Может ли мрт заменить колоноскопию
Колоноскопия является современным методом диагностики кишечника. Для исследования используют аппарат колоноскоп (гибкий зонд, оснащенный на конце камерой). В процессе выполнения диагностики, врач может собирать пробы слизистой оболочки. На монитор выводятся фото или видео внутренних стенок кишки. Процедура, обычно, связана с неприятными ощущениями и дискомфортом у пациентов, но есть ли метод не доставляющий неудобств при этом не уступающий в информативности? Как на счет МРТ или компьютерной томографии? Разберемся.
В поисках альтернативы
При проведении колоноскопического обследования внутрь анального отверстия пациента вводят гибкую трубку колоноскопа. Не смотря на точность предоставляемых результатов, этот диагностический метод очень неприятный. Во время процедуры пациент должен лежать спокойно.
Другой метод исследования кишечника, преимуществом которого является его неинвазивность – это КТ колоноскопия. Обследование проводят на специальном рентгеновском аппарате. Этот метод диагностики считается особым видом компьютерной томографии, его еще называют виртуальная колоноскопия и проводят для исследования толстой кишки. Снимки получаются после прохождения рентгеновских лучей через тело пациента. Это излучение улавливает датчик прибора и предает его на монитор. Виртуальным такое исследование называется потому, что в отличие от обычной колоноскопии оно неинвазивно — то есть в тело пациента не вводят никаких приспособлений.
Для исследования толстой кишки и всего желудочно-кишечного тракта может применяться контрастное вещество. Колонография предоставляет поперечные КТ-снимки, которые можно записывать на разные носители. Основной целью исследования является обнаружение полипов, рака толстой кишки и других патологий.
Магнитно-резонансное исследование проводится посредством МР-томографа. Снимки врач получает благодаря специфической реакции ядер водорода на воздействие сильного магнитного поля. Благодаря этим послойным снимкам специалист виртуально проникает в организм пациента, при расшифровке он может использовать как отдельные срезы, так и трехмерную модель органа.
Когда проводят колоноскопию, а когда предпочитают МРТ
Один из диагностических методов — МРТ кишечника или колоноскопию — врачи выбирают с учетом преимуществ каждого из них. Так, диагностической ценностью колоноскопии является возможность брать пробы слизистой оболочки. При МРТ такой возможности нет. Но при колоноскопии пациент может испытывать ярко выраженный дискомфорт из-за особенностей проведения процедуры.
Преимущества этого метода обследования кишечника также являются:
- возможность извлечения инородных тел;
- остановка кровотечений;
- удаление мелких новообразований;
- возможность проведения терапевтических процедур.
Основной недостаток диагностического метода представлен риском повреждения слизистой оболочки, инфицированием такими болезнями: ВИЧ или гепатит.
Весомым преимуществом МРТ является ее неинвазивность. При проведении обследования пациент не испытывает никакого дискомфорта. Другим преимуществом этого способа исследования слизистой кишечника является отсутствие специальной подготовки. МРТ отлично справляется с визуализацией пищевода, желудка. Но предоставить качественную картинку патологий, развивающихся внутри петель кишечника томография неспособна.
Врачам довольно сложно поставить точный диагноз по результатам магнитно-резонансной томографии при воспалении, связанном с аутоиммунными процессами. В этом случае необходимо провести колоноскопию, взять образцы для лабораторного исследования.
Такую диагностику, как колоноскопия, специалисты проводят при:
- выделении из анального отверстия слизи, гноя, крови;
- подозрении на наличие инородного тела внутри кишечника;
- болях внутри кишечника;
- кишечной непроходимости;
- подозрении на развитие опухолевого процесса (зло-, доброкачественного);
- резком снижении веса;
- длительных запорах, диарее;
- анемии;
- наличии ранее полипов.
Этот метод обследования дает возможность диагностировать такие патологии как:
- полипы;
- дивертикулит;
- небольшие язвы;
- болезнь Крона;
- опухоль;
- воспаление стенок кишечника;
- эрозии.
МРТ проводят при наличии таких показаний:
- частые запоры;
- врожденные аномалии;
- опухоли разного характера;
- патологические процессы внутри кишечника при беременности;
- кровотечение пищеварительного тракта;
- геморрой;
- наличие конкрементов;
- контроль над процессом восстановления после травмы или операции;
- непроходимость толстой кишки.
Магнитно-резонансная томография показывает опухоли внутри кишечника, наличие инородных предметов. Но этот диагностический метод не показывает локализации небольших поражений на стенках кишки. Для получения более точной информации используют контрастирование. Иногда врачи назначают МРТ с двойным контрастом (в этом случае контрастное вещество вводится как внутривенно, так и в полости желудочно-кишечного тракта).
Подготовка к обоим процедурам практически одинаковая:
- Соблюдать строгую диету нужно обязательно. Это ограничение в продуктах направлено на уменьшение количества каловых масс.
- Нужно промывать кишечник, принимать слабительное.
Сравнение противопоказаний
Для проведения колоноскопии есть ряд противопоказаний. Заменить колоноскопию на МРТ врач может при наличии таких состояний как:
- развитие инфекционных процессов;
- перфорация кишечника;
- сердечная, легочная недостаточность;
- перитонит;
- гипертония 3-й стадии;
- сахарный диабет;
- хронические болезни печени, почек;
- язвенный колит;
- недавно выполненные хирургические вмешательства в области органов малого таза;
- нарушение свертываемости крови.
При таких признаках врач назначает МРТ кишечника вместо колоноскопии.
Но магнитно-резонансная томография также имеет недостатки. Процедура противопоказана при таких состояниях:
- 1 триместр беременности;
- аллергия на контрастирующий препарат (если исследование выполняют с контрастом);
- маленькие дети (из-за невозможности спокойно лежать при обследовании);
- клаустрофобия;
- тяжелая почечная недостаточность (МРТ могут проводить под контролем нефролога);
- наличие магнитных, электронных стимуляторов в теле.
Если пациент использует косметику, содержащую частицы металла, в данном случае он должен снимать ее перед проведением диагностики. Также нужно убирать перед обследованием украшения из металла и съемные протезы.
Сравнение стоимости проведения обследования
МРТ и колоноскопия имеют много отличий, которые рассмотрели выше. Также важным отличием этих двух процедур считается стоимость:
- колоноскопию можно сделать за 6 600 – 11 400 рублей (в Москве);
- стоимость МРТ кишечника может уложиться в 3 500 – 6 000 рублей.
Каждый из методов обследования кишечника имеет диагностические преимущества, учитывая которые врач принимает решение. От него зависит, как будет проводиться исследование слизистой оболочки кишечника. Если у пациента нет противопоказаний к проведению каждой из процедур, выбор метода может быть предоставлен клиенту. Колоноскопия является дорогим способом исследования, который вызывает ощущение дискомфорта. При этом она считается более точной в диагностировании поражений стенок кишечника.
Современная жизнь людей наполнена постоянными стрессами, неправильным питанием, неблагоприятной экологической атмосферой. Человеческий организм не может не реагировать на оказываемое воздействие окружающей среды. Такое влияние сказывается и на желудочно-кишечном тракте. Когда становится вопрос о диагностике этой системы организма, многие теряются в выборе: что лучше, колоноскопия или МРТ кишечника. Изучив информацию об этих методиках, вы сможете узнать об их различиях и недостатках. Это поможет выбрать подходящую процедуру для вашего случая.
Методы осмотра кишечника
В толстом кишечнике концентрируются все патологические процессы: здесь собираются каловые массы, провоцирующие воспалительные процессы. В современной медицине существует множество способов оценить состояние пищеварительного тракта. Самые надежные – это колоноскопия и МРТ. Поставить правильный диагноз врачу помогают и другие методы диагностики, такие как:
- УЗИ кишечника;
- ирригоскопия, во время которой можно делать рентгеновские снимки;
- виртуальное исследование с помощью компьютерной программы, когда совершается прием специальной капсулы – датчика.
Колоноскопия кишечника
Этот метод появился еще в прошлом веке вместе с видеоэндоскопической техникой. Врачи признают, что колоноскопия – самый достоверный способ исследования кишечника. Процедуру еще называют видеоколоноскопия, т.к. проводится при помощи тонкого, гибкого фиброколоноскопа, который оснащен микрокамерой. Если специалист во время осмотра заметит патологические изменения, то он в ходе процедуры может отщипнуть кусочек ткани для биопсии. Показания для фиброколоноскопии:
- выявление колитов;
- обнаружение полипов слизистой;
- подтверждение онкологии.
Тщательная подготовка к колоноскопии – залог высокого результата процедуры:
- Питание легкой, диетической пищей в течение нескольких дней. Следует исключить продукты, провоцирующие образование газов: бобовые, газированные напитки, капуста.
- За сутки до колоноскопии отменяется питание, разрешено пить воду и травяные отвары.
- Чистка кишечника проводится пациентом самостоятельно за сутки до процедуры или в клинике. В итоге стул должен быть прозрачным.
- Страдающим запорами необходимо принимать слабительные препараты до полной очистки кишечника.
Процедура осмотра противопоказана при геморроидальных кровотечениях, сильном воспалении прямой кишки. Сеанс длится около получаса, во время которого пациент может ощущать некоторый дискомфорт в виде вздутия живота, кишечного спазма. Проходит по таким этапам:
- Проводится местный наркоз.
- Врач аккуратно вводит колоноскоп ректально.
- Последовательно осматриваются стенки кишечника.
- Для безболезненного осмотра в толстую кишку вводится газ, который распрямляет изгибы кишечника, поэтому пациент может ощущать вздутие живота.
Магнитно-резонансная томография
Это высокоточный метод исследования тонкого и толстого пищеварительного органа, который помогает обнаружить мельчайшие неполадки на ранних стадиях. МРТ – абсолютно безопасный и безболезненный метод. В зависимости от сложности процедура длится от десяти минут до получаса. Результаты исследования можно получить в этот же день. МРТ отлично различает мягкие ткани, и опытный специалист без труда видит все самые отдаленные зоны исследуемых органов. Показания для проведения томографии:
- воспалительные заболевания пищеварительного тракта;
- частые запоры;
- полипы слизистой кишечника;
- патологические изменения при беременности;
- геморрой на разных стадиях;
- онкология кишечника.
До проведения МРТ необходимо провести следующую подготовку:
- накануне пациенту показано диетическое питание, которое нужно соблюдать три дня до процедуры;
- не принимать пищу за 12 часов до процедуры;
- очистка с помощью слабительного до состояния прозрачного стула.
Во время осуществления магнитно-резонансной томографии специалист имеет возможность максимально точно оценить состояние исследуемых органов благодаря выводу на монитор трехмерного изображения. Процедура проводится так:
- пациент должен снять с себя все металлические изделия;
- больного помещают на выезжающую поверхность, пристегивая фиксирующими ремнями;
- затем пациент помещается в томограф, где с помощью магнитного поля создается сканирование исследуемых органов.
Весь сеанс по времени занимает около одного часа, в течение которого пациент может расслабиться и даже поспать. Единственный дискомфорт такой процедуры – это обязательная полная неподвижность тела. Магнитная диагностика противопоказана в таких случаях:
- нельзя проводить томографию при наличии у больного встроенных, внутренних металлических элементов: сердечные стимуляторы, внутриматочная спираль у женщин, зубные имплантаты, пластинки для срастания костной ткани при переломах;
- опасна магнитная томография на первых двух месяцах беременности;
- невозможна процедура у маленьких детей, в таком возрасте ребенок не может соблюдать полную неподвижность тела долгое время.
Сравнение колоноскопии и МРТ
Пациенты, которые нуждаются в исследовании кишечника, часто теряются при выборе процедуры. Что же лучше, колоноскопия или МРТ кишечника? Определиться с выбором поможет сравнительная таблица основных параметров:
Название процедуры | ||
Колоноскопия кишечника | Магнитно-резонансная томография | |
Болезненность | Ощущение вздутия живота, дискомфорт при введении трубки в прямую кишку. | Неприятные ощущения отсутствуют. |
Стоимость | От 5000 до 11000 рублей. | От 3500 до 5000 рублей. |
Доступность | Возможно исследовать даже самые потайные места толстого и тонкого кишечника. | Ограничена, ввиду анатомического строения кишечника. |
Эффективность | 100% при условии профессионализма врача. | Зависит от исследуемого участка, не всегда дает стопроцентный результат. |
Продолжительность | От 10 до 40 минут. | Около одного часа. |
Подготовка к процедуре | Требует очищения, делается на голодный желудок. | Требует очищения, делается на голодный желудок. |
Побочные эффекты, последствия | Отсутствуют. | Отсутствуют. |
Особенности | Позволяет в ходе осмотра производить мини-операции: удаление полипов, взятие пробы на биопсию. | Врач имеет возможность увидеть в трехмерном изображении состояние органов. |
Видео о методах обследования кишечника
Подборка роликов о том, как проверяют кишечник. Они насыщены полезной и самой необходимой информацией. Благодаря первому видео, у вас будет возможность увидеть, как происходит обследование кишечника. Профессор проктологии расскажет все нюансы процесса и прояснит, больно ли делать колоноскопию. Вы узнаете, существуют ли альтернативы этой процедуре. Во втором ролике врач расскажет о том, что же лучше, колоноскопия или МРТ кишечника. Досмотрите видео до конца и узнаете, как правильно готовиться к внутрибрюшному исследованию.
Колоноскопия
Колоноскопия кишечника
Магнитно-резонансная томография
Что такое МРТ? Просто и понятно!
Отзывы о процедурах
Николай, 45 лет
У меня никогда не наблюдалось проблем со здоровьем, но недавно узнал, что после сорока необходимо проверить свой кишечник. Я решил сделать колоноскопию, чтобы исключить наследственную предрасположенность к онкологии. За два дня до проведения я посидел на диете и сделал промывку кишечника. Процедура прошла отлично, патологии не обнаружилось.
Нина, 52 года
Несколько лет мучилась поносом, при котором всегда выделялась кровь. Часто поднималась температура. Обратилась в клинику, посоветовали ультразвуковую проверку кишечника. Для этого мне пришлось его полностью очистить. Результат показал наличие полипов в толстой кишке. Для их устранения мне была проведена колоскопия. Операция прошла успешно.
Татьяна, 36 лет
После родов я не могла нормально ходить в туалет, поэтому решила пойти на исследование кишечника. Для этого мне пришлось сдать анализы крови, мочи, кала. Проктолог сказал, что они показывают наличие патологии. Пришлось сделать компьютерную колонографию, с помощью которой было выявлено большое наличие полипов и геморроидальных узлов.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Анонимный вопрос · 5 марта 2018
83,7 K
Врачи медицинского центра «МедПросвет» ????8 (812) 374-84-00 ????www.medprosvet.spb…
Здравствуйте!
Для каждого метода диагностики существуют свои показания. ФКС (колоноскопия) — является «золотым» стандартом диагностики кишечника (всех отделов толстой кишки, включая начальные отделы подвздошной кишки).
Преимущества ФКС (колоноскопии) перед МРТ:
- возможность визуализировать кишечник в реальном времени и тщательно осмотреть участки слизистой;
- возможность забора биопсии из видоизмененного участка слизистой на гистологическое исследование. А следовательно постановка более точного диагноза.
- возможность визуально определить некачественную подготовку, а следовательно оценить информативность исследования.
Гидро МРТ кишечника назначается при невозможности выполнения ФКС.
С уважением,
МЦ «МедПросвет»
Аппараты для МРТ и колоноскопии абсолютно разные, поэтому техника проведения кардинально отличается.
МРТ делают без вмешательства в тело пациента, в отличии от колоноскопии.
МРТ
МР-сканирование осуществляется на задержке дыхания. Поэтому пациенту надевают наушники, а перед доктором установлен микрофон, через который он подает команды.
Исследование состоит из… Читать далее
Однозначно — лучше колоноскопия. МРТ — вообще не метод для исследования полых органов, содержажих воздух. Воздух — это среда которая не отдает мрт сигнал. Ни желудок, ни кишечник, ни легкие — это органы недоступные для исследования методом МРТ.
МРТ кишечника — это неверно выбранный метод диагностики. Колоноскопия — это то, что нужно делать для исследования кишечника. Или можно сделать КТ (исследование на рентгеновском томографе), если получаемая доза рентгеновского облучения возможна для пациента.
Как называется процедура обследования кишечника?
Врачи медицинского центра «МедПросвет» ????8 (812) 374-84-00 ????www.medprosvet.spb…
Здравствуйте!
✅ ФКС (колоноскопия) — является «золотым» стандартом диагностики кишечника (всех отделов толстой кишки, включая начальные отделы подвздошной кишки).
????Для диагностики заболеваний кишечника необходимо обратиться за консультацией к врачу — гастроэнтерологу. Специалист соберет анамнез, проведет осмотр и пальпацию, назначит диагностику, составит план лечения.
Первичная диагностика заболеваний кишечника включает в себя:
- ✅Клинический анализ крови
- ✅Копрограмма
- ✅Анализ кала на скрытую кровь
- ✅Исследование на лямблии (антигенный тест в кале) Giardia lamblia, антиген
✅Скрининговое обследование на гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)
ФКС (колоноскопия) назначает при необходимости после консультации специалиста.
С уважением,
МЦ «МедПросвет»
Прочитать ещё 1 ответ
Больно ли делать колоноскопию кишечника? Что это такое? К ней нужно как-то готовиться?
Врачи медицинского центра «МедПросвет» ????8 (812) 374-84-00 ????www.medprosvet.spb…
Здравствуйте!
Колоноскопия (ФКС) — визуальный эндоскопический метод обследования всех отделов толстого кишечника, включая начальные отделы подвздошной кишки, при помощи гибкого эндоскопа. Процедура может быть проведена как под наркозом (медикаментозный сон), так и без наркоза, в зависимости от чувствительности пациента и патологий. Процедура может быть болезненной.
Для проведения ФКС и максимальной информативности исследования необходимо пройти двухступенчатую подготовку:
- За 3 дня до исследования необходимо начать соблюдать бесшлаковую диету.
- Вечером перед процедуройнеобходимо произвести очищение кишечника лекарственным препаратом.
Также в зависимости от возраста пациента, патологий, наличии / отсутствии наркоза медицинское учреждение может запросить:
заключение врача — терапевта;
ЭКГ (электрокардиограмма);
4 обязательных анализа (ВИЧ, сифилис, гепатит B, С);
заключение врача — анестезиолога.
С уважением,
МЦ «МедПросвет»
Прочитать ещё 10 ответов
Чем отличается колоноскопия от виртуальной колоноскопиия?
Сеть медицинских центров «Открытая клиника» https://openclinics.ru
Схожесть энтерографии и виртуальной колоноскопии в том, что эти две методики изучают толщину стенки кишечника. Проводятся для исключения опухолевого поражения стенки кишки.
Отличия энтерографии от виртуальной колоноскопии:
при энтерографии изучают и исследуют стенку тонкой кишки ( тощей и подвздошной)
при виртуальной колоноскопии обследуется стенка толстой кишки.
Вследствии чего, имеется и различная подготовка.
Энтерография — для изучения стенки тонкой кишки применяется две методики
1 — пероральное контрастирование просвета кишки (когда контрастное вещество находится в просвете кишки и отчетливо выявляется патологическое утолщение- рентгенопозитивное контрастное вещество)
2 — внутривенное введение контрастного вещества с предварительной водяной нагрузкой (контрастируется стенка кишки).
Виртуальная колоноскопия исследует стенку толстой кишки, поэтому подготовка на исследование соответствует подготовке к обычной колоноскопии (необходимо очистить просвет кишки от каловых масс).
Перед исследованием на КТ необходимо воздухом раздуть просвет кишки ( воздух является рентгенонегативным контрастным веществом). На фоне воздуха и жировой клетчатки брюшной полости исследуется стенка толстой кишки, для выявления полипов, опухолей и дивертикулов.
Прочитать ещё 1 ответ
Что представляют из себя процедуры КТ и МРТ?
Здравствуйте.
Компьютерная томография (КТ) — медицинская диагностическая методика, основанная на сканировании объекта при помощи рентгеновского излучения, при которой получаются послойные изображения органов и тканей человеческого тела.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) — медицинская диагностическая методика, основанная на явлении ядерно-магнитного резонанса. Послойные изображения
органов и тканей получаются путём помещения тела пациента в магнитное поле и воздействия на него радиочастотными импульсами. В отличие от КТ не используется ионизирующее (радиоактивное) излучение.
Обе методики имеют свои показания и противопоказания, применяются в различных областях медицины.
Прочитать ещё 3 ответа
Для обследования ПЭТ КТ необходимо знать своё онкологическое заболевание? Допустим, врачи подозревают лимфому, а на самом деле рак прямой кишки.ПЭТ это покажет?
Уважаемый Роберт! При болезни Ходжкина (лимфома) ПЭТ/КТ считается «важнейшим» методом исходного обследования пациента(цель: стадирование опухоли). Если предполагается наличие рака прямой кишки или необходимо его исключение, то данный метод визуализации также может быть использован с этой целью, хотя и не применяется в качестве метода первоначальной диагностики рака прямой кишки вследствие дороговизны метода и наличия не менее информативных, но более доступных методов диагностики – сигмо- и ректоскопия, колоноскопия, КТ, МРТ. Пациент может не владеть полностью информацией о предполагаемом диагнозе, но при себе необходимо иметь медицинскую документацию или направление от лечащего врача для проведения ПЭТКТ исследования с указанием предполагаемого диагноза и целью обследования