Кто дает заключение мрт головы
МРТ занимает одну из лидирующих позиций в проведении диагностики различных патологий головного мозга. Такой метод позволяет с высокой точностью поставить правильный диагноз и подобрать эффективную схему лечения.
МРТ считается совершенно безболезненной процедурой и не представляет для человека никакой опасности. Такое обследование можно проходить даже маленьким детям с 3 лет и людям пожилого возраста. Существуют некоторые показания и противопоказания к использованию такого метода диагностики, а заключение МРТ головного мозга выдает врач-радиолог.
Показания и противопоказания к исследованию
При проведении МРТ удается получить послойные изображения структур мозга, что дает возможность специалистам оценить состояние тканей и сосудов. Кроме этого, благодаря такой процедуре удается диагностировать очаг патологии, его локализацию, величину, форму и степень распространенности.
МРТ считается одним из наиболее информативных диагностических методов, поскольку никакой другой не позволяет получить столько информации. Пройти процедуру можно как самостоятельно, так и по назначению врача-невролога.
Существуют следующие показания к проведению МРТ:
- травмы различного характера и сложности
- отсутствие возможности выполнить компьютерную томографию
- частые головокружения и головные боли
- проблемы со зрением, которые не связаны с патологиями органов зрения и слуха
- нарушения мозгового кровообращения в острой форме
- проблемы с памятью и вниманием
- врожденные пороки развития головного мозга
- подозрения на наличие у пациента опухоли различной злокачественности
- диагностирование таких инфекционных патологий, как менингит и энцефалит
- нарушение неврологического характера
- обследование перед проведением хирургического вмешательства на головном мозге
Кроме этого, в детском возрасте проведение МРТ назначается дополнительно при следующих нарушениях:
- задержка психомоторного развития
- наличие судорожного синдрома
- частые обмороки
- неадекватное поведение без выраженных на это причин
- проблемы с развитием речи
Больше информации о МРТ можно узнать из видео:
Несмотря на высокую информативность такого диагностического метода, в некоторых случаях от его проведения необходимо отказаться. При выполнении такой процедуру на организм человека воздействуют магнитные поля, поэтому МРТ категорически запрещено проводить пациентам с кардиостимуляторами, металлическими скобами, имплантатами из металла в среднем ухе и инородными телами в тканях органа зрения.
Дело в том, что магнитное поле может нарушить работу таких предметов, а сам факт их присутствия может отразиться на конечном результате обследования.
Еще одним противопоказанием к выполнению МРТ является слишком большой вес тела или ожирение.
Только специалист принимает решение о целесообразности проведение такой диагностики в следующих случаях:
- ранний срок беременности
- использование инсулиновой помпы
- наличие у пациента клаустрофобии
- татуировка краской на теле с добавлением железа
Такие показания являются относительными, то есть не запрещают использование этой методики.
Подготовка к процедуре и проведение
Перед проведением МРТ не требуется какой-либо специальной подготовки. В некоторых случаях специалист может попросить пациента отказаться от питья и еды непосредственно перед проведением процедуры. Кроме этого, перед выполнением МРТ нужно обязательно снять с себя все изделия из металла и надеть свободную рубашку.
В том случае, если женщина находится в состоянии беременности, то необходимо обязательно сообщить об этом специалисту. На самом деле, еще не было выявлено негативного влияния МРТ на плод, но специальные исследования по этой проблеме отсутствуют.
Необходимо рассказать специалисту обо всех перенесенных недавно заболеваниях и оперативных вмешательствах, о наличии имплантатов из металла и склонности к аллергической реакции. При наличии у человека такого заболевания, как клаустрофобия, либо при повышенной нервозности, можно попросить у врача успокоительное средство. МРТ может проводиться как в амбулатории, так и условиях стационара.
Продолжительность такой процедуры составляет от 15 до 30 минут.
Пациенту предлагают лечь на выдвижной стол МРТ-установки, причем важно соблюдать во время исследования полную неподвижность. Для этого тело пациента закрепляется специальными валиками и ремнями, а для головы применяются специальные зажимы.
В том случае, если во время процедуры будет использоваться контрастное вещество, то предварительно пациенту устанавливается внутривенный катетер. После такой подготовки стол вместе с человеком помещается внутрь магнитной капсулы, а врач выходит их помещения. Во время проведения МРТ поддерживается двусторонняя связь между пациентом и специалистом, то есть он может поинтересоваться у него о самочувствии или попросить задержать дыхание.
В завершении исследования человека выдвигают из магнитной капсулы, освобождают от ремней и креплений. Кроме этого, из вены извлекают катетер и предлагают подождать некоторое время, пока будет готов анализ полученных изображений.
Норма при исследовании
С помощью МРТ удается получить снимки, на которых ткани имеют затемнения и просветления. В том случае, если все мозговые структуры развиты правильно, то от томографа будут исходить сигналы одинаковой интенсивности.
Заключение при норме:
- У здорового человека желудочковая система имеет нормальные размеры и любое расширение или уменьшение рассматривается как патология.
- При проведении МРТ специалист обращает свое внимание на состояние извилин и борозд, то есть в них не должно быть никаких отклонений.
- В пределах нормы должна находиться и структура самого головного мозга. Кроме этого, в тканях должны отсутствовать какие-либо очаговые и диффузные изменения.
- В норме должны быть размеры слуховых проходов, носовых пазух и глазниц.
В том случае, если процедура осуществляется с использованием контрастного вещества, то внимательно изучается состояние сосудов. Контрастное вещество должно заполнить все сосуды, и они должны быть развиты нормально.
Возможные патологии
Расшифровка МРТ головного мозга — это сложный и длительный процесс, поэтому проводить ее должен высококвалифицированный специалист. Некоторые серьезные патологии в состоянии выявить даже сам пациент, поскольку они хорошо видны на снимках.
Какие же заболевания удается диагностировать с помощью МРТ:
- Инсульт считается опасной патологией, которая характеризуется мозговым кислородным голоданием. В той области мозга, где развилась сильная гипоксия, образуется на снимке пятно светлого цвета. При проведении МРТ с контрастным веществом удается заметить снижение кровообращения в зоне поражения. Кроме этого, при исследовании головного мозга определяется выравненность извилин и борозд над очагом патологии.
- Проще всего диагностировать новообразования при проведении МРТ. Дело в том, что на снимке они представлены в виде светлых пятен, которые имеют неровные края и несимметричную форму. Опухоли различного характера в головном мозге могут нарушить работу окружающих тканей. В том случае, если опухоль быстро увеличивается в размерах, то в этой зоне заметно образование новых сосудов. При появлении подозрений на онкологическое заболевание рекомендуется проводить МРТ с контрастным веществом, что позволит выявить точный очаг локализации опухоли и возможность ее удаления путем операции.
- При рассеянном склерозе на снимках наблюдаются очаги поражения светлого цвета. На полученном снимке видны очаговые образования, которые по-разному накапливают контрастное вещество, и определяется это стадией рассеянного склероза. Отличительной особенностью рассеянного склероза от опухоли служит тот факт, что он не провоцирует деформацию структур мозга.
При проведении МРТ удается выявить следующие патологии сосудов:
- атеросклероз сосудов головного мозга
- аневризма
- гипертоническая ангиопатия
- мальформация
При гидроцефалии у больного на снимке сильно расширены полости желудочков, а также изменены субарахноидальное и периваскулярное пространство. МРТ позволяет диагностировать у плода аномалии головного мозга еще во время его внутриутробного развития либо в первые месяцы жизни.
Альтернативные методы
МРТ считается одним из наиболее информативных методов диагностики, который во многом превосходит УЗИ и рентгенографию.
Однако, конкуренцию МРТ все же может составить компьютерная томография, но методы имеют между собой существенные отличия:
- с помощью МРТ удается диагностировать патологии мягких тканей и сосудов головного мозга, а КТ выявляет нарушения костных структур, заполненных спинномозговой жидкостью
- при МРТ на организм человека не оказывается лучевая нагрузка, а при КТ применяется радиоактивное облучение
- качество изображений МРТ отличается более высоким качеством, чем при КТ
Несмотря на свою высокую информативность МРТ назначается и проводится не всем, поскольку существуют некоторые противопоказания. Расшифровку результатов такого исследования должен проводить только опытный специалист с большим опытом и квалификацией.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Магнитно-резонансная томография – это исследование, с помощью которого получается узнать точный результат о работе органа без хирургического вмешательства. Врач МРТ проводит для пациента процедуру и определяет точный диагноз.
Процедура МРТ
МРТ проводится с помощью воздействия на организм мощного магнитного поля. Показания исследования с томографа передаются на компьютер с установленной специальной программой. Программа конвертирует полученные данные в изображения, возможно получение 3D-изображений. Процедура безвредна для организма человека, проводится с контрастом. Для этого перед процедурой пациенту вводят специальное контрастное вещество. Диагностику с контрастом проводят только в том случае, если нет противопоказания, например аллергии.
Что помогает выявить МРТ:
- Наличие новообразований (доброкачественные и злокачественные опухоли).
- Проблемы с сосудами и нервной системой.
- Патологии работы сердца, печени, почек, молочной железы, головного мозга.
- Проблемы позвоночника и суставов.
- Наличие других опасных заболеваний.
При проведении процедуры пациент ложиться на специальную кушетку, которая заезжает в томограф. В томографе магнитное поле воздействует на организм для получения данных. Такой тип называется закрытым МРТ. Иногда пациенты страдают клаустрофобией и не выдерживают обследование с помощью МРТ. Выпускают МРТ открытого типа. У такого вида есть свой минус – точность полученных результатов ниже, чем у МРТ закрытого типа.
Врачи не выявили существенного патогенного влияния на организм человека. Магнит может вывести из строя искусственные клапаны сердца, кардиостимуляторы. Влияет процедура на любые металлические изделия в теле человека (пластины, пломбы, протезы и прочие). Иногда в теле человека остаются металлические осколки, которые при диагностике могут навредить здоровью. Перед проведением процедуры делается рентген на наличие металла в теле. Если металл обнаружен, то использование диагностики запрещено. Магнит может негативно воздействовать на пигментные татуировки, подводки и различные лекарственные пластыри.
Какой врач выдает направление на обследование и как получить его бесплатно
Для постановки диагноза проводят магнитно-резонансную томографию. МРТ дает точные показатели. Помимо плюсов обследования, существенным недостатком является высокая цена МРТ.
Врач может назначить процедуру при подозрении на наличия новообразований, сбоев в нервной системе и наличие патологий. Получить это обследование бесплатно можно с помощью медицинского полиса, так как МРТ входит в список бесплатных услуг медицинского страхования России. Пациент получает направление от своего лечащего врача. Пройти МРТ бесплатно можно в гос учреждениях. Частные медицинские клиники не предоставляют такую услугу.
Не каждый страховой полис включает в себя бесплатное МРТ. Высокая цена является причиной того, что не все страховые компании добавляют МРТ в свой список бесплатных процедур. Если же страховка все же подразумевает оплату диагностики, то не стоит спешить радоваться. Обычно в любой гос клинике существует несколько бесплатных процедур МРТ, и выбираются счастливчики тщательно. Всем остальным придется все же заплатить за процедуру или воспользоваться альтернативным вариантом исследования (рентген, УЗИ).
Действия пациента для бесплатного прохождения МРТ:
- Для начала узнают у страховой компании перечень предоставляемых бесплатных услуг. Сделать это можно, позвонив на горячую линию страховой компании.
- Получить от лечащего врача направление на МРТ.
- Иметь такие документы:
- направление врача;
- паспорт;
- СНИЛС;
- страховой полис.
Если сделать бесплатное МРТ не получается, тогда проходят бесплатное обследование с помощью КТ, УЗИ или рентгена. Когда пациент выбрал обследование с помощью МРТ, то он находиться в очереди не один месяц. По закону ожидание составляет не более 30 дней. Помимо обычной очереди существует «срочная». В ней ожидание составляет не более 2-3 дней. В срочную очередь попадают больные, у которых каждый день ожидания важен для заболевания. К таким случаям относятся:
- опухоли и наличие метастаз (рецидивы);
- инсульт;
- инфаркт;
- патологии сосудов головного мозга;
- болезни сердца;
- патологии сердца, печени, почек и т.д.
- назначение лечения после перенесенной операции.
Направление на МРТ выдает только лечащий или участковый врач. Точнее МРТ может быть только ПЭТ. Позитронно-эмиссионная томография – это исследование человеческого организма с помощью радионуклидов.
Если решили обратиться в частную клинику
Если больной решил обратиться в частную клинику для проведения магнитно-резонансной томографии, то ему потребуется получить направление врача. В направлении обязательно указываются:
- орган обследования;
- наличие противопоказаний;
- проведение МРТ с или без контрастного вещества;
- результаты предварительного осмотра пациента.
Без направления пройти процедуру даже в частных клиниках невозможно. Если направление получено и никаких противопоказаний нет, то за МРТ в частной клинике придется заплатить. В частных клиниках есть плюсы:
- отсутствие долгих очередей;
- возможность проведений МРТ в ночное время суток (на такую процедуру в ночное время действует 50% скидка).
В частной клинике процедуру проводит врач с высшим медицинским образованием (специалисты высших категорий, доктора медицинских наук). Опыт работы составляет не менее 5 лет, обязательно наличие соответствующего сертификата. Медицинский центр имеет документы и разрешения. Желательно предварительно узнать отзывы пациентов о клинике.
Кто занимается расшифровкой снимков
Процедура магнитно-резонансной томографии дает возможность получения результатов как в виде обычных снимков, так и в виде объемных изображений. Результаты МРТ также можно записать на различные съемные носители (диск, флешка).
Обычно пациент получает результаты МРТ в виде снимков. Врач, который делает МРТ называется рентгенолог. Далее пациент обращается к врачу-радиологу для полной расшифровки снимков. Врач-радиолог расшифровываетснимки, полученные при помощи МРТ, КТ и рентгена. Обычная расшифровка занимает не более 3 дней, такая продолжительность объясняется тем, что:
- врачу необходимо изучить все предоставленные документы пациента;
- проанализировать полученные результаты МРТ с документами больного;
- оцифровать рентгеновскую пленку в снимки;
- описать снимки;
- дать заключение.
Полное объяснение снимков пациенту дает лечащий врач. В частных клиниках расшифровка результатов МРТ происходит немного быстрее, обычно результаты расшифровки готовы к концу дня.
Процедура помогает точно определить диагноз человека. Однако найти хорошего врача-радиолога для расшифровки достаточно тяжело.
Как происходит расшифровка снимков МРТ:
- Перед началом расшифровки снимки располагаются перед источником света.
- Врач определяет на снимке отклонения с помощью сопоставления полученного изображения с изображениями в анатомическом справочнике.
- Фиксирует отклонение от нормы (размер, цвет, форма).
- Темными участками на снимке бывают повреждения с жидкостью внутри, а светлые зачастую опухоли.
Кто поставит диагноз
После диагностики и получения расшифрованных результатов необходимо вернуться к врачу, который выписал направление на магнитно-резонансную томографию. Этим врачом может быть, как лечащий, так и участковый доктор. Врач сопоставит результаты со всеми анализами пациента и огласит точный диагноз.
Бывают случаи, когда требуются дополнительные, более точные исследования.
Что нужно чтобы стать специалистом в области МРТ
Исследования, проводимые с помощью МРТ, КТ, рентгена и УЗИ набирают популярности. Многие задумываются, как стать специалистом в области МРТ. Чтобы стать рентгенологом необходимо понять: что это за специалист, какие есть особенности, плюсы и недостатки в этой профессии.
Рентгенологом называют врача по лучевой диагностике организма. Рентгенолог занимается только диагностикой. Рентгенотерапией занимается другой врач. Профессия подразумевает наличие высоких знаний в области всех систем организма и органов, в области физики рентгеновских лучей, лучевой диагностики. Необходимо уметь хорошо читать полученные снимки. Рентгенологу всегда помогают лаборанты, но врач должен уметь и самостоятельно управлять оборудованием. От правильного проставления диагноза зависит не только лечение, но и жизнь пациента. Врач рентгенолог не останавливается на получении знаний и самосовершенствовании.
Для получения профессии рентгенолог заканчивает медицинский вуз по специальности «рентгенология», получает любую другую медицинскую профессию и проходит специальную подготовку.
Выделяют 5 медицинских ВУЗа в России по подготовке рентгенологов:
- Национальный ядерный университет.
- Государственный университет им. Ломоносова
- Государственный университет им. Евдокимова.
- Университет дружбы народов.
- Государственный университет им. Пирогова.
Есть программы дистанционного прохождения по подготовке и повышению квалификации врачей области МРТ. По завершению курсов все документы и дипломы вручаются лично в руки.
Особенности профессии рентгенолога:
- рентгенологи специализируются на определенных участках человеческого тела;
- от правильного чтения снимков зависит здоровье пациента.
Современные методы исследования заболеваний зависят от опыта специалистов, которые умеют читать их. Минусы профессии:
- рентгеновское излучение вредно для организма человека. Поэтому в кабинетах рентгенологов устанавливается специальная защита от рентгеновского излучения;
- врачам необходимо постоянно развиваться в рабочей области, посещать специальные конференции, участвовать в исследованиях, повышать квалификацию, проходить интернет-обучение, чтение специализированной литературы;
Недостатки профессии сглаживает высокая заработная плата. В некоторых клиниках оплата таких врачей достигает сумм с пятью нулями.