Кто делал мрт в нии
Всем привет!
На сегодняшний день магнитно-резонансная томография, наверное, один из самых безвредных и информативных методов диагностики.
К сожалению, за последние 3 месяца мне пришлось пройти через эту процедуру трижды, все разы — по разным причинам и в разных клиниках, поэтому спешу поделится с вами впечатлениями и как проходит процедура от и до.
МРТ – магнито-резонансная томография, то есть получение посрезовых изображений того или иного органа, или системы с помощью метода магнитного резонанса.
Случай первый.
Ситуация банальная — заболела поясница, причем в какой момент это случилось — я не поняла, т.к. первое время я боль игнорировала. Но т.к. регулярно тренируюсь, и в основном это силовые тренировки с немалыми весами, пришлось сделать перерыв и подождать, когда «само пройдет». Но шла неделя-другая, боль не утихала. Муж настоял, чтоб я сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, предполагая, что из-за длительной компрессии у меня межпозвоночная грыжа. Если это так, то стандартные тренировки мне противопоказаны и из-за них мне будет только хуже.
Случай второй.
Второй раз я пошла уже проверять плечо. Болит оно у меня более полугода — все началось с того, что ребенок болел, и я всю ночь его таскала на руках, укачивая, на утро я не смогла поднять руку- было ощущение, что плечо вылетело и встало не на место. Травматолог патологий при осмотре не обнаружил, стандартное лечение обезболивающими не помогло. Опять ждала, что само пройдет, но «чуда не произошло» , пришлось идти на МРТ плечевого сустава (на него меня направил врач).
Случай третий.
Меня периодически мучают боли в грудном отделе, причем они невнятные — я не могу понять, где именно болит, очень неприятные и терпеть их невозможно, во время приступа я лезу на стену. Приступы участились, пришлось обратиться к неврологу. Врач, как обычно, побеседовала со мной, сделала стандартный осмотр и…не смогла дать точного ответа, что со мной. Версии такие — остеохондроз, грыжа или что-то с сердцем. Естественно, отправила на ЭКГ и МРТ грудного отдела.
Где делать МРТ, я искала сама. Рассказывать буду про клиники в Москве.
Я выбирала медицинский центр по следующим критериям:
- Мощность томографа не менее 1,5 Тесла (имейте ввиду, этот параметр очень важен для точности диагноза).
- Местоположение клиники в моём районе, чтобы быстро доехать и не попасть в пробку.
- Относительно недорогая стоимость.
Как найти и сделать МРТ подешевле.
- Можно сделать бесплатно МРТ по ОМС через городскую поликлинику по направлению врача, но ждать придется долго. В моем случае, МРТ врач бы не назначил.
- Многие центры работают круглосуточно, ночью дешевле в среднем на 10-20%.
- Бывают акции выходного дня.
- Летом у мед.центров клиентов мало, поэтому они делают хорошие скидки.
- Я записалась на МРТ через сайт-посредник — это сервис поиска врачей и клиник (если интересно какой сайт, пишите в личку, т.к. не знаю, можно ли в отзыве о нем сообщать), за счет этого у меня получилась неплохая скидка.
Стоимость.
МРТ пояснично-крестцового отдела мне обошлось в 3990 руб. (Полная стоимость 4700 руб.)
МРТ плечевого сустава 4500 (вместо 6000 руб.).
МРТ грудного отдела 3400 руб. (вместо 4500 руб.)
Что входит в эту стоимость:
- Снимки, распечатанные на специальной пленке, с областью исследования в нужной проекции.
- Расшифровка исследования – текстовое заключение врача с описанием исследования.
- Консультация с врачом, который проводил исследование.
За дополнительную плату:
- Исследование может быть записано на носитель.
Это нужно вам в том случае, если важно наблюдать динамику, т.е. вы планируете сделать повторное МРТ.
- Подробная консультация специалиста и подбор лечения.
Первый раз я не пошла сразу ко врачу, о чем потом пожалела, поэтому с плечом после МРТ пошла к ортопеду-травматологу. Мне эта консультация обошлась со скидкой 50% (750 руб.)
Что взять с собой на МРТ:
- Паспорт. Он необходим для заключения договора.
- Денежные средства.
- Направление от врача, если оно есть.
Как подготовиться.
На МРТ запрещено ,чтобы на теле был металл, поэтому дома я сняла все украшения, надела одежду без молний и металлических застежек, вместо обычного бюстгальтера надела спортивный топ.
Сам принцип работы томографа — магнитное поле внутри аппарата и рядом с ним, которое притягивает все. Потому внесение в аппарат МРТ любого магнитного предмета приведет к тому, что он будет притягиваться. А во время работы МРТ-аппарата он будет нагреваться, что может привести к повреждению аппарата МРТ, и принести травму самому человеку. Если это какие-то небольшие ферромагнитные частицы, это может вызвать искажение изображения. Поэтому вносить в МРТ-аппарат, входить в МРТ-аппарат имея что–либо металлическое НЕЛЬЗЯ.
Как все прошло.
Оба МРТ я делала в разных клиниках, в разное время, но алгоритм действий был одинаковым, поэтому напишу все в общих чертах.
В клиникуя приехала заранее, чтобы спокойно оформить все нужные документы. Дают заполнить анкету, в которой вы должны указать свой вес, т.к. есть ограничения у аппарата (обычно это до 120-150 кг), что у вас нет противопоказаний к проведению МРТ, и что вы не беременны.
К абсолютным противопоказаниям относятся наличие у пациента:
- Кардиостимулятора.
- Аппарата Илизарова.
- Металлических имплантатов.
- Электронных или, выполненных из намагничивающихся металлов, имплантатов среднего уха.
- Осколков в теле.
- Металлической стружки в глазах.
Относительными противопоказаниями являются наличие:
- Протезов внутреннего уха.
- Инсулиновых помп.
- Искусственных сердечных клапанов.
- Клаустрофобии.
Потом меня проводили в маленькую раздевалку , где есть шкафчик с ключом — для личных ценных вещей. Мне объяснили,что с себя нужно снять всё металлическое. Если вдруг придется снимать штаны, то дают одноразовую простынку, чтобы обернуться. Также выдают одноразовые носочки или бахилы.
Из раздевалки проводили в комнату с томографом. Он из себя представляет огромную сквозную трубу.
Я легла на выдвижную кушетку. Когда делала МРТ плеча, его дополнительно зафиксировали, надев что-то вроде большого пластикового «наплечника». В руку дали грушу — кнопка обратной связи на всякий случай.
Меня предупредили, что можно моргать, дышать, глотать, но нельзя шевелиться вообще. Также мне сообщили,что я буду чувствовать тепло в месте проведения МРТ.
Т.к. у меня на зубах металлические ретейнеры, мне сказали, что если я почувствую нагрев на зубах, а также тянущие ощущения, то необходимо нажать грушу (забегая вперед, хочу сказать,что ничего такого на зубах я не ощущала).
На уши надели большие противошумные наушники. И не спеша поехали в тоннель!
Внутри оказалось светло, тепло, была нормальная циркуляция воздуха, но тесновато, во всяком случае я сразу задумалась, а как тут здоровые мужчины помещаются?!
МРТ длилось 15-20 минут. Время пролетело незаметно.
Во время исследования я действительно ощущала нагрев в области проведения снимка, т.е. при МРТ поясничного отдела у меня грелся живот, а во время МРТ плеча у меня почему-то ощущалось тепло в области лба.
Звуки меня совсем не пугали, пугала больше неожиданность,т.к. шум был разный )) Он был похож то на вой сирены, то на работу перфоратора, то вообще на ритм музыки (у меня звуки ассоциировались с игрой на варгане ). Вибраций никаких не было — меня не трясло, лежала спокойно.
В общем, ничего неприятного я не ощущала, а даже удалось немного отдохнуть! Почти уснула, чего делать не советую,т.к. можно случайно пошевелиться во сне.
Заключение сделали быстро — ждала его около 10-15 минут. С ним ко мне вышел врач, кратко объяснил, что у меня нашли и к какому специалисту обратиться.
1. С поясницей оказалось все не так страшно — 2 протрузии, нервные корешки не задеты, т.е. мои боли были не от позвоночника.
2. После МРТ плечевого сустава, обнаружили бурсит и внутрисуставной выпот.
Бурсит – раздражение или воспаление синовиальной сумки.
Выпот в полости сустава – это накопление в суставе чрезмерной жидкости, которая необходима для смазки сустава и его нормального функционирования.
3. А МРТ грудного отдела у меня идеальное — ничего не обнаружено!!! (ЭКГ тоже хорошее).
Для примера — как выглядит заключение по суставу плеча:
Снимки (пояснично-крестцового отдела позвоночника) на пленке:
Весь комплект выдается в фирменном пакете:
Дома посмотрела диск, там автоматически устанавливается специальная программа, можно посмотреть снимки крупно, их примерно 30 шт.:
Вывод (обновлен):
Я обновила отзыв, т.к. проявились новые подробности в процессе лечения плеча.
Как оказалось, МРТ плечевого сустава показало не полную картину, и месяц я лечила плечо не правильно. Мне посчастливилось попасть к хорошему спортивному врачу- травматологу, он сделал элементарное УЗИ и нашел разрыв ротационной манжеты! Если эту травму долго не лечить, то могут возникнуть необратимые изменения. (Кстати, я плечо вылечила за 3 недели у этого же врача).
А МРТ грудного отдела, получается, я сделала просто так, ведь ничего не обнаружено! Т.е. в этой ситуации виноват врач — все-таки подозрения на остеохондроз или грыжу — это серьезный диагноз, невролог в ходе осмотра не смогла ни за что зацепиться и назначила МРТ от «безысходности» !
Создается впечатление,что мне попадаются просто некомпетентные врачи, которым проще всего пациента отправить на МРТ,а потом по результатам диагноза прописать лечение!
Итак, МРТ
- Не всегда дает полную картину.
- Не всегда его необходимо делать, иногда врачи направляют на МРТ из-за своей некомпетентности.
- Дорогая цена, а если делать бесплатно по страховке, придется подождать.
Не болейте! Спасибо за внимание!!
Источник
Пожалуй, одно из самых страшных медицинских обследований, которые мне доводилось проходить, это МРТ. Удалось мне его пройти только с третьего раза, сколько было паники, слёз, а в итоге всё оказалось вовсе и не страшно. В своём отзыве хочу поделиться своим опытом и советами, как преодолеть страх и выполнить жизненно важную процедуру.
Мне назначили пройти МРТ гипофиза по результатам анализа на пролактин, у меня он был повышен в 2 раза от верхней границы нормы.
Итак, вам назначили МРТ. Что делать?
Для начала обязательно узнайте у своего врача, нужен ли контраст (усиление). Как оказалось, не все врачи обговаривают это сразу, и приходится носиться туда-сюда, чтобы уточнить необходимость усиления. МРТ гипофиза, кстати, в хороших центрах вообще не делают без контраста, т.к. это выходит не информативно, хотя в одном центре мне предложили делать без него. Исходя из полученной информации начинайте искать подходящий центр МРТ. Я нашла самые низкие цены на купонных сайтах.
При звонке в центры уточняйте, какой у них тип аппарата (открытый или закрытый), открытые пока что редкость даже в крупных городах России, но в них менее страшно; узнайте стоимость контраста для вашего веса, и сколько составляет время ожидания расшифровки результата. Также, если это актуально, уточните стоимость записи результатов на диск и распечатки снимков на плёнке.
Цены на МРТ (информация на начало 2018г, Спб)
Как я уже и говорила, самые низкие цены можно найти на сайтах-купонаторах. Само МРТ одного органа или системы органов обойдётся в 1600-6000 рублей , МРТ трёх отделов позвоночника может стоить до 10000 руб. Цены на контраст варьируются от 2400 до 6000 в зависимости от веса. Во многих клиниках действуют скидки при обследовании ночью и в будние дни, однако, на контраст никакие скидки не распространяются.
В некоторых центрах разрешается покупать препарат для усиления в аптеке и платить только за его введение — у близкого родственника был опыт несколько лет назад. Правда, на данный момент я не смогла найти аптеки, где бы продавали отдельные ампулы, а не целые упаковки по 5-10 доз. Но, думаю, даже такой вариант будет выгоднее стандартного, если требуется постоянный контроль посредством МРТ или схожих обследований.
Список препаратов для контрастирования:
Гадовист, Магневист, Омнискан, Дотарем. Все препараты содержат соли гадолиния.
Отличия КТ, МРТ и рентгена.
Методики компьютерной томографии и рентгена основаны на воздействии рентгеновских волн, магнитно-резонансная томография же делается при помощи электромагнитных волн. Что выбрать в конкретной ситуации может решить только лечащий врач.
Рентген — самое простое моментальное «2D» исследование, во многих случаях для постановки диагноза достаточно лишь рентгеновского снимка.
Аппарат КТ — это совсем узенький сбоку «бублик», и он совершенно не страшный, даже при клаустрофобии в нём нечего бояться. Есть лёгкий шум, но по общим ощущениям всё сравнимо с обычным рентгеном, только дольше. Мне делали КТ околоносовых пазух, и она оказалась очень информативной. Снимки уже в «3D».
Аппарат МРТ — это вытянутый бублик, в который вас частично или полностью завозят (закрытый тип). Шумно, и, конечно, поначалу страшнее, чем КТ. МРТ в большинстве случаев — самая информативная, но и очень дорогая процедура. Для диагностики некоторых заболеваний подходит только она, так как позволяет просмотреть всё по мельчайшим слоям.
Подготовка к МРТ
Что необходимо иметь с собой:
- паспорт
- результаты анализов и предыдущих исследований (при их наличии)
- направление/назначение врача, предполагаемый диагноз
Советы перед прохождением МРТ:
- Оставьте все металлические украшения и другие аксессуары дома. Даже обручальное кольцо. На месте обязательно попросят их снять, а в спешке будет их легко потерять/забыть. Кстати, одежда с металлизированной тканью и модная нынче косметика с металлическим эффектом также подходят под этот пункт.
- Если носите очки, захватите для них чехол. Обычно кабинки для переодевания очень маленькие, и положить очки так, чтобы они не упали, будет сложно.
- Наденьте максимально удобную одежду. Если планируется контраст, наденьте или возьмите с собой футболку с коротким рукавом. Об этом редко предупреждают.
- Как бы смешно ни звучало, но перед процедурой сходите в туалет, особенно если у вас бывают проблемы с животом от волнения.
- Приходите заранее, минут за 20 до назначенного времени. Так вы успеете спокойно оформить все документы и морально подготовиться к процедуре.
- Не стоит проводить процедуру без особой на то нужды, если вы болеете с проявлениями кашля или чихания. Во время процедуры нельзя двигаться, а кашель/чихание неизбежно приведут к этому.
Как проходит процедура МРТ?
Сначала вы заходите в кабинет, где сидит врач-рентгенолог. Пока он смотрит ваши документы, вы в отдельной кабинке снимаете обувь, надеваете бахилы/тапочки на ноги, снимаете все аксессуары, в.т.ч. резинки для волос, очки и при необходимости переодеваетесь. Оставляете все свои вещи в кабинке.
Вас укладывают на кушетку, надевают наушники для защиты от шума (они, если честно, особо не помогают), в некоторых центрах предлагают включить музыку. В руку дают сигнальную грушу, которую вы зажимаете в случае паники. Затем вам закрывают ту часть тела, которую сканируют, особым перфорированным каркасом (он не касается тела). В моём случае (гипофиз) закрыли голову. Если обследуется верхняя часть тела, то нижнюю могут накрыть пледом, чтобы было комфортнее, и завозят вовнутрь аппарата. Лежать на кушетке достаточно удобно, она имеет анатомическую форму, даже я со своей мегабольной спиной смогла расслабиться. Единственный минус — кушетка очень узкая, и даже при моём среднем телосложении пришлось как-то скукоживаться, прижимать к себе руки, чтобы они не свисали вниз. Как там могут лежать люди с более плотным телосложением, для меня осталось загадкой. При МРТ гипофиза я лежала в аппарате не полностью, а примерно до середины бедра.
Во время подготовки вы слышите громкий монотонный гул, который похож на работу поршней. Он на самом деле очень пугает. А вот во время работы аппарата шум больше похож на стук отбойного молотка, который 2-3 раза прерывается и немного меняется. Привыкаешь к нему быстро, и становится совсем не страшно, хотя поначалу он невероятно пугает. Для меня сложнее всего оказалось не двигаться. А двигаться нельзя вообще. Малейшее движение — и исследование окажется не информативным. А мне, как назло, хотелось повертеться, из-за шума начали дёргаться ноги и глаза, и вибрация начала переноситься на голову. Так что пришлось как-то себя сдерживать. Глаза я закрыла даже не из-за страха, а потому что в открытом виде они стали сильно болеть. Не знаю, из-за действия аппарата или из-за напряжения, но это факт.
Если вам назначен контраст, то через 10-15 минут процедура прерывается, кушетку с вами выдвигают — в это время нельзя двигаться, т.к. аппарат уже подстроен под вас. Далее в вену вводят объём контраста в зависимости от вашего веса, и через пару минут завозят обратно в аппарат. Я не почувствовала, как вводили средство, хотя обычно очень чувствительна к уколам. С контрастом процедура длится минут 5-7. Суть в том, чтобы сравнить снимки, сделанные до введения контраста и после.
После МРТ я не чувствовала ни слабости, ни страха, ни тошноты, хотя, признаюсь, дико боюсь любых медицинских манипуляций и часто паникую. Единственное, что я почувствовала — ком в горле и груди, это последствия контраста. Кстати, врач предупредил, что после введения контраста возможно ощущение привкуса железа, но его не почувствовала. Ночь после МРТ я не спала, но не из-за стресса, а из-за рези и жжения глубоко в горле, которые я ошибочно приняла за изжогу — что логично, они не прошли после приёма Ренни, хотя раньше этот препарат всегда мне помогал от изжоги. Позже я почитала инструкции к контрастирующим препаратам, и как раз одними из побочных действий оказались бронхоспазм и отёк гортани.
Расшифровка результатов в разных местах занимает разное время. В той клинике, где мне удалось-таки пройти обследование, я ждала всего 15 минут. В других же пришлось бы ждать от часа до суток. Результаты могут выдаваться как в печатном виде, так и на диске, также за доп.плату отпечатывают снимки на плёнке.
Мой результат: микроаденома гипофиза. Обследование пройдёно не зря, причина повышения пролактина найдена. На данный момент благодаря правильно назначенному лечению уровень пролактина снижен.
Стоит ли бояться?
Сначала я ооочень боялась, потому что были два случая среди знакомых, они много раз пытались и так и не смогли пройти МРТ. При том, что клаустрофобии у них не было, просто так себя настроили, и потом в подробностях описывали свои переживания. Кстати, мой основной страх был связан с тем, что аппарат может сломаться и меня оттуда не достанут (этот страх уже шёл из одной серии «Скорой помощи», где такое случилось по сценарию). Но на самом деле кушетка с пациентом может выниматься и физически, без электроники, так что этого бояться не стоит. Если честно, то всё зависит от центра, отношения персонала и внешнего вида комнаты, где находится аппарат. Я сама смогла пройти процедуру только с третьего раза.
- В первом центре был сильный поток, буквально человек за человеком, и отношение соответствующее. Когда меня уложили на кушетку, то у меня сразу понеслись панические мысли, и я попросила встать. Мне сказали: не хотите — до свидания. Так я и ушла, и как потом поняла, правильно сделала. К счастью, оплата процедуры происходит постфактум, поэтому я ничего не потеряла.
- Во втором центре был очень узкий и длинный аппарат и слабое желтоватое освещение, из-за чего всё это выглядело, как ритуальное агентство. Я не смогла лечь в такой аппарат. На самом деле, что называется, «накрыло». Я решила перезаписаться в этот же центр второй раз, но за день до записи аппарат-таки сломался, и я поняла, что это знак.
- В третьем центре оказался очень вежливый добродушный персонал, всё четко объяснили, убедили в том, что бояться нечего. Аппарат был просторнее и короче, комната светлая, было намного менее страшно.
Советы, чтобы не бояться:
- Выясните, какой тип аппарата находится в клинике. Открытый — менее страшный. Также аппараты могут отличаться по длине, менее длинные и более современные — менее страшные.
- Закрывайте глаза. Вы не заметите, как пройдёт время.
- Приготовьтесь к тому, что будет громко. Все страхи от шума, но к нему быстро привыкаешь.
- Если вам предложат включить музыку, не отказывайтесь.
- Можно принять лёгкое успокоительное минут за 20-30 до процедуры, если вы очень боитесь.
- Придумайте, чем бы вы могли себя наградить за смелость. Мороженое/новая помада/дрель/игрушка, и думайте об этом во время процедуры.
- Если есть возможность, возьмите с собой близкого человека, который сможет, если что, вас успокоить. Для меня это оказалось главным фактором. В кабинет МРТ его не пустили, но мысль о том, что он рядом, очень помогала.
- Не слушайте своих родственников и знакомых, которые рассказывают ужастики о прохождении МРТ. Такое бывает, если изначально настроиться негативно.
- И, в конце-концов, если эти советы не помогут, и вы поймёте, что ну никак, не стесняйтесь -говорите о вашем состоянии сразу. Врачи всё понимают.
Подведём итоги.
Если вам назначена магнитно-резонансная томография, и если показания для её проведения действительно весомые, подготовьтесь к процедуре и пройдите её. Это очень показательное исследование, и с большей долей вероятности оно поможет выяснить, что не так с вашим организмом. Из минусов могу отметить высокую стоимость процедуры, возможный страх из-за шума и ограниченного пространства, а также неприятные последствия контраста.
Не бойтесь проходить МРТ, заботьтесь о своём здоровье. Спасибо за внимание!
Другие медицинские процедуры:
- УЗДС — ультразвуковое сканирование сосудов
- Удаление зубов мудрости — страшно? больно? эффективно.
- Биоимпеданс — анализ для эффективного похудения
- Трихоскопия — диагностика здоровья волос и кожи головы
- Лазерное удаление образований на коже
Источник