Мобильный мрт в чем плюсы и минусы
Обследование с помощью магнитно-резонансной томографии является одним из наиболее качественных вариантов диагностики. Среди последних разработок – открытое МРТ, при котором томограф не имеет тоннеля. Это делает возможным осмотр пациентов с нервными расстройствами, клаустрофобией. Существует ряд недостатков и преимуществ подобного оборудования, про которые следует знать больному перед прохождением диагностической процедуры.
Магнитно-резонансная томография открытого типа
Первые томографы без ограничительного тоннеля были сконструированы для нужд ветеринарных клиник: ветеринару зачастую необходимо удерживать животное на месте, одновременно проводить лечебные манипуляции. Через несколько лет нововведение активно внедрилось в диагностику тяжелых заболеваний, решив проблему пациентов с клаустрофобией.
Томограф МРТ открытого типа по многим характеристикам повторяет классические модели, уступая только по уровню частоты электромагнитного поля: оно колеблется в пределах 0,4–0,5 тесла. Аппарат представляет собой стол, параллельно которому располагаются мощные магнитные катушки и высокочувствительные датчики. Небольшая конструкция не имеет боков, поэтому пациенту открывается обзор комнаты для диагностики.
Среди преимуществ такой аппаратуры открытого типа:
- рекомендуется для обследования малышей, которым требуется присутствие родителей в течение процедуры;
- низкий уровень шумовых эффектов;
- возможность сканирования больного с тяжелыми переломами позвоночника, требующими аккуратной транспортировки;
- подходят для тучных людей с весом от 120 кг.
Современные аппараты открытого типа часто имеют небольшие габариты, легко помещаются в стандартном помещении.
Основные преимущества открытого томографа
Томографы открытого типа относительно недавно появились на рынке медицинских услуг. Высокая цена ограничивает их приобретение для небольших диагностических центров. Но они имеют целый ряд преимуществ перед стандартными моделями:
- позволяют провести сканирование больного с весом до 180 кг;
- врач может находиться рядом с пациентом, контролировать его состояние и самочувствие;
- во время проведения сканирования допускается введение препаратов, можно обследовать человека под капельницей;
- не провоцируют панические приступы у людей, страдающих клаустрофобией или другими нервными расстройствами;
- строение открытого аппарата позволяет легко обследовать пострадавшего с тяжелыми разрывами и переломами;
- шумовые и световые эффекты при работе датчиков сведены к минимуму;
- МРТ открытого типа позволяет получить высококачественные снимки, если пациент слегка пошевелился;
- рекомендуется для обследования детей без применения наркоза;
- облегчает сканирование тела обездвиженного пациента после инсульта.
С разработкой МРТ открытого типа у врачей появилась уникальная возможность проведения сложных операций под контролем аппарата. С его помощью осуществляется установка сердечного шунта, удаление тромба из артерии или протезирование коронарных сосудов. В реальном времени хирург отслеживает проводимость вен и аорты, клепирует аневризму головного мозга. Это заметно снизило количество осложнений и летальных случаев, уменьшило время оперативного вмешательства при стентировании.
Особенности аппаратов закрытого типа
Классические аппараты для проведения магнитно-резонансной томографии представляют собой конструкцию тоннельного типа. В большую камеру входит передвижной стол, на котором располагается пациент в положении лежа на спине. Магнитные и компьютерные датчики работают вокруг больного, создавая электромагнитное поле высокой частоты: от 1,5 до 3 тесла.
Аппарат МРТ закрытого типа имеет внушительные размеры, достигая 1,6–2 м в высоту и 60 см в ширину. Во время работы датчиков больного может беспокоить мигание, посторонние шумы, что нередко создает психологический дискомфорт. В среднем работа сканера продолжается не менее 30 минут. Нахождение в закрытой камере безболезненно, но пациенты с неустойчивой психикой могут проявлять беспокойство: это негативно влияет на качество снимков, приводит к неточностям и появлению ошибочного диагноза.
Положительные характеристики томографов закрытого типа
Несмотря на громоздкие размеры, томографы тоннельной формы по-прежнему пользуются популярностью. Многие врачи высоко ценят их за высокую мощность, которая в 3–6 раз превышает возможности открытого типа. Это позволяет обнаружить патологические очаги на раннем этапе, снижает риск ошибок при диагностике. Магнитное поле окружает пациента со всех сторон, поэтому обследование проходит быстро.
Сравнение недостатков МРТ оборудования
По сравнению с МРТ аппаратами открытого типа тоннельные томографы имеют ряд существенных недостатков:
- высокий уровень шума, который нервирует больного, мешает расслабиться;
- необходимость сохранять статическое положение тела длительное время;
- врач во время обследования находится в смежной комнате, больной остается наедине со сканером;
- маленьких детей и пациентов с клаустрофобией можно обслуживать только после введения успокоительных средств;
- не рекомендуется сканирование человека с тяжелыми травмами, риском остановки сердца или кровоизлияния;
- передвижной стол и камера томографа МРТ закрытого типа не рассчитаны на массу свыше 120 кг.
При любых жалобах или дискомфорте врачам приходится прекращать обследование, чтобы больной покинул тоннель. Учитывая большую стоимость подобной диагностики, неудачная попытка сильно бьет по карману пациента.
Основная проблема при использовании МРТ открытого типа – низкий уровень электромагнитного излучения. Во время работы томографа часть излучения распыляется в стороны, рассеивается и теряет мощность. Поэтому его не рекомендуют применять:
- При необходимости выявления мельчайших дефектов кровеносных сосудов, поиске метастазов в костной ткани.
- При осмотре органов, которые двигаются (легкие человека, сердце).
- При работе томографа следует сохранять неподвижность, по команде рентгенолога задерживать дыхание.
Зависит ли качество результата от мощности аппарата
При необходимости назначения процедуры МРТ врач исходит из предполагаемого диагноза: чем выше мощность электромагнитного излучения, тем более мелкие дефекты и патологические очаги сможет выявить томограф. Поэтому при онкологических заболеваниях специалисты предпочитают диагностику с помощью тоннельного сканера. Он концентрирует поле вокруг больного, что позволяет получить трехмерные снимки с уникальной детализацией.
МРТ открытого типа подходит для диагностики хронических заболеваний внутренних органов, оценки состояния больного после операции. Но при необходимости уточнения типа новообразования рекомендуется использование аппарата с мощностью от 1,5 тесла. Это важно при детализации кровотока, поиске мельчайших наколов, трещин или деформаций.
При этом следует отметить, что вне зависимости от мощности томографа на тело человека не оказывается опасного воздействия. Это делает магнитно-резонансное обследование практически безопасным.
Стоимость процедуры
Цену на проведение магнитно-резонансной томографии открытого или закрытого типов лучше уточнять в лечебном учреждении. Она зависит от нескольких факторов:
- Ценовой политики медицинского центра.
- Качества и технических характеристик томографа.
- Уровня подготовки и квалификации врачей-диагностов.
- Расположение больницы, где проводится обследование (столица, областной или районный центр).
Как правило, стоимость стандартной МРТ повышается при использовании контрастного вещества, поэтому услуга обследования на аппарате открытого типа будет меньше на 1000–1500 рублей.
Какую процедуру выбрать
МРТ закрытого и открытого типа практически не отличается по уровню точности и информативности результата. По оценке врачей детализация снимков достигает 95–98%, при этом количество ошибок снижено до 2–5%. Это позволяет использовать процедуры перед подготовкой к сложной операции, при проведении диагностики хронических и приобретенных заболеваний.
Оценивая преимущества и недостатки МРТ открытого и закрытого типа, выбирать, что лучше для пациента, будет врач:
- Использование аппаратуры закрытого типа идеально для поиска новообразований от 1 мм, опухолей, метастазов. Результаты всегда отличаются точностью, дают возможность построения трехмерной модели пораженного органа. При этом часть пациентов жалуется на дискомфорт от длительного пребывания в узком тоннеле, громких звуков, испытывают страх.
- Современные сканеры МРТ открытого типа имеют множество практичных моделей. Они проводят сканирование пациента в положении сидя, стоя или лежа. Это удобно для людей с ограниченными физическими возможностями. Но мощности излучения не всегда достаточно для серьезного обследования больших участков тела. Он не используется при проведении мелкосрезового анализа опухоли, ангиографии сосудов, анализа состояния кишечника. При этом время работы увеличивается при необходимости уточнения результата.
Какой аппарат МРТ лучше, открытый или закрытый, зависит от оборудования для магнитно-резонансной томографии. Старые модели тоннельного типа не имеют высокой мощности, что сказывается на результатах. В конечном итоге выбор методики следует доверить лечащему врачу, подобрать диагностический центр на основании отзывов пациентов.
Магнитно-резонансная томография сегодня является очень востребованным методом диагностики во многих странах. Преимущества МРТ в самых разных медицинских областях объясняются высочайшей точностью полученных результатов. Именно с помощью МРТ удается увидеть раковые опухоли на ранних стадиях и другие патологии.
Как работает МРТ?
Этот метод основан на наблюдении за атомами водорода, на которые воздействует электромагнитное поле. В каждой клетке нашего тела есть молекула водорода, в которой находится частица с положительным зарядом. Когда на определенный участок тела действует электромагнитное поле, частица двигается. Как только действие прекращается, частица останавливается, расслабляется и выделяет энергию, которую и фиксирует МРТ. По тому, как именно она выделяется, удается с большой точностью просмотреть все внутренние органы, спинной и головной мозг и провести другие исследования. Появления этого метода стало настоящей революцией, а за его изобретение британским ученым была вручена Нобелевская премия!
Что диагностируют с помощью МРТ?
Использование МРТ позволяет обнаружить на ранних стадиях опухоль и спинную грыжу, точно определить их размеры. С помощью этого аппарата можно провести обследование всех органов, за исключением органов малого таза, и диагностировать любые патологии в их строении или работе. Томограф четко обозначает границы тканей, поэтому с высокой точностью удается определить, где именно находится опухоль.
Преимущества МРТ
Главное достоинство магнитно-резонансных томографов – высокая точность результатов. Некоторые приборы могут обследовать каждые 2 сантиметра тела, что позволяет в подробностях увидеть опухоль, грыжу или любую другую патологию. Кстати, только МРТ может показать опухоль, находящуюся под костной тканью – рентгену, УЗИ и другим аппаратам это не под силу.
Важным преимуществом МРТ является то, что на мониторы выводится трехмерное изображение. Любой интересующий участок удается рассмотреть со всех сторон. Во время процедуры пациент не получает лучевой нагрузки, поэтому МРТ считается безвредной.
Недостатки МРТ
Во время процедуры пациенту приходится находиться в узкой закрытой капсуле, что у некоторых вызывает приступы клаустрофобии – панику и удушье. Если обследование длится слишком долго, из-за аритмии и дыхательных движений могут быть получены неточные результаты. МРТ – достаточно дорогая процедура, что объясняется высокой стоимостью оборудования.
Противопоказания к прохождению МРТ
Такое обследование запрещено проходить людям, имеющим любые металлические имплантаты и кардиостимуляторы. При воздействии электромагнитного поля стимулятор может значительно ускорить сердцебиение. Также с осторожностью МРТ можно проходить людям с сердечной недостаточностью и другими патологиями сердца.
МРТ можно назвать уникальным методом диагностики. Ведь при его проведении организм человека не подвергается опасности и не испытывает стресса. В очень редких случаях человеку приходится давать наркоз, иногда для наибольшей точности данных в организм вводится контрастное вещество, которое является безвредным. Но чаще всего единственное неудобство, которое испытывает человек, – нахождение на протяжении определенного времени в узкой закрытой капсуле. Но врачи многим пациентам настоятельно рекомендуют справиться с клаустрофобией, потому что такие точные результаты может дать только МРТ.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это способ исследования человеческого организма, при помощи которого выявляются мельчайшие отклонения в тканях пациента, на основе чего и ставится диагноз.
Навигация по странице:
Определение
Принцип действия
Виды оборудования для МРТ-исследований
Противопоказания к МРТ
Плюсы и минусы использования МРТ
Активное применение магнитно-резонансной томографии датируется началом 80-х годов прошлого столетия. Основателями и разработчиками являются Питер Мэнсфилд и Пол Лотербур, а владельцем патента стал Реймонд Дамадьян.
МРТ показывает не только сами органы, а и визуализирует определенные процессы человеческого организма без непосредственного физического вмешательства. Такое исследование абсолютно безопасно и может отобразить те органы и процессы, которые не осилят друге методы диагностики. Благодаря этим преимуществам обследование МРТ в краткие сроки приобрело популярность, как среди пациентов, так и среди врачей.
Принцип действия
Процесс исследования включает в себя применение магнитного поля и радиоволн. На человеческий организм некоторое время воздействуют радиоволны, которые приводят в движение протоны водорода. Так как тело человека на 10% состоит именно из водорода, то он имеется практически во всех тканях. Это своего рода энергоноситель, который под воздействием радиоволн дает возможность преобразовать движение атомов в графическое изображение. Ядро водорода имеет положительно заряженную частицу, которая меняет движение при попадании под воздействие электромагнитного поля. При прекращении движения происходит выделение энергии, которую фиксирует аппарат и интерпретирует в картинку.
Основным элементом технологии является магнит. Именно от его силы и зависит качество полученной картинки и продолжительность воздействия. Магнитные градиенты позволяют устанавливать конкретные параметры, задав которые, можно исследовать конкретный необходимый срез тела человека. Для того, чтобы добиться сверхпроводимости, магниту требуется низкая температура. Для этого аппарат МРТ оснащен оборудование энергосбережения и охлаждения. Также каждый аппарат имеет приемники импульсов и аппаратуру для анализа полученных данных.
Виды оборудования для МРТ-исследований
Различают 5 классов оборудования в зависимости от их мощности:
- ультранизкие (мощность магнитного поля ниже 0,1 Тл);
- низкие (0,1-0,5 Тл);
- средние (0,5-1 Тл);
- высокие (1-2 Тл);
- ультравысокие (свыше 2 Тл).
Помимо мощности электромагнитного излучения, аппараты разделяют в зависимости от типа магнита:
- постоянный магнит;
- резистивный;
- сверхпроводящий.
По типу своей конструкции аппарат может быть закрытым или открытым. Закрытый похож на капсулу. Врачи все больше отдают предпочтение открытому, так как он дает возможность следить за состоянием пациента.
Перед исследованием необходимо снять все металлические предметы и даже смыть косметику, так как ее наличие может исказить картинку, поскольку в ее составе иногда бывают примеси металлов. Наличие металлических элементов в теле (пластинки, пирсинг и т.д.) является противопоказанием к применению МРТ.
Для проведения исследования, пациента необходимо поместить внутрь томографа на некоторое время (от 10 до 30 минут). Врач, который проводит процедуру, наблюдает за состоянием больного и чаще всего имеет с ним звуковую связь.
В некоторых случаях, для получения результатов с максимально высокой точностью, в кровь вводят специальный контраст.
Ни сама процедура, ни применение контраста не вредят организму и являются абсолютно безопасными. Многих волнует вопрос как часто можно делать магнитно-резонансную томографию без вреда для организма. ЕЕ можно проводить столько раз, сколько понадобится для достижения желаемого результата.
Следующим этапом будет компьютерная обработка и формирование трехмерного изображения органов в разнообразных срезах. По своей сути более информативного и, в то же время, безопасного для здоровья человека метода диагностики не существует.
В медицине МРТ чаще всего используют для исследования центральной нервной системы, костной, мышечной систем и внутренних органов. При помощи данного метода возможно с высокой точностью определить структуру тканей, наличие опухолей или структурных изменений.
Обычно обследование проводится по назначению лечащего врача с уточнением конкретной области для диагностирования. В виду того, что процедура абсолютно безопасна, то можно проводить ее и по желанию человека, заранее согласовав дату ее проведения.
В зависимости от того, какой участок тела исследуется и от типа аппаратуры продолжительность может меняться.
В среднем такая процедура отбирает от 15 до 45 минут. В случае исследования сердечной мышцы процесс может затянуться больше часа.
Противопоказания
В некоторых случаях проведение магнитно-резонансной томографии категорически запрещается:
- наличие металлических предметов в теле (это могут быть пластины, обломки и т.д.);
- остеометалосинтез;
- наличие искусственного стимулятора сердечного ритма – кардиостимулятора;
- наличие нейростимуляторов или стимуляторов костей;
- наличие клипс сосудов в головном мозге;
- беременность в первые три месяца;
- инсулиновые помпы.
В случае, когда требуется введение контрастного вещества, следует сообщить врачу о:
- наличии аллергии или астмы;
- наличии серьезных заболеваний и хирургических вмешательствах;
- вероятности беременности.
Плюсы и минусы использования МРТ
Преимущества МРТ перед другими методами диагностики:
- радиоволны абсолютно безвредны, что расширяет количество пациентов, которым можно проводить данную процедуру и позволяет увеличить время , а также частоту обследований;
- возможность с высокой точностью настроить аппарат на тестирование отдельно взятого участка или среза тела, без искажений от костной системы;
- высокая контрастность картинки в зависимости от химических связей различных молекул;
- возможность отобразить не только картинку конкретного органа, а и сам процесс его работы в динамике;
- возможность получить изображение продольных срезов.
Не смотря на огромную пользу аппарата МРТ для установления правильного диагноза, существует ряд недостатков:
- сам по себе аппарат очень дорогой и требует больших затрат энергоресурса при работе, соответственно, процедура МРТ диагностики стоит относительно дорого;
- из-за низкой чувствительности увеличивается время, необходимое для проведения тестирования;
- из-за длительности проведения процедуры может искажаться рисунок за счет дыхательных движений или другой физической активности;
- невозможность обследовать некоторых больных, у которых имеются противопоказания к применению МРТ.