Можно ли проверить весь организм на мрт
Скорее всего, нет. Здоровым людям делать МРТ всего тела не нужно — это дорого и почти не дает полезной информации.
Давайте начнем с начала. Что такое МРТ всего тела?
Магнитно-резонансная томография (МРТ) — метод, который использует магнитное поле и радиоволны, чтобы создавать изображения органов и тканей вашего тела. Обычно МРТ подвергают какую-то одну зону: например, голову или живот. Но МРТ можно делать и на всем теле целиком.
Сегодня в медицинских центрах предлагают два вида МРТ всего тела:
- диффузионную МРТ всего тела (по-английски — whole body diffusion-weighted imaging, или WBDWI);
- классическую МРТ, которую по очереди делают на разных зонах тела.
Между двумя видами МРТ есть большая разница. Если коротко, то классическую МРТ используют, чтобы получать детальные изображения органов и тканей. Диффузионную МРТ придумали для решения более узких задач: изучения строения нейронов, поиска очагов инсульта, раковых клеток и метастазов, а еще — для контроля за лечением онкологических заболеваний.
Почему диффузионная МРТ не нужна здоровым людям
Дает мало информации. Диффузионная МРТ показывает органы и ткани не так подробно, как классическая. Если здоровый человек пройдет такую процедуру, он сможет узнать, что у него нет крупных опухолей, увеличенных лимфоузлов и больших участков воспаления. Другие болезни вроде миомы матки, которые могут протекать скрытно, диффузионная МРТ обнаружить не сможет.
Показывает не все опухоли. Главный врач клиники «Медскан», радиолог Кирилл Сергеевич Петров предупреждает — диффузионная МРТ «подслеповата». Этот метод позволяет увидеть только крупные раковые опухоли (1,5–2 см) на поздних стадиях. Мелкие опухоли на ранних стадиях рака так обнаружить не получится, поэтому делать МРТ всего тела для предотвращения онкологических заболеваний бессмысленно.
Ошибается. У диффузионной МРТ много ограничений. Изображения получаются размытыми, и на них часто появляются артефакты — пятна или непонятные включения, которые возникли при получении изображения. В организме при этом всё в порядке. Доктор может принять такой артефакт за реальную проблему и назначить дополнительные обследования, а то и ненужное лечение.
Хотя диффузионная МРТ и не подходит для скрининга и самообследования здоровых людей, она сильно облегчает работу врачам. Если эту процедуру назначил вам доктор — нужно обязательно ее пройти!
Про диффузионную МРТ понятно! А почему бы не сделать классическую МРТ всего тела, на ней же больше всего видно?
Действительно — качество изображений, которое позволяет получить классическая МРТ, лучше, чем у диффузионной МРТ. Но это не значит, что ее стоит обязательно делать всем подряд.
Выявляет не все болезни. МРТ — хороший, но не всемогущий диагностический метод. Например, МРТ, в отличие от маммографии, «не замечает» рак молочной железы на ранней стадии — то есть тогда, когда его вылечить проще всего.
Находит «нарушения», которые не нужно лечить. Канадские исследователи предупреждают — МРТ может найти у здоровых людей множество отклонений. Но никакой угрозы для здоровья эти отклонения не представляют.
С другой стороны, анализировать МРТ всего тела долго и сложно. Врач запросто может ошибиться и пропустить что-нибудь важное. А это приведет к большим проблемам — даже если у пациента вдруг появятся симптомы, уверенный в своем абсолютном здоровье человек может затянуть с посещением врача и упустить оптимальное для лечения время.
Долго и дорого делать. Одно сканирование МРТ занимает от 15 минут до полутора часов — в зависимости от размера зоны. МРТ всего тела включает 30 зон — то есть обследование займет минимум 7,5 часов! Причем все это время нужно лежать неподвижно. Если пошевелиться, можно испортить изображение, и тогда все усилия окажутся бессмысленными.
Стоимость одной зоны МРТ в разных клиниках колеблется в пределах 2 000–8 000 рублей. За 30 зон придется заплатить минимум 60 000 рублей — отдать такие деньги за фактически бесполезное обследование, конечно, можно. Но зачем?
Как же тогда узнать о скрытых болезнях?
Лучший способ избежать самых распространенных болезней — пройти бесплатную государственную диспансеризацию или профессиональный осмотр. Узнать, что ждет вас на диспансеризации, можно на сайте ЕМИАС.
А еще есть список обследований, которые доктор Кирилл Сергеевич Петров советует сделать для полного спокойствия.
Низкодозная компьютерная томография (НДКТ) легких — раз в один-два года. Это обследование для тех, кто курит. Поможет вовремя выявить рак легких.
Маммография — для женщин после 50 лет без факторов риска по раку молочной железы. Обследование стоит пройти раньше, если есть факторы риска — например, рак молочной железы был у близких родственников. Перед обследованием стоит проконсультироваться с врачом.
Колоноскопия — для мужчин и женщин после 50 лет один раз. Дальше нужно будет ежегодно сдавать тесты на скрытую кровь в стуле и проходить колоноскопию раз в 3–5 лет. Это обследование поможет вовремя выявить рак прямой кишки.
Мазок по Папаниколау — для женщин с 21 года и до 30 лет. К мазку имеет смысл добавить тест на вирус папилломы человека (ВПЧ) и сдавать всё это раз в 3–5 лет. Поможет избежать рака шейки матки.
Регулярное измерение давления — для мужчин и женщин старше 30 лет. Поможет вовремя «поймать» гипертонию и другие сердечно-сосудистые заболевания.
Анализ на простатический специфический антиген (ПСА) — для мужчин без факторов риска старше 50 лет. Если ПСА повышен, то как раз в этой ситуации и стоит прибегнуть к МРТ — если, конечно, это обследование назначит врач. Поможет избежать рака простаты.
Осмотр родинок — для людей обоих полов и всех возрастов. Если родинка изменила цвет и размер, стоит обратиться к дерматологу. Это поможет избежать меланомы.
Автор: Даниил Давыдов
- Виды комплексного МРТ:
- полное комплексное МРТ;
- комплексное МРТ ЦНС;
- комплексное МРТ обследование суставов;
- комплексное МРТ сосудов;
- МРТ онкопоиск;
- Показания для проведения комплексного МРТ
- Противопоказания
- Подготовка к комплексному МРТ
- Как проводится процедура
- Расшифровка результатов
- Как часто можно проводить обследование
- Цена комплексных программ
МРТ всего организма – это реальная возможность выявить скрытые патологические процессы на ранних стадиях, когда еще нет серьезных симптомов, оценить состояние органов и тканей различных частей тела для диагностики заболеваний, определить, насколько распространен тот или иной болезненный процесс (например, метастазы опухоли или тромбоз сосудов). Конечно, можно обследоваться и другими способами, однако только МРТ дает возможность получить полную информацию о состоянии организма без боли, вреда для здоровья и затрат времени.
Виды комплексного МРТ по объему проводимого обследования
За одну процедуру может быть обследован весь организм, если в этом есть необходимость. Но чаще применяются малые комплексные программы, которые предполагают обследование 2-3, реже 4 областей тела.
Полное комплексное МРТ
Полное сканирование всего тела включает в себя МРТ следующих областей:
- головной мозг, сосуды головного мозга;
- гипофиз;
- позвоночник;
- грудная клетка, сердце, легкие;
- органы брюшной полости;
- органы малого таза;
- конечности.
Такое обследование может проводиться в следующих случаях:
- выявление скрытой патологии у людей преклонного возраста, когда нет серьезных жалоб и проблем со здоровьем;
- недостаточное количество информации о распространенности патологического процесса в организме;
- наличие нескольких заболеваний, каждое из которых требует проведения обследования для определения стадии патологического процесса и степени выраженности изменений в том или ином органе, стойкости ремиссии (если ремиссия достигнута), эффективности лечения.
Комплексное МРТ центральной нервной системы (ЦНС)
Для диагностики патологии ЦНС в обязательном порядке сканируют:
- головной мозг;
- сосуды головного мозга и шеи;
- шейный, грудной и поясничный отделы позвоночника.
Такое обширное обследование позволяет выявить проблемы в любом из отделов ЦНС. При этом врач получит полную информацию о состоянии серого и белого вещества головного и спинного мозга, особенностях кровоснабжения тех или иных областей ЦНС (инсульт, ишемия). На сканограммах хорошо видны кости черепа и позвоночного столба, а также различные патологические изменения опорно-двигательного аппарата, которые могут нарушать нормальное функционирование головного и спинного мозга (опухоль, грыжа диска, сужающая спинно-мозговой канал).
Комплексное МРТ обследование суставов
Различные заболевания могут захватывать разное количество суставов. Степень вовлечения суставов в патологический процесс также может быть различной. Поэтому имеет смысл за одно посещение клиники обследовать все суставы и позвоночник, чтобы получить возможность, не теряя времени, перейти от диагностики к лечению заболевания.
Комплексное МРТ сосудов
В данном случае программа обследования включает в себя сканирование сосудов сердца, шеи и головного мозга.
Для того чтобы изучить строение сосудов, выявить патологические изменения, сужение или закупорку, врач использует трехмерное изображение артерий и вен определенной области тела. Построить такое изображение помогает специальное программное обеспечение современных томографов.
МРТ онкопоиск
Применяется данная программа обследования в тех случаях, когда у пациента есть подозрение на наличие опухоли в организме, но локализацию и вид новообразования без дополнительных исследований установить не представляется возможным.
Такое обследование в обязательном порядке проводится с контрастным усилением, так как без контраста ткани новообразований могут не отличаться от здоровых тканей человеческого тела. МР томография при онкопоиске помогает найти опухоль, определить ее точные размеры, стадию онкологического процесса, наличие метастазов, нарушение работы органов, расположенных в непосредственной близости от опухоли (сдавление, прорастание и проч.).
Показания для проведения комплексного МРТ
В каждом конкретном случае показания для назначения обследования определяет врач. Особенно это касается случаев, когда не обойтись без введения контрастного вещества. Для определения объема комплексного МРТ врач зачастую учитывает не только основной (предполагаемый) диагноз, но также наличие сопутствующей патологии и возрастных изменений в органах и тканях.
Если большой объем МР томографии (и, соответственно, ее стоимость) смущает пациента, то можно ограничиться обследованием одной области. Но в этом случае информации для диагностики заболевания может быть недостаточно и придется проводить дополнительные тесты.
Противопоказания для проведения обследования
МРТ не проводится в следующих случаях:
- наличие металлических инородных тел в организме пациента, за исключением титановых;
- имплантированные электронные устройства, работа которых может быть нарушена мощным магнитным полем аппарата (кардиостимулятор и проч.).
Не рекомендуется проводить обследование с контрастным усилением следующим категориям пациентов:
- беременные и кормящие женщины;
- лица с непереносимостью препаратов на основе гадолиния;
- пациенты с хронической почечной недостаточностью.
Подготовка к комплексному МРТ
Специальная подготовка нужна в следующих случаях:
- будет проводиться сканирование брюшной полости или органов малого таза;
- у пациента клаустрофобия;
- наличие заболеваний почек в анамнезе.
Для того чтобы получить четкие снимки органов брюшной полости и малого таза, необходимо освободить кишечник от газов и пищи, а также уменьшить перистальтику. Для этого важно соблюдать ряд простых рекомендаций:
- за три дня до обследования отказаться от продуктов, которые вызывают газообразование в кишечнике (бобовые, капуста, газированные напитки, сладости и проч.);
- за день до обследования начать принимать активированный уголь или другой энтеросорбент;
- в день обследования утром опорожнить кишечник или сделать клизму;
- запланировать последний прием пищи за 6 часов до обследования.
Мочевой пузырь должен быть умеренно наполнен перед процедурой, поэтому рекомендуется помочиться примерно за час-два до процедуры. Нет необходимости ограничивать количество жидкости в течение дня.
Пациенты с выраженной клаустрофобией могут начать принимать успокоительные препараты за день до МРТ.
Если есть подозрение на нарушение функции почек, надо будет провести дополнительные тесты для исключения хронической почечной недостаточности.
Как проводится процедура
Для проведения МРТ используются томографы – специальные аппараты внушительных размеров. Томограф создает мощное магнитное поле, поэтому до начала процедуры необходимо снять с себя все металлические предметы, будь то украшения, пирсинг или застежки на одежде. Не стоит брать с собой в кабинет МР томографии электронику (телефон, планшет, электронную книгу), а также банковские пластиковые карты, которые могут перестать работать, побывав в магнитном поле аппарата.
Пациента помещают внутрь аппарата. В течение всего обследования необходимо сохранять полную неподвижность. От этого зависит качество полученных изображений.
По времени обследование может длиться от 20 минут до 1 часа. МРТ с контрастным усилением, как правило, более длительное, чем обычное обследование.
Расшифровка результатов
Расшифровкой полученных во время томографии данных занимается врач функциональной диагностики или рентгенолог. Для интерпретации полученных данных врач может использовать заключения специалистов различного профиля, сделанные ранее, имеющиеся у пациента результаты других инструментальных и лабораторных тестов, сведения о проводимом лечении и прочие данные. Ждать заключения обычно приходится от 1 до 3 часов. Если у пациента нет возможности так долго находиться в клинике, то документы можно забрать на следующий после МР томографии день или получить заключение на свой электронный ящик.
Как часто можно проводить обследование
Необходимость в проведении комплексного МРТ возникает нечасто. Повторное МРТ, как правило, захватывает только те области тела, где были выявлены патологические изменения, тем не менее повторять МР томографию можно столько раз, сколько это необходимо для диагностики заболевания и контроля эффективности лечения.
МРТ всего организма: цена комплексных программ
| Наименование услуги | Цена, рубли |
| Полное комплексное МРТ | 80,000 |
| Комплексное МРТ центральной нервной системы | 28,000 |
| Комплексное МРТ суставов | 50,000 |
| МРТ онкопоиск | 40,000 |
В медицине существует не так много процедур, которые с полной уверенностью можно назвать абсолютно безопасными для человека. К их числу относится и обследование внутренних органов МРТ. В отличие от рентген-диагностики, магнитно-резонансную томографию разрешается использовать для пациентов разных возрастов, включая детский, а также для беременных женщин. Этот способ диагностирования — один из лучших для исследования всего организма за одну процедуру. Особенно это ценится в случае, когда необходим полномасштабный онкопоиск с обследованием всех внутренних органов, тканей и систем.
Для чего делают МРТ всего тела
Оснований для проведения магнитно-резонансного обследования организма достаточно много, ведь в результате будет отражено функциональное состояние, строение (вплоть до клеточного уровня) тканей и органов каждой системы организма. Стандартная магнитная томография всего тела, как следует из ее названия, включает в себя обследование следующих органов и систем:
- нервной системы, в том числе головного и спинного мозга, периферических нервов и органов, отвечающих за восприятие окружающего мира (слуха, зрения, памяти и осязания);
- пищеварительной системы, включая пищевод, желудок, кишечник, пищеварительные железы и органы гепатобилиарного тракта;
- мочевыделительной системы, в том числе почек, мочеточников, мочевого пузыря, уретры;
- половой системы у женщин и мужчин;
- органов дыхания, включая полость и придаточные пазухи носа, носоглотку, трахеи, бронхи и легкие;
- сердечно-сосудистой системы, включая сердце, перикард, коронарные и периферические сосуды;
- желез внутренней секреции, включая гипофиз, надпочечники, яичники и тестикулы, поджелудочную железу и щитовидку;
- лимфатической системы;
- мягких тканей, включая мышцы, жировую клетчатку, кожу;
- скелетных костей, суставов, хрящей, связок и позвоночника.
Воздействуя на атомы водорода, которые присутствуют в каждой клетке человеческого тела, врачи выявляют практически все известные в медицине болезни. В результате комплексного обследования МРТ способно обнаружить:
- нарушение целостности тканей и органов — переломы, разрывы и т.д.;
- воспалительные очаги;
- врожденные аномалии;
- гнойные очаги;
- скопления жидкости;
- склеротические очаги;
- приобретенные аномалии органов и систем.
Наиболее ценное преимущество, которым обладает полное МРТ обследование всего организма — скрининг онкологических заболеваний. Он также известен как профилактический онкопоиск. Только с его помощью можно выявить опухоли на ранних стадиях, до прорастания патологических очагов в окружающие ткани.
Полезно знать! До внедрения полного МРТ всего тела обнаружить причину многих системных заболеваний, а также определить точную локализацию опухолей и метастаз было невозможно.
Показания к проведению комплексного МРТ
Обследование организма полностью — недоступная для многих диагностическая процедура. Прежде всего, это обусловлено высокой стоимостью обследования. Однако в ряде случаев без нее нельзя обойтись. К ним относятся:
- многочисленные возрастные патологические изменения, которые в большинстве случаев протекают скрыто, но влияют на общее самочувствие;
- обнаружение опухоли на 2 и 3 стадии с высоким риском метастазирования;
- присутствие множественных, возникших в разное время патологий внутренних органов, которые могут быть взаимосвязаны;
- обширные травмы (преимущественно полученные в катастрофах, при пожарах и т.д., которые влекут за собой риск повреждения нескольких органов и систем);
- невозможность установить диагноз при наличии у пациента жалоб на общее самочувствие.
Также показана процедура магнитно-резонансной томографии всего организма при предрасположенности к онкологии. Так называемый онкопоиск, если делать его хотя бы раз в год, позволит вовремя обнаружить патологические очаги и начать лечение.
Важно! В отдельных случаях МРТ внутренних органов должна дополняться другими диагностическими процедурами, чтобы диагноз был 100% верным.
Когда не стоит проводить комплексное МРТ
Далеко не всегда врачи советуют обследовать организм полностью с помощью МРТ. Этот метод неэффективен, когда:
- пациент недавно пережил хирургическое, лучевое или медикаментозное лечение опухоли — онкопоиск в этом случае может принять остаточные (послеоперационные) изменения за рецидивирующую патологию;
- есть подозрение на психические или нервные расстройства — МРТ не способно выявить такие состояния, как шизофрения, анорексия и т.д.;
- проблема состоит только в изменении состояния лимфатической системы — даже если у пациента увеличены лимфоузлы, метод не может дифференцировать банальное воспаление и рак этих структурных единиц человеческого организма;
- метастазами поражены кости черепа, ребра, лопаточные кости, легкие.
При желании обследоваться таким методом пациентам важно понимать, что показывает МРТ всего тела далеко не все изменения. В некоторых случаях приходится прибегать к дополнительным диагностическим процедурам, или вовсе заменять ими томографию внутренних органов.
Противопоказания к процедуре
Комплексная томография всего тела, как и другие ее разновидности, имеет стандартный набор противопоказаний. Так, на магнитно-резонансных томографах не проверяют людей с вживленными медицинскими устройствами:
- слуховыми аппаратами;
- нейростимуляторами;
- инсулиновыми помпами;
- кардиостимуляторами.
Не рекомендуется смотреть на МРТ весь организм у пациентов с установленными металлическими коронками, несъемными зубными протезами, пластинами, скобами и винтами, удерживающими скелетные кости. Не исследуют с использованием магнитного поля и прооперированных недавно пациентов, у которых для скрепления мягких тканей применялись металлические скобы (например, после операции на геморрой по методу Лонго).
Как готовиться к процедуре
Подготовка к диффузии МРТ всего тела или другим разновидностям диагностики подразумевает подготовку внутренних органов (находящихся главным образом в брюшной полости). Так как для воссоздания полной картины требуется осмотр кишечника, следует за 2-3 дня перейти на специальную диету, чтобы в нем не образовалось каловых завалов. За 8-10 часов до процедуры нужно принять слабительное, а за 6 часов до нее поставить очищающую клизму. Чтобы получить максимально четкие изображения органов малого таза, опорожнить мочевой пузырь желательно не позже, чем за час до проведения обследования.
Особой подготовки требуют пациенты с заболеваниями почек и клаустрофобией. В первом случае потребуется разрешение врача на проведение процедуры. Если планируется введение контраста, следует заранее обговорить с врачом возможность корректировки дозировок лекарственных средств. Что касается страдающих клаустрофобией людей, им показан прием успокоительного средства за час до обследования. Если пациент продолжает ощущать сильный страх, врач может принять решение о погружении его в медикаментозный сон.
Важно! Все возможные варианты развития событий следует обсудить с врачом лучевой диагностики или лечащим доктором до назначенной даты обследования!
Перед началом процедуры нужно снять с себя все металлические предметы, включая украшения, съемные протезы и прочие медицинские устройства.
Как проходит диагностика
Обследование всего тела на МРТ проходит достаточно быстро — за 30-60 минут в зависимости от целей исследования. Например, онкопоиск занимает больше времени, чем стандартная комплексная МРТ, так как врачу потребуются более детализированные снимки с более тонкими «срезами» внутренних органов.
Пациента переодевают в легкую тканевую рубаху и укладывают на стол томографа. Его руки и ноги фиксируют ремнями. То же могут сделать и с головой, если человеку сложно удерживать ее длительное время в одном и том же положении. Если врач назначил МРТ с контрастированием, препарат вводят в вену на локтевом сгибе за несколько минут до обследования.
Затем врач покидает комнату с установкой и включает томограф. Стол с находящимся на нем пациентом закатывается внутрь кольца томографа и совершает несколько продольных «прокатов». После окончания работы установки обследуемый может сразу облачиться в свою одежду и идти домой. Результаты комплексной диагностики станут известны через несколько часов, максимум через сутки. Их расшифровкой занимается врач рентгенолог. Иногда к этому процессу привлекаются узкие специалисты.
Магнитно-резонансная томография — самый безопасный способ узнать состояние всех органов и систем. Узнать, можно ли сделать МРТ всего организма у отдельного пациента, можно у его лечащего врача. При направлении на это обследование стоит провести предварительную диагностику более доступными в плане стоимости методами.