Можно ли сделать мрт горла
МРТ гортани — диагностическое исследование, оценивающее состояние сосудов, мягких тканей, лимфатических узлов. Определяет, как функционирует щитовидная железа, дыхательная, пищеварительная системы.
Направление выписывает эндокринолог, травматолог, хирург, невропатолог. Процедуру назначают при выявлении посттравматических, послеоперационных изменений, воспалительных процессов, поражающих гортань, гортаноглотку.
Горло и гортань: анатомия строения
Горло — верхний участок дыхательной системы, который выполняет разделительную функцию.
Определяет, куда попадёт поступающая пища, воздух: в пищевод или трахею. Горло состоит из глотки и гортани. Анатомически устроено таким образом, чтобы еда не попадала в дыхательную систему.
При помощи глотки в организм поступает воздух и пища. Это естественное продолжение ротовой полости, которое переходит в трахеи.
Глотка имеет форму перевёрнутого конуса, расширенного в верхней части. Состоит из:
- мышц, которые участвуют в глотательных движениях;
- желез внутренней секреции, которые продвигают пищу в пищевод;
- ротоглотки — подвижного участка за ротовой полостью, пропускающего воздух.
Носоглотка — верхняя часть глотки. Благодаря мягкому нёбу, расположенному в нижней части, носоглотка перекрывается и в неё не попадают элементы еды. Верхняя часть состоит из мягких тканей — аденоидов.
Гортань состоит из голосовых связок, благодаря которым человек произносит звуки. Над органом расположены подъязычные кости, передняя часть сформирована из подъязычных мышц.
По бокам находятся элементы щитовидной железы, впереди — гортанные участки.
Какие заболевания горла и гортани диагностирует магнитно-резонансная томография
Глотка, гортань — сложная система, подверженная многочисленным патологическим процессам.
Для выявления нарушений используют современные методы диагностики, включая МРТ.
Томограф исследует щитовидную железу, слюнные протоки, верхнюю часть пищевода. Определяет наличие:
- травматических поражений;
- воспалительного процесса;
- доброкачественных кист;
- межпозвонковых грыж шейного отдела позвоночника;
- остеохондроза;
- аномалий строения;
- стенозов;
- опухолей, метастазов.
Томограф визуализирует мягкие ткани, не подвергая пациента лучевым нагрузкам.
В зависимости от того, что покажет диагностика, подбирается соответствующая схема терапии.
Травматические поражения щитовидных хрящей
Исследование глотки назначают при травматических поражениях щитовидных хрящей.
Переломы обусловлены сильными ударами, удушением. Возникают жалобы на боль, которая усиливается при глотании, кровянистые выделения, одышка.
При нарушениях целостности щитовидных хрящей на снимке видны гематомы. Контрастный препарат сигналы не усиливает.
Отёки
Трахею исследуют при жалобах на постоянные отёки. Это симптом, который возникает под воздействием первопричинных факторов: травм, вирусных, бактериальных инфекций, аллергии, опухолей.
Магнитно-резонансная томография показывает степень утолщения поражённых слизистых оболочек.
Если отёк — симптом новообразования, при введении контрастного препарата сигналы усиливаются.
Дивертикулы Ценкера
Дивертикулы Ценкера — новообразования, поражающие заднюю стенку глотки. Чаще выявляют у мужчин, возникают под воздействием воспалительных процессов, поражений мышц пищевода. Проявляется:
- повышенным слюноотделением;
- щекотанием в горле;
- затруднениями глотания.
На снимке МРТ дивертикулы представлены в виде крупных образований, заполненных жидкостью и воздухом. Локализованы за перстневидными хрящами, из которых состоит гортань.
Ларингоцеле
Ларингоцеле — редкая патология, при которой в гортани появляются мешковидные новообразования.
Внутренние формы поражают толщу складок, преддверие гортани, гортанные желудочки расширяются.
При наружной форме образуются грыжевые выпячивания, локализованные на дне ротовой полости.
Для постановки точного диагноза задействуют ларингоскопию. КТ, МРТ — дополнительные диагностические методики.
Болезнь проявляется осиплостью голоса, чувством инородных предметов в глотке, формированием округлых безболезненных образований на шее.
Возникает из-за врождённых пороков развития, механического воздействия воздушных масс.
Магнитно-резонансную томографию назначают если нельзя чётко дифференцировать ларингоцеле с другими патологическими состояниями. Терапия — хирургическое иссечение новообразований.
Онкологические болезни
При злокачественной опухоли исследование показывает размер, расположение. Новообразования находятся над, под голосовыми связками.
Последние стадии опухолей, расположенные под связками, сложнее поддаются терапии. Магнитно-резонансная томография информативна в таких случаях:
- показывает метастазы, которые распространяются от других поражённых органов;
- выявляет гигантские клетки Ходжкина, поражающие лимфатические узлы;
- определяет плоскоклеточный рак;
- диагностирует злокачественные образования по Рид-Березовскому.
Томография визуализирует характерные клетки, новообразования, без опасных инвазивных вмешательств.
Кому показана и противопоказана процедура
МРТ показана пациентам, у которых подозревают или обнаружили:
- онкопроцессы;
- затруднения глотания;
- травматические поражения горла;
- шейные отёки;
- прогрессирование ларингита;
- анатомические нарушения строения гортани, глотки.
Томография рекомендована в послеоперационный период на органах горла.
МРТ не проводят пациентам с:
- кардиостимуляторами;
- металлическими скобами на сосудах;
- клаустрофобией;
- металлическими осколками;
- весом более 120 кг;
- выраженной дисфункцией печени;
- беременным женщинам в 1 триместре.
К относительным противопоказаниям относят декомпенсированную сердечную недостаточность.
Во 2-3 триместре, на протяжении ГВ томография проводится без контрастных материалов по назначению врача.
Подготовка к процедуре
Перед процедурой пациент снимает металлические украшения, медицинские изделия, парик, оставляет в стороне средства связи.
Рекомендовано использование просторной, несдавливающей одежды из натуральных тканей. Процедура подразумевает продолжительное пребывание в неподвижном положении.
Людям с непереносимостью закрытых пространств рекомендовано обратиться в клинику с открытым типом томографа.
Что показывает, как проводят магнитно-резонансную томографию
МРТ горла демонстрирует лимфатическую систему, состояние трахеи, кровеносных сосудов, мягких тканей шеи, анатомических особенностей гортани.
Плоскости, в которых проводят процедуру (фронтальная, сагиттальная, аксиальная) показывают:
- степень развития воспалительного процесса;
- опухоли;
- патологические процессы, поражающие лимфатические узлы;
- состояние просвета кровеносных сосудов;
- слизистые оболочки.
Томографию используют, если есть подозрение на онкопроцесс. Гортань пропускает токсичные, канцерогенные вещества, которые поступают в процессе дыхания, разговора, употребления еды. Группа риски: люди, которые употребляют спиртные напитки, курят.
Во время исследования пациента просят лечь на выдвижной стол, конечности и голову фиксируют.
Стол заезжает в томограф, слышен громкий треск. Для защиты от неприятных звуков пользуются наушниками или берушами.
Продолжительность процедуры — до 1 часа. Если пациент ощущает неудобство или ухудшение самочувствия, можно нажать тревожную кнопку или обратиться к медперсоналу по громкой связи.
МРТ — безопасная, безболезненная процедура. После её окончания возвращаются к привычному образу жизни, без ограничений. На расшифровку результатов требуется до 40 минут.
Магнитно-резонансная томография с контрастом
Магнитно-резонансная томография с контрастным препаратом помогает получить точный результат.
Томограф сканирует органы и ткани при помощи магнитного поля, радиоволн, а препарат окрашивает сосуды и мягкие ткани, делая их заметными.
Контрастирование рекомендовано пациентам с подозрением на опухолевый процесс.
Препарат не вводят беременным женщинам, пациентам с непереносимостью активных компонентов.
Положительные и отрицательные стороны МРТ
Магнитно-резонансная томография помогает получить изображение исследуемой области в нескольких плоскостях.
Определяет наличие метастазов, очагов воспаления, болезней лимфатической системы, структурные изменения хрящевых тканей, степень подвижности.
МРТ незаменима при подозрении на развитие опухолевых процессов. Выявляет болезнь на ранней стадии, точные размеры, локализацию новообразований.
МРТ лучше визуализирует состояние мягких тканей, детализирует структуру, тип и размер новообразований.
Недостатки магнитно-резонансной томографии:
- высокая стоимость, по сравнению с другими методами диагностики;
- у процедуры ограничения к проведению;
- отсутствует визуализация костных структур;
- если пациент двигался или сглатывал слюну, интерпретация может оказаться неверной;
- полная обездвиженность — требование, которое могут соблюдать не все категории пациентов.
Для выявления инородных тел предпочтительным является компьютерный томограф. Если рекомендована диагностика щитовидной железы, предпочтение отдают УЗИ. При подозрении на внутрикостные образования томографию совмещают с рентгенографией.
Цена
Цена на МРТ от 3000 до 7500 рублей. Зависит от клиники, типа томографа, квалификации врача, который проводит диагностику и интерпретирует результаты.
МРТ — безопасная, нетоксичная, неинвазивная процедура, которая определяет ранние стадии развития патологических состояний горла, гортани, щитовидной железы.
Чем раньше начинается терапия, тем благоприятнее прогноз. Подходит пациентам всех возрастных групп, включая новорождённых детей.
Введение контрастных препаратов расширяет диагностические возможности, увеличивает чёткость изображения.
Видео
Горло и гортань имеют очень сложное строение, поэтому оптимальным диагностическим методом для этих органов является магнитно-резонансная томография. МРТ горла и гортани является самым информативным способом исследования, кроме того, наиболее безопасным и не инвазивным.
Одного сеанса томографии достаточно, чтобы показать врачу все интересующие анатомические особенности гортани, строения горла, лимфатической системы, трахеи, кровеносных сосудов. Томографию проводят в нескольких плоскостях: сагиттальной, аксиальной, фронтальной.
Строение и функции гортани
Исследование глотки прекрасно визуализирует все органы шейного отдела, которые представлены:
- носоглоткой;
- гортанью;
- гортаноглоткой;
- голосовой щелью;
- начальным отделом трахеи;
- щитовидной железой;
- пищеводом;
- крупными сосудами и нервами;
- голосовой складкой;
- надгортанником;
- хрящами (щитовидным и черпаловидным);
- лимфоузлами.
Гортань ответственна за дыхание, защиту нижних дыхательных путей от разнообразных инородных частиц и голосообразование.
Показания для назначения обследования
МРТ горла и гортани врачи назначают в плановом порядке в том случае, когда предварительно проводимые исследования оказались малоинформативными. Такое обследование назначают при подозрении на:
- аномальное строение определенных органов этой области;
- развитие онкологического процесса;
- развитие в области горла воспалительного процесса.
Пациента могут направить на прохождение магнитно-резонансной томографии при:
- затрудненном глотании;
- ларингите (диагностический метод дает возможность оценить состояние слизистых оболочек);
- нарушении дыхания (умеренно-затрудненное дыхание);
- заложенности носа, длительном насморке (эти признаки характерны кисте Торнвальда);
- изменении формы шеи (асимметрия, припухлость мягких тканей бессимптомная).
- головных болях хронического характера, головокружения (эти симптомы указывают на патологию сосудов шейной области).
Основным показанием к проведению МРТ горла является подозрение на онкологию. Если при пальпации было обнаружено новообразование, врач направит пациента на магнитно-резонансную томографию для определения его типа. Сканирование может обнаружить рак на начальном этапе. Это дает возможность врачу разработать максимально результативную схему терапии.
Какая требуется подготовка
Магнитно-резонансная томография не требует от пациента специальной подготовки. Достаточно соблюдать общие правила:
- Надевать одежду без металлических деталей.
- Не наносить декоративную косметику.
- При предстоящей процедуре с контрастом нельзя принимать пищу за 6 часов до исследования.
Методика проведения диагностики
Для проведения МРТ гортани пациент ложится на стол томографа (передвижной). Чтобы легче было сохранять неподвижность во время проведения исследования, его пристегивают ремнями и фиксируют положение тела валиками. Стол перемещают внутрь томографа.
Проводится исследование около 20 – 30 минут. Если есть необходимость в использовании контрастирующего препарата, длительность процедуры увеличится примерно на 10 – 15 минут. Чтобы снимки получились четкими, качественными и без искажений, пациент должен лежать весь период сканирования неподвижно. Если диагностику проводят ребенку, ему предварительно предлагают успокаивающее средство или применяют общий наркоз.
Расшифровку результатов врач выдает в тот же день, когда проводилось обследование. Заключение и снимки могут передать на руки пациенту спустя 30 минут после процедуры.
Возможные противопоказания и ограничения
Магнитно-резонансную томографию в области шеи проводят не всем пациентам. Врачи назначают альтернативные методы исследования (КТ, УЗИ) при наличии таких противопоказаний, как:
- беременность (1 триместр), кормящей матери. В эти периоды противопоказано использование контрастирующего препарата, а проведение томографии нежелательно;
- клаустрофобия;
- наличие металлических эндопротезов;
- психические болезни;
- почечная недостаточность (противопоказано введение контраста);
- кардиостимуляторы и другие вживленные в тело пациента электронные приборы;
- вес больше 110 – 120 кг;
- инородные тела (осколки, пули);
- ферримагнитные имплантаты;
- электронные аппараты усиления слуха.
Какие патологии может выявить обследование
МРТ, проводимое в области горла и гортани визуализирует такие детали как:
- кровеносные сосуды;
- анатомические особенности горла;
- трахея;
- мягкие ткани шеи;
- строение лимфатической системы;
- гортань.
Посредством магнитно-резонансной томографии врачи обнаруживают нижеуказанные патологии:
- перелом щитовидного хряща;
- плоскоклеточный рак;
- опухоль гортани на первичной стадии развития;
- дивертикул Ценкера;
- патология лимфатических узлов;
- отек гортани;
- киста Торнвальда;
- воспалительные процессы;
- воздушная киста Ларингоцеле;
- сужение, закупорка кровеносных сосудов.
Диагностическая ценность процедуры заключается в раннем обнаружении раковых новообразований. В районе горла рак развивается относительно часто. Эта особенность объясняется тем, что через гортань проходят вещества, проникающие внутрь организма при вдыхании и глотании пищи. Через эту область проходит максимальное количество канцерогенов.
Результаты обследования предоставляют врачу информацию относительно размера и локализации опухоли. МРТ способно подтвердить/опровергнуть предполагаемые диагноз. Этот диагностический метод очень ценен для обнаружения:
- гигантских клеток Ходжкина внутри лимфатических узлов;
- метастазов из других органов;
- злокачественных образований Рид-Березовского.
МРТ горла и гортани самый информативный, неинвазивный и безопасный метод исследования, основанный на использовании радиоволн и сильного магнитного поля. Благодаря полученным снимкам в разных плоскостях врачи могут ставить точный диагноз, назначать адекватную, максимально эффективную терапию. Благодаря проведению магнитно-резонансной томографии горла специалисты получают 90% нужных сведений. Также МРТ очень удобна для контроля проводимого курса лечения и наблюдения изменений.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется для детального изучения любых органов и систем человеческого организма. При обследовании горла она выдает 95% необходимой информации, поэтому дополнительные методы применяются только для решения спорных вопросов.
МР-исследование проводится в 3-х плоскостях и занимает 20-60 минут, что зависит от применения контрастного вещества. Томограф дает врачу-радиологу 3D-визуализацию горла и множество фотографий-срезов, по которым изучается состояние органов послойно. Томография горла лучше всего отобразит состояние хрящевой, нервной или мягких тканей.
Что видно на МРТ горла
Горло человека состоит из двух отделов — гортани и глотки, а также нервной и сосудистой систем, лимфоузлов. На снимках, полученных при помощи томографа, можно увидеть и оценить:
На МРТ горла можно увидеть особенности глотки и верхний отдел пищевода
- Индивидуальные особенности строения горла
- Мягкие ткани, лимфоузлы, кровеносные сосуды
- Гортань, трахею
- Особенности глотки, верхний отдел пищевода
- Голосовые связки и слизистую оболочку
- Хрящи — их подвижность, плотность, структуру
- Наличие новообразований — доброкачественных и злокачественных
Расшифровкой снимков занимается врач-радиолог. Он оценивает размеры, взаимное расположение и соотношение светлых и темных частей на фотографиях. Специалист составляет квалифицированное описание данных, но постановкой диагноза не занимается. Определяет заболевание врач, который отправил на обследование.
Кто и почему назначает МР-исследование горла
Назначают МРТ ЛОР-врач, терапевт, пульмонолог или онколог. Специалисты хотят выявить или опровергнуть наличие воспалительных процессов, опухолей, метастазов, тромбов, отклонений в функционировании лимфатической системы или в каком состоянии находятся слизистая оболочка и голосовые связки. Обследование горла при помощи томографа является единственным неинвазивным (внешним) способом выявить лимфогранулематоз — злокачественное заболевание лимфосистемы.
Чаще всего врачи отправляют на МРТ горла при подозрении на опухолевые образования, но могут назначить обследование при:
- Анатомических аномалиях горла
- Затрудненном дыхании и глотании, например, наличии кома в горле
- Отеков в области шеи
- Ларингите
Чаще всего врачи отправляют на МРТ горла при подозрении на опухолевые образования, но могут назначить обследование при налии кома в горле
МРТ может показать травмы или их последствия. Однако для выявления повреждений такого рода, а также обнаружения инородных тел лучше сделать КТ гортани и глотки. Компьютерная томография четче покажет твердые предметы и ткани.
Щитовидная железа, которая находится в области горла, исследуется отдельно. При этом возможно проведение комплексной диагностики мягких тканей шеи, однако, такой подход используется редко. Для детального изучения конкретных органов или систем разрабатываются специальные программы.
Что выбрать: КТ гортани или МРТ?
Два вида обследования отличаются по технике их проведения, стоимости, времени процедуры, противопоказаниям. При этом во многом их результаты перекликаются.
Принцип проведения процедур
Для компьютерной томографии используется узконаправленное рентгеновское излучение, которое позволяет четко увидеть твердые ткани, инородные тела, полости и полые органы.
Во время МРТ на организм человека действует сильное магнитное поле, которое не причиняет никакого вреда. Магнитно-резонансный томограф лучше диагностирует состояние мягких тканей и позволяет не только выявить новообразования в горле, но и детализировать их структуру, вид, размер.
Проводится простая и контрастная КТ или МРТ.
Стоимость и время обследования
КТ делается в несколько раз быстрее и стоит дешевле. Цена на компьютерную томографию может быть в 1,5-2 раза ниже, чем на МРТ.
Магнитно-резонансный томограф лучше диагностирует состояние мягких тканей и позволяет не только выявить новообразования в горле, но и детализировать их структуру, вид, размер
Противопоказания
КТ гортани не назначается людям с больной щитовидной железой, так как рентгеновские лучи могут спровоцировать обострение заболевания. Детям, беременным и кормящим женщинам КТ не делается.
Считается, что для МР-исследования не существует противопоказаний по состоянию здоровья. При этом специалисты стараются не использовать МР-томограф для обследований беременных женщин, потому что точное влияние магнитного поля на плод не установлено. Так как МРТ не использует рентгеновского излучения, то метод полностью подходит для диагностики заболеваний горла при дисфункции щитовидной железы. Процедура не проводится при боязни закрытого пространства, весе более 120 кг, наличии неснимаемых имплантатов с металлическими частями или электроустройств.
Особенности проведения МРТ гортани
Самой частой причиной, почему назначается МРТ, становится подозрение на злокачественную опухоль. Число больных раком гортани растет и на сегодняшний день этот вид новообразований является одним из лидирующих. Такой ситуации способствует ухудшение экологической обстановки, злоупотребление спиртными напитками, курение, наличие вредных профессиональных условий труда. При помощи МР-томографа удается выявить раковую опухоль на первичной стадии развития и распознать ее вид. Проводя МРТ гортани, можно рассмотреть новообразование со всех сторон, меняя масштаб и угол зрения, а также оценить состояние прилежащих тканей.
Немного иначе обстоит дело с обследованием глотки. В этой части горла злокачественные образования встречаются редко и врач назначает пациенту прохождение томографа, если заметил уплотнение в верхней части шеи. Кроме подозрений на рак, поводом сделать МР-томографию являются:
- Намечающееся оперативное вмешательство в область горла
- Абсцессы, которые находятся в заглоточной области
- Сильные головные боли, которые отдают в глотку или околоносовые пазухи
- Шум в ушах или звон
- Кровотечения из носа, отличающиеся частотой и периодичностью
- Ощущение, что нос постоянно заложен, при этом использование различных медикаментов никак не влияет на это состояние
При помощи МР-томографа удается выявить раковую опухоль на первичной стадии развития и распознать ее вид, а также оценить состояние прилежащих тканей
В данных случаях специалисты рекомендуют проводить МРТ глотки с захватом околоносовых пазух.
Подготовка к обследованию
Подготовительные мероприятия зависят от вида томографии. Если контрастное вещество не используется, то специальная подготовка не проводится. Кстати, цена на простой вид МРТ ниже, чем на контрастный.
При использовании специального вещества, позволяющего более тщательно оценить кровоток, состояние лимфосистемы, мягких тканей, последний прием пищи должен быть за 5 часов до процедуры.
Перед МРТ горла врача нужно предупредить об имеющихся электронных устройствах или имплантатах, которые нельзя снять. Все другие приспособления и металлические изделия обязательно снимаются.
Во время процедуры врач-радиолог может попросить задержать дыхание, когда делается глубокий вдох.
Исследование горла при помощи томографа обычно назначается врачами для выявления раковых опухолей. При этом возможно проведение процедуры для обнаружения воспалительных процессов, травм, аномалий строения, причин затрудненного дыхания или глотания. Комплексная диагностика включает в себя проведение МРТ гортани, глотки, щитовидной железы, лимфоузлов, сосудистой системы. Обычно для постановки диагноза врачам вполне достаточно результатов МР-обследования.