Можно ли проходить мрт с зубными имплантами
МРТ или магнитно-резонансная томография — современный метод высокоточного исследования организма человека, основанный на действии магнитных волн. И в этом причина определенных ограничений для проведения процедуры, в том числе, пациентам с имплантами зубов. В каких случаях обследование безопасно и есть ли жесткие ограничения для людей с имплантами зубов?
Принцип работы МРТ
Конечный результат МРТ обследования — это изображения организма человека “изнутри”, создаваемое с помощью магнитных волн. В аппарате образуется магнитное поле, в которое помещается пациент, и компьютер фиксирует исходящий от молекул его тела обратный сигнал.
Полученное изображение — не просто фотография. Магнитные импульсы создают трехмерную послойную картинку, то есть, рассмотреть организм можно на разной глубине и с разных сторон. Метод позволяет получить точную информацию:
- о месте локализации новообразований, даже малой формы;
- о микроинсультах и кровоизлияниях;
- незаметной для других типов сканирования деформации сосудов, аневризме и рассеянном склерозе;
- не определяемых на других устройствах межпозвоночных грыжах.
Влияние процедуры МРТ на импланты
Поскольку обследование базируется на использовании магнитных волн, у многих пациентов возникает логичный вопрос: можно ли делать МРТ с имплантами зубов? Эти опасения понятны, но не всегда обоснованы.
В стоматологии, как и в любом другом направлении медицины, технология протезирования постоянно развивается, появляются новые материалы и методики. Так, если раньше зубные коронки изготавливались из сплава меди и золота, то сегодня вам предложат металлокерамику или титановый сплав.
В чем разница? Старая технология медь-золото давала искажения на снимках МРТ, но при этом не влияла на здоровье или состояние пациента во время процедуры. Сегодня в стоматологии массово используется титан с небольшими примесями других элементов, что делает протез более легким и прочным. По своей природе титан химически инертен, поэтому не окисляется, не выделяет вредных веществ и не реагирует на магнитные волны, а значит не дает искажения на снимках. Все это касается не только зубов, но и протезов костей, суставов.
Металлокерамика при МРТ также не влияет ни на самочувствие, ни на результат диагностики.
Но, кроме самого импланта есть еще штифты, пластины и винты, на которые он крепится. В них и может заключаться проблема. Детали креплений имплантов изготавливаются из различных ферромагнетиков, особых сплавов железа, которые имеют положительную магнитную восприимчивость. Воздействие на них магнитного поля может давать искаженные результаты и влиять на самочувствие пациента во время процедуры.
Как воздействуют железные детали имплантатов на различные области при МРТ
Вне зависимости от области обследования перед процедурой необходимо обязательно снять все металлические предметы:
- кнопки,
- заклепки,
- крючки,
- молнии,
- пряжки,
- ключи,
- монеты,
- брелоки,
- украшения,
- часы,
- мобильные телефоны,
- магнитные носители (кассеты, дискеты),
- кредитные карточки.
Кроме того, необходимо предупредить медицинский персонал о наличии в теле имплантов или протезов, особенно с содержанием металлов. При МРТ головы и шейного отдела позвоночника сплавы железа в крепеже зубных протезов могут нагреваться и двигаться. Это может привести не только к искажению результатов диагностики, но и к дискомфорту или возможной травме обследуемого. Однако, подобный исход возможен только при наличии в теле больших фрагментов металла, а масса штифта или пластины ничтожно мала. Поэтому даже при наличии большого количества имплантов возникновение подобной ситуации практически невозможно. И уж точно, присутствие в теле импланта не повод отказываться от МРТ.
На остальные виды МРТ – костей, суставов, грудного и поясничного отделов позвоночника – наличие металлических креплений в зубных имплантатах никакого влияния не оказывает. Непосредственно МРТ диагностику зубов назначают редко, к челюсти сложно «подобраться» с помощью этого томографа.
А МРТ конечностей, поясницы и позвоночника проходят без последствий. Диагностику зубов этим методом назначают редко — к челюсти сложно «подобраться» с помощью МРТ.
Мифы о процедуре МРТ
Чему не стоит верить, отправляясь на МРТ:
1. Во время процедуры нагреваются и двигаются импланты.
Удельный вес металлической детали крепления имплантата ничтожно мал, а значит и дефектов на снимках и дискомфорта для пациента от нее не будет. Но все же стоит предупредить медицинский персонал, если она состоит из диоксида циркония, чистой керамики или дорогих сплавов, противопоказаний к МРТ нет, а вот если металлокерамика, необходимо уточнить, из каких металлов и примесей состоит имплантат. Если в составе много металлов ферромагнитов, скорее всего, качество изображения будет снижено и оценить структуры, находящиеся за конструкцией, будет невозможно.
2. Нельзя делать МРТ при беременности.
Это неправда только отчасти. В первом триместре беременности происходит закладка тканей и жизненно-важных органов ребенка, поэтому любое физическое, химическое и биологическое воздействие должно быть исключено. Поэтому МРТ в этот период проводят лишь по экстренным показаниям. Однако на поздних сроках диагностика позволяет определить положение ребенка, выявить узкий таз у беременной и даст возможность акушеру подготовиться к правильному принятию родов.
3. Проходить МРТ с протезами больно.
Нет, это абсолютно безболезненная и безопасная процедура. Можно проходить МРТ даже с титановыми пластинами, они не подвержены воздействию магнитного поля и не могут нанести вред. В процедуре могут отказать только при имплантированной стальной пластине в теле пациента, поскольку она нагревается и смещается под воздействием магнитного поля, что может травмировать пациента.
Что может стать настоящей причиной для отказа от МРТ?
- Клаустрофобия. Пациента помещают в закрытый аппарат на непродолжительное время, что может спровоцировать паническую атаку. Но здесь все зависит от степени клаустрофобии и вида обследования. Кроме того, каждый аппарат имеет “тревожную” кнопку, при нажатии которой процедура немедленно останавливается и к пациенту подходит медицинский персонал.
- Установленный кардиостимулятор может прийти в опасный резонанс с магнитными волнами и прекратить работу.
- Слуховой аппарат перед началом обследования необходимо обязательно снять, так как под воздействием магнитного поля может быть поврежден магнит в составе аппарата. А наличие имплантов среднего и внутреннего уха является абсолютным противопоказанием, так как в их составе часто используются сплавы металлов с сильными магнитными свойствами.
- Инсулиновая помпа является абсолютным противопоказанием для проведения МРТ.
Перед процедурой необходимо обязательно сказать врачу обо всем, что может отразиться на вашем здоровье и результате диагностики. Нельзя замалчивать что-то в страхе, что МРТ не сделают. Как правило, любая проблема решаема, а в случае с металлическими протезами и имплантами в теле пациента врач просто настроит томограф, так, что с учетом расположения и состава протеза прибор выдаст максимально качественный четкий снимок. При абсолютных противопоказаниях к проведению МРТ врач подберет наиболее информативный и разрешенный в вашем случае вид исследования.
Если же пациент “забудет” о ненастоящей идеальной улыбке, снимки получатся смазанными, и придется проходить МРТ заново, уже честно признавшись во всех вмешательствах в организм.
Если вы планируете пройти МРТ диагностику у квалифицированных специалистов, на современном оборудовании экспертного класса в комфортных условиях и в кратчайшие сроки — позвоните по номеру телефона, указанному на сайте, или оставьте заявку в форме обратной связи. Специалисты медицинского центра «Адмиралтейские верфи» ответят на ваши вопросы и проведут все необходимые обследования в течение одного рабочего дня. Давайте заботиться о вашем здоровье вместе!
Магнитно-резонансная томография является информативным диагностическим методом, она выявляет патологии на ранней стадии.
Принцип действия методики заключается в магнитном резонансе. Пациенты, имеющие зубные импланты, интересуются, можно ли им проходить МРТ?
Сущность магнитной томографии
Магнитная томография исключает применение рентгеновского излучения — это безопасная диагностическая методика.
Во время диагностики доктор визуализирует внутренние органы, системы, ткани в разной плоскости, срезе в форме 3D-изображения.
Показания к МРТ-обследованию:
- подозрения на развитие опухолевых процессов;
- осложнённое течение локальных патологий;
- травмы;
- контроль над состоянием тканей в период после операции;
- подготовка перед операционным вмешательством;
- оценка лечебного курса и др.
МРТ
Алгоритм проведения обследования прост и включает этапы:
- Больной избавляется от металлических предметов и устройств за пределами кабинета.
- Пациент переодевается и укладывается на подвижную кушетку томографа.
- Конечности, голова обследуемого фиксируются специальными ремнями.
- Человеку вводят контрастное вещество, если необходимо. После накопления препарата в исследуемой зоне стол перемещается внутрь аппарата.
- Кольцо томографа начинает движение. Пациент не испытывает боли и дискомфорта, шум и треск внутри тоннеля — нормальное явление.
- При необходимости обследуемый связывается со специалистом посредством специальной кнопки внутри магнитного тоннеля.
- По окончании МРТ-исследования пациент переодевается, покидает кабинет.
Процесс длится не более 40 минут (зависит от области обследования). При контрастном сканировании на диагностику требуется около часа.
После получения заключения госпитализация или постельный режим больного не предусмотрены.
Лист ограничений к МРТ-сканированию неширок — включает ряд абсолютных и относительных ограничивающих обстоятельств.
В числе строгих ограничений к исследованию оказывается присутствие в теле больного электронных устройств или металлических предметов. Решение о пользе проведения МРТ с имплантами принимает специалист.
Материал зубных конструкций и магнитная томография
Ранее зубные конструкции изготавливались из металла (применялся сплав меди, золота и стали). Картинка, получаемая после сканирования, была нечёткой, «пятнистой».
За последнее десятилетие в практической стоматологии чаще применяются инертные материалы, которые становятся основой зубных конструкций. Лучшие варианты — это титан, цирконий и платина.
Значение придаётся не только материалу коронки, но и основе штифтов, винтов. Элементы с содержанием ферромагнетиков, парамагнетиков, диамагнетиков способны исказить результат исследования.
Можно ли проходить диагностику с зубным имплантом
Если планируется диагностика частей тела ниже грудной клетки, имплант не повлияет на результат обследования.
При планировании томографии с металлическими конструкциями следует обратиться к стоматологу за консультацией.
Возможность проведения МРТ-диагностики определяет материал конструкции. Упростить задачу можно, заглянув в гарантийный паспорт, который выдаётся пациенту после установки конструкций — в нём описано, из чего изготовлены импланты.
Металлические протезы и коронки
Зубной протез призван заменить отсутствующий элемент зубного ряда, может быть съёмным или несъёмным. В случае с МРТ целесообразно рассмотреть вторую группу изделий, в которую входят коронки на зубы.
Стоматологическая коронка — это конструкция, покрывающая коронковую область зуба или отдельную поверхностную часть.
Применяется изделие для восстановления дефектов элемента зубного ряда. Показанием к постановке коронки становится невозможность проведения инвазивного лечения (пломбы, вкладки), изменение формы, положение или оттенок зуба.
Зубные протезы фиксируются к костной челюстной ткани, нередко изготавливаются из титана — одного из самых безопасных материалов. Пациенты приходят на приём к стоматологу с искусственными зубами из металлокерамики.
В составе имеется металл, но его концентрация слишком мала, чтобы нагреться, повлиять на результат сканирования или навредить пациенту.
Если же материал коронок — чистый ферромагнетик, доктору остаётся предложить человеку альтернативный вариант обследования — КТ.
Разнообразие брекет-систем
Брекет-система — это сложная ортодонтическая конструкция, которая фиксируется с наружной и внутренней стороны зубного ряда и призвана выровнять зубы, исправить прикус или устранить иной дефект.
Брекеты из металла — самый популярный вариант. Дуга, замки конструкции изготавливаются из титана, никеля, стали, прочих металлических сплавов.
Бытует мнение о том, что в процессе магнитно-резонансной томографии установленные на челюсти больного брекеты способны искрить, бить током, смещаться и пр. Это неправда: брекет-системы, даже если в их составе имеется металл, не наносят вреда здоровью человека при взаимодействии с магнитным полем.
Если говорить о железных конструкциях, то они способны исказить снимок при МРТ-обследовании мозга или челюсти пациента.
На изображениях появляются пятна, и результат диагностики может оказаться бесполезным.
Проводить томографию с брекетами с металлической основой, не следует. Конструкции объёмны, их присутствие во рту больного при МРТ-сканировании головы или грудной клетки может стать причиной плохого качества снимков.
С брекетами проще, чем с зубными имплантами: их легче демонтировать. При необходимости прохождения срочной МРТ следует посетить стоматолога для временного снятия брекет-системы.
Не все типовые конструкции оснащены металлическими вставками, имеются пластиковые и керамические изделия — их снимать перед томографией не нужно.
Зубные штифты
Штифты — это стержни из металла, погруженные в каналы зуба и выполняющие роль крепления для искусственных элементов зубного ряда.
Методика применима в случае, когда внешняя часть элемента зубного ряда сохранена не менее чем на 20%.
Если материал конструкций — ферромагнетик, а не титан, они способны повлиять на качество МРТ-снимков. Необходимость консультации стоматолога в этом случае очевидна.
Снять и фиксировать штифты снова нерационально и дорого. Подобное вмешательство может вызвать отторжение материала, что повлечёт за собой ухудшения в самочувствии человека.
Штифты
Следовательно, магнитно-резонансную томографию проводят с изделиями или занимаются поиском альтернативной методики.
Влияние имплантов на эффективность диагностики
МРТ с зубными имплантами безопасна для здоровья. Однако присутствие в теле больного конструкции из металла может привести к искажению снимков — МРТ диагностика окажется бессмысленной.
Металлические коронки и результативные снимки
Если искусственные элементы зубного ряда изготовлены из металла, отличающегося инертностью к магнитным лучам, этот факт противопоказанием к диагностике не является. К подобным материалам относятся — титан, цирконий, платина.
Если коронка изготовлена из ферромагнетика, исследование может быть проведено при условии совершения дополнительных манипуляций со стороны медицинского персонала.
Современное МР-оборудование позволяет выбрать режим сканирования, учитывая особенности клинического случая. В таком случае стоит принести специалисту рентген-снимок челюсти.
Металлокерамика и МРТ-снимок
Если зубной имплант сделан из металлокерамики, он прочен и устойчив к окислению при контакте со слюнной жидкостью.
Речь идёт о материале, который не стимулирует аллергию, не отторгается организмом.
Однако чтобы обеспечить изделию практичность, его отливают из сплавов на базе золота (чистый драгоценный металл плохо соединяется с керамикой).
За основу берётся сплав меди и золота. При этом на долю второго приходится 45%. Альтернативные составляющие сплавы: платина, серебро, палладий.
Золото, серебро и медь — это диамагнетики, они способны отталкивать магнитные лучи и влиять на качество МРТ-изображений.
По этой причине специалисту стоит знать не только состав коронок, но и название сплава, послужившего основой.
Дискомфорта во время процедуры пациент не ощутит (нагревается материал менее чем на 1 градус), о присутствии изделий во рту у больного «скажет» только результативный снимок.
Импланты и результаты томографии головного мозга
МРТ головы назначается при аневризме сосудов, очаговых процессах, рассеянном склерозе, опухолях и пр. В подобных случаях важно внимательно отнестись к вопросу возможности проведения сканирования.
Минимальное искажение наблюдается с титановыми зубными имплантами. Материал редко применяется в одиночку: к нему примешивают цирконий, молибден, пр.
Чем больше доля титана в изделии, тем выше вероятность получения качественных МРТ-снимков при диагностике головного мозга.
Снимок здорового человека
Ощущения пациента во время томографии с имплантами
Во время МРТ при наличии металлических изделий во рту больной не испытывает неудобства, боли или прочих неприятных ощущений. Жизнь человека вне опасности.
Нагревается ли имплант
Если за основу зубного протеза не взят один из ферромагнетиков (железо, никель и пр.) опасаться нагрева конструкции не стоит. Она имеет слишком небольшие объёмы, чтобы нагреться и навредить больному.
Магнитится ли титан
Человеку с титановым имплантом зуба опасаться неприятных последствий МРТ-диагностики не стоит.
Этот материал не притягивается и не отталкивается магнитными лучами, как железо, кобальт, медь и пр. Титан проводит мало электричества и почти не магнитится.
Могут ли зубные импланты сместиться при диагностике
В процессе МРТ-исследования двигаться способны «плавающие» элементы. Импланты прочно «сидят» в десне, и не могут перемещаться.
Возможное искажение изображений
Если планируется проведение МРТ шеи, головы, степень влияния зубных протезов на результат исследования велика.
При магнитной томографии грудной клетки качество МРТ-снимков будет зависеть от материала конструкций и характеристик применяемого оборудования.
Решение о пользе проведения процедуры принимает врач. Если предстоит МРТ нижних конечностей, любой области ниже зоны грудной клетки, изделия во рту пациента не влияют на результат диагностики.
Искажения, вызванные реакцией магнитного поля на компонент имплантов, выражается в размытости, мутности рисунка, на изображении появляются пятна — исследование признаётся неинформативным.
Ограничение к проведению МРТ-диагностики с зубными имплантами существует в большей степени из-за высокой стоимости.
Материалы современных изделий, безопасны для организма человека. Даже присутствие металла в конструкциях не приводит к нарушениям в ходе МРТ.
Само оборудование также остаётся неповреждённым, поскольку изделия не способны нагреваться, искрить, перемещаться в ответ на воздействие магнитного поля.
Если конструкции съёмные, накануне процедуры следует посетить стоматолога, для снятия их на время. После получения достоверных результатов обследования конструкции можно сразу ставить на место.
Если же изделия несъёмные, доктор определяет степень полезности проведения МРТ. В качестве критерия оценки выступает материал импланта, состав и количество применяемого металла.
Берётся во внимание возможность настройки МР-оборудования, охват исследуемой области (приближённость к челюстной зоне).