Лишний вес снижает иммунитет
- Причины ожирения
- Какая масса тела считается нормальной?
- Болезни, вызванные лишним весом
- Как ожирение влияет на иммунную систему?
- Как избавиться от лишнего веса?
- Какими способами худеть не рекомендовано?
- Видео по теме
Лишние килограммы не только выглядят не эстетично. Зачастую они мешают жить их обладателям. Хоть некоторые и лукавят на тему, что “хорошего человека должно быть много”. Это не более, чем самоутешение. В действительности носители больших объемов страдают от многих сопутствующих болезней. Хоть часто об этом не задумываются. В том числе ожирение ведет к ослаблению иммунитета. А это, свою очередь, к целому ряду сопутствующих патологий.
Причины ожирения
Основные причины, по которым наше тело начинает откладывать подкожный жир, следующие:
- Несбалансированное питание. Когда с пищей человек получает калорий больше, чем он может потратить. Организму некуда девать вырабатываемую от переваривания продуктов энергию, и она откладывается в жировые запасы;
- Малоподвижный образ жизни. Тело не сжигает всех поступивших в него за приемом пищи калорий. Этому способствует сидячая работа, малая физическая активность вне работы, неспособность к физическим упражнениям из-за травм;
- Генетика. Часто бывает, что несмотря на прилагаемые усилия жир не уходит или уходит незначительно. Это может быть связано с генетическими особенностями (наследственностью) организма;
- Проблемы со здоровьем. Когда по не зависящим от нас причинам тело создает жировые запасы. Это связано с неправильной работой желез, нарушенным гормональным фоном, сбоями в работе эндокринной системы и т.д.;
- Физиологические состояния. Чаще наблюдается у женщин во время беременности, лактации, климакса;
- Возрастные особенности. С годами метаболизм (обмен веществ) замедляется, тело откладывает “запасы” активнее, чем в юном возрасте;
- Психологические состояния. Многие люди имеют привычку заедать стресс. Случается, что и без чрезмерного потребления еды во время стресса организм запасается жиром. Это его защитная реакция – запастить жиром в “трудные времена”.
Какая масса тела считается нормальной?
Существует много формул для вычисления избыточного веса. Одна из которых – индекс массы тела (ИМТ). Его изобрел бельгийский ученый Адольф Кетле в 1869 году.
ИМТ вычисляется по формуле: I = m / h2. Измеряется в кг/м2. Где “m” – масса тела в килограммах, а “h” – рост человека метрах.
Рассмотрим пример. Допустим масса человека = 106 кг, рост = 168 см. Следовательно, индекс в этом случае равен:
ИМТ = 106 : (1,68 × 1,68) ≈ 37,56 кг/м²
16 и менее: ярко выраженный дефицит массы
16—18,5: дефицит, недостаточная масса тела
18,5—25: нормальный показатель
25—30: предожирение
30—35: ожирение первой степени
35—40: ожирение второй степени
40 и более: ожирение третьей степени
На изображении еще один пример вычисления ИМТ по формуле:
Есть и другие методики расчета. Например, индекс центрального ожирения, индекса объёма тела, индекс Брока, формула Лоренца. Не будем на этом останавливаться. О них подробно можно прочитать на других ресурсах Интернета. ИМТ по методу Кетле считается “классикой”, поэтому мы озвучили именно его.
Зачастую не требуется специальных вычислений, чтобы понять, что у человека проблемы с лишним весом. Мы сами видим округлые формы, складки, животы, вторые подбородки, необъятные бедра, свисающие щеки, дряблые руки.
Следует учитывать, что норма веса так же зависит от пола, мышечной массы, возраста, пропорций.
Болезни, вызванные лишним весом
Напрямую или косвенно ожирение является причиной многих серьезных заболеваний. В том числе:
- Сердечно-сосудистые заболевания. Летальный исход у тучных людей от таких заболеваний по статистике минимум в 2 раза чаще, чем у людей неполных. Жир откладывается не только под кожей, но и вокруг внутренних органов, и в них самих. Это касается сосудов и сердца;
- Болезни суставов. Большой вес увеличивает нагрузку на позвоночник и суставы. Как следствие – радикулит, грыжи, воспаления суставов, боль при передвижениях;
- Мужская импотенция. Жировая ткань приводит к образованию чрезмерного содержания эстрогенов (женские гормоны) в крови, в то время как уровень тестостерона (мужской половой гормон), падает;
- Рак. Доказано, что проблемы с весом напрямую влияют на рост злокачественных опухолей. Например, карцинома или рак эндометрия;
- Атеросклероз. Бляшки в сосудах – это почти неизменных спутник тучных людей, хоть многие о них не догадываются;
- Заболевания желудка, проблемы с пищеварением. Потребляющий много еды (особенно вредной) человек наносит прямой удар своему желудочно-кишечному тракту. Желудок от обильных приемов пищи работает на износ. Поэтому большинству “колобков” не понаслышке знакомы гастрит, диарея, вздутие, изжога, запор панкреатит, боли в области живота;
- Геморрой. Из-за низкой физической активности, сидячего образа жизни, неправильного питания люди с пышными формами часто посещают проктолога;
- Сахарный диабет. Его еще называют ожирением печени.
Список можно долго продолжать: остеоартрит, болезни желчевыводящих путей, респираторные заболевания, депрессия, отдышка, нарушение обмена веществ, гипертония, нарушения менструального цикла у женщин, слабость, ухудшение зрения… и конечно, ослабленный иммунитет.
Как ожирение влияет на иммунную систему?
Страдающие от ожирения люди чаще болеют и “обычными” заболеваниями. Будь то сезонные ОРВИ, грипп, ринит, ангина, иные инфекционные заболевания, поражения кожи. Это связано с ослабленным иммунитетом. Слабый отклик иммунной системы у полных людей выявили американские ученые из Бостонского университета.
Благодаря лабораторным опытам было доказано, что подопытные мыши с ожирением чаще, чем нормальные особи, подвержены развитию серьезных форм инфекционных заболеваний при попадании в их организмы бактерий. Итоги этого исследования были опубликованы в журнале “Proceedings of the National Academy of Sciences”.
Поэтому слабый иммунитет у людей с избыточным весом является еще одной серьезной проблемой. И что самое опасное эта проблема открывает двери многим другим заболеваниям.
У людей с диагнозом “ожирение” отмечено ухудшение работы B- и T-клеток (лимфоциты). Эти клетки и есть наш приобретенный иммунитет. В таком состоянии лимфоцитам труднее выполнять эффекторную функцию (препятствия проникновению чужеродных тел в организм).
Кроме этого, есть информация, что жировая ткань стимулирует выработку провоспалительных молекул (цитокины). Они циркулируют у нас в крови. Большая активность таких молекул может являться причиной возникновения артрита.
Как избавиться от лишнего веса?
Для избавления от нежелательных жировых отложений нужен комплексный подход. Полумеры или выборочные методы не будут иметь заметного положительного результата.
Прежде, чем объявить войну лишнему жиру необходимо посетить врача.
Важно!
Для начала нужно выяснить саму причину избыточного веса. Если это связано с неправильной работой внутренних желез, то стандартные методы похудения могут оказаться не только бесполезны, но и опасны.
Но если причиной появления пышных форм является пристрастие к еде, неправильный образ жизни, сидячая работа или возрастное замедление метаболизма, то можно приступать к похудению.
О том, как правильно и эффективно похудеть можно написать много статей, снять десятки видеороликов, написать сотни диет и программ тренировок. Вдобавок к этому нужно учесть все особенности вашего организма.
Поэтому ограничимся лишь рекомендациями в общих чертах:
- Ограничить и свести к нулю употребление вредной пищи;
- Перейти на дробное питание, не принимать пищу перед сном;
- Начать заниматься спортом или давать себе другие физические нагрузки (пеший туризм, танцы, прогулки, активные игры, велосипед);
- Отказаться от вредных привычек;
- Наладить режим дня, в котором должно быть место для полноценного здорового сна;
- Пить достаточное количество питьевой воды в сутки;
- Попробовать найти подвижную работу;
- Стараться избегать стрессовых ситуаций;
- Чаще заниматься сексом;
- Иметь позитивный настрой, нацеленность на результат.
Какими способами худеть не рекомендовано?
- Нельзя начинать худеть резко. Быстрая потеря веса приводит к другим нарушениям работы внутренних органов. Например, нарушение гормонального фона, скачки артериального давления, нервные расстройства и т.п. Приступайте к борьбе с лишним весом постепенно, обдуманно, поэтапно. Со временем наращивайте “наступление”;
- Голодовка. Во время голода организм начинает еще больше запасаться подкожным жиром. А по окончании голодовки тело восполнит потерянные калории через привычную пищу. Замените этот метод, например, дробным питанием или низкоуглеводной диетой;
- Изнурительные тренировки. Физические нагрузки должны быть умеренными. Особенно, если вы никогда не занимались до этого спортом. Резкий старт, интенсивные тренировки или перетренированность будут болезненным ударом для иммунитета. Не зря неокрепшие спортсмены часто болеют. Начините с малого, нагрузки наращивайте постепенно;
- Худеть с помощью БАДов, слабительных средств, жиросжигателей или иных “чудо-таблеток”. Никаких волшебных пилюль от ожирения не существует. Просто запомните это. Даже проверенные спортивные добавки, сжигающие жир, не дадут эффекта без правильно построенной тренировочной программы, четкого ее выполнения, сбалансированного питания, здорового сна и восстановления;
- Хирургическое вмешательство или липосакция. Откачанная из вашего тела жировая ткань в короткие сроки вернется, если в корне не поменять свою систему питания, образ жизни и т.д.;
- Рвотный рефлекс. Некоторые не слишком умные люди при похудении после приема пищи искусственно вызывают рвоту, очищают желудок от еды, создают дефицит калорий, чтобы схуднуть. Но как и в случае с голодовкой организм вернет со временем калории, которых недосчитался. А постоянная рвота – это стресс для вашей пищеварительной системы.
Важно!
Перед тем, как худеть проконсультируйтесь с врачом. Процесс похудения имеет противопоказания. Перед тем, как начать работу над своим телом, рекомендуется пройти обследование.
Напоследок нужно отметить, что для худеющего важно иметь хорошую мотивацию. Потому что избавиться от избыточного веса не легко. А результат может заставить себя ждать долго. В это время главное не сдаться, твердо идти до конца. Конечная цель это не только хорошая фигура, но и ваше здоровье, ваш иммунитет!
Видео по теме:
Проблему ожирения называют глобальной во всем мире. По данным статистики, каждый третий взрослый и каждый восьмой ребенок — обладатели лишнего веса. За последние 10 лет количество людей с избыточным весом заметно выросло и в дальнейшем будет продолжать увеличиваться, отмечают эксперты. И сегодня ожирение называют неинфекционной пандемией.
Ожирение вызывает у врачей озабоченность не только само по себе, но и в связи с эпидемией вирусной инфекцией, вызванной COVID-19. Ведь ожирение — это хроническое, перманентно прогрессирующее заболевание, связанное с нарушением энергетического баланса, гормональной регуляции, метаболизма и гемодинамики, ассоциированное с патологическим накоплением жировой ткани различной локализации, приводящее к развитию инвалидизирующих осложнений. Хорошо известно, что люди с избыточным весом имеют сниженный иммунитет, повышенный риск развития кардиологических, эндокринных, онкологических заболеваний, болезней суставов, психологических расстройств и нарушения репродуктивных способностей. О том, в чем связь коронавируса и лишнего веса, а также как именно они друг на друга влияют, АиФ.ru рассказала заведующая кафедрой эндокринологии лечебного факультета РНИМУ им. Пирогова Татьяна Демидова.
Связь вируса и веса
Пандемия коронавируса заставила обратить пристальное внимание на отдельные категории больных, у которых есть риски наиболее тяжелого течения заболевания и последующего лечения с подключением к аппаратам ИВЛ. По первым данным, которые поступали из Китая, в группе риска находились люди пожилые и те, у кого были хронические патологии. Однако европейские и американские медики расширили потенциальные группы риска, включив в них и людей с ожирением. Так, например, 48,3% «тяжелых пациентов» в США по коронавирусу — люди с избыточным весом.
Люди с ожирением имеют не только большую склонность заболеть COVID-19, но и показывают более тяжелое течение и исходы вследствие нарушения у них иммунного ответа и снижения защитного кардиореспираторного резерва. Оказалось, что у людей с ожирением после заражения вирусом отмечается более стойкое проникновение его в клетку, вирус размножается значительно быстрее и дольше, создает множество своих копий, поражая большие «площади», что почти неминуемо вызывает острый воспалительный ответ, получивший называние «цитокинового шторма». Именно это явление, как считают специалисты, запускает тяжелую дыхательную недостаточность, тромботические нарушения и полиорганную недостаточность.
Также важно понимать, что висцеральная жировая ткань (которая находится в области живота) является высокоактивным органом, влияющим на иммунный, эндокринный и метаболический гомеостаз во всём организме. У людей с ожирением секретирующих жировых клеток, естественно, существенно больше, и они выделяет в разы больше гормонов и воспалительных цитокинов. У них часто уже имеет место локальное вялотекущее воспаление в самом гипертрофированном жировом депо, поскольку есть специфика его строения. Таким образом, многие вирусные инфекции (и особенно COVID-19) усиливают эффекты цитокинов и становятся причиной неспецифического воспаления. Доказано, что жировая ткань служит резервуаром для некоторых вирусов, таких как грипп, ВИЧ и цитомегаловирус, и, по последним данным, в ней также может активироваться и COVID-19. Жировые клетки являются важнейшим источником интерлейкина-6 и его рецепторов, за которые «цепляется» вирус.
Другой неожиданной особенностью SARS-CoV-2 при ожирении стала способность этого вируса довольно быстро распространяться из пораженного органа в окружающую их жировую клетчатку — внутригрудную, печеночную, почечную и т. д. Вследствие этого происходит более тяжелое поражение жизненно важных органов. По этой же причине эти пациенты могут дольше оставаться носителями и распространителями вируса, нуждаются в более длительном пребывании в стационаре и самоизоляции, а также больше рискуют по возникновению тромбозов.
Проблемы лечения
Есть и ряд сложностей с терапией при коронавирусе для пациентов с лишним весом. В ведении людей с ожирением, нуждающихся значительно чаще в реанимационных мероприятиях, есть трудности, поскольку их сложнее интубировать, подобно беременным их сложно перевести в позицию на животе, облегчающую дыхание, их сложнее обследовать с помощью методов визуализации (например, компьютерной томографии) и взвешивания, поскольку у аппаратов есть ограничения. Более того, им нужны специальные кровати и оборудование, которые не могут быть широко доступны в обычных стационарах, и многое другое.
Постпандемичные риски
К сожалению, текущая пандемия может способствовать дальнейшему увеличению распространенности ожирения. Переедание стало одной из основных проблем в карантинный период и для многих обернулось возникшими или усугубившимися проблемами с весом. Находясь на самоизоляции из-за пандемии COVID-19, многие люди испытывали вполне понятный стресс и тревогу, скуку или волнение в связи со сложившейся ситуацией. А именно эта палитра ощущений и эмоций ассоциирована с перееданием. Именно они заставляют потреблять преимущественно рафинированную пищу, богатую жирами и углеводами, которые приносят удовольствие и ожирение. Такая еда — самый простой и доступный способ справиться со стрессом, на время почувствовать себя лучше. Но для будущего она имеет печальные последствия. Переедание, хоть и вынужденное, может запустить «каскад зависимостей», которые только усугубят ситуацию, создадут «порочный круг» — еда, депрессия, ожирение, снова еда. Состояние стресса становится постоянным, не позволяя найти выход, все больше увеличивая количество и частотность потребления еды, усугубляя депрессию и ожирение.
Как бороться
Естественно, стоит постараться взять себя в руки и начать бороться с проблемой. Тем более что каждый человек сам может оценивать свое состояние и лучше других знает свои потребности. А значит, стоит искать более полезный и здоровый способ справиться со стрессом. Нужно заняться здоровьем, попытаться исправить неправильное питание и привести вес в норму. В этом могут помочь следующие советы:
1. Покупать в магазине только нежирные продукты, лучше по списку и только то, что действительно необходимо.
2. Потреблять максимально разнообразную пищу, богатую витаминами, минералами и клетчаткой. Это будет способствовать развитию здоровой кишечной микрофлоры, которая, в свою очередь, поможет в усвоении питательных веществ и приведет к улучшению обменных процессов.
3. Избегать необычных диет, поскольку многие популярные методики, такие как интервальное голодание, кетодиеты, несбалансированны и избыточно ограничительны, что нефизиологично и может ухудшать здоровье.
4. Ограничивать потребление сладостей, газированных напитков и алкоголя. Сладкое можно заменить на свежие фрукты или ягоды.
5. Ограничить потребление животных жиров. Готовить еду с минимальным количеством масла или вовсе без него (запекать, варить, тушить), избегать трансжиров.
6. Увеличить количество пищевых волокон в рационе, расширить потребление овощей, фруктов (не менее 400 г в сутки).
7. Пить больше воды — потребление жидкости крайне важно для нормальной работы всего организма.
Страдающие ожирением больше подвержены риску заболеть COVID-19. Тяжелое течение болезни и вероятность смертельного исхода у таких пациентов тоже выше. Иммунная система у людей с лишним весом работает сверхурочно.
Проблема ожирения существовала до пандемии коронавируса. Сейчас она вышла на первый план: инфекция сильнее поражает тучных жителей планеты независимо от их уровня дохода, говорится в материале The Guardian.
В Великобритании, которую давно называют «толстяком Европы», около 30% взрослого населения страдают лишним весом. В США, где от COVID-19 погибли более 100 тысяч человек, этот показатель находится на уровне почти 40%.
Богатым странам приходится хуже
Эксперты отмечают, что в богатых странах смертность из-за коронавируса выше. Свою роль в этом, скорее всего, сыграли в том числе высокий процент людей с ожирением, диабетом второго типа, хроническими заболеваниями сердца и других органов.
Американский профессор Барри Попкин из Университета Северной Каролины подчеркнул, что ожирение «сильно ослабляет нашу иммунную систему». По данным Европейского центра профилактики и контроля заболеваний, 73% тяжелых пациентов с COVID-19 в Италии, Испании, Швеции, Швейцарии и Нидерландах страдают ожирением. В Великобритании, по словам профессора Джона Уилдинга, президента Всемирной федерации по борьбе с ожирением, этот фактор удваивает вероятность смерти из-за коронавируса.
Уилдинг подчеркнул, что одной из причин тяжелого течения болезни у людей с высоким индексом массы тела является снижение эффективности ИВЛ.
«Гораздо сложнее эффективно вентилировать, если у человека проблемы с весом. Объема легких не хватает на все тело, поступление кислорода в кровь снижается», — подчеркнул профессор.
Болезнь, а не образ жизни
До конца все же не ясно, почему у людей с избыточным весом коронавирусная инфекция протекает тяжелее. В Британском сообществе ожирения и метаболической хирургии (BOMSS) уже обращались к властям с призывом признать ожирение болезнью, а не выбором образа жизни.
Бариатрический хирург и бывший президент BOMSS Шоу Сомерс подчеркнул, что у человека с ожирением возникает так называемое провоспалительное состояние.
Источник фото: РИА «Новости». Илья Питалев
«Избыток жировой ткани, когда она достигает определенного предела, начинает выделять определенные гормоны. Они заставляют ваше тело думать, что оно воспалено. При большом весе именно это приводит к повреждению органов. Организм думает, что поражен инфекцией, и многие из основных систем — почки, сердце, легкие — просто разрушаются», — подчеркнул Сомерс.
При ожирении ваша иммунная система работает сверхурочно. При COVID-19 <…> наблюдается чрезмерная воспалительная реакция, которая возникает через 7–10 дней. Иммунитет буквально сходит с ума и убивает пациента. Скорее всего, лишний вес только усиливает этот процесс
Шоу Сомерсэкс-президент BOMSS.
Страдающие ожирением чувствуют себя хуже и при других заболеваниях — SARS, гриппе или пневмонии. Риск нарушения функций организма, считают в BOMSS, есть даже у тех, кто набрал только несколько лишних килограммов. И об этом станет известно, только если подхватить серьезную инфекцию, например заболеть COVID-19.
Врачи надеются, что люди будут вести более здоровый образ жизни после окончания пандемии коронавируса. Из-за связи между ожирением и COVID-19 человек, возможно, пересмотрит свои пищевые привычки. При этом количество нездоровой еды уменьшится, а ожирение чаще будут лечить, чем просто наблюдать.