Моноциты отвечают за иммунитет
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 14 августа 2014;
проверки требуют 30 правок.
Моноци́т (от греч. μονος — «один» и κύτος — «вместилище», «клетка») — крупный зрелый одноядерный лейкоцит группы агранулоцитов диаметром 18—20 мкм с эксцентрично расположенным полиморфным ядром, имеющим рыхлую хроматиновую сеть. Как и лимфоциты, моноциты имеют несегментированное ядро. Моноцит — наиболее активный фагоцит периферической крови. Клетка овальной формы с крупным бобовидным, богатым хроматином ядром (что позволяет отличать их от лимфоцитов, имеющих округлое тёмное ядро) и большим количеством цитоплазмы, в которой имеется множество лизосом.
Моноциты – это самый крупный вид лейкоцитов[1].
Локализация в организме[править | править код]
Изображение обычной циркулирующей крови человека, содержащей красные клетки крови, несколько видов белых клеток крови, а именно: лимфоциты, моноциты и нейтрофил и много тромбоцитов в форме мелких дисков. Изображение получено с помощью сканирующего электронного микроскопа.
Содержание моноцитов в крови[править | править код]
В крови человека имеются циркулирующий по кровотоку пул моноцитов и маргинальный пул, примыкающий к сосудистой стенке, он в 3,5 раза больше циркулирующего. В периферической крови моноциты составляют 1−10% всех лейкоцитов, абсолютное количество у взрослых — 80−600 клеток в 1 мм³[2].
Относительное увеличение доли моноцитов в лейкоцитарной формуле называется относительным моноцитозом. Абсолютное увеличение числа моноцитов называется абсолютным моноцитозом. Относительное уменьшение доли моноцитов называется относительной монопенией, а абсолютное уменьшение их числа — абсолютной монопенией.
Миграция из крови в ткани[править | править код]
Моноциты крови являются предшественниками тканевых макрофагов моноцитарного происхождения.
Моноциты циркулируют в крови от 1,5 до 4,5 суток, после чего мигрируют в ткани. В тканях происходит трансформация моноцитов в тканевые макрофаги[2].
Другие ткани[править | править код]
Тканевой пул моноцитов в 25 раз превышает внутрисосудистый пул. В тканях происходит трансформация моноцитов в тканевые макрофаги. Сроки жизни тканевых макрофагов составляют 60 дней и более. Наибольшее количество макрофагов содержится в печени (56,4 %), в легких (14,9 %), селезёнке (15 %), перитонеальной полости (7,6 %)[2].
Образование моноцитов[править | править код]
Моноциты образуются в костном мозге, а не в ретикулоэндотелиальной системе, как считалось ранее. В кровь выходят не окончательно созревшие клетки, которые обладают самой высокой способностью к фагоцитозу.
Дифференцировка моноцитов из монобластов происходит в костном мозге в течение 5 дней, они, в отличие от гранулоцитов, не образуют резерв в костном мозге, основная их часть сразу выходит в кровь, а небольшая часть трансформируется в макрофаги костного мозга[2].
Рост и созревание моноцитарно-макрофагального ростка костного мозга усиливается ГМ-КСФ и М-КСФ, тормозится глюкокортикоидами. При стрессе, шоке, терапии экзогенными глюкокортикоидами отмечается абсолютная или относительная монопения.
Свойства моноцитов[править | править код]
Моноциты способны к активному амебовидному движению благодаря выростам цитоплазмы — псевдоподиям, к экстравазации (эмиграции за пределы кровеносных сосудов) и к хемотаксису (преимущественной миграции в места воспаления или повреждения тканей), но главным свойством моноцитов является способность к фагоцитозу.
Фагоцитоз[править | править код]
Моноциты обладают выраженной фагоцитарной функцией. Это самые крупные клетки периферической крови, они являются макрофагами, то есть могут поглощать относительно крупные частицы и клетки или большое количество мелких частиц и, как правило, не погибают после фагоцитирования (возможна гибель моноцитов при наличии у фагоцитированного материала каких-либо цитотоксических для моноцита свойств). Этим они отличаются от микрофагов — нейтрофилов и эозинофилов, способных поглощать лишь относительно небольшие частицы и, как правило, погибающих после фагоцитирования.
Моноциты способны фагоцитировать в кислой среде, когда нейтрофилы неактивны. Фагоцитируя микробы, погибшие лейкоциты, повреждённые клетки тканей, моноциты очищают место воспаления и подготавливают его для регенерации. Эти клетки образуют ограничивающий вал вокруг неразрушаемых инородных тел.
Функции[править | править код]
Моноциты и тканевые макрофаги являются ведущими клетками иммунного ответа организма. Моноциты периферической крови, трансформируясь в тканевые макрофаги по мере выхода из сосудистого русла в ткани, выполняют следующие функции[2]:
- переработку антигенов — обеспечивают фагоцитоз и элиминацию клеток, несущих генетически чужеродную информацию;
- презентацию антигенов Т-лимфоцитам — обеспечивают индукцию иммунного ответа со стороны Т- и В-лимфоцитов;
- активацию синтеза цитокинов — обеспечивают развитие синдрома системного воспалительного ответа.
При беременности[править | править код]
При беременности моноциты периферической крови играют важную роль в регуляции иммунного ответа и контролируют развитие плаценты. Моноциты у беременных женщин отличаются, в частности, усиленной адгезией к эндотелию. При миграции моноцитов в децидуальную ткань матки они преобразуются в макрофаги, таким образом в этой ткани образуется пул макрофагов[3].
Литература[править | править код]
- Чеснокова, Н. П. Лекция 3. Особенности структуры, функции и метаболизма моноцитов крови и мононуклеарно-фагоцитирующей системы тканей : ГБОУ ВПО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Минздрава России» / Н. П. Чеснокова, Е. В. Понукалина, Т. А. Невважай … [] // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований : журн.. — 2015. — № 4−2. — С. 290−292. — ISSN 1996-3955.
Ссылки[править | править код]
- Моноциты (MON). Расшифровка анализов онлайн. Testresult.org. Дата обращения 3 апреля 2019.
Примечания[править | править код]
Содержание:
Моноциты – большие белые кровяные клетки, которые превращаются в макрофаги в тканях, помогая контролировать инфекции, за счет поглощения бактерий. В определенных случаях клинический анализ крови отображает повышение уровня моноцитов: оно классифицируется на абсолютное и относительное, подразумевая увеличение содержания клеток более чем на 8 %. В каждом из двух отклонений от нормы у взрослого человека необходимо установить причину увеличения количества защитных клеток. Повышенный уровень моноцитов в крови носит название «моноцитоз».
Что представляют собой моноциты?
Формирование и созревание моноцитов происходит в костном мозге, но наиболее активны они в период пребывания внутри кровяного русла. В отличие от других клеток, относящихся к лейкоцитам, моноциты способны захватить и разрушить в большом количестве даже крупные инородные элементы кислой среды. Благодаря способности избавляться от омертвевших клеток при заболеваниях, моноциты заслужили условное определение «дворников организма». Они локализованы в селезенке, печени и лимфоузлах.
Моноциты пребывают в движении. К самой важной их функции относится борьба со злокачественными новообразованиями. Эти клетки обеспечивают угнетающее влияние на формирующуюся онкологическую опухоль и возбудителей малярии. Помимо базовых функций, моноциты принимают участие в продуцировании интерферона.
Несмотря на то, что занимают они лишь 8% состава крови, роль моноцитов в купировании болезнетворного процесса велика: они устраняют бактерии из организма. Отрицательная сторона этих телец – способность вызвать воспаление, повреждение тканей. Внутри кровеносных сосудов воспаление может привести к повреждению их стенки, увеличению степени проявления атеросклероза, накоплению нежелательных веществ (шлаков), что уменьшает приток крови к сердцу. Поэтому важно сохранить количество моноцитов на здоровом уровне.
Причины повышенных моноцитов у взрослых
Увеличение моноцитов в крови у взрослого человека обусловлено широким спектром заболеваний. Они имеют вирусное и бактериальное происхождение, реже – это инфекции протозойного типа.
- Туберкулез (в том числе нелегочного типа).
- Сифилитическое поражение.
- Заболевания аутоиммунного характера: системная красная волчанка, ревматоидный артрит.
- Проблемы пищеварительного тракта: язвенный колит, воспаление тонкого кишечника, болезнь Крона.
- Раковые опухоли.
- Восстановительный период после перенесенной патологии инфекционного генеза.
Стресс также вызывает повышение моноцитов: это обусловлено внезапными изменениями, которые испытывает организм. Когда тело находится в состоянии психоэмоционального равновесия, каждый орган функционирует полноценно, будучи сбалансированным. Организму требуется адекватный отдых, здоровый сон. Высокий показатель моноцитов объясняется возросшей потребностью человека в восстановлении.
Все это приводит к повышению уровня моноцитов. Увеличение объема крупных кровяных клеток провоцируют лейкозы различной формы и злокачественные поражения лимфатической системы (лимфома, болезнь Ходжкина). Но чаще процесс указывает на наличие инфекционных заболеваний.
Симптомы повышения моноцитов
Как таковых, симптомов повышения моноцитов у взрослого человека не существует. Но ориентируясь на признаки заболеваний, при которых происходит увеличение числа белых клеток, можно понять, что нужно обратиться за помощью. Показанием для визита к врачу служат такие явления:
- Беспричинная потеря веса.
- Снижение или полное отсутствие аппетита.
- Повышенная утомляемость, безосновательная слабость.
- Тревога, панические атаки, психоэмоциональное возбуждение.
- Внезапное отвращение к мясным продуктам.
- Раздражительность, апатия, бессонница, сонливость.
- Расстройство стула, прожилки крови в кале, пенистые испражнения.
- Боли в области живота, локализовать которые удается с трудом.
- Громкая моторика желудочно-кишечного тракта.
- Сухой, продолжительный кашель с кровянистой мокротой.
- Суставные и/или мышечные боли.
- Специфические высыпания на кожном покрове и слизистых оболочках.
- Дискомфорт и болезненность во время полового акта.
- Наличие высыпаний на эпителии гениталий и выделения из половых каналов.
Перечисленные симптомы могут беспокоить пациента не только по отдельности, но и комплексно, сто отражается на самочувствии и течении заболевания, ухудшая их.
Диагностика
Врач назначит полный анализ крови. Он состоит из красных кровяных клеток, белых кровяных телец, тромбоцитов и других компонентов, таких как моноциты. Это делается путем забора крови из вены пациента, затем образец крови помещается на предметное стекло.Лаборант будет проверять его с помощью микроскопа.
Повышенный уровень моноцитов у взрослого: лечение
Для того, что уровень моноцитов восстановился, прежде всего, нужно устранить основное заболевание, которое стало началом моноцитоза. Лечение этого отклонения также требует тщательной диагностики, использование различных препаратов.
Терапевтический подход планируют с учетом возрастной категории пациента, стадии его заболевания, имеющихся сопутствующих недугов.
Язвенный колит, болезнь Крона и энтериты лечит гастроэнтеролог. Назначают кортикостероиды, иммуномодуляторы, аминосалицилаты. Цель – перевести заболевание в стадию ремиссии. Контрольный клинический анализ крови покажет нормализованное число моноцитов – этот факт свидетельствует о выздоровлении.
Онколог проводит осмотр и исследование организма пациента. Лечение направлено на купирование развития опухоли, предотвращение ее разрастания в другие органы. Терапевтический план подбирается сугубо индивидуально – учитывается локализация и стадия новообразования. Пациенту предлагают проведение химиотерапии, лучевой терапии или выполнение оперативного вмешательства. Одновременно с прохождением лечения, осуществляется контроль показателей крови.
Пациенты с сифилисом проходят курс терапии в кожно-венерологическом диспансере, где специалист назначает антибиотики широкого спектра действия и общеукрепляющие препараты.
Чтобы справиться со стрессовыми обстоятельствами, не исключено вмешательство психолога. При более сложных случаях, пациенту требуется помощь психотерапевта.
Устранение основной патологии является благоприятным условием для сокращения концентрации моноцитов крови.
Рекомендации по питанию
В период прохождения лечения, а также реабилитации, пациенту следует придерживаться нескольких правил, относящихся к рациону. Их соблюдение благотворно отразится на состоянии пациента.
- Сократить потребление сахара. Диабет и высокий уровень глюкозы крови связан с увеличением высвобождения моноцитарного объема, началом воспаления. Целесообразно сократить рафинированный сахар из своего рациона, чтобы уменьшить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Наряду с ожирением и инсулинорезистентностью, зачастую они вызваны употреблением блюд с высоким гликемическим индексом, которые содержат рафинированный сахар, обработанные пищевые продукты.
- Отказаться от потребления алкоголя. Спиртосодержащие напитки стимулируют воспалительный процесс, усугубляя самочувствие пациента. Большое заблуждение, что незначительная доза алкоголя благотворно воздействует на качество аппетита – у онкологических больных или пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта это может вызвать ряд осложнений.
- Включить рыбу в рацион. Омега-3 жирные кислоты содержит жирная рыба, такая как лосось, скумбрия. Целесообразно включить эти продукты в рацион. Рыбий жир имеет противовоспалительные свойства, которые обеспечивают защиту от атеросклероза, болезней сердца. Принимая его в качестве добавки, можно уменьшить воспаление, вызванное активизацией моноцитов.
- Средиземноморская диета. Мононенасыщенные жиры, содержащиеся в оливковом масле, семенах, орехах, овощах, фруктах и цельных зернах, входят в состав широко распространенной средиземноморской диеты. Эти продукты обладают защитным эффектом против воспалительных реакций, вызванных моноцитами.
Чтобы выявить заболевание на ранней стадии, нужно систематически проходить медицинский осмотр. Клинический анализ крови, который предполагает программа плановой диагностики состояния человека, отразит точную картину его здоровья. И выявленное повышение моноцитов станет поводом для всестороннего обследования и проведения лечения.
???? Юлия Середич · 16 июля 2018
453,4 K
Врач акушер-гинеколог. Медицинский блогер. Отвечу на любой ваш вопрос!
На анализ крови нужно смотреть целиком. Важно и то, на сколько повышены моноциты и другие показатели.
Моноциты — это клетки крови, а именно одна из фракций лейкоцитов, ответственные за неспецифическую защиту организма. Образуются в костном мозге и, попадая в кровоток, приобретают способность к фагоцитозу (становятся макрофагами) — если говорить простыми словами «поедают чужеродные агенты». Помимо этого, моноциты играют огромную роль в процессе воспаления, противомикробной и противопаразитарной защите.
Исходя из этого, повышение моноцитов в крови может означать как инфекционное/грибковое заболевание в острой фазе, так и в стадии выздоровления.
zdrastvuite doktor bespakoiu iz gruzii sbatumi sdal analiz krovi umenia leikocit 4.33, monociti 14.0,… Читать дальше
Многопрофильная клиника «Медицинский центр «XXI век» · mc21.ru
На Ваш вопрос отвечает врач-терапевт Медицинского центра «XXI век» Княжевская Евгения Анатольевна:
Моноциты — это клетки крови, которые выполняют защитную функцию в организме. Проникая из крови в пораженные ткани и органы, они поглощают (этот процесс называется фагоцитозом) различные чужеродные вещества, бактерии, иммунные комплексы, и обезвреживают их. Увеличение… Читать далее
Клинически значимо считается повышение моноцитов в абсолютном значении выше >0.8-1.0 тыс./мкл. На % не надо смотреть, только на абсолютные показатели, еще они выражаются на 10^9/л. Незначительное повышение моноцитов может свидетельествовать о вирусной, бактериальной или грибковой инфекции. Повышение выше 1,0-1,5 тыс./мкл при наличии диспластических нейрофилов может… Читать далее
Добрый день. Моноциты — это одна из пяти форм лейкоцитов (четыре другие формы: базофилы, нейтрофилы, эозинофилы, лимфоциты), которые образуются в костном мозге человека.
Моноциты являются фагоцитамы, т.е. могут поглощать и переваривать. И главная их функция, это уничтожать различные вирусы, опухолевые клетки, микроорганизмы.
Повышаться моноциты могут двумя способами… Читать далее
Сдал анализ крови, моноциты завышены, обратился к терапевту, врач отправил к гематологу, иметь повт. анализ, УЗИ селезенки, историю болезни, если есть, спасибо)))
Почему СОЭ в крови повышена, в чём причины?
Врач оториноларинголог хирург, кандидат медицинских наук Боклин Андрей Кузьмич. Врач… · boklin.ru
Добрый день. В предыдущих ответах уже достаточно точно указали, что СОЭ или скорость оседания эритроцитов — это базовый параметр общего анализа крови.
Общий анализ крови — проводится в качестве начальной лабораторной диагностики, для первичной оценки здоровья или клинического состава крови.
В чем заключается измерение СОЭ.
Измерение скорости оседания эритроцитов заключается в свойстве крови, а точнее эритроцитарной массы оседать (выпадать в осадок). В результате в верхней части, используемой пробирки для анализа, остается плазма, а в нижней — эритроциты. Временная шкала составляет 1 час.
Нормопоказатели, как правило не должны превышать 30 мм/ч (в зависимости от возраста и пола).
Причины, когда СОЭ может быть «повышена»?
Вот список наиболее частых состояний приводящих к увеличению СОЭ:
- Инфекционно-воспалительные процессы.
- Онкологические патологии.
- Заболевания крови.
- Прием препаратов салицилатной группы.
- Беременность, менструация.
- Кровотечения.
Хочу отметить, что данный показатель может быть отклоненным, даже при отсутствии каких-либо заболеваний. Это наблюдется у небольшой части населения.
Поэтому его и называют неспецифичным или косвенным параметром. Который всегда требует дополнительного обследования, в случае отклонения от нормы.
С уважением. Надеюсь мой ответ был полезен.
Прочитать ещё 5 ответов
В чем причина моноцитоза у детей?
Врач педиатр, закончила РГМУ им. Пирогова в 2003г, ординатуру МОНИКИ в 2005г…
моноцитоз в крови отмечается при вирусном заболевании, чаще всего. но судить об этом можно только при очной консультации, важен осмотр, анамнез и полный анализ ребенка. Если в крови появляются атипичные мононуклеары, скорей всего у ребенка мононуклеоз. В таком случае ему необходимо лечение, свечи виферон 2 раза в сутки, иногда нужен курс до 10 дней, обильное питье, витамны, щадящее питание, так как во время этой болезни страдают печень и селезенка, нужно придерживаться диеты. Необходимо так же сдавать анализы крови на антитела к вирусу ВЭБ, возбудителю мононуклеоза.
О чем говорит повышение тромбоцитов у взрослого?
Люблю котиков и путешествовать)
Причин для повышения тромбоцитов у взрослого человека может быть достаточно много. Выделяют физиологические причины, к которым относятся физическое перенапряжение, увеличение адреналина, беременность. Также тромбоциты могут повышаться в следствии инфекций разного характера (гепатит, бронхит, менингит и т.д.), воспалений, хирургических вмешательств (например удаление селезенки), опухолей, аутоиммунных заболеваний. Также понижение тромбоцитов возможно в следствии анемии, цирроза печени и поликистоза почек.
Причин действительно очень много и лучший вариант это обратиться к специалисту, который назначит ряд исследований благодаря которым сможет определить с чем именно связано повышение тромбоцитов.