Местный иммунитет слизистых дыхательных путей

Часто можно услышать о снижении местного иммунитета. Что это значит? Чем общий иммунитет отличается от местного? Как поддерживать иммунитет в активном состоянии?

Можно слышать такие понятия, как «общий иммунитет» и «местный иммунитет».

Общий иммунитет – это собственно иммунная система нашего организма.

Под местным иммунитетом следует понимать локальные защитные барьеры организма. Это, конечно же, кожа, слизистые оболочки, реснитчатый эпителий, волосики в носу, серная смазка в ушах, миндалины. Т.е. всё, что препятствует проникновению инфекции в организм. Кожа и слизистые оболочки на самом деле к собственно иммунной системе никакого отношения не имеют. Это лишь барьеры на пути проникновения микробов в организм. Понятие «местный иммунитет» – это обиходное понятие.

Можно привести такую аналогию.

Местный иммунитет – это забор и собачка, которая охраняет режимный объект.

Общий иммунитет – это автоматическая прицельная установка, которая расстреливает всех чужаков, проникших на территорию режимного объекта.

Общий иммунитет нельзя повысить. Поэтому всякие иммуностимуляторы, иммуномодуляторы, препараты для поднятия общего иммунитета и т.п. воздействовать на общий иммунитет не могут даже теоретически. Что касается специфического иммунитета против конкретных возбудителей, то тут их действие не доказано. Ведутся исследования, но на данный момент доказательств их эффективности не существует.
Еще раз: иммунитет нельзя повысить или укрепить! Но его можно натренировать/сформировать (чтобы он вел эффективную прицельную стрельбу по определенным чужакам). Как думаете, каким образом? Да, прививками – вакциной, которая содержит ослабленные либо мертвые микробы. Попадая в организм, иммунной системе не составит труда выработать против них антитела (они ведь не оказывают сопротивления или оказывают очень слабое). И эти антитела сохраняются в организме, а при последующем попадании в организм подобной инфекции у иммунной системы уже есть готовый ответ (автоматическая прицельная установка уже знает в лицо этого врага и может применить против него наиболее эффективный вид оружия).

Но общий иммунитет можно подавить. Это делается, например, при пересадке органов, чтобы иммунная система не повреждала пересаженный орган, т.к. все же он для организма чужеродный.

Сниженный общий иммунитет у больных СПИДом (ВИЧ поражает клетки иммунной системы), у хронических больных, например, диабетом.

Теперь о заборе и собачке (местном иммунитете).

Забор может сломаться в некоторых местах. Собачка может сильно ослабнуть, если ее плохо кормить. Т.е. любые повреждения кожи и слизистой (полости рта, дыхательной или пищеварительной системы) – это входные ворота для микробов.

Например, респираторные заболевания часто возникают именно из-за ухудшения слизистых оболочек дыхательных путей. Это может происходить вследствие низкой влажности воздуха, вдыхания едких паров, смазывания слизистых едкими веществами и т.п.

В жилом помещении следует поддерживать температуру 18-22 градуса и влажность 50-70%. В магазине можно приобрести увлажнитель воздуха. Либо опрыскивать водой из распылителя, ставить широкую посуду с водой, развешивать мокрую ткань. Переизбыток влаги также нехорошо, т.к. способствует распространению грибковой инфекции. Поэтому хорошо бы приобрести гигрометр (прибор для измерения влажности воздуха). Термометр и гигрометр должны быть в каждом доме, особенно если у вас маленький ребенок, за здоровьем которого нужно особенно тщательно следить.

Итак, от чего же зависит состояние местного иммунитета:

— чистое, проветренное жилое помещение с температурой 18-22 гр. и влажностью воздуха 50-70%;

— правильное сбалансированное питание;

— полноценный сон (7-8-9 часов в зависимости от потребностей, стараться ложиться и вставать в одно и то же время);

— физическая активность, закаливание, прогулки на свежем воздухе;

— своевременное лечение кожных заболеваний, заболеваний полости рта, глаз (глаза также могут быть входными воротами для инфекции);

— избегать стрессов, переутомления, оптимальный режим труда и отдыха.

Важный совет: При серьезных проблемах обращайтесь к врачу. Не занимайтесь самолечением! Это может быть очень опасно! Всегда обращайтесь к врачам специалистам.

Желаю всем здоровья и долголетия! 🙂
Понравилась статья? Подписывайтесь на канал, ставьте лайки, делитесь публикацией в социальных сетях (кнопки соц. сетей справа).
Приглашаю вас в сообщества: Facebook | Вконтакте | Одноклассники

Источник

На правах рекламы

Понятие «местный иммунитет» ввел в науку ученик И.И. Мечникова А.М. Безредка, определив его как состояние невосприимчивости не всего организма в целом, а лишь отдельных его органов и тканей Помимо того, что открытие Безредка оказало огромное влияние на развитие медицины, оно позволило сформулировать основные положения лечения и профилактики ОРВИ.

Местный иммунитет и ОРВИ – понятия неразделимые. Именно от местного иммунитета зависит, наступит или нет заражение респираторной вирусной инфекцией, а также частота и тяжесть простуд, длительность болезни и вероятность осложнений. Почему же местный иммунитет настолько важен? Как он защищает организм от инфекции? Давайте разбираться.

Отличие местного иммунитета от общего

Не стоит путать местный иммунитет с системным. системный иммунитет обеспечивает защиту внутренней среды всего организма в целом от чужеродных антигенов. Местный же иммунитет обеспечивает защиту от различных инфекций кожи и слизистых оболочек.

Иными словами, местный иммунитет – это первый барьер иммунной защиты организма: способность организма предотвращать проникновение микробов внутрь и обезвреживать их непосредственно в месте проникновения. Это главное отличительное свойство местного иммунитета и в нем же состоит его главная функция.

Как местный иммунитет работает?

У местного иммунитета достаточное количество механизмов защиты. Так, защита дыхательных путей представлена двумя факторами: физическими и химическими. Физические факторы нам хорошо знакомы – это кашель и чихание, благодаря которым из дыхательных путей удаляется все то, что, с точки зрения местного иммунитета, неправильно и вредно. К физическим факторам защиты также относятся и реснички – особые выросты на эпителии, покрывающем внутреннюю поверхность задних отделов носа, бронхи, трахею, гортань и глотку. На ресничках скапливается все то ненужное, что не должно проникать в организм. Скапливается и, благодаря постоянному их движению и увлажнению слизью, выводится наружу. Это называется мукоцилиарный транспорт.

Химические механизмы защиты заключаются в образовании определенных вещества в ответ на контакт антигена со слизистой, способных обезвредить проникнувшие вирусы и бактерии. Например, они могут нейтрализовать «прилипчивость» бактерий: микробы попросту не смогут закрепиться на поверхности слизистой, а значит, и ни о каком размножении и речи быть не может.

В распоряжении местного иммунитета есть также и специфические механизмы, которые вырабатываются организмом в ответ на проникновение той или иной инфекции, называются иммуноглобулинами. Они распознают врагов, нейтрализуют вирусы и токсины бактерий, «оценивают», насколько велика опасность. И если опасность действительно велика, если местный иммунитет не справляется с отражением атаки, за дело берется иммунитет системный.

Чтобы до заболевания дело не доводить, нужно работать над укреплением и активацией сил местного иммунитета. Для этого существуют специальные лекарственные препараты, которые хорошо переносятся организмом, помогают выздороветь быстрее и снижают риск осложнений и рецидивов. Например, назальный спрей ИРС®19. Он действует непосредственно в месте попадания инфекции, в носовой полости. При нанесении его частиц на слизистую носовой полости, ИРС®19 активирует факторы местного иммунитета, которые направлены на уничтожение вирусов и бактерий. Кроме того, ИРС®19 нормализует мукоциллиарный транспорт (механизм самоочищения дыхательных путей), который удаляет чужеродные частицы со слизистой оболочки носа Благодаря своему механизму действия при добавлении к симптоматической терапии ИРС®19 помогает выздороветь в 2 раза быстрее. А при использовании его с целью профилактики до сезона простуд и непосредственно во время подъема заболеваемости предотвратить развитие осложнений респираторных заболеваний.

Какой же вывод? Укрепляйте местный иммунитет и будьте здоровы!

Список литературы:

Семашко, Н. А. Большая медицинская энциклопедия. Т.11. Зрелища — Ихтиол / Н. А. Семашко — М.: Сов. энцикл., — 1930.
Комаровский Е.О. ОРЗ: руководство для здравомыслящих родителей. — Харьков: Издательство КЛИНИКОМ, 2011. — 640 с., ил. — (Б-ка доктора Комаровского).
Инструкция по медицинскому применению препарата ИРС ® 19 от 17.05.2016 г.
Лучихин Л.А., Тетцоева З.М., Богданец С.А. Иммунотерапия препаратом ИРС®19 больных острым и хроническим синуситом Вестник отоларингологии, 2002, №3, с.44-47.
Намазова Л. С. И др. Лечение и профилактика острых респираторных инфекций у ЧБД, проживающих в мегаполисе // Детские инфекции, 2007 №2 с.49-52.

Информация в материале не заменят консультации специалиста здравоохранения.

Обратитесь к лечащему врачу.

опубликовано 02/09/2016 08:55
обновлено 02/09/2016

Источник

Автор: ООО «Замбон Фарма»

Статья без опроса для врачейМатериал посетили: 524Добавлена: 27.01.2020

Тизер: Обсудим защитную функцию слизистых оболочек и понятие мукозального иммунитета. Также озвучим факторы, которые ухудшают качество местной иммунной защиты, и возможности подстраховать ребёнка от сбоев в мукозальном иммунитете в период эпидемии ОРВИ.

Мукозальный иммунитет респираторного тракта: его особенности и роль в защите от ОРВИ

Слизистые оболочки многих систем организма, в особенности дыхательной и пищеварительной, постоянно подвергаются воздействию патогенных микробов, аллергенов и химических соединений. Поэтому в процессе эволюции в них сформировалась мощная система иммунной защиты. Все её механизмы реализуются через так называемую «мукозоассоциированную лимфоидную ткань» (МАЛТ). Это самая большая часть иммунной системы общей площадью 400 м2. Именно в ней располагается около 50% иммунокомпетентных клеток. Там присутствуют как клетки врожденного, так и приобретённого иммунитета. Кроме клеток в МАЛТ есть и другие механизмы защиты, которые различаются в зависимости от системы органов (1).

Структура и особенности мукозального иммунитета респираторного тракта у детей
Местный иммунитет слизистых оболочек начинает формироваться у ребёнка ещё до рождения. Однако после родов процесс не заканчивается: развитие и формирование мукозального иммунитета у детей младшего возраста продолжается. Незрелость систем мукозальной части иммунной системы может стать причиной её дисфункции у маленьких пациентов. Последствиями такой дисфункции, по данным исследователей, бывают как частые заболевания респираторными инфекциями, так и проявления аллергии (1,2,3).

Мукозальный иммунитет дыхательных путей представляет собой сложную многоуровневую систему защиты:

Верхний уровень – «инертный» барьер – это слой слизи, который формирует физическое препятствие для проникновения микроорганизмов. Другие защитные факторы, действующие на этом уровне, — противомикробные пептиды, секреторный IgA, компоненты системы комплемента и микробиота. Уже на этом уровне начинает происходить частичное разрушение чужеродных микроорганизмов.
Эпителиальные клетки – не только создают ещё один барьер, но и отвечают за формирование рецепторов, которые запускают выработку противомикробных пептидов при взаимодействии с чужеродными микроорганизмами.
Собственная пластинка (lamina propria). В собственной пластинке находятся «изолированные лимфоидные фолликулы», тесно связанные с регионарными лимфатическими образованиями: пейеровыми бляшками, миндалинами и т. д., которые позволяют перевести иммунный ответ с местного уровня на системный (1).

Слизистая дыхательных путей вынуждена постоянно сталкиваться с инфекционными и неинфекционными аллергенами, биотоксинами, воздействиями химических и физических факторов из вдыхаемого воздуха. Учитывая объём вдыхаемого воздуха, который у человека составляет 7-12 л/ минуту, нагрузка на местный мукозальный иммунитет очень велика. Поэтому механизм иммунной защиты слизистой может давать сбои – развивается дисфункция мукозального иммунитета, результатом которой может быть заражение ОРВИ или развитие хронического заболевания, например, астмы (2).

Что может ухудшить работу мукозального иммунитета

Патологические состояния, связанные с наличием хронического рецидивирующего воспалительного процесса (например, по данным исследований, при хроническим полипозном риносинусите выявляется дисфункция мукозального иммунитета) (2).
Стрессы
Сверхвысокие физические нагрузки
Химические воздействия на дыхательные пути
Воздействие радиации и др. (2)
Проживание в экологически неблагоприятных регионах (например, наличие вредных производств по соседству)
Отклонения в иммунологическом и аллергическом статусе (2).

Столкнуться с факторами, способными ухудшить качество работы мукозального иммунитета дыхательных путей, может практически каждый ребёнок, особенно живущий в городских условиях и посещающий организованные коллективы. Поэтому идея усиления мукозального иммунитета остаётся актуальной, тем более в сезон эпидемий гриппа и ОРВИ (1,2). Барьерный назальный спрей может стать средством, подходящим различным категориям маленьких пациентов, благодаря своей натуральности, безопасности и способности усиливать природную защиту слизистых оболочек дыхательных путей (3).

Барьерный спрей как средство усиления мукозального иммунитета

Назальный спрей Назаваль плюс создан на основе натуральной микронизированной целлюлозы. При впрыскивании в носовые ходы взвесь частиц спрея равномерно распределяется по поверхности слизистых оболочек верхних дыхательных путей и превращается в гелеобразную плёнку. Плёнка формирует ещё одно физическое препятствие на пути проникновения в организм патогенных микробных агентов (4,5,6). Таким образом, применение спрея Назаваль плюс может дополнительно «усилить» первый (инертный) слой многоуровневой защиты респираторного тракта.

Эффективность барьерной функции микронизированной целлюлозы научно подтверждена. В одном из исследований проводилось сравнение абсорбирующих свойств агарного геля и геля на основе порошка целлюлозы. Через 360 минут экспозиции агарный гель пропустил через себя 100% потенциально вредного антигена, в то время как средство на основе целлюлозы пропустило не более 14% того же антигена (6).

В состав Назаваль плюс входит также экстракт дикого чеснока, который обогащает созданную защитную плёнку фитонцидами. Эти вещества способны подавлять увеличение численности микроорганизмов и нарушать их жизнедеятельность. В результате первый уровень защиты слизистых оболочек усиливается не только механически, но и химически (4,6).

При этом все компоненты Назаваль плюс не всасываются в кровь и не вызывают системных побочных эффектов. Также есть данные, что применение микронизированной целлюлозы не мешает слизистым оболочкам реализовать другие функции – не ухудшается мукоцилиарный клиренс и сохраняется свободный ток воздуха по дыхательным путям (4,5,6).

Таким образом, мукозальный иммунитет – это эффективная защита организма от чужеродных агентов (бактерий и вирусов). Однако из-за сложности и разнообразия механизмов данный вид иммунной защиты может нарушаться под влиянием внешних факторов. Усиление внешнего слоя мукозального иммунитета у детей с помощью барьерного спрея представляется безопасным и эффективным элементом профилактики ОРВИ в эпидемический сезон, в том числе и у детей с атопией и бронхиальной астмой, склонных к тяжёлому протеканию респираторных инфекций и развитию осложнений.

Козлов И.Г. Микробиота, мукозальный иммунитет и антибиотики: тонкости взаимодействия. Регулярные выпуски «РМЖ». 2018. №8(I):19-27
Хаитов М.Р., Ильина Н.И., Лусс Л.В., Бабахин А.А. Мукозальный иммунитет респираторного тракта и его роль при профессиональных патологиях // Медицина экстремальных ситуаций. 2017. №3 (61).
Szczawinska-Poplonyk A. Development of mucosal immunity in children: a rationale for sublingual immunotherapy?. J Allergy (Cairo). 2012;2012:492761. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3205711/
Ерофеева М.К., Максакова В.Л., Шелехова С.Е., Позднякова М.Г. Возможность применения препарата Назаваль Плюс для профилактики острых респираторных заболеваний у детей. Инфекция и иммунитет. 2012. №1-2.
Отчет о научно-исследовательской работе по теме: «Оценка эффективности применения медицинского изделия «Назаваль Плюс» с целью профилактики гриппа и других острых респираторных заболеваний»/ Ерофеева М.К., Максакова В.Л., Позднякова М.Г. и др. /Санкт-Петербург, 2011.
Ненашева Н.М. Эффективная защита слизистой носа против аллергенов и вирусов. Астма и аллергия. 2013. (1):9-15. Доступно по ссылке: https://cyberleninka.ru/article/n/effektivnaya-zaschita-slizistoy-nosa-protiv-allergenov-i-virusov.

Источник

Качество воздуха и иммунитет

Организм человека имеет множество приспособительных механизмов, для того, что бы защитить нас от негативных воздействий окружающей среды. Иммунная система человека является нашим основным защитником. Иммунитет бывает местным и общим. Иммунные клетки присутствуют везде: на коже, слизистых оболочках, в кишечнике, пищеварительной, дыхательной системах — это местный иммунитет, первый «щит» на пути инфекции. Но, что бы мы чувствовали себя, хорошо и все звенья иммунной системы работали эффективно, нам все-таки необходимо поддерживать нормальные температуру, влажность, давление, концентрацию кислорода, наличие солнечного света. Все эти факторы влияют прежде всего на общее состояние человеческого организма и конечно же, важны для работы местного .

Сегодня нас не удивить бытовым комфортом. Практически в каждом доме есть холодильник, стиральная машина, пылесос – все, что помогает нам сохранить физические силы и время. Но почему-то не все мы задумываемся о чистоте воздуха, которым мы дышим. Между тем, от качества воздуха (его влажности, чистоты, обсемененности, газового состава) напрямую зависит здоровье 1,2,3.

На что обращать внимание? Какие факторы напрямую влияют на наше здоровье и состояние иммунной системы?

В первую очередь влажность воздуха в комплексе с температурой, которая влияет на весь организм человека. Относительная влажность воздуха в различных помещениях должна быть в норме в пределах 30–70%. Контролировать влажность воздуха сложнее, чем температуру. Некоторые увлажнители и очистители воздуха могут анализировать влажность воздуха и регулировать ее. Почему относительная влажность воздуха в помещении так важна? Дело в том, что кожа человека и слизистые оболочки дыхательных путей весьма чувствительны к изменению этого показателя. В холодное время года, когда работает центральное отопление, часто воздух дома и в офисе становится очень сухим. Поглощая пересушенный воздух, человек, часто жалуется на дискомфорт, так как слизистые оболочки просто не в состоянии справиться с увлажнением.

Итог – пересушенные слизистые носа и дыхательных путей, дискомфорт, нарушение защитных механизмов местного иммунитета и повышенный риск развития заболеваний. Но влажность воздуха важна не только для правильной работы местного иммунитета дыхательных путей, но и для эффективной работы кожи. Дело в том, что кожный покров – это не просто защита организма, а полноценная система, выполняющая ряд функций:
• Защитную;
• Терморегулирующую;
• Экскреторную (всасывание веществ);
• Рецепторную;
• Иммунную;
• Секреторную (выделение).

Существует несколько способов для решения данной проблемы1,2,3:
• Во-первых – использование бытовых увлажнителей;
• Во-вторых – увлажнение и очищение слизистых носа Морской водой, например, препаратом Маример.

Следующий важный показатель – температура воздуха. Человек обладает способностью регулировать интенсивность теплопродукции и теплоотдачи, благодаря чему температура его тела сохраняется, как правило, постоянной. Однако при значительных изменениях метеорологических факторов среды состояние теплового равновесия может нарушаться и вызвать в организме патологические сдвиги, например, перегрев или переохлаждение. Средняя температура воздуха в жилых и рабочих помещениях, должна находиться в пределах 18–20°С, в спортивных залах – 14-16°С. С контролем и регуляцией этого параметра, обычно, не возникает особенных проблем. Достаточно иметь дома бытовой термометр. Если мы чувствуем, что слишком жарко, то можем включить кондиционер, открыть окно или убавить температуру на батарее центрального отопления1,2,3.

Еще одним важным гигиеническим показателем является характер и степень ионизации воздуха. В нормальном состоянии молекулы газов, находящихся в воздухе, стабильны. Под воздействием ряда факторов, молекулы нейтральных газов могут распадаться — атомы, а затем – ионы, несущие положительный и отрицательный заряды. Содержащиеся в воздухе отрицательные ионы обладают тонизирующим свойством, улучшают обмен веществ, а вот положительные вызывают сонливость, снижение трудоспособности. Ионизатор воздуха борется с катионами (положительно заряженными ионами). Также при оценке санитарного состояния воздуха учитывается не только степень ионизации, но, и соотношение так называемых тяжелых и легких ионов. Первичные ионы, образовавшиеся при ионизации, носят название легких, а ионы, присоединившиеся к частицам пыли, называются тяжелыми. Преобладание тяжелых ионов над легкими служит показателем загрязнения воздушной среды1,2,3.

Запыленность воздуха измеряется количеством механических примесей (пыли, частиц почвы, дыма, золы, сажи и др.). Воздействие пыли на человека зависит от размеров пылевых частиц и их удельного веса. Наиболее опасны для человека мелкие пылинки, так как они проникают в легкие и могут стать причиной хронического заболевания. Пыль, содержащая примеси ядовитых химических соединений, оказывает на организм общее токсическое действие1,2,3.

В воздухе в помещениях содержится много микроорганизмов, которые могут стать источником заражения людей. При эпидемии ОРЗ (острых респираторных заболеваний) воздух в помещениях часто обрабатывают бактерицидными лампами с ультрафиолетовым излучением, при этом они используются не только в медицинских учреждениях, но и в детских садах, школах. Существуют и бытовые бактерицидные лампы, и если случилось так, что в сезон простуд дом превратился в лазарет, то стоит задуматься о приобретении подобного прибора1,2.

Бытовые приборы для очищения воздуха часто сочетают в себе функции механического (фильтрация) и микробиологического (бактерицидного) очищения воздуха. При выборе увлажнителей и очистителей воздуха следует обращать внимание на их функции. Существуют приборы, с опциями увлажнителя и/или, очистителя, и/или ионизатора. Особенно пригодятся очистители и увлажнители воздуха для людей, страдающих заболеваниями дыхательных путей или респираторной аллергией. Например, если у малыша поллиноз или аллергия на бытовую пыль, то очиститель воздуха будет просто незаменим.

Таким образом, для сохранения здоровья и правильной работы иммунной системы, необходимо:
• Уделять внимание микроклимату как домашних, так и рабочих помещений;
• Выбирать многофункциональные бытовые приборы для регуляции микроклимата, которые будут сочетать в себе не только функции механического очищения и увлажнения воздуха, но и позволят контролировать и регулировать показатели ионизации, а при необходимости и провести бактерицидную обработку воздуха;
• Помнить о личной гигиене и гигиене полости носа;
• В последнем может помочь морская вода Маример.

Источник