Можно ли сделать мрт руки

На сегодняшний день в медицинской отрасли среди не инвазивных методов оценивания состояния костной и мягких тканей нет равных магнитно-резонансной томографии. С помощью этой диагностической процедуры практикующие врачи диагностируют различные патологии – начиная с травм и заканчивая злокачественными процессами. Чаще всего МРТ используется в травматологии.

Одной из наиболее предрасположенных к повреждениям частей человеческого организма считается запястье. Возникновению проблем с лучезапястным суставом могут предшествовать ушибы, травмы, длительная работа за рулем автомобиля или компьютером – развивается синдром карпального канала, который характеризуется болезненными ощущениями и онемением пальцев.

При появлении болей в области запястья стоит незамедлительно сделать МРТ кисти руки! По качеству итоговых данных магниторезонансная методика уступает только артроскопии – малоинвазивной хирургической манипуляции, которую осуществляют с целью диагностики и лечения повреждений суставов. Однако этот способ требует нарушения целостности кожных покровов.

В нашей статье мы предоставим информацию о показаниях к проведению МРТ лучезапястного сустава и кисти руки, этапах подготовки и проведения диагностики, использовании контрастного вещества. А также ответим на вопросы, которые часто возникают у пациентов, которым проводят процедуру – какие заболевания можно выявить с помощью обследования, существуют ли противопоказания к выполнению сканирования, как часто делают МРТ руки и что означают полученные результаты?

С какой целью применяется магнитная томография?

Первым делом диагностику назначают после травмирования лучезапястного сустава, а также в тех случаях, когда пациент жалуется на болезненные ощущения и нарушении функциональной деятельности запястья.

С помощью сканирования можно обнаружить различные патологические процессы:

• инфекционные поражения;
• нарушение циркуляции крови;
• очаги воспалительной реакции;
• опухолевидные образования.

МРТ кистей рук является самым универсальным и информативным исследованием, позволяющим поставить компетентный диагноз. Этот метод дает визуализацию сосудов, хрящей, сухожилий, связок, костных образований, мягких тканей. Ни одна другая методика обследования органов не может предоставить четкую картину всех его структур.

Чаще всего врач назначает сканирование не как способ первичной диагностики, а для уточнения данных, полученных при рентгенографии, КТ или УЗИ

Главными показаниями к назначению данной диагностической процедуры являются:

• наличие у пациента длительных болевых ощущений;
• блокировка лучезапястного сустава;
• повреждение мышечного аппарата;
• диагностирование артрита, остеомиелита, подагры, артроза;
• защемление сухожилий и нервных окончаний;
• подозрение на развитие флегмоны (гнойного воспаления соединительной ткани) или гигромы (синовиальной кисты) запястья;
• опухолевидные образования;
• отсутствие эффективного результата предыдущего курса лечебно-восстановительных мероприятий.

Проведение МРТ кисти руки обязательно в период подготовки к хирургическому вмешательству и после проведенной операции – для оценивания ее результатов и скорости регенерации тканей.

Какой вид диагностики лучезапястного сустава лучше и что покажет МРТ?

Очень часто магнитно-резонансное сканирование проходят для уточнения результатов рентгена, ультразвуковой диагностики или компьютерной томографии. Основным отличием этих исследовательских способов от МРТ является большая степень информативности данных – возможность оценить состояние мягких тканей и костной системы кисти. Альтернативы данному способу диагностирования патологических процессов в современной медицине не существует!

МРТ позволяет визуализировать все структуры лучезапястного сустава – ее результат показывает:

• нарушение кровообращения;
• врожденные патологии строения суставов;
• повреждения, полученные вследствие травм, растяжения или разрыва сухожилий и связок;
• остеонекроз полулунной кости (болезнь Кинбока);
• новообразования различного происхождения;
• поражение соседствующих тканей.

С помощью МРТ кисти можно выяснить точные причины появления болевого синдрома и нарушения функции руки

Во время проведения диагностики врач может выявить наличие у пациента:

• травм кисти руки и предплечья, которые были получены в бытовых условиях, на производстве и в ходе занятий спортом;
• разрыва сухожилий пальцев;
• тендовагинита – воспаления соединительно-тканных оболочек, которые окружают сухожилие;
• артрических и ревматоидных процессов;
• остеопороза и подагры – патологических состояний тканей и суставов, вызванных нарушением обменных процессов в организме;
• кистевых опухолей;
• новообразований, которые поражают близлежащие ткани.

Правила подготовки к диагностической процедуре

Сложной подготовки к проведению МРТ руки не требуется. Несколько простых рекомендаций помогут пациенту как следует подготовиться к выполнению обследования.

Важно правильно подобрать одежду – главное, чтобы она не стесняла движений и не имела металлических элементов (пуговиц, застежек, заклепок). В том случае, если в гардеробе пациента, пришедшего на диагностику, имеются неподходящие вещи – медицинские работники предоставляют ему одноразовое белье.

Если при проведении МРТ будет использоваться контрастное вещество, пациент должен побеспокоиться о режиме своего питания. За 8–10 часов до исследования не стоит принимать пищу – действующий компонент контраста может вызвать тошноту или рвоту. О наличии заболеваний мочевыделительной системы или повышенной чувствительности организма необходимо предупредить врача-диагноста до начала процедуры.

Если пациент страдает клаустрофобией, ему назначают седативные препараты. Выполнение диагностики кисти ребенку также сопровождается приемом успокаивающих средств – во время обследования пациент должен быть полностью расслаблен.

Порядок проведения обследования

Для осуществления сканирования запястья задействуют специальный медицинский аппарат – томограф. Медицинские сотрудники укладывают пациента на выдвижной стол, фиксируют его голову и конечности – это необходимо для недопущения малейших искажений изображения, которые могут появиться даже при незначительном движении. Затем стол задвигается внутрь томографа и кольцо прибора начинает вращаться, издавая слабый треск.

Сканирование длится около получаса и не вызывает у пациента никакого дискомфорта.

Получение нескольких детальных высококачественных снимков отдельных участков и срезов запястья позволяет провести объективное изучение его состояния

При использовании контрастирующего вещества для диагностики потребуется немного больше времени. До начала процедуры больному проводят аллергический кожный тест. Медицинский препарат гадолиний, который считается абсолютно безопасным для человека, вводят внутривенно с помощью катетера. Компонент быстро окрашивает сосудистую систему – это повышает ее визуализацию и позволяет увидеть даже незначительные патологические элементы.

Такую методику используют для выявления опухолевидных образований, оценивания площади пораженных тканей и изучения их характера. При наличии в сканируемой зоне онкологических новообразований, сетка сосудов выделяется наиболее сильно – это сразу отмечает врач-диагност.

В каких случаях проведение МРТ противопоказано?

От диагностической процедуры лучше отказаться:

• беременным женщинам;
• детям младше 7 лет;
• больным, имеющим имплантированные металлические устройства – слуховые аппараты, инсулиновые помпы, кардио- и нейростимуляторы, зубные коронки, протезы конечностей;
• лицам, страдающим гиперкинезом — патологией, при которой трудно контролировать движения собственного тела.

Действия пациента после получения результата исследования

После окончания томографии больного просят подождать определенное время – врач приступает к интерпретации полученного изображения сустава. По завершении процесса расшифровки пациент получает снимки с подробным описанием, заключением и предварительным диагнозом. После этого он отправляется к лечащему специалисту, который на основании клинической симптоматики, данных анамнеза, лабораторных исследований и МРТ поставит компетентный диагноз и разработает рациональную тактику лечебных мероприятий.

Не препятствуют полноценной работе магнитного сканера керамические или пластиковые зубные протезы, титановые пластины – больным с подобными инородными телами можно проводить обследование

Важнейшую роль в составлении клинической картины патологического процесса играет возможность представить лучезапястный сустав в трехмерном изображении. Эта методика способствует выявлению патологии в самых труднодоступных отделах структуры кисти на ранних этапах ее формирования.

После проведения необходимой хирургической коррекции, магнитно-резонансное сканирование позволяет отследить течение процесса реабилитации. Данная диагностическая процедура не оказывает вредное воздействие на человеческий организм, поэтому может проводиться столько раз, сколько потребует проводимый курс лечебно-профилактических мероприятий. В современной медицине все чаще стали использовать сканирование кистей в открытых томографах – это позволяет не подвергать психологическому напряжению пациента во время обследования.

МРТ кисти руки — это один из информативных методов оценки здоровья костей и мягких тканей верхних конечностей. Посредством этой процедуры можно диагностировать различные нарушения, начиная травмами и заканчивая онкологией. По качеству результатов МРТ уступает только артроскопии. Но этот метод исследования подразумевает нарушение целостности кожи. Без вмешательства нельзя ввести инструменты для медицинских манипуляций. Среди неинвазивных вариантов исследования МРТ на сегодняшний день нет равных.

Показания к проведению МРТ

Главным показанием к назначению томографии кисти руки является невыясненная этиология болевого фактора в этой области. Оправданным также считается проведение исследования в следующих случаях:

• диагностика состояния здоровья пациента перед операцией;
• отсутствие эффективности от предыдущего лечения;
• наличие существенных противопоказаний к другим способам диагностики;
• при подозрении на туннельный синдром, опухоли различной этиологии;
• блокировка сустава;
• повреждение мышц;
• сдавление или повреждение нервов;
• обострение воспалительных процессов в организме.

Какие заболевания можно диагностировать?

Контрактура Дюпюитрена

Проявляется частичным неразгибанием одного или нескольких пальцев (обычно безымянного, среднего и мизинца). Происходит это из-за повреждения сухожилий и образования рубцов. При помощи МРТ кисти руки возможно выявить очаг заболевания для дальнейшего воздействия на него и облегчения симптомов.

Болезнь Кинбека

Это деформация и разрушение одной из костей лучезапястного сустава. Причинами считают ухудшение кровотока и нагрузку на сустав. МРТ суставов кисти выявляет данное заболевание на ранних стадиях для своевременного лечения. В противном случае болезнь прогрессирует, распространяется на другие кости и приводит к атрофии.

Нестабильность лучезапястного сустава

Нарушения в работе суставных стабилизаторов – мышц и связок. Часто бывает из-за травмы, вывиха или растяжения, а также некоторых заболеваний. Проявляется несогласованностью действий костей лучезапястного сустава, болью, щелчками и слабым сжатием кисти рук.

Тендиниты

Воспалительный процесс в части сухожилия, который происходит из-за микротравм данного органа. Различают острую и хроническую форму заболевания. Не всегда есть возможность выявить заболевание сразу, т. к. симптомы схожи с другими повреждениями запястья. Поэтому важно прибегать к своевременной диагностике, такой как МРТ кисти руки.

Абсцесс

Воспалительный процесс в мягких тканях с образованием гноя. Происходит при внешнем заражении микроорганизмами через открытую рану, укол или порез. Характеризуется покраснением, опухолью, зудом, повышением температуры как локально, так и всего тела. Развивается очень быстро, поражая новые ткани. Требует операционного вмешательства для чистки пораженной кисти с последующей установкой дренажа и промыванием раны.

Бурсит запястья

Заболевание, при котором воспаляется суставная сумка одной или нескольких костей запястья. Для правильной диагностики требуется проведение МРТ суставов кисти.

Выявляемые с помощью МРТ заболевания

Главным показанием к назначению томографии кисти руки является невыясненная этиология болевого фактора в этой области.

Посредством проведения томографии можно диагностировать следующие патологии:

• врожденные аномалии строения суставов рук;
• различные травмы и механические повреждения, растяжения, разрывы связок и сухожилий;
• артриты, хронические остеоартрозы;
• нарушение кровотока в обследуемой области;
• новообразования различной этиологии, в том числе злокачественного характера;
• болезнь Кинбека.

Когда нужен контраст?

МРТ кисти руки с контрастом – более информативный метод по сравнению с классической МРТ-диагностикой. В этом случае применяется препарат «Гадолиний», который абсолютно безопасен для организма. Перед введением этого вещества необходимо провести кожную пробу для исключения наличия аллергии у пациента.

Контраст необходим для быстрого окрашивания сосудов. В основном его применяют при подозрении на опухолевый процесс, так как в зоне появления новообразования кровоснабжение усилено, поэтому контрастное вещество накапливается активно. Оно точно показывает обширность повреждения тканей. Это особенно ценно при планировании оперативного вмешательства и наблюдении за его эффективностью.

Подготовка к процедуре

Особой подготовки перед проведением МРТ кисти и лучезапястного сустава не требуется. Для получения максимально достоверных результатов необходимо заблаговременно подобрать одежду. На ней не должно быть металлических пуговиц или застежек. Необходимо проследить, чтобы платье или рубашка не сковывали кисти. Если одежда не удовлетворяет заявленным требованиям, всегда можно воспользоваться одноразовым бельем. Индивидуальные комплекты сегодня предлагают практически во всех медицинских учреждениях.

Если врач рекомендовал проведение МРТ руки с контрастным веществом, необходимо заранее спланировать режим питания. Примерно за 7-12 часов до предполагаемого времени проведения процедуры следует начать соблюдать голодную диету. Содержащиеся в контрастном веществе компоненты часто провоцируют тошноту и рвоту. Перед началом исследования специалист может проверить организм на вероятность возникновения аллергической реакции.

МРТ, назначенная пациентам с клаустрофобией, проводится с применением седативных препаратов. Больным детям дают успокоительные средства, в редких случаях требуется анестезия.

Когда нужен контраст?

МРТ кисти руки с контрастом – более информативный метод по сравнению с классической МРТ-диагностикой. В этом случае применяется препарат «Гадолиний», который абсолютно безопасен для организма. Перед введением этого вещества необходимо провести кожную пробу для исключения наличия аллергии у пациента.

Контраст необходим для быстрого окрашивания сосудов. В основном его применяют при подозрении на опухолевый процесс, так как в зоне появления новообразования кровоснабжение усилено, поэтому контрастное вещество накапливается активно. Оно точно показывает обширность повреждения тканей. Это особенно ценно при планировании оперативного вмешательства и наблюдении за его эффективностью.

• Суставы кисти и их патологии

Этапы проведения обследования

МРТ запястья осуществляется с помощью специального аппарата — томографа. Этот прибор состоит из выдвижного стола и камеры. Больного укладывают на стол, при этом надежно фиксируя саму конечность. Впоследствии это поможет избежать получения некачественных снимков, что случается нередко. Затем стол автоматически заезжает внутрь аппарата.

Рядом с обследуемой частью руки непрерывно вращается кольцо томографа, создавая резонансный поток. Оно может издавать треск, не причиняя вреда или дискомфорта пациенту внутри. Вся процедура МРТ занимает не более 30 минут. В случае использования контрастного вещества требуется больше времени. После завершения сканирования врач приступает к расшифровке полученных результатов. В ходе процедуры томограф делает множество снимков конечности. Теперь специалисту необходимо соединить изображения в трехмерной проекции.

Как проходит обследование кисти на МРТ

Перед началом процедуры пациент должен снять одежду, на которой имеются металлические элементы (пуговицы, застежки и т. д.). Медицинский персонал должен убедиться в отсутствии таких элементов и выдать одноразовую одежду для того, чтобы больной чувствовал себя комфортно. Дело в том, что наличие металлических предметов станет причиной создания помех.

МРТ лучезапястного сустава проводится следующим образом:

• Пациент ложится на стол томографа.
• При необходимости руки, ноги и тело фиксируются специальными ремнями.
• После того, как стол задвигается в туннель аппарата, пациент не должен двигаться.

Время процедуры составляет от 40 минут до часа. Вокруг исследуемой части тела начинает вращаться кольцо томографа. При сохранении полной неподвижности удается получить подробные и высококачественные снимки срезов костных структур. Это позволяет соединить их в трехмерное изображение и оценить степень поражения не только костных и суставных структур, но и окружающих тканей.

МРТ кисти руки

Специально подготовки к обследованию не требуется. Необходимо снять все металлические предметы (украшения, пирсинг, часы). Само исследование проходит довольно быстро, от тридцати до сорока минут. Руку пациента зафиксируют так, чтобы запястье было на нужном уровне аппарата томографа. Двухсторонняя связь в комнате дает возможность общаться специалисту и больному. После обследования можно получить снимки на руки.

Если вы не можете неподвижно лежать, то вам могут дать успокоительные препараты. Движения в томографе во время обследования приведут к нечеткости и смазыванию изображений.

Невозможно будет пройти обследование, если есть опасность для здоровья воздействием магнитного поля. Например, если у пациента в теле присутствует инсулиновая помпа или кардиостимулятор, предметы из металла: инородные тела, клипсы на сосудах головного мозга, протезы.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ

Зачастую МРТ конечностей делают с использованием контрастирующего вещества, чтобы улучшить качество снимков. Для этого перед обследованием внутривенно вводится специальный препарат, который в процессе томографии будет «подсвечивать» изнутри ткани. Препарат, который применяется в МРТ-обследовании, делается на основе вещества гадолиния, который, в отличие от йодосодержащего контраста для КТ, что позволяет снизить до максимума аллергические реакции.

Дальнейший процесс обследования ничем не отличается от любого другого МРТ: после подготовки пациент ложится на кушетку, при необходимости ему фиксируют конечности, чтобы помочь сохранить неподвижность. Обследование конечностей в среднем занимает около 20-30 минут. Процедура не причиняет никаких неудобств, она совершенно безболезненна и лишь может вызывать дискомфорт из-за шума самого аппарата.

Применение контрастного вещества

На основании результатов МРТ специалист сможет поставить диагноз, а также дать рекомендации по лечению.

При проведении МРТ используется контрастное вещество, которое является производным от медицинского препарата «Гадолиния». Оно считается абсолютно безопасным для здоровья пациента. Сначала врач делает аллергический тест, а затем посредством катетера вводит средство внутривенно. Препарат очень быстро окрашивает сосудистую сетку, увеличивая ее визуализацию. Поэтому врач может с легкостью рассмотреть патологические зоны и сделать заключение. Вот статья о КТ сосудов МРТ с контрастом чаще всего применяется при подозрении на онкологические новообразования, а также для оценки характера патологического процесса. Если в исследуемой области имеется опухоль, врач без труда ее сможет рассмотреть. На новообразованиях присутствует сильно развития сосудистая сетка.

После проведения МРТ больной может смело возвращаться на работу или заниматься привычными делами. Серьезных ограничений к трудовой деятельности нет.

Преимущества метода и вероятные риски каждого метода

Стоимость КТ лучезапястного сустава ниже, чем МРТ. Процедура рентгенологического исследования занимает меньше времени, чем магнитно-резонансная томография. Если у пациента установлен кардиостимулятор, то данный метод исследования для него остается доступным, в отличие от МРТ.

Несмотря на низкую дозу радиации, которую получает исследуемый, не рекомендуется делать компьютерную томографию чаще чем 2 раза в год. Но если есть необходимость в оценке состояния здоровья пациента, такую диагностику могут назначать необходимое количество раз.

Если соблюдать все правила безопасности проведения МРТ и КТ, то риск негативного воздействия на организм сводится к минимуму.

Оба метода диагностики информативны, поэтому выбором способа сканирования занимается врач. Он основывается на индивидуальных особенностях пациента.

Противопоказания к сканированию

При каких расстройствах и нарушениях от проведения МРТ лучше отказаться?

1. Период беременности.
2. Возраст до семи лет (маленьким детям очень трудно сохранять неподвижное положение).
3. Наличие имплантированных металлических устройств. Это могут быть инсулиновые помпы, нейростимуляторы, слуховые аппараты. Некоторые предметы (например, зубные протезы) не притягиваются магнитом. Значит, таким пациентам с инородными телами можно проходить обследование.
4. Гиперкинез — патология, при которой человек не может контролировать движения собственного тела.
5. Клаустрофобия. В отдельных случаях используются седативные препараты для уменьшения симптоматики.

Проведение МРТ с применением контрастного вещества не рекомендуется пациентам, страдающим почечной или сердечной недостаточностью. Безусловным противопоказанием к процедуре является аллергия на «Гадолиний».

Основные показания и противопоказания

Магниторезонансная томография проводится чаще всего при наличии болевого синдрома в области руки. Показанием к проведению процедуры является ощущение онемения, дрожания и других тревожных симптомов. Подобный способ диагностики применяется, когда другие исследования противопоказаны пациенту.

Томография назначается для определения травм, растяжений, аномалий развития. МРТ кисти применяют перед оперативным вмешательством в данной зоне, а также для выявления причин, по которым лечение оказывается неэффективным.

Если травматолог подозревает у человека наличие туннельного синдрома и опухолей, то такой способ диагностики поможет подтвердить или опровергнуть присутствие указанных патологий. Дополнительными показаниями являются повреждения мышц и нервных окончаний лучезапястной области.

От магнитно-резонансной томографии желательно воздержаться в период беременности, особенно если в ходе процедуры подразумевается применение контрастного вещества. Металлические имплантаты могут затруднить проведение исследования, поэтому, если таковые имеются, важно сообщить об этом специалисту.

Дополнительным противопоказанием являются психические нарушения, при которых пациенту сложно находиться в неподвижном состоянии, а это затрудняет получение качественных снимков. Манипуляция не проводится при клаустрофобии, т.к. человеку может стать плохо в кольце томографа.

Процедура с контрастом не проводится при тяжелых заболеваниях почек и при повышенной чувствительности к лекарственному веществу.

Как правильно подготовиться

МРТ кисти не требует специальной подготовки. Медицинский аппарат позволяет визуализировать состояние твердых и мягких тканей без предварительных процедур. Единственное, что следует сделать, это надеть что-то легкое и не сковывающее движений.

При этом важно, чтобы одежда не скрывала область кисти и не перетягивала ее. На кофте должны отсутствовать металлические застежки, которые могут оказывать влияние на работу аппаратуры. Если процедура подразумевает применение контраста, то важно сообщить врачу о наличии всех аллергических реакций на лекарства.

Преимущества томографии кистей

Обследование кистей с помощью томографии может проводиться многократно.

Как и другие способы диагностики МРТ лучезапястного сустава и кисти руки отличается достоинствами и определенными недостатками.

К его главным преимуществам можно отнести следующие факторы:

1. МРТ — это неинвазивный метод диагностики, во время проведения которого не используется ионизирующее облучение.
2. Исследование позволяет максимально точно выявить недуг из широкого спектра патологий со схожей клинической картиной.
3. Проведение МРТ помогает определить степень тяжести заболевания, обозначить необходимость хирургического вмешательства.
4. Томография позволяет диагностировать серьезные переломы и трещины в тех местах кисти, где для рентгенографии нет свободного доступа.

При соблюдении техники безопасности МРТ не представляет угрозы для жизни человека. Единственный риск, с которым могут столкнуться больные, это аллергическая реакция на контрастное вещество. Оно также может попасть в материнское молоко. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют на сутки, когда проводится МРТ, отказаться от грудного вскармливания ребенка.

Как проводится

Проводится процедура при помощи специального медоборудования – томографа. Это приспособление представляет собой выдвижной стол и тоннель. Человек ложится на стол. Его тело, конечности, голову фиксируют ремешками: малейшее движение искажает результаты. Стол ?