Можно ли делать мрт головного мозга при насморке
Магнитно-резонансная томография – метод диагностики, применяющийся в медицинской практике относительно недавно. Он успешно используется для выявления патологий органов брюшной полости и малого таза, опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы и других областей человеческого организма.
Что такое МРТ? Это – методика, которая базируется на явлении ядерно-магнитного резонанса и заключается в измерении магнитного отклика атомных ядер. Науке известно, что организм человека на 70% состоит из воды, формула которой включает водород. Под влиянием мощного магнитного поля, протоны молекул водорода начинают прецессировать, а после окончания облучения радиоволной – релаксировать и высвобождать накопившуюся энергию.
Как работает МРТ? Под разными углами, в разных плоскостях и с минимальным шагом специальный аппарат фиксирует электромагнитные колебания, связанные с высвобождением энергии. Характер этих колебаний в конкретной точке исследуемого объекта позволяет сделать вывод о соответствии или несоответствии норме.
Конечный результат, который выдает магнитно-резонансная диагностика, – томограмма – это трехмерная модель исследуемого органа, созданная на основе многочисленных плоскостных срезов.
Показания и противопоказания
Магнитно-резонансная томография является относительно безопасным методом. Она не связана с рентгеновским или ионизирующим излучением, поэтому можно делать МРТ практически без ограничений.
Для чего делают МРТ? Исследование можно пройти как по собственному желанию, так и по рекомендации лечащего врача. Назначение выдается при подозрении на опухоль, чтобы оценить последствия травмы, с целью уточнения предварительного диагноза, определения природы болей или дискомфорта.
Несмотря на условную безопасность технологии, ряд противопоказаний все же присутствует, а именно:
- наличие несъемных металлических предметов (имплантов, протезов, осколков, пластин и так далее);
- наличие несъемных электронных приспособлений, например, кардиостимуляторов;
- беременность сроком до 12 недель;
- тяжелые формы клаустрофобии и психических расстройств;
- наличие татуировок, выполненных из красителей с содержанием металлов;
- гемопоэтическая анемия (касательно контрастной МРТ).
Когда назначают МРТ
МРТ-диагностика предназначена для анализа состояния мягких тканей всего человеческого организма. В каких же случаях назначают МРТ?
- С целью обследования органов и тканей на предмет исключения или подтверждения предварительного диагноза.
- Для слежения за динамикой заболевания и мониторинга эффективности назначенного лечения.
- В качестве предоперационной подготовки и послеоперационного контроля.
Данный метод незаменим при наблюдении за опухолевым процессом. С его помощью ставят первичный диагноз и следят за развитием образований.
Томография эффективна при определении причин болей неизвестного генеза. Она помогает проанализировать состояние суставов, способна выявить грыжи межпозвоночных дисков и другие изменения в позвоночнике, в том числе травматического происхождения.
Во время сканирования отлично визуализируется состояние кровеносных сосудов и лимфоузлов.
Применение в педиатрии
Электромагнитные волны, исходящие от томографа, не наносят вреда, поэтому магнитно-резонансная томография активно применяется в педиатрии для диагностики широкого спектра заболеваний. Методика проведения МРТ детям не отличается от того, как должна проходить взрослая процедура.
Существует одна важная особенность. Основное условие, выдвигаемое к процессу, – полная неподвижность пациента. Нарушение этого правила приводит к искажениям на снимках и, в итоге, выдаче недостоверной информации. Маленьким детям сложно усидеть на месте, не говоря уже о том, чтобы лежать неподвижно полчаса. Именно поэтому юных пациентов во время исследования погружают в состояние сна.
С какого возраста детям делают МРТ без наркоза? Все зависит от индивидуальных черт характера конкретного ребенка.
Как подготовиться к МРТ
В большинстве видов МРТ подготовка сводится к выполнению нескольких простых действий.
- Разговор с врачом-диагностом, которому следует рассказать об установленных металлических и электронных приборах, возможной или подтвержденной беременности и других фактах. Важно сообщить о клаустрофобии и, если обследование будет проводиться с контрастированием, то об аллергии на вещество-усилитель.
- Если пациент страдает от боязни замкнутого пространства, накануне обследования рекомендуется принять седативное средство. В более тяжелых случаях диагностика проводится под наркозом.
- При прохождении курса лекарственных препаратов, пропускать прием медикаментов не нужно.
Накануне скрининга толстого кишечника следует выполнить очистительную клизму. Это можно сделать дома.
Брать с собой ничего не нужно, кроме результатов предыдущих анализов. Перед процедурой достаточно снять с себя все металлические украшения, выложить ключи, гаджеты, пластиковые карты и тому подобное. Это требование мотивируется тем, что металлический предмет может вывести из строя аппаратуру.
В некоторых медучреждениях пациентам выдают сменную одежду.
Подготовка к МРТ малого таза, почек и брюшной полости включает особый режим приема пищи и питья.
Можно ли пить перед МРТ
Перед прохождением МРТ можно пить неограниченное количество жидкости. Исключением является сканирование органов брюшной полости и таза, обязательное условие которого – малая или средняя наполненность мочевого пузыря. Возможно, придется ограничить прием напитков за несколько часов до тестирования.
Что можно есть перед МРТ
Никаких ограничений относительно того, что можно есть перед МРТ, нет. Это положение не относится к предстоящей диагностике печени, поджелудочной железы, кишечника, почек, других органов брюшины и малого таза. Придется воздержаться от еды за 7-8 часов до начала процедуры. Кроме того, за несколько дней нельзя принимать грубую пищу, провоцирующую интенсивное газообразование.
Можно ли пить алкоголь перед МРТ
Если говорить об абсолютных параметрах обследования, то можно делать МРТ даже в состоянии опьянения, так как спиртное никоим образом не влияет на результаты теста и качество картинки.
С другой стороны, нетрезвый человек, с большой вероятностью, не сможет продолжительное время находиться в неподвижном состоянии, поскольку не контролирует себя полностью. Именно поэтому употреблять спиртные напитки перед сканированием не рекомендуется, а состояния алкогольного и наркотического опьянения отнесены к относительным противопоказаниям.
Как делают МРТ
Перед началом пациента инструктируют о том, как проходит процедура МРТ, справляются о готовности к ней и самочувствии.
Чтобы пройти диагностику, обычно не надо раздеваться. Это зависит от области исследования. Достаточно лишь снять с себя металлические предметы и содержащие их элементы одежды.
Если запланирована магнитно-резонансная томография с контрастным усилителем, то предварительно внутривенно вводится окрашивающее вещество. Аналогично, перед стартом сканирования детям и страдающим клаустрофобией проводится анестезия.
Томограф представляет собой массивную трубу с магнитом, сканером, радиочастотными и градиентными катушками, а также стол-транспортер, на котором располагается человек. При запуске оборудования тело пациента перемещается внутрь туннеля. Формируется магнитное поле, воздействующее на обследуемую зону, а сканер считывает информацию о концентрации релаксирующей энергии. Полученные данные трансформируются в снимки, которые впоследствии можно представить в объемном виде. В этом и заключается принцип работы МРТ-томографа.
Сколько времени длится МРТ
В зависимости от масштабов обследования, технических параметров аппаратуры, опыта и квалификации МРТ-технолога проведение МРТ занимает от 30 до 60 минут. При сканировании нескольких областей, потребности в пристальном внимании к определенному участку процесс может продлиться до двух часов.
Во время теста медперсонал, находящийся в соседнем помещении за стеклянным смотровым окном, поддерживает голосовую связь с пациентом. При возникновении ощущений боли или дискомфорта следует нажать на сигнальную кнопку, которая оповещает о желании немедленно прервать процедуру.
Поскольку томограф издает достаточно громкий шум, диагностируемому предлагаются специальные звукоизолирующие наушники.
По желанию пациента в кабинете обследования разрешается присутствовать родственнику.
Можно ли делать МРТ при простуде
Простуда не относится к противопоказаниям, поэтому на вопрос «Можно ли делать МРТ с температурой?» можно дать положительный ответ.
С большей внимательностью следует отнестись к сопутствующим признакам острого респираторного заболевания. Обычно оно сопровождается обильными выделениями из носоглотки, першением в горле, кашлем. Такие симптомы препятствуют получению полноценной информации при прохождении МРТ головы и головного мозга. Кроме того, при насморке и кашле сложно долгое время оставаться в неподвижном положении, а непроизвольные резкие движения исказят итоговые снимки.
Окончательное решение о целесообразности процедуры в период простуды принимает лечащий врач.
Как часто можно делать МРТ
При работе МРТ-оборудования не выделяется ионизирующее излучение. За многолетний срок применения этой диагностической технологии не было зафиксировано случаев ухудшения состояния пациента и нанесения вреда его здоровью. Исходя из этого, медики утверждают, что можно делать МРТ так часто, как это необходимо для постановки или уточнения диагноза.
При некоторых заболеваниях регламентирована периодичность проведения МРТ. Так, интервал мониторинга некоторых доброкачественных новообразований составляет 3 месяца, а больным сахарным диабетом рекомендовано раз в год проходить МРТ головы.
Общепринятая медицинская практика предписывает выполнять цикл обследований перед хирургическим вмешательством и после него. Это осуществляется для контроля состояния над прооперированными органами или системами.
Примеры МР-томографии
Магнитно-резонансная томография, благодаря возможности корректировки длины потока радиоволн, способна отобразить большинство органов и систем организма. Лучше всего поддаются изучению мягкие ткани, хрящи, мозг и межпозвоночные диски. Отлично фиксируются опухоли и воспалительные очаги. Перечислим самые популярные виды МРТ-исследований:
- позвоночника. Назначается для определения природы болей, изучения состояния межпозвоночных дисков, выявления грыж и опухолей, анализа кровотока и движения спинномозговой жидкости, воспаления лимфоузлов шеи, грудного и других отделов;
- суставов. Позволяет обнаружить патологии врожденного, травматического или воспалительного происхождения. Так, если рентген пальцев ноги предназначен исключительно для изучения анатомии костей и суставов, то МРТ способен выявить функциональные нарушения;
- брюшной полости и малого таза. Визуализирует органы, входящие в эти системы. Диагностирует минимальные новообразования, выдает наглядные проекции объектов для детального изучения объектов;
- сердца и грудной аорты. Мониторит изменения в строении и функциях всех сердечных камер и всей коронарной системы;
- сосудов. МРТ вен и артерий проводится с контрастом. Если компьютерная томографическая ангиография направлена на изучение только анатомических особенностей, то метод МРТ способен получить информацию и о функциональности сосудистого русла;
- головного мозга. Сканирует на предмет наличия опухолей, аневризм, патологий зрительного нерва и нарушений мозгового кровоснабжения. При наличии жалоб на ухудшение слуха возможно одновременное проведение МРТ внутренних слуховых проходов.
МРТ позвоночника
Еще недавно исследовать состояние позвонков можно было только рентгеновским способом, который демонстрировал состояние костной ткани, но был беспомощен в остальном. МРТ – это методика, которая открыла новые возможности в диагностике заболеваний спины. Она позволяет выявить:
- изменения в межпозвоночных дисках;
- повреждения и ущемления нервных корешков;
- нарушение кровоснабжения отдельных участков;
- опухоли на разных стадиях и процесс метастазирования;
- деформацию спинномозгового канала;
- воспалительные и инфекционные очаги.
От поставленных перед исследованием задач зависит то, как проводится МРТ – с контрастированием или без него. Окрашивающее вещество применяется при необходимости подробно рассмотреть сосудистую систему позвоночника.
Диагностика вен
МРТ вен – одно из новых направлений в современной диагностике. Традиционная КТ-ангиография отличается от того, как проходит МРТ. Если в первом случае контрастное вещество вводится с помощью катетера, то во втором – производится внутривенная инъекция.
В зависимости от расположения исследуемых сосудов, сканирование проводят на том или ином участке тела. Так, одна из самых востребованных процедур – МРТ сосудов шеи и головного мозга, которая визуализирует тромбы, аневризмы, кровоизлияния, холестериновые отложения и поражения сосудистых стенок в зоне головы.
При тромбозе, аневризмах, васкулитах ног, а также опухолях, различных ангиопатиях и хронической венозной недостаточности можно делать МРТ сосудов конечностей. Для получения более полной картины проводится обследование сосудов нижнего отдела позвоночника – реовазография (РВГ).
Наряду с дуплексным сканированием сосудов печени, МРТ брюшной полости в деталях показывает функциональное состояние сосудистого русла данного органа. Просматривается также брюшная аорта.
Другие виды томографии способны рассказать о состоянии коронарных и немагистральных сосудов в любой области человеческого организма.
Что показывает МРТ
Благодаря техническим возможностям МРТ-скрининг показывает максимально детализированную трехмерную картинку. Это достигается путем создания узких срезов исследуемого органа, регулировки направления сканера и времени действия радиоволн. Метод позволяет визуализировать сначала на экране дисплея, а потом и на пленке полную информацию об объекте.
Что диагностирует МРТ:
- патологии головного мозга и гипофиза;
- повреждения спинного мозга;
- заболевания печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и других органов брюшной полости;
- сбои в работе мочевыделительной и половой систем;
- болезни ЛОР-органов;
- нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
- болезни опорно-двигательного аппарата;
- новообразования и метастазы.
Безопасность МРТ
На данный момент информации о побочных эффектах, наступивших после прохождения исследования на МРТ-аппарате, не зафиксировано. Методика не предполагает воздействие ионизизирующей радиации, повторные процедуры можно проводить в неограниченном количестве.
В связи с отсутствием полной информации о влиянии магнитного поля на плод, МР-томография противопоказана беременным женщинам на сроке до 12 недель. Теоретический риск для этой группы пациенток не исключен.
Поскольку процедура предполагает длительное нахождение внутри цилиндра, вероятно развитие симптомов клаустрофобии. Если страх замкнутого пространства проявлялся у пациента ранее, об этом следует предупредить доктора. Варианты решения проблемы: присутствие родственника в комнате исследования, назначение успокоительных средств, введение наркоза.
Плюсы и минусы для пациентов
Преимущества МРТ:
- безопасность, отсутствие лучевой нагрузки;
- высокая информативность. Позволяет уточнить не только анатомическое строение, но и функциональность органов и систем;
- наглядное отображение результатов, представление их в трехмерном измерении;
- неинвазивность, то есть невмешательство в организм;
- отсутствие осложнений и побочных эффектов;
- не требуется специальная подготовка.
Несмотря на столь многочисленные достоинства, МРТ-сканирование имеет и недостатки:
- низкая эффективность при обследовании легких, желудка, кишечника, костных структур. Это связано с недостаточным количеством воды, необходимой для запуска ядерно-магнитного резонанса, в тканях данных частей тела;
- длительность процедуры, составляющая не менее 20 минут;
- повышенный уровень шума, сопровождающего работу томографа.
Расшифровка результатов
По окончании процедуры врач-технолог приступает к расшифровке результатов исследования. Предварительные итоги доступны уже в процессе сканирования: поэтапные изображения видны на экране монитора.
Если проводилась магнитно-резонансная томография, то подтверждающим документом является томограмма.
Пациента просят подождать за пределами кабинета. Если дополнительные снимки не требуются, то готовится врачебное заключение, которое выдается на руки в течение рабочего дня. В сложных случаях или при необходимости анализа динамики радиолог готовит документацию дольше.
С полученными документами (снимками, расшифровкой и описанием) пациент направляется к лечащему врачу для постановки диагноза и назначения курса лечения.
Для рядового пациента, не обладающего какими-либо специальными медицинскими знаниями, проведение МРТ зачастую сопряжено со множеством беспокоящих вопросов о прохождении процедуры. Причем вопросы эти бывают самые различные — от довольно распространенных до весьма экзотических.
Так, например, порой пациенты спрашивают о том, можно ли делать МРТ с нарощенными волосами — это беспокоит тех, кто собирается на обследование головного мозга, в связи с большим количеством клеевых капсул на поверхности головы. Об этом совершенно точно можно не беспокоиться — клей никак не может помешать ни результатам, ни проведению процедуры.
Других пациентов тревожит, можно ли пить алкоголь после МРТ. Разумеется, никаких ограничений на прием чего-либо после обследования томография не накладывает — а вот употребление алкоголя до проверки, особенно если проводится обследование нервной системы или головного мозга, категорически не рекомендуется и лучше бы его ограничить еще за двое суток до диагностики.
Но существует немало других вопросов, куда более распространенных: можно ли заменить МРТ компьютерной томографией, как оно согласуется с другими видами диагностических процедур, какой томография требует подготовки, какие у нее ограничения и многое другое. Попробуем осветить каждый из них.
МРТ и КТ
Магнитно-резонансная и компьютерная томография — в своем роде близкие и даже порой взаимозаменяемые виды диагностики, однако большой ошибкой было бы считать их полностью тождественными. При определенных сходствах они обладают и огромными различиями, которые дают врачу сделать выбор в пользу одной из них. К слову, нередок и вопрос о том, можно ли сделать МРТ без направления врача, для профилактики — это не проблема, но все же предварительная беседа с доктором будет нелишней.
Суть метода МРТ основана на способности магнитного поля вызывать резонанс ядер атомов водорода в организме. Томограф создаёт поле и радиочастотные импульсы, которые фиксируют изображение огранов и структур. Подобный принцип работы является совершенно безвредным для организма. Наибольшее применение этот метод нашел в диагностике мягких тканей и поиске онкологии.
КТ работает по абсолютно другому принципу, более близкому к обычному рентгену. В компьютерной томографии применяют ионизирующее излучение, проникающее сквозь ткани организма. Это делает метод не совсем безопасным: облучение имеет свойство накапливаться. Наиболее частая область приложения этого метода — обследование скелета и полых органов, таких как легкие, кишечник и т.д.
Таким образом получается, что иногда заменить одно другим действительно возможно. Но выбирать вместо МРТ сделать КТ (или наоборот) самостоятельно все же не стоит — обычно врач, направивший на обследование, понимает, в чем может заключаться проблема его пациента и какой метод лучше сможет ее визуализировать.
Взаимосвязь с другими видами диагностики
Еще одним частым тревожащим моментом являются многочисленные вариации вопроса «можно ли делать флюорографию после МРТ / рентген после МРТ» и им подобные, то есть сочетания МРТ с другими диагностическими методами. Для того, чтобы ответить на них, нужно снова обратиться к принципу работы МР-томографа, который был описан ранее.
Диагностика с помощью компьютерного томографа, флюорографии или рентгена имеет совокупную «крайнюю границу», после которой эти обследования не станут делать без крайней необходимости. Все эти приборы работают по сходному принципу и используют рентгеновские лучи, оказывающие хоть и малое, но воздействие на организм.
Совсем другое дело — МРТ. Работающий по совершенно другому принципу, МР-сканер не оставляет в организме пациента накапливаемых доз облучения. Благодаря этому после КТ можно делать МРТ хоть в тот же самый день. А вот комбинировать КТ с флюорографией или рентгеном явно не стоит, чтобы избежать слишком большой лучевой нагрузки.
Это же отвечает на вопрос о том, через какое время можно пройти повторное МРТ — повторять обследование можно совершенно в любое время, здесь стоит опираться только на возможности и необходимость повторной диагностики. Можно ли делать 2 раза подряд — да, но, возможно, для экономии денег и времени стоит просто пройти одно комбинированное обследование, включающее в себя все необходимые области.
МРТ и состояние здоровья
Сомнения в том, можно ли делать рентген после МРТ, КТ и так далее, разрешены, однако не меньшее сомнение пациентов вызывают другие моменты. Например, можно ли проходить обследование с температурой и не усугубит ли как-то это уже имеющееся состояние? Допустимо ли в целом делать томографию в не лучшем состоянии здоровья?
Проведение МРТ при температуре является нежелательным — воздействие магнитного поля вызывает нагревание тканей, что может усугубить плохое самочувствие. Это не категорическое противопоказание, но по возможности лучше отложить обследование до момента выздоровления или хотя бы нормализации температуры тела.
Можно ли делать МРТ при простуде вообще — зависит от выраженности симптомов и области, в которой проводится исследование. Так, сильный насморк может помешать обследованию головы и шеи. Также риск может представлять наркоз при заложенности носа — скорее всего, с таким симптомом в анестезии откажут.
Часто магнитно-резонансная томография является методом отслеживания состояния пациента после операции. Проводить диагностику зачастую можно в ближайшее время после хирургического вмешательства — из-за безвредности МРТ даже послеоперационные пациенты переносят исследование предельно легко. Так, например, МРТ после лапароскопии можно будет делать уже через несколько дней, когда разойдется весь введенный в брюшную полость воздух.
МРТ — противопоказания
Магнитно-резонансная томография относится к числу тех диагностических процедур, на которые накладывается крайне мало ограничений — что тоже делает МРТ весьма востребованным. Одним из немногих жестких запретов является установленный у пациента кардиостимулятор, который может оказаться выведен из строя мощным магнитным полем томографа.
Ограничением можно считать клаустрофобию — в томографе относительно замкнутое пространство, которое может вызывать стресс даже у вполне спокойно относящихся к такому пациентов. Однако этот вопрос вполне решаем поисками открытого томографа или же просто принятием седативного препарата перед обследованием, что предлагают многие клиники.
Большим достоинством является то, с какого возраста можно делать МРТ — здесь практически нет ограничений. МР-томографию проводят даже совсем маленьким детям, проблему может представлять лишь трудность с сохранением одного положения и неподвижности, что бывает трудно для ребенка. Но эту сложность также вполне можно решить легким седативным препаратом.
Могут помешать обследованию различные металлические предметы — имплантанты, скобы и так далее. Они не являются категорическим запретом на МРТ, как полагают многие, однако расположенные в области обследования, они способны испортить снимок. Кроме того, различные незакрепленные объекты способы сдвинуться под воздействием магнитного поля и тем самым причинить вред.
Для МРТ противопоказанием может стать беременность. Скорее это предосторожность, нежели реальная опасность, однако врачи стараются избегать проведения томографии для пациенток в положении — особенно на первых месяцах ведения беременности, когда плод еще только формирует основные системы и органы, и может быть весьма уязвим ко внешнему влиянию. При острой необходимости диагностики сильно тревожиться за ребенка не стоит, но без назначения врача все же стоит избегать подобных процедур.
МРТ при беременности
Узнайте,вредно ли МРТ при беременности на ранних сроках и какие существуют показания для МРТ плода и матери во время беременности.
Читать статью
Вредна ли МРТ?
Вопрос о вредности проведения МРТ тревожит каждого, кто приходит на обследование. Может ли МРТ нанести вред здоровью или причинить боль? Какую опасность может представлять МРТ? И чем опасно обследование при наличии противопоказаний?
Читать статью
Как часто можно делать МРТ?
Повторное МРТ можно делать через определенные временные интервалы. Назначения делает врач. Само исследование не наносит вред организму человека, поэтому его можно делать так часто, как это потребуется.
Читать статью