Можно ли заменить ирригоскопию мрт
МРТ (магнитно-резонансная томография) является одной из самых информативных и популярных методик диагностирования. МРТ применяется в исследовании практически всех систем организма, в том числе и органов кишечного тракта. Воздействие МР-томографа представляет абсолютную безвредность и безопасность для здоровья человека, так как технология аппаратуры основана на сильном магнитном поле, и в ходе процедуры не применяются лучи рентгена. МРТ имеет множество преимуществ перед другими диагностическими технологиями, но в качестве самостоятельного метода не всегда дает возможность детальной визуализации полной клинической картины. Зачастую МР-томографию проводят в комплексе с другими методиками, которые в совокупности дополняют друг друга. Необходимо разобраться, что лучше МРТ кишечника или колоноскопия?!
Колоноскопия – это эндоскопическая инвазивная методика исследования кишечника, которая с высокой точностью выявляет воспаления слизистой оболочки, развитие патологического процесса и новообразования любой этиологии, даже на этапе начального формирования. Эндоскопия назначается в качестве стандартной диагностики кишечника, после чего, при необходимости подтверждения диагноза, пациента направляют на дополнительное обследование (КТ или МРТ).
Если проводить сравнение между МРТ кишечника и колоноскопией, в плане комфортности процедур лидирует магнитно-резонансная томография, так как ее проведение не доставляет боли и неприятных ощущений для пациента. Однако МР-томограф не всегда получает целостную и детальную картину органа, что обосновано специфическим строением желудочно-кишечного тракта. К примеру, желудок и пищевод качественно визуализируются на экране МРТ, но петли кишечника, наслоенные друг на друга, скрывают от сканера некоторые участки. В таком случае, более эффективным методом является колоноскопия, так как введение эндоскопа в полость прямой кишки дает возможность просмотреть каждый сантиметр толстого кишечника, и в ходе диагностики осуществить лечебные процедуры. В то же время тонкий кишечник и терминальные отделы толстого кишечника четко визуализируются на МРТ с контрастированием. Медицинская практика показывает, что оба метода имеют как недостатки, так и преимущества, поэтому часто проводятся в комплексе. Перед назначением диагностики, специалист изучает данные о предварительном диагнозе больного и его индивидуальных особенностях, после чего решит, что будет эффективнее колоноскопия или МРТ кишечного тракта.
Что показывает МРТ:
- непроходимость кишечника;
- паренхиматозные кровотечения;
- гнойные скопления;
- нарушения целостности кишечных стенок;
- наличие или отсутствие воспалительного процесса;
- новообразования различной этиологии;
- местоположение раковых метастаз
МРТ кишечника или метод ирригоскопии?
Ирригоскопия – это рентгенологический метод исследования кишечного тракта, при котором в полость прямой кишки пациента вводят бариевую взвесь. Способ является атравматичным и безболезненным, но не абсолютно безопасным, так как технология процедуры предполагает небольшую дозу облучения. В связи с этим, количество обследований ирригоскопии для пациента ограничено.
Согласно общему мнению специалистов, ирригоскопия – не самый информативный метод диагностирования. Рентгенологическое исследование проводится с целью подтверждения результатов стандартной колоноскопии и визуализации невидимых для инвазивного способа областей. Однако более результативной и, к тому же, абсолютно безопасной, является методика магнитно-резонансной томографии. Поэтому, если возникает вопрос, что лучше МРТ кишечника или ирригоскопия, – ответ очевиден.
Что выявляет ирригоскопия:
- уровень функционирования кишечных отделов;
- состояние слизистой оболочки и ее структуру;
- строение кишечного тракта
МРТ или КТ кишечника?
КТ – современная методика исследования, принцип которой основан на воздействии рентгенологических лучей. Способ имеет альтернативное название – виртуальная колоноскопия. Но в отличие от традиционной инвазивной диагностики, процедура КТ не предусматривает инвазивной эндоскопии, поэтому сканирование проводится безболезненно.
Если провести сравнение, чем лучше обследовать кишечник КТ или МРТ, то можно отметить, что обе методики дают схожие результаты. Компьютерная, как и МР-томография, могут быть не достаточно информативными в выявлении образования, размером менее 0, 1 см. Благодаря МРТ можно детально изучить состояние и структуру мягких тканей, а также характер патологии в них, степень поражения, и распространенность аномального процесса. Как и МРТ с контрастом, КТ с высокой точностью визуализирует кровоизлияния, гематомы и новообразования. По уровню безопасности безупречным лидером является МРТ, так как МР-томограф создает магнитное поле, не приносящее вреда здоровью, и допускается к проведению даже при беременности. Однако существуют противопоказания к МРТ (металлические предметы в теле пациента, протезирования, осколки, боязнь замкнутого пространства и т. д.) В таких случаях назначается компьютерная томография.
Что выявляет КТ:
- анатомию кишечника;
- структурный рельеф слизистой оболочки;
- воспалительные процессы;
- опухоли любого характера;
- локализацию метастазирования
No related posts.
Далеко не все проблемы с пищеварительной системой или кишечником можно выявить посредством лабораторных исследований. Ряд серьезных патологий нуждается в более точном подтверждении, для чего требуются другие методы обследования. К таким относится колоноскопия. Зачем нужна эта процедура и существует ли альтернатива колоноскопии кишечника?
Что такое колоноскопия
Колоноскопия – инструментальное исследование, позволяющее диагностировать патологические состояния прямой и толстой кишки. Проводится осмотр с использованием колоноскопа – длинного гибкого зонда, на конце которого находится окуляр с крохотной видеокамерой и подсветкой. Также в комплект входят щипцы для биопсии и трубка для подачи воздуха. Зонд вводится через прямую кишку.
Полученное изображение передается на монитор и позволяет специалисту оценить состояние кишечника на всем его протяжении, которое составляет порядка двух метров. Камера делает снимки с высоким расширением, увеличивающиеся в десятки раз. На изображениях колопроктолог рассматривает слизистую и отмечает возможные патологические изменения.
После исследования введенный в организм воздух откачивается
Кроме того, во время осмотра можно провести ряд воздействий, позволяющих избежать дополнительного оперативного вмешательства.
К ним относятся:
- расширение участка кишечника из-за рубцов;
- забор тканей для гистологических исследований;
- удаление инородного тела;
- ликвидация полипов или доброкачественных опухолей;
- устранение кровотечений.
Благодаря дополнительным возможностям колоноскопия считается наиболее информативным и эффективным методом диагностики.
Как проводится колоноскопия?
За несколько дней до даты обследования начинается подготовка к колоноскопии. Она включает в себя диету и правильное очищение кишечника. Так, в течение 2-3 дней пациент должен соблюдать безшлаковую диету: исключить овощи, фрукты, орехи, мясо, каши и выпечку. За 20 часов до исследования разрешается только вода и слабый чай. Чтобы исследование дало максимальный результат, необходимо вывести из организма все каловые массы. Используется для этого клизма или специальные медицинские препараты, которые применяются за сутки до процедуры: Фортранс, Лавакол.
В кабинете пациент укладывается на левый бок, колени прижимаются к животу. Анальная область обрабатывается антисептической жидкостью, при необходимости добавляются мази и гели с анестетиком. Зонд вводится в прямую кишку и медленно продвигается в кишечник. Специалист в это время оценивает состояние слизистой по отображению на мониторе. Если необходимо расправить кишку, в организм закачивается воздух.
При отсутствии патологий процедура занимает 10-15 минут. Если нужна биопсия, через канал колоноскопа вводится дополнительная порция анестетика, с помощью специальных щипцов отсекается необходимый кусочек ткани.
Возможные противопоказания
Противопоказания к проведению колоноскопии бывают абсолютными и относительными. Кроме того, у большинства пациентов исследование вызывает негативные эмоции, и они начинают искать разнообразные альтернативы. При абсолютных противопоказаниях проводить колоноскопию нельзя. К ним относятся:
- перитонит;
- беременность;
- сердечная и легочная недостаточность;
- ишемический или язвенный колит;
- инфаркт миокарда;
- серьезное внутреннее кровотечение в кишечнике.
При инвазивном вмешательстве во время колоноскопии продолжительность процедуры зависит от сложности патологии
В случае относительных противопоказаний целесообразность проведения исследования оценивает лечащий врач. В некоторых случаях колоноскопия откладывается, но при определенных показаниях проводится с определенной осторожностью.
Относительные противопоказания включают в себя:
- неправильную подготовку;
- низкую свертываемость крови;
- кровотечения;
- тяжелое состояние пациента.
При необходимости обследование проводится под общим наркозом, но в большинстве случаев анестезия не используется.
Существует ли альтернатива?
Существуют альтернативные способы исследования состояния толстого кишечника, которыми в некоторых случаях можно заменить колоноскопию. Они не причиняют существенного дискомфорта и вполне доступны, различается только степень информативности.
МРТ
В большинстве случаев магнитно-резонансная томография является дополнительным методом обследования: с ее помощью невозможно получить полную информацию о внутреннем состоянии слизистой.
По уровню комфорта МРТ выигрывает, не требует дополнительной подготовки и не вызывает дискомфорта
Проверяют на томографе обычно:
- среднюю часть кишечника;
- область малого таза;
- терминальные отделы толстой кишки.
С помощью МРТ с контрастным веществом хорошо диагностируются заболевания тонкого кишечника: найти можно опухоли, полипы, воспаления и кровоточащие участки. При этом незначительные изменения на слизистой выявить невозможно.
Компьютерная томография
При КТ посредством рентгеновского излучения получаются детальные снимки кишечника. В некотором смысле это лучшая альтернатива колоноскопии: итоговый снимок достаточно подробный и четкий. По результатам именно компьютерная томография является наиболее приближенным методом исследования.
Во время обследования пациент просто лежит на специальном столе, а вокруг тела вращается платформа томографа. Детекторы аппарата «ловят» рентген-лучи, проходящие через ткани организма. Полученные срезы обрабатываются компьютерной станцией, итогом становится подробное изображение органов.
Ирригоскопия
Ирригоскопия также относится к рентгенологическим методам исследования, при которых используется контрастное вещество. Чаще всего специалисты используют сернокислый барий, который вводится в организм через прямую кишку. Оценить можно эластичность стенок, функции складок, состояние слизистой и функциональные показатели отделов органа.
Подготовка к процедуре включает в себя диету и очищение кишечника. Во время обследования в толстую кишку вводится специальное устройство, похожее на клизму. Посредством этого приспособления кишечник заполняется контрастом, после делается первый обзорный снимок. Пациенту необходимо несколько раз поменять положение, чтобы получить ряд прицельных и обзорных снимков.
Аноскопия
Аноскопия является инструментальным методом обследования, благодаря которому можно оценить некоторую часть поверхности кишечника – максимум 15 сантиметров. В кишку вводится аноскоп – гладкий полый тубус. Просвет заполнен съемным стержнем, посредством которого проводится исследование.
Аноскопия неплохая замена и назначается не только для диагностики состояния слизистой: с помощью прибора можно взять на анализы ткани или мазки, ввести лекарственные препараты или провести малоинвазивные хирургические манипуляции, которые проводятся также при колоноскопии.
Ректороманоскопия
Посредством ректороманоскопии проводится визуальный осмотр поверхности нижнего отдела толстого кишечника. Используется для этого специальный прибор – полая металлическая трубка, оснащенная системой подачи воздуха и осветительной системой.
Ректороманоскоп вводится в прямую кишку так же, как колоноскоп
Помимо осмотра, ректороманоскопия позволяет провести ряд инвазивных манипуляций – прижечь новообразования, провести забор тканей, избавиться от полипов или перекрыть незначительные кровотечения. Процедура имеет такие же противопоказания, как колоноскопия. Кроме того, требуется подготовка, включающая в себя диету и очищение кишечника.
Капсульная эндоскопия
Капсульная эндоскопия похожа на колоноскопию, но данные получаются не через зонд, а из специальной миниатюрной капсулы. Она оснащена видеокамерой и передатчиком, позволяющим получать сигналы в режиме реального времени. Метод позволяет исследовать не только дистальный и верхний отделы кишечного тракта, но и подвздошную и тощую кишки.
За сутки до обследования пациенту рекомендуется отказаться от трудноперевариемой пищи, разрешаются только полужидкие продукты, желательно очистить кишечник посредством клизмы или специальных медикаментов.
Исследование продолжается от 6 до 12 часов
На пациенте крепится устройство, регистрирующее и записывающее сигналы, которые передает капсула. Ее нужно проглотить, запив небольшим количеством воды. После можно возвращаться к любым привычным делам: обследование может проводиться без контроля специалиста.
Капсула выводится из организма самостоятельно, врачу нужно отдать только записывающее устройство. В течение нескольких часов будут расшифрованы полученные данные и поставлен диагноз. Главный недостаток процедуры в том, что проводится она далеко не во всех клиниках и в большинстве случаев является платной.
Ультразвуковое исследование
УЗИ – один из самых комфортных методов обследования, при котором используются ультразвуковые волны. Во время процедуры пациент лежит на столе, а специалист водит специальным прибором по коже. В некоторых случаях может использоваться стерильная контрастная жидкость, оценивается три состояния кишечника: перед вводом жидкости, во время и после ее вывода из организма.
При определенных показаниях УЗИ проводится эндоректальным способом: полостный датчик вводится непосредственно в прямую кишку. Необходимо такое исследование при риске онкологического процесса в кишечнике.
Анонимный вопрос · 5 марта 2018
76,2 K
Врачи медицинского центра «МедПросвет» ????8 (812) 374-84-00 ????www.medprosvet.spb…
Здравствуйте!
Для каждого метода диагностики существуют свои показания. ФКС (колоноскопия) — является «золотым» стандартом диагностики кишечника (всех отделов толстой кишки, включая начальные отделы подвздошной кишки).
Преимущества ФКС (колоноскопии) перед МРТ:
- возможность визуализировать кишечник в реальном времени и тщательно осмотреть участки слизистой;
- возможность забора биопсии из видоизмененного участка слизистой на гистологическое исследование. А следовательно постановка более точного диагноза.
- возможность визуально определить некачественную подготовку, а следовательно оценить информативность исследования.
Гидро МРТ кишечника назначается при невозможности выполнения ФКС.
С уважением,
МЦ «МедПросвет»
Аппараты для МРТ и колоноскопии абсолютно разные, поэтому техника проведения кардинально отличается.
МРТ делают без вмешательства в тело пациента, в отличии от колоноскопии.
МРТ
МР-сканирование осуществляется на задержке дыхания. Поэтому пациенту надевают наушники, а перед доктором установлен микрофон, через который он подает команды.
Исследование состоит из… Читать далее
Однозначно — лучше колоноскопия. МРТ — вообще не метод для исследования полых органов, содержажих воздух. Воздух — это среда которая не отдает мрт сигнал. Ни желудок, ни кишечник, ни легкие — это органы недоступные для исследования методом МРТ.
МРТ кишечника — это неверно выбранный метод диагностики. Колоноскопия — это то, что нужно делать для исследования кишечника. Или можно сделать КТ (исследование на рентгеновском томографе), если получаемая доза рентгеновского облучения возможна для пациента.
Как называется процедура обследования кишечника?
Врачи медицинского центра «МедПросвет» ????8 (812) 374-84-00 ????www.medprosvet.spb…
Здравствуйте!
✅ ФКС (колоноскопия) — является «золотым» стандартом диагностики кишечника (всех отделов толстой кишки, включая начальные отделы подвздошной кишки).
????Для диагностики заболеваний кишечника необходимо обратиться за консультацией к врачу — гастроэнтерологу. Специалист соберет анамнез, проведет осмотр и пальпацию, назначит диагностику, составит план лечения.
Первичная диагностика заболеваний кишечника включает в себя:
- ✅Клинический анализ крови
- ✅Копрограмма
- ✅Анализ кала на скрытую кровь
- ✅Исследование на лямблии (антигенный тест в кале) Giardia lamblia, антиген
✅Скрининговое обследование на гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)
ФКС (колоноскопия) назначает при необходимости после консультации специалиста.
С уважением,
МЦ «МедПросвет»
Прочитать ещё 1 ответ
Как сделать ФГДС, если боишься?
Медицинский портал о современном лечении заболеваний и новостях медицины. · carence.ru
Делала два раза — ничто так не мотивирует, как страх того, что у тебя в желудке что-то не в порядке. Особенно, когда есть неприятные симптомы — боль, горечь во рту и так далее.
Гастроскопия помогла поставить мне диагноз. Думайте об этом, а не о страхе перед самой процедурой, и тогда вам будет намного проще.
Прочитать ещё 4 ответа
Кокой препарат для колоноскопии лучше принимать?
Просто зайдите в аптеку и спросите мне препарат для колоноскопии, они сами знают что дать. Они практически все одинаковые. Я два раза делал, и как то все неудачно, то что у меня болит говорят там не чего нет. а в толстой кишке в прошлый раз два полипа нашли, а сейчас еще и в двенациперстной кишке полип обнаружился.
Прочитать ещё 1 ответ
Для обследования ПЭТ КТ необходимо знать своё онкологическое заболевание? Допустим, врачи подозревают лимфому, а на самом деле рак прямой кишки.ПЭТ это покажет?
Уважаемый Роберт! При болезни Ходжкина (лимфома) ПЭТ/КТ считается «важнейшим» методом исходного обследования пациента(цель: стадирование опухоли). Если предполагается наличие рака прямой кишки или необходимо его исключение, то данный метод визуализации также может быть использован с этой целью, хотя и не применяется в качестве метода первоначальной диагностики рака прямой кишки вследствие дороговизны метода и наличия не менее информативных, но более доступных методов диагностики – сигмо- и ректоскопия, колоноскопия, КТ, МРТ. Пациент может не владеть полностью информацией о предполагаемом диагнозе, но при себе необходимо иметь медицинскую документацию или направление от лечащего врача для проведения ПЭТКТ исследования с указанием предполагаемого диагноза и целью обследования
Больно ли делать колоноскопию кишечника? Что это такое? К ней нужно как-то готовиться?
Врачи медицинского центра «МедПросвет» ????8 (812) 374-84-00 ????www.medprosvet.spb…
Здравствуйте!
Колоноскопия (ФКС) — визуальный эндоскопический метод обследования всех отделов толстого кишечника, включая начальные отделы подвздошной кишки, при помощи гибкого эндоскопа. Процедура может быть проведена как под наркозом (медикаментозный сон), так и без наркоза, в зависимости от чувствительности пациента и патологий. Процедура может быть болезненной.
Для проведения ФКС и максимальной информативности исследования необходимо пройти двухступенчатую подготовку:
- За 3 дня до исследования необходимо начать соблюдать бесшлаковую диету.
- Вечером перед процедуройнеобходимо произвести очищение кишечника лекарственным препаратом.
Также в зависимости от возраста пациента, патологий, наличии / отсутствии наркоза медицинское учреждение может запросить:
заключение врача — терапевта;
ЭКГ (электрокардиограмма);
4 обязательных анализа (ВИЧ, сифилис, гепатит B, С);
заключение врача — анестезиолога.
С уважением,
МЦ «МедПросвет»
Прочитать ещё 10 ответов