Можно ли сделать мрт живота

МРТ желудка – альтернатива гастроскопии?

Когда речь идёт о заболеваниях желудка, «золотым стандартом» диагностики обычно является эндоскопическое исследование – гастроскопия. А как обстоит дело с другими методами, в частности, МРТ? Можно ли делать МРТ желудка? Получится ли с её помощью проверить этот орган? Что показывает эта диагностика?

Об МРТ желудка мы побеседовали с исполнительным директором «Клиника Эксперт» Оренбург, врачом-рентгенологом Юрием Андреевичем Подлевских.

— Юрий Андреевич, насколько часто в ваш центр обращаются с вопросом о том, можно ли сделать у вас МРТ желудка?

Достаточно часто: по крайне мере, несколько раз в неделю.

— А можно ли на МРТ увидеть желудок? Выполняете ли вы эту процедуру?

Как отдельное исследование МРТ желудка у нас нет. В настоящее время магнитно-резонансная томография не является «золотым стандартом» диагностики заболеваний этого органа, в перечне наших услуг она отдельно не выделяется. У нас проводится МРТ органов брюшной полости. Желудок и некоторые – подчеркну это слово – патологические его изменения мы увидеть можем.

— Какие? Покажет ли МРТ, например, признаки гастрита, эрозии, язвы желудка?

Гастрит – воспаление слизистой желудка – на МРТ не виден. Практически то же самое можно сказать об эрозии и язве желудка. Некоторые язвы увидеть можно, но это скорее случайность, нежели закономерность.

Читайте материалы по теме:

Как надо и как не надо лечить гастрит?

Как защитить желудок от язвы?

— Иными словами, если у человека болит в верхней части живота, беспокоит изжога, вы делаете ему МРТ органов брюшной полости и не находите патологических изменений в желудке, это ещё не говорит о том, что их в нём нет.

Совершенно верно. У пациента при этом может быть и гастрит, и язва.

— А как обстоит дело с раком желудка? Покажет ли его МРТ или при этом заболевании она тоже неинформативна?

При данной патологии ситуация несколько иная. Если поставить вопрос в виде «Можно ли с помощью МРТ обнаружить рак желудка», ответ будет и да, и нет. И здесь нет противоречия. Объясню, почему. Рак – это опухоль, исходящая из клеток слизистой оболочки – внутренней выстилки органа. Если рак уже есть, но он мал, не внедрился в стенку желудка, не выдаётся в его полость, то МРТ его не увидит. Но если опухоль уже сравнительно велика и при этом выдаётся в просвет желудка, либо проникла в стенку желудка и за её пределы (в направлении соседних органов), то обнаружить такое новообразование МРТ уже сможет.

Какие могут быть выводы? Если новообразование мало, располагается на слизистой оболочке желудка, то здесь лучшим методом его обнаружения будет фиброгастродуоденоскопия (другие названия – гастроскопия, ФГДС). Более того, ФГДС позволяет выявить предраковые изменения слизистой оболочки, взять небольшие её фрагменты (биопсия) для дальнейшего микроскопического исследования.

Подробнее о гастроскопии можно прочитать в нашей статье

С другой стороны, если опухоль проросла за пределы желудка, то что-либо сказать о внежелудочном её расположении традиционная ФГДС уже не сможет. Здесь поможет МРТ, которая расскажет о том, в какие органы и ткани проникла опухоль.

— То есть постановка вопроса, что лучше – МРТ или ФГДС желудка – не совсем верна?

Да, именно так. Какие-то патологические изменения в желудке раньше и лучше выявляются с помощью ФГДС, для уточнения других может понадобиться МРТ.

— Юрий Андреевич, а если сравнить МРТ с рентгенологическими методами исследования желудка, в частности, рентгеноскопией, рентгенографией?

Сильные и слабые стороны есть и у этих методов. Если мы говорим о рентгеновском исследовании с барием (разновидность контрастного вещества), то можно рассмотреть внутреннюю поверхность желудка, язвы, какие-то образования, выступающие в полость желудка. В этом ключе рентгеноскопия и рентгенография желудка более чувствительна, чем МРТ. Однако, как и МРТ, рентгеновское исследование не сможет оценить ни цвет слизистой оболочки, ни её менее рельефные, менее заметные изменения. Разумеется, нельзя сделать и биопсию.

Вместе с тем рентгеноскопия желудка, так же как и гастроскопия, не даст информации об опухоли, вышедшей за пределы желудка и проникшей в соседние области – здесь уже понадобится МРТ.

Читайте материал по теме: Рентген желудка: вечная классика или шаг назад?

Своего рода «гибридным» методом диагностики, сочетающим некоторые свойства рентгеновских методов и МРТ, можно назвать КТ желудка. С одной стороны этот метод основан на рентгеновском излучении, а с другой, как в МРТ, позволяет получать послойные снимки. Однако КТ желудка также не «всесильна».

— Если резюмировать, можно ли сказать, что сейчас полностью заменить гастроскопию рентгеноскопией/рентгенографией, компьютерной или магнитно-резонансной томографией желудка невозможно?

Да. У каждого из этих методов свои сильные стороны. Лучше всего для выявления гастрита, эрозий, мелких язв, предраковых изменений и ранней стадии опухоли, располагающейся на уровне слизистой оболочки, подходит ФГДС. Если опухоль находится в стенке желудка или вышла за его пределы, здесь дополнительную информацию даст МРТ или КТ.

Иными словами, каждый метод точнее всего «бьёт» по своей цели, а совокупность исследований даёт в итоге картину, наиболее приближенную к объективной реальности.

В любом случае рекомендую вначале обратиться к врачу-клиницисту. При жалобах со стороны желудка, верхней части живота это могут быть терапевт, врач общей практики, из узких специалистов (к которым могут отправить на консультацию) – гастроэнтеролог, хирург, онколог. На основании опроса, осмотра доктор составит план диагностики, куда войдут те методы, которые помогут поставить диагноз в каждом конкретном случае.

Записаться на приём к специалистам можно здесь

ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Беседовал Энвер Алиев

Редакция рекомендует:

Что делать, если замучила изжога?

Живущие в кислоте: что мы знаем о хеликобактере пилори

Колоноскопия кишечника – страшно ли это?

Когда КТ незаменима?

Предрак: бояться или не обращать внимания?

Для справки:

Подлевских Юрий Андреевич

Выпускник Оренбургской государственной медицинской академии 2012 года по специальности «Педиатрия».

В 2013 году окончил интернатуру по специальности «Рентгенология». В этом же году прошёл усовершенствование по магнитно-резонансной томографии.

В настоящее время исполнительный директор «Клиника Эксперт» Оренбург.

Принимает по адресу: пр-кт Гагарина, д. 17 пом.1

Источник

Современная медицина шагнула далеко вперед и предоставляет новые безопасные способы изучения внутренних органов. Одним из таких вариантов диагностики заболеваний является магнитно-резонансная томография, или сокращенно МРТ. Благодаря ей можно получать снимки человеческого организма в разных ракурсах, что обеспечивает специалистов всей информацией о состоянии больного для определения правильного диагноза.

Показания к МРТ диагностике органов брюшной полости

МРТ органов брюшной полости — достаточно дорогостоящий процесс, делающий ее лишь дополнительным инструментом в постановке диагноза. Намного чаще для диагностики патологий внутренних органов желудка применяют другие методы исследования, например, фиброгастроскопию. Однако существует ряд показаний, при которых МРТ живота необходимо, а именно в случаях:

образования опухоли в желчных протоках и печени;
цирроза печени;
гепатитов;
жировой дистрофии;
абсцессов;
паразитарных кист;
желчнокаменной болезни, или холелитиаза;
механической желтухи;
гепатомегалии и спленомегалии;
травматических повреждений;
ишемического поражения паренхиматозных органов в брюшной полости;
острого или хронического панкреатита;
гепато-церебральной дистрофии;
наличия в организме камней или инородных тел;
скопления жидкости;
скрытого кровотечения;
аномального формирования органов живота;
тромбоза или аневризмы;
нарушений обменных процессов;
почечных колик.

С помощью МРТ брюшной полости проверяют забрюшинное пространство, ворота печени, селезенки, брыжейку кишечника на наличие увеличенных лимфатических узлов и метастазов. Принцип их обнаружения основывается на подавленном сигнале, исходящем от жировой ткани. Плюс ко всему, магнитно-резонансная томография показывает динамику и эффективность терапии опухолей.

Какие органы брюшной полости обследуются?

Среди всех внутренних органов, которые обследуют таким способом, как МРТ брюшной полости, присутствуют:

Печень. Целью является исследование аномальных явлений, а именно — выяснение степени проходимости, обнаружение опухолей и отеков, изучение кровотока печени.
Поджелудочная железа. Благодаря МРТ специалист выявляет злокачественные опухоли уже на начальных стадиях. Ранняя диагностика дает возможность начать необходимую терапию как можно раньше. Также на фото врач видит кисты, доброкачественные новообразования, камни, способен обнаружить фиброз поджелудочной железы и обе формы панкреатита.
Желчные и панкреатические протоки. С МРТ легко проверить их проходимость.
Почки. Их обследование проводится при резких болевых приступах в пояснице, мочеиспускании с кровью, снижении объемов мочи, появлении новообразований, наблюдении за динамикой лечения мочеточников. С помощью МРТ осуществляется визуализация срезов почечных тканей.
Селезенка. Проводится оценка ее структуры, габаритов и положения относительно других органов брюшной полости, что позволяет подтвердить или опровергнуть блуждание селезенки или образование у нее каких-либо дополнительных долей.

Также обследованию подлежат:

желудок;
толстый и тонкий кишечник;
желчный пузырь и желчевыводящие пути;
кровеносные сосуды и лимфоузлы;
брюшина и стенки живота;
мочеточники;
надпочечники;
паранефральная ткань.

Когда процедура противопоказана?

Несмотря на то, что МРТ органов брюшной полости предоставляет информацию о многих изменениях в структуре органов и мягких тканей, которые невозможно определить, используя КТ, рентген или УЗИ, а на видео-мониторе показывает участки, подверженные инфаркту или раку, эта процедура имеет ограничения к проведению.

Среди противопоказаний:

Присутствие в теле посторонних предметов, например, пуль, осколков или электронных систем, таких, как кардиостимулятор.
Беременность, а именно первые 2 триместра, и период кормления младенца грудью (необходим перерыв в 24 часа).
Клаустрофобия. Однако это ограничение решаемо путем применения седативных или обезболивающих препаратов. В настоящий момент уже существуют томографы открытого типа.
Вес больше 130 кг.
Повышенная чувствительность к веществу, используемому при контрастировании.
Психические расстройства пациента.
Наличие в организме любых устройств – имплантов. По причине сильного магнитного поля их работа может быть нарушена.

МРТ с контрастом и без

Пройти обследование брюшной полости и забрюшинного пространства, используя томограф, можно двумя способами: с контрастом или без. При обычной процедуре МРТ применяют магнитные волны, обладающие разной длиной, которые, вступая в реакцию с атомами водорода, обеспечивают просвечивание организма. Для ее проведения требуется томограф – установка, куда помещается обследуемый. В результате получается трехмерная картинка органов, тканей и отдельных структур с их расположением.

МРТ брюшной полости — безопасная методика исследования, которая проходит безболезненно. Также ее преимуществом перед аналогичными обследованиями типа КТ ОБП или флюорографии является отсутствие лучевой нагрузки.

Если необходимо более детально изучить определенный орган и получить качественное изображение, применяют контрастирование. В его основе лежит использование внутривенного струйного введения контраста, которым выступает раствор йода, например, препараты Визипак, Омнипак, или медицинский раствор тяжелого металла гадолиния. Вещество попадает только на патологические или имеющие аномалии участки, не причиняя вред организму. Выводится раствор вместе с жидкостью, что объясняет обильное питье непосредственно после проведения томографического обследования.

Как проходит подготовка к процедуре и само исследование?

МРТ органов брюшной полости можно условно разделить на 2 этапа:

подготовительные меры;
сама процедура.

В подготовительные мероприятия входит ряд правил и требований, которые нужно выполнить:

Не кушать в течение 8 часов перед процедурой. Если желудок будет наполнен, это негативно скажется на качестве изображения.
Не пить за 4 часа. Причина та же, что и в случае с едой.
За сутки не употреблять в пищу все то, что может спровоцировать образование газов. Это хлебные и булочные изделия, бобовые, кисломолочная продукция, питье с газом, капуста.
Выпить 1-2 таблетки Но-шпы за полчаса до отправки в томограф.
Сходить в туалет, чтобы освободить кишечник.
Проверка на аллергическую реакцию при контрастировании.

Сам процесс исследования сводится к тому, что больной ложится на двигающийся стол, который перемещает его в томограф – трубу, окруженную магнитами. Пациент обязан быть неподвижным, поэтому руки и ноги могут быть зафиксированы с помощью ремней и валиков. Длится процедура около получаса. Одежда должна быть свободной и удобной, без змеек, пуговиц или других предметов, сделанных из металла, которые могут сказаться на качестве снимка. Для общения пациента с врачом имеется двухсторонняя связь, так как в кабинете больной находится один.

Полученные результаты расшифровываются в течение часа. Их описание вместе со снимками передается пациенту без диагностирования заболевания. Этим должен заниматься лечащий врач, направивший на МРТ.

Что показывает снимок?

Расшифровка МРТ брюшной полости направлена на то, чтобы детально описать то, что покажет полученный снимок, а именно — внешний вид исследуемых внутренних органов, сосудов и мягких тканей и видимые изменения в их структуре и расположении. Также на снимке видны метастазы и очаги зарождения болезней. По ним можно установить и характер опухоли.

Особенности магнитно-резонансной томографии органов брюшной полости ребенка

Важным требованием проведения процедуры МРТ является неподвижность обследуемого человека, находящегося в трубе томографа. Маленькому ребенку, которому еще не исполнилось 6 лет, сложно не двигаться столь долгое время, а тем более оставаться одному в томографе. По этим причинам до этого возраста малышам не делают томографию. Однако при острой необходимости в ее проведении ребенку делают наркоз, при котором пользоваться контрастом запрещено.

МРТ при беременности

Во время беременности осуществление МРТ ограничено первым триместром. Однако это противопоказание не является строгим. Принимать решение о том, стоит сделать томографию или нет, должна сама беременная женщина. Данных о том, что прохождение процедуры привело к патологии плода, не существует. Однако именно в первые 12 недель внутриутробного развития идет процесс формирования внутренних органов и систем у ребенка, что увеличивает вероятность появления аномалии при любом внешнем воздействии. Если есть возможность, лучше отложить процедуру на более поздний срок.

Сколько стоит диагностика?

МРТ – дорогая методика диагностирования заболеваний и обследования органов и сосудов. Ее стоимость выше обычных исследований, так как занимает больше времени. То, сколько будет стоить процедура, зависит от ее вида и используемых веществ. Например, обычная магнитно-резонансная томография стоит около 5000 рублей, а с контрастированием — дороже (до 6500 рублей), не учитывая цену на само вещество, которое используется как контраст.

Источник

Но, прежде чем начать, ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо!

Диагностическим методом МРТ брюшной полости какие органы проверяют?

Этот вопрос задают большинство людей, которые хоть раз слышали об этом методе исследования. Перед тем, как ответить на поставленный вопрос, разберемся, что представляет собой данный метод исследования и какие органы располагаются в полости брюшины

МРТ органов брюшной полости — эффективный метод диагностики, позволяющий контролировать изменения в органах при проведении терапии и в постоперационный период. Исследование МРТ позволяет следить за состоянием исследуемого органа, получать его четкое изображение на глубоких срезах и в разных плоскостях.

Отличие МРТ от КТ

Оба метода исследования органов брюшной полости широко используются для диагностики самых различных болезней. Каждый из видов томографии имеет свои плюсы и минусы.

При компьютерной томографии на организм человека воздействуют рентгеновскими лучами. Также в большинстве случаев присутствует необходимость введения в вену контрастного вещества, содержащего в составе йод. Из сказанного можно определить, что КТ противопоказана лицам с патологиями щитовидной железы, почек и склонностью к аллергическим реакциям.

Ввиду того, что метод КТ связан с рентгеновским облучением, часто делать его не рекомендуется.

Преимуществом метода является высокая скорость проведения — снимок делают в течение нескольких минут.

МРТ — исследование, при помощи воздействия электромагнитных волн в полюсе высоконапряженного магнитного поля. По сравнению с иными методами при МРТ практически отсутствует лучевая нагрузка на человеческий организм, а мягкотканый высокий контраст позволяет получить хорошее изображение тканей без использования контрастных веществ, которые необходимо вводить в организм (в некоторых случаях Эмрте проводят с контрастированием). Среди недостатков тестирования МРТ следует отметить необходимость длительного нахождения в неподвижном состоянии в замкнутом пространстве. Также данный метод не подходит для обследования очень крупных людей.

Важно: целесообразность проведения МРТ и КТ определяет только лечащий врач.

Что показывает снимок МРТ брюшной полости

На изображении, полученном в ходе исследования, видно клеточные нарушения, повреждения клеточных мембран, определить состояние межклеточного пространства. Также МРТ дает возможность определить верность функционирования клеток того или иного внутреннего органа.

В диагностике онкологических патологий на ранней стадии МРТ является незаменимым исследовательским методом.

Ангиографическое исследование, которое делается МРТ-аппаратом, может показать любые нарушения в сосудистом русле и сосудистых стенках.

Что диагностируют МРТ брюшной полости

Магнитная томография ОБП помогает диагностам получить максимально точные результаты при выявлении различных забоелваний в органах, в том числе злокачественных новообразований на ранней стадии. Кроме того, с помощью томографии есть возможность различить процесс метастазирования.

_____________________________________________________________________________________

Проект НетГастриту создавался с целью предоставления людям точной и актуальной информации медицинской тематики. Статьи пишутся профессионалами и, к сожалению, затраты на развитие тормозят развитие проекта. Если Вы хотите нас поддержать воспользуйтесь формой ниже.

Сделаем мир лучше вместе. Спасибо за внимание.

_____________________________________________________________________________________

Проводя МРТ специалист может увидеть, в каком состоянии находится тот или иной орган и определить следующие патологические процессы:

патологии печеночных протоков;
болезни желчного пузыря;
заболевания селезенки;
патологические изменения поджелудочной железы;
новообразования злокачественного или доброкачественного характера, их точную локализацию, масштаб распространения и степень тяжести патологии;
метаболические нарушения;
нарушения давления портальной вены;
дисфункции билиарной системы;
патологические изменения в желудке, уровень поражения слизистой органа, наличие опухолевых процессов, эрозий и язв;
кишечные поражения, наличие процесса образования опухолей и язв;
сосудистые аномалии, спазмы сосудов, патологии кровообращения
нарушения в кровеносной и лимфосистеме;
лимфомы с определением их особенностей.

Специалист направляет пациента на МРТ, если подозревает у него развитие каких-либо патологий, особенно это касается онкологических заболеваний.

Показаниями к проведению магнито-резонансной томографии являются:

подозрение на развитие опухолевого процесса;

подозрение на образование язвы в органах пищеварения (кишечник, желудок);
подозрение на увеличение объема селезенки, печени;
травмы области живота;
периодические или постоянные боли в животе;
желтуха (приобретение кожей и склер глаз желтого цвета);
воспалительные процессы в поджелудочной железе;
наличие жидкости в полости брюшины;
подозрение на образования кисты в органах;
тромбозы крупных и мелких вен;
увеличение объема лимфоузлов.

Также МРТ проводят перед различными операциями, что позволяет определить:

аномалии в развитии систем и органов;
наличие чужеродных тел;
нарушения кровотока;
локализацию воспаления;
возможные дистрофии внутренних органов.

Что НЕ покажет МРТ

Так как магнитно резонансная томограмма предназначена только для исследования мягких тканей, метод не используют для определения камней в почках, желчном пузыре и мочеточниках, а так же отложения солей кальция.

Противопоказания для МРТ брюшной полости

Хоть метод и является наиболее информативным и безопасным, существует ряд противопоказаний к его проведению.

Категорически нельзя прибегать к данному исследовательскому методу в следующих случаях:

наличие у пациента кардиостимулятора;
наличие у пациента любого импланта в виде программируемого устройства;
наличие металла в области головного мозга или глаз.

С особой осторожностью томографию проводят пациентам при наличии в их теле:

осколков пуль или пули в тканях организма;
эндопротеза;
металлических пластин, спиц;
сосудистых клипс;
инсулиновых помп;
любых металлических имплантов;
пирсинга.

Женщинам настоятельно рекомендуют оповестить специалиста о беременности, особенно в I триместре и лактации.

Также врач должен знать о возможных психо-эмоциональных расстройствах пациента, эпилепсии, судорогах в анамнезе.

Как подготовиться к исследованию

Каких-либо специфических мер подготовки к исследованию не требуется.

Незадолго до того, как проверить внутренние органы человека методом МРТ, его обследуют и, если это необходимо, лечат от паразитов.

Перед проведением МРТ человек должен не менее 24 часов придерживаться определенной диеты, включающей в себя отказ от употребления любых овощей и фруктов в сыром или отварном виде, черного хлеба, газированных напитков и кисломолочной продукции. Можно есть перед исследованием не позднее, чем за 4-5 часов до начала его проведения.

Людям, склонным к запорам и метеоризму, рекомендуют провести очистительную клизму за 2-3 часа до томографии или принять слабительное мягкого воздействие.

Перед процедурой человеку необходимо принять Эспумизан или активированный уголь (в дозировке 1 таблетка на 10 кг веса).

За 30-60 минут до того, как пациента обследуют, ему следует принять 1-2 таблетки спазмолитического воздействия.

Как проводится исследование

Для исследования пациента помещают внутрь МРТ-аппарата, представляющего собой трубу, открытую с обоих концов.

Магнитное поле, создаваемое внутри аппарата, способствует возбуждению водородных атомов в организме человека, после чего радиоволны, излучаемые клеточными ядрами, формируют картинку на приборном мониторе. После этого процесса наблюдается возвращение клеток в изначальное состояние без каких-либо структурных изменений.

Компьютер производит обработку поступающей от внутреннего органа или сосуда информации и преобразует ее в трехмерное изображение.

Длительность процедуры зависит от того, сколько органов исследуется. На тестирование одного органа затрачивается около получаса.

Видео — МРТ брюшной полости

МРТ брюшной полости с контрастом- это?

Иногда пациенту назначают МРТ с применением контрастирующих веществ. Такое обследование необходимо для определения вида новообразования на внутренних органах человека, процесса метастазирования в животе, нарушений структуры и функций сосудов и для диагностики незначительных образований на органах малых размеров (желчевыводящие протоки, надпочечники и пр.).

Длительность контрастного исследования вдвое больше.

Врач делает снимок обследуемого органа, вводит в вену контрастирующий препарат, после чего делает еще один (повторный) снимок. Далее специалист сравнивает результаты «до» и «после» а на основании полученной картины дает заключение.

Источник