Можно за один мрт сделать весь организм
Скорее всего, нет. Здоровым людям делать МРТ всего тела не нужно — это дорого и почти не дает полезной информации.
Давайте начнем с начала. Что такое МРТ всего тела?
Магнитно-резонансная томография (МРТ) — метод, который использует магнитное поле и радиоволны, чтобы создавать изображения органов и тканей вашего тела. Обычно МРТ подвергают какую-то одну зону: например, голову или живот. Но МРТ можно делать и на всем теле целиком.
Сегодня в медицинских центрах предлагают два вида МРТ всего тела:
- диффузионную МРТ всего тела (по-английски — whole body diffusion-weighted imaging, или WBDWI);
- классическую МРТ, которую по очереди делают на разных зонах тела.
Между двумя видами МРТ есть большая разница. Если коротко, то классическую МРТ используют, чтобы получать детальные изображения органов и тканей. Диффузионную МРТ придумали для решения более узких задач: изучения строения нейронов, поиска очагов инсульта, раковых клеток и метастазов, а еще — для контроля за лечением онкологических заболеваний.
Почему диффузионная МРТ не нужна здоровым людям
Дает мало информации. Диффузионная МРТ показывает органы и ткани не так подробно, как классическая. Если здоровый человек пройдет такую процедуру, он сможет узнать, что у него нет крупных опухолей, увеличенных лимфоузлов и больших участков воспаления. Другие болезни вроде миомы матки, которые могут протекать скрытно, диффузионная МРТ обнаружить не сможет.
Показывает не все опухоли. Главный врач клиники «Медскан», радиолог Кирилл Сергеевич Петров предупреждает — диффузионная МРТ «подслеповата». Этот метод позволяет увидеть только крупные раковые опухоли (1,5–2 см) на поздних стадиях. Мелкие опухоли на ранних стадиях рака так обнаружить не получится, поэтому делать МРТ всего тела для предотвращения онкологических заболеваний бессмысленно.
Ошибается. У диффузионной МРТ много ограничений. Изображения получаются размытыми, и на них часто появляются артефакты — пятна или непонятные включения, которые возникли при получении изображения. В организме при этом всё в порядке. Доктор может принять такой артефакт за реальную проблему и назначить дополнительные обследования, а то и ненужное лечение.
Хотя диффузионная МРТ и не подходит для скрининга и самообследования здоровых людей, она сильно облегчает работу врачам. Если эту процедуру назначил вам доктор — нужно обязательно ее пройти!
Про диффузионную МРТ понятно! А почему бы не сделать классическую МРТ всего тела, на ней же больше всего видно?
Действительно — качество изображений, которое позволяет получить классическая МРТ, лучше, чем у диффузионной МРТ. Но это не значит, что ее стоит обязательно делать всем подряд.
Выявляет не все болезни. МРТ — хороший, но не всемогущий диагностический метод. Например, МРТ, в отличие от маммографии, «не замечает» рак молочной железы на ранней стадии — то есть тогда, когда его вылечить проще всего.
Находит «нарушения», которые не нужно лечить. Канадские исследователи предупреждают — МРТ может найти у здоровых людей множество отклонений. Но никакой угрозы для здоровья эти отклонения не представляют.
С другой стороны, анализировать МРТ всего тела долго и сложно. Врач запросто может ошибиться и пропустить что-нибудь важное. А это приведет к большим проблемам — даже если у пациента вдруг появятся симптомы, уверенный в своем абсолютном здоровье человек может затянуть с посещением врача и упустить оптимальное для лечения время.
Долго и дорого делать. Одно сканирование МРТ занимает от 15 минут до полутора часов — в зависимости от размера зоны. МРТ всего тела включает 30 зон — то есть обследование займет минимум 7,5 часов! Причем все это время нужно лежать неподвижно. Если пошевелиться, можно испортить изображение, и тогда все усилия окажутся бессмысленными.
Стоимость одной зоны МРТ в разных клиниках колеблется в пределах 2 000–8 000 рублей. За 30 зон придется заплатить минимум 60 000 рублей — отдать такие деньги за фактически бесполезное обследование, конечно, можно. Но зачем?
Как же тогда узнать о скрытых болезнях?
Лучший способ избежать самых распространенных болезней — пройти бесплатную государственную диспансеризацию или профессиональный осмотр. Узнать, что ждет вас на диспансеризации, можно на сайте ЕМИАС.
А еще есть список обследований, которые доктор Кирилл Сергеевич Петров советует сделать для полного спокойствия.
Низкодозная компьютерная томография (НДКТ) легких — раз в один-два года. Это обследование для тех, кто курит. Поможет вовремя выявить рак легких.
Маммография — для женщин после 50 лет без факторов риска по раку молочной железы. Обследование стоит пройти раньше, если есть факторы риска — например, рак молочной железы был у близких родственников. Перед обследованием стоит проконсультироваться с врачом.
Колоноскопия — для мужчин и женщин после 50 лет один раз. Дальше нужно будет ежегодно сдавать тесты на скрытую кровь в стуле и проходить колоноскопию раз в 3–5 лет. Это обследование поможет вовремя выявить рак прямой кишки.
Мазок по Папаниколау — для женщин с 21 года и до 30 лет. К мазку имеет смысл добавить тест на вирус папилломы человека (ВПЧ) и сдавать всё это раз в 3–5 лет. Поможет избежать рака шейки матки.
Регулярное измерение давления — для мужчин и женщин старше 30 лет. Поможет вовремя «поймать» гипертонию и другие сердечно-сосудистые заболевания.
Анализ на простатический специфический антиген (ПСА) — для мужчин без факторов риска старше 50 лет. Если ПСА повышен, то как раз в этой ситуации и стоит прибегнуть к МРТ — если, конечно, это обследование назначит врач. Поможет избежать рака простаты.
Осмотр родинок — для людей обоих полов и всех возрастов. Если родинка изменила цвет и размер, стоит обратиться к дерматологу. Это поможет избежать меланомы.
Автор: Даниил Давыдов
- Виды комплексного МРТ:
- полное комплексное МРТ;
- комплексное МРТ ЦНС;
- комплексное МРТ обследование суставов;
- комплексное МРТ сосудов;
- МРТ онкопоиск;
- Показания для проведения комплексного МРТ
- Противопоказания
- Подготовка к комплексному МРТ
- Как проводится процедура
- Расшифровка результатов
- Как часто можно проводить обследование
- Цена комплексных программ
МРТ всего организма – это реальная возможность выявить скрытые патологические процессы на ранних стадиях, когда еще нет серьезных симптомов, оценить состояние органов и тканей различных частей тела для диагностики заболеваний, определить, насколько распространен тот или иной болезненный процесс (например, метастазы опухоли или тромбоз сосудов). Конечно, можно обследоваться и другими способами, однако только МРТ дает возможность получить полную информацию о состоянии организма без боли, вреда для здоровья и затрат времени.
Виды комплексного МРТ по объему проводимого обследования
За одну процедуру может быть обследован весь организм, если в этом есть необходимость. Но чаще применяются малые комплексные программы, которые предполагают обследование 2-3, реже 4 областей тела.
Полное комплексное МРТ
Полное сканирование всего тела включает в себя МРТ следующих областей:
- головной мозг, сосуды головного мозга;
- гипофиз;
- позвоночник;
- грудная клетка, сердце, легкие;
- органы брюшной полости;
- органы малого таза;
- конечности.
Такое обследование может проводиться в следующих случаях:
- выявление скрытой патологии у людей преклонного возраста, когда нет серьезных жалоб и проблем со здоровьем;
- недостаточное количество информации о распространенности патологического процесса в организме;
- наличие нескольких заболеваний, каждое из которых требует проведения обследования для определения стадии патологического процесса и степени выраженности изменений в том или ином органе, стойкости ремиссии (если ремиссия достигнута), эффективности лечения.
Комплексное МРТ центральной нервной системы (ЦНС)
Для диагностики патологии ЦНС в обязательном порядке сканируют:
- головной мозг;
- сосуды головного мозга и шеи;
- шейный, грудной и поясничный отделы позвоночника.
Такое обширное обследование позволяет выявить проблемы в любом из отделов ЦНС. При этом врач получит полную информацию о состоянии серого и белого вещества головного и спинного мозга, особенностях кровоснабжения тех или иных областей ЦНС (инсульт, ишемия). На сканограммах хорошо видны кости черепа и позвоночного столба, а также различные патологические изменения опорно-двигательного аппарата, которые могут нарушать нормальное функционирование головного и спинного мозга (опухоль, грыжа диска, сужающая спинно-мозговой канал).
Комплексное МРТ обследование суставов
Различные заболевания могут захватывать разное количество суставов. Степень вовлечения суставов в патологический процесс также может быть различной. Поэтому имеет смысл за одно посещение клиники обследовать все суставы и позвоночник, чтобы получить возможность, не теряя времени, перейти от диагностики к лечению заболевания.
Комплексное МРТ сосудов
В данном случае программа обследования включает в себя сканирование сосудов сердца, шеи и головного мозга.
Для того чтобы изучить строение сосудов, выявить патологические изменения, сужение или закупорку, врач использует трехмерное изображение артерий и вен определенной области тела. Построить такое изображение помогает специальное программное обеспечение современных томографов.
МРТ онкопоиск
Применяется данная программа обследования в тех случаях, когда у пациента есть подозрение на наличие опухоли в организме, но локализацию и вид новообразования без дополнительных исследований установить не представляется возможным.
Такое обследование в обязательном порядке проводится с контрастным усилением, так как без контраста ткани новообразований могут не отличаться от здоровых тканей человеческого тела. МР томография при онкопоиске помогает найти опухоль, определить ее точные размеры, стадию онкологического процесса, наличие метастазов, нарушение работы органов, расположенных в непосредственной близости от опухоли (сдавление, прорастание и проч.).
Показания для проведения комплексного МРТ
В каждом конкретном случае показания для назначения обследования определяет врач. Особенно это касается случаев, когда не обойтись без введения контрастного вещества. Для определения объема комплексного МРТ врач зачастую учитывает не только основной (предполагаемый) диагноз, но также наличие сопутствующей патологии и возрастных изменений в органах и тканях.
Если большой объем МР томографии (и, соответственно, ее стоимость) смущает пациента, то можно ограничиться обследованием одной области. Но в этом случае информации для диагностики заболевания может быть недостаточно и придется проводить дополнительные тесты.
Противопоказания для проведения обследования
МРТ не проводится в следующих случаях:
- наличие металлических инородных тел в организме пациента, за исключением титановых;
- имплантированные электронные устройства, работа которых может быть нарушена мощным магнитным полем аппарата (кардиостимулятор и проч.).
Не рекомендуется проводить обследование с контрастным усилением следующим категориям пациентов:
- беременные и кормящие женщины;
- лица с непереносимостью препаратов на основе гадолиния;
- пациенты с хронической почечной недостаточностью.
Подготовка к комплексному МРТ
Специальная подготовка нужна в следующих случаях:
- будет проводиться сканирование брюшной полости или органов малого таза;
- у пациента клаустрофобия;
- наличие заболеваний почек в анамнезе.
Для того чтобы получить четкие снимки органов брюшной полости и малого таза, необходимо освободить кишечник от газов и пищи, а также уменьшить перистальтику. Для этого важно соблюдать ряд простых рекомендаций:
- за три дня до обследования отказаться от продуктов, которые вызывают газообразование в кишечнике (бобовые, капуста, газированные напитки, сладости и проч.);
- за день до обследования начать принимать активированный уголь или другой энтеросорбент;
- в день обследования утром опорожнить кишечник или сделать клизму;
- запланировать последний прием пищи за 6 часов до обследования.
Мочевой пузырь должен быть умеренно наполнен перед процедурой, поэтому рекомендуется помочиться примерно за час-два до процедуры. Нет необходимости ограничивать количество жидкости в течение дня.
Пациенты с выраженной клаустрофобией могут начать принимать успокоительные препараты за день до МРТ.
Если есть подозрение на нарушение функции почек, надо будет провести дополнительные тесты для исключения хронической почечной недостаточности.
Как проводится процедура
Для проведения МРТ используются томографы – специальные аппараты внушительных размеров. Томограф создает мощное магнитное поле, поэтому до начала процедуры необходимо снять с себя все металлические предметы, будь то украшения, пирсинг или застежки на одежде. Не стоит брать с собой в кабинет МР томографии электронику (телефон, планшет, электронную книгу), а также банковские пластиковые карты, которые могут перестать работать, побывав в магнитном поле аппарата.
Пациента помещают внутрь аппарата. В течение всего обследования необходимо сохранять полную неподвижность. От этого зависит качество полученных изображений.
По времени обследование может длиться от 20 минут до 1 часа. МРТ с контрастным усилением, как правило, более длительное, чем обычное обследование.
Расшифровка результатов
Расшифровкой полученных во время томографии данных занимается врач функциональной диагностики или рентгенолог. Для интерпретации полученных данных врач может использовать заключения специалистов различного профиля, сделанные ранее, имеющиеся у пациента результаты других инструментальных и лабораторных тестов, сведения о проводимом лечении и прочие данные. Ждать заключения обычно приходится от 1 до 3 часов. Если у пациента нет возможности так долго находиться в клинике, то документы можно забрать на следующий после МР томографии день или получить заключение на свой электронный ящик.
Как часто можно проводить обследование
Необходимость в проведении комплексного МРТ возникает нечасто. Повторное МРТ, как правило, захватывает только те области тела, где были выявлены патологические изменения, тем не менее повторять МР томографию можно столько раз, сколько это необходимо для диагностики заболевания и контроля эффективности лечения.
МРТ всего организма: цена комплексных программ
| Наименование услуги | Цена, рубли |
| Полное комплексное МРТ | 80,000 |
| Комплексное МРТ центральной нервной системы | 28,000 |
| Комплексное МРТ суставов | 50,000 |
| МРТ онкопоиск | 40,000 |
Одним из крупнейших преимуществ диагностической методики магнитно-резонансной томографии является ее абсолютная безопасность для здоровья пациента. Технология МРТ заключается в том, что магниты аппарата создают вокруг лежащего внутри человека искусственное магнитное поле, активизируя ядра протона водорода – самые распространенные элементы в человеческом теле. Эти ядра присутствуют во всех тканях в разном физико-химическом состоянии, что улавливается томографом и выводится послойными срезами-снимками. Магнитно-резонансная томография позволяет рассмотреть различные участки организма по слоям толщиной до несколько микрон.
Как дорого МРТ всего организма
Обследование всего организма целиком – удобная процедура, благодаря которой сразу проясняется клиническая картина заболевания, предотвращаются опасные последствия не проведенного вовремя лечения. На этом фоне меркнет даже то обстоятельство, что стоит МРТ всего тела намного дороже, чем магнитно-резонансная томография отдельного органа или системы.
Так по России средняя цена на полное обследование начинается в пределах 15.000-20.000 рублей. Сумма выше на 4.000-5.000 рублей, если диагностика проводится с введением контраста. Это вещество используется при диагностировании онкологии с подозрением на метастазы и при исследовании сосудов, оно «подкрашивает» определенные участки и облегчает визуализацию. Максимальные зафиксированные пределы стоимости процедуры – 130 000 рублей.
Как обычное средство диагностики МРТ всего тела – достаточно дорогая процедура. Чтобы определить, сколько придется переплатить, можно сказать, что стоимость томографии головного мозга в среднем стоит в пределах 2.000-5.000 рублей, сердца – 5.000-12.000, органов малого таза – 5.000-8.000. Однако высокая цена полного обследования полностью окупается тем, что данная процедура позволяет всего одним исследование охватить весь организм.
Преимущества МРТ всего тела
МРТ постепенно становится обычной медицинской практикой. Обследования с применением данного метода проводят для подтверждения диагноза и при проблемах с его установлением, томография позволяет выявить болезни в самом начале их развития и определить, насколько удачно протекает лечение. Благодаря МРТ обследуются отдельные части организма и все человеческое тело в целом. Последнее при некоторых обстоятельствах может быть жизненно важным. Полное МРТ обследование проводят в следующих случаях:
Полное МРТ обследование проводят для первичной диагностики организма при невозможности определить причину заболевания
- для первичной диагностики организма при невозможности определить причину заболевания;
- для исследования организма в целях выявления и локализации опухолей;
- для определения в тканях и внутренних органах серьезных патологических изменений.
Сделать МРТ всего тела стоит по ряду причин:
- диагностика проводится быстро и всего за одно исследование;
- информация собирается в полном объеме;
- состоянию пациента не наносится дополнительный вред.
Такая процедура позволяет за достаточно короткое время (около 30-40 минут) оценить состояние и работоспособность каждой частички и полости человеческого тела, включая:
- головной и спинной мозг;
- гипофиз;
- все отделы позвоночника;
- надпочечники;
- скелет и суставы;
- брюшную полость;
- органы малого таза;
- грудную клетку;
- сосуды;
- сердце;
- легкие.
Оценив такой список, нетрудно понять, почему процедура МРТ всего тела настолько популярна, что даже значительная цена не отпугивает желающих пройти ее.
Показания к МРТ
Одно из показаний к проведению томографии всего тела – это наличие злокачественной опухоли при подозрении на образование метастазов
Многие люди обращаются к таким методам, как компьютерная и магнитно-резонансная томография, в профилактических целях. Если стоимость более 5.000 рублей не пугает, методом можно воспользоваться для проверки организма на предмет самых незаметных нарушений и выявления заболеваний, скрытых до поры, до времени. Однако в большинстве случаев МРТ всего тела назначает специалист, которому информация о том, как распространяется заболевание в теле его пациента, важна для уточнения диагноза и корректировки лечебной стратегии.
Список медицинских показаний к проведению томографии:
- жалобы пациента при неустановленном диагнозе;
- наличие злокачественной опухоли при подозрении на образование метастазов;
- системное заболевание, при котором поражение затрагивает несколько органов;
- закрытая травма с потенциальными повреждениями внутренних органов.
Почему нет
Важно помнить, что магнитно-резонансная томография не является средством, позволяющим выявить или предотвратить абсолютно все болезни. Этот метод не может, например, обнаружить нервные расстройства, многие проблемы с желудочно-кишечным трактом, также они ограничены:
- при проблемах с работой лимфатической системы (сложно отличить по снимкам лимфатические узлы, увеличенные по причине иммунной реакции, от узлов с метастазами);
- при восстановлении в послеоперационный период (на снимках МРТ плохо дифференцируются рецидив опухоли и послеоперационные изменения);
- при проникновении метастазов в некоторые органы (томография не позволяет рассмотреть метастазы в костях черепа, ребрах и лопатках, с трудом различаются мелкие новообразования в легких и опухоли толстого кишечника).
Все перечисленные случаи требуют помимо магнитно-резонансной диагностики проведения иных специфических процедур.
Пользу полного МРТ обследования всего тела трудно переоценить. Все уже сказано: это один из инструментов успешной борьбы с онкологическими заболеваниями, средство своевременной диагностики, а иногда это единственный способ определить, что же в конкретном организме идет не так, как запланировано. Цена такого обследования высока, но и ценность значительна – здоровая, долгая, полноценная человеческая жизнь.