Можно ли делать мрт после операции катаракты

Клипсы для аневризм. Большинство экспертов сходятся во мнении, что пациентам, которые прошли операцию при аневризме сосудов головного мозга, никогда нельзя назначать МРТ. Клипсы, которые применяют при операции аневризм в головном мозге, могут среагировать на магнитное притяжение. Другие клипсы для аневризм, которые находятся не в головном мозге, безопасны при сканировании.

Ортопедический корсет. Его необходимо снять перед проведением МРТ.

Коронарное шунтирование. Иногда после коронарного шунтирования оставляют электроды кардиостимулятора. Для врачей очень важно знать, остались ли эти электроды. Электроды кардиостимулятора можно определить на недавнем рентгеновском снимке грудной клетки. Когда Вы предварительно регистрируетесь, то сообщите, если у Вас была операция на сердце, и Вас проинформируют, нужно ли проходить рентген грудной клетки.

Контактные линзы. Можно свободно оставаться в контактных линзах, если Вам удобно в них лежать с закрытыми глазами.

Лечение зубов. Это может привести к искажению, то есть потере информации на изображении, но безопасно для сканирования. Однако, если у Вас много зубных скоб, и нужно делать МРТ головы, то они могут повлиять на некоторые изображения. Вставную челюсть, возможно, придется снять для некоторых исследований, для этого Вам дадут чашу. В случае зубных прокладок, коронок, игл, постоянных стержней и т.д., противопоказания к МРТ отсутствуют.

Глазные и ушные операции. Если вы перенесли операцию на глазах или ушах, то обязательно сообщите об этом перед МРТ. Есть определенные виды операций, где используют металлические имплантаты, которые при МРТ могут причинить вред пациенту, хотя большинство из них безопасны. Возможно, потребуется отчет об операции или нужно будет обратиться к хирургу за информацией. В некоторых случаях установить присутствие имплантатов можно с помощью рентгеновского снимка, если о них возникает вопрос.

Тени для век. Некоторые средства для макияжа содержат в основе металлические частицы, и они могут вызвать дрожание век. Таким образом, если Вы собираетесь пройти обследование области головы, удалите макияж перед приходом в центр на МРТ.

Хирургические операции на лице. Необходимо, чтобы любые хирургические операции на лице, особенно в области глаз, были проконтролированы кем-то из врачей. Возможно, понадобится отчет об операции или рентген черепа, чтобы определить расположение любых имплантатов или стержней.

Катетер Groshong. Обычно он безопасен при сканировании, но у некоторых катетеров есть небольшие металлические клипсы, которые необходимо удалить перед процедурой.

Фиксатор Halo. Это шейный иммобилизатор, который может проявить себя на МРТ. Поэтому важно сообщить, если у Вас такой фиксатор.

Слуховые устройства. Их необходимо снять перед процедурой сканирования.

Сердечные клапаны. Некоторые сердечные клапаны хорошо переносят сканирование, но не все. Иногда после коронарного шунтирования оставляют электроды кардиостимулятора. Поэтому врачам необходимо знать, остались ли эти электроды у Вас. Электроды кардиостимулятора можно определить на недавнем рентгеновском снимке грудной клетки. Когда Вы предварительно регистрируетесь, то сообщите, если у Вас была операция на сердце, и Вас проинформируют, нужно ли проходить рентген грудной клетки.

Грыжевая сетка. Грыжевая сетка безопасна и не причинит вреда во время МРТ, даже если она металлическая.

Имплантированные стержни, стимуляторы или аккумуляторы. Их ставят в частности при мышечных расстройствах. С ними нельзя проводить сканирование, и они могут навредить организму.

Имплантированные электроды, шунты, насосы и другие электрические устройства. Некоторые из них безопасны, но не все. Обязательно сообщите регистратору, если у Вас один из этих элементов, и врачи подтвердят, безопасно ли для Вас сканирование.

Внутриматочная спираль (ВМС). В настоящее время не обнаружено противопоказаний к МРТ в случае, если у Вас ВМС.

Замена сустава. Замененный сустав бедра, колена и т.д. обычно не имеет противопоказаний для сканирования. Если необходимо провести сканирование замененного сустава, то обязательно нужен отчет об операции, потому что, если есть металлический имплантат, то томография может быт некачественной. Однако при сканировании он не причинит вреда.

Фиксатор или протез ноги. Их необходимо снять перед проведением МРТ.

Линзовые имплантаты. Имплантаты контактных линз не представляют угрозы при МРТ.

Замена конечности. Если у пациента съемный протез, то нет необходимости его снимать при МРТ, даже если большинство из них имеют металлические компоненты. Если он постоянный, он не вызовет негативных последствий, хотя врачам нужно знать об их наличии у пациента.

Медицинские пластыри. Медицинские пластыри, например нитроглицериновые, противозачаточные, никотиновые, необходимо удалить перед сканированием, потому что некоторые из них содержат небольшие металлические частицы, которые могут привести к травме.

Нитроглицериновый пластырь. Запрещено проводить сканирование пациента, если у него нитроглицериновый пластырь. Его нужно удалить перед сканированием, потому что в нем содержится небольшая металлическая частица, которая может привести к травме.

Глазные имплантаты. С линзовыми имплантатами после операции при катаракте к МРТ противопоказаний нет. Искусственный глаз необходимо вынуть перед исследованием, если это возможно. Сообщите регистратору, если у вас глазной имплантат, когда Вы обсуждаете вопрос о сканировании.

Электрокардиостимулятор. Пациенту с электрокардиостимулятором нельзя проходить МРТ. Магнитное поле серьезно нарушит функцию этого прибора. Если у Вас электрокардиостимулятор, то Вам придется отменить МРТ и обратиться за консультацией к врачу для поиска альтернативной диагностики.

Пенисные имплантаты. В некоторых пенисных имплантатах могу быть металлические компоненты, поэтому придется выяснить производителя этих имплантатов и их серийный номер. Часто эту информацию можно получить из отчета об операции.

Иглы, скобы и стержни. Эти металлические изделия, имплантированные хирургическим путем в связи с переломами костей, обычно не представляют проблем. Однако если металлическая игла, стержень и т.д. вставлена по каким-то другим причинам, это нужно рассматривать в каждом индивидуальном случае. Большинство из них не представляют опасности при сканировании, но некоторые могут создать проблемы, поэтому необходимо сообщить регистратору о наличии любых металлических имплантатах.

Беременность, кормление грудью. Сканирование беременных женщин обычно не проводят. Если Вы подозреваете, что беременны, необходимо провести тест на беременность или подождать начала менструации, прежде чем назначить сканирование. Если Вы кормите грудью, то простые МРТ обследования не создают опасности. Однако если сканирование более сложное, то в течение 48 часов после МРТ ребенка лучше кормить из бутылочки. За это время контрастное вещество выйдет из вашего организма. Оно не вызывает побочных эффектов, но кормление грудью не рекомендовано в течение 48 часов после сложного исследования.

Ранее в глаза попадали металлические предметы. Если у Вас когда-либо в глазах находились металлические стружки или фрагменты от сварки, разного рода дробления или в результате других случаев, то перед исследованием необходимо сделать рентген глаз. Даже если металлические фрагменты были изъяты, или вышли сами по себе, или, если это произошло много лет назад, то рентген – это единственный способ убедиться в отсутствии фрагментов. Это важно, потому что в случае присутствия маленьких фрагментов они могут повредить глаза. Рентген глаз выполняют перед сканированием. Если есть сомнения о присутствии металлических предметов в глазах, то рентген проводят обязательно.

Кольца. Кольца можно оставить при прохождении МРТ, если их трудно снять. Магнитное поле на них негативно не скажется, и оно не нанесет вред пациенту во время сканирования. Исключением будет, если Вам назначено сканирование кисти или запястья. Поэтому металлические предметы рядом с областью сканирования могут привести к искажению или создать помеху на изображении. Серьги необходимо снять, а также кольца в носу, губах, гвоздики на языке и любой другой пирсинг на теле.

Штифты в спине. Они могут повлечь искажение изображения, но не причинят вреда. В зависимости от величины штифтов и области сканирования, они могут, как повлиять, так и не повлиять на результаты Вашего исследования.

Осколки. Осколки могут быть помехой при МРТ. Необходимо рассмотреть каждый индивидуальный случай с врачами. МРТ проводят не всегда, это зависит от места расположения осколка.

Перевязка маточных труб. Клипсы не представляют угрозы при МРТ.

Ушные трубки. Ушные трубки в случае повторной инфекции также не представляют опасности.

Вазэктомия. Любые клипсы при этом не создают проблем для проведения МРТ.

Зонт для полой вены. Необходимо изучить отчет об операции относительно этого имплантата. Некоторые из них опасны для проведения МРТ.

Стержни в грудной клетке после операции на сердце. Хотя стержни в грудной клетке не создают препятствий для проведения МРТ, но иногда после коронарного шунтирования оставляют электроды кардиостимулятора. Врачам необходимо знать о присутствии таких стержней, потому что они могут повлечь травму при проведении определенных типов МРТ. Электроды кардиостимулятора можно определить на недавнем рентгеновском снимке грудной клетки. Когда Вы предварительно регистрируетесь, то сообщите, если у Вас была операция на сердце, и Вас проинформируют, нужно ли проходить рентген грудной клетки.

источник

Можно ли делать МРТ после операции?

Когда назначают томографию? Как для диагностики «глобальных» процессов (исследование органов и систем), так и частностей (проведение сверхтонкой диагностики заболеваний каждого из органов). Метод применяют в дооперационной и послеоперационной диагностике.

Томография перед и после операции

Основной формой использования достижений современной томографической диагностики является дооперационная диагностика (если мы говорим о заболеваниях, требующих активного воздействия на пациента с целью его излечивания). Тем не менее, послеоперационные исследования все чаще применяются в клинической практике, особенно там, где принципиально решаются задачи выбора тактики – консервативная или активная хирургическая.

МСКТ — что это за обследование? Преимущества и недостатки

Что можно сказать о современных МСКТ системах? Скорость, надежность, высокое пространственное и временное разрешение, высокая пропускная способность кабинетов, необременительность для пациента, отсутствие ощущения замкнутого пространства.

Единственный недостаток – «как ни крути» — исследование основано на рентгенологическом принципе, а значит, сопряжено с ионизирующим излучением. Поэтому применять его в течение короткого времени не рекомендуется.

Но есть жизненные ситуации, когда без диагностики не обойтись, и это понимают все, и тогда идут на принятие решения о выполнении рентгеновского томографического исследования осознанно. Такие решения принимаются коллегиально, консилиумом.

Есть и неизбежные состояния, когда, даже если есть очень большое желание применить именно магнитно-резонансную томографию, приходится выполнять КТ. По каким причинам? Прежде всего, это:

— второе – ограничения, появившиеся в результате выполнения оперативного вмешательства (наложение клипс, специальных аллотрансплантатов), которые могут вызывать артефакты во время МРТ-исследования, или даже угрожать здоровью пациента (приводя к локальному разогреву тканей);

— третьим ограничением является тяжелое состояние пациента и не всегда имеющееся вспомогательное оборудование из специальных материалов, которые позволяют применять это оборудование непосредственно рядом с томографом (например, наркозные аппараты, аппараты слежения за жизненными функциями пациента, кровати-тележки и прочее). Железные конструкции для использования внутри процедурных кабинетов МРТ не приемлемы.

МРТ или МСКТ: что лучше?

При МСКТ можно быстро и надежно законтрастировать желудочно-кишечный тракт и увидеть перемещение контрастного вещества по нему. При МРТ это исследование не информативно.

При проведении мультиспиральной компьютерной томографии возможно изотропное реформирование изображений, и это постпроцессорная функция работы с изображением. При МР-томографии изображения, не аналогичные аксиальным, необходимо получить в процессе исследования (если доктор не догадался выполнить последовательность в какой-то плоскости — изображений не будет).

Фазы контрастного усиления при динамическом сканировании при МСКТ четче. При МРТ не всегда артериальная фаза сопоставима с артериальной фазой при МСКТ.

МКСТ позволяет делать трехмерные реконструкции, самые разные и с большим эффектом, чем при МРТ, при которой это весьма ограниченная пока сфера применения – возможно лишь трехмерное сканирование (то есть первичный сбор «объемных данных»). А при МСКТ реформирование делают постпроцессорное, по желанию и необходимости.

МСКТ выигрывает и при оценке длительности исследования.

Недостаток МРТ – это «интерпозиция» жидкостных структур при построении изображений МРПХГ (магнитно-резонансной холангиопанкреатографии). В то же время, этот фактор не имеет никакого значения при КТ.

Ангиография дистального русла и исследования всего тела – преимущество (пока) за КТ. В то же время, при МРТ имеются дополнительные возможности – например, применение диффузионно-взвешенных изображений. При магнитно-резонансной томографии можно получить изображения бесконтрастной ангиографии, а при КТ – нет.

По сути, на вопросы послеоперационных обследований требуются почти такие же ответы как и в предоперационном периоде. Разница в том, что в послеоперационном периоде на КТ остаточная опухолевая ткань, например в печени, может не дифференцироваться от зоны воспаления (а при МРТ такая дифференциация возможна).

Так как же быть: что выбрать — МРТ или КТ? С чего начать?

Если есть возможность – начинать нужно с МРТ (и им, желательно, и завершать диагностический процесс). Нет такой возможности – будем следовать известному с детства принципу: «Орешек знаний твёрд, но всё же мы не привыкли отступать! Нам расколоть его поможет киножурнал «Хочу всё знать!» (Игорь Раздорский)». А в нашем случае – на помощь призовём старый, добрый, проверенный годами метод компьютерной томографии.

источник