают катетер для автоматической подачи препарата.
- Сканирование. Сотрудники клиники удаляются в кабинет, расположенный рядом, откуда контролируют ход процедуры через стекло и поддерживают двустороннюю громкую связь с пациентом. По указанию врача человек задерживает дыхание, начинается сканирование. После нативного исследования врач активизирует подачу контраста и запускает повторное сканирование. После этого исследование считается оконченным, пациент ожидает результатов диагностики в холле.
- Получение результатов. Рентгенолог приступает к тщательному изучению каждого снимка и после этого формирует заключение.
Результаты КТ сердца
При компьютерной томографии сердца получают множественные рентгеновские снимки исследуемой области с шагом в 0,5-0,6 мм. Рентгенолог детально рассматривает изображения, сделанные в разных плоскостях, что позволяет выявлять малейшие признаки патологии, определять локализацию и объемы измененных тканей. Обнаруженные отклонения от нормы врач протоколирует в заключении. Рентгенолог также формирует выводы о возможном происхождении патологических очагов.
Если пациент предоставляет результаты предыдущего исследования, врач анализирует динамику развития заболевания. На основании этих сведений клиницист устанавливает диагноз, назначает лечение или делает выводы об эффективности уже проведенной терапии.
Подготовка заключения занимает около 2 часов. Результаты можно получить по электронной почте или отправить лечащему врачу – профильному специалисту «СМ-Клиника».
Цена на КТ сердца в «СМ-Клиника»
Сделать КТ сердца в Москве по приемлемой цене можно в медицинском центре «СМ-Клиника». Стоимость процедуры зависит от режима сканирования, необходимости применения контрастного вещества и его дозы. Количество препарата рассчитывают по весу пациента. Возможна запись снимков на информационный носитель пациента или распечатка изображений на пленке. Точную сумму можно узнать по телефону или при личном визите в клинику.
Уточнить подробности об исследовании сердца с помощью КТ, порядок подготовки к процедуре и особенности ее проведения можно в телефонном режиме. При оформлении записи сотрудники центра озвучат цену услуги, а также список документов, которые необходимо взять с собой.
КТ сердца – быстрая и информативная диагностическая процедура, с помощью которой можно оценить структуру сердца, окружающих его тканей и основных сосудов. Посоветуйтесь с лечащим врачом «СМ-Клиника» о возможности применения метода в вашем случае!
Оборудование для компьютерной томографии
Компьютерный томограф Siemens SOMATOM Perspeсtive (64 среза)
- Аппарат предоставляет высокое качество изображения
- Позволяет быстро провести исследование
- Cканер высочайшего уровня
Компьютерный томограф SOMATOM Scope Power (16 срезов)
- Томограф обеспечивает превосходное диагностическое
качество изображения - Оснащен ультра современными системами визуализации
Запись на КТ сердца
Узнать все подробности и записаться на проведение компьютерной томографии сердца в «СМ-Клиника» вы можете по телефону +7 (495) 407-03-66.
Цены на компьютерную томографию сердца в «СМ-Клиника»
| Наименование услуги | Цена (руб.)* |
| МСКТ ангиография сердца (кт-шунтография) без стоимости контрастного вещества | 14 250 |
| МСКТ ангиография сердца (кт-коронарография) без стоимости контрастного вещества | 14 250 |
Врачи ведут прием в следующих клиниках:
Записаться на компьютерную томографию (КТ)
Компьютерная томография или КТ сердца – это наиболее информативный способ диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы. Он позволяет оценить работу органа, помогает выявить скрытые воспалительные процессы и врожденные патологии, угрожающие жизни пациента. Методика имеет целый ряд преимуществ, но использование рентгеновского излучения требует внимания, имеет ряд противопоказаний.
Что такое коронарография
Современная методика компьютерной томографии используется во многих сферах медицины. Одним из наиболее перспективных направлений является обследование сердца. Различные врожденные и приобретенные патологии тяжело поддаются диагностике стандартными способами, но провоцируют опасные осложнения. Это значительно снижает время от первичного обращения больного до начала эффективного лечения.
КТ коронарография – это особый вид компьютерной томографии, при котором производится комплексное обследование сердца и питающих его кровеносных сосудов. Для ее проведения обязательно используется контрастное вещество – специальный препарат, который при попадании в кровеносную систему окрашивает ее изнутри. Это позволяет рассмотреть все закупоренные и закрытые тромбами участки, обнаружить кисту или опухоль.
При проведении коронарографии у врача появляется возможность отследить состояние сердца во время работы. Для этого используется сканирующий аппарат – томограф. Основой для уникального метода послужила стандартная рентгенография и проникающее свойство рентгеновского излучения. При работе сканера лучи сосредотачиваются в одной точке и с помощью лучевой трубки проектируются на сердце. Сигнал отражается на высокоточные датчики, расположенные с другой стороны от пациента. При этом капсула непрерывно вращается вокруг стола с больным, производя обследование с нескольких проекций и углов.
КТ сердца имеет некоторые отличия от других видов томографии. Чтобы информация была максимально достоверной и полной, во время работы сканирующий томограф делает снимки через определенные промежутки. Они совпадают с сердечным ритмом больного и фиксируются специальными датчиками, которые закрепляются на ногах и руках больного. Фактически процедура сочетает в себе процесс компьютерной томографии и снятия кардиограммы.
В отличие от стандартной томографии при обследовании используется специальная камера и датчики. Как известно, сердце постоянно совершает толчки, поэтому сложно производить съемку подвижного органа. Но современные сканеры делают это без искажения за доли секунды между двумя ударами: снимки получаются максимально четкими и качественными с соблюдением пропорций в любой проекции.
Показания к КТ сердца
КТ сердца является сложной процедурой, которая проводится только по медицинским показаниям. Зачастую врачи стараются ставить диагноз на основе более привычных и доступных методов. Показаниями к проведению сканирования становятся следующие жалобы пациентов:
жгучая боль за грудиной, отдающая в лопатку;
- тяжелая одышка;
- ощущение спазма в груди, нарушающее дыхание;
- скачки артериального давления, которые провоцируют тахикардию и аритмию;
- высокий уровень кальция в анализах крови.
КТ коронарография с добавлением контрастного вещества активно используется для диагностики в следующих случаях:
- после перенесенного инфаркта для оценки состояния сосудов и поврежденных стенок;
- при стенокардии;
- при появлении признаков ишемической болезни;
- для подготовки больного к сложным операциям на сердце, коронарных артериях;
- после проведения хирургического вмешательства для оценки состояние клапанов или кровотока;
- при повреждении коронарных артерий при травме;
- при комплексной подготовке к шунтированию или пересадке органа.
Наиболее актуальной проблемой последних лет становится атеросклероз кровеносных сосудов. При закупорке последних кровяными тромбами нарушается кровообращение сердца, что чревато отмиранием сердечной мышцы. С помощью КТ врачи получают возможность на ранней стадии обнаружить подобные изменения, восстановить проходимость без тяжелых операций и реконструкций.
Все чаще показанием к проведению КТ сердца становятся онкологические заболевания. При лимфоме или раке легких опухоли оплетают аорту и коронарные артерии, прорастают в сердечные камеры. С помощью компьютерной диагностики можно увидеть опасную патологию в разной проекции, составить план операции по удалению или проведению лучевой терапии с минимальным риском для пациента.
Противопоказания
КТ сердца и обследование коронарных сосудов считается щадящим способом диагностики. При правильном проведении рентгеновские лучи не превышают опасную дозу облучения. Но существует ряд противопоказаний и особенностей здоровья, которые необходимо учитывать врачу перед назначением томографии:
- беременность пациентки (остается риск аномального поражения растущих клеток после рентгеновского облучения);
- клаустрофобия (больным с таким расстройством психики сложно сохранять спокойствие и неподвижность при перемещении стола внутрь капсулы сканера).
Более серьезные ограничения возникают при необходимости проведения коронарографии с контрастным веществом. Практически все препараты, дающие окрашивание кровеносных сосудов и артерий, содержат йод. Это опасно для людей, страдающих пищевой аллергией на этот компонент или морепродукты. У них может возникнуть тяжелый приступ одышки, спазмы гортани и другие опасные осложнения. Кроме того, обследование запрещается при обнаруженных у пациента заболеваниях:
- почечной недостаточности;
- сахарном диабете;
- гипотиреозе;
- циррозе или последней стадии гепатита С.
Чтобы результаты КТ сердца получились без искажений, во время работы сканера необходимо ориентироваться на пульс в пределах 65–75 ударов. Поэтому этот способ обследования не рекомендуется при приступах стенокардии, тяжелой аритмии и тахикардии. Если отсутствуют противопоказания, кардиолог может предложить дозу бета-блокаторов, на несколько часов понижающих сердечный ритм.
Как подготовиться с КТ коронарографии
В отличие от стандартной компьютерной томографии, проведение КТ крупных коронарных артерий требует некоторых подготовительных мероприятий. Они заключаются в приготовлении и введении специального раствора, который дает более яркий контраст при прохождении рентгеновских лучей. Больному рекомендуется:
- за день до обследования лучше отказаться от стимулирующих напитков (алкоголя, кофе или чая);
- за 4–6 часов необходимо прекратить прием пищи и воды для очищения сосудов;
- использование любых препаратов, способных повлиять на сердечный ритм, необходимо заранее обсудить с врачом кардиологом.
КТ сердца проходит в условиях медицинского центра и не требует госпитализации.
Как проходит КТ коронарография
Коронарография сосудов сердца проводится в специально оборудованной комнате, где монтирован сканер. Больной должен предварительно переодеться в одежду без металлических деталей, которые могут дать искажения и тени на снимках. С помощью капельницы или помпового инжектора человеку вводится необходимое количество контрастного вещества: в большинстве случаев во время работы сканера периодически подается новая доза для обследования разных участков.
После короткой подготовки стол входит внутрь томографа. На полное КТ сердца с усиленным контрастом уходит от 30 до 120 минут. Это время больному необходимо сохранять неподвижность, расслабится и не разговаривать: датчики должны улавливать только пульс для точной работы.
Когда необходимо применять контраст
Контрастное вещество распределяется только по кровеносной системе, не проникая в мягкие ткани и мышцы. Поэтому его рекомендуется применять для решения следующих задач:
- измерение скорости кровотока;
- осмотр состояния коронарных сосудов, вен, капилляров;
- выявление участков сердечной мышцы, не получающих кровь после перенесенного инфаркта;
- исследование зоны сосудистого русла;
- необходимость выявления опухоли, имеющей собственные сосуды.
На мониторе видны даже мельчайшие капилляры, поэтому врачи используют этот метод исследования при операции шунтирования.
Что показывает обследование
Компьютерная томография сердца и сосудов проводит обследование слоями. Они переносятся на монитор в виде четкого объемного изображения. У врача появляется возможность создать виртуальный макет органа, в котором видны любые патологии, кисты или повреждения. Перед операцией такое изображение помогает разработать эффективный план, учесть риски, подготовиться к возможным осложнениям.
Среди результатов, что показывает КТ сердца:
- травмы и раны после повреждения;
- нагноения в полости перикарда;
- дополнительные хорды;
- доброкачественные и злокачественные новообразования;
- разрыв аорты или аневризмы;
- диаметр аортального клапана;
- тромбы и кальцинаты в сосудах или на стенках сердца.
С помощью томографа сердце можно обследовать в комплексе с внутренними органами и зоной средостения. Это важно при диагностике онкологических опухолей, которые при разрастании сдавливают орган, нарушая его работу и влияя на способность перекачивать кровь по организму.
Разновидности томографии сердца
Существует несколько видов КТ сосудов и сердца. Выбор зависит от предполагаемого диагноза, состояния вен и возможных осложнений. Предварительно больному необходимо пройти ряд анализов, УЗИ и эхокардиографию, убедиться в отсутствии противопоказаний к контрасту. При тяжелых патологиях врачи могут использовать сочетание методов МРТ и одного из способов КТ. Это позволяет получить полную информацию о пороках, дополнительных хордах, злокачественных новообразованиях.
Общая коронарография
Стандартная методика использует только рентгеновское излучение. По результатам сканирования можно увидеть:
- насколько эффективно функционирует установленный стент или шунт;
- патологии развития клапанов и камер;
- стеноз коронарной артерии;
- состояние аорты.
Общую коронарографию делают ослабленным пациентам, которым не рекомендуется использование контраста при КТ.
КТ коронарография сосудов сердца
КТ сердца с контрастированием помогает обследовать крупные сосуды, питающие сердце. Часто причиной ишемии становится закупорка вен холестериновыми бляшками, нарушение кровообращения. Добавление контраста помогает выявить закрытые участки, подобрать способ лечения.
Методика эффективна при поиске аневризмы аорты и разрывах артерий на фоне удара, травмы или прокола при переломе ребра.
МСКТ коронарография
Мультиспиральное сканирование является более совершенным способом обследования. С помощью МСКТ сердца можно определить:
- степень нарушения кровообращения;
- патологии сосудов;
- наличие скоплений кальция в аорте.
Проведение процедуры сочетает свойства рентгенографии и магнитно-резонансной томографии.
Селективная коронарография
Наиболее эффективный вариант для диагностики ишемической болезни сердца. Его используют перед подготовкой к сложным хирургическим вмешательствам, требующим вживления расширяющего баллона, искусственного клапана или ангиопластике. С помощью качественного трехмерного изображения специалисты могут «отрепетировать» ход операции, рассчитать возможный результат. Селективная коронарография является частью процедуры стентирования, позволяя врачу контролировать процесс введения катетера.
КТ ангиография сосудов сердца
Процедура рекомендуется при значительном повышении уровня кальция в крови. С его помощью можно определить места скопления химического вещества, подобрать эффективное лечение. Некоторые кальцинаты способны перекрыть кровоток, поэтому требуют удаления.
МСКТ
Мультиспиральное исследование сердца проводится по спирали. Сканер снимает информацию с каждой стороны органа, поэтому показывает любые нарушения, патологии, позволяет определить размер любого отдела и клапана. Методика отличается высокой точностью, отсутствием неприятных ощущений и пониженной дозой рентгеновского облучения.
Преимущества метода
Процедура КТ и ангиография коронарных артерий – уникальные методы диагностики.
Среди преимуществ перед обычной эхокардиографией и УЗИ:
- отсутствие боли, жжения и неприятных ощущений;
- высокая степень точности;
- низкий процент осложнений (не более 1%);
- легкость проведения для больного;
- возможность получения первичного диагноз во время сканирования.
КТ позволяет составить трехмерную модель сердца пациента, помогая врачам проводить уникальные исследования и операции без осложнений.
Стоимость
Проведение компьютерной томографии сердца в большинстве случаев требует применения контрастного вещества для точности результата. Поэтому стоимость обследования варьируется от 8000 до 25000. Цена зависит уровня медицинского учреждения и качеств томографа. Наиболее дорогой считается коронарография с введением катетера в вену, которая достигает 30000–50000 рублей.