Можно ли делать мрт с брекет системой
Наличие металла – одно из противопоказаний к проведению магнитно-резонансной томографии. Но иногда МРТ остается единственным методом исследования, который может дать исчерпывающую информацию о болезни. Поэтому пациентов с ортодонтическими конструкциями интересует, можно ли делать МРТ с металлическими брекетами. Выясним, из чего изготавливаются эти системы, и что будет, если с ними провести диагностику заболеваний магнитно-резонансным способом.
Суть метода: с чем связаны опасения пациентов
Диагностический метод основан на явлении ядерного магнитного резонанса: живой организм состоит из клеток, клетки – из молекул, а они – из атомов химических элементов. Внутри каждого атома есть положительно заряженное ядро. Если поместить его в магнитное поле высокой напряженности, то оно реагирует на него, что проявляется переходом атома в возбужденное состояние.
Все органы человека состоят из различных тканей, а они – из разных молекул и атомов. А каждый вид химического элемента реагирует на магнитное поле уникальным образом. Считывая их реакцию на воздействие магнитного поля томографа, аппарат сканирует исследуемую область. Компьютер помогает обрабатывать данные, преобразовывая полученную информацию в двухмерную или трехмерную картинку.
Опасения пациентов с ортодонтическими системами связаны с тем, что некоторые металлы могут намагничиваться, а внутри томографа магнитное поле очень сильное. Что же может произойти, если провести диагностическую процедуру с брекетами или другими металлическими предметами?
Виды брекетов: из чего их делают, и как это связано с МРТ
В прошлом веке все брекеты были изготовлены из стали. Сегодня ортодонтические конструкции отличаются большим разнообразием. Они могут быть изготовлены из следующих материалов:
- пластик;
- керамика;
- керамика + металл;
- искусственный сапфир;
- металл (сталь, титан, никеле-титановый сплав или золото).
Если в ортодонтическую систему не включены металлические части, к проведению МРТ противопоказаний нет. В остальных случаях нужно спросить у своего ортодонта, из чего изготовлены брекеты. Не все металлы чувствительны к магнитному полю томографа: диагностику нельзя проводить только с теми, что относятся к ферромагнетикам. Речь идет о стали.
МРТ противопоказано, если брекеты выполнены из стали или из керамики с использованием стальных пазов. В случае, когда после исправления прикуса была произведена фиксация зубов ретейнерами из стали, проведение процедуры также невозможно. Пластиковые, титановые и никеле-титановые ретейнеры диагностике не помешают.
Мифы и реальность
В интернете гуляют байки про брекеты и МРТ. Они шокируют последствиями для пациента, отважившегося на диагностику с металлическими конструкциями во рту. Но почти вся информация не имеет никакого обоснования. Раскроем правду по поводу главного вопроса: что будет, если я решусь?
Как магнитное поле влияет на брекеты и здоровье пациента — что чувствует человек
Одна из самых ужасающих страшилок про исследование с конструкцией из металла – то, что пациент чувствует сильные удары током. Также говорят, что при обследовании металлические предметы раскаляются докрасна, оставляя на теле человека ожоги. А еще то, что во время процедуры они разрушаются и вырываются под воздействием магнитного поля.
Успокойтесь. Таких случаев не было, и здоровью пациента ничто не угрожает. Человек во время сканирования ничего не почувствует, у него ничто не нагреется, и ничто не разрушится. Единственным последствием МРТ со стальными брекетами может стать искажение реальной картины состояния больного. Врач не сможет на основании данных, полученных томографом, поставить правильный диагноз или подобрать оптимальный метод лечения.
А что на счет качества снимков разных частей тела?
Конструкция, сделанная из металла, может мешать обследованию только той части тела, в которой она установлена. Брекеты стоят во рту. Поэтому встает вопрос о том, можно ли делать с брекетами сканирование головы.
Да, МРТ провести можно. Но результаты будут искаженными: они могут не показать болезни полости рта, патологии височно-нижнечелюстного сустава и мозга. В таком случае ангиография артерий или рентгенография суставов окажутся более информативными, чем их магнитно-резонансная томография. Нет смысла делать с брекетами и МРТ головного мозга: это лишние расходы за процедуру, которая не даст представления об имеющихся заболеваниях.
Стальные брекеты не мешают проведению томографии грудного отдела позвоночника, мягких тканей шеи и ее сосудов, органов брюшной полости и малого таза, а также костей и мягких тканей конечностей.
Итак, делают ли МРТ с брекетами? Да, если они изготовлены не из металла, если проводится МРТ грудного отдела. Если конструкции металлические, спросите у ортодонта, какие металлы включены в их состав. Если у вас установлены стальные ортодонтические системы, прибегните к альтернативным методам диагностики. В жизненно важных случаях придется на время снять брекеты, чтобы получить качественные снимки тканей и реальное представление о существующих патологиях.
При выполнении МРТ (магнитно-резонансной томографии) пациенты проходят точнейшее и безопасное исследование, однако в некоторых случаях процедура противопоказана. Ношение брекетов не входит в список причин для отказа от МРТ. Тем не менее, существует распространенное мнение, что исследование МРТ опасно для здоровья людей, установивших брекеты. Чтобы узнать причину такой точки зрения, необходимо разобраться в принципе работы оборудования для томографии.
Особенности прохождения МРТ
Исследование на МРТ основано на изучении атомов водорода и их поведении во время воздействия электромагнитных импульсов. Схема проведения исследования такова:
- С помощью аппарата для томографии создается магнитное поле
- Реакция ядер атомов водорода ведет себя под воздействием поля по-разному
- При резонировании атомов водорода, меняется поле аппарата, формируя изображение.
- Результаты считываются с помощью особой программы.
Сомнения относительно допустимости томографа при ношении брекетов основываются на особенностях магнитного поля, способного притягивать металлические вещи, а значит, и материалы, использованные при изготовлении брекетов. Это вынуждает пациентов отказываться от процедуры.
В известном сериале о докторе Хаусе есть история о проведении исследования на томографе пациенту с татуировкой. Во время сеанса МРТ татуировки нагрелись из-за включения в состав краски частиц с содержанием металла.
Поведение металла во время исследования
В народе рассказывается масса страшных историй о том, как брекеты могут раскалиться, как пациенты получают удары током, как пациенты испытывают чувства, будто их челюсть вырывается. Узнать правду о работе томографа и правилах его эксплуатации поможет изучение принципов работы устройства для томографии.
Информация о болевых ощущениях не имеет ничего общего с действительностью. Нет никаких оснований предполагать, что металл, содержащийся в организме меняет свои свойства во время исследования.
Конструкция брекетов также не повреждается после прохождения МРТ. Съемное устройство не плавится, не деформируется. Несмотря на наличие металла в брекетах, во время проведения МРТ он будет вести себя по-другому.
Элементы брекет систем из металла на самом деле реагируют на созданное томографом поле, однако это отражается, скорее, на качестве самого исследования, т.к. картина искажается из-за появления артефактов.
Искажения проявляются в виде пятен, размытых мест, а результаты томографии будут признаны недостаточно точными. Степень искажения напрямую связана с тем, какой орган подлежит исследованию.
Как влияет наличие брекетов на результаты исследования МРТ
При компьютерном исследовании поясничного отдела, верхних или нижних конечностей, пациентам ничего не грозит – никаких искажений клинической картины, а тем более болевых ощущений не возникнет. Аналогично обстоит дело с обследованием других частей тела, расположенных вдали от брекетов.
Единственная проблема ждет при исследовании челюстно-лицевого аппарата, а также головного мозга, т.е. областей, расположенных поблизости от места установки брекет-систем.
Ограничение связано только в отношении тех конструкций, которые выполнены из металлосодержащего материала. По этой причине, прежде, чем определять целесообразность МРТ, рекомендуется уточнить у ортодонта, нет ли в конструкции метала. Исходя из полученной информации, принимается решение о проведении МРТ.
Виды металлов, не влияющие на МРТ
Накануне обследования пациент обязан сообщить врачу, проводящему МРТ, о наличии металла в брекетах. Знание, какие из металлов или сплавов участвовали в создании брекетов, поможет врачу правильно оценить ситуацию и скорректировать свои действия. Дело в том, что многие аппараты допускают возможность подстройки режима работы для обеспечения качественных результатов.
Физико-химические характеристики различных металлов могут существенно различаться. Некоторые материалы характеризуются отсутствием влияния магнитного поля:
- Наличие в составе ферромагнетиков;
- Конструкция из титана.
При появлении чувства дискомфорта процедуру прекращают в любой из моментов исследования. Пациент, прежде чем начать диагностику, получает специальное устройство для подачи сигнала в непредвиденных ситуациях.
Действия пациента при искажении результатов
Как только брекеты оказываются под влиянием магнитного поля, риск ошибочной диагностики значительно возрастает. В отдельных случаях врачи, выполняющие процедуру, просят снять брекеты для обеспечения точной диагностики. Однако далеко не всегда это бывает возможно.
При наличии жизненно важных показаний, пациенту рекомендуется снять конструкцию заранее, либо использовать другие варианты проведения диагностики. Без этого, клиническая картина будет страдать от недостоверности.
Опасны ли брекеты во время МРТ?
Брекеты нельзя считать основанием для отказа от томографии. Лица, носящие конструкции для исправления прикуса, могут наблюдать минимальное чувство дискомфорта, но и он, скорее, вызван предубеждениями или самовнушением.
Если получаемые при обследовании снимки действительно страдают неточностью, а следовательно, и недостоверностью, врачи порекомендуют пройти МРТ повторно, сняв брекет-системы, и проконсультировавшись со специалистом в этой сфере.
Делать МРТ с брекетами можно, а при серьезных показаниях – нужно. Ошибочно полагать, что ортодонтическая конструкция может повлиять на качество исследования или диагностика способна отразиться на лечении неправильного прикуса. Большинство стоматологов единогласно утверждают, что МРТ и брекеты не являются взаимоисключающими терминами и могут встречаться в одном контексте.
Можно или нет делать МРТ с брекетами на зубах
С брекетами на зубах можно проводить магнитно-резонансную томографию, однако при выполнении диагностики необходимо учитывать некоторые нюансы:
- из какого материала изготовлена ортодонтическая конструкция;
- какой участок тела подвергается магнитному воздействию;
- есть ли альтернативные варианты диагностики.
МРТ головного мозга
Делать МРТ головного мозга с брекетами можно. При изготовлении большинства современных ортодонтических систем не используются металлы, которые могут повлиять на исход диагностики. Необходимо уточнить у стоматолога, какие именно сплавы были использованы для изготовления данных брекетов.
Некоторые металлы могут резонировать с магнитным полем во время проведения диагностики. Это приведет к тому, что исследование будет незначительно искажено. Поэтому важно иметь представление о технике изготовления корректирующих пластинок и, отталкиваясь от этого, оценивать целесообразность томографии.
При установленных ретейнерах
Ретейнеры представляют собой тонкие металлические пластинки, которые устанавливаются на внутреннюю часть зуба после исправления прикуса брекетами. В большинстве случаев они не влияют на показатели МРТ головного мозга.
Важно!
Проведенные исследования показали, что многопроволочные ретейнеры не вызвали значительных искажений результатов диагностики.
Если томография выполняется в другой зоне, то пациент может не переживать о достоверности результатов. При брекетах и ретейнерах они не могут быть искажены, поскольку в пространство магнитного поля конструкции не попадают.
Как металлические детали реагируют при обследовании в томографе
Существует стереотип, что с металлическими брекетами нельзя делать томографию. Отзывы некоторых пациентов говорят о том, что конструкция притягивается магнитом, нагревается, источает вредные вещества и вовсе может испортиться. Эти мифы подкреплены воображением людей, поскольку ни одна из гипотез не была подтверждена.
На заметку!
Человек с брекетами во время МРТ головы не чувствует ничего не обычного. Обследование проходит так же, как и без ортодонтической конструкции. Ничего не нагревается, не взрывается и не портится.
Влияет ли металл на результат исследований
У пациента с брекетами или с ретейнерами на зубах могут быть искажены показатели обследования головного мозга, поскольку металлические конструкции попадают в зону работы магнитного поля. Однако большинство эстетичных накладок не содержат в своем составе металл. С такими корректорами можно проводить процедуру без опасений.
С брекетами из каких материалов можно обследоваться в томографе
Делать МРТ можно со скобами любого типа. Металлические конструкции способны незначительно исказить результат исследования, но это не является веским основанием оказываться от процедуры.
Без опасения можно выполнять томографию любого отдела организма с накладками из:
- титана;
- керамики;
- пластика;
- сапфира.
Заблуждения пациентов о влиянии магнита на брекеты
Некоторые пациенты отказываются от процедуры, поскольку считают МРТ и ретейнер (брекет-систему) несовместимыми вещами. Основные заблуждения:
- если сделать магнитное обследование с ортодонтической конструкцией, то результат будет недостоверным, а само исследование бесполезным;
- аппарат магнитной томографии влияет на силу натяжения корректирующей дуги, после него скобы становятся бесполезными;
- во время воздействия магнитного поля металл выделяет токсичные вещества, которые опасны для человека;
- при манипуляции пластины нагреваются и могут отклеиться от зуба;
- магнит способен притянуть замки и дуги, поэтому делать обследование опасно.
Важно!
Ни одно из предположений не имеет научной доказательной базы, поэтому все они считаются заблуждениями пациентов. Если есть опасения по поводу эффективности и безопасности данной диагностики, стоит послушать мнение нескольких специалистов.
Альтернативный способ обследования с брекетами – КТ
Компьютерная томография является альтернативой магнитной. Основная разница между ними в том, что при МРТ используется магнитное воздействие, а при КТ – рентгеновское.
КТ с брекетами делать можно. Ортодонтическое лечение не является весомым противопоказанием для обследования. Единственный нюанс, который учитывают специалисты – материал изготовления корректирующей системы. Во время рентгеновского снимка он может быть зафиксирован системой. Поэтому при расшифровке результатов необходимо обращать внимание на погрешность. Автоматическая расшифровка результатов может быть искаженной и показать патологический процесс там, где его в действительности нет.
Отзывы
В столице почти в каждом медицинском учреждении стоит томограф и всем без разбора делают обследование. Когда мне назначили диагностику малого таза, у меня стояли брекеты. Я думала, что процедуру перенесут до окончания лечения или снимут пластинки досрочно. Но врач убедил, что брекеты не будут вступать во взаимодействие с магнитным полем, так как оно воздействует на совершенно другую область.
Инна, Москва
Назначили обследование головы, а у меня стояли брекеты. Ждать не было времени, так как под вопросом был опасный диагноз. Узнал у стоматолога, что мои скобы сделаны из пластика и в них нет металлических деталей. Поэтому сделал процедуру без опасений и не пожалел. Первичный диагноз не подтвердился.
Егор, Краснодар
Итог
Томография при брекетах разрешена, если в этом есть необходимость. Следует предварительно узнать у врача, из какого материала были изготовлены скобы. Эту информацию надо сообщить специалисту, который выполняет расшифровку МРТ. Некоторые металлические конструкции могут повлиять на полученный результат.
2 января 2016 Последняя редакция: 23 ноября 2019 Брекеты
Автор статьи:
Елена Владимировна Уракова (Страница автора | Все статьи), кандидат медицинских наук, доцент кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии КГМА, помощник зав. кафедрой по учебной работе. Награждена медалью «Отличник стоматологии» в 2016 г.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – один из наиболее безопасных методов диагностики. Однако он имеет ряд противопоказаний. Ношение брекет-систем не входит в их число. Но в сети достаточно информации о том, что МРТ с брекетами не только вызывает дискомфорт, но и вредит здоровью. Так ли это на самом деле? Чтобы понять это, нужно знать принцип работы томографа.
Что нужно знать пациентам с брекетами об МРТ
Метод МРТ основан на исследовании поведения атомов водорода в теле человека под воздействием электромагнитных импульсов. Диагностика проходит по такой схеме:
- Аппарат МРТ создает постоянное магнитное поле
- Ядра атомов водорода в различных тканях организма реагируют на него по-разному
- Резонируя, атомы водорода изменяют поле томографа, в результате чего формируется изображение
- Специальная программа помогает считать информацию.
У пациентов с брекетами сомнения связаны с магнитным полем аппарата. Ведь все магниты имеют свойство притягивать металлы. А большинство брекет-систем делают с использованием металлических сплавов. Вот и появились истории, одна страшнее другой.
Свою долю в развитие этой линии рассказов внес эпатажный доктор Хаус из одноименного сериала. Известен сюжет фильма, в котором МРТ проводили пациенту с татуировками. Во время процедуры они сильно нагрелись, так как были сделаны с использованием пигментов с металлическими составляющими.
Как металлические брекеты ведут себя в магнитном поле
Это не единственная «страшилка». Рассказывают, что во время МРТ брекеты раскаляются докрасна, а пациентов бьёт током. Мало того, появляется ощущение, что вырывают челюсть. Так ли это на самом деле? И можно ли делать МРТ с брекетами? Попробуем разобраться, насколько безопасна эта процедура.
Брекеты после процедуры не станут хуже. Они не расплавятся и даже не деформируются. Это не значит, что томограф не реагирует на металлы. Но он откликается на них иначе.
Все эти рассказы о страшных болях – мифы, и не более того. Металлические части в теле человека не меняют своих свойств под воздействием магнитно-резонансного томографа.
Металлические части брекет-систем резонируют с магнитным полем томографа, влияя на качество исследования, способствуя появлению артефактов.
На снимках могут появиться пятна, размытие фона, результаты будут неточными. Но это совсем необязательно, всё зависит от того, какой орган или часть тела нужно исследовать.
Влияние брекетов на результаты МРТ
Если вы собираетесь с помощью томографа проводить диагностику поясничного отдела позвоночника или конечностей, то можете не беспокоиться: процедура пройдет без осложнений. Смело можно делать МРТ с брекетами и других областей тела, отдаленных от черепа.
Сложности возникают при МРТ головного мозга и челюсти. Брекеты могут искажать реальную картину на изображениях лицевой области или головного мозга.
Но это касается только стоматологических систем, изготовленных из металла. Перед тем как записаться на процедуру, поинтересуйтесь у ортодонта, из чего сделаны ваши брекеты. Возможно, там нет ничего, что повлияло бы на качество диагностики.
Какие металлы не реагируют на МРТ
Если у вас стоят брекеты, обязательно сообщите об этом врачу-рентгенологу перед процедурой. Некоторые модели аппаратов МРТ имеют несколько режимов работы. Если у врача будет вся информация, он сможет провести исследование наиболее качественно.
Большинство зубных конструкций не реагирует на магнитные волны томографа, ведь их изготавливают из полимерных сплавов.
Химические и физические свойства разных металлов могут кардинально отличаться. Абсолютно «равнодушны» к магнитному полю:
- материалы с ферромагнетиками;
- титановые конструкции.
Если пациент чувствует какой-либо дискомфорт во время процедуры, исследование всегда можно прекратить. Перед началом диагностики всем пациентам дают сигнальные устройства, позволяющие сообщить о своих ощущениях на любом этапе.
Что делать, если брекеты искажают результаты исследований
Следует знать, что вероятность ошибки при диагностике увеличивается, только если брекеты попадают в магнитное поле томографа. Иногда рентгенологи перестраховываются и предлагают снять брекеты перед исследованием. Но кто сталкивался с процедурой их снятия, тот знает, как это непросто.
Узнайте, делают ли МРТ с брекетами в вашей клинике, как часто это происходит и каковы результаты. Посоветуйтесь врачом, возможно, в вашем случае МРТ нужно заменить компьютерной томографией (КТ)?
КТ – это современное рентгенологическое исследование. А на рентген брекеты реагируют абсолютно индифферентно.
Но если МРТ исследование для вас жизненно важно, и его нельзя заменить другими методами диагностики, снимите брекеты. Так вы получите на снимке полную картину без артефактов.
Брекеты и МРТ – вредно или нет?
Брекеты не являются абсолютным противопоказанием к проведению процедуры. Изредка во время исследования появляются неприятные ощущения в области челюсти. Но они могут быть вызваны самовнушением, вибрацией аппарата и длительностью процесса диагностики.
Иногда брекеты способствуют появлению искажений на снимках. В этом случае можно просто повторить исследование. Если результаты после этого не стали лучше, снимите брекеты или воспользуйтесь другим методом диагностики, например, КТ. Не забудьте перед процедурой проконсультироваться с врачом.
Используемые источники:
- Хорнак Дж. П. Основы МРТ (1996—1999 г.)
- Vadim Kuperman. Magnetic Resonance Imaging: Physical Principles and Applications. — Academic Press, 2000.
- Важенин А. В., Ваганов Н. В. Медицинско-физическое обеспечение лучевой терапии. — Челябинск, 2007.