Мрт без контраста одного отдела позвоночника

В современной медицине особое место отведено такому методу диагностических исследований, как магнитно-резонансная томография (МРТ). Она осуществляется с использованием магнитного поля высокой мощности, которое создается специальным оборудованием.

МРТ позволяет выявить многие заболевания и патологические процессы в организме. Наряду с обычной, высокой распространенностью обладает томография с контрастированием. Чтобы правильно выбрать метод диагностики, следует сначала разобраться, в чем заключается разница между МРТ с контрастом и без него.

Общие сведения об МРТ

принцип работы МРТ МРТ — неинвазивный метод аппаратной диагностики. Его действие основано на создании мощного магнитного поля постоянной частоты и получения послойных снимков исследуемого объекта. Полученные изображения исследуемого органа преобразуются в трехмерную модель, на основе которой врач-специалист пишет заключение.

Толщина среза обследуемого органа составляет всего лишь несколько микрон. Благодаря этому можно обнаружить патологические изменения на ранней стадии их развития. Исследования проводится при помощи томографов различной мощности и высокоточного компьютера.

Томография позволяет детально исследовать внутренние органы и ткани, обнаружить трудно поддающиеся диагностике заболевания и патологические процессы. Данный метод обладает высокой информативностью, является безопасным и безболезненным.

МРТ позволяет с точностью выявить:

Травматические повреждения.
Сосудистые патологии.
Злокачественные и доброкачественные образования даже небольшого размера.
Инфекционные и воспалительные процессы в организме.
Метастазы и кисты.

Что такое МРТ с контрастом

В некоторых случаях для получения точной клинической картины врач назначает МРТ с применением контрастного вещества. Благодаря использованию специального препарата удается получить более детальное изображение исследуемого среза тела. Его вводят в организм пациента преимущественно внутривенно. Однако в некоторых случаях препарат может быть введен перорально. Как правило, это происходит при исследовании пищевого тракта.

Давайте разберемся, в каких случаях назначается МРТ с контрастом, что это вообще такое и какими преимуществами обладает данный способ диагностики.

Используемое при томографии контрастное вещество способно подсвечивать ткани, что фиксируется чувствительным медицинским оборудованием. При воздействии на красящий препарат мощного магнитного поля появляется более четкое изображение исследуемого органа. Скорость распространения контрастирующего вещества по сосудам напрямую зависит от интенсивности кровотока в месте исследования.

Принцип действия красящего вещества следующий:

При введении внутривенно контрастное вещество распространяется с током крови по сосудам.
Так как пораженные ткани способны изменять под воздействием контраста свой цвет, врачу удается с точностью определить границы, размеры и структуру патологий или злокачественных опухолей. К тому же можно выявить, есть ли метастазы, и найти места их локализации.

Что необходимо учесть при проведении процедуры МРТ с контрастированием:

Есть ли у пациента аллергия на компоненты контрастирующего вещества. В случае наличия аллергической реакции диагностика с применением контраста не проводится. Вместо этого назначается обычная процедура магнитно-резонансной томографии.
Беременность или подозрение на нее. В большинстве случаев МРТ не назначается на ранних стадиях беременности, так как влияние магнитного поля на развитие плода до конца не изучено.
Наличие в организме пациента каких-либо металлических предметов или имплантатов. Так как в процессе диагностики используется магнитное поле высокой мощности, оно способно притягивать к себе металл и двигать его. Это может послужить не только появлению резких болей во время процедуры, но и стать угрозой для жизни пациента.
Наличие в организме пациента кардиостимулятора или других электронных устройств. Магнитное поле не только может повлиять на их нормальную работу, но и полностью вывести из строя.
Клаустрофобия или различные психические нарушения у пациента. В данном случае врач может дать больному седативный препарат, который успокаивающе подействует на психику пациента и позволит ему на время проведения диагностики оставаться в неподвижном состоянии.

Применяемые при МРТ с усилением контрастирующие парамагнетические вещества не являются токсичными и не содержат в своем составе йода. Поэтому они достаточно редко вызывают аллергическую реакцию или какие-либо негативные последствия. Кроме того, для проведения диагностики врач берет минимальное количество вещества, что значительно понижает возможность появления аллергии.

соли гадолиния Чаще всего для изготовления подобных препаратов используют соли или ионы гадолиния, которые являются полностью безопасными для здоровья человека. Они также отличаются хорошей растворимостью и высокой эффективностью, в большинстве случаев не вызывают аллергии и каких-либо побочных эффектов.

На сегодняшний день чаще всего используют следующие контрастирующие препараты:

Гадовист.
Примовист.
Омнискан.
Дотарем.

В чем заключается основная разница между обычной МРТ и томографией с контрастом?

Давайте разберемся, в чем разница между двумя рассматриваемыми видами магнитно-резонансной томографии:

МРТ с контрастом подразумевает введение в организм пациента специального вещества, изготовленного на основе солей или ионов гадолиния. Затем производится сканирование исследуемого участка тела. Обычная томография проводится без усиления каким-либо препаратом.
Диагностика с применением контрастирующего вещества требует специальной подготовки: за 2–5 часов до процедуры пациент не должен есть и пить. Для исследования органов малого таза пациенту за 1 час до процедуры необходимо будет выпить 1 литр чистой воды. При проведении обычной томографии предварительной подготовки не требуется.
МРТ с контрастом может занять больше времени, чем обычная диагностика с помощью мощного томографа.
Томография с контрастом не рекомендована беременным женщинам. Контрастное вещество может с легкостью проникать через плацентарный барьер и оказывать воздействие на развивающийся плод.
Стоимость МРТ с усилением значительно выше, чем цена обычной томографии.

Показания и противопоказания

В качестве показаний к проведению томографии с усилением выступает следующее:

Подозрение на злокачественные образования или развитие патологического процесса в организме пациента.
Оперативное вмешательство (МРТ используют в качестве контроля за состоянием пациента после операции).
Необходимость оценки состояния кровеносных сосудов.
Необходимость исследования опорно-двигательного аппарата.
Получение производственных или спортивных травм.
Подозрение на инфекционный процесс, который происходит в организме пациента.

Существуют абсолютные и относительные противопоказания к проведению магнитной томографии. К числу абсолютных ограничений к проведению данной процедуры диагностики относят:

Наличие в организме пациента электронных приборов и металлических имплантатов.
Сердечная и почечная недостаточность.
Беременность на ранних сроках.
Период лактации.
Индивидуальная непереносимость к компонентам контрастирующего препарата.
Масса пациента более 120 кг (современный томограф не может выдержать большой вес).

Среди относительных противопоказаний:

Клаустрофобия и психические расстройства.
Наличие на теле тату, в состав красящего вещества которого входят металлические элементы.
Бронхиальная астма.
Миелома.
Второй и третий триместры беременности.
Заболевания сердечно-сосудистой системы.

Побочные эффекты при томографии с контрастом

При проведении процедуры МРТ с усилением в некоторых случаях могут возникнуть следующие побочные эффекты:

Аллергическая реакция на компоненты контрастного вещества.
Головокружение и одышка.
Зуд, который может возникнуть в области глаз.
Покраснения на теле.
Чихание.

В большинстве случаев каких-либо побочных эффектов во время диагностики не наблюдается. Исследования проходят без дискомфорта и неприятных ощущений. В некоторых случаях пациент после введения контраста может почувствовать тепло в теле и легкое головокружение. Однако эти симптомы, как правило, быстро проходят.

МРТ сосудов головы и шеи с контрастом и без

МРТ мозга с контрастом МРТ головного мозга с контрастом — весьма распространенная процедура. Оно позволяет детально исследовать сосуды головы и шеи для выявления патологических процессов, кисты, метастазов, травматических последствий и опухолевых образований. Данный вид томографии также позволяет выявить природу опухоли, отличить доброкачественное образование от злокачественного. Кроме того, контрастное вещество, используемое при МРТ головного мозга, дает возможность выявить болезнь Альцгеймера.

Обычная магнитная томография без усиления также дает точные результаты в исследовании головного мозга и сосудов шеи. Благодаря ей можно выявить патологические процессы на ранних стадиях их развития и вовремя подобрать наиболее эффективное лечение.

Противопоказания для проведения МРТ головы с применением контрастирующего вещества:

Эпилепсия, психические расстройства, клаустрофобия.
Несъемные зубные протезы, в состав которых входят металлические компоненты.
Индивидуальная непереносимость контрастирующего вещества.
Наличие в организме металлических имплантатов и электронных устройств.
Беременность на ранних сроках.

Таким образом, основное отличие обычной томографии от МРТ с усилением заключается в использовании контрастирующего вещества, которое в большинстве случаев изготавливается на основе солей или ионов гадолиния. Томография с контрастом является более дорогостоящим методом диагностики по сравнению с обычной процедурой МРТ. Кроме того, она требует предварительной подготовки и занимает больше времени.

Источник

Анонимный вопрос · 11 декабря 2018

1,8 K

МРТ без контраста покажет все то же самое, что и МРТ с контрастом.

При мрт исследовании «показывают» сканирующие программы, не контраст, а программы, те , что запускает врач при исследовании. Все, что врач видит и диагностирует, всю эту информацию он получает от сканирующих программ.

Почему назначают мрт с контрастом? Назначают не потому, что с контрастом лучше видно. Видно все хорошо и без контраста. При мрт исследовании без контраста видны все опухоли, видно какие они, доброкачественные или злокачественные. Все это видно врачу мрт диагностики и без контраста. В тех случиях, когда врач диагност при мрт исследовании определил у пациента опухоль. То лечащий врач или хирург может назначить наблюдение за уже найденной при обычном мрт опухолью. Вот здесь и помогает мрт исследование с контрастом. Тогда пациент по назначению лечащего врача или хирурга делает каждые полгода или год контрольные мрт с контрастом. Контрастное вещество накапливают клетки опухоли, делая ее контуры более четкими. И вот тогда у врача мрт диагноста есть возможность, делать очень точные замеры размеров, сравнивать с предыдущими иссдедованиями и описывать очень точно динамику, то есть растет опухоль со временем или находится в том же состоянии, что и при предыдущем исследовании. Контраст дает возможность проводитьэти замеры очень точно.

Часто прохожу МРТ поясницы и мне постоянно ставят гемангиому в позвонке. В интернете много разной информации, встречал даже, что их надо оперировать. В каких случаях делают операцию?

Врач-рентгенолог кабинета МРТ, врач анестезиолог-реаниматолог
Место работы:…

Гемангиома позвоночника, или вертебральная ангиома представляет собой сосудистое доброкачественное новообразование, рост которой происходит достаточно медленно. Если выразиться просто, то гемангиома — клубок сосудов с нарушенной структурой.

Единичные позвоночные гемангиомы в телах позвонков встречаются довольно часто, по наблюдениям в моей практике, как врача кабинета МРТ, это до 85% случаем. Бывают встречаются множественные ~ 10-20 % от общего количества исследованных позвоночников.

Традиционными методами лечения позвоночных гемангиомы являются радиационная терапия и отрытые оперативные вмешательства, направленные на декомпрессию нервных структур, с последующей стабилизацией позвоночника. Последняя фраза самая значимая. Не все, а я даже сказал бы, что очень мало гемангиом требуют оперативного или радиационного лечения. Здесь важны размеры, структура, распространением на дужку и самый важный критерий — объемное воздействие на структуры спинного мозга, дурального мешка и нервные корешки. Я думаю ваш лечащий врач наблюдает за ней, поэтому регулярно и направляет на МРТ.

Несколько примеров гемангиом тел позвонков

Что лучше рентген или МРТ?

Ищу прекрасное в жизни. Его, оказывается, так много!

Это совершенно разные виды исследования. На рентгене можно увидеть кости и их переломы, чего не видно на МРТ. На МРТ хорошо видна структура, например, головного мозга, но не видно костей. Необходимый вид исследования обычно назначает врач.

Прочитать ещё 2 ответа

Как быстро провериться на все виды рака? Сделать МРТ всего организма?

Врач травматолог-ортопед, аспирант, Главный редактор медицинского проекта…

Никак. Быстро только сказка сказывается

Для выявления раковых заболеваний на данный момент единственным способом является полное обследование у основных специалистов, а также, при необходимости, дополнительные консультации узких. Никакое КТ, МРТ, анализы (за исключением разве что специфических раковых заболеваний крови) не позволят выявить и заподозрить онкологическое заболевание.

Прочитать ещё 1 ответ

Можно ли делать МРТ с зубными имплантами?

Практикующие специалисты, авторы работ агентства «Современные Медицинские… · zdrav-invest.ru

Если на основе титана или керамики — без ограничений. Они не намагничиваются. Если старого образца, то возможно будет ограничение по МРТ головы и мозга. В любом случае, врача Вы должны предупредить о любых включениях в ротовой полости.

Прочитать ещё 2 ответа

Могут ли сканеры в аэропорту обнаружить что-то в крови?

Под сканерами имеется в виду металлодетекторы? Если так, то ничего они выявить в крови не смогут, ну нельзя в кровь запустить что то такое, что бы металлодетектор среагировал. А вот если вы идете через рентгеновский сканер (такие бывают, стоят в аэропорту, но массово через них не гонят, уж больно не полезная для здоровья штука), то он как раз может выявить в теле то что будет ренгеноконтрастным, например сульфат бария, но его в кровь не вводят, а только глотают, для исследования желудочно кишечного тракта. Есть еще сканеры миллиметрового диапазона, такая вращающаяся рамка, они встречаются, но то же не очень часто, так вот он строит только 3d модель, типа «голого» человека, так как одежда для него «прозрачна», а тело нет, и следовательно ничего в крови он показать не сможет. В общем сканеры тут не помощники. А вот выявить пары алкоголя или наркотиков — элементарно, есть, и уже активно используются системы позволяющие получать спектрограмму веществ, с хорошим удалением от исследуемого объекта, но их пока гоняют для исследования багажа.

Источник

Для выявления многих проблем со здоровьем врачи используют результаты магнитно-резонансного сканирования – неинвазивной процедуры, позволяющие увидеть на снимках состояние внутренних структур.

МРТ назначают при выявленных или вероятных заболеваниях головного мозга, почек, печени, молочной железы, дыхательных путей, органов малого таза и конечностей.

В некоторых случаях пациентов направляют на скрининг с контрастированием, и не все понимают, зачем его делать, тем более что стоимость на порядок выше, чем у обычного сканирования. Давайте выяснять, что дает процедура с усилением, кому её можно, а кому нельзя проводить.

Кратко об МРТ

В отличие от компьютерной томографии, флюорографии и рентгенографии, МР-сканирование не предполагает воздействия на организм радиацией. Изображения доктор получает благодаря явлению магнитного резонанса, причем сразу в нескольких проекциях, что позволяет выявить разного рода патологии:

доброкачественные и злокачественные опухоли;
воспалительные процессы;
поврежденные мышцы, кости и сосуды;
функциональные сбои в работе различных органов и систем;
аномалии врожденной этиологии;
посторонние предметы;
следы ранее проведенных хирургических вмешательств;
возрастные изменения и последствия травм.

Зачем при проведении МРТ используют контраст?

Целесообразность введения контрастного вещества определяет лечащий врач, учитывая диагноз и индивидуальную непереносимость больным тех или иных медикаментозных средств. Разница в показаниях заключается в том, что скрининг с усилением необходим для отображения мельчайших деталей изучаемой области, вплоть до капилляров вокруг новообразований или аномалий размером меньше сантиметра.

Преимущественно контрастное МРТ назначают, чтобы:

тщательно подготовиться к оперативному вмешательству;
выявить незамеченные в рамках обычного сканирования отклонения от нормы;
провести дифференциальную диагностику (при схожести симптоматики заболеваний);
обследовать области с разветвленной сетью кровоснабжения;
точно определить стадию развития и тип злокачественного новообразования;
обнаружить очаг инфекционного заражения.

Исследование с контрастированием занимает примерно в два раза дольше времени, чем обычный скрининг. После введения могут наблюдаться местные реакции (покраснение, зуд, незначительная боль) и ухудшение общего самочувствия, которое проходит после того, как препарат выводится из организма (максимум спустя 1-2 дня). Есть отличия в цене и подготовке: контрастное обследование дороже и требует от больного не пить и не есть перед процедурой.

Что из себя представляет контрастное вещество?

Это специальный лекарственный состав, который при попадании в систему кровоснабжения позволяет добиться максимальной детализации изображений путем «внутренней подсветки» сосудов и прочих внутренних структур. Сейчас медики используют препараты, в составе которых присутствует йод и гадолиний. Они не оказывают значительного вреда организму, характеризуются быстрой скоростью растворения и высокой способностью улучшать точность снимков во время МРТ.

Интересно! По статистике чаще всего с усилением сканируют желудочно-кишечный тракт, органы мочевыделительной системы, а также сердце и сосуды.

Для каждого пациента доктор подбирает оптимальный вариант введения контраста – внутривенно, перорально и т.д. Важно следовать указанным рекомендациям перед процедурой, в частности, придерживаться диеты и исключить из рациона алкоголь, а также сообщить врачу о принимаемых медикаментах (возможно, их придется отменить за 1-2 дня до исследования).

Противопоказания в случае использования контраста

Есть общие причины отказаться от проведения МРТ – к ним относятся значительного размера ферромагнитные импланты, металлические осколки в теле и встроенные в среднее ухо электроустройства. При использовании контрастного вещества в список противопоказаний включают также:

реакцию гиперчувствительности на вводимый препарат для усиления;
анемию гемолитического типа;
дисфункцию почек хронического характера из-за проблем с выведением контраста;
первый, второй, третий триместр беременности из-за риска для плода.

Перед назначением процедуры врач обязательно убеждается в том, что для пациента процесс будет эффективным и безвредным.

Источник