Можно ли кушать перед мрт грудного отдела
МРТ грудного отдела врачи относят к одному из наиболее информативных способов обследования позвоночника. Принцип томографии основан на взаимодействии магнитного поля с атомами водорода исследуемых органов. Полученный сигнал направляется к томографу, показывая на экране подробности состояния позвонков, дисков, других тканей. Благодаря томографии грудного отдела позвоночника врачи устанавливают точную причину болей в этой области, изменений дисков, болезней суставов.
Показания для проведения МР-диагностики
Грудной отдел позвоночника включает:
- позвонки (12 шт.);
- нервные корешки
- суставы, межпозвонковые диски, отверстия;
- мышцы;
- спинной мозг (его грудной отдел).
Из-за особенностей позвоночного канала (слишком узкий проход) возникающие образования (опухоль, грыжа) провоцируют появление компрессии нервных корешков, спинного мозга.
МРТ грудного отдела позвоночника показана при наличии:
- опухоли позвоночника;
- остеохондроза грудного отдела;
- дефектов строения, развития позвоночника;
- переломов, травм позвоночного столба;
- грыжи межпозвоночных дисков, протрузии;
- необходимости в подготовке к операции;
- воспалительных процессах (болезнь Бехтерева);
- нарушения кровообращения в районе спинного мозга;
- необходимости в контроле над состоянием позвоночника после операции;
- деструктивных процессов;
- аномалии сосудов;
- демиелинизирующих процессов нервной системы.
Какие патологии позволяет выявить МРТ
Очень часто остеохондроз грудного отдела замаскирован признаками функциональных нарушений органов, которые подчинены соответствующим притесненным нервам. Такая маскировка симптомов затрудняет постановку точного диагноза, без чего специалист не сможет подобрать адекватное лечение.
МРТ грудного отдела позвоночника предоставляет специалистам данные о наличии следующих патологий:
- болезнь Бехтерева;
- аномалии позвонков врожденного характера;
- травмы позвоночника;
- спондилолистез;
- нарушения развития спинного мозга;
- грыжа дисков;
- дегенеративные изменения дисков, позвонков;
- протрузии;
- инсульт;
- кровоизлияния;
- сужение канала спинного мозга;
- деформации столба позвоночника;
- патологии инфекционной природы;
- сосудистые проблемы спинного мозга;
- нарушения в анатомическом расположении позвонков.
Магнитно-резонансная томография дает возможность обнаружить болезни, признаки которых провоцирует остеохондроз:
- гастрит;
- стенокардия;
- холецистит;
- аппендицит;
- колит;
- инфаркт;
- язва;
- почечная колика.
Если специалисты уже поставили пациенту точный диагноз, МРТ области грудного отдела позвоночника может назначаться для уточнения проведенных исследований, подготовки к оперативному вмешательству, наблюдения за эффективностью терапии.
Возможные противопоказания
МР-диагностику врачи назначают при отсутствии противопоказаний к данному диагностическому методу. Абсолютное противопоказание одно – наличие кардиостимулятора. В этом случае воздействие сильного электромагнитного поля может привести к нанесению непоправимого вреда здоровью пациента и летальному исходу. Относительными противопоказаниями к проведению магнитно-резонансной томографии считаются:
- большая масса обследуемого (максимально допустимый вес 130 кг);
- наличие металлических предметов в теле (коронки, пирсинг, имплантаты). Врачи отмечают, что протезы, брекеты из титана, зубные имплантаты не входят в список противопоказаний по той причине, что они изготовлены из инертных металлов;
- наличие психических болезней, при которых пациент неспособен лежать без движений;
- клаустрофобия считается противопоказанием к проведению МРТ в установке закрытого типа;
- детский возраст. Ограничением считается возраст до 7 лет. Дети младше практически неспособны лежать без движений во время обследования. При необходимости проведения диагностики маленьким пациентам (младше 7 лет), врачи используют успокаивающие средства;
- беременность.
Есть несколько отдельных пунктов противопоказаний. Если пациенту необходимо введение контрастного вещества, то врач должен особенно внимательно отнестись к наличию/отсутствию таких противопоказаний:
- беременность;
- серьезные болезни почек;
- период кормления грудью;
- наличие отрицательной реакции организма на препарат, используемый для контрастирования.
Как подготовиться к проведению процедуры
Подготовка к МРТ грудного отдела позвоночника абсолютно несложная. Если процедура проводится без контраста, пациент должен лишь:
- Снять все металлические предметы.
- Оставить сопровождающим любые устройства, способные отреагировать на действие томографа (слуховой аппарат, мобильник, карточки).
Если исследование будут проводить с контрастным веществом, пациенту рекомендовано воздержаться от приема пищи за 4 часа до томографии.
Как проходит исследование
Вся процедура проходит абсолютно безболезненно. Перед тем, как делают МРТ грудного отдела, пациент раздевается до нижнего белья, надевает специальную одноразовую одежду. После этого ему помогают занять удобное положение на столе томографа (горизонтально). Положение обязательно фиксируют ремнями, валиками.
При диагностировании грудного отдела позвоночника пациент лежит на спине. Стол томографа направляют в туннель (при аппарате закрытого типа). Если МР-томограф открытого типа, тогда над грудью пациента помещают специальный прибор, создающий магнитное поле.
Пациент во время проведения диагностики должен лежать без движений. Чтобы его не беспокоил шум, издаваемый аппаратом, ему предлагают беруши. Никакого дискомфорта при обследовании человек не ощущает. Вся процедура занимает около 20 минут. Использование контраста требует дополнительного времени. С контрастным препаратом длительность исследования доходит до 40 минут.
Применение контрастного усиления
Иногда специалисты назначают введение контрастного вещества. Это необходимо для нахождения порога патологического очага. Препарат вводят внутривенно. Сперва, контрастирующее вещество проходит по сосудам, затем накапливается внутри тканей. Это способствует улучшению визуализации органа патологии.
Контрастирующий препарат повышает диагностическую чувствительность томографии. Обычно контраст принято использовать при наличии онкологических болезней. Он улучшает визуализацию новообразования, метастаз.
Контрастирование проводят посредством препаратов, изготовленных на основе солей гадолиния. Их принято считать наиболее эффективными, безопасными, менее токсичными. Но даже они в единичных случаях могут спровоцировать аллергическую реакцию.
Альтернативные методы исследования
МРТ принято считать наиболее информативным, безопасным исследованием. Томография не несет лучевой нагрузки, что делает возможным ее неоднократное проведение. Никаких сомнений относительно точности полученных результатов у врачей не возникает.
Диагностировать патологии грудного отдела позвоночника можно и другими методами. Альтернативой МРТ являются:
- рентген;
- компьютерная томография.
Эти диагностические методы способны обнаружить переломы, метастазы (патологии костных структур). Рассмотреть патологии, возникающие в районе спинного мозга, можно посредством компьютерной томографии. Для изучения грыж, новообразований хрящей, нарушения кровообращения лучше применять магнитно-резонансную томографию с контрастом.
Компьютерная томография КТ и МСКТ
Компьютерная томография используется врачами для обнаружения патологий позвоночного столба, травмирования костных тканей. Проведение МСКТ предполагает воздействие на организм рентгеновских лучей. Многослойная компьютерная томография выполняется посредством специального оборудования, излучающего рентгеновские лучи. МСКТ предоставляет возможность детально изучить особенности позвонков, нервных корешков, состояние спинного мозга, позвоночного канала, связок, дисков, сосудов. Врачи получают снимки с высоким разрешением. Это дает возможность диагностическому методу обнаруживать в грудном отделе патологии небольших размеров.
Рентген
Рентгенография позвоночника является самым востребованным методом диагностики. Назначают его при наличии у пациента жалоб на ощущение дискомфорта в районе спины после физической активности.
Рентгенография показывает определенные патологии позвоночника:
- болезни костной ткани;
- патологические изменения структуры, формы костей;
- осложнения после перелома, вывиха;
- остеопороз;
- метастазы;
- снижение подвижности, искривление суставов.
УЗИ
УЗИ позвоночника назначают при наличии следующих состояний:
- головокружение;
- нарушение осанки;
- нарушение чувствительности конечностей;
- головные боли;
- суставные боли;
- дискомфорт в разных частях спины;
- затруднение движения в позвоночнике.
Преимуществами этой диагностики считается отсутствие ионизирующего излучения, умеренная стоимость.
ПЭТ КТ позитронно-эмиссионная томография
ПЭТ КТ представляет собой такое обследование, которое осуществляется посредством спец. аппарата. Принцип работы прибора заключается в использовании трассирующих радиоактивных химических веществ. Такую форму хим. веществ обычно накапливают раковые клетки. ПЭТ не дает детальной картинки органа, как КТ, МРТ. Снимки показывают лишь расположение индикатора. Позитронно-эмиссионная томография обнаруживает малейшие метаболические нарушения.
Диагностическая ценность такого обследования заключается в возможности обнаружения первичных клеток рака. Совмещение ПЭТ с КТ считается максимально точной диагностикой. Эта комбинация дает возможность избежать развития серьезных патологий. Единственным риском считается вероятность поражения клеток радиоактивным веществом.
Преимущества и недостатки МРТ в сравнении с другими методами
Единственным существенным недостатком МРТ грудного отдела позвоночника считается стоимость этого вида обследования, которая значительно выше стоимости альтернативных методов. Однако, МРТ можно проводить многократно, этот метод дает полную информацию о состоянии органов и тканей. С его помощью изучают патологии позвоночного столба, спинного мозга, кровеносных сосудов, хрящей.
Преимуществами МРТ считаются:
- отсутствие лучевой нагрузки;
- высокая точность полученных данных;
- диагностика всех поражений позвоночника;
- безопасность.
Примерная стоимость обследования
Стоимость МР-диагностики грудного отдела позвоночника зависит от статуса медицинского учреждения, качества используемого оборудования, необходимости в применении контрастного вещества. Стоимость самой диагностики составляет около 5000 рублей. Цена контрастирования – 4000 рублей.
МРТ – один из самых сложных и высокотехнологичных видов исследования. Люди, которым необходимо пройти обследование, часто интересуются у врача, что нужно кушать и пить перед МРТ и можно ли принимать пищу непосредственно перед исследованием?
Как правило, прибегать к кардинальным изменениям в распорядке дня вовсе не обязательно. Врач, согласовав с пациентом дату и сроки проведения процедуры, объясняет, как правильно подготовиться к исследованию. Он акцентирует внимание на том, что нужно взять на обследование и как себя вести при проведении томографии. При необходимости вносятся корректировки в рацион питания, исключаются из списка разрешенных продуктов газообразующие.
Как правильно подготовиться к томографии?
МРТ не требует какой-то серьезной подготовки. Лишь изредка, обычно при сканировании органов брюшной полости, человека могут попросить накануне процедуры соблюдать специальную диету. Перед началом сканирования нужно обязательно снять с себя все металлические предметы: серьги, браслеты, часы, очки, пирсинг и пр. Если у специалиста возникают сомнения по поводу нахождения в теле пациента металлосодержащих элементов, тогда больного отправляют на рентгеновское обследование. Нельзя забывать о татуировках, так как в состав красок включены металлические частички.
Одежда больного не должна содержать металлические детали, поскольку, как только аппарат МРТ начнет сканирование, они начнут притягиваться к томографу. Есть риск получить травму.
Часто диагностика проводится с применением контрастного вещества, что позволяет сделать снимки максимально четкими. Контраст вводится в вену, и в некоторых случаях вызывает у пациента побочные действия. Он может почувствовать:
- тошноту;
- жжение на месте укола;
- головные боли;
- головокружение.
Если у пациента имеется индивидуальная непереносимость компонентов контрастного вещества, от процедуры необходимо отказаться.
Врачу нужно сообщить обо всех проблемах, связанных со здоровьем:
- недавно проведенные операции;
- хронические недуги;
- болезни печени и почек.
Что можно кушать перед проведением МРТ головного мозга и позвоночника?
Обычно перед проведением томографии головного мозга и позвоночника нет необходимости в чем-то себе отказывать. Можно есть привычные продукты и пить любые жидкости, за исключением алкоголя.
Предстоящее обследование никак не влияет на привычный распорядок дня. Если человеку назначены лекарственные средства, их тоже можно принимать, но предварительно следует обговорить этот вопрос с лечащим врачом.
Если человеку предстоит просканировать копчиковый отдел позвоночника и обследовать органы малого таза, в этом случае мочевой пузырь должен быть наполненным. Человек должен выпить достаточное количество жидкости.
При сканировании поясничного отдела позвоночного столба пациенту придется немного ограничить себя в еде. Из-за активной перистальтики кишечника снимки получаются нечеткими. За несколько часов до процедуры можно перекусить, а сама МРТ проводится на голодный желудок. Мочевой пузырь при проведении МРТ поясничного отдела должен быть опорожнен незадолго до процедуры.
Иногда пациенту перед проведением обследования головного мозга или позвоночника вводят наркоз. Это необходимо, чтобы обездвижить его, снять боль или помочь справиться со страхом. Если предстоит пройти МРТ под наркозом, тогда последний прием пищи следует осуществлять за 6-8 часов перед процедурой, при этом не стоит переедать.
Как только человек очнется от наркоза, первый глоток воды ему разрешат сделать через 30-40 мин, а поесть он сможет спустя пару часов. Деток на ГВ прикладывают к груди за 5 часов до обследования, а малыши на искусственном вскармливании могут покушать за 6 часов до начала процедуры.
Можно ли кушать перед исследованием МРТ с контрастом?
Как должна осуществляться подготовка к МРТ с «подсвечивающим» ткани компонентом и что нельзя делать, расскажет лечащий врач. Обычно специалисты рекомендуют не принимать тяжелую пищу, ограничиваясь легким перекусом.
Введение контраста может спровоцировать не только тошноту, но даже рвоту, если у человека «полный желудок».
Для минимизирования риска проявления этих побочных реакций желательно вовсе отказаться от пищи за несколько часов до обследования.
Список газообразующих продуктов
Повышенное газообразование возникает на фоне употребления растительной пищи с высоким содержанием клетчатки:
- бобовые;
- любые виды капусты;
- редька и редис;
- многое другое.
При подготовке к МРТ врач может попросить отказаться от употребления газированных напитков, соленой и острой пищи. Мучные изделия, содержащие дрожжи, вызывают метеоризм, лучше накануне томографии их не употреблять.
Иногда неправильное сочетание продуктов способствует газообразованию в кишечнике. Как правило, люди сами замечают, какие газообразующие продукты активно влияют на их организм и приводят к вздутию живота. Их и надо исключить из рациона.
Алкоголь перед томографией
Всем известно, что этанол пагубно влияет на здоровье человека. Нужно за 2 дня до процедуры придерживаться «сухого закона». Важно знать, что алкогольное опьянение – это прямое противопоказание к томографии. Пьяный человек ведет себя неадекватно, он может быть не в меру активен и раздражителен.
Этанол приводит к изменениям в метаболических процессах. Результаты МРТ головного мозга будут некорректными. Алкоголь, попадая в кровь, приводит к расширению сосудов, затем происходит обезвоживание организма, а сосуды сужаются.
Спиртные напитки для человеческого организма являются нейротоксическим ядом, они способны разрушать клетки мозга. Результаты сканирования пациентов с похмельным синдромом многих шокируют. На снимках можно увидеть, как происходят необратимые органические изменения в головном мозге в результате злоупотребления алкоголем.
Дело в том, что любой метод может быть проведен качественно и информативно. ругой вопрос, что они отличаются между собой показаниями, то есть, клиническими ситуациями, когда какой-либо метод может быть предпочтителен. Пример, столетний рентген желудка по сей день остается лидирующим методом в диагностики грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и проявлений рефлюксной болезни.
Однако, если не мудрить, я полагаю, Вас и многих пациентов интересует вопрос: Можно ли качественно обследовать органы живота, не прибегая к болезненным и психологически дискомфортным проникающим (инвазивным) методам? Если требуете ответ нет или да, то нет. А если не столь категорично, то, да, в большинстве случаев можно. При этом КТ, МРТ и другие чудеса науки не могут полностью заменить эндоскопию. Парадокс разрешая тем, что эндоскопия для вашего конкретного диагностического случая требуется далеко не всегда.
И здесь есть два основных сценария: диспансеризация и болезнь.
Что касается диспансеризации, планового профилактического обследования на всякий случай, оно почти никогда не включает в себя эндоскопические методы, за исключением случаев, когда вы точно знаете о наследственном семейном полипозе или раке желудка у обоих родителях. В остальных случаях достаточно неинвазивных методов — определения человеческого гемоглобина в кале иммунохмическим методом и т.д. В возрасте за 50 или даже 60 лет эндоскопические методы диспансеризации скорее оправданы, но пока не вошли в официальные национальные рекомендации кроме Японии и Южной Кореи.
Визуализирующие лучевые методики, КТ и МРТ заточены прежде всего на неполые органы (печень, поджелудочная, селезенка, почки). Виртуальная колоноскопия или мультиспиральная компьютерная томография в режиме колоноскопии не смогла заменить колоноскопию эндоскопическую. Но может быть применена для контроля, когда, допустим, полипы были удалены и пациент проходит регулярное обследование на предмет рецидива. Или в ситуации когда нужно отследить возможный рецидив болезни Крона или опухли с ростом за пределы кишки. Показаний много, но все они узкие. Мораль: метод дополняет эндоскопическую колоноскопию, иногда при контроле используется вместо нее.
Если речь идет о болезни, показания определяются симптомами. При этом если у молодого человека впервые заболел живот, гастро и колоноскопия ему, скорее всего, не нужны. Если следовать Европейским протоколам в этой области, количество этих исследований у молодых снизится многократно, у пожилых, скорее, возрастет.
Теперь к вопросу о возможностях эндоскопических методов и как их перенести легко. В европейских странах 95-98% этих исследований выполняют во сне. Это несколько дороже, но невообразимо комфортнее. Не верьте, что это лишний наркоз, лучше потерпеть, врач будет знать когда вам больно о когда нет и порвет кишку. Все это бред, мракобесие и врачебный фольклор, потому что это предание на кафедре передавали от отца к сыну на к деду. К медицине эти утверждения отношения не имеют. При этом раз мы уже попали внутрь организма, неплохо бы вынести максимум информации из того. У нас безобразно редко берутся биопсии, ответ «не из его брать» — это когда нет видимой язвы или опухоли. Биопсия должна быть всегда, например в желудке не менее, чем из 5 мест в разных отделах, только так можно оценить предрасположенность к раку по наличию атрофии и метаплазии. В кишечнике некоторые болезни видны только при гистологическом исследовании биоптата, у нас исключительно редко диагностируется микроскопический колит именно по причине отсутствия должного количества биопсий. Не говорю о том, что эндоскопы тоже разные бывают, некоторые имеют встроенные лазерные и оптические технологии, позволяющие видеть невидимое. В Японии это уже стандарт, в развитых странах стремительный тренд, у нас пока редкость.
А как же знаменитая видеокапсула, которую проглотил и она репортаж из нутра в реальном времени ведет? Полезная вещь для исследования тонкого кишечника, но, в целом, малоинформативная, не способная заменить гастро и колоноскопию, только дополнить.
А есть хотя бы один метод, который полностью вытеснил инвазивный аналог? Пожалуй, это МРТ-холангиография. Особая программа при МРТ позволяет получать очень точную визуализацию желчного дерева, в том числе, внутри печени. И почти всегда позволяет обойтись без инвазивный холангиографии. Последняя хороша диагностически но по сути мини операция с большим процентом осложнений. Иногда без нее все же не обойтись, но нужна она все реже и реже. Особенно с появлением эндоскопического УЗИ. Это метод тоже инвазивный — вводят гастроскоп с УЗИ датчиком, но процент осложнений ничтожен в сравнении с классической холангиографией, а вместе с МРТ позволяет достичь удивительных результатов.
Тут коллега отписался о гастропанели. Это точный метод диагностики атрофического гастрита, позволяет оценить риск онкологической трансформации. Но опять же, гастроскопию не заменит и нужна далеко не всем. Не дешевый но эффективный лабораторный метод для дифдиагноза между воспалением и функциональными расстройствами кишечника это кальпротектин в кале.
Что в итоге?
Не инвазивных методов для обследования пищеварительной системы, полностью заменяющих эндоскопические аналоги, пока не создано. Но показания к инвазивным методам должны быть четко сформулированы. Они не стоят в начале диагностического поиска, чаще всего, перед ними должны быть другие обследования. Молодым людям они нужны много реже и не целью диспансеризации. Если вы уверены в своем враче, что он правильно определил показания к исследованию, сделать его лучше в месте, где есть совершенная техника, выполняются правила для забора биопсий и есть анестезиологическая служба.