Можно ли с титановым эндопротезом делать мрт
Бытует ошибочное мнение, что пациентам с имплантами МРТ противопоказано. Пару десятков лет назад так и было. Пациентам устанавливали суставные протезы из стали, никеля и кобальта. Проведение МРТ с такими имплантами могло могло привести к серьезным последствиям. На данный момент ситуация в корне изменилась. Применение в современной медицине имплантов их не магнитных сплавов, позволило пациентам с эндо протезами безбоязненно проходить МРТ исследование.
С какими видами имплантов МРТ делать можно?
Магнитно-резонансную томографию можно проводить пациентам, с установленными современными протезами, а так же с костными имплантами из парамагнитных сплавов.
Важно. Эндопротезы и фиксаторы для остеосинтеза должны быть сделаны из сплавов или керамики с низкой магнитной проводимостью. Это позволит избежать смещения импланта, а так же его нагрева при проведении исследования.
Пациентам с грыжевыми сетками, зубными протезами, грудными и суставными эндопротезами можно проводить МРТ. Такие импланты производятся с применением не магнитных материалов. Но перед началомМРТ исследования все же лучше проконсультироваться со специалистом.
Взаимодействие различных материалов с магнитным полем
Различные материалы по-разному взаимодействуют с магнитным полем. Различные металлы в магнитном поле могут притягиваться, отталкиваться, нагреваться, либо совсем ни как не реагировать на него.
| Класс | Металл | Описание |
|---|---|---|
| Диамагнетики | МедьЦирконий Серебро Цинк | Отрицательная магнитная восприимчивость. При взаимодействии с магнитными полями такие металлы отталкиваются. Диамагнетики очень редко применяются в эндопротезировании. |
| Парамагнетики | ТитанВольфрам Алюминий Тантал | Для данной группы металлов характерна низкая магнитная проводимость. Протезы из парамагнетиков не противопоказады для процедуры МРТ. Такие протезы в поцессе исследования не нагреваются ине смещаются. |
| Ферромагнетики | ЖелезоНикель Кобальт Сталь | Это металлы с высокой магнитной проводимостью, которая зависит от напряженности магнитных полей. Импланты и эндопротезы, с содержанием таких металлов, могут смещаться или нагреваться в магнитном поле. |
Пластины, штифты, эндопротезы, применяемые в современной медицине, состоят из различных сплавов. Различные импланты могут содержать разное количество парамагнитных и ферромагнитных металлов. От соотношения таких металлов в сплаве зависят магнитные свойства имплантированной конструкции.
Большинство современных протезов имеют в своем составе керамику или полиэтилен, которые ни как не взаимодействуют с магнитными полями, а значит не влияют на результат МРТ исследования и не имеют противопоказаний для проведения МРТ. Однако керамика может иметь в своем составе оксид алюминия имеющий некоторую магнитную проводимость.
Пластины и штифты для фиксации костных фрагментов, а так же аппараты внешней фиксации (Иллизарова) — изготавливаются из металлических сплавов.
Производители не магнитных «безопасных» имплантов
Последние 20 лет в медицине применялись импланты из хром-кобальтовых сплавов , которые реагируют на воздействие магнитного поля.
Последние годы появились импланты из современных, качественных материалов. Они не вызывают аллергических реакций и нежелательных осложнений при проведении МРТ.
Современные импланты, применяемые в ортопедии и травматологии.
| Производитель | Характеристики | Поведение имплантов при МРТ-исследовании |
|---|---|---|
| Biomet | Производит качественные импланты, которые хорошо приживаются и не вызывают развития аллергических реакций. | Благодаря небольшому размеру и низкой магнитной восприимчивости не мешают проведению МРТ. |
| Zimmer | В отличии от большинства компаний, производит изделия не из титана, а из тантала. Импланты имеют пористое покрытие, благодаря чему идеально срастаются с костной тканью. | Не вызывают непредвиденных осложнений при магнитно-резонансной томографии и не искажают результаты исследования. |
| Johnson&Johnson | Компания занимается производством имплантов по всем имеющимся стандартам и технологиям на сегодняшний день. | Не взаимодействуют с магнитным полем. Проведение МРТ при их наличии абсолютно безопасно. |
| Smith&Nephew | Изготавливает эндопротезы из уникального сплава, содержащего цирконий и ниобий. Данные материалы очень качественные и отлично переносятся пациентами. | Импланты компании Smith&Nephew гипоаллергенны и практически не взаимодействуют с магнитным полем. |
| Stryker | Всемирно известная фирма, занимающаяся производством бета-титановых эндопротезов и фиксаторов для внутреннего остеосинтеза. | Обладателям имплатнов компании Stryker можно делать МРТ без каких-либо опасений. Дополнительные меры предосторожности могут понадобиться лишь при наличии нескольких протезов больших размеров. |
| Aesculap | Производит эндопротезы из титана, циркониевой керамики, хром-кобальтовых сплавов. Изделия фирмы Aesculap отличаются высокой прочностью и износостойкостью. | Большинство имплантов данной компании с легкостью переносят магнитно-резонансную томографию. |
Если у вас установлен эндо протез одной из представленных выше фирм, вы можете без опасений делать МРТ. Но в любом случае вам необходимо проконсультироваться с врачом перед исследованием.
Противопоказания к МРТ при установленных имплантах
Импланты, при наличии которых МРТ делать нельзя:
- искусственные сердечные клапаны;
- стенты и клипсы на сосудах;
- имплантаты внутреннего уха;
- электро кардиостимуляторы;
- искусственный хрусталик глаза;
- аппараты Иллизарова;
- инсулиновая помпа;
- большие металлические имплантаты.
МРТ нельзя делать при наличии в организме различных осколков, например после ДТП и несчастных случаев.
Как узнать, можно ли вам делать МРТ
Проводить МРТ исследование при наличии у Вас в организме инородных тел, можно исключительно с разрешения врача. Только специалист может определить, необходимо ли вам данное исследование и на сколько оно будет без опасно для вас.
Возможные осложнения и меры предосторожности
При наличии электронных имплантатов, магнитное поле способно вывести их из строя , это может серьезно навредить пациенту или даже привести к смерти человека. Проведение МРТ исследования людям с коронарными стенками и клипсами на сосудах может спровоцировать кровотечение и даже привести к летальному исходу. Эндопротезы из магнитных сплавов при проведении МРТ могут смещаться, а так же нагреваться, вызывая внутренние ожоги.
Металлические протезы в магнитном поле «фонить» и вызывают артефакты на изображении, тем самым искажая изображение окружающих тканей. Бесполезно пытаться получить МРТ-изображение искуственного сустава или кости со шрифтами или пластинами.
Источник
В медицинской практике нередки случаи, когда проводится замена той или иной части тела на металлический имплантат. Эндопротезирование тазобедренного сустава является наиболее распространённой процедурой. При этом возникает вполне резонный вопрос: можно ли делать МРТ с эндопротезом тазобедренного сустава при необходимости исследования его состояния или состояния внутренних органов?
Что собой представляет МРТ тазобедренного сустава?
Магнитно-резонансная томография – это комплексная диагностика определённой части тела, проводимая с целью обнаружения патологий. Проводится данная процедура только при наличии у пациента соответствующих показаний. Например, человек начинает ощущать боль, а определение её причин при помощи анализов оказывается нерезультативным.
Кроме того, МРТ – самая безопасная не инвазивная методика исследования, которая позволяет получить самую полную информацию об исследуемой части тела. Важно и то, что при проведении МРТ не выделяется радиоактивное рентгеновское излучение.
МРТ с эндопротезом тазобедренного сустава
Магнитно-резонансная томография – это комплексная диагностика определённой части тела, проводимая с целью обнаружения патологий. Проводится данная процедура только при наличии у пациента соответствующих показаний. Например, человек начинает ощущать боль, а определение её причин при помощи анализов оказывается нерезультативным.
Кроме того, МРТ – самая безопасная не инвазивная методика исследования, которая позволяет получить самую полную информацию об исследуемой части тела. Важно и то, что при проведении МРТ не выделяется радиоактивное рентгеновское излучение.
Следует упомянуть, что МРТ противопоказано к проведению пациентам, у которых ранее были установлены металлические имплантаты или протезы. В принципе, провести МРТ с эндопротезом тазобедренного сустава возможно. Важно помнить, что металл под воздействием магнитного излучения будет влиять на результат исследования. Картина получится несколько искажённой, а значит, будет очень сложно оценить состояние обследуемого органа.
Именно поэтому МРТ тазобедренного сустава не проводится при наличии протеза. Но есть исключения. В соответствии с законодательным регламентом, для эндопротезирования могут применяться металлические имплантаты, соответствующие ряду требований.
К числу таких требований можно отнести:
- Инертность используемого металла;
- Прохождение соответствующей сертификации;
- Использование при изготовлении протезов только тех металлов, которые не магнитятся и, соответственно, никак не влияют на полученный результат.
Узнать подробную информацию об особенностях проведения МРТ с эндопротезом тазобедренного сустава в СПб в клинике «СИМЕД», а также о диагностике других отделов, вы можете по телефону +7(812)414-98-53 или заполнив форму онлайн-записи. Мы проконсультируем вас по всем имеющимся вопросам, касающимся МР-томографии и выберем наиболее комфортное для вас время.
Можно ли делать МРТ с эндопротезом тазобедренного сустава?
Исходя из вышесказанного, можно утверждать, что проводить диагностику сустава с сертифицированными имплантатами, которые соответствуют всем требованиям, вполне возможно. Обследование пациента с эндопротезами из таких металлов – процесс абсолютно безопасный для здоровья. К тому же, результаты, полученные в ходе диагностики, будут максимально точными.
МРТ тазобедренного сустава может проводиться при использовании специальных программ настройки томографа. Это необходимо для минимизации вероятных искажений результата. Чаще всего специалисты пользуются программой MARS. Она идеально справляется с удалением искажений при исследовании костных и мягких тканей непосредственно в области расположения эндопротеза. Если же протеза у пациента нет, нужно обязательно проинформировать врача об этом.
Итак, имеются ли противопоказания к проведению диагностики при наличии металлопротезов?
Если возникает подозрение на неточность полученных результатов, это не всегда бывает связано с присутствием металлической пластины в организме пациента. Если установлен эндопротез тазобедренного сустав, а МРТ проводится в области позвоночника, то никакого негативного влияния на исход диагностики не будет. Ведь при воздействии магнитного поля на область позвоночника коленный сустав с установленным имплантатом никак не затрагивается.
Если всё же есть сомнения в точности результата, скорее всего, это связано с тем, что пациент не смог смирно лежать. Процедура эта занимает некоторое время, в течение которого обследуемому запрещается производить какие-либо телодвижения.
Что нужно учесть при МРТ с эндопротезом тазобедренного сустава?
При ответе на вопрос, возможна ли магнитно-резонансная диагностика с эндопротезом, прежде всего, нужно учесть два фактора: где расположен протез и какая часть тела будет исследоваться. По мнению большинства пациентов, металл может намагничиваться к стенкам томографа. На самом деле металлическая пластина под воздействием магнитного поля лишь немного нагревается, тем самым вызывая небольшой дискомфорт. Но не более того.
Если у пациента был установлен титановый имплантат, переживать вообще не приходится. Этот металл никак не взаимодействует с магнитным полем и не влияет на достоверность результата. Таким образом, можно сделать следующий вывод. МРТ с эндопротезом тазобедренного сустава можно проводить только в случае соответствия металла вышеперечисленным требованиям. Однако специалист оставляет за собой право принимать решение в каждом конкретном случае.
Тут Вы можете ознакомиться с ценами на наши услуги.
Источник
9 сентября 2017 МРТ
Достаточно частые случаи, когда у человека возникает потребность установки в тело металлических имплантатов, позволяющие искусственным образом заменить те или иные органы или части тела. Одним из наиболее популярных видов протезирования является коленный сустав. При эндопротезировании коленного сустава возникает потребность в проведении диагностического исследования, которое именуется как магнитно-резонансная томография. Можно ли делать МРТ-исследование с эндопротезом тазобедренного сустава, если процедура проводится с целью диагностирования патологий других органов?
Что такое МРТ и проведение исследования
МРТ представляет собой комплексное или частичное исследование определенных органов или частей тела, проводимое с целью выявления патологий, заболеваний и новообразований. Необходимость в прохождении МРТ возникает только тогда, когда у человека появляются болезненные синдромы, а определить развивающийся недуг с помощью осмотра и анализов не удается.
Магнитно-резонансную томографию проводят по соответствующим показаниям. Данная методика относится к самым безопасным, безвредным и безболезненным процедурам. Основное преимущество, скрывающееся в данном виде диагностической манипуляции, заключается в получении максимально-подробных сведений об исследуемом органе или части тела. В ходе выполнения исследования создаются снимки в виде срезов исследуемого органа с минимальным шагом в несколько миллиметров. По этим срезам специалист определяет наличие патологий и отклонений в исследуемом органе. При наличии таковых, делается соответствующее заключение. На основании полученных снимков уже лечащий врач решает, как побороть те или иные патологические сбои в организме.
Важно знать! Одним из существенных недостатков процедуры МРТ является продолжительность диагностики. В среднем на исследование одного органа уходит около 20-30 минут, а при использовании контрастирующих веществ время увеличивается до 40-50 минут.
Часто у пациентов возникает вопрос, что лучше компьютерная или магнитно-резонансная томография? Дать однозначный ответ на вопрос невозможно, так как обе методики имеют свои предназначения, хотя и связаны между собой. Стоит выделить тот факт, что при сравнении с КТ, МРТ не выделяет рентгеновского излучения, которое является радиоактивным. При проведении МРТ создается постоянное магнитное поле, приводящее к возбуждению атомов водорода в тканях и органах человека. На основании колебания атомов и ионов водорода, которым насыщены ткани и органы человека, создается визуализация исследуемой части тела. Снимки, которые получаются в ходе такого процесса, представляют собой изображение высокого разрешения, позволяющее зрительно диагностировать недуг.
МРТ и эндопротезирование
Процедура МРТ имеет существенное противопоказание: методика противопоказана лицам, у которых присутствуют металлические вставки, протезы, имплантаты в организме. Сделать диагностику МРТ с металлическими протезами теоретически возможно, но при этом важно учитывать тот фактор, что металл будет искажать результаты обследования. Это означает, что ожидаемое высокоточное изображение будет размытым и не позволит оценить состояние исследуемого органа.
Именно потому, что при наличии металлических элементов в организме, не удается получить максимально-качественное изображение, процедура МРТ таким пациентам противопоказана, но не во всех случаях. Теперь стоит вернуться к элементам эндопротезирования. Согласно законодательным регламентам, утвержденным во многих странах, в том числе и России, допускается использование имплантатов для установки в организм человека, которые соответствуют некоторым требованиям. К таковым требованиям относятся:
- изготавливаться имплантаты должны преимущественно из металлов, которые не магнитятся;
- они должны обладать инертностью;
- должны также проходить соответствующую сертификацию.
Из выше указанного можно сделать выводы о том, что проводить диагностику МРТ с протезами, которые прошли сертификацию, допускается. Исследование на томографе с такими имплантатами является полностью безопасным и безвредным, а также оно никак не повлияет негативно на конечные результаты.
Чтобы снизить вероятность возникновения искажений при наличии металлов, специалист осуществляет соответствующую корректировку программы томографа. Зачастую для этих целей применяется такая программа, как MARS. Эта программа предназначается непосредственно для устранения искажений изображения мягких тканей и костей в зоне наличия эндопротеза тазобедренного сустава. Чтобы снизить вероятность возникновения искажений, специалист должен знать о том, что у пациента присутствует эндопротез.
Противопоказано ли МРТ при наличии металлических пластин
Если результаты исследования имеют искажения, то не всегда причина такого явления кроется в металлической пластине. Если пластина установлена в коленном суставе, а планируется выполнять МРТ позвоночника, то она никак не повлияет на результаты исследования. Ведь то место, где находится пластина, не подвергается воздействию магнитного поля, поэтому присутствие искажений изображения связаны, вероятнее всего, с тем, что в ходе сеанса пациент лежал не смирно.
Можно ли проводить МРТ с металлическими протезами, все зависит от того, где они находятся, и какие части тела планируется исследовать. Многие считают, что металл в организме может намагнититься к стенкам аппарата. В реальности, если же у пациента действительно установлена металлическая пластина, которая имеет свойство магнититься, то при воздействии магнитного поля она просто может слегка нагреваться и вызывать дискомфорт.
Популярный вопрос о том, можно ли делать МРТ с наличием титановых пластин, имеет только положительный ответ. На титан магнит никак не влияет, как и на ферромагнетики, поэтому с такими имплантатами проводить МРТ разрешается.
Подводя итог, необходимо отметить, что проводить МРТ с эндопротезом тазобедренного сустава можно, если предварительно будет выявлено, что материал устройства изготовлен согласно сертификации. В каждом определенном случае решение о проведении магнитного исследования принимает специалист, осуществляющий магниторезонансную томографию.
Источник