Метастазы рака молочной железы мрт

Medolife-Escozine

 > 

Онкология

 > 

Метастазы при раке молочной железы: серьезность проблемы и пути ее решения

Метастазы при раке молочной железы: серьезность проблемы и пути ее решения

Метастазы при раке молочной железы: серьезность проблемы и пути ее решения

Метастазы злокачественной опухоли молочной железы в других органах могут быть обнаружены как в процессе постановки первичного диагноза, так и в период ремиссии, то есть временного отступления заболевания после проведенного лечения. В первом случае их наличие свидетельствует о продвинутой стадии рака, во втором – о рецидиве болезни. И та, и другая ситуация требует немедленных действий: метастатические опухоли очень агрессивны, их количество и распространенность быстро увеличиваются, а состояние пациентки – резко ухудшается.

Ниже представлена подробная информация о причинах появления метастазов при раке молочной железы, симптомах, диагностике, прогнозах, современных подходах к лечению, а также возможности и необходимости приобретения лекарств, используемых зарубежными специалистами в комплексе основной и вспомогательной терапии, специфике препарата Эскозин.

Актуальность проблемы 

К сожалению, даже самое интенсивное лечение больных с метастазами рака молочной железы далеко не всегда дает положительные результаты. Это связано с рядом объективных факторов:

• Клетки первичного новообразования и вторичных очагов по-разному реагируют на химиопрепараты – метастатический рак зачастую способен выживать под действием лекарств, губительных для «материнской» опухоли.
• Все метастазы невозможно обнаружить, а потому и полностью удалить или разрушить радиацией. Во-первых, опухолевые очаги диаметром менее 0,5 мм не видны на снимках даже при сканировании самыми современными методами. Кроме того, в лимфатической и кровеносной системе женщины с метастазирующим РМЖ циркулирует огромное количество единичных злокачественных клеток. Поэтому при выявлении метастазов или высокой вероятности их образования в схемы лечения всегда включается системная химиотерапия. Если она оказывается неэффективной, врачам приходится менять протоколы, подбирая работающую комбинацию «резервных» лекарств, как правило, более токсичных.
• При разрушении множественных метастазов под действием цитостатиков или облучения происходит некроз раковых клеток с выделением большого количества продуктов клеточного распада в окружающие ткани и кровь. Следствием этого становится местные и общие проявления интоксикации, нередко – крайне тяжелые.

Поэтому при лечении первичного рака молочной железы 4 стадии с метастазами или отдаленных рецидивов онкологи уделяют большое внимание современным вспомогательным методам и средствам, в том числе – Эскозину.

Этот биопрепарат    при  параллельном приеме с курсом основного лечения при раке молочной железы позволяет успешно бороться с метастазами, улучшить прогноз и качество жизни женщины.

Как и почему появляются метастазы РМЖ

В самом начале заболевания опухолевый очаг в большинстве случаев локализован в протоке или дольке молочной железы. На первых стадиях процесса новообразование имеют плотную структуру и капсулу, раковые клетки в нем малоподвижны и не могут «выбраться наружу».

Постепенно картина меняется. Опухоль становится рыхлой, а злокачественные клетки – агрессивными и активными. Они выходят за пределы первичного очага в межтканевую жидкость (лимфу) и кровь, распространяются по организму женщины и образуют колонии в тканях других органов.

Рисунок 1. Распространение раковых клеток по кровеносной системе

Куда метастазирует рак молочной железы

Чаще всего вторичные очаги злокачественных новообразований груди обнаруживают в легких и костях – грудном отделе позвоночника, ребрах, т.е. в тех органах, которые находятся поблизости от первичного очага. По мере прогрессирования болезни рак распространяется и на другие части скелета – в таз, бедренные кости. У 50% женщин с 4 стадией РМЖ выявляют метастазы в печени. Вторичные опухоли этого типа также способны обосноваться в головном мозге.

Соответственно, признаками метастазов при раке молочной железы могут стать:

• боли в костях и патологические переломы;
• постоянный кашель, болезненность при дыхании, слабость, одышка;
• желтушность кожных покровов, тошнота, тяжесть в правом подреберье, скопление жидкости в брюшной полости (асцит);
• головные боли, повышение давления, а также те или иные специфические проявления, возникающие при нарушении работы различных отделов головного мозга.

Если вышеперечисленные и иные симптомы связаны с «деятельностью» метастазов рака молочной железы, значит, последние прочно обосновались в тканях пораженных органов, увеличились в размерах, «прекрасно себя чувствуют и готовы к сражению». Поэтому так важно обнаружить вторичные опухолевые очаги еще до того, как они дадут о себе знать.

Чем раньше будут диагностированы и распознаны отдаленные рецидивы РМЖ, тем лучше прогноз, меньше объем и продолжительность химиотерапии. Зная это, онкомаммологи уделяют огромное внимание диагностике метастазов при первичном обращении и регулярному профилактическому обследованию пролеченных женщин.

Как обнаружить метастазы

Диагностика вторичных очагов РМЖ включает сканирование различными способами – УЗИ, КТ, ПЭТ/КТ, МРТ. Метастазы в костях при раке молочной железы выявляют с помощью сцинтиграфии с использованием диагностических радионуклидных препаратов.

Если размер метастатического очага менее 1 мм, обнаружить его на снимках невозможно. В данном случае важным диагностическим критерием является уровень онкомаркеров, хотя результаты этих анализов не всегда однозначны.

Если узел удалось определить на снимке и есть возможность выполнить биопсию без серьезного вреда для здоровья и риска для жизни женщины, окончательный диагноз подтверждается при исследовании биопсийного материала – небольшого фрагмента опухоли, полученной тем или иным путем.

Современные подходы к лечению метастазирующего рака груди

Лечение женщин, у которых диагностирован рак молочной железы 4 стадии с метастазами, всегда комплексное. Если общее состояние позволяет провести операцию, в его состав может входить хирургическое удаление пораженной груди (мастэктомия).

Миграция покинувших материнскую опухоль клеток РМЖ происходит преимущественно с током межтканевой жидкости – лимфы. В связи с этим первые метастазы развиваются в ближайших лимфатических узлах (например, в подмышечной области). Поэтому молочную железу ампутируют вместе с регионарными лимфоузлами.

Отдаленные метастазы редко удаляют хирургическим путем. Для борьбы с ними назначают курс химиотерапии, по показаниям – гормонотерапии (при гормонозависимом раке) или таргетной терапии (при Her-2 положительном раке). Цель лекарственного лечения –  максимально полно уничтожить оставшиеся в организме опухолевые клетки. Контрольные обследования в процессе ХТ и после нее позволяют онкологам определить, справляются ли лекарства со своей задачей.

Метастазы в легкие при раке молочной железы, а также вторичные новообразования в мозге в ряде случаев можно разрушить на современных радиохирургических или радиотерапевтических установках с гибкой настройкой параметров и высокой точностью доставки лучей в проблемные зоны.

Если вторичные очаги появились в период ремиссии и грудь удалена ранее, в  протоколы входит лекарственная противоопухолевая терапия препаратами «второй линии», а также лечение, направленное на восстановление функций страдающих от рака органов.

Еще раз подчеркнем, что именно комплексный подход способен улучшить результат лечения, особенно если в протоколы включается биологическая (таргетная) терапия. Так, например, зарубежные специалисты отмечают, что прием Эскозина параллельно с комплексом стандартных процедур на порядок увеличивает эффективность ХТ и ЛТ. В том числе, зарегистрированы случаи устранения резистентности рака к цитостатикам. Благодаря специфике свойств компонентов раствора и избирательности (таргетности) его действия, «наступление» на раковые клетки идет «по всем фронтам»,  а нагрузка на организм пациентки оказывается очень незначительной.

Специфическое лечение при метастазах РМЖ в различные органы

При поражении вторичными новообразованиями легких там может скапливаться жидкость (выпот) и развиваться воспаление. Жидкость удаляют с помощью пункции – для этого между ребрами делается прокол большой иглой, которую вводят в плевральную полость. Бороться с инфекциями помогают антибиотики, при этом параллельно с системным лечением как антибактериальные, так и химиотерапевтические препараты могут вводиться в полость легкого после удаления оттуда выпота.

При метастазах в кости выполняются специфические процедуры, направленные на профилактику переломов, снижение мышечного напряжения и боли. Для уменьшения разрушения костей женщине назначают бифосфонаты и/или моноклональные антитела (деносумаб и др.). При патологических переломах или их высокой вероятности могут проводиться операции с имплантацией металлических стержней и иных фиксирующих приспособлений. Фиксировать суставы и разгружать напряженные мышцы также помогают специальные внешние приспособления – ортезы.

Метастазы рака молочной железы в печени в редких случаях удаляют хирургическим путем. Чаще на помощь системной лекарственной терапии приходит локальное введение химиопрепаратов в печеночный кровоток (интраартериальная химиотерапия) и эмболизация (закупорка) питающих опухоль сосудов с помощью специальных препаратов.

Прогнозы

К сожалению, метастатический рак груди многолик, силен и коварен. Уничтожить абсолютно все злокачественные клетки, которые «расползлись» по организму и циркулируют в крови, не может ни одно лекарство и ни один аппарат.

Более того, успешные результаты лечения РМЖ на более ранних стадиях болезни – тоже лишь временная «победа над врагом». Всего несколько устойчивых к ХТ (химиорезистентных) клеток-мутантов способны стать родоначальниками вторичных очагов. Метастазы после рака молочной железы могут появиться уже через несколько месяцев, в лучшем случае болезнь напоминает о себе через годы, но этот риск есть всегда. Свести его к минимуму и существенно улучшить прогноз помогает комплекс вспомогательных и профилактических технологий и средств, которые обязательно включаются в лечебный процесс в ведущих западных онкоцентрах.

Какие технологии и препараты используют для лечения РМЖ за рубежом и доступны ли они в России

Согласно распространенному мнению, лечение рака молочной железы за рубежом дает лучшие результаты, чем в нашей стране. В том числе и потому, что онкологи Европы, Израиля, Америки и других стран с высоким уровнем онкологической помощи используют более эффективные средства. Это справедливо лишь отчасти: ряд отечественных препаратов обладает схожими свойствами.

Так, например, для предупреждения рассасывания костной ткани в онкоклиниках Германии и Израиля обычно применяют бифосфонат «Зомета» швейцарского производства. Его можно купить и в российских аптеках, но большого смысла в этом нет. Лекарство стоит дорого, а в государственных онкоцентрах РФ женщин с метастазами РМЖ в кости бесплатно лечат  аналогичными по действию и побочным эффектам отечественными дженериками – Резорбцином и Резорбой.

Для борьбы с разрушением костей опухолями за рубежом также применяется голландский иммуномодулятор «Эксджива», более дешевым российским дженериком «Пролиа» пользуются онкологи в госклиниках России. И в том, и в другом препарате одно и то же действующее вещество – Деносумаб.

Это же касается и БАДов на основе корня куркумы, рекомендуемых западными нутрициологами пациенткам с РМЖ всех стадий, включая последнюю. Отечественный «Куркумин» производства фармхолдинга «Эвалар» вполне способен заменить американский Curcumin complex C3.

Однако не все российские аналоги современных лекарств и вспомогательных средств одинаково эффективны, часть из них пока находится на этапе разработки, а некоторые вообще не производятся в нашей стране.

В том числе, не все так просто с лекарствами для таргетной терапии Her-2-позитивного рака молочной железы. Например, Герцептин производства швейцарской фармкомпании работает лучше, чем его дженерики.

Эффективное лечение трижды негативного РМЖ, который отличается высокой агрессивностью и начинает метастазировать еще на тех этапах, когда саму опухоль сложно или даже невозможно увидеть на снимках, тоже не всегда доступно в рамках бесплатной онкотерапии в клиниках РФ. Сегодня для этого используют дорогостоящие импортные ингибиторы контрольных точек, такие как пембролизумаб. Лекарства с похожим принципом действия активно разрабатываются российскими учеными, но до их внедрения в клиническую практику пока еще далеко.

Некоторые лекарственные препараты и вспомогательные средства по объективным причинам изготавливаются только предприятиями компании-разработчика. В том числе, это касается Эскозина, для получения которого американская компания Медолайф создала уникальный биотериум в эндемичной местности в окрестностях Санта-Доминго. К уникальным свойствам этого натурального средства относится способность значительно повышать эффективность ХТ, ЛТ и таргетной терапии, а также устранять устойчивость (химиорезистентность) метастазов всех типов рака молочной железы к химиопрепаратам. Кроме того, Эскозин:

• позволяет снизить риск появления метастазов рака молочной железы после операции, химиотерапии и радиотерапии;
• может быть использован для профилактики заболевания у женщин с генетической предрасположенностью;
• способствует увеличению продолжительности жизни пациенток с продвинутыми стадиями болезни, улучшению ее качества, снижению побочных эффектов при лечении цитостатиками.

Активность компонентов Эскозина, работающих на клеточном уровне, значительно усиливается под действием растворителя – фармацевтически чистой воды, поляризованной по специальной технологии. Раствор с такими свойствами производит только Медолайф – российских, а также каких-либо иных биопрепаратов с аналогичным действием нет. Эскозин разрешен к продаже в РФ, в настоящее время его можно пробрести в нескольких московских аптеках.

Выводы   

• Метастазы рака молочной железы гораздо агрессивнее первичных опухолей и устойчивее к действию противораковых препаратов. Их невозможно полностью удалить, обезвредить с помощью лекарств и радиации.
• Эффективное лечение рака молочной железы, обнаруженного на 4-ой стадии (с метастазами в отдаленные органы), возможно только при задействовании всех современных методов онкотерапии, а также приема средств, позволяющих усилить эффективность лечения, снизить риск осложнений и их выраженность.
• Метастазирование злокачественных опухолей молочной железы возможно и тогда, когда заболевание малоагрессивно, вовремя обнаружено, больная грамотно пролечена и рак на время отступил.
• Многие российские препараты, используемые в схемах лечения РМЖ, могут быть заменены отечественными аналогами без ущерба для результата терапии.
• Часть производимых за рубежом лекарств и средств для комплементарной терапии РМЖ отличается более высокой эффективностью либо вообще не имеет российских дженериков.
• Использование Эскозина для профилактики рака молочной железы в группах риска дает возможность снизить риск развития первичных опухолей. Применение раствора параллельно с лечением на ранних этапах заболевания и после его окончания повышает шансы на выздоровление, облегчает состояние во время терапий противоопухолевыми препаратами и радиацией, уменьшает вероятность рецидивов болезни и метастазов. Прием препарата женщинами с 4 стадией РМЖ позволяет увеличить продолжительность их жизни и облегчить состояние.

Рак молочной железы – диагноз, который является лидером в рейтинге онкологических заболеваний. Факторов его развития достаточно много. Это и возраст, и наследственность, и наличие мутационного гена. Но основное в этом вопросе – знать первые симптомы для своевременного обнаружения и не считать болезнь приговором. Да, это опасно, лечение сложное и никто не дает гарантий. Но всегда нужно помнить, что шансы есть, а в ходе лечения нельзя падать духом и пускать все на самотек – важно подключать все возможные методы и бороться с недугом.

Наибольшая опасность рака молочной железы в том, что он очень быстро распространяет метастазы. В некоторых случаях это даже возможно на этапе небольшого ракового зародыша. Болезнь может давать метастазы куда угодно – в легкие, ЖКТ, мозг, кожу. Но не стоит полагать, что метастазирование при РМЖ сокращает Ваши шансы на выздоровление. Главное – без замедлений применять эффективную терапию, останавливать распространение клеток и поражение других органов для продления продолжительности жизни пациента.

Как повысить эффективность терапии?

Мы хотим представить Вам вспомогательное средство при лечении онкологии, которое как раз уместно в таких случаях. Дело в том, что опухоли имеют некую стойкость к воздействию химио-, радио- или лучевой терапии, поэтому для появления эффективных результатов нужно время. А если его нет? Тогда нужно усилить действие препаратов. Именно для этого предназначен «Эскозин». Это разработанное по запатентованной американской технологии средство, которое служит дополнением к основной методике лечения для усиления эффективности. Оно действует на клеточном уровне, замедляя рост раковых клеток и улучшая общее состояние пациента. Препарат не имеет побочного действия и способен уменьшить его от химиотерапии.

Поэтому больной намного лучше себя чувствует, быстрее восстанавливается после операции, курса облучения. Трудно давать какие-либо прогнозы на лечение, не зная конкретной ситуации. Но одно можно сказать точно – усиленное действие препарата, натуральные ингредиенты в составе и безвредность для организма ˗ это подтвержденные факты. В Америке препарат набирает распространенность, используется в клиниках, а положительные результаты фиксируются для сбора статистики. «Эскозин» мягко воздействует на организм и способствует приостановлению прогрессирования опухоли, которая метастазирует.

Идентификация первых признаков болезни – путь к успешному лечению

Хотим призвать женщин регулярно проходить обследование у маммолога и не забывать о самодиагностике симптомов. Это несложно хотя бы один раз в месяц самостоятельно осматривать грудь, прощупывать на наличие уплотнений. Ранее выявление рака груди позволит усыпить опухоль до поражения ею других органов. На такой стадии есть все шансы успешно удалить раковые клетки хирургическим путем и эффективно пройти курс лечения препаратами при раковых заболеваниях. А с помощью средств для усиления терапии не дать болезни ни единого шанса. Будьте здоровы!