Можно ли повысить иммунитет циклофероном
Автор Камуллина Анна Евгеньевна На чтение 7 мин. Просмотров 2.6k. Опубликовано 27.05.2019
Стремительный рост популярности противовирусных препаратов начался в последние десятилетия, и связан он с открытием (а еще больше – разработкой технологии генно-инженерного синтеза) белков, эффективных против возбудителей данного типа. Эти белки называются интерферонами.
«Циклоферон» для иммунитета представляет собой стимулятор их собственного синтеза в клетках на основе разработанного еще в 90-е вещества под названием меглюмина акридонацетат (производное акридонуксусной – одноосновной карбоновой кислоты).
«Циклоферон»: описание и форма выпуска
Интерфероны являются единственным средством самозащиты клеток от вирусов (исключительно внутриклеточных паразитов, которым нужно дописывать свою неполную ДНК к генетическому коду клетки, чтобы размножиться). Кровь, межклеточное пространство, лимфа и ликвор защищены от них:
- лейко- и лимфоцитами;
- макрофагами;
- антибактериальным ферментом лизоцимом (его носителем являются неформенные тельца крови наподобие базофилов с эозинофилами);
- иммуноглобулинами.
Все перечисленные факторы защиты действуют за пределами клеточных мембран. Внутрь них способны проникать одни лимфоциты, но они делают это не с целью лечения или восстановления. Лимфоциты выступают универсальными «инспекторами», проверяющими клетки на наличие отклонений в развитии, включая инфекции. При обнаружении они ее разрушают. Защититься от проникновения возбудителя, если его не «отловили» еще в кровотоке другие тела, они ей не помогут.
Потому все клетки производят интерфероны 3 типов – альфа, бета и гамма (с чуть различными функциями и сроком жизни). Часть из них остается во внутриклеточном пространстве, часть – оседает на поверхности клеточной мембраны. Определенный процент интерферонов покидает их и оказывается в обслуживающих ткани в целом физиологических жидкостях – крови, ушной сере, секрете слизистой носа, слюне, выделениях потовых желез.
Меглюмина акридонацетат действует как стимулятор производства интерферонов всех 3 типов:
- лейкоцитами;
- макрофагами;
- лимфоцитами В- и Т-типов;
- клетками печени, селезенки, эпителиальных тканей повсюду в организме, головного мозга и легких.
Долгое время считалось, что «Циклоферон» повышает резистентность к простейшим и вирусным инфекциям, снижает интенсивность аутоиммунных реакций за счет действия интерферонов, произведенных благодаря нему. Но в последние годы фармацевты все чаще упоминают его способность выравнивать баланс между количеством Т-лимфоцитов различных типов. «Циклоферон» чувствителен к свету и обладает низкомолекулярной структурой, позволяющей ему преодолевать гематоэнцефалический барьер, проникать в грудное молоко. За ним не замечено:
- тератогенных (вызывающих патологические изменения у плода при беременности);
- мутагенных (изменяющих ткани взрослого организма);
- эмбриотоксических (отравляющих плод в утробе матери);
- и канцерогенных (провоцирующих рак) свойств.
Препарат выпускают в виде желтоватых таблеток (150 мг действующего вещества) или инъекционного раствора (125 мг) для введения внутривенно или внутримышечно, в ампулах из коричневого стекла – для защиты от прямых солнечных лучей.
Показания и противопоказания
«Циклоферон» для поднятия иммунитета показан к применению при частой заболеваемости в целом или с целью терапии острых/хронических стадий:
- гриппа;
- ОРЗ;
- герпеса всех 4 типов, включая цитомегаловирус;
- энцефалита клещевого или вирусного;
- энтеритов и колитов аналогичной этиологии;
- гепатитов (кроме алкогольного и жирового);
- хламидиоза;
- амебиаза;
- трихомониаза;
- кандидоза;
- гонореи;
- сифилиса (в дополнение к основному лечению);
- после обширных травм и хирургических вмешательств (в период реабилитации).
С его помощью также сдерживают прогресс ВИЧ и подагры, ревматоидного артрита, псориаза, других воспалительных заболеваний аутоиммунного происхождения. Из-за сравнительно небольшой изученности препарата список его побочных действий пока короткий. Его нельзя принимать при:
- индивидуальной непереносимости меглюмина акридонацетата;
- беременности и лактации;
- не леченном циррозе печени.
При гипо- и гипертиреозе лечение должно проводиться под наблюдением эндокринолога. Таблетки «Циклоферона» не показаны детям до 4 лет. Их оболочка предназначена для растворения в кишечнике, потому дробить их нельзя. А дети указанного возраста не умеют глотать твердые компоненты. По показаниям врача грудному ребенку можно назначить уколы для иммунитета «Циклоферон». Осторожнее с таблетками нужно быть и при воспалениях (гастрит, дуоденит), эрозиях желудка/кишечника.
«Циклоферон» для повышения иммунитета: как принимать?
Несмотря на отпуск без рецепта, назначение средства «себе, любимому» или рекомендации родственникам/друзьям/их детям на основании собственного положительного опыта его приема не приветствуются из нескольких соображений.
Народными средствами
35.6%
Проголосовало: 250
- Причины иммунодефицитов у разных пациентов могут отличаться, с сохранением общей симптоматики.
- Полный «букет» имеющихся у пациента заболеваний часто неизвестен ни советчику, ни ему самому.
- Текущее представление о высоком уровне его безопасности (не токсичен, не канцерогенен, совместим с любыми препаратами, включая интерфероны и внутриклеточные антибиотики для химиотерапии) в будущем может оказаться обманчивым. Долгосрочные последствия его употребления еще просто не выяснены – недостаточно данных практических наблюдений.
Самостоятельное решение о его приеме следует принимать только при сниженном иммунитете в сочетании с невозможностью посетить врача.
Взрослым
Схема приема «Циклоферона» взрослыми корректируется индивидуально, особенно при наличии отдельных патологий. Но в целом его назначают в возрастной категории от 12 лет и старше по 450-600 мг в сутки, за 1 прием. ОРЗ с гриппом начинают лечить с появлением первых признаков инфекции:
- суточной дозировкой 600 мг;
- принятой первые 2 дня – подряд;
- затем – еще трижды через сутки (на 4, 6 и 8-е сутки от начала курса).
В случае первичного заражения любым штаммом герпесвируса или его рецидива дозировки и прием через день, начиная с 3-х суток, остаются прежними. Но общую длину курса нужно увеличить еще на 15 дней, постепенно увеличивая промежуток между приемами (пить «Циклоферон» в 1, 2, 4, 6, 8 дни, плюс 11, 14, 17, 20 и 23 по счету дни). Инъекционный препарат назначают внутримышечно или внутривенно, по 1-2 ампулы (125 или 250 мг) в сутки, через день, по 10 (герпес)-14 (хламидиоз и гепатит) инъекций в одном курсе.
Детям
Повышение иммунитета «Циклофероном» проводится:
- в возрасте с 4 до 6 лет – по 1 таблетке за 24 ч.;
- с 6 до 12 лет – по 300 или 450 мг в сутки;
- с 12 лет – по «взрослым» схемам и дозам.
Средство пьют утром, натощак, за полчаса до еды, запивая водой или любыми не горячими, не бодрящими напитками по вкусу. Через 14-21 день курс можно повторить. Инъекционный раствор дозируют из расчета до 10 мг на 1 кг веса, вводят его внутривенно или внутримышечно 1 раз в день через день, курсами по 10 (в подавляющем большинстве случаев) или 15 (вирусный гепатит и ВИЧ) уколов.
Возможны ли побочные реакции?
В теории да, но на практике изредка (1 случай на 1000) наблюдается аллергия. После отмены препарата она проходит самостоятельно, но может возобновиться при его повторном приеме.
Цена и где купить?
В России «Циклоферон» причислен к т.н. ЖНВЛП (жизненно необходимым важнейшим лекарственным препаратам). Их производство спонсирует государство, и оно же следит за их постоянным наличием в подавляющем большинстве аптек страны. Потому приобрести средство можно повсеместно. Таблетированная его форма обойдется примерно в 200 руб. (за 10 таб.) или 867 руб. (50 таб.), инъекционная – около 358 руб. за 5 ампул.
«Циклоферон» для иммунитета: отзывы
Реальные положительные и отрицательные результаты лечения иммунодефицитов с помощью «Циклоферона» можно отследить по отзывам тех, кто принимал его самостоятельно или по назначению врача.
Лада, 27 лет:
«Давала его сыну, чтобы из детского садика пореже возвращался сопливым. Начала, как заметила, что он опять заболел, точно по схеме в инструкции. В тот раз он переболел совершенно как обычно, эффекта от «Циклоферона» было ноль. Но потом свершилось чудо! Сын 3 месяца не болел, и тут я поняла, что поторопилась с оценкой. Нам педиатр сказала повторять общую схему в профилактических целях раз в полгода. Так и делаем».
Карина, 33 года:
«Мне его прописали совместно с Полиоксидонием от герпеса на губах. Что сказать… В день приема Циклоферон помогал на «ура»: все высыпания исчезали на сутки вместе с температурой и зудом, но – только чтобы вернуться в день пропуска. Добилась ремиссии Ацикловиром, на нем остановлюсь и в дальнейшем».
Карл, 42 года:
«А меня «Циклоферон» уже лет 10 спасает от прогрессирующего билиарного цирроза печени (еще в армии подхватил гепатит, плюс пока молодой был, не сильно за здоровье переживал). Пропью курс – и 3-4 месяца ремиссии обеспечены! А жена, кстати, его не любит. Тоже пробовала укреплять им организм перед сезоном простуд, но, говорит, температура от него по вечерам чуток поднималась, а больше никакого эффекта».
Циклоферон представляет собой иммуномодулятор, который является индуктором интерферона. Он входит в список таблеток для иммунитета, имеет обширную сферу применения и производит на организм противовирусный и противовоспалительный эффект. Средство справляется с вирусом гриппа, герпетической инфекцией и прочими патогенными микроорганизмами.
Средство наделено широким спектром фармакологической активности, оказывает на организм человека противовирусное, иммуномодулирующее, противовоспалительное действие
Действие циклоферона
Препарат считается противовирусным лекарством, которое имеет иммуномодулирующее действие. Средство справляется с воспалительными процессами. Его производят в форме таблеток, раствора для инъекций и линимента для локального использования.
С помощью циклоферона активизируется синтез особого белка для борьбы с вирусами – интерферона. После использования препарата повышается продукция альфа- , бета- и гамма-интерферонов. Это происходит в органах, которые содержат компоненты лимфы и эпителия. Препарат повышает количество гранулоцитов, которые защищают человеческий организм от инфекционного поражения.
Иммуномодулятор циклоферон нормализует баланс между некоторыми разновидностями лимфоцитов. Средство восстанавливает фагоцитоз, который заключается в растворении клеток, провоцирующих инфекционные патологии. Это укрепляет иммунную систему организма и частично восстанавливает ее работу при различных нарушениях или аутоиммунных процессах.
Применение циклоферона способствует подавлению активности герпетической инфекции,вирусов гриппа, папилломы. Препарат справляется с гепатитом, клещевым энцефалитом, иммунодефицитом и энтеровирусами.
Таблетки для иммунитета взрослым назначают как часть комплексного лечения острых и хронических инфекций, которые отличаются бактериальным или грибковым происхождением. К ним относятся бронхиты, хламидиоз, рожа, пневмония. Иммуномодулятор для детейи взрослых применяют при язвенном поражении пищеварительной системы. Он повышает результативность применения антибиотиков.
Иммуномодулирующий эффект Циклоферона проявляется в коррекции иммунного состояния организма
С помощью средства осуществляется лечение системных нарушений соединительной ткани. К ним относят ревматизм, склеродермию. В эту категорию входит и ревматоидный артрит. Лекарство позволяет подавить аллергические реакции на собственные ткани и производит противовоспалительный эффект. Средство прекрасно справляется с болевыми ощущениями.
Поскольку циклоферон способствует восстановлению иммунной системы, его применяют для терапии злокачественных патологий. Именно иммунитет справляется с атипичными клетками. Также средство имеет радиозащитный эффект. Циклоферон не оказывает токсического действия на организм, не имеет канцерогенного влияния.
После внутреннего введения препарата в предельно допустимом объеме действующее вещество обнаруживается в плазме спустя пару часов. Впоследствии концентрация снижается к 8 часу. Через сутки после применения средство выявляют в организме в следовой концентрации. Время полувыведения – 4-5 часов. Если препарат используется в правильной дозировке, кумуляция действующего вещества не происходит.
Показания для внутреннего применения средства включают следующее:
- Герпетическая инфекция.
- Острые поражения кишечника вирусного или бактериального происхождения.
- Вирусные гепатиты в хронической форме.
- Болезни кожи – дерматоз, атопический дерматит, экзема.
- Злокачественные образования.
- Нейроинфекции – в частности, боррелиоз и серозный менингит.
- Вторичный иммунодефицит – появляется после хронических грибковых и бактериальных поражений организма.
- Язвенная болезнь.
- ВИЧ.
Применение Циклоферона при простуде детям в таблетированной форме разрешено с четырех лет
Активно используют циклоферон при ОРВИ, включая грипп. Также с его помощью проводится профилактика ОРВИ и прочих простудных патологий.
Средство в форме раствора для выполнения инъекций выписывают в таких случаях:
- ВИЧ;
- нейроинфекции;
- цитомегаловирус;
- герпес;
- вирусный гепатит в острой или хронической форме;
- хламидиоз;
- вторичное иммунодефицитное состояние – развивается после грибковых и бактериальных поражений;
- хламидиоз;
- болезни соединительной ткани;
- обменные поражения суставов.
Препарат в форме линимента принимают в таких ситуациях:
- уретрит и баланопостит – болезни вызывают бактерии, грибки, хламидии, трихомонады;
- половой герпес;
- кольпиты и вагинозы – имеют бактериальное или грибковое происхождение.
Лечение простуды
Нередко используется циклоферон при простуде. Активность средства направлена на укрепление иммунной системы человека и борьбу с патогенными микроорганизмами. Циклоферон детямразрешено давать с 4 лет – обычно применяют препарат в виде таблеток.
Таблетки обладают высоким противовирусным и противовоспалительным действием, что обеспечивает высокую защиту организма ребенка во время ОРВИ или ОРЗ
Средство имеет выраженное противовоспалительное и противовирусное действие. Благодаря этому обеспечивается надежная защита организма при ОРВИ. Используют циклоферон для профилактики простудных болезней. Уже спустя 2 часа после поступления препарата в организм начинается выработка интерферона.
Использование средства для профилактики позволяет вдвое уменьшить длительность повышения температуры, снизить вероятность ринита и кашля. Циклоферон снижает риск появления вирусных болезней и развития осложнений.
Во время неблагоприятной эпидемиологической обстановки для предотвращения ОРВИ циклоферон назначают в соответствии с определенной схемой. Препарат нужно пить в 1, 2, 4, 6 и 8 день. Затем делают промежуток в 72 часа и еще 5 раз нужно принимать детям циклоферон. Курс лечения составляет 10-30 таблеток.
При гриппе и ОРВИ принимать циклоферон нужно с перерывом в 24 часа. На курс терапии рассчитано 5-9 применений средства 1 раз в сутки.
Если начинается кашель, помимо таблеток, используют ингаляции с циклофероном. Поскольку средство не имеет специальной формы выпуска, применяют раствор для инъекций. Для выполнения 1 сеанса потребуется 1-2 ампулы препарата, 4 мл физраствора иингалятор для детей. Длительность сеанса не может превышать 5 минут.
Ингаляции с циклофероном детям выполняют в течение 10 суток. В день разрешается проводить 1 сеанс. Достаточно эффективным средством считаются ингаляции с циклофероном при аденоидах– они позволяют уменьшить миндалины в размерахи оставить прогрессирование аденоидита.
Противопоказания и побочные действия
Противопоказания циклоферона включают аллергию на лекарственное вещество. Средство нельзя использовать детям до 4 лет. Не назначают циклоферон при беременности и лактации. Также не стоит использовать препарат при декомпенсированном циррозе печени.
Побочные действия циклоферона включают аллергию на действующее вещество и прочие составляющие средства.
С осторожностью данное средство назначают при патологиях щитовидной железы. Если возникает такая необходимость, это нужно делать под контролем эндокринолога.
Лекарство разрешается сочетать с прочими препаратами, которые выписывают для лечения основных патологий. В их число также входят средства для терапии онкологических болезней и интерфероны. В любом случае перед началом использования важна консультация врача.
Лекарство хранят в сухом и темном месте, причем температура должна составлять 18–20 градусов. Мазь и таблетки разрешается хранить максимум два года. Срок хранения раствора для инъекций не должен быть более трехлет.
Циклоферон – действенное средство, которое помогает при гриппе и ОРВИ. Оно обладает выраженными иммуномодулирующими свойствами, противовоспалительным и противовирусным действием. Чтобы не причинить вреда организму, важно учитывать побочные эффекты циклоферона. Поэтому перед использованием средства обязательно необходима консультация лечащего врача.
Здравствуйте, дорогие друзья!
Сегодня мы продолжаем разговор об иммунной системе и иммуномодуляторах. Помните, на чем мы остановились в прошлый раз?
Я говорила о том, что препараты для повышения иммунитета необходимы только при иммунодефицитных состояниях.
А как их определить за 1-2 минуты общения с покупателем? Что лучше ему предложить в той или иной ситуации? И что делать, если просят что-то для повышения иммунитета? Ничего не отпускать, что ли? И читать ему лекцию о вреде иммуномодуляторов? А потом получить по шее от начальства?
Сейчас все это обсудим.
Вообще, друзья, как вы помните, мы с вами уже провели несколько фарм. кружков. Перед тем, как приступить к статье, я собираю информацию, изучаю разные мнения, размышляю, анализирую. Но ни одна группа лекарственных средств не вызвала у меня столько вопросов, сколько препараты для повышения иммунитета.
Впрочем, по порядку.
Иммунодефицитные состояния
Иммунодефицит бывает первичным и вторичным.
Первичный – это врожденное нарушение в каком-то звене иммунной системы. Такие больные, как правило, долго не живут, потому что любая инфекция для них смертельно опасна.
Вторичный встречается чаще. К нему могут приводить:
- Вирусные, бактериальные, паразитарные инфекции.
- Нарушения питания.
- Обильные кровопотери.
- Эндокринные заболевания.
- Тяжелые травмы, операции.
- Длительный прием некоторых лекарств.
- Неблагоприятная экология.
- Хронические стрессы.
- Онкологические заболевания.
По каким признакам можно заподозрить иммунодефицит?
- Инфекции часто повторяются.
- Обычное лечение не помогает.
- Заболевание продолжается длительно.
- Нередко возникают осложнения.
- Состояние отвратительное, а температура небольшая.
Подтвердить иммунодефицитное состояние может иммунограмма, то есть специальный анализ крови, где все звенья иммунитета разложены «по полочкам», и становится ясно, в каком из них проблема. В зависимости от этих нарушений врач назначает нужный препарат.
Например, Амиксин (Тилорон) помимо того, что активирует синтез интерферонов, восстанавливает соотношение Т-супрессоров и Т-хелперов.
Полиоксидоний улучшает работу макрофагов и стимулирует образование антител.
Галавит действует на несколько звеньев иммунитета: он активирует макрофаги, улучшает выработку цитокинов (мы о них говорили в прошлый раз), стимулирует образование интерферонов и антител.
И т.д., и т.п.
У большинства людей иммунитет нормальный! Поэтому с обычными инфекциями он прекрасно справится самостоятельно без вмешательств со стороны.
Но в жизни человека бывают периоды, когда иммунитет несколько снижен.
Во-первых, это дети. Примерно до 6 месяцев они защищены материнскими антителами и, как правило, болеют редко.
Затем антитела разрушаются, и естественная защита снижается. Поэтому детки начинают болеть чаще и дольше. Но это совершенно не означает, что при каждом эпизоде простуды их нужно пичкать препаратами для повышения иммунитета. Пусть иммунная система развивается, совершенствуется, ТРЕНИРУЕТСЯ.
Есть дети, которые в 2-3 года болеют ежемесячно, а потом все реже и реже, и к школе их иммунная система уже ко всему привычная.
Давайте возьмем первостольников. Каждый день на вас обрушиваются полчища вирусов и бактерий, но ведь вы в большинстве своем не болеете? Почему? Да потому что ваша иммунная система за годы работы в аптеке укрепилась в борьбе с этими агрессорами.
Вспоминаю свои педиатрические будни. На каждом участке есть так называемые социально неблагополучные семьи, где родители пьют, где дети бегают босиком полуголые, полуголодные. Но простудными заболеваниями болеют они крайне редко, поскольку их иммунитет закаленный.
А какая-нибудь благополучная семья маниакально следит за тем, чтобы ребенок всегда был дома в носочках, а иногда и в валенках, пичкает его витаминами, кормит как английского прынца, а ребенок постоянно с соплями, да с кашлем. Потому что иммунитет у него такой же изнеженный, избалованный, как малыш, и сам «боится» всей этой нечисти в виде вирусов-бактерий.
Но народ у нас уж очень любит лечиться. Помню, я проработала после института совсем немного, когда к нам в поликлинику пришла новая доктор и стала лечить детскую простуду обильным питьем да медом-малиной.
Неслыханное дело! Врач пришла и ничего не назначила! Другие-то выписывают ампициллин, супрастин, мешок симптоматических средств!
В общем, на нее посыпались жалобы… А доктор самый что ни на есть настоящий, который свято блюдет заповедь «не навреди!»
Итак, про детей поговорили.
У кого еще физиологический иммунодефицит?
Это пожилые люди. Здесь уже воз хронических болячек, и иммунитет не тот. Так что иногда ему нужно помочь. Но пусть лучше это делает врач, так как среди этого воза могут оказаться аутоиммунные болезни, когда иммунная система ополчилась против собственного организма. Стимулируя ее, мы усиливаем ее атаки на родные ткани и органы.
В-третьих, это беременные женщины. Я уже говорила в одном из комментариев, что в начале беременности иммунитет снижается.
Так задумано Творцом, поскольку иммунная система воспринимает плод как чужака и могла бы его отторгнуть, если бы ее активность не снижалась в этот период.
Вот почему назначение препаратов для повышения иммунитета беременным, особенно в первом триместре, не просто нежелательно, а даже опасно. Поэтому, как правило, индукторы интерферона назначаются им, начиная со 2 триместра.
Короче, вот мои советы вам:
- Иммуномодуляторы детям, беременным женщинам и пожилым людям пусть назначает врач. А если спрашивают «что-нибудь для повышения иммунитета» рекомендуйте обычные витамины.
- Рецептурные препараты для повышения иммунитета тоже отдайте на откуп врачу.
И еще несколько моих (и не только моих) мыслей:
- Местные иммуномодуляторы относительно безопасны.
- Иммунитет в состоянии справиться с простудой самостоятельно. Не случайно говорят, что простуда без лечения проходит за неделю, а с лечением за 7 дней.
- Только в странах бывшего Союза препараты интерферона применяют при простуде. Во всех других странах индукторы интерферона системного действия назначают при вирусных гепатитах, ВИЧ-инфекции, онкологических заболеваниях. Потому что в цивилизованных странах повышать иммунитет при банальной простуде равносильно ампутации ноги при ушибе коленки.
- При редком (1-2 раза в год) применении иммуномодуляторов человеком со здоровой иммунной системой вреда не будет (и пользы, естественно, тоже).
- Большинство иммуномодуляторов — это препараты с недоказанной эффективностью. Об этом заявляют многие врачи, об этом заявляет Кокрановское сотрудничество — международное сообщество медиков, которое анализирует научные доказательства эффективности тех или иных препаратов.
Препараты для повышения иммунитета
Иммуномодуляторы
Переходим непосредственно к препаратам. Говорить я буду только о безрецептурных лекарствах. Хотя будь моя воля, я бы их все сделала рецептурными. Опасное это дело — вмешиваться в иммунную систему.
Иммуномодуляторы – это вещества, оказывающие регулирующее влияние на иммунитет.
Они могут как повышать активность иммунной системы (иммуностимуляторы), так и снижать (иммуносупрессоры или иммунодепрессанты).
Снижать ее нужно после операций трансплантации, чтобы иммунная система не отторгала пересаженный орган, и при аутоиммунных заболеваниях. Это исключительно рецептурные препараты, поэтому о них не говорим.
Некоторые иммуномодуляторы называют «умными», т.е. они якобы приводят в сбалансированное состояние иммунную систему: что надо, стимулируют, что не надо, подавляют. Считаю это полнейшей чушью. Как может химическое вещество разобраться, что стимулировать, что подавлять в такой сложнейшей системе?
А теперь разберем наиболее популярные препараты безрецептурного отпуска этой группы.
Местные иммуномодуляторы
Гриппферон. Это рекомбинантный интерферон, то есть полученный не из донорской крови, как например, человеческий лейкоцитарный интерферон, а синтетическим путем. А значит, он намного более безопасен. В связи с этим он может назначаться беременным женщинам и грудным деткам. Он сразу попадает в очаг инфекции, где и работает. В общий кровоток практически не всасывается.
Деринат капли в нос 0,25% р-р. Содержит натрия дезоксирибонуклеат. Активирует и клеточный, и гуморальный иммунитет, повышая невосприимчивость клеток к вирусам, бактериям, грибкам (в отличие от Гриппферона, который оказывает преимущественно противовирусное действие). Назначается детям с первых месяцев жизни.
Так что при ОРВИ можно рекомендовать и тот, и другой. Для профилактики тоже, хотя эффективность гриппферона для меня в этом случае сомнительна. В прошлый раз я уже об этом говорила.
ИРС-19 – назальный спрей. Содержит лизаты бактерий, которые чаще всего являются виновниками заболеваний верхних дыхательных путей.
Его впрыскивание в полость носа стимулирует образование антител. Антитела препятствуют фиксации и размножению бактерий. Можно детям с 3 месяцев.
Это то, что пишет производитель.
А теперь 5 копеек от меня:
В отношении вирусной инфекции малоэффективен. Рекомендуйте, если выделения из носа желто-зеленого цвета (это указывает на бактериальную инфекцию).
Детям до 2 лет «пшикалки» я бы не стала применять. Это может испугать ребенка, спровоцировать бронхоспазм.
Имудон – препарат аналогичный предыдущему, только работает в полости рта. Детям можно с 3 лет.
Рекомендуйте его при длительно сохраняющейся боли в горле, ангине, хроническом тонзиллите, если спрашивают что-то от частых ангин. Эффективен он при гингивитах, стоматитах, пародонтозе.
Иммуномодуляторы системного действия
Растительные
К ним относятся препараты эхинацеи пурпурной.
Общее для всех: эффект проявляется примерно через неделю после начала приема. У некоторых людей возможна аллергическая реакция вплоть до анафилактического шока.
Поэтому будьте осторожны при рекомендации этих препаратов. Выясните, нет ли аллергии на растения. В противовес мнению о безопасности этих средств я так не считаю. На мой взгляд, они более опасны, чем, к примеру, Амиксин или Полиоксидоний из-за возможной аллергической реакции.
Иммунал содержит сок травы эхинацеи, поэтому концентрация действующих веществ в нем достаточно высока.
Иммунал плюс С не содержит спирта, но в нем есть аскорбиновая кислота. Это средство работает еще как антиоксидант, связывая свободные радикалы.
Эхинацея Доктор Тайсс: таблетки, настойка.
Настойка содержит спирт. Много спирта. Детям разрешен с 12 лет, хотя я бы его давала только взрослым.
Таблетки преимущественно используются при першении в горле, подкашливании.
Рекомендуйте эти средства, если просят что-то «натуральное» для повышения иммунитета, при частых и длительно протекающих ОРВИ, после лечения антибиотиками. Курс не менее 7 дней, но не более 8 недель.
Циклоферон в таблетках – индуктор интерферона. Применяется при гриппе и ОРВИ, герпетической инфекции. Удобно принимать: всего 1 раз в сутки. Неудобно, что взрослым нужно сразу выпить 4 таблетки. И то, что нужно крестиком зачеркивать дни: 1,2,4,6,8. Имейте ввиду, что на курс при простуде нужно 20 таблеток, при герпесе – 40. Давайте сразу на курс.
Детям разрешен с 4 лет.
Внимание: если его рекомендуете, спросите, нет ли заболеваний щитовидной железы. Если есть – посоветуйте что-то другое.
При герпесе местно еще предложите линимент циклоферона.
Амиксин
Таб. 125 мг (без рецепта) с 18 лет, таб. 60 мг (по рецепту) для детей с 7 лет.
При гриппе и ОРВИ, если нет осложнений, курсовая доза для детей 3 табл. по 60 мг, для взрослых 6 таблеток по 125 мг. Удобно принимать. Всего 1т. в день. Для профилактики и того удобнее – 1 т. в неделю.
При герпесе – минимум 10 таб. на курс.
Для лечения остальных инфекций – к доктору.
Может давать аллергические реакции, диспепсию.
О нем рассказывают просто чудеса. Иногда достаточно принять одну таблетку, чтобы почувствовать себя как огурчик. Никогда его не принимала, поэтому подтвердить или опровергнуть не могу.
Полиоксидоний
Без рецепта: ректально-вагинальные свечи, таблетки.
Таблетки с 3 лет.
Свечи: детям 6-18 лет — 6 мг, взрослым — 12 мг.
Показаний — масса. Без врача суппозитории рекомендуйте при ОРВИ, если по каким-то причинам таблетки трудно принимать, или при герпетической инфекции.
Не понимаю, когда в показаниях к назначению иммуномодуляторов числятся аллергические заболевания. Аллергия – это избыточная реакция иммунной системы на аллерген. Что будет, если ее дополнительно стимульнуть? Загадка…
При инфекциях во рту, в горле Полиоксидоний применяется сублингвально (под язык).
При синуситах, отитах, частых простудных заболеваниях – внутрь.
Препарат усиливает фагоцитоз, образование антител, улучшает работу Т-киллеров.
Его «фишки»: помимо воздействия на иммунную систему выводит из организма токсины, соли тяжелых металлов, уменьшает интоксикацию у онкологических больных на фоне химио- и лучевой терапии.
О побочных эффектах ничего не говорится.
Еще два слова о противовирусных препаратах от простуды и гриппа.
Рекомендуя их, не нужно дополнительно предлагать иммуномодулятор, поскольку большинство этих препаратов оказывает иммуномодулирующее действие. Я имею ввиду Ингавирин, Арбидол, Кагоцел, Эргоферон. Причем Кагоцел, хоть и числится в противовирусных, фактически является иммуномодулятором. Это же чистой воды индуктор интерферона! Почему его официально не относят к этой группе, еще одна загадка.
Популярные и широко рекламируемые нынче средства Анаферон и Эргоферон вызывают у меня много вопросов.
Что это за зверь такой «антитела к гамма-интерферону»? Каким образом они повышают иммунитет и действуют на вирусы? Антитела — это белки крови, которые вырабатываются в ответ на попадание в организм антигена, чтобы соединиться с ним в комплекс, а затем попасть прямиком в чрево к макрофагу. Как интерферон — белок, участвующий в реакции иммунитета — может стать антигеном??? Короче, плацебо форте… Или я опять чего-то не догоняю?
И вообще с ними какая-то темная история.
К примеру, раньше на упаковках детского Анаферона было четко написано: таблетки гомеопатические:
Сейчас эта надпись куда-то делась, хотя состав остался прежним:
Как бы то ни было, мощная реклама сделала и продолжает делать свое дело, благодаря чему Анафероны и Эргоферон улетают с аптечных прилавков со свистом.
Главные выводы этих двух бесед
- Иммунная система слишком сложна и мало изучена, чтобы в нее вмешиваться.
- Если ее без надобности часто стимулировать, то она перестанет самостоятельно работать. А там и до онкологии недалеко. Ведь ежедневно у нас в организме образуются сотни атипичных клеток! И наша иммунная система замечательно с ними справляется.
- Достаточной доказательной базы эффективности иммуномодуляторов нет.
- Есть немало заболеваний, при которых они наносят непоправимый вред. Это аутоиммунные заболевания: рассеянный склероз, аутоиммунный тиреоидит, сахарный диабет 1 типа, ревматоидный артрит и др.
- С большинством ОРВИ иммунная система легко справляется самостоятельно.
Если есть вопросы, пишите, задавайте в окошке комментариев внизу. Если есть свои наблюдения, мысли по поводу иммуномодуляторов, пишите. А если можете ответить на мои вопросы-загадки, буду вам премного благодарна!
Ну, и как всегда, новая загадка от п?