Можно ли загорать после мрт
Соглашаясь пройти процедуру томографии, многие пациенты не знают, имеет ли МРТ побочки, то есть негативные побочные эффекты. Недостаток информации порождает домыслы, мифы. Негативное отношение приводит к тому, что пациенты не доверяют врачам, предпочитают лечиться по советам знакомых или рекомендациям из газет и рекламы. К врачам обращаются на последней стадии, когда болезнь уже запущена, а драгоценное время для лечения потеряно. Полная информация о побочных эффектах при процедуре МРТ позволит с большим доверием относиться к этому способу диагностики.
Суть диагностики
Все сомнения и беспокойства отпадут, если понимать процесс обследования. Атомы водорода, которые двигаются хаотично, под влиянием сильного магнитного поля выстраиваются в определённой последовательности. Это не оказывает влияния на их физические или химические параметры, поэтому побочных эффектов быть не может. Атомы колеблются в определённом ритме, создавая резонанс. Он улавливается томографом, фиксируется компьютерной программой. Даже незначительные изменения головного мозга на томографии будут обязательно обнаружены.
МРТ назначают для уточнения диагноза, перед проведением операции, чтобы построить план хирургического вмешательства. МРТ могут сделать после операции для уточнения результатов, чтобы отслеживать возможные побочные эффекты. В ходе лечения делают томографию для проверки эффективности применяемой терапии. Назначают МРТ столько раз, сколько нужно до получения положительного результата. Это свидетельствует о безопасности процедуры. Рентген никогда не проводят так часто.
Магнитно-резонансную томографию можно проходить несколько раз в один день, если есть необходимость. Так редко делают из-за дороговизны диагностической процедуры. Но теоретически это возможно, что является доказательством безопасности метода. Преимущество МРТ заключается в отсутствии предварительной подготовки и отсутствии побочных эффектов, что важно в условиях чрезвычайной обстановки.
Польза от магнитно-резонансной томографии значительно перевешивает любые побочные эффекты
Польза от обследования
В медицинской практике проводится много диагностических процедур. Практически все они наносят определённый вред организму. Например, необходимо сделать рентгеновские снимки при переломе. Врач ведь должен знать, как расположились кости и осколки. Излучение при такой диагностике тоже вредное, но оно минимальное, его не берут в расчет при серьезной травме. Намного безопаснее, но и дороже, будет проведение МРТ ноги или руки. Зато никаких побочных эффектов и облучений.
Проведение эндоскопического обследование желудка (глотание зонда) является неприятной процедурой. Эндоскоп может повредить стенки пищевода, слизистую оболочку, вызвать изжогу, приступы тошноты и рвоту. Такие побочные действия приходится терпеть, потому что польза от диагностики гораздо больше вреда.
При проведении МРТ делаются послойные снимки с толщиной среза до 0,5 мм, но это зависит от характеристики томографа. Выявляются мельчайшие новообразования в структурах мягких тканей, хрящах, суставах и костях. Специалисты определяют болезни по изменению скорости протекания крови или лимфы, перемене плотности внутренних органов. Наличие небольших побочных эффектов, которые не влияют на здоровье, не должно перекрывать огромную пользу от диагностики болезней и состояния организма.
«Придуманный» вред
Врачам часто приходится сталкиваться с предположениями пациентов о возможном вреде, вызванном томографией. Такие слухи порождает плохая осведомлённость, поэтому их хочется развеять. Некоторые опровержения побочных эффектов представлены в таблице.
| Предположения о вреде МРТ | Объяснение |
| Влияние радиации | Во время процедуры она в 5 раз ниже, чем от разговора по сотовому телефону. |
| Влияние на плод при беременности | Никто не говорит о негативном влиянии на плод. Но не накоплено ещё большого опыта по изучению действия томографа во время беременности, поэтому лучше избегать такой диагностики в период ожидания малыша. Хотя в особо сложных случаях беременным делают МРТ. |
| Обострение хронических заболеваний | Магнитное поле не влияет на хронические патологии. Делают МРТ в период болезни, поэтому её обострение может быть простым совпадением. Медицинская статистика не знает случаев усиления заболевания именно после томографии. |
| Воздействие на психику | Не отмечено влияния томографа на психику. Но МРТ не проводят людям, которые не могут контролировать своё поведение, неустойчивы психически. Они не способны лежать неподвижно на всём протяжении процедуры, будут двигаться, изображения получатся смазанными, не принесут результата. Томография дорогостоящая процедура, чтобы её тратить на заранее непродуктивные действия. |
| Вредит почкам | Вредна для почек не сама МРТ, а контрастное вещество. Его не применяют, если есть хроническая почечная недостаточность. Контрастное вещество выводится через почки и может вызывать побочные эффекты. При наличии заболевания дополнительная нагрузка может вызвать обострение болезни. |
Есть опасения о выпадении волос и ресниц после прохождения процедур магнитно-резонансного сканирования? Следует обратить внимание на специалистов, которые целыми днями проводят томографию. У них не наблюдается катастрофического выпадения волос.
Когда ждать побочных эффектов?
У МРТ есть побочки, которые возникают при несоблюдении рекомендаций врача. Например, в некоторых случаях проводят томографию с использованием контрастного вещества. Это необходимо для детального обзора новообразования, подтверждения наличия аневризмы сосудов. Контрастом выступает гадолиний, способный вызвать побочные эффекты. Предварительно проводится проба на аллергию или спрашивают пациента об отношении его организма к такому веществу.
Если во время МРТ окажется, что контрастное вещество ввели, а аллергия присутствует, то будут следующие побочные эффекты:
- высыпания на коже;
- отёк;
- зуд;
- покраснение;
- резкое ухудшение самочувствия;
- анафилактический шок.
Для исключения негативных побочных эффектов проверку на аллергию нужно делать в обязательном порядке.
При проведении магнитно-резонансной томографии головного мозга некоторые пациенты жалуются на боль в голове после процедуры. Это бывает при наличии металлических деталей на одежде, в которую они были одеты во время сеанса. Для того чтобы избежать негативных последствий необходимо более тщательно соблюдать рекомендации врачей. В некоторых медицинских центрах выдают комплекты одноразовой одежды для обследования. Так исключается наличие пуговиц из металла при процедуре МРТ.
Ещё одним неприятным побочным эффектом может стать металлический привкус во рту. Такое будет из-за зубных пломб, штифтов. Через некоторое время привкус исчезнет. Можно прополоскать зубы ополаскивателем для рта. Такие побочные эффекты встречаются при прохождении магнитно-резонансного сканирования шеи.
Важно помнить, что при ухудшении самочувствия пациент всегда может нажать на тревожную кнопку, которая находится у него в руке. Процедура прервётся. Кушетка выйдет из капсулы томографа. Врачи окажут пациенту помощь. Чтобы исключить такие побочные эффекты, нужно выполнять все рекомендации врачей, тщательно готовится к томографии.
Побочки у томографии практически отсутствуют, но для этого необходимо строго соблюдать рекомендации доктора
Меры предосторожности при томографии
Современные томографы могут проводить обследование и с имеющимися металлическими элементами. Необходимо только знать, что это за устройства, чтобы настроить аппарат МРТ. По-прежнему не рекомендовано проведение магнитно-резонансной диагностики при наличии электронных приборов, таких как кардиостимулятор, томограф может привести в негодность этот дорогой аппарат или вызвать другие побочные эффекты.
Нельзя приходить на обследование с полным желудком, и выпив много воды. Аналогично не пустят на томографию и в алкогольном опьянении. Эти меры предосторожности введены для сохранения здоровья самих пациентов. Почти всегда процедура томографии длится около часа. Столько времени на полный желудок, в пьяном состоянии трудно пролежать неподвижно. Пациент может захотеть в туалет, начать беспокойно двигаться. В результате снимки получаться нечёткими, компьютерная обработка покажет неправильный диагноз. Введение успокаивающих препаратов или контрастного вещества в таком состоянии запрещено.
Вред магнитно-резонансной томографии сильно преувеличен. Эта уникальная методика диагностирования заболеваний на ранней стадии позволяет врачу видеть организм во всех деталях. Раннее обнаружение патологий даёт шанс многим пациентам справиться с болезнями. Томография помогает распознать болезнь ещё до стадии проявления клинических признаков. Те неудобства при проведении процедуры МРТ, которые иногда чувствует пациент, ничтожно малы по сравнению с огромной пользой от этого метода диагностики. Например, МРТ шейных лимфоузлов помогает выявить раковую опухоль размером до 0,01 мм: https://metod-diagnostiki.ru/magnitno-rezonansnaya-tomografiya/vidy-procedury/mrt-limfouzlov/
Передовые методы диагностики позволили значительно расширить спектр заболеваний, при которых диагноз может быть поставлен на самых ранних стадиях. Однако наряду с их широкими возможностями существуют ситуации, когда их использование невозможно или ограничено.
Когда можно, а когда нельзя делать магнитно-резонансную томографию? На эти и другие вопросы отвечает исполнительный директор ООО «Клиника Эксперт Оренбург» Подлевских Юрий Андреевич.
－ Юрий Андреевич, что такое магнитно-резонансная томография и всегда ли она безопасна?
Это современный метод получения медицинских изображений для оценки состояния различных органов и систем, основанный на таком физическом явлении, как ядерный магнитный резонанс.
Читателей не должно смущать понятие «ядерный»: в данном случае речь идет не о ядерной энергии, а о ядрах атомов элементов, из которых состоит любой организм. Эти ядра, находясь во внешнем магнитном поле, создаваемом аппаратом МРТ, колеблются и излучают регистрируемые сигналы — на их основе с помощью специальных компьютерных программ и составляются цифровые изображения, по которым в дальнейшем доктор делает свои заключения.
Является ли заключение МРТ-исследование диагнозом? Узнать здесь
Но говорить о полной безопасности магнитно-резонансной томографии не всегда корректно по той причине, что существует ряд противопоказаний к ее проведению.
－ Что является показанием к проведению МРТ-диагностики?
Она может использоваться в качестве уточняющего метода диагностики, когда после других исследований остались какие-то непонятные, неразрешенные вопросы.
Следующая категория — пациенты, предъявляющие какие-то жалобы: последние могут быть совершенно различны и зависят от того, какой орган или система органов вовлечены в патологический процесс.
Третья категория — люди, проходящие МРТ как скрининговое исследование. Например, мы рекомендуем всем проходить магнитно-резонансную томографию головного мозга с профилактическими целями. В этом случае человек может совершенно ни на что не жаловаться.
Как часто надо делать МРТ головного мозга для профилактики? Узнать здесь
－ Кому и когда МРТ делать нельзя?
Речь идет о противопоказаниях. Целесообразно разделять их на относительные и абсолютные. Если при относительных исследование в ряде случаев возможно, то при абсолютных — нет, поскольку МРТ при этом может нанести вред здоровью человека.
К относительным противопоказаниям к магнитно-резонансной томографии относятся:
— боязнь замкнутого пространства (клаустрофобия);
— алкогольное или наркотическое опьянение;
— первый триместр беременности;
— психомоторное возбуждение, паническая атака;
— состояния, при которых трудно или невозможно сохранять неподвижность (например, сильные боли);
— металлические брекеты;
— декомпенсированная сердечная недостаточность;
— необходимость в непрерывном мониторинге жизненно важных физиологических показателей (например, артериального давления, частоты дыхания, электрокардиограммы) и/или непрерывном проведении реанимационных мероприятий;
— наличие татуировок (в зависимости от красителя).
К абсолютным противопоказаниям к МРТ относятся:
— искусственный водитель ритма, кардиостимулятор. При этом запрещено не только само исследование, но и нахождение в комнате с аппаратом МРТ;
— нейростимулятор;
— электронные и ферромагнитные металлические имплантаты;
— ферромагнитные кровоостанавливающие клипсы на сосудах;
— аппарат Илизарова;
— ферромагнитные осколки (если эти осколки находятся в области жизненно важных органов или имеют значительные размеры);
— инсулиновые помпы;
— протезы клапанов сердца, за исключением протезов полностью биологического происхождения или из современных полимерных материалов.
－ Можно ли делать МРТ, если установлены зубные коронки?
Да, можно, они не являются абсолютным противопоказанием. Однако здесь есть другой момент, который необходимо также принимать во внимание. Иногда зубные коронки на верхней челюсти бывают достаточно массивным. Если к нам приходит пациент, которому требуется исследование верхнечелюстных пазух, то вопрос решается доктором, проводящим процедуру, индивидуально. Почему? Дело в том, что большое количество металлических предметов в полости рта может попросту затруднить описание получаемых снимков до такой степени, что мы не всегда сможем ответить на поставленные лечащим врачом вопросы.
－ Какие есть противопоказания при проведении МРТ с контрастом?
Магнитно-резонансная томография с контрастом не проводится новорожденным детям в возрасте до 4 недель; при любых, отмечавшихся ранее, реакциях на контрастный препарат. Следует, однако, помнить, что, во-первых, контрастные препараты, применяющиеся при компьютерной и магнитно-резонансной томографии, различны. Другой момент: если у человека когда-либо была аллергическая реакция на какое-то контрастное вещество, то это не означает, что у него обязательно будет реакция и на другое. Однако, в любом случае, этот вопрос является принципиально важным и требует участия врача, который будет проводить исследование.
Подробнее об МРТ с контрастным веществом читайте здесь
Также противопоказаниями к проведению МРТ с контрастированием являются:
— лекарственная аллергия в анамнезе;
— печеночная недостаточность, острая и хроническая почечная недостаточность;
— состояние после трансплантации печени;
— беременность, период грудного вскармливания;
— бронхиальная астма в тяжелой форме.
Вопрос о возможности проведения МРТ с контрастом в ряде случаев решается совместно с лечащим врачом пациента, в том числе и после дополнительных лабораторных исследований (например, оценки выделительной функции почек в случае их патологии).
－ Показания и противопоказания к проведению МРТ у детей и взрослых одинаковые или разные?
Показания к МРТ у детей те же самые, что и у взрослых — разумеется, с учетом особенностей детского организма и заболеваний, присущих только детям. Если речь идет об абсолютных противопоказаниях, то они одинаковы вне зависимости от возраста.
－ Можно ли делать МРТ после лучевой терапии?
Ограничений к проведению процедуры именно по причине проведения лучевой терапии не описано. Могу предположить, что этот вопрос возникает из-за опасений, не оказывает ли МРТ дополнительной лучевой нагрузки. Ответ — нет, поскольку она не основана на ионизирующем излучении.
－ Не повредит ли здоровью, если человек пройдёт магнитно-резонансную томографию сразу после рентгена?
При отсутствии противопоказаний к МРТ — не повредит. Ни дополнительного, ни самостоятельного негативного воздействия на организм магнитно-резонансная томография не оказывает.
Опасен ли рентген для здоровья человека? Рассказывает Юлия Александровна Руцкая – заведующая отделением лучевой диагностики «Клиники Эксперт Курск»
－ Существуют ли весовые ограничения при проведении МРТ-диагностики?
Технически они разнятся в зависимости от аппарата. На наших томографах допустимый вес — до 180 кг, однако более важное значение имеет телосложение человека, а не его масса.
－ Можно ли есть и пить перед проведением магнитно-резонансной томографии?
Это зависит от того, какая область человеческого тела подвергается исследованию. Если речь идет об органах брюшной полости, малого таза, а также проводится энтерография (или, иначе, гидро-МРТ), то особенности приема пищи и воды существуют.
В других случаях (например, перед МРТ головного мозга, позвоночника, суставов) есть и пить можно, каких-то особых правил или ограничений не существует.
－ Как часто можно проходить МРТ?
Настолько часто, насколько это требуется.
Узнать стоимость МРТ-исследований в вашем городе можно здесь
Для справки:
Подлевских Юрий Андреевич
Выпускник Оренбургской государственной медицинской академии 2012 года по специальности «Педиатрия».
В 2013 году на базе вышеназванного учебного заведения окончил интернатуру по специальности «Рентгенология». В этом же году прошел усовершенствование по магнитно-резонансной томографии.
В настоящее время занимает должность исполнительного директора ООО «Клиника Эксперт Оренбург».
Результаты исследования, проведённого в университете штата Мичиган (США) , показали, что компьютерная томография оказывает негативное воздействие на почки, особенно когда пациентам вводят йодсодержащий «агент контрастности» , позволяющий лучше видеть человеческие внутренности. Поэтому американские врачи рекомендуют перед компьютерной томографией принимать лекарство «Н-ацетилцистеин» , которое защитит почки. А если у пациента уже наблюдались отклонения в работе почек, то предварительный приём указанного лекарства просто необходим.
Сейчас многие люди, напуганные опасностью онкологических заболеваний и понуждаемые врачами проходить диагностику на предмет раннего обнаружения рака, прибегают в том числе и к компьютерной томографии. Поскольку эта процедура стоит денег, врачи её с удовольствием проводят. Однако те же американские медики предупреждают, что компьютерная томография, проведённая без серьёзных показаний, как раз сама может вызвать онкологические заболевания. Поэтому лучше, если уж у человека есть деньги, прибегнуть к менее опасным методам диагностики.
В частности, в настоящее время быстрыми темпами внедряется магнито-резонансная томография – МРТ – нерентгеновский метод, дающий к тому же лучшие результаты, чем компьютерная томография. В нём не применяются рентгеновские лучи (Х-лучи) , что делает этот метод гораздо более безопасным для большинства людей, чем компьютерная томография.
МРТ лучше изображает структуры головного и спинного мозга, другие нервные образования, хорошо различает также онкологические структуры. Метод МРТ особенно эффективен при изучении процессов в динамике (в движении) – например, состояние кровотока. Медики пишут, что о вреде магнитного поля, применяемого при МРТ, ничего не известно, и в то же время не советуют проверять с помощью МРТ беременных женщин. Но инженеры знают, что сильное магнитное поле опасно для здоровья людей, тем более что МРТ длится дольше, чем компьютерная томография или рентген. МРТ нельзя назначать, если в теле больного есть металлические конструкции – искусственные суставы, скрепы, регуляторы ритма сердца и т. д. (ну, к примеру, скальпель забыли) . И вообще МРТ, как и компьютерную томографию, рекомендуется назначать только в случае спорного диагноза или неудачи других методов диагностики.
Сейчас в России строятся новые медицинские центры, которые указано оснащать новейшей медицинской аппаратурой. Однако проверки со стороны прокуратуры показали, что нам опять спихивают, как уже это было не раз, устаревшее оборудование, да ещё и втридорога. По этому вопросу в РФ заведены десятки уголовных дел.
И опять закупками медицинского оборудования занимаются не медики, а чиновники. И понятно, почему. Схема за время «демократизации» отработана до мелочей: завышается в 2–5 раз цена, а чиновник получает откат в конверте. И все довольны!
И одновременно, втюхивая нам за большие деньги устаревшее оборудование, западные «крупнейшие медицинские центры» сами усиленно развивают МРТ и другие, более безопасные методы компьютерной диагностики. Кстати, в РФ разработан и уже используется гораздо менее опасный и на порядок менее дорогой прибор компьютерной томографии, но чиновники и слушать не хотят о налаживании его производства.
Так что, если уж вам приспичило делать эту самую томографию, то выбирайте менее опасный её вариант и помните – не более 1 раза в год…