Лечение цистита для иммунитета
- Содержимое:
- Может ли цистит быть из-за нарушения иммунитета
- Чем и как поднять иммунитет на фоне цистита
- Методы нелекарственной иммунотерапии при цистите
Воспаление мочевого пузыря всегда появляется на фоне двух важных факторов: наличия катализатора и ослабленного иммунитета. В первую линию медикаментозной терапии включают препараты, устраняющие причину, вызвавшую заболевание. После прохождения основного лечения обязательно назначают медикаменты для восстановления нормальной работы мочеполовой системы и стимулирования местных защитных сил организма.
Иммуномодуляторы при цистите выписывают коротким курсом не более 3 месяцев. Лечение проводится под строгим контролем специалиста. Важно не допустить развития зависимости организма от лекарственных препаратов.
Может ли цистит быть из-за нарушения иммунитета
Нет. Воспалительный процесс всегда связан с инфекцией или травмами. Слабая иммунная система сама по себе не в состоянии спровоцировать цистит. Небольшое исключение: наличие аутоиммунных заболеваний, когда защитные функции организма дают сбой и начинают атаковать здоровые клетки. Наблюдается такое состояние не более чем в 2-3% случаев от общей численности диагностируемых воспалений.
Цистит может развиться из-за сниженного иммунитета только при условии, что в мочеполовой системе присутствует инфекционный фактор. Организм не в состоянии самостоятельно справиться с патогенной микрофлорой, допускает, чтобы болезнетворные микробы попадали в полость пузыря, вызывая патологические изменения. Слабый иммунитет неизменно наблюдается при хроническом воспалении.
Иммунные механизмы развития цистита включают в себя два основных катализатора:
- После проникновения патогенов в мочевой пузырь они не вызывают воспаление моментально, а ждут пока не ослабнут защитные функции организма. Цистит способен развиться через 1-2 месяца от инфицирования. Запускает воспалительный процесс: стресс, переохлаждение, перенесенный грипп или ОРВИ.
- В процессе антибактериальной терапии циститов наносится удар по иммунной системе. Вместе с болезнетворными бактериями уничтожается полезная микрофлора. Если организму не удалось восстановиться за короткое время, происходит реинфицирование.
После прохождения основного курса антибиотиков, уролог вместе с иммунологом решат насколько целесообразно проведение комплексного лечения по восстановлению локальных защитных сил. Если в целом организм справляется с инфекцией, показано применение витаминов и изменение рациона питания. При тяжелых нарушениях обязательна иммунотерапия. Лечение проводят стимулирующими лекарственными препаратами.
Чем и как поднять иммунитет на фоне цистита
Существует медикаментозный и немедикаментозный способ. Лекарственные препараты иммунотерапии назначаются небольшими курсами. Приблизительно в 70% случаев в таком лечении, вообще, нет необходимости. Опасность иммуномодулирующих таблеток в том, что организм постепенно привыкает к подпитке, после чего отказывается самостоятельно бороться с инфекцией.
Поддержание иммунитета при болезнях мочевого пузыря проводится препаратами нескольких видов:
- Восстанавливающие средства — лекарства не относят к иммунокорректорам. Цель назначения восстановить нормальную микрофлору мочеполовой системы, обеспечив таким образом надежную защиту от инфицирования.
Повысить иммунитет слизистой оболочки можно применением препаратов Уролесан, Канефрон, Цистон и Монурель. Лекарства готовят на основе лечебных растений, известных своим регенеративным и восстанавливающим эффектом. - Стимуляция иммунитета — цель терапии: повышение сопротивляемости слизистой оболочки к инфицированию определенным типам возбудителей. К примеру, Уро-вакс доказал свою эффективность в лечении циститов, вызванных кишечной палочкой и имеет схожий принцип воздействия с вакцинацией.
Хорошие результаты показали свечи Виферон и таблетки Ликопид, помогающие восстановить защитные функции мочевого пузыря при длительном рецидивирующем воспалении.
Иммуностимулирующие препараты используют в период восстановления и для профилактики обострений хронического цистита. При этом соблюдают несколько предосторожностей.
Существует так называемый guidelines или международный протокол лечения воспалительных процессов мочевого пузыря. В документе собран опыт урологов разных стран. В частности, гайдлайн говорит о необходимости проведения краткосрочной иммунотерапии, не превышающей 3 месяцев. Применение стимуляторов дольше ограниченного периода времени способно вызвать тяжелое аутоиммунное заболевание.
Методы нелекарственной иммунотерапии при цистите
В большинстве случаев для улучшения микрофлоры нет необходимости длительно пропивать стимулирующие лекарственные препараты. Достаточно воспользоваться методами народной терапии и изменить образ жизни.
Основные способы укрепления местного иммунитета мочевого пузыря:
- Обильное питье — вода вымывает патогенную микрофлору, что дает восстановиться слизистой;
- Лекарственные растения — эхинацея, шиповник, малина, бузина в той или иной мере укрепляют защитные функции организма. В аптеке продаются уже готовые настойки. При желании отвар можно приготовить самостоятельно. Для профилактики цистита рекомендуют пропивать урологические сборы в период осенне-весенних обострений заболевания.
Читайте также:
Народные средства от цистита – рецепты для лечения дома - Морсы — хорошая превентивная мера. Напитки готовят из клюквы и брусники. Регулярное употребление морсов оказывает благотворное влияние на иммунитет человека.
Читайте также:
Какие соки и морсы полезны при цистите - Физические упражнения — стимулируют защитные функции организма. Регулярные занятия спортом способствуют усилению притока крови в область малого таза и уменьшают объем застойных явлений, создавая предпосылки для успешной борьбы с инфекционным катализатором воспаления.
- Изменение привычек питания — еще одно непременное условие предотвращения циститов. Диету формируют по лечебному столу №7.
Читайте также:
Диета при цистите – что можно и нельзя есть
Здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек существенно сокращают риск рецидивов болезни. При постоянных обострениях необходим прием иммуностимулирующих средств. Решение о целесообразности методов терапии принимает лечащий врач с учетом состояния здоровья пациента.
Что такое цистит
Циститом называют воспаление мочевого пузыря. В большинстве случаев, это воспаление вызывается бактериальной инфекцией, и является разновидностью инфекции мочевыводящих путей (ИМВП). Инфекция мочевого пузыря может быть весьма болезненной и изнурительной, а также может привести к более серьезным проблемам, если восходящим путем попадет в почки.
В редких случаях цистит может являться реакцией на определенные лекарственные препараты, лучевую терапию или другие раздражители: спреи для женской гигиены, спермицидные гели или долгосрочное использование мочевого катетера. Цистит также может быть осложнением другого заболевания.
Обычно бактериальный цистит требует назначения антибиотиков. Лечение других типов цистита зависит от их причины.
Симптомы и признаки цистита
Симптомы цистита включают в себя:
- Императивные (внезапные и очень сильные) позывы к мочеиспусканию
- Ложные позывы на мочеиспускание
- Жжение при мочеиспускании
- Частые мочеиспускания, малым количеством мочи
- Кровь в моче (гематурия)
- Мутная моча и/или моча с резким неприятным запахом
- Дискомфорт в области малого таза
- Чувство давления в нижней части живота
- Субфебрильная температура тела (от 37 до 38 градусов)
- У маленьких детей внезапное появление дневного энуреза (недержания мочи), также может быть признаком инфекции мочевыводящих путей (ИМВП).
Когда обращаться к врачу
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы, характерные для почечной инфекции, в частности:
- Боль в спине или в боку
- Лихорадка и озноб
- Тошнота и рвота
- Частые, болезненные мочеиспускания, длящиеся более нескольких часов
- Кровь в моче.
Особенно важно обратиться к врачу, если это не первый эпизод цистита у вас.
Если вы только что закончили курс лечения, а симптомы уже вернулись — обратитесь к врачу сразу же.
Если у вашего ребенка появился дневной энурез — позвоните своему педиатру
Причины и факторы риска возникновения цистита
Мочевыделительная система человека состоит из двух почек, двух мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры).
Основная функция мочевыделительной системы заключается в устранении шлаков из организма. Почки фильтруют кровь, выделяя из нее первичную, а затем и вторичную мочу; вторичная моча стекает по мочеточникам в мочевой пузырь и накапливается там несколько часов, после чего мочевой пузырь наполняется, человек ощущает позыв к мочеиспусканию, и опорожняет мочевой пузырь через мочеиспускательный канал.
Бактериальный цистит
Инфекции мочевых путей обычно возникают, когда бактерии извне проникают в мочевыводящие пути через уретру, и начинают там размножаться. Чаще всего цистит бывает вызван бактериями кишечной палочки.
Бактериальный цистит может возникнуть у женщин как осложнение полового акта, особенно часто это случается после первых половых актов в жизни женщины. Но даже сексуально неактивные девушки и женщины подвержены инфекциям нижних мочевых путей, потому что гениталии женщины часто бывают обсеменены бактериями, вызывающими цистит.
Неинфекционный цистит
К небактериальным циститам относятся:
- Интерстициальный цистит. Причины этого хронического воспаления мочевого пузыря, называемого также синдромом болезненного мочевого пузыря, до сих пор неясны. Чаще всего встречается у женщин. Это заболевание бывает трудно выявить и излечить.
- Медикаментозный цистит. Некоторые лекарства, такие как циклофосфамид, химиотерапевтические препараты и др, могут вызвать цистит, поскольку они накапливаются в мочевом пузыре и раздражают его стенку.
- Радиационный цистит. Радиационное лечение тазовой области может вызывать воспалительные изменения в тканях мочевого пузыря.
- Цистит инородного тела. Длительное использование мочевого катетера может увеличивать риск бактериальных инфекций и повреждения тканей; оба эти фактора могут вызывать цистит.
- Химический цистит. Некоторые люди могут иметь повышенную чувствительность к химическим веществам, содержащихся в джакузи, женских гигиенических спреях, спермицидных гелях и других веществах. Местное химическое раздражение, или аллергическое воспаление — вызывает типичные симптомы цистита.
- Цистит, вызванный другими факторами. Иногда цистит может возникать как осложнение других заболеваний, таких как сахарный диабет, камни в почках, гипертрофия простаты или травма спинного мозга.
Факторы риска
Некоторые люди более склонны к развитию рецидивирующих инфекций мочевых путей, чем другие. Прежде всего, фактором риска является женский пол — короткая уретра делает женщин более уязвимыми перед этим заболеванием.
Среди женщин наибольшему риску инфекций мочевых путей подвержены те, кто:
- Сексуально активны. Половой акт может привести к проталкиванию бактерий в мочеиспускательный канал.
- Используют некоторые средства контрацепции. Женщины, которые используют диафрагмы и другие мембраны, пропитанные спермицидным гелем — чаще болеют циститом.
- Беременность. Гормональные изменения во время беременности могут увеличить риск цистита.
- Находятся в менопаузе. Измененные уровни гормонов у женщин в климаксе часто провоцируют ИМВП.
К другим факторам риска цистита у мужчин и женщин относятся:
- Препятствие оттоку мочи. Оно может быть вызвано камнем в мочевом пузыре или увеличенной простатой (у мужчин).
- Изменения в иммунной системе. Они происходят при таких заболеваниях, как диабет, ВИЧ-инфекция и химиотерапия рака. Подавление иммунной системы увеличивает риск бактериального и, в некоторых случаях, вирусного цистита.
- Длительное использование мочевых катетеров. У пожилых людей и людей с некоторыми заболеваниями может возникнуть необходимость длительного использования мочевых катетеров. Это нередко приводит к повышенной уязвимости перед бактериальными инфекциями, а также прямому повреждению тканей мочевого пузыря.
У мужчин без каких-либо предрасполагающих факторов — цистит бывает редко.
Осложнения цистита
При быстром и правильном лечении цистит редко приводит к осложнениям. Однако при несвоевременном лечении цистит может спровоцировать более серьезные заболевания.
К осложнениям цистита относится, прежде всего, пиелонефрит (инфекционное воспаление почек). Инфекция из воспаленного мочевого пузыря может попасть в почки восходящим путем, что, в свою очередь, может вызвать пиелонефрит и даже необратимое повреждение почечной ткани (нефросклероз).
Дети раннего возраста и пожилые люди имеют наиболее высокий риск повреждения почек из-за инфекций мочевого пузыря, потому что симптомы ИМВП часто упускаются из виду, или ошибочно принимаются врачами за симптомы других болезней.
Подготовка к визиту врача
Если у вас, или у вашего ребенка, есть симптомы, характерные для цистита, вам следует записаться на прием к врачу. Сначала вас должен осмотреть педиатр, терапевт или врач общей практики, а затем, если он сочтет нужным, вы будете направлены к урологу или нефрологу. В ожидании времени приема вы можете составить список, который сократит и оптимизирует время общения с врачом:
- Запишите свои симптомы, в том числе те, которые кажутся вам не связанными с циститом
- Составьте список всех лекарств, витаминов или пищевых добавок, которые вы принимаете
- Запишите вопросы, которые хотели бы задать своему врачу
Например, вы можете спросить врача:
- Что, скорее всего, стало причиной моего заболевания?
- Какие дополнительные обследования мне нужно пройти?
- Какие факторы, по вашему мнению, способствовали развитию цистита?
- Какой лечебный подход вы порекомендуете?
- Если этот курс не принесет облегчения, какое лечение вы посоветуете мне дальше?
- Каких побочных эффектов можно ожидать от назначенного курса лечения?
- Каков риск того, что эта проблема будет повторяться?
- Что я могу сделать, чтобы уменьшить риск рецидива?
- Нужна ли мне консультация узкого специалиста, уролога или нефролога?
Не стесняйтесь также задавать вопросы, возникающие у вас во время беседы с врачом.
Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, например:
- Когда вы впервые заметили эти симптомы?
- Вы лечились от инфекций мочевых путей ранее?
- Насколько сильный дискомфорт вы испытываете?
- Как часто вы мочитесь?
- После мочеиспускания, сколько длятся рези?
- Есть ли у вас боли в пояснице?
- Была ли у вас повышенная температура?
- Замечали ли вы выделения из влагалища или кровь в моче?
- Вы сексуально активны?
- Вы используете кремы для контрацепции? Какие?
- Вы не беременны?
- Вы принимаете лекарственные препараты, биологические добавки или витамины? У вас есть хронические заболевания?
- Вы когда-нибудь использовали мочевой катетер?
Диагностика цистита
Помимо расспросов о ваших симптомах и физикального осмотра, ваш врач может рекомендовать определенные анализы и тесты, такие как:
- Общий анализ мочи Тест используется как скрининговый, и как диагностический. Об ИМВП в этом анализе могут говорить повышенные лейкоциты, эритроциты и нитриты.
- Анализ мочи на стерильность. При подозрении на инфекцию мочевого пузыря врач может назначить анализ мочи на стерильность, который покажет вид бактерий в моче и их количество.
- Общий анализ крови Этот анализ показывает неспецифические воспалительные изменения в белых клетках крови, и может косвенно указывать на наличие и тяжесть инфекции мочевых путей (ИМВП).
- Цистоскопия. Во время этого исследования врач вводит цистоскоп — тонкую трубку с подсветкой и видеокамерой, через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, и осматривает его изнутри для изучения структурных аномалий и признаков воспаления.
При использовании цистоскопа врач может также взять небольшой образец ткани (биопсию) из подозрительного места для лабораторного анализа. Однако цистоскопия показана далеко не всем больным с циститом, а только пациентам с рецидивирующим или небактериальным циститом.
Визуализирующие методики. Эти методы исследования тоже требуются далеко не всем пациентам, а только тем, у которых не удается обнаружить иными способами причину рецидивов ИМВП. Например, обзорная рентгенография живота, или УЗИ органов забрюшинного пространства могут выявить структурные аномалии мочевого пузыря, мочеточников и почек. В некоторых случаях перед рентгенографией проводится контрастирование, восходящим (цистография) или нисходящим (внутривенная урография) путем.
Лечение цистита
Цистит, вызванный бактериальной инфекцией, обычно лечат с помощью антибиотиков. Лечение неинфекционного цистита зависит от его причины.
Лечение бактериального цистита
Антибиотиками первой линии являются препараты, активные против кишечной палочки, или тех бактерий, которые были найдены в моче при посеве.
- Первичная инфекция. Симптомы обычно заметно улучшаются уже в первые дни лечения, однако врач, возможно, будет настаивать на продолжении терапии от трех до семи дней, в зависимости от тяжести вашей инфекции.
- Повторная инфекция. Если у вас случился рецидив ИМВП, врач может рекомендовать более длительное лечение антибиотиками, или направит вас к врачу, который специализируется на лечении инфекций мочевых путей (урологу или нефрологу) для выявления причины рецидивов. Для некоторых женщин с рецидивирующими бактериальными циститами, может быть полезной однократная доза антибиотика после каждого полового акта.
- Внутрибольничные инфекции. Внутрибольничные инфекции мочевого пузыря могут быть крайне трудны для лечения, потому что бактерии, вызывающие их, часто устойчивы к основным антибиотикам, используемым для терапии внебольничных инфекций мочевого пузыря. Поэтому врач может назначить сразу несколько антибиотиков.
Лечение интерстициального цистита
Причина развития интерстициального цистита остается неопределенной, поэтому нет универсальной схемы лечения, подходящей для всех пациентов одновременно. Врач может попробовать следующие методы лечения:
- Препараты, применяемые внутрь перорально, или вводимые непосредственно в мочевой пузырь.
- Местные процедуры, облегчающие симптомы, такие как растяжение мочевого пузыря, путем заполнения его водой или газом
- Возбуждение нерва легкими электрическими импульсами (физиолечение), чтобы облегчить боль в области таза, и, в некоторых случаях, снизить частоту мочеиспускания
Лечение других форм неинфекционного цистита
Прежде всего, следует устранить причину, вызывающую неинфекционный цистит: джакузи, спермицидный крем и тд.
Лечение цистита, который развивается как осложнение химиотерапии или лучевой терапии, фокусируется на подавлении боли (как правило, с помощью обезболивающих препаратов), и промывании, чтобы снизить контакт с раздражителями в мочевом пузыре.
Образ жизни и домашние средства
Цистит может быть весьма болезненным, но есть простые домашние методы, позволяющие значительно облегчить этот дискомфорт:
- Используйте грелку. Разместите грелку на нижней части живота, это значительно облегчит боль и тяжесть в области малого таза.
- Не допускайте обезвоживания. Пейте много жидкости. Избегайте кофе, алкоголь, кофеин-содержащие безалкогольные напитки, цитрусовые соки; а также острую пищу — до тех пор, пока не утихнут симптомы цистита. Эти вещества могут раздражать мочевой пузырь и усугублять частоту и интенсивность позывов к мочеиспусканию.
- Принимайте сидячую ванну. Погружайте промежность в горячую воду на 15-20 минут, это заметно облегчит боль и дискомфорт.
- При рецидивирующих ИМВП обсудите с врачом вашу личную оптимальную тактику терапии и симптоматического лечения.
Профилактика цистита
Клюквенный сок или таблетки, содержащие проантоцианидин, часто рекомендуются для снижения риска рецидивирующих инфекций мочевого пузыря некоторых женщин. Тем не менее, последние исследования показывают, что эти методы не так эффективны, как считалось ранее.
Вы все же можете попробовать принимать ежедневно клюквенный сок, однако помните, что его нельзя сочетать с варфарином, так как это сочетание может привести к кровотечениям.
Следующие простые правила могут быть полезны для профилактики циститов:
- Пейте много жидкости, особенно воды. Это особенно важно, если вы получаете химиотерапию или лучевую терапию.
- Мочитесь чаще. Если вы чувствуете позыв к мочеиспусканию, не откладывайте посещение туалета.
- После дефекации протирайте промежность спереди назад. Это предотвращает попадание бактерий с анальной области во влагалище и мочеиспускательный канал.
- Принимать душ, а не ванну. Если вы склонны к рецидивам ИМВП будет лучше, если вы откажетесь от ванн, а будете принимать душ, поскольку стоячая вода в ванне может способствовать проникновению инфекции в уретру.
- Осторожно омывайте кожу вокруг влагалища и ануса. Делайте это ежедневно, но не используйте раздражающие мыла, и не прилагайте энергичных усилий. На нежной коже вокруг этих областей легко возникает раздражение.
- Опорожняйте мочевой пузырь как можно скорее после полового акта. Выпейте полный стакан воды, чтобы вскоре сходить в туалет еще раз.
- Избегайте использования дезодорантов и аэрозолей, а также иной женской косметики на область половых органов. Эти вещества могут раздражать уретру и мочевой пузырь.