Можно делать мрт после шунтирования
Противопоказания к МРТ
Противопоказаниями к проведению процедуры МРТ могут быть:
Абсолютными:
- импланты среднего и внутреннего уха и слуховые аппараты,
- установленный кардиостимулятор,
- кровоостанавливающие клипсы сосудов головного мозга,
- протезы клапанов сердца,
- установленные инсулиновые помпы.
Относительными:
- протезы, импланты в костях,
- беременность в первом триместре,
- клаустрофобия,
- татуировки, выполненные с использованием красителей, в состав которых входят металлы,
- декомпенсированная сердечная недостаточность,
- металлокерамические коронки, ретейнеры, штифты и другие металлосодержащие конструкции челюстного аппарата,
- возбужденное состояние пациента, гиперкинезы, судороги,
- высокая температура тела, простудные заболевания.
Вопрос-ответ
- Можно ли делать МРТ с металлокерамическими коронками, «золотыми зубами»?
Металлокерамические изделия используются в стоматологии для восстановления как зубного ряда, так и отдельных зубов.
На основу из драгоценного или недрагоценного металла наносится напыление из керамики. Металл может при этом не обладать ферромагнитными свойствами (золото, платина, палладий, титан), в этом случае на результат МРТ их наличие никак не повлияет. Если в основе используются металлы-ферромагнетики или они находятся в составе конструкций, укрепляющих коронки в зубном ряду (креплений, пластин), вследствие воздействия магнитного поля снимки будут искажены. Подобные условия касаются проведения МРТ головного мозга и МРТ шейного отдела позвоночника. На проведение МРТ других областей, например поясничного отдела позвоночника, они влияния не имеют.
В любом случае, МРТ с металлокерамическими коронками проводить можно.
- Можно ли делать МРТ с металлическими зубами?
Да, можно, но следует учесть, что полученные результаты будут искажены-«засвечены» соответственно в тех местах, где располагаются зубы содержащие металлические сплавы-ферромагнетики. Подобные условия касаются проведения МРТ головного мозга и МРТ шейного отдела позвоночника. На проведение МРТ других областей, например поясничного отдела позвоночника, они влияния не имеют. Металлические сплавы, не зависящие от действия магнитного поля — неферромагнетики (золото, платина, палладий, титан) искажение снимков не вызовут.
- Можно ли делать МРТ со штифтом в зубе?
Да, можно. Если штифт выполнен из металла, в меньшей степени реагирующего на действие магнитного поля, например титана, на результат обследования их наличие не повлияет. Металлы ферромагнетики в составе штифтов будут вызывать так называемые «артефакты»-искажения, что несколько снижает качество изображения и может помешать оценить структуры, находящиеся за такими конструкциями. Подобные условия касаются проведения МРТ головного мозга и МРТ шейного отдела позвоночника, МРТ других областей искажений не вызовет.
- Можно ли делать МРТ с ретейнерами и брекет-системами?
Да, можно.
- Можно ли делать МРТ с имплантами зубов?
Да, можно. Вопреки сформировавшемуся ошибочному мнению во время МРТ-обследования не происходит нагревание зубных имплантов, так как в их составе давно уже используются металлы-неферромагнетики (золото, платина, палладий, титан) и не смещаются, ведь они надежно укреплены в челюстном аппарате. Даже если имплант был поставлен давно и использовался сплав с ферромагнетиком, беспокоится не стоит, его наличие лишь может несколько исказить полученный в результате снимок.
***
- Можно ли делать МРТ с слуховым аппаратом?
Нет, перед началом обследования слуховой аппарат нужно обязательно снять, так как магнит в его составе может повредиться под воздействием магнитного поля.
- Можно ли делать МРТ с имплантами среднего и внутреннего уха?
Нет, наличие таких имплантов является абсолютным противопоказанием, так как в их составе часто используются сплавы металлов с сильными магнитными свойствами. Во время процедуры они могут прийти в неисправность или сместиться, что приведёт к травме пациента.
***
- Можно ли делать МРТ с нарощенными ресницами?
Да, можно, так как используемые при наращивании ресниц клеевые вещества и материалы никак не изменяются под действием магнитного поля и не искажают результаты обследования.
- Можно ли делать МРТ с нарощенными волосами?
Волосы наращиваются с использованием специального клея, на который никак не влияет магнитное поле, создаваемое МР томографом, поэтому обследование можно делать.
- Можно ли делать МРТ с пирсингом и микродермалом?
Да, можно. Перед началом процедуры необходимо снять пирсинг, микродермалы и другие аксессуары, если в составе их есть металл, так как подобные вещи искажают результаты МРТ сканирования, проявляясь в виде артефактов, что мешает врачу правильно оценить находящиеся за ними структуры. Если же аксессуары выполнены из титана и других неферромагнитных металлов снимать их не обязательно.
- Можно ли делать МРТ с татуировкой?
Если краска, при помощи которой сделана татуировка, не содержит металлы, то МРТ обследование можно проводить совершенно спокойно. Татуировки, выполненные красителями содержащими металлы, будут «засвечивать» снимки, тем самым значительно снижая качество результатов.
***
- Можно ли делать МРТ при беременности?
В первый триместр беременности происходит закладка тканей и жизненно-важных органов, поэтому любое воздействие физического, химического и биологического характера должно быть исключено. Поэтому МРТ в этот срок проводят лишь по экстренным показаниям.
- Можно ли делать МРТ при грудном вскармливании?
МРТ никак не влияет на лактацию, поэтому проводить обследование при грудном вскармливании можно. Если МРТ обследование проводилось с контрастом, необходимо прервать кормление грудью на 24 часа от момента проведения обследования.
- Можно ли делать МРТ при месячных?
Да, можно. Текущая менструация никак не повлияет на результат обследования.
- Можно ли делать МРТ с внутриматочной спиралью?
Да, можно. МРТ с внутриматочной спиралью является абсолютно безопасным.
***
- Можно ли делать МРТ при простуде?
Сами простудные заболевания никак не мешают проведению обследования, но из-за заложенности носа или кашля пациент может непроизвольно совершать движения и тогда качество снимков будет гораздо хуже и врач не сможет правильно их оценить. Ввиду того что процедура длится от 20 до 40 минут, это также приносит дискомфорт и самому пациенту, поэтому стоит отложить обследование до выздоровления или минимизации симптомов.
- Можно ли делать МРТ при температуре?
Магнитное поле создаваемое в результате обследования приводит к незначительному повышению температуры тканей организма. Если у пациента имеется очень высокая температура, состояние его может ухудшится за счёт этого действия. Хотя это случается очень редко, все же рекомендуется проводить МРТ после снижения ее до нормы.
***
- Можно ли делать МРТ с пластинами?
Да, можно, но только если пластина из титана. Титановые пластины не подвержены воздействию магнитного поля, поэтому обследование считается безопасным. Стальные пластины под воздействием магнитного поля могут смещаться и нагреваться, что может привести к травме пациента, поэтому перед началом обследования их рекомендуют удалить.
- Можно ли делать МРТ после эндопротезирования и остеосинтеза?
Да, можно, следует учитывать только то, что если в составе сплава эндопротеза находятся ферромагнетики на снимках они будут «засвечиваться». Благодаря специальной программе врачи имеют возможность устранить такие искажения и артефакты. В настоящее время используются в основном неферромагнитные сплавы, в том числе титановые (титан — не ферромагнетик), наличие которых никак не влияет на качество результата обследования.
- Можно ли делать МРТ с наложенным гипсом?
Да, можно. Гипсовая иммобилизация никак не влияет на МРТ-обследование и его итоговый результат.
***
- Можно ли делать МРТ с титановыми гомеостатическими клипсами?
Да. Такие клипсы не смещаются во время обследования, в связи с тем что титан не обладает магнитными свойствами.
- Можно ли делать МРТ под наркозом?
МРТ под наркозом делать не только можно, но и нужно в тех случаях, когда пациент находится в возбужденном состоянии, страдает клаустрофобией. Наркоз та же применяется при проведении процедуры детям младшего возраста не способным находится без движения необходимое количество времени.
- Можно ли делать МРТ при повышенном давлении?
Повышенное давление не является абсолютным противопоказанием к проведению МРТ, но если пациента беспокоят головокружение, тошнота, сильная головная боль, «мушки» перед глазами и шум в ушах, стоит отложить процедуру пока самочувствие не улучшится и проконсультироваться с терапевтом. При стабильном состоянии МРТ проводить можно.
- Можно ли делать МРТ после инфаркта?
Да, перенесённый инфаркт никак не повлияет на проведение обследование и не является противопоказанием,
- Можно ли делать МРТ с протезом клапана?
Да, можно. МРТ считается абсолютно безопасным при наличии протеза любого из клапанов, так как во время процедуры они не смещаются, а итоговый результат никак не искажается.
- Можно ли делать МРТ после шунтирования сердца?
Да, конечно. В связи с тем, что МРТ один из лучших методов для визуализации мягких структур, МРТ после шунтирование позволит оценить успешность операции и состояние сосудов и окружающих тканей после ее проведения.
- Можно ли сделать МРТ при стентировании?
Да, МРТ считается безопасным к проведению, если после операции стентирования прошло 6-8 недель. После этого срока считается, что стент надёжно укреплён в стенках сосуда и магнитное поле не сможет привести к его смещению.
***
- Можно ли делать МРТ после флюорографии?
В основе флюорографии лежит рентгеновское излучение, в МРТ сканировании используется феномен магнитно-ядерного резонанса, действия данных обследований никак не влияют друг на друга, поэтому несомненно МРТ можно делать после флюорографии, в том числе, в один день.
- Можно ли делать физиопроцедуры перед МРТ?
Да, можно. Физиопроцедуры никак не влияют на обследование и его результат.
- Можно ли делать МРТ без направления?
Любой желающий может сделать МРТ без направления врача, самостоятельно обратившись в частное медицинское учреждение.
- Можно ли делать МРТ два раза подряд?
Да, можно. Так как МРТ сканирование основано на воздействии магнитного поля, а не рентгеновского излучения обследование является безопасным и может проводится подряд столько раз, сколько позволяет время и средства пациента.
- Можно ли делать МРТ каждый год?
Да, можно. Так как МРТ сканирование основано на воздействии магнитного поля, а не рентгеновского излучения обследование является безопасным и может проводится ежегодно, если на то есть основания и имеются средства.
В большинстве случаев МРТ можно делать после аорто-коронарного шунтирования: металлические скобки на грудине не являются помехой для проведения МРТ.
Однако в ряде случаев после АКШ оставляют электроды для стимуляции сердца (используются во время операции). С такими электродами МРТ делать нельзя. Для исключения наличия электродов делается стандартный рентген грудной клетки.
Below is a listing of many of the common metal implants and their MR compatibility.
Metal Objects
When preparing for your scan, it is important to take safety precautions. Specifically, remember to remove all metal objects. Most metal removable items are not compatible with MRI scanning. Most surgically implanted metal objects are ok to be scanned, although we do need to know about them in advance as we screen for and document every metal implant for your safety.
Before your scan, a technologist will talk with you in a private area and give you a locker to store your personal belongings. You will need to remove any metallic objects because they can both interfere with the MR images and could lead to injury if brought within the magnetic field. You may be asked to remove glasses, hairpins, clothing with metal zippers, hooks or snaps, non-permanent dentures, hearing aids, and some types of prosthetic devices. It‘s best to leave jewelry at home; however, we do provide locked areas to store your belongings.
Below is a listing of many of the common metal implants and their MR compatibility:
Aneurysm Clips — Most experts agree that patients who have had surgery for a brain aneurysm should never have an MR study. The clips used for brain aneurysms (even modern clips) may react to the magnetic pull. Other aneurysm clips are ok to be scanned, just not the ones in the brain.
Back Brace — This must be taken off prior to the MR scan.
Cardiac Bypass Surgery — Sometimes cardiac pacing wires are left in place after heart bypass surgery. It is very important for us to know if these wires are present because they can cause you injury if certain types of MRI scans are being done. Pacing wire presence can be determined by having a recent chest x-ray reviewed. When you pre-register let us know if you‘ve had heart surgery, and you will be informed if a chest x-ray review is needed.
Contact Lenses — It is okay to wear contact lenses if you can lie comfortably with your eyes closed.
Dental Work — This may cause artifact, but is safe for scanning. However, if you have an unusual amount of dental hardware and we are doing a scan of the head some of the pictures may be affected. Dentures may need to be taken out for certain studies and you will be provided with a cup to put them in. Caps, crowns, pins, permanent wires, etc. can be scanned with no problem.
Eye and Ear Surgeries — If you have had any eye or ear surgery, please notify the pre-registration secretary at the MRI Center. There are certain eye/ear surgeries in which a metal implant is used and may cause harm to the patient, although most are okay. We may need to get the operative report or talk to the surgeon‘s office. In some cases, an X-ray can identify metal implants if there is a question about this.
Eye Shadow — Some eye makeup has a metallic base and may cause your eyelids to flutter. Therefore, if you are having a study done of your head, please remove all eye makeup before coming to the MRI Center.
Facial Reconstruction — Any facial reconstruction, especially near the eyes, needs to be followed up on by one of our staff. We may need to get an operative report or a skull x-ray to verify the location of any implants or wires.
Groshong Catheter — This is usually okay to scan; however, some of them have a small metal clip, which needs to be removed prior to the scan.
Halo — This is a type of neck immobilizer, which may or may not be MR compatible, so it is important to tell the scheduler and/or pre-registration secretary if you are in a halo.
Hearing Aids — These must be taken off during all scanning procedures.
Heart Valves — Some heart valves are okay to scan; but some are not. Sometimes cardiac pacing wires are left in place after heart bypass surgery. It is very important for us to know if these wires are present because they can cause you injury if certain types of MRI scans are being done. Pacing wire presence can be determined by having a recent chest x-ray reviewed. When you pre-register let us know if you‘ve had heart surgery, and you will be informed if a chest x-ray review is needed.
Hernia Mesh — This is okay and will not cause you any harm, even if it is metal.
Embedded Wires/Stimulators/Batteries — These are put in for muscle problems, among other things. They can NEVER be scanned and could cause bodily harm.
Implanted Electrodes, Shunts, Pumps, or Other Electrical Devices — Some of these are okay and some are not. Please be sure to tell the pre-registration secretary if you have one of these and we will confirm whether it is safe for you to have the scan.
Intrauterine Device (IUD) — Currently there are no known contraindications for an IUD.
Joint Replacement — If you have a hip replacement, knee replacement, etc., this is usually okay to scan. If the joint replaced is the joint being scanned, we do need the operative report because the images may not be optimal if there is a metal implant. However, it will not harm you to be scanned.
Leg Brace or Prosthesis — These need to be taken off prior to the MR study.
Lens Implants — Orbital lens implants are not a problem.
Limb Replacement — If a patient has a removable prosthetic device, it will need to be removed during the scan since most of them have metal components. If it is permanent, it will not cause you harm, however we should still be made aware of it.
Medication Patches — Medication patches, such as nitroglycerin, birth control, or nicotine patches must be removed prior to scanning because some of them have a small metal wire inside and could cause injury.
Nitroglycerin Patch — We can NEVER scan a patient with a nitroglycerin patch
1 2
Для чего проводят шунтирование
- Аортокоронарное шунтирование является рутинной процедурой, направленной на реваскуляризацию миокарда, для пациентов старше 30 лет
- Заключается в наложении артериовенозных шунтирующих имплантатов.
- Атеросклеротически измененяются стенки коронарных артерий, приводящие к ишемии миокарда
- Принципиальными показаниями к проведению аортокоронарного шунтирования являются заболевание, поражающее несколько крупных коронарных артерий, и неудачная ЧТКА.
Классификация аортокоронарных шунтов
- Шунтирующие сосуды анастомозируют дистальнее стенозированного сегмента
- Различают несколько типов аортокоронарного шунтирования:
- Артериальные шунты (например, внутренняя грудная артерия).
- Венозные шунты (например, длинная подкожная вена).
- Одноимплантатные шунты (шунтируют одну коронарную артерию одним анастомозом).
- Последовательные шунты (шунтируют несколько коронарных артерий несколькими последовательными анастомозами).
Какой метод диагностики выбрать: МРТ, КТ, рентген, ангиография
Что выявит рентген грудной клетки
- Могут определяться признаки перегрузки левых отделов сердца
- Соединительный материал в средостении (грудной артериальный имплантат)
- Серкляж после рассечения грудины.
Для чего проводят ЭХО-КГ после шунтирования
- Региональная дисфункция
- Возможен рубец миокарда
- Иногда акинезия или дискинезия области миокарда
- Возможно снижение функции ЛЖ.
Что покажут КТ снимки при шунтировании
- На КТ-ангиографии могут определяться шунтирующие имплантаты коронарных артерий
- Определение стеноза или окклюзии шунта
- Может иметь ограниченное применение в оценке анастомоза
- Используется только МСКТ (16 срезов и более).
Для чего проводят МРТ при установке шунта
- Функциональные признаки аортокоронарного шунтирования как при ЭХО-КГ
- Отсутствие контрастного усиления рубца миокарда
- МР-ангиография шунтирующего импланта
- Кровоток может быть оценен количественно;
- при фазово-контрастном картировании скорости кровотока может быть выявлен обратный кровоток.
Нужны ли инвазивные диагностические процедуры
- Ангиография коронарных сосудов с селективной визуализацией шунтирующих сосудов и коронарных артерий
- Визуализация стеноза и окклюзии сосудов
- Вентрикулография ЛЖ с оценкой функции миокарда.
АКШ. На обзорной рентгенографии грудной клетки в переднезадней проекции определяется увеличение ЛЖ с отсутствием признаков острой перегрузки. Незначительная хроническая перегрузка венозных сосудов легких с увеличением перфузии сосудов верхней доли. Визуализируется серкляж после предшествующей стернотомии.
МСКТ (а) и ангиография коронарных сосудов (b) после АКШ (венозный шунт ЛПНА). Место анастомоза (стрелка) определяется без патологии.
Клинические проявления
Типичные симптомы осложнений аортокоронарного шунтирования:
- Отсутствие клинических осложнений после удачной реваскуляризации миокарда
- Рецидивирующие приступы стенокардии позволяют заподозрить рестеноз коронарных артерий или шунтирующего трансплантата после аортокоронарного шунтирования сердца.
Лечение
- ЧТКА и стентирование при стенозе коронарных артерий или шунта
- Возможна необходимость повторной операции аортокоронарного шунтирования (АКШ)
- Медикаментозное лечение после аортокоронарного шунтирования сердца согласно терапевтическим рекомендациям для ИБС.
Прогноз
- Средний риск оперативного вмешательства — 3%
- ФВ <35% коррелирует с увеличением периоперационной смертности
- Прогноз зависит от хирургических результатов после аортокоронарного шунтирования сердца и прогрессирования основного заболевания (ИБС)
- Показатели неблагоприятного прогноза: СН, стенокардия, СД, ИМ, ХОЗЛ
- Частота 5-летней выживаемости превышает 90%, 10-летней выживаемости — 80%.
Что хотел бы знать лечащий врач?
- Расширение ЛЖ
- Состояние шунта
- Локальное и общее функциональное состояние желудочков
- Рубец после перенесенного ИМ
- Оценка анастомоза
- Признаки декомпенсации.
С какими патологиями можно спутать осложнения после шунтирования
Прогрессирование ИБС
- Стенокардия
Несращение грудины после стернотомии
- Боли в груди
Кардиомиопатия (например, дилатационная)
- Левожелудочковая СН
На подготовительной стадии врач-радиолог МР-диагностики изучает историю заболевания или амбулаторную карту больного для обнаружения ограничений к процедуре, исключения вероятных осложнения. Иногда назначается томография перед стентированием для точного определения области артериального повреждения.
Наличие стента, можно ли делать МРТ
Можно ли проводить МРТ после стентирования с применением сосудистой программы? При интерпретации итогов обследования необходимо уделять внимание возможным артефактам, увеличению мощности сигнала, образующимся посредством действия стимулирующих устройств сердечно-сосудистой системы, ангиопротекторов. Осторожно проводят МРТ при коронках, имплантах из металлических изделий.
Требуется учитывать вероятные искажения снимка. Мелкие помехи не снижают эффективность исследования. Не существует объективных подтверждений безвредности МР томографии при стентах у людей, поэтому к исследованию относятся настороженно.
Без наличия серьезных показаний не рекомендуется диагностика с использованием сосудистой программы раньше полугода по окончании операции. Лечащие врачи придерживаются мнения о важности определения результатов проведенных хирургических вмешательств для смены места дислокации прибора.
Можно ли со стентом делать МРТ
Расскажите доктору, осуществляющему МР обследование, о расположении металлического устройства, дате стентирования. Современные приборы не обладают ферромагнитными свойствами (отсутствует возможность намагничиваться, совместимость с магнитными установками).
Однозначно нельзя выполнять МРТ с кардиостимулятором, который может выйти из строя под действием магнитного поля.
В описании к стенту обозначается срок исключения магнитно-резонансной томографии (около полугода). Врачи лучевой диагностики отказывают в прохождении МРТ при стентах на протяжении сроков, рекомендованным производителем. Требуется уточнение модели внедренного устройства.
МРТ при коронарном стенте
Кардиологи в первые дни после внедрения сердечного стента нередко рекомендуют сделать динамическую МР томографию с контрастированием для изучения кровотока, обнаружения повторного сужения артерии.
При некоторых типах стентов можно делать МР-сканирование. Для вживления в сердце, сосудистые каналы используются приборы, способные увеличиваться в размерах, ликвидировать потерю формы, образованную из-за отложений холестерина.
Новейшие технологии помогают создавать изделия высокого качества из коррозионно-стойкой стали со спокойными сплавами, не позволяющими появляться иммунной реакции отторжения. При использовании устройств, прошедших сертификацию, увеличивается вероятность отсутствия двигательной способности искусственно расширенных сосудов под воздействием мощного силового поля (показатель магнитной индукции не должен превышать 3 Тл).
По экстренным показаниям можно проводить МРТ после операции (независимо от сроков стентирования) у пациентов с геморрагией, тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения, чрезмерным повышением артериального давления, объемными гематомами в результате получения опасных травм. Человек может не реагировать на окружающую действительность, но специалисты обязаны быть бдительными, знать о наличии ферромагнитных элементов в теле пациента.
Полувековой опыт применения ЯМР-процедур не позволяет усомниться в безопасности метода обследования. Кардиологам важно использовать метод МРТ для определения кровоснабжения по истечении операции.
Коронарный стент, высвобождающий лекарственное вещество, является инертным устройством высокого качества. Содержание металла минимально. Томография после стентирования допускается, осуществляют для контроля протезов сосуда.
Вживляются стенты с лекарственным покрытием при существовании у больного острых заболеваний сосудистых каналов, нарушений усвоения глюкозы, когда вероятны осложнения.
Можно пройти МРТ при грудном вскармливании без последствий для здоровья малыша.
Устройство, постепенным выделением лекарственного препарата, оказывает более полезное воздействие, чем пероральный (через рот) прием лекарств. Выделение соединений стенкой стента снижает вероятность развития тромбоза, но повышается вероятность осложнений. Невозможность принимать любые фармакологические средства после стентирования приводит к применению приборов с покрытием.
Если пациент отказывается использовать дорогостоящий стент, придется принимать препараты для исключения развития стриктуры (сужения коронарной артерии), минимизации осложнений. Следует часто проходить сеансы магнитного сканирования для контроля состояния установленного протеза. Первоначальные исследования проводятся в первой декаде после вмешательства.
Лекарственные стенты содержат дозу препарата, которая высвобождается продолжительное время. Объем выделения рассчитывается на год, поэтому нет необходимости использовать дополнительные медикаменты. По окончании периода делают решающее исследование: для оценки кровоснабжения с контрастным усилением или другие способы диагностики.
У больных, установивших «xience v» стент МРТ томография выполняется недавно. Время практического использования изделий около трех лет. Приборы хорошо себя проявили.
Xience v – устройства, обладающие эверолимус-эффектом, содержат лекарственное покрытие. Внедряются при многочисленных сосудистых повреждениях, поражениях артериях, доставляющих кровь к миокарду.
После стентирования частота смертельных исходов не превышает 2,5%, что является прекрасным кардиологическим показателем во время открытых операций. Формирование тромбов возникает у 1% пациентов. Статистические данные четко отвечают на вопрос — можно ли делать МРТ при сосудистых стентах.
Можно ли делать МРТ после шунтирования сосудов
Обследование часто делают после шунтирования. Металлосодержащие крепежные элементы грудной клетки не служат препятствием для выполнения МР томографии по сосудистой программе.
Но в определенных ситуациях после внедрения шунтов остаются электроды для стимулирования сердечного ритма (применяются во время хирургического вмешательства). С металлическими стержнями МР-диагностику проводить нежелательно. Планирование удаления остаточных предметов возможно после рентгена органов грудной клетки. Предварительно следует определить противопоказания к МРТ, удалить любые опасные предметы.
Показатели четкости МР диагностики для анализа проходимости соединяющих путей после коронарного шунтирования колеблется от 84 до 95 процентов, при блокировании шунтов 72—85%. Кино-МРТ имеет высокую чувствительность (88—93%), индивидуальность (89—91%), обладает диагностической точностью (89—91%) при изучении функциональной способности коронарных шунтов.