Можно ли есть перед мрт грудной клетки
МРТ грудной клетки – медицинское обследование, предоставляющее возможность получить изображение мягких тканей, ребер, органов грудной клетки и диагностировать заболевание. Хотя обследование и дорогостоящее, оно дает точные результаты и никаких дополнительных диагностических процедур не требует.
Показания и противопоказания
Это одна из самых достоверных процедур, применяемых в современной медицинской практике. Проводится она на основании направления лечащего врача.
Показаниями к проведению МРТ являются:
- грыжа межпозвонковых дисков;
- рассеянный склероз;
- травмы, переломы;
- наличие опухолей и метастаз в позвонках, спинном мозге;
- предоперационный осмотр позвоночника;
- детализация диагноза после проведения рентгена или КТ;
- обнаружение нарушения функциональности сердца или клапанов;
- исследование лимфатической системы;
- проверка интенсивности кровотока;
- обозначение степени развития патологии в органах грудной клетки.
Некоторым больным проводить такое обследование не рекомендуется (может быть сделано исключение при угрозе жизни больному).
МРТ противопоказано в таких случаях:
- I триместр беременности;
- почечная недостаточность;
- наличие на теле татуировок, нанесенных с использованием металлосодержащих красителей;
- психические расстройства;
- наличие в организме приборов или металлических элементов (кардиостимуляторов, хирургических скоб, осколков, пластин и т.д.).
Подготовка к исследованию
Процедура исследования никакой подготовки не требует, в т.ч. соблюдения особой диеты, терапии с применением медикаментов или очищения кишечника. Однако существуют общие правила, при нарушении которых пациент может почувствовать дискомфорт, а результаты сканирования получатся недостоверными.
При назначении магнитно-резонансной томографии следует знать некоторые важные моменты:
- Если по рекомендациям врачей назначается ввод контрастирующего вещества, за день до обследования стоит отказаться от употребления тяжелой пищи.
- На теле не должно быть никаких украшений и аксессуаров (даже съемные зубные протезы не приветствуются).
- Если одежда пациенту доставляет дискомфорт или на ней присутствуют металлические элементы, больному будет предложена специальная сорочка.
- Медицинские работники должны быть предупреждены о наличии аллергических реакций. Хотя применяемое контрастное вещество не имеет побочных эффектов, такие предупредительные действия выполняются во избежание неприятных последствий.
- Следует заранее сдать анализы и убедиться в отсутствии заболеваний почек, т.к. при такой патологии выполнение данной операции нежелательно.
- Медицинский персонал должен быть осведомлен о перенесенных операциях.
- При беременности данную процедуру проводить можно, но только если это крайне необходимо, а другие методы исследования точные результаты дать не могут.
Как делают МРТ органов грудной клетки и средостения
МРТ назначают и проводят пациентам и в условиях стационара, и амбулаторно. Процедура безболезненная.
Пациент ложится на специальный передвижной стол. Тело фиксируется ремнями, а под голову и ноги больного размещаются валики, чтобы сохранить неподвижность. Такие мероприятия необходимы для того, чтобы снимки получились не искаженными, иначе весь процесс придется начинать с начала, что вредно для здоровья. Если проводится обследование ребенка, то врачи прибегают к использованию седативных препаратов.
На обследуемые участки больного крепятся электроды, задача которых принимать и отсылать радиоволны.
Если предполагается использовать контрастное вещество, в вену больного устанавливается катетер, присоединяющийся к флакону с раствором.
Затем стол с пациентом заезжает в электромагнитный прибор, который может быть закрытым, что недопустимо для людей с лишними килограммами или страдающих клаустрофобией. Также существуют частично открытые конструкции. В современной медицине чаще применяют приборы закрытого типа.
Специальные кольца внутри томографа начинают медленно вращаться вокруг пациента, издавая при этом громкий неприятный звук. Чтобы это не раздражало, людям выдают беруши или наушники.
Медицинский персонал переходит в соседний смотровой кабинет, куда поступает вся информация от томографа. Врач анализирует результаты исследования, а также контролирует весь процесс.
Процедура занимает от 20 до 40 минут. Продолжительность зависит от степени тяжести патологии. Если диагностика проводится с применением контраста, то время увеличивается до 1-2 часов.
При невралгии
Боли при невралгии могут быть сковывающими, опоясывающими или отдавать в сердце. Поэтому поставить правильный диагноз на основании жалоб больного и его осмотра нелегко.
При таком заболевании требуется томография, чтобы определить состояние органов грудного отдела и выявить причину болезни. Исключаются возможные патологии:
- нарушения метаболического процесса;
- нарушения работы сердца;
- заболевания сосудистой системы.
С помощью МРТ врач получает четкое изображение воспаленного или ущемленного нервного корешка, который и является причиной сильных болей.
Использование контрастного усиления
МРТ мягких тканей грудной клетки часто требует использования контрастного вещества (при исследовании новообразований).
Сначала проводится первое сканирование больного, затем ему вводится контрастное вещество, после чего процедура повторяется. Вследствие введения вещества во рту может появиться неприятный металлический привкус, возникнуть тошнота. Часто люди испытывают ощущение холода.
Кормящим мамам после проведения процедуры необходимо прекратить кормление на 48 часов, т.к. контраст негативно сказывается на составе грудного молока.
Использовать контрастное вещество не рекомендуется, если у пациента:
- имеется почечная недостаточность;
- присутствует повышенная чувствительность к основному компоненту препарата – гадолинию.
Безопасно ли
При соблюдении всех правил безопасности и предписаний медицинского персонала процедура МРТ никакого вреда человеку не нанесет. Использование магнитных волн:
- не вызывает аллергических реакций;
- не оказывает отрицательного воздействия на организм (при условии проведения процедуры не более 2 раз в год).
Что покажет магнитно-резонансная томография
МРТ дает возможность врачам детально рассмотреть структуру грудной полости. Специалисты получают трехмерную картину о химической структуре тканей, органов. Компьютер выдает изображения всех имеющихся патологических процессов, диагностируются даже ранние стадии рака. Врачу предоставляется возможность измерить необходимые участки:
- диаметр аорты;
- размер опухоли и метастазы;
- параметры нервного пучка.
Данная процедура позволяет определить биохимические процессы внутри клетки, что важно для правильного диагноза.
Итак, с помощью магнитно-резонансной томографии можно выявить:
- нарушение кровообращения;
- истончение стенок аорты;
- дисфункции сердечной мышцы;
- новообразования;
- наличие инфекций или воспалительных процессов в легких;
- инсульт;
- тромбоз легочной артерии;
- инфаркт миокарда;
- затемнения в бронхах.
Стоимость и альтернативные методы диагностики
Как утверждают многие специалисты, наиболее точным и эффективным методом исследования в современной медицине является МРТ. Этот безопасный вид обследования практически не имеет противопоказаний. УЗИ и КТ – похожие виды обследования, но с их помощью не удается увидеть многие заболевания.
Если нужно обследовать костные ткани грудной клетки или легкие, врач, скорее, порекомендует КТ, т.к. для исследований твердых тканей этот метод наиболее результативен. При необходимости диагностирования патологий и опухолей мягких тканей или подтверждения раннее поставленных заключений МРТ – это разумный вариант.
МРТ – это дорогостоящая процедура. Стоимость ее и в государственных медицинских учреждениях, и в частных клиниках практически одинаковая – около 4500 рублей.
Магнитно-резонансная томография позволяет изучить структуру внутренних органов. Метод дает исчерпывающую информацию о состоянии мягких тканей и менее показателен в отношении костей. МР-диагностику назначают для выявления заболеваний органов грудной клетки. Сканирование в большинстве случаев не является методом выбора для обследования легких, однако позволяет хорошо визуализировать трахею, бронхи, плевру, сердце, тимус, крупные кровеносные и лимфатические сосуды. От того, что показывает МРТ грудной клетки, часто зависит окончательный диагноз. Метод применяют как альтернативу и дополнение к КТ, рентгенографии или УЗДГ (ультразвуковое исследование) сердца.
Делают ли МРТ органов грудной клетки?
Низкая информативность МР-сканирования относительно легких обоснована содержанием в их структуре большого количества воздуха. Из-за малой концентрации водорода и постоянного движения снимки получаются нечеткими. Однако магнитно-резонансная томография позволяет выявить опухоли в дыхательной системе, очаги воспаления, фиброзного перерождения или некроза. С ее помощью исследуют органы средостения.
Чаще всего МР-сканирование рекомендуют как дообследование при обнаружении каких-то отклонений другими методами (при неясном затемнении на рентгенограмме легких и пр.). Показаниями для МРТ грудной клетки являются:
- подозрения на патологии сердца (врожденные и приобретенные пороки клапанов, аномалии строения мышечной части органа, диагностика постинфарктных осложнений и пр.);
- нарушения гемодинамики в крупных венах и артериях;
- контроль кровообращения после операций на сосудах, в том числе сердца;
- сомнительные результаты рентгенографии и/или КТ легких (детальное изучение плевры, подозрение на абсцессы, опухоли и пр.);
- диагностика состояния лимфатической системы;
- подозрение на опухоли органов грудной клетки и контроль распространения метастазов в эту область;
- уточнение характера воспалительных изменений в исследуемой зоне;
- подозрения на скопление жидкости в плевральной полости;
- необходимость обследования органов грудной полости при противопоказаниях к КТ и пр.
МР-сканирование органов грудной клетки
Процедуру нельзя проводить при наличии кардиостимулятора или дефибриллятора, инсулиновой помпы. Противопоказанием считают присутствие в теле любых металлических имплантов. Если такие есть, всем пациентам диагностической клиники «Магнит» необходимо предоставить документ из медучреждения, где проводили операцию, с подробным описанием материала. У некоторых людей возникает интерес: «Делают ли МРТ грудной клетки после стентирования?» Данный вопрос решают в индивидуальном порядке. Обычно диагностику можно проводить через полгода после установки стента. Относительными противопоказаниями для МРТ признаны:
- первый триместр беременности;
- боязнь замкнутого пространства (клаустрофобия);
- возраст пациента до 5 лет из-за невозможности ребенка находиться длительно в неподвижном состоянии;
- вес больного более 120 кг;
- психические заболевания;
- неврологические нарушения или острая боль.
Женщинам, которые вынашивают ребенка в первом триместре, необходимо проконсультироваться с гинекологом и, по возможности, перенести обследование на более поздний срок. При клаустрофобии и избыточной массе тела диагностику проводят на аппаратах открытого типа. Детям, а также пациентам с острой болью, обследование делают под седацией или наркозом в условиях больницы.
Что входит в МРТ органов грудной клетки?
Результатом МР-сканирования являются послойные снимки (срезы) исследуемой области в трех взаимноперпендикулярных плоскостях. Наличие специального программного обеспечения помогает построить на основании них объемные изображения. МРТ органов грудной клетки и средостения позволяет изучить:
- плевру и плевральную полость;
- легкие;
- нижнюю часть трахеи;
- вилочковую железу (тимус);
- сердце и перикард;
- крупные лимфатические сосуды;
- ребра;
- грудной отдел позвоночника и спинной мозг на этом уровне;
- диафрагму.
Контрастное сканирование дает информацию о скорости кровотока, состоянии сосудистых стенок, проходимости артерий и вен. Метод незаменим для диагностики, контроля развития и эффективности лечения опухолевых заболеваний.
МРТ органов средостения и легких
Подготовка к МРТ грудной полости
Нативная магнитно-резонансная томография не требует специфической подготовки. При необходимости контрастирования следует неплотно перекусить за 45 минут до сканирования.
В диагностической клинике «Магнит» процедуру проводят по предварительной записи. Пациенту следует прийти на 5-10 минут раньше назначенного времени, чтобы без спешки заполнить документы.
Подготовка подразумевает консультацию с рентгенологом. Врач задает вопросы относительно цели исследования, наличия у пациента противопоказаний. Если таковых не выявлено, человека проводят в раздевалку. Здесь он должен снять украшения (заколки, очки, кольца, серьги, цепочки, пирсинг), одежду с металлическими вставками или фурнитурой, оставить электронные устройства (телефон, часы, плеер и пр.).
Тревожные пациенты могут испытывать страх или дискомфорт во время проведения исследования, плохо себя чувствовать после завершения процедуры. Во избежание неприятных явлений практикуют применение седативных препаратов перед исследованием, но только по рекомендации и назначению врача. Пациенту необходимо сообщить рентгенологу о склонности к тревоге заранее.
Как делают МРТ грудной клетки?
После подготовки пациента проводят в диагностический кабинет. Здесь выполняется следующее:
- человек укладывается на платформу томографа. Транспортер перемещается так, чтобы область исследования оказалась в центре рамки аппарата;
- рентген-лаборант фиксирует положение больного, при необходимости подкладывает валики, предлагает воспользоваться наушниками, объясняет правила поведения во время процедуры, дает в руки кнопку для экстренной связи;
- рентгенолог выходит из кабинета, проверяет исправность громкой связи. Напоминает пациенту о необходимости не двигаться и включает томограф. Исследование длится 20-30 минут. Введение контраста продляет процедуру на 10-15 минут;
- по окончании исследования пациенту помогают встать. Человек проходит в раздевалку, забирает свои личные вещи.
Подождать результаты можно в комнате для отдыха. Их подготовка длится 15-60 минут. Пациент получает заключение на бумаге и цифровой носитель со снимками. При личной консультации рентгенолог дает больному пояснения. Если Вы заранее оставили свой адрес электронной почты, результаты исследования будут направлены и туда.
МРТ органов грудной клетки
КТ или МРТ грудной клетки, что лучше?
Для изучения состояния сердца (при ряде патологий), тимуса, аорты, нижнего отдела пищевода, спинного мозга, а также отдельных заболеваний позвоночника рекомендована магнитно-резонансная томография. Преимущества метода:
- высокая информативность;
- точность;
- безопасность;
- безболезненность;
- возможность многократного обследования;
- отсутствие лучевой нагрузки.
Недостатками МР-диагностики являются высокая стоимость, временные затраты, малая информативность относительно костной ткани (касательно переломов и пр.) и легких.
Компьютерная томография предпочтительна при подозрениях на патологии костей, сосудов и дыхательных органов. К преимуществам метода относят скорость проведения диагностики, информативность и точность. Недостатками считают — лучевую нагрузку, ограничения относительно кратности проведения, нецелесообразность выполнения при патологиях мягких тканей.
Патология сердца требуют особого подхода и использования разных методов инструментальной диагностики — МРТ, КТ и УЗИ — в зависимости от предполагаемого процесса. В МЦ “Магнит” МРТ и КТ сердца не выполняют.
При диагностике заболеваний органов грудной клетки все методы исследования являются взаимодополняющими. В спорных и сомнительных ситуациях назначают КТ, МРТ и УЗИ, чтобы получить максимум сведений и установить точный диагноз.
Пациенты диагностической клиники «Магнит» могут воспользоваться услугой «Второе мнение». Она подразумевает изучение результатов сканирования и составление заключения еще одним рентгенологом. Мнение другого врача актуально при длительном анамнезе, подозрении на серьезные (онкологические и пр.) заболевания или в спорных клинических ситуациях, когда возникают трудности с постановкой диагноза.
МРТ грудной клетки играет огромную роль при диагностике заболеваний жизненно важных органов. Методику применяют в онкологии, кардиологии, сосудистой хирургии, иммунологии, пульмонологии. Подробные снимки позволяют врачам заметить малейшие отклонения структуры тканей от нормы и на ранних этапах заподозрить серьезные патологии. Точная постановка диагноза обеспечивает своевременное начало лечения и повышает шансы на полное выздоровление.
МРТ грудной клетки — безопасная, информативная методика, которая помогает получить изображение исследуемого органа в разных плоскостях.
Пациент окружён магнитным полем, на которое воздействуют радиоволны. Томограф исследует область сердца, лёгких, лимфатических узлов, кровеносных сосудов, костных, хрящевых структур. Аппарат состоит из подвижного стола, магнита, трубы.
Что показывает МРТ грудной клетки
Магнитно-резонансная томография отличается высокими разрешающими характеристиками, процедуру назначают при неэффективности других методов визуализации.
Оценивает природу новообразования, размеры, состояние наружной оболочки сердца. Такое исследование выявляет:
- воспалительные процессы;
- грыжи в грудном отделе позвоночника;
- опухоли: размер, степень распространения на окружающие ткани;
- инфаркт миокарда, его перфузию;
- морфологические изменения костных и мягких тканей в грудине;
- динамику кровотока в сосудах, сердечных камерах;
- определяет функциональное состояние сердца, клапанов.
Помогает уточнить результаты рентгенографии, компьютерной томографии. Если получены сомнительные результаты, делают дополнительные снимки.
Процедуру рекомендуют при подозрении на тромбозы, аневризмы сердечных сосудов, онкопатологию, ишемию миокарда, пневмонию.
Повторную диагностику назначают, чтобы оценить результативность рекомендованной терапии.
Преимущества и недостатки МРТ
Преимущество диагностического метода — безопасность, неинвазивность. Отсутствует лучевое облучение, т. к. используют магнитные радиоволны.
Процедура безболезненна и подходит маленьким детям. Визуализирует структуры и функциональные возможности внутренних органов.
Если патологический очаг локализован за костным образованием, магнитно-резонансная томография поможет его обнаружить.
Аллергия на контрастные материалы, которые применяют при МРТ, наблюдается реже, по сравнению с йодным контрастом при КТ и рентгенографии.
При соблюдении протокола безопасности, процедура не несёт угрозы и риска для пациента. Недостатки:
- стоимость;
- продолжительное пребывание в неподвижном положении вызывает у пациентов дискомфорт;
- не подходит пациентам с металлическими конструкциями в теле, инсулиновыми помпами, кардиостимуляторами, дефибрилляторами;
- седация может стать причиной передозировки, для её профилактики ассистенты следят за состоянием исследуемого;
- высокие дозы контрастных веществ чреваты нефрогенным системным фиброзом для пациентов с дисфункцией почек;
- МРТ не всегда отличает раковые опухоли от отёчных жидкостей.
Магнитно-резонансная томография противопоказана людям с тяжёлым состоянием, психическими болезнями, кардиостимуляторами, ферромагнитными имплантатами, беременным женщинам на протяжении 1 триместра.
Процесс подготовки
Специфическая подготовка не требуется. Пациент может употреблять воду и продукты питания в привычном режиме.
Перед исследованием просят снять металлические украшения, пирсинг, оставить слуховые аппараты, мобильные устройства. Это позволит получить точный результат, без погрешностей.
При использовании контрастного вещества рекомендовано сообщить об аллергических реакциях, соматических болезнях, недавно перенесённых оперативных вмешательствах.
Женщины предупреждают о беременности. Пациентам с дисфункцией почек требуется предварительно сдать анализ крови.
Врач опрашивает, какие группы препаратов были использованы на протяжении последних 7-14 дней.
Как проходит исследование
Исследование органов грудной клетки и средостения рекомендуют пациентам стационаров и амбулаторий:
- человека размещают на подвижном столе, ремни и специальные валики обеспечивают неподвижность;
- если показана процедура с контрастированием, в вену вводят катетер, к которому подключён флакон с физиологическим раствором;
- медицинские работники покидают комнату, стол заезжает в томограф;
- связь с медицинским персоналом остаётся на протяжении времени исследования;
- контрастный материал вводят после того, как получена исходная серия снимков;
- когда кольцо аппарата начинает вращаться, возникает шум. Для защиты используют наушники или включают негромкую музыку.
Контрастное усиление расширяет возможности диагностики. После введения препарата ощущается тепло, прилив крови.
Диагност делает многочисленные последовательные снимки. После завершения пациента просят оставаться в горизонтальном положении, пока изображения не будут обработаны. Продолжительность процедуры 40-60 минут.
Если процедура не сопровождалась седацией, пациент может сразу вернуться к привычному образу жизни.
При седации требуется время для восстановления. Расшифровку снимка делает специалист по радиологическим исследованиям.
Можно ли делать новорождённым
Магнитно-резонансная томография работает благодаря магнитному полю, которое безопасно для людей разных возрастных групп.
Для диагностики новорождённого используют инкубаторную магнитно-совместимую систему. МРТ выявляет опухоли средостения, внутриклеточные уплотнения, эмфиземы, стенозы, пороки развития.
Диагностику ребёнка проводят с предварительным использованием седации: малышу сложно пребывать долго в неподвижном положении.
Желательно сохранить возможность самостоятельного поверхностного дыхания. К наркозу прибегают в крайних случаях из-за риска неблагоприятного действия на ткани лёгких.
При использовании контрастных веществ рекомендовано воздерживаться от грудного вскармливания на протяжении 1-2 дней.
Осложнения
Магнитно-резонансная томография хорошо переносится, осложнения возникают редко. Чаще возникает:
- локальное повышение температуры тела;
- привкус металла во рту — обусловлено контрастным препаратом;
- ухудшение психоэмоционального состояния больного с психическими нарушениями;
- тахикардия;
- кашель с хроническими патологиями органов дыхания;
- обострение болезней ЦНС;
- контрастные вещества вызывают аллергию, тошноту, боль, гематомы в месте введения препарата;
- седация чревата передозировкой.
У пациентов с дисфункцией почек в единичных случаях возникали опухоли в конечностях при введении высокой дозы контраста.
Чем можно заменить МРТ
Магнитно-резонансную томографию заменяют компьютерной томографией, биопсией под контролем ультразвукового аппарата.
Цена
Стоимость процедуры зависит от ряда факторов: клиники, которая проводит исследование, квалификации врача, необходимости использования контрастного материала, веса пациента. Цена от 2500 до 5500 руб.
При подвижной нервной системе рекомендован предварительный приём седативных препаратов. Пациентам с избыточной массой тела и страхом закрытых пространств рекомендовано обратиться в клинику, где используют открытый тип томографа.
При повышенной чувствительности к громким звукам используют беруши, специальные наушники. Сразу после завершения процедуры и получения результатов, пациент возвращается к привычному образу жизни.